病理学高级职称题-案例分析题

作者：qwepoi | 发布时间：2021-03-10 13:26:58 收藏本文下载本文

病理学高级职称题--案例分析题 1、可能的病变是 ?A.软骨母细胞瘤 ?B.巨细胞修复性肉芽肿 ?C.骨嗜酸性肉芽肿 ?D.干骺端纤维性缺损 ?E.甲状旁腺功能亢进性棕色瘤 ?F.Erdheim-Chester 病 ?G.骨纤维增生性纤维瘤 ?H.骨母细胞瘤 ? ?2、病变可能是(提示光镜下：病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大，境界不清，胞质嗜酸或透亮，核呈卵圆形，核膜弯曲或见核沟，呈咖啡豆样，核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状，并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。)?A.软骨母细胞瘤 ?B.巨细胞修复性肉芽肿 ?C.嗜酸性肉芽肿 ?D.骨纤维增生性纤维瘤 ?E.骨良性纤维组织细胞瘤 ?F.骨母细胞瘤

?G.干骺端纤维性缺损 ? ?3、病理诊断为(提示免疫组织化学：瘤细胞 S-100 蛋白（+）、langerin（+）、CD1α（+）和 CD68（+）。)?A.软骨母细胞瘤 ?B.巨细胞修复性肉芽肿 ?C.嗜酸性肉芽肿 ?D.骨纤维增生性纤维瘤 ?E.骨良性纤维组织细胞瘤 ?F.骨母细胞瘤 ?G.干骺端纤维性缺损 ? ?4、电镜下，嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是 ?A.糖原 ?B.脂质 ?C.病毒包涵体 ?D.Berbeck 颗粒 ?E.黑色素颗粒 ?F.含铁血黄素 ? ?5、最可能的诊断是(提示光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。CT：

病变主体位于骨旁（高密度影），可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)?A.骨样骨瘤 ?B.骨膜炎 ?C.骨母细胞瘤 ?D.皮质旁骨肉瘤 ?E.皮质旁骨化性肌炎 ?F.软骨肉瘤 ? ?6、上述所诊断病变的特征性遗传学改变是 ?A.RB1 缺失 ?B.t（11:22）?C.一个或多个多余的环状染色体 ?D.3p 缺失 ?E.1p 缺失 ?F.p53 缺失 ? ?7、患者目前应考虑的疾病可能有 ?A.病毒性肝炎 ?B.肠伤寒病 ?C.血吸虫病 ?D.肠结核 ?E.淋巴瘤

?F.细菌性痢疾 ? ?8、该例应诊断为(提示患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。)?A.肠淋巴瘤 ?B.肠血吸虫病 ?C.肠癌 ?D.克隆病 ?E.肠结核病 ?F.肠伤寒 ? ?9、该病的特点包括 ?A.肉芽肿形成 ?B.病灶以回肠下端最为常见 ?C.易发生肠出血和肠穿孔 ?D.蜡样坏死 ?E.易引起肠腔狭窄 ?F.支气管肺炎 ? ?10、根据病史和影像学表现，诊断考虑为 ?A.胶质母细胞瘤 ?B.室管膜瘤

?C.脑室外神经细胞瘤 ?D.少突胶质细胞瘤 ?E.毛细胞型星形细胞瘤 ?F.脊索瘤 ? ?11、对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有(提示镜下表现如图所示。)?A.突触素 ?B.p53 ?C.NeuN ?D.GFAP ?E.EMA ?F.S-100 ? ?12、考虑诊断为(提示突触素阳性，肿瘤细胞核 NeuN 阳性。)?A.脑膜瘤 ?B.室管膜瘤 ?C.脑室外神经细胞瘤 ?D.少突胶质细胞瘤 ?E.毛细胞型星形细胞瘤 ?F.脊索瘤 ?

?13、患者第 1 次骨折愈合属于 ?A.畸形愈合 ?B.一期愈合 ?C.二期愈合 ?D.纤维性骨痂愈合 ?E.骨性骨痂愈合 ?F.痂下愈合 ? ?14、患者第 1 次骨折愈合不良的主要因素是 ?A.营养不良 ?B.全身因素 ?C.局部感染 ?D.伤口内死骨 ?E.局部血液循环不好 ?F.断端复位、固定不佳 ? ?15、患者第 2 次手术后完全恢复的主要原因是 ?A.将断端重新复位好 ?B.断端固定好 ?C.营养好 ?D.加强锻炼 ?E.预防感染治疗

?F.医护和患者配合好 ? ?16、该患者可能的病变有 ?A.寻常狼疮 ?B.皮肤肉样瘤 ?C.真菌病 ?D.痤疮 ?E.红斑性狼疮 ?F.皮肤淋巴瘤 ?G.手足口病 ?H.皮肤麻风 ? ?17、该病例的病理诊断为(提示镜下：表皮萎缩，真皮内上皮样细胞肉芽肿形成，含多核巨细胞，围以密集的淋巴细胞；皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏；皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏，并见上皮样细胞肉芽肿形成；抗酸染色阴性。)?A.寻常狼疮 ?B.皮肤肉样瘤 ?C.真菌病 ?D.皮肤麻风 ?E.红斑性狼疮 ?F.皮肤淋巴瘤

? ?18、该病例分型为 ?A.未定型 ?B.结核样型 ?C.界线偏结核型 ?D.中间界线型 ?E.界线偏瘤型 ?F.瘤型 ? ?19、病理诊断考虑为 ?A.结核 ?B.淋巴结反应性增生，以窦组织细胞增生为主 ?C.Langerhans 细胞组织细胞增生症 ?D.滤泡树突状细胞肉瘤 ?E.组织细胞肉瘤 ?F.皮病性淋巴结炎 ?G.转移性癌 ? ?20、最支持的疾病诊断是(提示抗酸染色阴性；免疫组织化学染色：CD68（+），S100（+），CD1a（+），Langerin（+），CD21（-），CD35（-），PCK（-），HMB-45（-）。)?A.结核

?B.淋巴结反应性增生，以窦组织细胞增生为主 ?C.Langerhans 细胞组织细胞增生症 ?D.滤泡树突状细胞肉瘤 ?E.组织细胞肉瘤 ?F.皮病性淋巴结炎 ? ?21、根据 2008 版 WHO 关于淋巴造血组织肿瘤的分类，该肿瘤属于 ?A.恶性肿瘤 ?B.良性肿瘤 ?C.交界性肿瘤 ?D.非肿瘤性病变 ?E.有特征性的亚细胞结构 ?F.临床上可表现为单系统或多系统病变 ? ?