护士岗位职责和工作标准
第1篇:护士岗位职责和工作标准
护士长岗位职责
1.在护理部、科主任直接领导下,负责本护理单元护理工作的正常运行、质量监控、人员和物品管理。
2.根据科内工作重点和护理部工作计划,制定工作计划并落实。
3.督促各班、各岗护理人员认真履行职责,严格执行各项规章制度、各项护理技术操作规程。对护理单元进行质量自查自控,发现问题,及时改进。不安全事件及时处理、上报,组织讨论、分析,并提出有效的整改措施。
4.参与重症抢救和新技术、新项目开展,负责本单元护理业务活动,组织护理查房、专科业务学习、护士三基培训和考核。
5.随同科主任查房和参与病历讨论,及时沟通信息,协调医护、护护、护患之间关系。深入病房,关心重症护理,及时听取病员、家属意见,召开工休座谈会,对所提意见及时反馈、处理。
6.参与并指导护理科研和教学,关心带教计划的落实,定期听取教与学的意见,积极参与科研,撰写护理论文。
7.负责本单元护理人员专业技能、专业素质的提高、工作质量的考核。 8.负责本单元护理常用器械、被服、日用品请领、报废、供应、保管等工作。急救用品呈备用状态,加强病区备用药、毒麻药管理,维护病区环境清洁、整齐、安静、舒适。
护理一部 20XX.4修订
护士长工作标准
1.能够按时完成年度工作计划的制定、实施、总结。
2.科室内护理质控、护理安全、护理教学、科研等得到有效管理。 3.科室内护理人力资源安排合理,科学调配。
4.医院、护理部下达的各项任务能及时执行,政令通畅。 5.按照护理部规定完成护理论文发表。
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责任护士岗位职责
一、交接班
1.8:00准时上班,参加晨会,负责检查责任组卧床、保护病人的皮肤情况。 2.熟悉包干组病人的病情,重点掌握当天交班病人的病情。
3.做好床边交接班工作(新病人、保护病人、补液病人、重危病人、“三防”病人、Ⅱ级重点病人)。 二、基础护理、治疗护理
1.整理床铺、床边柜、脸盆架,检查床头卡、墙上姓名卡确保符合。 2.定期整理责任组病人的日用品,清洁床旁柜、毛巾、脸盆、茶杯。3.督促并协助病人料理日常生活,关心病人的衣着、冷暖。4.跟医生查房,正确、及时执行各项医嘱。
5.按照出、入院护理常规做好责任组病人的出、入院护理。
6.做好责任组病人的服药护理、治疗后护理、饮食护理、测量体温及大小便护理。对有异常体温及三天无大便病人记录在交班本上,并通知医生处理。
7.按时巡视,观察病情动态及时记录巡视单及保护单,保证保护病人进水量,病情有变化及时向医生汇报,详细记录并交班。
三、安全护理
1.常规安全检查每天一次范围包括床旁柜、脸盆架,每周一次安全大检查范围包括病人的随身物品、床垫、床架。
2.负责责任组病人的安全,外出检查与护送大队做好交接,三防病人检查单上做好标记。 3.会客时加强会客室和多功能活动室的巡视,及时检查家属带入的物品。
四、心理护理及健康宣教
1.做好出、入院宣教、次日检查治疗的宣教。 2.针对病情为每位病人提供个性化的宣教及心理护理。3.制定责任组病人的康复护理和教育计划,并落实。4.做好家属的健康宣教。
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责任护士工作标准
1.展现积极的工作态度,工作团队积极向上,团结协助,沟通良好。2.认真执行查对制度,准确执行医嘱,无差错。3.各项操作符合操作规程。4.病情观察到位,上报及时。
5.基础护理及护理措施落实,无并发症。
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主班岗位职责
1.8:00准时上班,参加晨会、听取交班、铺床。 2.检查各种治疗包、敷料包、器械齐全不过期。
3.保持办公室整齐、清洁,联系供应室预约病房所需物品。
4.负责安排预约各种治疗、检查、化验,并记录在小交班本上。
5.整理医嘱,核对夜间医嘱,st医嘱及时通知责任护士及时执行。记好当日的日记帐。
6.排好当天的针剂、补液,病人私药及贵重药有床号、姓名并上锁登记。 7.负责对一天药,做好发药前准备工作,每天擦清药车。
8.定时打印各类检查、护理单、膳食单及时督促审核并保持清洁。 9.交班前检查电脑中有无待审、待停医嘱及时打印医嘱变更单并签名。
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主班工作标准
1.责任心强,有善于解决问题的能力,能及时杜绝差错。 2.保持护士办公室的整齐、清洁。
3.正确及时录入医嘱,通知责任护士执行st医嘱。 4.仔细核对药物,认真排好私药。5.日记账准确,不漏记,不多记。6.严格执行三查八对,发药操作规范。7.及时合理安排各种检查、治疗。
8.及时申领各种药品,一次性物品,保证病房内无过期无菌物品。
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Ⅰ级岗位职责
1.8:00接班前清点Ⅰ级病人数、危险品并签名,检查抢救车封条及抢救器械,抢救物品呈备用状态并签名,保持抢救室整洁。
2.参加晨会交班,铺床,保持床单位清洁、整齐,观察Ⅰ级病人动态变化,每日进行病人、日用品、环境的安全检查。
3.协助做好Ⅰ级病人的治疗,观察Ⅰ级病人的服药,病人补液时要及时、准确记录好输液卡。 4.新病人入Ⅰ级时,负责安全检查,做好三登记,私物及时钉名字。
5.负责Ⅰ级病人、生活照顾病人、保护病人的基础护理,记录翻身卡(q2h),并签名。 6.按时巡视,及时观察病情,特别是保护病人,及时记录《精神科保护性约束记录单》。7.关心病人的冷暖、进食情况,夏天保证Ⅰ级病人进水量,拒食病人及时通知医生处理。8.负责测Ⅰ级病人体温,做到一人一表,加强巡视,询问大便情况,有异常及时与医生联系。督促病人留取大、小便标本。
9.督促和安排好病人午睡,向早班作好床边交班。 10.13:30进Ⅰ级,再次清点保护带等危险品、病人数。
11.下午认真观察Ⅰ级病人动态变化,负责Ⅰ级会客安全,及时书写Ⅰ级病人的交班,向小夜班护士做好详细的床边交班。
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Ⅰ级工作标准
1.提前10分钟上岗,岗位状态好,不聊天、不脱岗、定时巡视病房。 2.一级办公室清。抢救物品齐全,消毒规范,定点放置,呈备用状态。3.病室整洁无危险品,病人床铺、床旁柜、日用品私物、个人卫生清。4.熟练掌握病情,病人情况发生变化能及时发现并立即报告医生。
5.关心病人的冷暖、进食、服药、大小便、睡眠、留取标本情况,满足病人合理要求。
6.各种记录书写及时、有效、真实、详细,能反映事实情况。 7.一级病人床边交班,内容详细。
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小夜班岗位职责
1.16:15进病室清点危险品、病人数、检查门户安全并签名。
2.认真听取交班,做好床边交接班.查看新病人、危重病人、补液病人、保护病人。 3.核对各类医嘱、日记帐、比较单。核对17:30与 20:00的药。
4.观察I级病室中病人进餐情况,发现病人进食差及时通知医生,并做好相应的处理,护士记录应正确反映病人的进食情况。
5.17:30与20:00发药时按常规操作,认真观察病人的服药情况,防藏药。
6.关心病人的冷暖,督促病人脱去外衣裤,盖好被子。做好卧床病人、保护病人的各项基础护理工作,做到床上清、身上清。
7.关电视机、关饭厅电源(周日~周四20:00关,周五、周六20:30关),负责夜间的各种治疗工作。督促病人及时就寝。做好节能工作,21:00关掉不必要的灯,21:00~21:30 紫外线消毒治疗室、抢救室并登记签名。
8.遵照巡视制度及时、认真巡视病房并签好巡视单。及时处理失眠病人,确保病人的安全。9.认真书写护理交班,向下一班做好详尽的床边交班。
10.6:30前进Ⅰ级,整理床铺,做好Ⅰ级病人的晨间护理、基础护理,整理病人的日用品,病人毛巾、肥皂归类放置。
11.督促和看护病人起床活动,负责Ⅰ级病人的晨间进食,向大夜班做好口头交班;对有特殊检查、治疗需禁食的病人要做好宣教和管理工作。
12.确保8:00时外送治疗、检查病人的仪表仪态整洁,负责送脑功能保健治疗的病人。
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小夜班工作标准
1.加强劳动纪律,提前十分钟到岗,遵守岗位规章制度,不擅自离岗,不打瞌睡,不做私事。
2.保持病室安静、舒适、整洁,并做好节能工作。
3.操作规范,护理人员做各种操作时尽量做到轻柔,以人为本,静脉输液病人巡视到位。
4.加强安全防护,抢救器械、药品成备用状态。对有潜在性跌倒/坠床病人和防跌倒患者要防止其跌倒或坠床。
5.加强巡视,仔细观察病情。做到脚勤、眼勤、手勤。对于消极病人危重病人等每隔30分钟必须巡视一次并及时记录。
6.基础护理,关心病人冷暖,保护病人松紧适宜,加强生活照顾。 7.认真交接班:
接班:认真清点病人数、危险品数,听取病人交班及床边交班,对整个病区的情况要做到心中有数。
交班:认真做好交接班记录,交班内容应突出重点。对新病人、危重病人、年老、输液、发热、保护病人、消极病人一定要做到床头交接班。
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大夜班岗位职责
1.0:50清点危险品、病人数并签名,检查门户安全,查看重危病人,听取交班。做好危重病人、新病人、保护病人、特殊治疗病人的床头交班。2.核对小夜班的医嘱并签名,查看执行夜间医嘱及治疗。
3.严格遵照巡视制度巡视病房,按要求记录巡视单。密切观察病人,酌情处理失眠病人,发现异常及时处理。关心病人冷暖,做好卧床病人的生活护 理。
4.核对化验单、化验管,核对早药,做好消毒药液的配制(包括治疗室、污物间)。 5.6:00采集各种标本,6:30后督促病人起床及料理个人卫生。
6.7:00协助开早饭,并注意病人进食情况。有特殊及时写交班,做好特殊检查、治疗前的准备工作。
7.早饭后发早药做治疗,有疑问需再三核对后才能执行。
8.做好护士办公室的清洁工作,整理抽屉,按规定消毒治疗台、治疗盘、针格,擦水斗,检查到期的无菌物品,填写医疗废弃物三联单,审核日报表,用75%酒精棉球擦电话机。 9.询问三天无大便病人及特殊处理病人用药后的情况并总结记录。10.写好交班记录,做到口语化交班,做好床头交班。
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大夜班工作标准
1.危险物品的定点放置,功能良好,定量有出入及时追查。 2.按时巡视、正确记录,掌握病人病情。
3.严格落实三查八对制度,操作规范,不发生差错。 4.及时完成各类标本的采集,确保病人的晨间护理的质量。5.执行消毒隔离制度,消毒方法、时间、浓度正确。
6.确保交班内容的完善,护理文件书写做到及时、客观、真实、完整。
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早班岗位职责
1.7:20进病房,清点病人数、危险品等并签名。打印护理单。2.将病人集中于饭厅活动,关上病室门。3.参加晨会,听取交班。
4.9:30准备好测体温前的准备工作,污物杯中放2000mg/L有效氯消毒液,备好冷开水,测体温时负责收体温表,并进行清点,用2000mg/L有效氯消毒液消毒体温表及离心机管子,体温垫每天更换。
5.10:20督促病人上厕所后坐于饭厅准备服药、进午餐。 6.11:20与主班交班床位病人情况。
7.11:50接班清点病人数、危险品等,督促病人午睡,关心冷暖。负责12:00~13:30的治疗和护理,加强Ⅰ、Ⅱ级病室的巡视,观察病人的午睡情况,并记录Ⅰ级巡视签到记录本。
8.12:00~12:30紫外线消毒治疗室、抢救室并登记签名。
9.13:25叫醒Ⅰ、Ⅱ级病人,督促病人料理个人卫生。13:30向Ⅰ级护士、责任护士交班病人的午间情况。
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早班工作标准
1.准时上班,提前10分钟到岗,做好交接班前的准备工作。2.做好测体温工作,严格执行消毒隔离规范。
3.中午督促患者午睡,关心患者冷暖,并确保病房安全。 4.负责中午病室的巡视工作,并做好巡视记录。5.下午督促患者起床,料理个人卫生。
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晚班岗位职责
1.晚班工作时间为:16:30~18:00。 2.会客结束后,做好安全检查。
3.17:00将Ⅱ级病人集中至饭厅,关好病室大门。
4.负责落实晚餐前的准备工作,观察病人进食情况,组织患者参与餐后的清洁卫生工作。
5.负责Ⅱ级病人的巡视工作,并做好记录。
6.17:30协助小夜班护士做好发药工作,认真检查病人服药情况。 7.18:00向小夜班护士做好交班。
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晚班工作标准
1.严格执行岗位职责,不擅离岗位。 2.安全意识强,做好会客后的安全检查工作。3.团结协作,协助小夜班做好发药工作。4.加强病情观察,与小夜班护士做好交接班。
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11-6岗位职责
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10:50进病房,清点病人数、危险物品等。 听取交班,参加开饭,观察病人进食的情况。
负责病室病人的安全,做好午间各种治疗,督促病人午睡。巡视走廊、病室,特别是厕所、病室死角,如有特殊情况及时处理。12:30~13:00紫外线消毒治疗室、抢救室,并登记签名。负责体温表的消毒处理,敲体温单。
参加铺床,下午负责主班工作,负责办理各种出入院手续。
会客时,协助责任护士检查病人有无危险品带入病室内、巡视Ⅱ级病室。填写好小交班本。
10.16:20向小夜班交班,关好病室大门,做好会客后的安全检查。 11.负责Ⅱ级病人的巡视工作,并做好巡视记录。
12.晚餐前负责清点病人,将病人集中于多功能室,督促餐前洗手,观察病人晚餐进食情况,发现异常,及时向小夜班交班。
13.17:30协助小夜班发药时倒水,检查病人口腔。 14.18:00与小夜班护士做好交接班。
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11-6工作标准
1.准时上班,提前10分钟到岗,做好交接班前的准备工作。
2.负责落实午餐及晚餐前的准备工作,观察患者的进食情况,组织患者参与餐后的清洁卫生工作。
3.中午督促患者午睡,关心患者冷暖,并确保病房的安全。 4.落实日间治疗室、抢救室的空气消毒工作。
5.下午督促患者起床,料理个人卫生。参与晚间护理工作。6.落实医嘱及办理出入院等手续。
7.会客时,协助责任护士做好安全检查及巡视等工作。
8.认真落实好向下一班的交接班工作。协助小夜班发药时倒水,检查患者口腔,确保患者得到有效的药物治疗。
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第2篇:急诊科护士岗位职责和工作标准
急诊科留观室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、参加晨会交班,了解夜间留观患者病情和治疗情况。
3、为留观患者做晨间护理,为新收留观患者准备好床单位,留观患者离科后及时做好床单位的终末料理。
4、负责留观患者的治疗、护理、病情观察、健康宣教及饮食指导等工作,并做好护理记录,护理病历质控。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科留观室护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.交接班清楚,掌握留观患者病情和治疗动态。
3.新入院留观患者入院处置到位,留观室床单位终末处理按规范进行。
4.留观患者的治疗、护理到位,病情变化及时被观察到并处理,留观患者知晓相关健康知识。护理文书准确、及时。5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科输液室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、参加晨会交班,并与夜班护士交接当日输液患者药物、治疗情况。
3、做好输液及各项治疗前准备工作,负责注射、输液。巡视输液病人,及时更换液体。
4、出现药物不良反应等异常情况在及时通知医生的同时做好相应的急救处理。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科输液室护士工作标准
1.同病区护士工作标准
2.交接清楚,接班护士知晓当日输液患者药物、治疗情况。 3.各项治疗前准备工作到位,各项治疗及时完成。
4.及时发现药物不良反应,并及时通知医生协助做好了相应的急救处理。
5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科急诊班护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、做好急诊患者分诊、预诊、接诊、登记、处置工作,按病情决定优先就诊,及时通知医师查看患者。
3、急危重症患者来诊时,及时配合医师做好抢救工作。
4、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科急诊班护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.急诊患者分诊、预诊、接诊、登记、处置工作准确及时,病情紧急的患者优先处置。
3.急危重患者的抢救有效,医护人员配合好。
4.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科采血室护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、认真执行采血医嘱,严格按照院感及护理部要求穿戴整齐,使用合格的一次性用品。
3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带。
4、使用后的废弃物品及锐器等按要求及时进行无害化处置及消毒。
5、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科采血室护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.采血医嘱正确执行,着装符和院感和护士素质要求,无使用不合格一次性用品的情况。
3.护士严格执行无菌技术操作原则。
4.锐器回收进锐器盒,垃圾分类正确,符合医疗垃圾处置规范。 5.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于90%。
急诊科晚夜班护士岗位职责
1、同病区护士岗位职责。
2、全面了解晚夜班病区内情况,完成白班交班未执行的事宜。
3、做好各项物品交接班,严格执行消毒隔离制度,按时进行空气消毒,保持各个工作区域清洁、整齐。
4、接待晚夜班留观患者,负责晚夜班患者的所有治疗及护理,并做好记录。
5、承担本班危急重症患者的抢救工作,严密观察病情变化并详细做好护理记录,严格交接班。
6、书写交班报告并做好交接班。
7、严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为患者服务。
急诊科晚夜班护士工作标准
1.同病区护士工作标准。
2.交接班清楚,全面掌握病区情况。
3.各项物品交接清楚,各工作区域清洁、整齐,消毒隔离措施落实到位。
4.晚夜班留观患者接待、处理正确及时,晚夜班患者的治疗及护理落实到位,护理记录及时、准确。
5.危急重症患者抢救工作到位,病情观察、护理记录准确、及时,交接班清楚。
6.交班报告内容完整、准确,交接班清楚。7.无投诉事件、服务态度好,服务对象满意度大于
90%。
第3篇:护士岗位职责、工作流程和工作标准
护士工作职责
责任组长护士职责
1.巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班,了解病情,评估病人,及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。 3.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。 5.接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处置。6.负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责
1.参加书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。
2.巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。 3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、输液、加液工作。
4.负责处理并执行临时医嘱,接待午间新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
5.评估病人,按分级护理要求完成基础护理,观察病人情况,保持病房环境安静、整齐、清洁。 6.测绘8am16pm体温。
7.核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨抽血、特殊检查及手术病人禁食。 8.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
夜班职责
1.与白班护士进行床头交接,清点物品。
2.查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。 3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。4.按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。 6.填写护理交接班报告本。
7.正确采集各种检验标本,核对送检。
1 8.整理已沥干的消毒物品(网套、止血带、氧气雾化装置),规范放置。整理病房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。
9.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。协助早餐前洗手消毒,协助进食水,口服药看服到口。
责任护士职责
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。
5.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
6.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。7负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
8.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
9.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
10.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
治疗班护士职责
1.提前15分钟上班,和主班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。 2.清点用物,并登记。
3.负责长期、临时医嘱的药物配置。
4.保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。 5.周一至周日各负责以下事项并登记:
周一:负责灭菌容器和消毒液,负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。周二:清洁保养急救、贵重仪器。
周三:清点、补充药物并归类,核查有效期,整理药柜、药屉、治疗台。周四:清洁整理各类仪器,更换灭菌容器及消毒液。周五:消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。
2 周六、日:协助主班护士工作。
6.补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。每日核对药品数量无误。
主班护士职责
1.提前15分钟上班,和治疗班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。 2.参加晨会,听取夜班医护人员早交班,阅读交班本,整理核对留言板。
3.参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。
4.负责急救药品管理检查,保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。核对病人一览表人数、床号,按标准检查整理出院病历(医生已整理完毕)
5.负责处理当日医嘱,通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。根据医嘱联系药房、辅助检查科室等相关科室,保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。
6.负责医嘱执行情况:检查各班次医嘱执行速度,与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。 7.负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。8.按标准检查整理当日出院病历。
9.完成午间治疗、护理工作,接待新病人及手术病人。
10.负责书写交班报告,巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。
11.负责办公室接待工作:安排入院床位,通知管床医护人员;出院病人发放出院带药、带物、出院病历;接待病人或家属咨询等;接听电话。12.保持护士整洁卫生。按需打印一日费用清单。
第4篇:护士岗位职责、工作流程和工作标准
护士工作职责
责任组长护士职责
1.,巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班,了解病情,评估病人,及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。
3.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
5.接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处置。
6.负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。
7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责
1.参加书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。
2.巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
5.评估病人,按分级护理要求完成基础护理,请陪客、按时熄灯,观察病人睡眠情况,保持病房环境安静、整齐、清洁。
6.测绘6pm、10pm体温。
7.核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。
8.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
9.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。负责治疗室、换药室的空气
消毒并登记,10.填写工作日志,整理前一日巡视卡,规范放置。
夜班职责
1.与白班护士进行床头交接,清点物品。
2.查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和
入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6.填写护理交接班报告本。
7.正确采集各种检验标本,与化验室工人核对送检。(体液标本逐一督促收取)
8.整理已沥干的消毒物品(网套、止血带、氧气雾化装置),规范放置。整理病
房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。
9.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。协助早餐前洗手消毒,协
助进食水,口服药看服到口。
责任护士职责
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况,特殊情况交
接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、口腔护理、皮肤
护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。
5.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执
行时间性治疗、护理工作。
6.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项
有创检查治疗。
87负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及
时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
治疗班护士职责
1.提前15分钟上班,和主班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查
对工作。
2.清点用物,并登记。
3.负责长期、临时医嘱的药物配置。
4.保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。
5.周一至周日各负责一下事项并登记:
周一:负责正欢灭菌容器和消毒液,负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。周二:清洁保养急救、贵重仪器。
周三:清点、补充药物并归类,核查有效期,整理药柜、药屉、治疗台。周四:清洁整理冰箱、体温表甩降器,更换灭菌容器及消毒液。
周五:消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。
周六、日:协助主班护士工作。
6.补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。每日核对药品数量
无误。
主班护士职责
1.提前15分钟上班,和治疗班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。
2.参加晨会,听取夜班医护人员早交班,阅读交班本,整理核对留言板。
3.参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,各
班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。
4.负责急救药品管理检查,保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。
核对病人一览表人数、床号,按标准检查整理出院病历(医生已整理完毕)
5.负责处理当日医嘱,通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。根据医嘱联系药房、辅助检查科室等相关科室,保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。
6.负责医嘱执行情况:检查各班次医嘱执行速度,与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
7.负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。
8.按标准检查整理当日出院病历。
9.完成午间治疗、护理工作,接待新病人及手术病人。
10.负责书写交班报告,巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。
11.负责办公室接待工作:安排入院床位,通知管床医护人员及工友;出院病人发放出院带药、带物、出院病历;接待病人或家属咨询等;接听电话。
12.保持护士整洁卫生。打印一日费用清单。
第5篇:护士岗位职责、工作流程和工作标准
,.责任组长护士职责
1.请陪伴,巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班,了解病情,评估病人,及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。
3.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
5.接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处置。 6.负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责
1.清点物品。
2.书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。 3.巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
4.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6.评估病人,按分级护理要求完成基础护理,请陪客、按时熄灯,观察病人睡眠情况,保持病房环境安静、整齐、清洁。 7.测绘6pm、10pm体温。
8.核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。
9.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
;..,.10.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。负责治疗室、换药室的空气消毒并登记,11.填写工作日志,整理前一日巡视卡,规范放置。
夜班职责
1.清点物品。
2.书面、床边交接班,与中班查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。 4.按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。 6.测绘2Am、6Am体温。
7.完成特殊检查及手术前准备工作。 8.填写工作日志,打印输液卡。
9.正确采集各种检验标本,与化验室工人核对送检。(体液标本逐一督促收取)10.整理已沥干的消毒物品(网套、止血带、氧气雾化装置),规范放置。整理病房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。
11.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。协助早餐前洗手消毒,协助进食水,口服药看服到口。
责班职责
1.请陪伴,巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
3.巡视病房,按分级护理要求完成本组病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯,续加药液。
;..,.4.测10AM体温。
5.巡视病房,密切观察病情变化,按时测量生命体征等。
治疗班护士职责
1.提前30分钟上班,和主班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。
2.清点用物,并登记。
3.负责长期、临时医嘱的药物配置。
4.保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。 5.周一至周日各负责一下事项并登记:
周一:负责正欢灭菌容器和消毒液,负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。周二:清洁保养急救、贵重仪器。
周三:清点、补充药物并归类,核查有效期,整理药柜、药屉、治疗台。周四:清洁整理冰箱、体温表甩降器,更换灭菌容器及消毒液。周五:消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。周六、日:协助主班护士工作。
6.补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。每日核对药品数量无误。
主班护士职责
1.提前30分钟上班,和治疗班完成药品(静脉用药、肌肉用药、皮下用药)的查对工作。
2.参加晨会,听取夜班医护人员早交班,阅读交班本,整理核对留言板。 3.参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,里阿杰各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。4.负责急救药品管理检查,保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。5.核对工作日志,核对病人一览表人数、床号,按标准检查整理出院病历(医生已整理完毕)送交班病案工作人员。
;..,.6.负责处理当日医嘱,通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。根据医嘱联系药房、会诊、辅助检查科室等相关科室,保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。
7.负责医嘱执行情况:检查各班次医嘱执行速度,与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
8.负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。 9.按标准检查整理当日出院病历。
10.完成午间治疗、护理工作,接待新病人及手术病人。
11.负责书写交班报告,巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。
12.负责办公室接待工作:安排入院床位,通知管床医护人员及工友;出院病人发放出院带药、带物、出院病历;接待病人或家属咨询等;接听电话。13.保持护士整洁卫生。打印一日费用清单。
守班职责
1.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。 6.协助主班完成午间治疗、护理工作,接待新病人及手术病人。7.巡视病房,密切观察病情变化,8.午间护理,保证病人午休,保持病区安静。 9.整理、清洁办公室、治疗室、病区走廊。
骨科各班流程及标准
责任护士(7:30-11:30
14:00~17:30)
7:30—8:00 巡视、问候、评估病人,请陪客晨间护理(包括梳头、洗脸、皮肤护理如清洗皮肤碘伏痕迹等、协助刷牙),整理床单元,负责分管床位晨间护理质量。8:00—8:20;..,.晨会交班,床头交班,进行岗前介绍。8:20—9:00 跟随医生重点查房重症、疑难、大手术病人。9:00—9:30 1、确定基础护理项目,落实病人的基础护理和生活护理。2、召集病人参加集体功能锻炼,并予个别指导 9:30—11:30 1、完成所负责病人所有治疗、护理、特殊检查陪检。负责清理各种注射盘,止血带浸泡消毒。
2、接待新病人,为新病人铺床,完成新病人的入院评估和入院宣教工作。 3、整理出院病历,对出院病人进行出院指导和满意度调查。4、接待手术病人,进行术后健康指导。
5、主动按时病房巡视,仔细观察病人病情变化,发现异常及时向医生汇报,并及时应红灯,及时添加液体或拔针。检查并指导责任护士的工作。12:00—14:30 午休
14:00—15:00 与守班交接班。进行午间护理,整理床单位,负责分管床位午间护理质量。15:00—16:30 1、完成下午的治疗、护理。2、手术病人术前准备、术前宣教。3、接手术病人、进行术后指导。4、接待、评估新病人,记录护理病历。
5、责1组与主班核对当天新入院、手术等病人的医嘱,并在医嘱核对并签名。 16:30—17:30 1、做晚间护理(包括洗脸、外阴、足部及皮肤等护理、洗头、整理床单元等)。2、晚间护理,进行饮食指导,必要时协助喂饭。【工作标准】
1、认真执行医嘱,严格三查七对,做到准确无误。
;..,.2、巡视病房及时主动,病情掌握清楚。3、加强护患沟通,做好健康教育
4、落实基础、特1级护理,保持“三短九洁”。 5、做好病房管理,保护环境清洁、安静、整齐、规范。6、护理文书书写规范,客观详实。
7、认真执行交接班制度,病情、治疗、护理交接清楚。
8、全面掌握分管病人的病情,做到“十知道”:床号、姓名、年龄、心理、诊断、治疗、护理、饮食、病情、风险评估及预防。 9、每月患者满意度≥95% 3、工作地点立足在病房,应红灯及时,尽量避免呼叫。
治疗班护士(8:00—11:30
14:00—17:30)
8:00—11:30 1、检查冰箱内药物储存情况;检查并更换碘伏、棉签、止血带;铺无菌盘;添加砂锯酒精;清点、领取一次性医用耗材。2、与主班护士核对输液卡与长期治疗药物。3、配制长期药物,签名、签时间。
4、协助主班抄写输液卡并核对,摆临时药物,液体现配现用。 5、保持治疗室的清洁卫生,负责治疗室注射器的毁形、回收工作。
6、11:30下班时与主班护士交待治疗台上的药品、液体,杜绝差错事故的发生。 14:00—17:30 1、与2组责任护士交接病人病情、药物使用情况。
2、接待新病人和手术病人,负责午间常规治疗和护理,包括病情观察、生命体征监测、出入量的记录、时间性治疗和护理。
3、巡视病房,催督陪伴或探视人员离开病房,保证病人午休,保持病区的安静。 4、与2组责任护士交接病人管道、用药、生命体征等情况。【工作标准】
1、严格执行床头交接班制度,病情、治疗、护理交待清楚。 2、执行医嘱认真及时,严格三查七对,做到准确无误。
;..,.3、主动按时巡视病房,及时更换液体,液体现配现用。4、保持病区安静,保证病人午休。
5、保证治疗室各种物品使用规范,在有效期内,达到感染控制要求。
守班护士(7:30—16:00)
8:00—8:20 参加晨会交接及床边交班。8:20—9:00 晨间护理,整理床单元。9:00—11:00 1、负责换药室的清洁、规范,保证换药用物及消毒物品的供应工作。2、清洗治疗碗,整理换药室,锁门。11:00—11:30 用餐
11:35—16:00 1、参与午间护理。
2、协助主班护士交观察病人病情、药物使用情况。
3、巡视病房,催督陪伴或探视人员离开病房,保证病人午休,保持病区的安静。 4、完成生活护理。【工作标准】
1、严格执行床头交接班制度,病情、治疗、护理交待清楚。 2、执行医嘱认真及时,严格三查七对,做到准确无误。3、主动按时巡视病房,及时更换液体,液体现配现用。4、保持病区安静,保证病人午休。
中班护士(16:00—24:00)
16:00-17:00 1、与主班护士交接病人总数、新入院病人、手术病人数及病人病情。2、清点物品,进行急救车物品交接。
;..,.17:30—18:00 1、记录危重、手术病人的情况和治疗,及时完成各项治疗护理工作。2、与责班护士一起分组进行基础护理(协助病人完成进餐、床上擦浴、泡脚等生活所需)。18:00—21:30 1、查6PM体温并绘制。
2、清洗止血带、整理湿化瓶并归类,消毒血压计、听诊器。 3、核对次日晨化验单及标本试管。4、填写工作日志,检查修改出院病历。
5、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按时完成时间治疗任务。 6、各种临时治疗后收费。
7、对换药室进行紫外线消毒并登记,锁门。
8、接待新病人,完成治疗、护理,书写护理病历,进行入院宣教。 21:30—00:30 1、与值班医生一起请陪客,关电视,熄灯拉窗帘,保持病区安静,督促病人休息。
2、至少1小时巡视病房1次,根据护理常规进行护理,注意病情观察,询问病人需求,关注病人睡眠情况,及时处理问题。 3、查10PM体温并绘制。
4、保持办公室、治疗室、走廊清洁,锁病房大门。 5、为夜班做好准备工作,进行床头交班。【工作标准】
1、认真完成本班职责,执行治疗、护理准确无误。 2、主动定时巡视病房,掌握患者的病情变化。3、护理文书书写规范,客观详实。
4、做好陪伴管理,保持病区安静、清洁、整齐。 5、认真执行交接班制度,交接清楚。6、保持办公室、治疗室的清洁整齐。
;..,.夜班护士(0:00—08:30)
1、与中班进行书面、床边及物品交接班。 2、接班后锁病房大门。3、查2AM、6AM体温并绘制。
4、核对化验单、试管,准备抽血物品,抽血签名。
5、至少1小时巡视病房1次,注意病情观察,询问病人需求,关注病人睡眠情况,及时处理问题。
6、接待新病人,完成治疗、护理、书写护理病历。进行健康宣教。7、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按时完成时间治疗任务。
8、收集、采集标本,了解病人睡眠情况,总结24小时出入量,记录危重病人病情,书写交班报告。
9、协助、指导一级护理病人进行晨间洗漱、进早餐。 10、负责办公室、治疗室的清洁整齐。打印一日清单并排序。11、晨会,与责任护士、主班护士进行书面、床边交接及物品交班。【工作标准】
1、认真完成本班职责,执行治疗、护理准确无误。 2、主动定时巡视病房,掌握患者的病情变化。3、护理文书书写规范,客观详实。
4、做好陪伴管理,保持病区安静、清洁、整齐。 5、血、尿标本的采集准确无误。6、病人的术前准备准确及时。7、认真执行交接班制度,交接清楚。
主班护士(7:45—16:30)
7:45—9:00 3、与夜班交接物品。
4、参加晨会,听取夜班报告,床头交接病人。
5、查看费用情况,发放一日清单并催费。核对工作日志。9:00—11:00 1、负责电脑输入医嘱,核对并整抄治疗单。
;..,.2、及时通知连班和责任护士执行各项治疗和护理并收费。
3、督促标本的采集并及时送检,安排危重病人的陪检,及时送会诊。 4、拿药、核对药物,贵重药、高浓度药入柜上锁。5、口服药登记后发送给病人并交待用法,请病人签字。6、核对医嘱。7、办理出院手续。11:30—14:00 1.接待新病人和手术病人,负责午间常规治疗和护理,包括病情观察、生命体征监测、出入量的记录、时间性治疗和护理。2.发放病人检查单,交待检查地点、注意事项等。14:30—16:30 1、参与午间护理。
2、进行工作量的统计及医嘱查对本、出入院病人的登记、仪器保养本、消毒隔离本的登记。 3、医嘱的处理和收费。
4、检查治疗护理落实情况,书写交班报告,贴化验单。 5、保持办公室的清洁、整齐,及时归放病历夹,较好清洁班。6、为下班准备物品。7、与小夜班交班。【工作标准】
1、处理医嘱认真及时,准确无误。
2、入院、出院、转科、转院病人的接待处理及时、交接清楚。 3、药物领取及时,发放到位。
4、合理收费,无多收、漏收及重复收费,患者对费用有疑问时能耐心、合理解释。
5、做好微机保养工作,保持办公室清洁整齐。 6、认真执行交接班制度,交接清楚。7、各类物品供应及时充足。8、院感工作符合要求。
;..
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