就医管理服务水平工作汇报

作者：袁环 | 发布时间：2021-01-04 00:07:57 收藏本文下载本文

第1篇：管理服务水平承诺书

管理服务水平承诺书

为确保我公司承建的工程能达到“优良工程”、“安全文明施工工地”要求及实现公司安全管理目标，在施工中，我们承诺：

1、开工前，在施工组织设计中有详细的施工平面布置图和专项施工方案。畅通的运输道路、临时水电线路布置、合理有效的排水，仓库、作业场所、主要机械设备位置及办公室等临时设施的安排符合安全要求。施工方案针对性强、施工方法能科学地指导施工生产，各项技术措施能保证生产安全进行。

2、施工管理技术人员熟悉《建筑工程安全技术操作规程》中的各项规定，各工种工人熟悉本工种的安全技术操作规程。凡不了解安全技术规程、不明确安全管理目标的技术人员社未受安全技术教育的工人，不允许进入工地参加施工，施工中将保证工人受教育率为100%。

3、施工前安全员向班组人员安全技术交底和安全技术操作规程教育。没有施工方案、没有安全技术措施不允许进行施工。施工中保证伤亡事故率为0，重伤事故率为0，一般轻伤事故控制在1.5‰.4、施工现场入口处，将按规定设置“施工公告和五牌一图”等内容。施工现场应设置安全宣传标语，危险部位还将悬挂安全标志。

5、现场内的一切建筑施工器材都将按施工平面布置图分类挂牌堆放，要求整齐美观、安全，各种材料堆放不超过规定的高度，距围墙堆放间距应大雨50cm。工地内部及周围的石料、木料、钢管、配件、建筑及生活垃圾将分类堆放并及时清理。

6、强化安全监督检查制度，及时查处安全隐患和纠正违章作业行为，并将认真及做好安全记录。

7、施工现场建立安全防火责

任制，划分防火责任区并落实到人，现场配备足够的，灭火器材设施。明火作业须得到批准后方可作业。

8、加强用电、治安、食堂卫生及用工制度的管理，并对从事危险作业的人员定期进行体检，杜绝有任何中毒、中暑、爆炸、触电等事故的发生。

9、安全文明施工，协调好工地周围临近关系。做到施工不忧民、无投诉等。10争创市级标准化文明施工工地。

我单位将从计划管理、技术质量管理、材料管理、资金分配、安全施工管理等方面与贵单位相关部门充分协调，保时保质完成该项目，其主要措施:（1）选择优秀项目经理及本公司熟练技术队组严格按进度施工，（2）项目工程部将负责报送总体工期计划，并积极协调3M公司及其他主材到货时间并验收入库，按类型划分合理摆放区域。合理配送给各施工队，安排好施工用水、电及材料堆放保管。（3）具体到每天的施工进度计划、劳动力计划和材料进场计划，报贵单位进行定样板。（4）每3--5天召开工程例会，由监理主持，贵单位协调人及项目经理部参加。通过工程例会这一制度度完善施工与监理、贵单位之间的关系，协调施工过程中出现的各种问题，确保工程顺利进行。（5）召开工程例会时项目负责人将向贵单位提交每周工作汇报及下周工作计划，在报告中将详细说明工程的进展情况，在计划中详细进度、材料、劳力、设备、资金等的细部计划。（7）认真做好施工日记，记录工地上每个工种雇佣工人及使用机械的数目、运到工地物料数量，以及每天的天气情况，并将其放在工地办公室，以便业

主随时查阅。（8）充分重视业主的指示，现场管理人员随时以书面形式记录业主的指示，并予以贯彻。第二、质量与安全方面：自觉接受使用业主、监理单位以及相关的管理部门对建设工程施工质量、安全等的监督检查，及时改正检查中提出的问题。在质量（包括保修）、安全方面做出以下承诺：（1）依法取得相应等级的资质证书，并在其资质等级许可的范围内承揽工程。不转包或者违法分包工程。（2）建立质量责任制，对建筑工程的施工质量负责。（3）按照工程设计图纸和施工技术标准施工，不擅自修改工程设计，不偷工减料。在施工过程中发现设计文件和图纸有差错的，及时提出意见和建议。（4）建立、健全施工质量的检验制度，严格工序管理，作好隐蔽工程的质量检查和记录。（5）建立、健全教育培训制度，加强对职工的教育培训；未经教育培训或者考核不合格的人员，不上岗作业。（6）依法履行建筑工程质量保修义务。（7）主要负责人依法对本单位的安全生产工作全面负责。建立健全安全生产责任制度和安全生产教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证本单位安全生产条件所需资金的投入，对所承担的建筑工程进行定期和专项安全检查，并做好安全检查记录。（8）项目负责人由取得相应执业资格的人员担任，对建筑工程项目的安全施工负责，落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程，确保安全生产费用的有效使用，并根据工程的特点组织制定安全施工措施，消除安全事故隐患，及时、如实报告生产安全事故。（9）设立安全生产管理机构，配备专职安全生产管理

人员。专职安全生产管理人员负责对安全生产进行现场监督检查。发现安全事故隐患，及时向项目负责人和安全生产管理机构报告；对违章指挥、违章操作的，立即制止。（10）根据不同施工阶段和周围环境及季节、气候的变化，在施工现场采取相应的安全施工措施。施工现场暂时停止施工的，做好现场防护。将施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离；办公、生活区的选址符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等符合卫生标准。不在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。

（11）在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。（12）作业人员遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确使用安全防护用具、机械设备等。（13）采购、租赁具有生产（制造）许可证、产品合格证的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，并在进入施工现场前进行查验。（14）对管理人员和作业人员每年至少进行一次安全生产教育培训，其教育培训情况记入个人工作档案。为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。

广东华鑫建建设有限公司

2013年6月26日

第2篇：树立服务意识,提高管理工作水平

树立服务意识，提高管理工作水平

社会已进入了一个服务的大网络，每个人在为别人服务的同时，也在享受别人提供的服务。作为一个社会人是如此，作为一个公司的管理人员也应是如此。我们管理人员，在企业生产经营过程中应起到一个承上启下的作用，在公司经营过程中所起的作用举足轻重。要提升企业的管理水平，要求我们管理人员真正理解自己的角色，不能只停留在做事的层面，只知道忙于把自己的工作做好，要求我们树立服务意识、协作配合、主动服务，体现一名管理人员的真正价值。

管理与服务之间是相辅相成的。管理要有权威，服务要放下架子；管理要求协调资源，服务重在理解沟通；管理要求整齐划一，服务要求尊重个性；管理要的是命令，服务要的是倾听；管理是整体，服务是细节；管理是催生剂，服务是润滑剂。管理要求提供高水平的服务，高水平的服务能使管理水平不断提升。

质量管理体系的八项原则强调以顾客为关注焦点。作为管理人员，我们的顾客在公司内部，是内部员工，是我们的团队、上级领导和其他协作部门。只有内部顾客满意了，才能使他们为外部顾客提供满意的服务。

要想为我们的内部顾客做好服务，首先你得先有服务他人的意识。因为有想法才会有措施，有措施才会付诸行动。

如果你具备服务意识，你会在乎团队的一种凝聚力，努力提炼一种团队精神，营造一种团队的氛围，树立一种团队的风气，为实现团

队目标而努力。

如果你具备服务意识，你就会协助上级领导推进工作，替领导分忧。

如果你具备服务意识，你会深刻明白各部门之间的协作对提高企业管理效率的重要性。你会通过有效的沟通，采取适当的办法，急其他部门所急，想其他部门所想，提高工作效率，合力推进各项工作任务，促进公司的持续发展。

公司是一个大舞台，生旦净丑末都能找到自己合适的位置；公司是一个大学校，三人行，必有我师；公司是一个大家庭，“四海之内皆兄弟”。如果是一名公司的管理人员，就应有这些思考：在这个大舞台、大学校、大家庭里，我为团队提供了多少帮助？我为上级领导提供了多少帮助？我为其他部门提供了多少帮助？怎样才能真正做到自重、自省、自警、自励，团结协作勇往直前？

我们要尽自己的力量，从最简单最平凡的做起。无论你是管理一群人，还是管理一个人，也或是只负责某一项具体工作，要强调的是：我们首先是服务者，不是官老爷，管理的过程就是服务的过程。我们必须遵循原则、统一思想，形成一条有效的服务链。这样我们的团队才能经得起风雨的考验，为企业的发展提供强有力的保障，实现自身与企业的共同进步。

第3篇：加强导游管理提高导游服务水平情况汇报

加强导游管理提高导游服务水平情

况汇报

加强导游管理提高导游服务水平情况汇报

现将加强导游管理服务机构建设，强化导游人员培训和管理，为导游从业提供服务等情况汇报如下：

一、导游管理服务机构建设情况

把导游管理服务中心的建设作为全市旅游公共服务体系建设的重要组成部分，在抓好基础工作的同时，加强管理队伍建设。

（一）健全和加强了

导游管理服务中心的领导班子

年初，旅游局党组对导游管理服务中心的领导班子进行了充实和加强，任命了正职，并增加了2名副主任，目前

正在筹备建立导游管理服务中心党支部

（二）进一步明确了导游管理服务中心的功能和职责

局党组以旅局办字[2005]25号文件的形式明确了导游管理服务中心的职能授权范围，使其各项工作开展有依据，并逐步走向正规化。***

（三）加强了工作人员的教育和管理

局领导对导游管理服务中心的各项工作经常给予指导。中心领导班子对工作人员的教育列入工作计划并认真执行，经常组织学习法规政策，时事政治，相关的工作规则等，按规定的职能授权范围开展工作，提高了工作能力和办事效率。

二、导游管理服务中心职能及开展工作情况

在市旅游局和机关科室的指导下，导游管理服务中心负责组织全市导游人员进行相关培训和对违规导游人员进行政策法规教育；组织导游升级培训考试

和办理升级手续；对获取《导游资格证》的人员，组织岗前培训和受理申请办理导游证IC卡业务；负责全市导游人员年审培训和办理年审手续；受理申请办理小语种临时导游证业务；探讨和总结提高导游队伍整体素质的方法和路子。指导和协调导游公司搞好社会导游人员的教育、管理、服务工作，为导游人员提高政治业务水平，升级、就业等服务。

（一）规范办证程序，改善服务环境，认真做好办证工作。从年初开始，结合保持共产党员先进性教育活动，把改变办证人员服务态度落到实处。导管中心缩小办公场地，扩大办证大厅面积和增加服务项目，把国家、自治区和桂林市旅游行政管理部门有关导游人员管理及办证、收费的规定、标准上墙公示，按程序认真、热情做好办证工作，使导游办证服务过程更具人性化。

（二）联合和协调旅监所多次组织人员到码头、景区对2004年度导游证IC卡年检读卡情况进行抽查，督促导游人

员遵守规定，热情服务，及时年检。

（三）推荐导游从业，协调好导游人员与旅行社之间的关系，帮助导游人员解决与签约旅行社的矛盾及纠纷。我们把向旅游企业推荐导游人员就业作为一项主要业务来抓，受到了导游人员和旅游企业双方的好评。在推荐过程中也存在个别旅行社不讲信用，随意收取和扣除导游人员的押金，造成导游人员合法权益受损的现象。导管中心及时过问，多次帮助导游人员合理合法解决问题。

（四）为导游员提供各种服务：为导游人员保管人事档案；代办养老、工伤、医疗等保险业务；建立桂林导游网，通过网上发布信息；通过手机发布信息，宣传推介旅游资源、政策法规以及与旅游相关的新动向等。

（五）组织好2004年度导游岗前培训工作。从六月初开始，导管中心即着手做好新导游岗前培训的准备工作。到七月十八日，全市有700多名考取导游资格证的导游人员参加了岗前培训，收到了较好的效果。

（六）做好星级导游员评定的准备工作。为激励先进，鞭策后进，从整体上提高导游队伍素质，从七月初起，中心即安排多名同志做好各项基础工作，配合局导游星级评定办公室做好全市导游人员评星的准备，目前正进入实际操作过程中。

三、主要作法和体会

（一）加强政治思想教育和制度建设是强化导游队伍管理的有效措施

导游管理服务中心是全市导游人员正确思想灌输的参谋部和工作部，我们根据中央关于加强党的基层组织建设，加强思想教育的决定和部署，安排和设立专门人员调查导游人员的思想现状，研究解决导游队伍中带普通性的思想问题和实际问题。在宣传教育的形式和方法上，我们采取传统方式与现代化的通讯工具和形式相结合，使年轻的导游人员便于接受，与实际相溶合，产生共鸣。我们把与桂林旅游业实际相适应的旅游职业道德、旅游法规、旅游工作纪律、旅游时事形势教育作为一项制度安排在导游岗前培训、重要或大型接待活动前培训抓好落实，不但收到了立杆见影的效果，而且起到了潜移默化的作用。如2005年国内旅交会前的百名导游岗前培训，使桂林导游在此项活动中争得了殊荣。

（二）明确职能授权，理顺关系，是导游管理服务机构发挥作用开展服务的前提

导游管理服务中心是旅游行政管理部门的直属办事机构，是直接为导游人员、旅游企业和中外客人提供服务的单位，其工作范围和服务内容必须符合职能授权。导游管理服务中心按照上级的授权开展工作，发挥了应有的作用。

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第4篇：加强导游管理提高导游服务水平情况汇报

现将加强导游管理服务机构建设，强化导游人员培训和管理，为导游从业提供服务等情况汇报如下：

一、导游管理服务机构建设情况

把导游管理服务中心的建设作为全市旅游公共服务体系建设的重要组成部分，在抓好基础工作的同时，加强管理队伍建设。

（一）健全和加强了导游管理服务中心的领导班子

年初，旅游局党组对导游管理服务中心的领导班子进行了充实和加强，任命了正职，并增加了2名副主任，目前正在筹备建立导游管理服务中心党支部

（二）进一步明确了导游管理服务中心的功能和职责

局党组以旅局办字[2005]25号文件的形式明确了导游管理服务中心的职能授权范围，使其各项工作开展有依据，并逐步走向正规化。[本文出自xiexiebang.com-http://www.xiexiebang.com]

（三）加强了工作人员的教育和管理

二、导游管理服务中心职能及开展工作情况

在市旅游局和机关科室的指导下，导游管理服务中心负责组织全市导游人员进行相关培训和对违规导游人员进行政策法规教育；组织导游升级培训考试和办理升级手续；对获取《导游资格证》的人员，组织岗前培训和受理申请办理导游证IC卡业务；负责全市导游人员年审培训和办理年审手续；受理申请办理小语种临时导游证业务；探讨和总结提高导游队伍整体素质的方法和路子。指导和协调导游公司搞好社会导游人员的教育、管理、服务工作，为导游人员提高政治业务水平，升级、就业等服务。

（二）联合和协调旅监所多次组织人员到码头、景区对2004年度导游证IC 卡年检读卡情况进行抽查，督促导游人员遵守规定，热情服务，及时年检。

三、主要作法和体会

（一）加强政治思想教育和制度建设是强化导游队伍管理的有效措施

（二）明确职能授权，理顺关系，是导游管理服务机构发挥作用开展服务的前提

导游管理服务中心是旅游行政管理部门的直属办事机构，是直接为导游人员、旅游企业和中外客人提供服务的单位，其工作

范围和服务内容必须符合职能授权。导游管理服务中心按照上级的授权开展工作，发挥了应有的作用。

四、存在的主要问题、困难和建议

（一）导游管理服务中心作为城市导游管理服务的公共事业机构其职权应该归口，建议省级旅游局设立相应管理部门，给予相应的业务指导，使政策连续性、权威性，上下贯通形成体系和机制。

（二）导游管理服务中心是旅游城市旅游公共服务体系的组成部份，是公益性的服务机构，其正常运作的经费来源和人员的编制名额应尽快解决。

五、今后的思路和打算

（一）根据业务范围和服务项目，建立导游管理服务中心内部工作部门和工作制度，形成良好的工作机制。

（二）运用桂林旅游网建立全市导游人才库，形成开放型的导游管理服务系统，方便中外旅游者、各级政府、企事业单位挑选导游人才。

（三）在桂林旅游网开辟《导游天地》，及时给导游人员发布各种有用信息，解答导游人员提出的各种问题和疑虑，沟通导游管理服务中心与导游人员之间的信息渠道，形成互动。

（四）进一步密切与市内、市外旅行社的关系，通过多种方式和渠道，推荐桂林导游人才，解决导游就业问题。

（五）加强对导游公司的业务指导，增加和扩大为导游服务的项目和内容，把导游管理服务中心和导游公司办成真正的导游之家。

第5篇：稿件如何做好异地就医服务与管理

如何做好异地就医参保人的服务与管理

万虹① 陈莎丽刘瑞林杨冠芬

② ① ②

谭惠张巍杨习兵王建栋

① ① ①①

郑建华

①

【关键词】异地就医医院服务管理

【摘要】异地就医联网结算管理是加快推进基本医疗保障制度建设的一项重要举措，在推动我省医药卫生体制改革工作中具有重要的现实意义。医院应当主动挖掘和完善自身内部管理，建立多方位的、有效的异地医保患者服务与管理，不断地拓展医疗服务空间，提升综合实力，才能使医院在医疗体制改革、社会医疗保障变革中站稳，得以持续良好发展，并为实现全省、全国异地就医实时结算奠定基础。作者根据工作体会提出多条建议，希望能就此与同行探讨。

How to do well in the service and management of hospitalize out-of-line for the insured /WAN Hong, LIU Ruilin, TAN Hui, CHEN Shali, ZHANG Wei, WANG Jiandong, ZHENG Jianhua// Chinese Hospitals.-2011,(): 【Key words】hospitalize out-of-line hospital services management 【Abstract】Hospitalize out-of-line network settlement management is to an important act to accelerate the construction of the basic medical security system, and is of great practical significance to promote the reform of Medical and health system in Guangdong province.Hospitals should actively tap and perfect their internal management, and develop a multi-faceted and effective services and management of hospitalize out-of-line for Medicare patients.By expanding medical services, enhancing the comprehensive strength, hospitals can make steady progre in health care system reform and social medical security change, maintain a sustained development, and lay the foundations for the realization of real-time payment in Guangdong and China.The authors put forward a number of suggestions based on work experience, hoping to discu the iues with peers.随着异地就医参保人的日益增多，异地就医问题逐渐成为社会关注的热点。人社部[2009]190号文件提出，加强异地就医地的医疗服务监控，大力推进区域统筹和建立异地协作机制，方便必需异地就医参保人的[1]费用结算。面对医改的需要和医保的要求，在全国范围内尚无统一规范的管理要求情况下，医院应如何做

[2]好异地就医医保病人的服务与管理？这是我们医保管理者应重视的问题，我们有责任、有义务主动建立自身的规范化管理工作。回顾我院开展异地就医医保患者服务与管理工作的做法，有一些体会和建议，希望能与同行共议，共同促进医疗卫生制度改革中医院的和谐发展。1背景和现状

异地就医是参保人在其参保统筹区以外发生的就医行为，是一种跨统筹区的就医行为。全国各地的异地就医结算办法各有不同，但大多数城市都是实行参保人在居住地先用现金垫付，然后再回参保所属地报销。我国异地就医管理方式是逐步完善发展的过程，经历了从医保部门尽力限制异地就医到跨区域协作的新思路的转变。从目前国内各地医保部门实施的异地就医管理方式看，概括为三类：经办机构直接管理、异地协作管理和异地联网结算管理。异地联网结算分为区域联网和局部定点联网结算，实现了医疗费用实时结算。自2010年6月7日至今，我院已与广东省内9个地级市社保局开通了异地就医联网结算业务，成为广东省内基本医疗保险异地就医联网结算最多的一家医保定点医疗机构，也是广州市唯一一家同时实现了广佛肇医保异地就医联网结算的定点医疗机构。2 我院在异地就医服务与管理方面的经验介绍

2.1强化服务意识，成立管理小组

医院领导高度重视医保工作，认为建立并不断完善异地医保患者的服务与管理工作，不仅是医保定点医疗机构的职责和义务，同时对医院今后的改革发展和医保服务的规范管理均有重要的战略意义，应纳入医院① 南方医科大学珠江医院医务处

广东

广州510282 ② 广东省社会保险基金管理局

广东

广州510610 通讯作者：万虹； Email：1290218020@qq.com [3]的建设和发展计划中。明确了由一名分管院领导主抓医保工作，把医保服务工作作为加强医院管理的一项重要措施，于2005年成立了医院医保服务管理委员会、社会保险医疗服务管理办公室、科室医保管理小组三级管理组织，并承担相应的管理职责。2.2 做好前期调研工作

2..2.1调研我院国内各省、省内各市患者分布情况

2.2.1.1 广东省内患者占88.28%，省外患者占11.72%，主要分布省市：湖南和江西省占42.75%，广西、福建、湖北、四川、海南、河南省等主要地区占37.23%。广东省内佛山、肇庆、清远市占39.03%，东莞、云浮、揭阳、汕尾、河源、江门、阳江市占36.05%。

2.2.1.2 分析3年间上述地区就诊患者比例变化动态：增长比例高的地区作为异地医保部门联系的重点地区。2.2.1.3 分析评估上述地区综合医院的建设、技术水平状况：将专科技术水平差、欠发达地区作为重点地区。2.2.2 调研各地市异地就医的政策和需求

2.2.2.1 将异地患者的就医服务和管理纳入医患座谈重点内容中，了解他们的困难和诉求。2.2.2.2 了解各地医保政策及转诊的现状和困难。2.2.2.3 了解各地医保统筹区域及医疗待遇。2.2.2.4 是否和我院签订医保定点等情况。2.3 建立与异地医保部门联系的长效机制

2.3.1 根据以上调研，制定与异地医保部门联系计划

2.3.1 每年初制定重点沟通、交流地区，并制定参加人员、时间表。2.3.2 根据各地区重点和特点，制定每个地区详细的工作内容和要求。

2.3.3 向异地医保部门表达合作意向，上传我院异地就医联网结算小组成员名单和联系电话。

2.3.4 邮寄医院的宣传单张，使其了解医院的学科优势和技术特色、医院的硬件设施与管理制度，以及医院努力付出而得到的社会评价。

2.3.2 与异地医保部门签订定点医疗机构医疗服务协议书，内容包括： 2.3.2.1 甲方患者到乙方就医要求。

2.3.2.2 乙方负责提供的医疗服务和医保管理要求。2.3.2.3 甲方管理部门的义务和要求。2.3.2.4 患者在医疗单位费用结算方法。

2.3.2.5 乙方有义务协助甲方核实医疗费用的真伪。2.3.2.6 疑难病例转诊事宜。

2.3.2.7 留存医院医保办人员签字样本及必要的财务结算收讫章、医保章等样本，备医保管理部门核对、审核使用。

2.3.3 与异地医保管理或卫生行政管理部门共同建立异地帮、扶定点医疗机构方案。

目前，每家市外医保患者到广州就医时，仍需当地的医疗机构出具转诊证明，再到当地医保经办机构审批。因此，我们加强与当地协作医院的联系，想方设法增加我们的协作医院，充分利用我院与当地医保经办机构的良好关系和当地医疗机构的紧密协作，向当地参保人宣传医院，为当地参保人到我院就医铺平道路。2.4 建立院内异地医保服务与管理体系

2.4.1 成立异地医保服务与管理小组。由医务处、医保办、信息科、经济管理科、门诊办组成，负责制定异地患者服务与管理的制度建设和具体落实。2.4.2 门诊服务与管理

2.4.2.1 为异地患者开设绿色就医通道：提供电话预约挂号，协助其办理入院手续；在门诊、住院处设置专窗供医保病人结算。

2.4.2.2 设立咨询、导诊台：通过接待护士的病情了解，推荐最好的主诊医师；备传真机，为不方便来穗外地患者传送各种检查资料；邮寄各种检查报告单、住院病历复印件、医疗用品等服务。

2.4.2.3 通过设立就诊流程图、电子触摸屏等，为患者提供就诊流程、专家简介、服务价格等服务信息，使① 南方医科大学珠江医院医务处

广东

广州510282 ② 广东省社会保险基金管理局

广东

广州510610 通讯作者：万虹； Email：1290218020@qq.com

其一目了然。

2.4.2.4 医院网页中设异地医保栏目，为外地医保患者提供便捷的查询。

2.4.2.5 实行了门诊电子排队、叫号系统，缩短参保病人就医等候时间，保障患者有序就诊。2.3.3 住院服务与管理

2.3.3.1 核实身份：异地患者持住院证、身份证及当地医保部门开具的转诊单到我院出入院管理中心进行身份识别，无误后办理入院和医保登记。

2.3.3.2 入院登记人员在微机中标注住院类别标识-异地医保，并发放异地就医指引。

2.3.3.3 主诊医师及护士再次核实其身份，并与微机中异地医保患者类别标识核对，参照广州市医保管理规定为异地参保住院病人进行诊疗，认真落实自费项目知情同意签名制度。

2.3.3.4 患者凭身份证办理出院结算手续，患者只需同医院结清个人自付部分的费用即可出院。

2.3.3.5 医院局域网中建立“异地医保管理文件夹”，其内存储异地医保管理要求相关文件：异地医保不予支付药品、异地患者管理办法和要求、已签协议地区各医保管理要求、异地患者住院流程等，便于临床医护人员随时学习、了解。

2.3.3.6 建立严格的考核奖惩管理办法，规范医保管理。3 存在的问题

3.1 医保统筹层次低。广东省21个地级市中，过半地区的医疗保险统筹到地级市，仍有部分地区只统筹到县级市。医疗保险统筹层次低及统筹区多（约有70多个）的现状是造成异地就医需求的一个客观因素。

3.2 地区发展不平衡，卫生资源配置不均衡。广东省内发达地区与平均地区之间的差距较大，既有位于全国最发达城市序列的广州和深圳，又有位于全国最贫困县序列的东西两翼及山区县。地区发展的不平衡也造成了卫生资源配置不均衡。卫生资源在城乡之间、地区之间的不均等分配在一定程度上增加了异地就医的需求。3.3 各统筹区医疗保险政策差异大，异地就医政策待完善。基本医疗保险属地化管理，各统筹区根据本地的医保基金结余情况、人口构成、就医情况等制定了适用于本统筹区的医保政策，各地医保政策差异较大。属地化管理的医疗保险在强化统筹区权责的同时，带来了各地三大目录不一致，材料费报销比例不同等具体政策问题。在异地就医过程中，各地医保政策差异成了就医结算的“拦路虎”。较为突出的问题有以下几个： 3.3.1 异地医疗保障公平性差。我国医疗保险制度划分统筹区，实行属地化管理，配套政策和管理服务模式与跨统筹区的异地就医行为存在着区域性的矛盾，难以形成统一的、协调的异地就医管理制度，不能保障异地参保人合理的就医要求，异地参保人没有充分享受到社会医疗保险的义务与权益对等的公平待遇。3.3.2 异地就医门诊政策有待完善。目前，广东省内异地就医联网结算仅可支付异地转诊住院患者的医疗费用，只有肇庆市参保人还可以享受特殊诊疗项目门诊治疗，而且只限于肇庆市长期异地居住参保人的门诊肿瘤放、化疗；器官移植术后抗排异治疗；尿毒症透析治疗等项目。

3.3.3 各地区之间医保目录不统一，导致实时结算困难。甲类目录各地都是一样的，但国家允许各地根据区域发病率的情况对乙类药进行了一些调整，导致各地在药品和耗材目录上存在了差异，不仅给患者增加负担，也给医疗机构临床用药和结算带来不便。

3.4 医疗费用结算方式单

一、周期长。广东省内各地医保经办机构与异地医疗机构之间的结算方式大多为服务项目结算，东莞市社保局对其广州定点医疗机构实行了总额预付制。由于很多地市社保补充或大病保险业务交给商业保险公司经办，导致统筹基金到帐时间长，增加了医院资金周转的压力。

3.5 异地就医稽核困难。各地医保经办部门对异地就医患者无法进行适时监督和管理，时有冒名消费或弄虚作假现象发生，造成医保基金的流失。医疗资源分布不均、患者就医趋高性等因素造成异地转诊就医过度医疗现象。4 建议

4.1 提高统筹层次。在不具备全国范围内统筹的情况下，建立市级和省级的异地就医政策、规范标准、监管方式、结算方式和信息系统的统筹，也即统

一、协调的异地就医制度，是消除异地就医的好办法。 4.2 合理分配卫生资源，以缓解技术原因造成的异地就医问题。各级卫生行政部门应合理进行卫生规划，尽① 南方医科大学珠江医院医务处

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量缩小地区之间的卫生资源的差异，这样可以在一定程度上减少异地就医的需求量，减轻医疗保险管理和服务工作的压力。

4.3 制定统一标准，实现标准化管理。

4.3.1 统一技术标准。统一信息系统、数据库、操作软件和结算平台，将松散、不规范的网络进行整合，使之成为一套完整通用的网络管理系统，为实现异地就医联网结算打下基础。

4.3.2 破除各统筹区医保政策中对异地就医的“壁垒”，逐步形成统一的异地就医制度。

4.3.2.1 经过各地医保经办机构转诊审批的异地就医患者不应增加自负比例，应与当地就医的报销比例一致，使之享受公平的医疗待遇，同时，减轻医保患者的经济负担。

4.3.2.2 门诊患者应享受同样的报销权利，不应区别对待。门诊就医可减少参保人住院就医等待时间，降低住院医保费用支付。通过医保转出审批单中就医转诊目的、范围与医院收费项目一致者予以支付的方法，避免其它违规问题发生。

4.3.2.3 各地区三级甲等医院均应享有转诊医保患者的待遇。异地就医参保人在各地转出医院的医保部门办理转诊审批手续，便于大病、疑难病种的参保患者能够无障碍地选择最佳医院，得到及时有效的诊疗。4.4 异地就医结算方式需要新突破。

4.4.1 对部分异地患者就医相对集中的医院，当地医保部门可考虑与医院达成协议，实行异地委托预付制结算[4,5]。由当地医保经办机构与医院通过网络传输费用信息，及时审核结账，患者只担负自付部分，可减轻高额费用患者的就医垫付压力。

4.4.2 实行病种异地限额支付办法，便于控制过快增长的医疗费用。减少审核困难较大的收费项目、药品目录工作，提高工作效率。对特殊危重症患者及超限额的费用再进行重点审核。

异地就医联网结算管理系统是一项造福全省医保参保人，实现参保人、医疗机构和医保经办部门“三赢”的民生工程。医院应主动挖掘和完善自身内部管理，建立多方位的、有效的异地医保患者服务与管理，不断地拓展医疗服务空间，提升综合实力，才能使医院在医疗体制改革、社会医疗保障变革中站稳，得以持续良好发展，并为实现全省、全国异地就医实时结算奠定基础。

参考文献

[1]国家人力资源和社会保障部,财政部.关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见[R].2009-12-31.[2]王晶,郑晓霞.浅谈优质医疗服务[J].中华医院管理杂志,2006,22(7):480.[3]王健，周绿林．异地就医理论与政策研究[J]．中国卫生事业管理，2009，258（12）：802-803． [4]欧景才, 吉琳, 肖林添,等.公立医院管理体制改革与运行机制改革的探讨[J].中华医院管理杂志,2008,24(10):659-661.[5]沈华亮,余华英.试论我国社会医疗保险的发展趋势[J].哲学与社会,2008,21(2):26-28.[6]耿晨.南通迈入“全民医保”[J].中国社会保障,2009,12:82-83.通信作者

万虹：南方医科大学珠江医院医保办公室。E-mail：1290218020@qq.com

[6]① 南方医科大学珠江医院医务处

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广州510610 通讯作者：万虹； Email：1290218020@qq.com

第6篇：提升档案管理水平服务基层各项工作

提升档案管理水平服务基层各项工作

青岛市市南区金门路街道办事处

金门路街道办事处位于青岛市市南区东部，辖区面积4.22平方公里，现有9个社区居委会，是市南区面积较大、人口较多的办事处之一。为适应新形势下基层档案管理工作的要求，我们积极探索适合城市社区特点的基层档案管理工作新机制，利用现代化管理手段，突出服务理念，实现工作方法和管理方式的转变，使全街道所有社区档案管理水平和服务水平有了明显提高。

一、建立有社区特点的档案管理体系

党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,明确提出了“构建社会主义和谐社会,重心在基层”的要求，市委、市政府出台的《关于加强和谐社区建设的意见》为全市社区建设指明了方向。社区作为各种社会功能的重要承担者,直接面对基层广大人民群众,社区工作的好坏直接关系到和谐社会的建设成果。随着社区功能的完善，社区档案信息也越来越丰富，如何管理好这些档案信息，服务社区各项工作和人民群众，成为社区工作的重要内容之一。为此，我们根据社区工作人员少，涉民信息多，直接面向人民群众的工作特点，把方便社区工作，服务人民群众作为社区档案工作的出发点，全面记录基层工作的历史真实面貌，维护基层群众合法权益，努力建设有社区特色的档案

工作体系。自2001以来，我们连续5年将档案工作列入对社区的年度目标管理考核内容，提出开展社区档案工作的具体要求，引导社区开展各具特色的档案工作。

首先是建立起有效的档案信息形成机制。各社区在加大文件材料收集整理力度，逐步规范各种门类、各种载体档案管理的基础上，重点建立了包括低保及困难家庭档案、失业人员档案、残疾人档案、居民健康档案、义务兵人员档案、廉租住房评估档案等“民生档案”，使社区在开展低保救助、再就业、扶贫助残等帮扶活动中更加具有针对性，实现了社区工作事事有据可查，改变了以往社区居委会工作“凭记忆”办事的状况，促进了档案工作与社区建设同步发展。

其次是建立起规范的管理机制。我们根据社区档案工作的性质与特点，从制定系统、规范、操作性强的业务建设标准入手，以逐步提高档案规范化管理水平为出发点，加强社区档案基础工作。我们按照《青岛市社区档案管理暂行办法》，指导所辖社区建立了文件材料归档制度，档案保管、保密、借阅制度，现行文件、工作信息查阅等规章制度，明确了社区档案工作的基本标准，使社区档案工作有章可循。为进一步规范社区档案管理，提高社区档案为社区工作和社区居民服务的水平，2005年我们按照《青岛市社区档案管理规范》，针对社区工作的实际，将社区的文件资料分为档案、信息、工作资料三大类，按照不同的办法管理，将一些没有保存价值的材料划为工作资料，整理方式从简，既减轻了档案整理的强度和档案保管的压力，又减少了投入，社区档案整理工作量减少三分之一。

三是建立起相应的考核激励机制。从2003年起，我们按照《关于在全市开展社区档案规范化管理认证活动的通知》，在辖区开展社区档案管理认证活动，截至目前，9个社区全部成为青岛市档案规范化管理先进社区，社区档案管理水平得到显著提高。经过几年的探索和实践，档案工作与社区建设有机融合，步入了良性发展的轨道，逐步形成了以建立档案工作制度、实行档案综合管理、规范档案业务建设、注重档案信息开发利用为主要内容的四位一体的社区档案工作模式，为社区管理和社区居民提供优质便捷的档案服务。

二、提升社区档案现代化管理水平

近年来，社会各项事业的发展给办事处的管理带来了许多新问题、新情况。一是大量新型经济组织在社区安家落户，越来越多的离退休人员、失业人员、外来流动人员进入社区，增大了办事处、社区管理的难度和服务范围；二是办事处和社区承担了越来越多的政务职能，传统的管理手段和服务方式已远远满足不了实际工作的需要。三是社区档案信息尤其是“民生档案”与群众生活息息相关，利用需求大，利用频率高，但现有的管理模式不能满足利用需求。针对这些问题，我们将档案信息现代化建设作为提升社区管理和社区服务水平的着力点和突破点，以青岛市档案局、青岛市民政局联合开发“社区一点通”综合信息管理系统为契机，主动承担“社区一点通”应用试点工作，在全市率先开展社区工作信息和档案管理现代化建设。我们把这项工作列为办事处的重点工作之一，从人力、物力、财力上加大了对社区信息化工作的投入。书记、主任亲自挂

帅，多次到社区指导工作，鼓励他们大胆创新，克服困难，努力实践，办事处派出一名副主任和档案人员靠上抓，同时拨出专款为办事处9个社区配备了微机、数码相机、扫描仪、光盘刻录机、打印机等档案专用设施，为“社区一点通”的试点和推广工作提供了保障。为做好“社区一点通”系统应用工作，直接服务于社区工作，我们采取“典型引路、搞好示范、以点带面、整体推进”的工作思路，首先在仙游路社区和高雄路社区两个居委会进行试点，指导社区安装、使用“社区一点通”管理软件，在试点过程中，我们注意随时进行分析、总结，并结合社区实际工作，提出了修改意见，为“软件”的顺利推广、使用奠定了基础。在两个社区试点成功之后，办事处及时总结经验，采取做好宣传发动、开展业务培训等多种形式全力做好软件的推广使用工作。截至目前，9个社区全部应用“社区一点通”综合信息管理系统进行社区事务管理，录入社区房屋、居民、残疾人、军烈属等社区工作信息50962条，档案2254件，基本实现了档案数字化和计算机检索利用。今年4月，省委书记李建国同志视察仙游路社区时，观看了“社区一点通”管理系统的演示，对社区档案管理使用工作给予了充分肯定。

通过档案信息化管理，社区的信息资源得到了整合，社区工作效率和服务能力得到了提高。“社区一点通”管理系统涉及到社区工作的方方面面，具有检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大等特点，既建立了传统的以居民户籍基本信息为基础的模块，又充实完善了涉及年龄、健康状况、政治面貌、生活状况等不同类别的居

民信息分类管理模块。以前社区只能进行单一查询，现在不仅可以分类查询，更重要的是能够分类进行管理，如把社区党员、低保户、退休人员、失业人员等各类人员的管理信息一次性的分别录入系统后，就可直接将所需数据按照相关要求导出上报，解决了从前在日常工作中重复统计的问题，把社区工作人员从繁重的手工劳动中解脱出来，实现了多方位、多层次、多功能的现代化信息管理合体系。

三、创立以民为本的社区档案服务机制

随着社区档案管理水平的不断提高，档案工作在社区工作中的作用日益突出，主要表现在如下三个方面：

一是社区档案利用成为政务公开的重要窗口之一。随着社会的发展，居民群众的民主意识和参政议政意识越来越强，他们渴望通过一些媒体来了解党和国家的方针、政策。办事处所属各社区依托“社区一点通”系统中的涉及群众切身利益的有关红头文件，主动为群众提供涉民信息服务，把档案服务融入日常工作中。居民想了解党和国家涉及居民切身利益的政策，就可以就近到社区通过网络查询。特别是我们针对下岗失业及再就业人员等社会特殊群体提供的相关政策、法规较多，受到居民的欢迎。上杭路4号502室的居民孙敏，从单位退休后，单位没有落实独生子女父母加发退休金待遇，也未领取到职工“独生子女一次性补偿金”。多次找到办事处，可办事处也没有这方面的文件，街道实施“社区一点通”综合信息管理系统后，通过查询，了解到青岛市计划生育委员会在2004年出台了《关于解决企业部分职工中独生子女父母未享受加发百分之五

退休待遇的遗留问题》后，待遇很快得到了落实。仙游路6号2单元604户居民梁东其是个下乡知青，返城后进了工厂，进厂后单位只从其入厂时计算工龄，而下乡时的两年却不计算在内，他虽据理力争，但又空口无据。一个偶然的机会他得知“社区一点通”能替百姓查阅“红头文件”这个消息后，通过检索很快查出《关于解决下乡知识青年插队期间工龄计算问题的通知》的通知，梁东其拿着在社区查到的文件很快就解决了问题。家住长汀路3号1单元504室居民王桂芳是建国前参加工作的老工人，当年从单位退休时，单位不按照建国前参加工作的退休工资执行，而是按普通的退休工人工资执行。老人拿着居委会替他查询到的《劳动人事部关于建国前参加工作的老工人退休待遇的通知》，找到单位有关部门，落实了退休待遇。

二是社区家庭建档，促进了社区的和谐。和谐社会的建设离不开和谐家庭的建设，而建立家庭档案是建设和谐家庭的有力抓手之一，家庭建档已成为党和政府联系老百姓的桥梁和纽带。随着居民生活水平的提高，我市许多家庭已经着手建立家庭档案。2005年起，我们从实际出发在全办开展了各具特色的家庭建档活动，掀起了创建家庭档案热潮。为使社区居民群众接受并愿意参与到建档活动中来，我们以各种贴近居民的形式加强宣传、扩大家庭档案的影响力、形成广泛的群众基础。在每个社区选择一名文化素质较高、工作认真负责的同志，经过培训担当家庭建档辅导员的重任，及时解决市民在家庭建档过程中遇到的各种问题。截止目前，辖区已有百余户

家庭建立起了特色鲜明、内容丰富、整理规范的家庭档案，其中医学名家丁士海、语言学家黄伯荣、著名教授冯光廉、公益热心人袁桂芳等家庭建立起来的家庭档案各具特色，他们的事迹和经验在岛城广泛宣传，成为建立家庭档案的鲜活教材。辖区内的建档家庭一致认为，通过此项活动既维护了合法权益、又提高了生活质量，更增添了生活乐趣。街道办事处家庭建档及服务工作的经验做法，得到了青岛市档案局和青岛市妇联的充分肯定。

三是社区档案宣传，丰富了居民文化生活。2006年以来，我们配合青岛市档案局开展的“档案文化进社区活动”，了解社区居民关心什么，需求什么，有针对性地组织开展相关活动，引导、帮助社区群众认识到自己保存的档案资料，不仅对家庭有价值，而且对国家和社会具有重要价值。通过引导、帮助社区挖掘和培育自身历史文化特色，宣传、弘扬档案文化，把档案文化融入社会，形成独特的区域文化特色，使档案文化成为社区文化建设的一道风景。仙游路社区通过此次活动，挖掘了一批有重要历史价值的资料，例如仙游路社区的前身辛家庄和丁家庄旧貌以及辛家庄变迁的照片等，依据这些第一手资料，我们在社区中心广场举办了为期半个月的“邻里一家亲，社区总关情”档案文化进社区展览，从一个侧面反映了城市和人民生活的变化，充分展示社区发展变化和社区先进人物的事迹，让每一个群众都从身边的变化和生活改善中感受经济社会发展成果, 从而感悟到社会的快速发展和社会大家庭的温暖，进而激发广大社区居民积极向上的社区文化环境，切实增强社区群众的凝

聚感、认同感、归宿感和亲近感, 以此展现街道办事处创建平安社区、文明社区、繁荣社区、和谐社区的努力与探索，培养社区居民的友爱、平等、和谐、参与、协作的社区文化价值理念。今年5月份，国家档案局杨冬权局长在视察仙游路社区档案工作时，对档案文化进社区活动成果展予以高度评价。

档案是社区建设的一项基础性工作，也是构建和谐社区必不可少的工作。在社区档案管理和使用过程中，我们深深体会到加强社区档案规范化和社区工作信息化管理势在必行。今后，我们将充分整合和利用档案信息资源，把党和政府的方针、政策宣传给群众，把党和政府的关怀带给群众，真正体现出社区建档取之于民、用之于民的根本，为维护基层群众利益服务，为推动社区各项事业的发展服务，为建设和谐社会服务。