品管圈各岗位职责(共19篇)
第1篇:品管各岗位职责
品管职责学习资料.品管职责 1.目的:
1.1为明确本公司的品管的职责,有效控制提高产品的质量,特订定本办法。
2.范围:
2.1本公司所有的品管。
3.职责和权限:
3.1 IPQC
位名称
IPQC
直属上级
QC 组长
位概要:
完成日常质量检验、质量监控及结果上报工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
根据检验计划完成当日首件、巡检工作任务;
3)
确认生产单位的自检记录;
4)
按SIP 及相应流程对待检产品进行检验,检验前以及检验过程中认 核对产品代码、名称,填写
检验记录,并提交QC 组长;
5)
汇总、存档各项质检记录及相关资料;
6)
为纠正质量问题,有权暂时停止现场生产,并立即向上级报告;
7)
中晚班人员如遇一般外观不良,有权停止现场生产,如遇紧急生产或修模,可电话联络上级作决 定;
8)
现场不合格产品的确认,初步处理;
9)
不合格品处理单和纠正预防措施表的开出,追踪和验证
10)
不合格品处理单和纠正预防措施表做好登录,以便追踪;
11)
及时上报批量质量问题,不合格信息的及时传递;
12)
向下一班交接检验用具和生产注意点;
13)协助质量主管完成其它质量管理体系方面的工作。
每月工作:
汇总、存档《首末件确认单 《巡检记录》等各项检验记录及相关资料,每月整理一本,做好封面和目录
3.2
OQC
位名称
OQC
直属上级
QC 组长
位概要:
完成日常质量检验、质量监控及结果上报工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
根据检验计划完成当日出货检验工作任务;
3)
按SIP 及相应流程对待检产品进行检验,检验前以及检验过程中认 核对产品代码、名称,填写检验记录,并提交QC 组长;
4)
汇总、存档各项检验记录及相关资料;
5)
不合格品处理单和纠正预防措施表的开出,追踪和验证;
6)
不合格品处理单和纠正预防措施表做好登录,以便追踪;
7)
退货产品的检验,初步原因分析和处理;
8)
客诉库存产品的检验、统计;
9)
及时上报批量质量问题,不合格信息的及时传递;
10)协助质量主管完成其它质量管理体系方面的工作。
每月工作:
汇总、存档《出货检验记录 《QA 成品出货报告》等各项检验记录及相关资料,每月整理一本,做好封面和目录
3.3
FQC
位名称
FQC
直属上级
QC 组长
位概要:
完成日常质量检验、质量监控及结果上报工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
根据检验计划完成当日入库检验工作任务;
3)
按SIP 及相应流程对待检产品进行检验,检验前以及检验过程中认 核对产品代码、名称,填写
检验记录,并提交QC 组长;
4)
汇总、存档各项检验记录及相关资料;
5)
不合格品处理单和纠正预防措施表的开出,追踪和验证;
6)
不合格品处理单和纠正预防措施表做好登录,以便追踪;
7)
及时上报批量质量问题,不合格信息的及时传递;
8)
协助质量主管完成其它质量管理体系方面的工作。
每月工作:
汇总、存档《出货检验记录 《QA 成品出货报告》等各项检验记录及相关资料,每月整理一本,做好封面和目录
3.4
IQC
位名称
IQC
直属上级
QC 组长
位概要:
完成日常质量检验、质量监控及结果上报工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
根据检验计划完成当日进料检验工作任务;
3)
按SIP 及相应流程对待检产品进行检验,检验前以及检验过程中认 核对产品代码、名称,填写 检验记录,并提交QC 组长;
4)
汇总、存档各项检验记录及相关资料;
5)
及时上报批量质量问题,不合格信息的及时传递;
6)
如有判退进料品或生产反映﹐开立不合格品处理单或纠正预防措施表给供应商﹐并追踪回复效 果的有效性(连续新交验的三批品质须良好);
7)
如有特采事件发生﹐依要求追踪事件处理结果;
8)
协助质量主管完成其它质量管理体系方面的工作。
每周工作﹕
协助课长和统计完成上周品质情报汇总
每月工作﹕
1)
协助课长和统计完成上月品质情报汇总.2)
评比供货商品质情况.3)
汇总、存档《进料检验记录》等各项检验记录及相关资料,每月整理一本,做好封面和目录
3.5
QC
组长
位名称
QC 组长
直属上级
品保课长
位概要:
监控现场检验工作的具体实施情况,质量监控及结果上报工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
监控项目现场检验工作的具体实施情况,包括人员组织、技术实施、质量、进度、安全、成品保护等;
3)
及时上报批量质量问题,不合格信息的及时传递;
4)
为纠正质量问题,有权停止现场的生产;
5)
检验工具的管理,清单的维护;
6)
每日上班召集组员进行交班工作和工作安排,进行短暂的教育;
7)
QC 或生产部门反映品质不良时﹐到现场进行确认﹐并做出初步的指导工作;
8)
如有新材料进来﹐追踪新材料的厂家是否是合格分包商和依公司采购作业;
9)
每日定期抽查组员填写的报表是否 实(每三-四小时一次);
10)
每日下班前审核QC 的相关记录,并做出处理决定;
11)
如有新产品生产﹐跟踪其品质情况﹐并汇总给QE;
12)
学习产品检验规范﹐并教育组员使用之;
13)
教育新进员工﹐并使之达成上岗;
14)
每日定期稽查生产现场的生产 律执行情况﹐并将其结果报上级;
15)
每日收集数据﹐对组员进行考核分析;
16)
提报加班要求和追踪组员加班情况;
况的结案
直属上级
17)协助质量主管完成其它质量管理体系方面的工作。
每周工作﹕
1)
协助课长和统计完成上周品质情报汇总
2)
每周召开品管工作检讨会﹐对品质和工作内容进行检讨
3)
每周对检验工具,实配零件进行一次盘点
每月工作﹕
1)
协助课长和统计完成上月品质情报汇总
2)
汇总、存档各项质检记录及相关资料,并保存。
3)
追踪客户投诉事项的最终结案情况﹐即厂内品质检讨改善后情
4)
必要时召集或参与品质检讨会议﹐确保出货时间的达成5)
参与公司内部工作检讨会议﹐并执行会议决定事项
3.6
SQA
组长
位名称
SQA 组长
品保课长
位概要:
完成日常质量检验、监视和测量装置的有效控制。
工作内容:
每日工作:
1)
每日上班召集组员进行交班工作和工作安排;
2)
汇总审定测量室CMM 机器使用情况﹐报上级;
3)
对公司所有量规仪器进行保养规定,并依规定稽查之;
4)
依程序文件内容对公司仪器进行校验,并依程序记录之;
导书等;
果报上级;
5)
对校验不合格之量规依规定处理,并集中管理;
6)
编写测试校验工作品质文件.如仪器操作使用作业指导书,校验指7)
对贵重量测仪器进行管理和保养.如投影仪,CMM 机,分光仪等;8)
与客户协调确认测量方式;
9)
编写修订量规仪器使用规范﹐并教育组员使用之;
10)
编写修订量规仪器内部校验规范;
11)
与外界仪器检验部门沟通﹐了解外部信息;
12)
审定各部门申请量具的可行性和必要性;
13)
确认复核SQA 的量测结果;
14)
依要求对量测设备进行分析(MSA),提交报告;
15)
新产品工程图面的接受;
16)
每日定期稽查生产现场的量测工具使用 律执行情况﹐并将其结17)
教育新进员工﹐并使之达成上岗;
18)管理与维护内部使用的监视和测量装置。
每周工作﹕
每周量测计划的制定
每年工作﹕
1)
编写下年度仪器校验计划书﹐并落实之.2)
编写下年度量测计划﹐并落实之.3)
编写下年度MSA 计划﹐并落实之.3.7
SQA
位名称
SQA
直属上级
SQA 组长
位概要:
完成日常质量检验、委托检验,质量监控工作。
工作内容:
每日工作:
1)
参与维护、监督质量体系的运行、组织和管理内部质量审核工作;
2)
根据量测计划完成当日测量工作任务;
3)
依据SIP 对成品出货的功能做可靠性试验,如拉力实验,扭力实验等;
4)
配合做MSA 分析;
5)
依据保养计划对量测仪器作保养;
6)
按SIP 及相应流程对待量测产品进行量测,填写检验记录,并提交SQA 组长审核;
7)
量测样品的登记和管理;
8)
汇总、存档和管理各项质检记录及相关资料。
3.8
品保课长
位名称
品保课长
直属上级
品保经理
职位概要:
改进并运行质量管理体系,规划实施质量管理方案,实现对产品、工艺的质量控制目标。
工作内容:
每日工作:
1)
每日上班监督组长对组员进行短暂教育工作;
2)
每日定期稽查生产现场的生产 律执行情况﹐并将其结果报上级;
3)
必要时召集相关部门进行品质会议﹐并监督落实会议决定内容;
4)
每日审核品管工作报表和工作日志﹐并作出处理决定;
5)
每日审核下属加班情况;
6)
每日巡查生产现场﹐抽查品质运作情况;
7)
为纠正质量问题,有权停止现场的生产;
8)
现场不良品的确认;
9)
审定产品检验规范及生产单位作业指导书的可行性;
10)
对重大品质不良作出指导性裁决;
11)
如有客户投诉对其进行处理和监督执行处理方案;
12)
审核品管工作各类报表﹐并作出分析报上级参考;
13)
对发出的《不合格品处理单 的有效性可执行性进行审定;
14)
收集和接受各方面的工作信息﹐包括对内外信息﹐并对其工作信息进行相应的处理;
15)
参与公司内部管理会议﹐并执行会议决定;
16)
主持部门内部数据分析的管理工作(包括数据采集的 实性、数据分析的可靠性和数据分析的实用性);
17)
收集和整理部门内员工的合理化建议,并上报品保经理批准后组织具体实施工作;
18)
建立、维护并持续改善质量管理体系,并确保其有效运行;
19)
推进业务流程标准化;
20)
定义规划公司的质量管理方案,并有计划地推进、实施;
21)
参与产品设计、工艺流程的审核工作,以确保其符合品质保证的要求和质量;
直属上级
22)
稽查部门内部使用的监视和测量装置的管理与维护的具体工作;
23)
教育新进员工﹐并使之达成上岗;
24)
监督各层管理干部工作情况。
每周工作﹕
1)
审核上周品质周报﹐并对其进行情报分析﹐供上级参考
2)
每周的品管工作检讨﹐对品质和工作内容进行检讨
3)
教育新进员工﹐使之工作能力提升
每年工作﹕
1)
收集上年度的品质情报﹐报上级做品质发展分析参考
2)
拟定本年度品质目标达成情况﹐报上级裁决执行
3.9
QE
位名称
QE
品保课长
位概要:
管理产品质量,实施质量改进计划,达到产品质量目标。
制定并实施产品质量控制方案,实现所管辖产品的质量目标。
工作内容:
每日工作:
1)
监控工艺状态,对工艺参数的改变对产品的影响进行认定,并论证设定的合理性;
2)
根据公司整体质量状况组织质量控制方案,监控产品全程质量;
3)
定期评估工艺或控制方案;
4)
制定产品质量检验标准、QC 工程图、产品信息反馈、统计过程;
5)
处理客户反馈,依据反馈改善质量控制;
6)
总结产品质量问题并推动相关部门及时解决;
7)
主持来料检验及出货检验的评审工作;
8)
工艺流程、控制计划、工程变 通知单的接受;
9)
为纠正质量问题,有权停止现场的生产;
10)
对不合格产品作处理判定;
11)
协助跟踪产品的使用情况并提供改善意见;
12)
协助上级分析、处理和解决客户质量问题,满足内、外部客户的质量需求,不断提高产品质量满意度;
13)
制定新产品质量管理计划,并监控实施,使新产品质量水平达到预定目标;
14)
掌握客户需求,在公司内部有效地传递客户的质量需求和产品质量信息;
15)
配合技术部门进行新产品试制及质量控制;
16)
分析最终产品及过程产品失效原因,并提出改进方案;
17)
如有必要到分包商处进行稽核或品质辅导和检验产品;
18)
如有开发新供货商﹐协助相关部门对其进行品质方面的稽查;
19)
完成上级委派的其它任务。
第2篇:品管人员各岗位职责
品管人员各岗位职责
进料品管人员1.依仓库来料暂收单实施检验物料。2.依检验标准、样品进行比对检验,并将检验结果记录在进料检验报告上,并作好自 检无误后再在每天下班前完成上交班长处审核。
3. 来料品要求在3H内完成检验,将检验结果登入T357系统。4.将检验合格的物料进行贴PASS标识,不合格的物料书面写单经部门主管确认审核后反馈供应商、采购、生管处理,品管追踪处理结果并反馈直接上司。5.IQC人员在检验物料时必须轻拿轻放,并归回原位封存。若需留样的必须向仓管人 员开领料单领用。6.IQC人员在对样品检验取拿样品时要按时并依编号放回原位,不可出现样品遗失现象。7.检验时有实装的或尺寸测量的必须执行操作动作并记录.8.工作中所用的量具及仪器工具须保管好不得丢失。
9.检验外观要求较严的产品时必须戴手套并在光源箱下检验。10.每天须做好区域的5S工作,有节约的习惯做到人离开岗位后椅子归位,并养成随 手关灯、关风扇的习惯。
11.配合完成上级交办事项。
制程品管人员:1.依生产计划对区域生产产品巡检。2.依检验标准、样品进行比对检验,执行2H巡检一次并将检验结果记录在制程巡检记录表上,于 每天下班前上交班长处审核。3.巡检发现有品质异常时需书面反馈生产单位进行改善,并对异常追踪结果。4.将检验合格的物料进行签字或盖章标识,不合格的物料开重工重修通知单经部门主管确认审核后 反馈生产单位处理,品管追踪处理结果并反馈直接上司。5.检验时发现不合格的产品需开重工重修通知单,并附不良样反馈生产单位返工。6.各QC人员检验合格的物料入库后经OQC再抽检有不良并判退仓的产品责任人扣绩效分。7.QC人员在检验物料时必须轻拿轻放,原料按原位放回机台上。8.QC人员在对样品检验取拿样品时要按时并依编号放回原位,不可出现样品遗失现象。9.检验时有实装的或尺寸测量的必须执行操作动作并记录.10.协助生产单位进行品质宣导及品质技能教导。11.工作中所用的量具及仪器工具须保管好不得丢失。12.检验外观要求较严的产品时必须戴手套并在光源箱下检验。13.对试模打样产品需作好2模的留样标识清楚。
14.负责将检验合格的产品及时盖章入库,不可造成生产单位抱怨或影响出货。15.每人必须对自已的印章保管好不得丢失。16.检验工作台保持整洁,不可有私人物品放置。17.检验产品需仔细不可出现1个班次的不良,实物与标识一致才能盖合格章。18.将每天的检验异常及确认信息书面交接下班。19.上班期间不可与人聊天,影响工作。20.每天须做好区域的5S工作,有节约的习惯做到人离开岗位后椅子归位,并养成随手关灯、关风 扇的习惯。21.配合完成上级交办事项。
出货品管人员:1. 依业务出货计划对区域生产产品检验。2. 依检验标准、样品进行比对检验,执行抽样检验结果记录在成品出货记录表上,交班长主管后红联交客户处,一联留底归档。3. 对检验合格后的产品在外箱标签上贴PASS标,环保标出货。4. 出货品必须核对标签与实物的一致性。5. 检验不合格的物料书面反馈给生管会签重工处理,同时在产品外箱上贴不合格标退仓返工并追踪返工结果。
6. 产品入仓库后品管检验必须依抽样方案检验,并戴手套操作,检验后并归位封口。7. 有需要留样的必须向仓管人员开领料单领用。8.QC人员在对样品检验取拿样品时要按时并依编号放回原位,不可出现样品遗失现象。9.检验时有实装的或尺寸测量的必须执行操作动作并记录.10.工作中所用的量具及仪器工具须保管好不得丢失。11.检验外观要求较严的产品时必须戴手套并在光源箱下检验。12.负责将检验结果准确的记录交给客户不被客户抱怨。13.检验工作台保持整洁,不可有私人物品放置。14.其它单位要求配合的事项完成。15.将每天的检验异常及确认信息交接各班处。16.上班期间不可与人聊天。17.每天须做好区域的5S工作,有节约的习惯做到人离开岗位后椅子归位,养成随手 关灯、关风扇的习惯。18.配合完成上级交办事项。
品管班长1. 依业务出货计划对区域生产产品巡检。2. 定时给组员召开品质信息宣导会,每周四、五给生产单位开品质宣导会。 3. 依生产计划生产信息安排当班人员负责区域工作。4.与上班作好品质交接工作。5.每日定时查核现场生产品质状况及各组员工作纪律1-2次。6.协助生产单位对品质异常的确认及品质教导工作。7.负责当班品质异常的确认及处理工作。8.负责当班品管人员的品质标准及操作方法教导。9.负责协当班组员完成试模打样确认、尺寸记录、样品确认后转交业务。10.负责检
查各组员的品质记录的正确性并审核上交。11.协助组长收集各检验标准的资料信息工作完成。12.针对客诉不良及时将信息反馈各组员作好品质预防工作,并将不良信息公告。13.对样品柜的整理工作及量具的保养。14.每日8:30前上交工作报告。15.负责保管好本班组的量具仪器、检验标准资料、样品、实装样不可丢失。16.每月退仓返工批(目标为5批)未达成超出的扣绩效分。17.负责作好当班5S工作的检查。18.配合完成上级或其它单位的相关事项。
品管组长1. A、B、C、D班的工作督导及品质查核。2.负责各班的异常处理及工作安排。3.每日定时查核现场各班人员的工作纪律及作业规范执行状况并汇报。4.针对重点品质异常跟踪确认及处理。
5.负责协助各班组每周品质召会宣导。6.根据生产情况作好各班人员的工作安排合理调整各员出勤。
7.负责对检验标准书的制定、修改更新。8.负责对品质异常及客诉不良整理列入品质案例每周整理一次。9.负责生产试模打样完成的追踪。10.负责签核各班组的报表记录执行状况。11.协助课长作好内部人员的教育培训工作及工作技能指导。12.对各班长每月绩效考核评定在月底提交主管。13.每月退仓返工批(目标为5批)未达成超出的扣绩效分。14.每日8:30前上交工作报告15.负责对各班组区域5S查核及要求工作。16.课长不在时的全权代理工作及所有信息传达。17.完成上级临时交办的事项。
品管课长1.每周召开部门品质信息及日常事务要求会议。2.追踪重点品质异常案例。3.客户反馈异常回复处理。4.出席公司相关会议准时参加。5.新产品导入,SPC及品质计划制定并按要求完成。6.每月各客户品质的品质未达成目标分析改进措施。7.各单位料品标识的稽查。8.月品质检讨会的持续执行。9.生产部门产品检验的督促,不可造成人为检验不及时影响入库出货。10.每月部门质量目标完成的督促次月5号前完成。11.部门5S的管理要求。12.品质异常的改善结果追踪及宣导品质预防工作。13.负责处理客户反馈、要求事项的追踪完成。14.部门教育训练的按时完成。15.负责内部各QC人员的品质检验方法及技能教导。16.部门量具校验管理。17.负责内部人员招聘面试工作。18.完成上级交办事项并汇报进度。
第3篇:品管圈内职责
品管圈辅导员的职责
1、实施圈长与圈员的品管教育训练。
2、培养圈员自动自发参与圈会的风气。
3、使品管圈活动与内部的日常业务完全的结合。
4、充分掌握圈员活动对于品管圈活动的想法和做法。
5、正确指导其应用品管手法,以提高活动能力。
6、协助品管圈选定活动主题。
7、对于品管圈本身无法处理的问题给予协助和精神上的鼓励。
8、促进品管圈活动的持久性和永久性。
9、协助圈会顺利进行。
品管圈圈长的职责
1、领导品管圈活动。
2、建立品管圈活动的进行方向。
3、建立圈员协助、全员参加、全员发言、全员分担的体制。
4、建立全体圈员的良好人际关系。
5、与其他圈及圈员之间保持良好的关系。
6、协助圈长会议、推行委员会等组织活动。
7、指导圈员学习有关固有技术、改善方法统计方法等。
品管圈圈员的职责
1、热心参加圈会,积极参与活动。
2、圈会时踊跃发言,协助圈长营造活泼的会议气氛。
3、热心进行所分配的实施项目。
4、靠圈员自己的力量,建立良好的人际关系。
5、确实遵守作业标准,实施作业。
6、通过品管圈活动消灭不良,保证品质。
7、确保现场的安全及自身的安全。
8、建立愉快而有人生意义的工作现场。
第4篇:品管部各岗位工作职责
品管部各岗位工作职责
一、品管部长职责:
1)负责品管部内部的日常管理工作,包括岗位的安排及工作任务的下达等。
2)负责品管员的培训工作,包括新进员工的培训及在职员工的培训等。
3)负责对品管员日常工作的考核。
4)向下属传达公司各项规章制度。
5)负责各项检验标准、作业指导书的制订和实施。
6)负责各项质量异常的跟踪和处理。
7)客户投诉的回复处理。
8)负责日常质量报表的审核。
9)负责质量数据的统计分析。
10)负责品管部每月的绩效例会分析。
11)按时完成上级下达的各项工作。
二、品管组长工作职责:
1)负责制定组内的工作计划,并实施跟进。
2)负责组内的日常工作安排。
3)负责对下属进行质量方面、产品结构方面的培训。
4)负责与车间班组长协调处理生产质量问题。
5)处理并跟进车间出现的质量异常。
6)品管部长的第一工作代理人,协助品管部长的工作。
7)负责质量数据的收集和分析。
8)按时完成上级下达的各项工作。
三、QA工作职责:
1)负责烤炉成品及相关部件的性能测试及形式试验。
2)负责测试不合格项目的整改及跟进。
3)负责质量控制计划的制订。
4)负责计量仪器的管理。
5)负责实验室的日常管理。
四、IQC工作职责:
1)负责原材料、外购件、外协件的进仓检验及检验状态的标识。
2)进料检验报告的填写。
3)负责进料检验的品质统计工作。
4)来料不合格品处理跟进
5)按时完成上级下达的各项工作。
五、冲压PQC工作职责:
1)首件确认
2)制程巡检
3)冲压车间报废品的确认
4)半成品发外或入仓前抽检
5)品质报表的填写
6)品质异常的处理及跟进
7)按时完成上级下达的各项工作
六、总装IPQC工作职责:
1)制程巡检
2)首样确认
3)产品上线前对订单资料、包装资料、纸箱、贴纸、说明书等文件资料的确认。
4)品质报表的填写
5)品质异常的处理跟进
6)总装车间报废品的确认
7)按时完成上级下达的各项工作
七、成品检验工职责:
1)负责成品出货前的抽验工作
2)成品检验报告的填写及检验结果的统计
3)负责跟进客户验货
4)验货结果的反馈
5)协助处理客户投诉
6)按时完成上级下达的各项工作
第5篇:品管圈
品管圈在降低呼吸机相关性肺炎的效果观察
孙素英
芜湖市弋矶山医院 安徽 芜湖 241000
摘要 目的 观察品质管理圈在降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 通过组建品质管理圈,分析患者情况和原因,选定主题并组织实施步骤,观察其对预防呼吸机相关性肺炎的效果。结果 贯彻实施品质管理圈措施,使呼吸机相关性肺炎发生率由40.2% 降至26.9%,缩短了机械通气时间及住院时间。手卫生执行率由45.4% 提高到64.6%,手卫生合格率由25.8% 提高至40.4%。结论 实施品质管理圈活动降低了呼吸机相关性肺炎的发生率,提高了医院感染综合管理水平。
关键词 品质管理圈;呼吸机相关性肺炎;品质管理圈(quality control circle,QCC)是指一群工作性质相似者组成一个小组,选定质量改善的主题,以PDCA 循环法作为持续性质量改进的活动。呼吸机相关性肺炎是医
[1]院肺炎的特殊类型,也是ICU感染最常见类型和最主要的死亡原因。本研究选择呼吸机相关性肺炎为主题,以本医院儿科重症监护室(PICU)为单位成立QCC小组,实施品质管理圈措施,取得较好的效果,现报告如下。1 方法
1.1 一般资料
以2012年1月至12月为QCC管理前组,应用呼吸机> 48 h 患儿184 例;2013 年1 月至12 月为QCC 管理后组,应用呼吸机> 48 h 患儿197 例。排除低血压、生命体征不稳定等医学禁忌证。两组病人的年龄、性别、疾病危重度评分等方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05),符合研究要求。1.2 实施方法
1.2.1 组建品管圈
PICU 的医护人员自发组成一个品质管理圈,共有10人(包括1名圈长,护士长担任圈长),含初、中、高技术职称的医务人员。1.2.2 选定主题
由全体圈员通过头脑风暴法,选择呼吸机相关性肺炎作为本次QCC活动的主题。1.2.3 现状与原因分析
现状:收集管理前组的184 例机械通气患者情况,了解患者入院疾病基本情况、机械通气操作情况、医务人员手卫生情况、管理力度以及发生呼吸机相关性肺炎的情况,做好记录,以便与管理后对比。原因:(1)年龄偏大,大部分为老年人,机体的代偿能力比较低,所以在使用呼吸机时易发生呼吸机相关性肺炎。(2)呼吸机气路管道污染是诱发VAP的重要因素。呼吸机是密闭装置,不容易消毒,患者呼吸的气体存于呼吸机内,导致细菌感染。(3)通气时间 患者使用呼吸机的时间长短与VAP发生呈正相关,时间越长,越易发生,并会导致基础疾病的进一步恶化。1.2.4 实施步骤
①加强手卫生: 通过培训提高医务人员手卫生意识,成立科室监控小组;增加手卫生便利措施,治疗车、病历车、每张床单位都配备快速手消毒液,每日对医护人员手卫生实施监督,定期抽样监测手上细菌数。②口腔护理: 收集大量的口腔卫生状况与VAP 直接关系的资料,明确口腔护理必要性;护士协助进行正规的口插管口腔护理操作培训;用复方氯已定液冲洗口腔,清理患者口腔分泌物。③尽早脱机和拔管: 每日唤醒患者,将每天的随机评估拔管改为每日唤醒拔管。对一些心肺功能稳定的病人,每天试行暂停镇静药试行脱机和拔管,若能成功脱机便进行拔管。④呼吸道管理: 严格掌握吸痰时机和吸痰的指征;呼吸机湿化装置全部选用850 湿化系统,能为患儿提供37℃、相对湿度100%的最佳湿化气体,且能减少冷凝水;每8 h 检测气囊压力,保持在25 ~ 30 cmH2O;定时翻身、拍背,促进痰液排出。固定班次统一更换呼吸机管道,用全自动清洗消毒机进行消毒;将冷凝水收集瓶置于管路最低点,及时将冷凝水倾倒在盛2 000 mg /L 含氯消毒液的带盖容器内;每24 h 排空1 次湿化罐内湿化液,减少细菌繁殖。1.2.5 统计学方法
2所有资料输入计算机,采用SPSS 13.0 统计软件,计量资料采用t 检验,计数资料采用χ检验。2 结果
结果表明,通过实施QCC 管理措施,使VAP 发生率由40.2%降至26.9%,缩短了机械通气时间及住院时间。手卫生执行率由45.4%提高至64.6%,手卫生合格率由25.8% 提高至40.4%(表1)。另外,在实施QCC 管理之后,为病人进行口腔护理执行率均有明显提高。
表1 QCC 前后VAP相关指标比较 组别观察例数 VAP发生率(%)
机械通气(d)7.73 5.38
住院时间(d)12.42 9.55
手卫生执行率(%)45.4 64.6
手卫生合格率(%)25.8 40.4 QCC前184 40.2 QCC后197 26.9
3 讨论
3.1 呼吸机相关性肺炎特点 ICU机械通气患儿最为常见的并发症,占医院机械通气并发症[2][3][4]的90%,多数PICU的VAP发生率高达48.36%,病死率较高。但医护人员对其重视程度不够,VAP监测结果不关注;对VAP预防控制措施了解欠深入,护士人数少,精力不足。所以安排医护人员进行VAP相关知识学习,制作目标性监测一览表提高科内医护人员对VAP发生率的关注程度,QCC小组成员需要熟悉监测方法和标准控制。
3.2 呼吸机相关性肺炎主要原因(1)年龄偏大,大部分为老年人,机体的代偿能力比较低,所以在使用呼吸机时易发生呼吸机相关性肺炎。(2)呼吸机气路管道污染是诱发VAP的重要因素。呼吸机是密闭装置,不容易消毒,患者呼吸的气体存于呼吸机内,导致细菌感染。(3)通气时间 患者使用呼吸机的时间长短与VAP发生呈正相关,时间越长,越易发生,并会导致基础疾病的进一步恶化。
3.3 QCC活动的特点 圈内成员都有参与决策和解决问题的机会,有利于发挥每个人的创造性思维,达到提高护理质量的目的。发生VAP的原因和环节比较多,给患儿带来的危害大,减少和降低VAP,是医院感染管理的难点。
3.4 有效措施 为改善这种现状,我们自2012年开始实施品管圈活动控制VAP,品管圈活动小组成员采用科学的分析方法,找出VAP的最根本原因,制定实施对策,通过效果确认、评价,结果显示QCC 后组VAP 发生率、机械通气时间及住ICU 时间明显低于QCC 前组(均P < 0.01);手卫生执行率及合格率、口腔护理执行率、抬高床头成功率明显高于QCC 前组。
[5]结果提示实施品管圈活动成效显著,与相关报道一致,孔旭辉报道运用PDCA循环管理VAP
[6]从46% 降至19.5%,沈玲丽报道实施品管圈提高医务人员洗手依从性。3.5 品管圈活动作用 不仅提升了圈员解决问题的能力,也提升了整个团队的合作精神。通过品管圈活动,使质量持续改进成为自发行为,有效地降低了呼吸机相关性肺炎发生、缩短机械通气及住ICU 时间,提高了医疗质量。由于本医院品管圈活动开展尚为初始阶段,相关QCC 知识培训力度还不够,预防VAP 是医务人员长期艰巨的任务,需在以后工作中持续改进,不断完善制度和流程,使质量改进呈良性循环,从而进一步减低VAP的发生。3.6 同时,还要合理使用抗菌药物原则上是依据疾病的性质、严重程度、药敏试验、药物
[7]的种类、作用范围、毒性等合理选择用药。严格控制联合用药指征,慎用广谱抗菌药物,严禁滥用和频繁换药。并严格执行无菌操作原则及消毒隔离制度,加强病房管理,医务人员在护理中,如更换床单被褥时动作要轻,不在病区和病房清点脏被服;及时清理患者排泄物,注意消毒;病室内定时通风,特别是探视后和晨晚间护理时,必要时使用空气消毒机洁净空气,减少空气中病原菌的密度,保持空气洁净;注意病房清洁,定期进行消毒;严格限制探视,避免病房内人员流动过多,防止带入病原体,从而减少医院肺部感染的发生。也尽量缩短患者的住院时间,医院感染的发生率随住院时间延长而增高,有研究表明,住院时间>30d患者的医院感染发生率为81.18%,明显高于
参考文献
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第6篇:品管圈
品管圈(QCC)的含义
品管圈(Quality Control Circle,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC7手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合。现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围,向着更高的技术、工艺、管理方面扩展。
品管圈的基本思考方向
我们不知道真正的问题有哪些,甚至不知道主要的问题在哪里。
因此,我们要教如何分析以找出主要的问题。
而且,我们要教如何列出主要问题可能的清单,在由中找出真正的问题。然后要帮忙找出解决的方法。
最后,一定要教如何在掌握的现况中,保持成果。
所有参加者都可以获得以下的好处:
品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话。彼此结交更多的朋友,有助于营造工作场所愉快的气氛。更能意识到本身工作的重要性与职责,因而对自己的工作更感到自豪。改善了个性,与养成专心处理问题的能力,这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。美国的始祖
起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程,以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管理课程。
日本品管圈的沿革
(品管圈活动是由日本石川专馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组)日本人不只是训练工程师与主管阶层而已,而是有计划的大量提高生产力。品管部在美国是很大的部门,成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家;反观日本,广泛的教导各领域经理品管的方法后,可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。
日本施行的结果
日本到了1966年四月就有超过10,000个品管圈,且每圈都展现以下的特质:
每圈平均节省美币 3,000 元日本整体的改善总共达到 3 亿美币的效益经理和工程师没有花费时间就可以有这些成果,依旧处理跨部门与高层的营运计划分析很多突发的问题,降低变异性与预防复发
工作场所就有很多很棒的管理手法,如:更清处的判读标准、更完整的手法,更好的数
值回馈和管制图。
实施品管圈需要注意以下问题
1.确立企业精神,培养企业文化。企业方针目标也就是所谓的“企业精神”,当一个企业确立了这样一个精神,才能使员工有了明确的目标,才能改变员工的思想意识,才能使员工焕发出蓬勃的生命力、创造力。现代的管理学这样认为:企业成败已经不完全取决于严格的管理制度,还取决于企业精神的形成和发挥,因此企业精神构成了企业生存的基础和发展的动力。企业精神的培育与企业领导人的素质和作风紧密相关,尤其是创业时期的领导人,其身体力行、言传身教,对企业精神的定型起着关键的作用。企业文化可以理解为企业的观念形态,文化形式和价值体系的总和,是企业员工信念和凝聚力的体现,即以人为本,以“诚”“信”为基础的企业文化。企业的领导者如果管理有方,措施得力,在企业中建立了具有鲜明个性和独特风格的企业文化,确立了一种能够使企业领导与全体员工上下一心、目标一致的企业精神,那么企业管理一定会成功,经济效益一定会提高。
2.领导要重视QCC活动,并动员、引导全体员工积极参与搞QCC活动。QC源于基层,产生于班组,它是“在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工,围绕企业的方针目标或现场存在的问题而组织起来开展活动”的小组,所以必须要动员所有员工积极、热情的投入到搞QCC活动中去,而这一基本要素又必须是企业领导或主管人员有足够的重视程度,因为领导重视QCC活动,注重质量管理,QCC活动才会如虎添翼。
3.加大内部工作岗位培训力度,充实QCC技术力量。我们常说的“质量兴业”实质就是“人才兴业”,产品的质量就标志着企业员工的素质,像我们这种服务性行业更甚,因此员工的岗位再教育是现代做作业必不可少的有机组成部分,也是提高QCC质量的保证。邓小平曾说过:“忽视教育的领导者,是缺乏远见的、不成熟的领导者。”因而落实岗位再教育的任务是领导者必负的责任,只有这样才能促进员工教育和企业发展的良性循环,才能更充实QCC的技术力量。
4.要加大对QCC活动的财政投入,加大对QCC成果的奖励力度。 QCC活动的成果如果能给企业带来效益,而企业领导者又能给参与QCC活动的人员给予精神、物质奖励,必定能调动员工的劳动热情和积极性,形成更良性的循环,创造出更高质量的成果。加大对QCC先进设备的添置,改善工作环境,增加技术智力投资,这样就更能使QCC活动起到事半功倍的作用。QCC辅导流程模式及主要输出内容
1、组圈
(1)根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则,组成品管圈。
(2)选出圈长。
(3)由圈长主持圈会,并确定一名记录员,担任圈会记录工作。
(4)以民主方式决定圈名、圈徽。
(5)圈长填写“品管圈活动组圈登记表”,成立品管圈,并向QCC推动委员会申请注册登记备案。
2、活动主题选定,制定活动计划
(1)每期品管圈活动,必须围绕一个明确的活动主题进行,结合部门工作目标,从品质、成本、效率、交期、安全、服务、管理等方面,每人提出2~3个问题点,并列出问题点一览表。
(2)以民主投票方式产生活动主题,主题的选定以品管圈活动在3个月左右能解决为原则。
(3)提出选取理由,讨论并定案。
(4)制定活动计划及进度表,并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。
(5)主题决定后要呈报部门直接主管/经理审核,批准后方能成为正式的品管圈活动主题。
(6)活动计划表交QCC推行委员会备案存档。
(7)本阶段推荐使用脑力激荡法和甘特图。
3、目标设定
(1)明确目标值并和主题一致,目标值尽量要量化。
(2)不要设定太多的目标值,最好是一个,最多不超过两个。
(3)目标值应从实际出发,不能太高也不能太低,既有挑战性,又有可行性。
(4)对目标进行可行性分析。
4、现状调查,数据收集
(1)根据上次的特性要因图(或围绕选定的主题,通过圈会),设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的查检表。
(2)决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方式及责任人。
(3)圈会结束后,各责任人员即应依照圈会所决定的方式,开始收集数据。
(4)数据一定要真实,不得经过人为修饰和造假。
(5)本阶段使用查检表。
5、数据收集整理
(1)对上次圈会后收集数据过程中所发生的困难点,全员检讨,并提出解决方法。
(2)检讨上次圈会后设计的查检表,如需要,加以补充或修改,使数据更能顺利收集,重新收集数据。
(3)如无前两点困难,则圈长落实责任人及时收集数据,使用QC手法,从各个角度去层别,作成柏拉图形式直观反映,找出影响问题点的关键项目。
(4)本阶段可根据需要使用适当之QC手法,如柏拉图、直方图等。
6、原因分析
(1)在圈会上确认每一关键项目。
(2)针对选定的每一关键项目,运用脑力激荡法展开特性要因分析。
(3)找出影响的主要因素,主要因素要求具体、明确、且便于制定改善对策。
(4)会后落实责任人对主要因素进行验证、确认。
(5)对于重要原因以分工方式,决定各圈员负责研究、观察、分析,提出对策构想并于下次圈会时提出报告。
(6)本阶段使用脑力激荡法和特性要因法。
7、对策制定及审批
(1)根据上次圈会把握重要原因和实际观察、分析、研究的结果,按分工的方式,将所得之对策一一提出讨论,除了责任人的方案构想外,以集思广益的方式,吸收好的意见。
(2)根据上述的讨论获得对策方案后,让圈员分工整理成详细具体的方案。
(3)对所制定的具体对策方案进行分析,制定实施计划,并在圈会上讨论,交换意见,定出具体的步骤、目标、日程和负责人,注明提案人。
(4)圈长要求圈员根据讨论结果,以合理化建议的形式提出具体的改善构想。
(5)圈长将对策实施计划及合理化建议报部门主管/经理批准后实施(合理化建议实施绩效不参加合理化建议奖的评选,而直接参加品管圈成果评奖)。
(6)如对策需涉及圈外人员,一般会邀请他们来参加此次圈会,共同商量对策方法和实施进度。
(7)本阶段使用愚巧法、脑力激荡法、系统图法。
8、对策实施及检讨
(1)对所实施的对策,由各圈员就本身负责工作作出报告,顺利者给予奖励,有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划。
(2)对前几次圈会做整体性的自主查检,尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等,必须全盘分析并提出改善方案。
(3)各圈员对所提出对策的改善进度进行反馈,并收集改善后的数据。
9、效果确认
(1)效果确认分为总体效果及单独效果。
(2)每一个对策实施的单独效果,通过护理化建议管理程序验证,由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书,进行效果确认。
(3)对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。
(4)总体效果将根据已实施改善对策的数据,使用QCC工具(总推移图及层别推移图)用统计数据来判断。改善的经济价值尽量以每年为单位,换算成具体的数值。
(5)圈会后应把所绘制的总推移图张贴到现场,并把每天的实绩打点到推移图上。
(6)本阶段可使用检查表、推移图、层别图、柏拉图等。
10、标准化
(1)为使对策效果能长期稳定的维持,标准化是品管圈改善历程的重要步骤。
(2)把品管圈有效对策纳入公司或部门标准化体系中。
11、成果资料整理(成果比较)
(1)计算各种有形成果,并换算成金额表示。
(2)制作成果比较的图表,主要以柏拉图金额差表示。
(3)列出各圈员这几次圈会以来所获得的无形成果,并做改善前、改善后的比较,可能的话,以雷达图方式表示。
(4)将本期活动成果资料整理编制成“品管圈活动成果报告书”。
(5)本阶段可使用柏拉图、雷达图等。
12、活动总结及下一步打算
(1)任何改善都不可能是十全十美的、一次解决所有的问题,总还存在不足之处,找出不足之处,才能更上一各台阶。
(2)老问题解决了,新问题又来了,所以问题改善没有终点。
(3)按PDCA循环,品质需要持续改善,所以每完成一次PDCA循环后,就应考虑下一步计划,制定新的目标,开始新的PDCA改善循环。
13、成果发表
(1)对本圈的“成果报告书”再做一次总检讨,有全体圈员提出应补充或强调部分,并最后定案。
(2)依照“成果报告书”,以分工方式,依各人专长,分给全体圈员,制作各类图表。
(3)图表做成后,由圈长或推选发言人上台发言,并进行讨论交流。
(4)准备参加全公司品管圈发表会。
第7篇:品管圈
[摘 要]目的 开展品管圈活动提高护理文书书写质量。方法 成立活动小组,开展以“提高护理文书书写质量”为主题的品管圈活动,对我科护理文书书写现状进行调查,制定流程图,收集资料,分析护理表格书写不完整及不正确的原因,遵循PDCA工作程序,制定并落实相应对策。结果 护理文书书写缺陷率由原来的50.7%降至11.4%,进步率达77.5%,(p
[关键词]品管圈 护理文书书写质量 存在问题 对策
The Application of Quality Control Circle in Improving the Quality of Nursing Records
Guo JinJie
Abstract: Objective To carry out the QCC activities to improve the quality of nursing records.Method Activities about “improve the quality of nursing records” were organized with the theme of QCC to investigate the situation of nursing documents in the author’s department.Flowcharts were made, data were collected, and the causes of incomplete and incorrect nursing table writing were analyzed.Corresponding countermeasures were also drawn up according to the PDCA work proce.Result The nursing records defect rate decreased from 50.7% to 11.4%, with an improvement rate of 77.5% after this activity(p
Key words: quality control circle;nursing record quality;problems;countermeasures
DOI:10.3760/cma.j.in.0376-2491.2014.32.035
作者单位:471000,河南郑州,郑州大学附属洛阳中心医院神经内科
品管圈(Quality Control Circle,QCC)是由同一工作性质的人员,自发组织形成小组,应用品质管理的简易统计方法进行分析,解决工作场所发生的问题,达到改善工作品质、提高工作效率的目的[1],已不断融入医院细节管理中[2]。我院自2012 年开始,根据卫生部颁发的《三级综合医院评审标准(2011 年版)》[3] 相关评审要求,引入精细化管理的理念和方法,在病人护理和服务方面着力推进以品管圈(QualityControl Circle,QCC)为主要方法的医院精细化管理实践改进措施。由于护理文书记录的规范性、法律性、重要性,针对我科护理文书记录存在的重点问题,于2013 年 8 月开展了以提高护理文书写质量为目的的品管圈活动,现就品管圈活动具体做法及其成效报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月-2014年01月住院患者的护理病历纳入研究范围。按住院时间将其分为2组。对照组:将2013年10月-2013年11月住院患者的护理文书记录共140份,做为开展品管圈活动前记录的护理文书。实验组:将2013年12月-2014年01月住院患者的护理文书记录共140份,做为开展品管圈活动期间记录的护理文书。对查检所得资料应用SPSS17.0软件进行数据分析。
1.2 方法
1.2.1 QCC 理论培训
2013年7月,参加院内组织QCC品管活动工具应用讲座,培训对象为科室负责人及骨干护士。2013年8月对我科全体护理人员进行QCC 活动开展的目的、操作步骤和方法等相关内容院内培训。理论培训采取全员和个别培训相结合的形式,理论和实际指导相结合,实施前培训和实施中指导相结合。
1.2.2 组建品管圈
采取自愿报名的形式成立QCC小组,由辅导员、圈长、圈员8人组建品管圈。其中,辅导员负责对整个品管圈活动进行统一的指导和监督;护士长担任圈长,负责对活动进行统一管理和统筹安排;所有圈员参与每个步骤的实施并轮流担任不同项目的负责人。
1.2.3 拟定活动计划
遵照PDCA的工作步骤,按主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、问题解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进顺序,以全员参与的方式,开展主题活动。活动周期为2013年8月—2014年2月。共28周。第1周:QCC理论培训;第2-4周:选圈名、圈徽、圈长、主题选定、拟定活动计划;第5-8周:现状把握;第9-10周:目标设定、问题解析、对策拟定;第11-20周:对策实施与检讨;第21-28周:效果确认、标准化、检讨与改进、资料整理及发表。
1.3 活动过程
1.3.1 圈名、圈徽及主题确定
通过全体全员集思广益和投票表决,确定了圈名和圈徽;依据上级政策、重要性、迫切性及圈能力等方面的要素原则,采用5,3,1打分标准,最终以“提高神经内科护理文书书写质量”为主题开展品管圈活动。
1.3.2 现状把握
在此阶段,收集了2013年10-2013年11月共140份神经内科护理文书,评估书写质量,按照护理文书书写质量标准评分,设计查检表,进行缺陷原因记录及原因记录统计。据运用柏拉图数据分析,运用“80/20”法则,查找真因,(见表1)得出影响护理文书书写质量的原因以责任心不强,书写时粗心大意;工作繁忙,未及时观察记录;专科知识掌握不牢固,文字描述不准确;医护沟通不及时、不到位为主。因此将上述环节列为重点改进环节。
表1 改善前护理文书书写质量柏拉图分析
1.3.3 目标设定
8名圈员对选定主题,采用
1、3、5打分标准,得出圈能力为95%;据柏拉图(见表1)分析得出改善重点百分比为78.5%。代入计算公式目标值=现况值-改善值=12.9%
1.3.4 问题解析
8名圈员应用鱼骨图,从人,物,环境,其它等方面,对所用可能影响护理文书书写质量的原因进行查找,并对其圈选进行要因查找。具体见表2。
表2 护理文书书写质量缺陷原因鱼骨分析
1.3.5 对策拟定
通过解析,8名圈员针对要因,找出解决对策,再就每一评价项目依可行性、经济性、圈能力,采用
5、3、1打分标准,进行对策选定没想对策的满分为120分;选取大于96分的对策进行对策实施,将选定的措施合并,最终确定4个对策群:巡视到位,密切病情观察,扎实专科基础,积极参加层级培训;增强责任心,加强职业道德培训及自我保护意识;医护、护患及时有效沟通;协调人员及班次安排,合理高效利用分配时间,做好分工与协作。
1.3.6 对策实施与检讨
遵循PDCA程序,进行对策实施效果核查,并及时反馈。
1.3.6.1 认真执行分级护理制度,及时巡视病人,并认真、完整填写巡视卡。做好患者六联观察,扎实专科基础,积极参加业务培训,每月参加专科业务学习两次,层级培训两次。学习、培训后立即考核,要求人人合格,结果纳入绩效考核。
1.3.6.2 利用晨会、护士会、圈会、生活会、业务学习、层级培训强调护理文书书写的意义及重要性,增强责任心及、自我保护意识及职业道德。
1.3.6.3 责任护士及时与患者沟通,了解、发现患者亟需解决的护理问题。及时与管床医师沟通,文书书写与病程记录相符。专人负责定期检查科室护理文书书写质量,并纳入一级质控,检查结果纳入绩效考核。
1.3.6.4 护士长据科室情况做好护理人力资源的调配。工作人员做好分工协作,合理利用时间完成文书书写。
2.结果
2.1 有形成果
2.1.1 护理文书书写质量明显提高
对策实施后,查检统计2013年12月-2014年01月140份护理文书缺陷率由改善前的50.7%降至11.4%,本次品管圈活动目标达成率=(改善前-改善后)(改善前/-目标值)*100%=(11.4%-50.7%)(/12.9-50.7%)*100%=103.9%,进步率=(改善前-改善后)/改善前*100%==(50.7%-11.4%)/50.7%*100%=77.5%。改善后查检表(见表3)。
表3 改善后查检表
2.2 无形成果
从QCC品管手法掌握度、解决问题的能力、团队合作能力、自信心、责任心、沟通协调能力、积极性、解决问题能力这几方面对圈员进行无形成果调查,每项最高分5分,最低分1分。结果显示:QCC品管手法运用成长最多,自信心次之,解决问题能力第三,(见表4)
表4 无形成果
3.讨论
3.1 提高了对护理文书书写重要性的认识
此次品管活动不仅优化了工作流程,使护理人员行为更符合标准,提高了工作效率,而且使护理人员强化了法制观念,提高了护理人员对护理记录书写重要性的认识。
3.2 促进了护理管理质量的提升
QCC 运用群体智慧、集体力量、团队精神的改进程序, 是从尊重
人性、以人为本出发,通过轻松愉悦的现场管理方式,使员工自发地参与管理活动而提升护理品质[4]。通过开展品管圈活动,重点护理问题的记录、用药后观察记录、护理记录内容与病情的相符性均增加。在此基础上还产生了护理人员质量改善的意识、能力的提升[5]、团队凝聚力的增强等无形成果,使大家感受到共同协作的快乐,与他人建立友谊的快乐[6],激发了大家的积极性,促进了护理管理质量的全面提升。
3.3 提升优质护理服务团队协作力
QCC 活动使护理管理实现了由以物为中心的传统管理向以人为中心的现代管理转变,护士的工作由被动转向主动。[7]经过本次品管圈活动,在辅导员及医院管理层的帮助和支持下,病区的医护人员从完全不了解到最终掌握品管圈的管理方法,其责任心、积极性、荣誉感、团队精神以及对服务质量的认识、优化服务流程的方法、相互沟通和团队协调力等方面都有了很大的提升,为全面落实优质护理服务奠定了良好的基础。
3.4 品管工具的推广应用
本次活动的理念和方法,可以进一步延伸到对整个护理流程、乃至医院医疗服务流程的改进和优化中,对进一步完善医院的服务流程,降低医院的运营成本,提高整个医院的服务效率、服务能力、管理能力发挥积极作用。
4.小结
开展QCC 活动对护理文书书写质量进行持续改进,充分说明了QCC 活动是进行护理品质管理的一种有效手段,是实现降低成本、提高效益的有效途径,更是深化质量管理的关键环节,值得在临床护理工作中进一步应用和推广。
参考文献
[1] 倪栋梅.品管圈活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J].护理实践与研究,2012,9(1):
97-98.[2] 沈崇德.以精细化管理之手造中医院品质之
形[J].中国医院管理,2009,29(12):67.[3] 中国医院协会.三级综合医院评审标准[M].北京:人民卫生出
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理卡书写质量[J].护理学杂志· 综合版,2011,26(4):55-56.[6]王英蓉,王小花,刘爽.成立QC 小组以提高特诊患者
入院宣教效果[J].现代护理,2006 ,12(28):2715-2717.[7]徐建鸣,蔡贤黎,姚礼庆等.应用品管圈减少
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(本文编辑:刘雪松)
脑出血病人的护理注意事项有哪些
脑出血病人的6大护理知识
1.脑出血抢救后,患者必须要卧床休息2周,头部可轻轻左右转动,但不能抬高,四肢每2小时小幅度动一下,存进血液循环,不能自行下床大小便,以免再次发生脑出血。
2.脑出血的主要原因是高血压以及高血压导致的动脉硬化诱发的,所以还要严格按照医嘱按时按量服用降压药,以防血压波动加重病情。
3.脑出血患者需要一个安静而舒适的休养环境,所以在发病2周内,最好要少探望患者,这样可以让患者保持稳定、平和的情绪,避免再次出血。
4.脑出血病程中患者会出现头疼,疼感因人而异,可表现为胀痛、刺痛、剧烈疼痛等,头痛是脑出血发病初期最常见的症状,大家不用紧张,可适当为患者按摩头部,减轻疼痛。
5.长期卧床容易发生褥疮,所以要给脑出血病人多按摩手压处以及保持皮肤干燥清洁。尤其是老年人,长期卧床还容易出现肺部感染,应多给他们翻身和拍背,使痰液咳出。
6.合理的饮食调理有助于脑出血治愈,护理脑出血病人,可以给予天然抗凝与被动脂食物、富含精氨酸等补肾填精的食物、富含叶酸的食物,注意少食多餐,多吃新鲜蔬果和多喝开水。
以上就是脑出血病人的护理知识相关介绍,希望对大家有所帮助。治疗脑出血,关键在于早发现和及时治疗,所以大家要应该多了解脑出血的症状,引起高度重视。
【相关推荐】: 脑出血护理个案
案例:患者,陈女士,女,59岁,因突发倒地,意识不清10小时于2012年6月2日以脑出血收入院。入院后患者呈嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,直径3MM,对光反应存在。查体 T:37.2℃,p:65次/分,R:16次/分,BP:172/86mmhg,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,右下肢巴氏征(+)右肢坠落征(+)双肺呼吸音粗。
入院给予静滴甘露醇125ml q6h,甘油果糖250ml bid,GNS500ml+凯因诺彤4ml+胞二磷1.0+KCL15ml+RI6U qd 口服安内真5mg qd,加斯清5mg tid,果导0.2QN(自)予以置胃管鼻饲 CT检查:
该患者CT示左侧基底节区血肿.护理诊断
1、焦虑、紧张:与突然发病,缺乏自理能力及疾病相关知识有关
2、头痛:与血液刺激或颅内压增高有关
3、生活自理缺陷:与肢体偏瘫有关
4、有外伤的危险
5、潜在并发症:便秘
6、潜在并发症:脑疝
7、潜在并发症:有皮肤完整性受损的危险 护理目标
1、减轻患者紧张焦虑情绪
2、减轻头痛症状
3、协助病人活动,最大限度的恢复其自理能力
4、防止外伤及潜在并发症的发生
5、密切观察及时发现和处理患者的病情变化 护理措施
1、焦虑、紧张:
(1)向病人讲解疾病的相关知识
(2)多与患者交流,鼓励患者说出自己的想法。
2、头痛:
(1)卧床休息,头部制动
(2)遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压,从而缓解头痛。
3、生活自理缺陷:
(1)协助做好口腔护理,保持口腔清洁卫生(2)协助喂食、翻身、被动肢体活动。
4、有外伤的危险: (1)加用床挡,防止坠床
(2)嘱家属禁用热水袋,防止烫伤。
5、潜在并发症:便秘
(1)多食粗纤维食物,促进肠蠕动,利于排便
(2)用手在脐周顺时针按摩,每晚1-2次,每次15-30分钟
(3)必要时给予软便剂或缓泻剂,但禁止灌肠,以免颅内压增高诱发脑疝或再 次出血。
6、潜在并发症:脑疝
(1)遵医嘱及时应用降颅压药物
(2)密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,如有异常,及时通知医师(3)避免用力大便,必要时应用缓泻剂。
7、潜在并发症:有皮肤完整性受损的危险
(1)每2-3小时协助翻身一次,避免局部皮肤长时间受压(2)保持床铺干净、干燥、整洁,防止皮肤受摩擦。康复锻炼
脑出血急性期需卧床休息4-6周,此时可进行肢体的按摩和被动运动,待病情稳定后进行康复锻炼,主要针对基本功能的恢复。脑出血患者半年内是最佳康复时 间,应抓紧时间,克服疼痛困难,循序渐进地进行锻炼。
主动运动:当病人神志清楚,生命体征平稳后,即可开展床上主动训练,以利肢体功能恢复。
1、BOBARTH握手:助病人将患手五指分开,健手拇指压在患侧拇指下面,余下 4指对应交叉,并尽量向前伸展肘关节,以坚持健手带动患手上举,在30°、60°、90°、120°时,可视病人病情要求病人5-15分钟左右,要求病人手不要晃动,不要憋气或过度用力。
2、桥式运动:嘱病人平卧,双手平放于身体两侧,双足抵于床边,助手压住病 人双膝关节,尽量使臀部抬离床面,并保持不摇晃,两膝关节尽量靠拢。做此动作 时,抬高高度以病人最大能力为限,嘱病人保持平静呼吸,时间从5秒开始,渐至 1-2分钟,每日2-3次,每次5下,这对腰背肌、臂肌、股四头肌均有锻炼意义,有 助于防止甩髋、拖步等不良步态。
3、床上移行:教会病人健手为着力点,健肢为支点在床上进行上下移行。健手 握紧床栏,健肢助患肢直立于床面,如桥式运动状,臂部抬离床面时顺势往上或往 下移动,即可自行完成床上移动。若健手力量达5级,可教病人以手抓住床边护栏,健足插入患肢膝关节下翻身。
4、床边活动指导
(1)起床:1.由健侧起,嘱病人以BOBARTH握手将上身尽量移近床边,带动患肢 移出靠近床边放下,以健手肘关节撑住床面,扶住患肩以帮助病人起床。由患侧起,准备情况同健侧,起床时以手掌撑起以助起床。这两种起床方法省力、安全,病 人习惯后,能自行起床。
(2)患肢平衡训练:帮助病人患侧肩关节取外展45·位:肘关节伸直、外旋: 腕关节被动背曲90°:五指分开支撑在床面。如病人伸展不充分,可将臂部压住患 手,用靠近病人的肘关节,两肩相抵,助病人伸直肘关节,病人双下肢并拢,足底 着地躯干尽量向患侧倾斜,停留一段时间后坐直,反复练习。移动困难时,可借病 人用健手触摸置于患侧前方物品或手帮助训练。(3)站立: 助病人双足放平置于地面,两腿分开与肩宽,双手以Bobarth 握手 尽量向前伸展,低头、弯腰、收腹,重心渐移向双下肢,协助人员双手拉 病人肩 关节助其起来。如病人患肢力量较弱不能踩实地面时,协助人员可以双膝 抵住患者 患肢膝关节,双足夹住患足,病人将双手置于协助者腰部,以助轻松起立,但不要 用力拉扯衣服等,以防跌倒。
(4)站相训练;教病人收腹,挺胸,抬头,放松肩、颈部肌肉,不要耸肩或抬 肩,腰部伸直,伸髋,双下肢尽量伸直,可用穿衣镜来协助患者自行纠正站相中的 不良姿势。
5、下床活动指导
1.行走训练指导:行走前,下肢肌力先达到4级,最好在康复医生指导下进行 ,以免产生误用综合征,遗留一些难以纠正步态。(1)步幅均匀,频率适中。
(2)伸髋屈膝,先抬一足跟部,重心转移,另一脚足跟亦先着地,重心又转移 至后足,开始下一个周期。
(3)上下楼梯训练:上楼梯易于下楼梯,训练时应 在康复医生指导下进行,应从 10cm高度开始逐渐训练,以带护栏的防滑木梯为宜,不要擅自进行训练。(4)重心转移训练;教病人立于床尾栏杆处双手与肩同宽抓住栏杆,双目平视,双下肢与肩同宽站立,有条件的患足底垫一30度斜角的木板以利患肢膝关节伸直,嘱患者收腹挺胸直腰状往下半蹲,体会重心由髋部渐至双下肢的感觉。每日2-3 次,每次15分钟,可达到纠正不良姿势。健康教育
1、避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒,保持心情舒畅。
2、饮食清淡,多吃含水分和纤维素的食物,多食蔬菜、水果,忌烟酒及辛辣等刺激性强的食物。
3、生活要有规律,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气。
4、避免重体力劳动,坚持适当有氧运动,注意劳逸结合。
5、康复训练艰苦而漫长,要有耐心、信心和恒心,在康复师的指导下持之以恒的锻炼。
6、定期测血压,复查病情,及时治疗其他疾病。 三亿文库3y.uu456.com包含各类专业文献、专业论文、幼儿教育、小学教育、应用写作文书、生活休闲娱乐、各类资格考试、高等教育、行业资料、文学作品欣赏、50脑出血护理个案 等内容。
胡春杰(黑龙江省鹤岗矿业集团总医院 154100)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)28-0325-02 【关键词】脑出血 发热 护理
脑出血是临床常见危重症之一,发热是脑出血常常伴有的临床表现,可使脑血流量增加,脑氧代谢率增加造成颅内压增高,加之神经元极易受热的损害,使脑损害加重而危及生命。脑出血病人病情危重,变化迅速,出现高热应积极采取措施做好护理。笔者就近几年来对脑出血发热病人的护理谈一下体会:
1 发热的原因
1.1 中枢性高热:发病后即出现高热是因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢。其特点是病人常突然持续高热,体温可达40~4l℃,无感染症状,无汗,皮肤干燥,躯体温度高于肢体温度并随气温的变化而有波动。
1.2 合并感染:一般于脑出血48小时后发生,发热持续时间较长,有感染病灶及感染征象如肺部感染体征及血象白细胞增高等。
1.3 吸收热:因出血后血液被机体吸收所致,一般在出血2~3天后发生,持续一周左右,体温不超过38℃。2 护理措施
2.1 降低体温:可减轻脑的耗氧量,代谢率和脑水肿,以减少高热对中枢神经系统的损害,一般认为体温每下降1℃,脑代谢率降低65%,颅内压降低5.5%。通常以物理降温为好。临床上我们根据病情病因与年龄差异来选择降温方法:
(1)患者体温发热在39℃以下,可将病室的门窗打开,通风换气或打开电风扇(不能直吹病人)或空调机使室温下降,从而使患者体温自行调节,达到降温目的。(2)若患者在39℃以上可给予冰袋或冷湿毛巾置于头部使之降温,如患者降温效果不满意体温持续上升系中枢性高热患者,可用40~50℃的温水将酒精配制成30~50%的浓度进行擦浴,此法即避免了单用酒精存冷的刺激,温水效果不佳的不足,又能有效的降温(血液病并发脑出血及年老体弱者不宜用酒精浴)。同时可在患者体表大血管走行处如头,颈,腋窝,腹股沟等处放置冰袋或采用冰水毛巾湿敷全身,使体温降至38.5℃以下。(3)患者体温持续不降,以上方法效果不佳时可用冰水灌肠,高热伴抽搐者可在冰水中加适当的10%水合氯醛效果更好,必要时采用药降温。
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(4)当患者昏迷数日后出现高热常并发感染,也可能病灶扩大有新的变化,采取物理降温的同时给适当的抗感染药物及其它处理,低热是吸收热的表现不用药物即可恢复正常。在降温的过程中我们要注意以下几个问题:(1)防止体温聚降,降温速度过快,易发生寒战或出现虚脱等不良反应,应密切观察体温,脉搏,血压,面色及四肢温度的变化,每30分钟测一次体温,以掌握降温的速度和效果。(2)防止寒战时行物理降温,可以给非那根或地塞米松。寒战消失后行物理降温。(3)防止高热痉挛:由于高热增加耗氧量可致惊厥故应视病情给予镇静剂。(4)防止体温下降后再度升高,故必须使整个降温过程保持完全,即不要随意间断,又不要盲目降温。
(5)正确掌握降温方法,作酒精擦浴前头部放冰袋以免引起头部充血,足部放热水袋使病人舒适,注意擦浴效果。(6)合理使用冰袋,定时检查局部皮肤有否冻伤或冰块是否溶化,及时更换。
2.2 病室环境:要清洁,安静,舒适,保持温湿度适宜,避免着凉。
2.3 病情观察:随时观察意识状态的变化,并注意判断意识障碍程度,密切监测体温,血压,瞳孔和呼吸频率及节律的变化,每4个小时测温一次,必要时增加测温次数至体温恢复正常2~3日为止,如发现昏迷加深,瞳孔进行性扩大,呼吸不规则,脉搏细弱,血压不稳,抽搐等情况及时报告医生并配合抢救。
2.4 供给足够的营养和水份:因高热水份排出多,热量消耗大,必须供给足量的水份一般每日2500~3000ml,及营养丰富的饮食,保持水电解质平衡,并做好出入量记录。
2.5 加强临床护理:在病情允许的情况下鼓励病员多饮温开水,每日行口腔护理三次,预防口腔感染,口唇涂滑润剂以防干裂,保持床铺清洁,干燥,无污物及碎屑,出汗多时用温水擦洗更换床单及内衣,保持皮肤清洁,定时翻身按摩,防止褥疮发生。
2.6心理护理:焦虑是一种常见的情绪反应,是个体对所面临的潜在性威胁而产生的一种复杂、消极的心理反映,表现为交感神经活动功能亢进,如血压升高、脉搏过快、烦躁、坐卧不安等,病人往往拒绝或不配合治疗。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情。采取情绪疏导的方法,教会病人学会放松,保持开朗的心境,使病人从焦虑、悲观的心理阴影中解脱 出来,增强了病人治愈疾病的信心。
3 康复护理与健康指导
指导病人避免一切可引起颅内压增高的因素,如排便用力、喷嚏、情绪激动等,保持大便通畅,避免排便时用力过猛而致血压突然上升引起再出血。便秘者多饮水,多食用蔬菜水果,以刺激肠蠕动,帮助排便,也可应用开塞露、液状石蜡等小剂量灌肠。给予足够的水分和富于营养的高蛋白,低热量的流质饮食。同时向病人及家属耐心解释康复原理,尽早进行康复训练,协助病人循序渐进的锻炼,使其树立康复信心,为其回归社会创造条件。有的病人因病程长而焦虑、急躁,在护理上应尽力做到耐心、细致。参 考 文 献
[1]李清美,谭兰,韩仲岩.脑血管病治疗学[M].北京:人民卫生出版社,2000:431433.[2] 杨红,王光义,陈小霞.脑出血患者的护理体会.护士进修杂志,2008.23(3).275~276.
第8篇:品管岗位职责
品质人员岗位职责
一、IQC进料检验
1.负责确认我司所有物料的来料状况:依据订单、图纸、检验规范等相关检验文件,对物料型号、规格、性能、包装及特殊性测试等相关项目按GB2828抽样检验,并记录在来料检验报表上,并依据检测状况出具判断结果。
2.对库存超过3个月以上需上线生产的物料依据相关文件、标准进行复检 3.对新物料、新产品或改规格后的产品物料进行确认,并按相关标准进行测试 4.负责对不良批次物料进行标示,通知仓库且开具供应商不合格反馈单,将供应商不合格反馈单给采购,要求客户反馈。
5.负责跟进不良物料的处理状况,对退货后重新送货的物料进行复检 6.负责进料检验相关资料、报告等的保管和归档 7.负责上级领导安排的其他工作
二、IPQC过程检验
1.负责保证我司制程产品质量状况:依据订单、图纸、作业指导书等相关检验文件,确认生产线所使用的物料型号、规格、外观、尺寸正确
2.依据作业指导书确认生产线员工的操作手法及装配过程的正确性,对不良品能够有效检出
3.对于特殊工序及易发生问题的工序点进行重点监控,加强监测力度
4.对异常发生后紧急处理措施的执行、不良品的隔离,开具不合格反馈单,并跟进返修后的产品是否合格
5.按标准要求2小时1次的巡检频率进行检验,并将巡检结果准确、真实的填写在《巡检记录表》中
6.负责对生产首件的检测,确认量产产品和首件的一致性
7.负责确认车间产品的装配是否符合订单要求,不符合要求的要及时通知车间线组主管进行更正,并依据相关标准或通知技术部评估、判断已下线产品是否需要返工 8.负责巡检检验相关资料、报告等的保管和归档 9.负责上级领导安排的其他工作
三、OQC出货检验
1.负责保证我司成品质量状况:依据订单、图纸、作业指导书等相关检验文件,对生产线生产的成品按GB2828 AQL要求进行抽检,判断产品是否符合客户要求及我司检验标准并填成品检验报告
2.对车间送检的首件依据相关要求进行确认、包装、外观、功能、结构符合相关要求,并填写首件确认表由部门主管确认,首件合格贴好标签交给车间负责人可进行批量生产;首件不合格,把不合格项告知车间负责人,待整改后重新送检,送检合格后方可方能生产
3.负责对成品抽检过程中发现不合格进行标示,并马上通知生产线将不合格品与合格品隔离,将不合格品放置在待处理区,然后填写不合格报告提交给主管且对该批次进行判定
4.负责成品检验相关资料、报告等的保管和归档 5.负责上级领导安排的其他工作
第9篇:品管岗位职责
品管岗位职责
QC:
1、为工厂总检,对工厂所有工序质量负责。按制单要求严格把好每道工序的质量关,必须第一时间发现、反应质量问题,并有义务协助解决问题,陪同客户验货;负责对产品生产全过程的质量监督和控制,确保产品的质量达到客户要求。
2、负责关键工序质量控制点的检验工作的实施。
3、负责对客户质量信息反馈的调查分析、处理。负责纠正预防措施,检查、监督。
4、负责产品检验状态的标识,对工厂生产的产品质量有确认权和否决权。
5、负责对不合格产品的纪录、评审和管理工作的实施。负责纠正措施的制定、跟踪和记录的管理。
6、负责组织质量互查和实物评比工作。负责车间工艺的检查。质量、工艺出现异常情况,有要求停止生产的权利。
7、负责对组检工作质量的检查和监督,协助人事部做好新员工的培训及面试工作。
8、负责对出厂产品实施出厂前的抽查,不合格产品不得放行出厂。
9、必须每天不少于2次对组检的工作进行检查并做好记录;必须每天对后道成品进行检查并记录;
10、服从工作安排,遵守规章制度,及时完成领导交办的其它任务。
组检:
1、协助监督新产品上线时的品质,在半成品中控制产品的质量。第一时间发现并解决问题。按制单要求严格把好每道工序的质量关,注意几何尺寸、表面疵点等。对成品技术质量问题及时提请上级部门注意防患,以便加以改进。
2、班检应看清制单与工艺要求,以及生产前的注意事项。在生产过程中及时跟踪每个道次的质量,根据制单或工艺要求检测。生产线上第一件成品必须检测尺寸,在生产过程中必须随时抽检产品尺寸。所有检测数据都必须真实地做好记录。
3、督促检查返工数量并做好登记,组检必须对工艺、尺寸进行检查,对每道工序及成品检查结果登记并报品管、QC(每道工序及成品每天不少于2次),记录必须真实反映生产。成品返工后也要检查其返工质量。
第10篇:品管岗位职责
品管岗位职责
一、基本职责
1.在生产经理的直接领导下,全面负责企业的原材料、辅助材料、低值易耗品、工具、模具、产品生产各工序、产成品包装入库前的质量检验工作,对生产经理负责。2.根据市场需求、企业生产和技术能力、原材料质量状况制定本企业的产品质量标准,以及各工序加工质量标准,并将标准落实到每一个生产环节,保证产品质量的不断提高,确保质量管理目标的顺利实现。
3.根据生产订单和生产计划,对采购供应的原材料,按照技术部制定的标准及本部门制定的质量标准,组织进行来料检验。
4.根据生产计划安排质检人员按照质量标准及客户要求,进行生产各环节、各工序的质量检查验收工作,以及出货前的全面检查工作。
5.定期组织对各工序质检员、各工序班组长进行培训,提高本部门的品质控制能力和工作水平。
6.必须全面配合企业推行ISO9001:2000质量管理体系/ISO14001:1996环境管理体系/OHSAS18002:2000安全管理体系,按三大管理体系的标准和要求统领企业的“一体化” 管理工作,以实现公司制定的管理方针和管理目标,使三大管理体系进一步完善和发展。7.组织对原材料、生产加工过程、产成品出货过程进行检查,一般“紧急放行”与“生产叫停”的决定的重大“紧急放行”与“生产叫停”的初审。
8.努力降低质量管理成本,提高质量管理水平,加强同各部门的沟通协调工作,解决质量管理工作中出现的各类问题,并及时向总经理汇报三大体系运行情况及外部联络情况,拿出自己的处理意见和解决方式,供总经理决策参考。
9.每周向生产总监汇报工作,并递交下周工作计划。每月底写出本月工作总结及下月工作计划,经审批后落实实施。对出现的质量问题进行全面的、系统的分析,并拿出意见、方案、措施进行改善。
10.在完成本职工作的同时,认真完成总经理交给的其他各项工作任务。
二、主要权力 1.返工决定权。
2.一般生产叫停权,重大生产叫停初审权。
3.所属品质人员的管理权、考核权、任务和使用权。
4.品质问题的协调权。
5.一般样板的确认权,新产品或重大样板决断的初审权。
三、素质要求
1.有事业心的责任感,德才兼备,原则性强。
2.熟练掌握一体化管理体系,按一体化标准推行。
第11篇:品管圈总结
2013年手术室品管圈总结
手术室品管圈自2013年8月24日成立,在护理部肖主任辅导下,借鉴上级医院成功的活动成果与经验,大胆的尝试了这一新颖的管理手段,取得了可喜的成果。
手术室现有2个品管圈小组,分别为成果圈(圈长:崔岩)、向阳圈(圈长:王莉娜),在科室内还创建了品管圈活动园地,将组员风采和成功的活动成果进行展示。
现已通过品管圈活动成功解决了以下问题:
1、手术室物品定位定量放置(获青岛市护理学会首届品管圈活动优秀奖)
2、外来器械的创新管理
3、肾脏手术侧卧位、手术截石位摆放的标准化工作流程
4、有效控制医用耗材的成本支出
5、腔镜手术配合的标准化工作流程
2014年的手术室品管圈工作计划
重点放在品管圈专业知识的系统培训,在科室内以点带面,让品管圈活动更加科学化,规范化。
拟定活动主题:
1、提高手术安全核查执行的到位率(成果圈第一期活动主题已经完成标准工作流程,正进行到“对策实施阶段”)
2、提高护士对灭菌指示标识的辨识度
3、确保护理文书书写合格率
4、确保手术室搬迁顺利完成5、提高下班前5分钟的五常法的执行率(提高手术室的内务管理)
6、杜绝层流手术室医院感染的发生
7、提高手术前物品准备的合格率
孙昕
2014-1-21
第12篇:品管圈专题
品管圈
品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。
中文名
品管圈
外文名
QCC-Quality Control Circle 领 域
质量控制
形 式
质量管理小组
(品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组)日本人不只是训练工程师与主管阶层而已,而是有计划的大量提高生产力。品管部在美国是很大的部门,成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家;反观日本,广泛的教导各领域经理品管的方法后,可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。
思考方向
当不知道真正的问题有哪些,甚至不知道主要的问题在哪里的时候,因此,就要教如何分析以找出主要的问题。而且,要教如何列出主要问题可能的清单,在由中找出真正的问题。然后要帮忙找出解决的方法。最后,一定要教如何在掌握的现况中,保持成果。所有参加者都可以获得以下的好处:品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话。彼此结交更多的朋友,有助于营造工作场所愉快的气氛。更能意识到本身工作的重要性与职责,因而对自己的工作更感到自豪。改善了个性,与养成专心处理问题的能力,这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。
活动内容
组圈
(1)根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则,组成品管圈。(2)选出圈长。
(3)由圈长主持圈会,并确定一名记录员,担任圈会记录工作。(4)以民主方式决定圈名、圈徽。
(5)圈长填写“品管圈活动组圈登记表”,成立品管圈,并向QCC推动委员会申请注册登记备案。
活动主题选定制定活动计划
(1)每期品管圈活动,必须围绕一个明确的活动主题进行,结合部门工作目标,从品质、成本、效率、周期、安全、服务、管理等方面,每人提出2~3个问题点,并列出问题点一览表。
(2)以民主投票方式产生活动主题,主题的选定以品管圈活动在3个月左右能解决为原则。
(3)提出选取理由,讨论并定案。
(4)制定活动计划及进度表,并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。(5)主题决定后要呈报部门直接主管/经理审核,批准后方能成为正式的品管圈活动主题。
(6)活动计划表交QCC推行委员会备案存档。(7)本阶段推荐使用脑力激荡法和甘特图。目标设定
(1)明确目标值并和主题一致,目标值尽量要量化。(2)不要设定太多的目标值,最好是一个,最多不超过两个。
(3)目标值应从实际出发,不能太高也不能太低,既有挑战性,又有可行性。(4)对目标进行可行性分析。现状调查数据收集
(1)根据上次的特性要因图(或围绕选定的主题,通过圈会),设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的查检表。
(2)决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方式及责任人。(3)圈会结束后,各责任人员即应依照圈会所决定的方式,开始收集数据。(4)数据一定要真实,不得经过人为修饰和造假。(5)本阶段使用查检表。数据收集整理
(1)对上次圈会后收集数据过程中所发生的困难点,全员检讨,并提出解决方法。(2)检讨上次圈会后设计的查检表,如需要,加以补充或修改,使数据更能顺利收集,重新收集数据。
(3)如无前两点困难,则圈长落实责任人及时收集数据,使用QC手法,从各个角度去层别,作成柏拉图形式直观反映,找出影响问题点的关键项目。
(4)本阶段可根据需要使用适当之QC手法,如柏拉图、直方图等。原因分析
(1)在圈会上确认每一关键项目。
(2)针对选定的每一关键项目,运用脑力激荡法展开特性要因分析。(3)找出影响的主要因素,主要因素要求具体、明确、且便于制定改善对策。(4)会后落实责任人对主要因素进行验证、确认。
(5)对于重要原因以分工方式,决定各圈员负责研究、观察、分析,提出对策构想并于下次圈会时提出报告。
(6)本阶段使用脑力激荡法和特性要因法。对策制定及审批
(1)根据上次圈会把握重要原因和实际观察、分析、研究的结果,按分工的方式,将所得之对策一一提出讨论,除了责任人的方案构想外,以集思广益的方式,吸收好的意见。
(2)根据上述的讨论获得对策方案后,让圈员分工整理成详细具体的方案。(3)对所制定的具体对策方案进行分析,制定实施计划,并在圈会上讨论,交换意见,定出具体的步骤、目标、日程和负责人,注明提案人。
(4)圈长要求圈员根据讨论结果,以合理化建议的形式提出具体的改善构想。(5)圈长将对策实施计划及合理化建议报部门主管/经理批准后实施(合理化建议实施绩效不参加合理化建议奖的评选,而直接参加品管圈成果评奖)。
(6)如对策需涉及圈外人员,一般会邀请他们来参加此次圈会,共同商量对策方法和实施进度。
(7)本阶段使用愚巧法、脑力激荡法、系统图法。对策实施及检讨
(1)对所实施的对策,由各圈员就本身负责工作作出报告,顺利者给予奖励,有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划。
(2)对前几次圈会做整体性的自主查检,尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等,必须全盘分析并提出改善方案。
(3)各圈员对所提出对策的改善进度进行反馈,并收集改善后的数据。效果确认
(1)效果确认分为总体效果及单独效果。
(2)每一个对策实施的单独效果,通过合理化建议管理程序验证,由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书,进行效果确认。
(3)对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。
(4)总体效果将根据已实施改善对策的数据,使用QCC工具(总推移图及层别推移图)用统计数据来判断。改善的经济价值尽量以每年为单位,换算成具体的数值。
(5)圈会后应把所绘制的总推移图张贴到现场,并把每天的实绩打点到推移图上。(6)本阶段可使用检查表、推移图、层别图、柏拉图等。标准化
(1)为使对策效果能长期稳定的维持,标准化是品管圈改善历程的重要步骤。(2)把品管圈有效对策纳入公司或部门标准化体系中。成果资料整理(成果比较)
(1)计算各种有形成果,并换算成金额表示。(2)制作成果比较的图表,主要以柏拉图金额差表示。(3)列出各圈员这几次圈会以来所获得的无形成果,并做改善前、改善后的比较,可能的话,以雷达图方式表示。
(4)将本期活动成果资料整理编制成“品管圈活动成果报告书”。(5)本阶段可使用柏拉图、雷达图等。活动总结及下一步打算
(1)任何改善都不可能是十全十美的、一次解决所有的问题,总还存在不足之处,找出不足之处,才能更上一个台阶。
(2)老问题解决了,新问题又来了,所以问题改善没有终点。
(3)按PDCA循环,品质需要持续改善,所以每完成一次PDCA循环后,就应考虑下一步计划,制定新的目标,开始新的PDCA改善循环。
成果发表
(1)对本圈的“成果报告书”再做一次总检讨,有全体圈员提出应补充或强调部分,并最后定案。
(2)依照“成果报告书”,以分工方式,依各人专长,分给全体圈员,制作各类图表。(3)图表做成后,由圈长或推选发言人上台发言,并进行讨论交流。(4)准备参加全公司品管圈发表会。
第13篇:品管圈发言稿
各位领导、各位同事大家好
以往的我们都是问题的被动者和从属者,而今天“品管圈”来了,我们成了问题的和改善者管理者。我们能够参与到问题的管理中我们很有参与感、自豪感、很有成就感。一个生命的诞生,给家庭带来了快乐、带来了幸福、社会有了和谐、国家有了希望,经过我们圈员的商定我们的圈叫“幸福圈”。意义是一个生命的诞生,却带来了无限的幸福
我们的圈徽是呵护之花,花蕊代表我们妇产科的产妇和她刚刚出生的宝宝,花瓣代表我们 妇产科的护理人员用我们的责任心、细心、和爱心呵护着她们,双手代表着我们全科的医生和护士,粉色象征着爱、黄色象征着幸福、绿色象征着生命,我们用我们的双手托起了生命、托起了幸福、托起了未来
我们坚信,有了这样的管理模式,我们妇产科将会得到持续不断的改善与进步,我们幸福圈的全体全员在发现问题,解决问题的能力上都有进一步的提升。
第14篇:品管圈致辞
品管圈讲课致词
各位同仁:
大家下午好!
为加强医院品质管理,提高医疗服务水平,提高医务人员发现问题,解决问题的能力,建立自下而上的质量改善模式,使一线员工成为活动主体,打破以往自上而下,行政命令的模式,进而形成医院质量文化,运用品管工具来改善医疗质量,保持医疗质量持续改进,我们组织了这次专题讲座。
那么,参加此次专题讲座的有来自我们兄弟医院的,同时,还有远道而来的各县级妇幼保健院的同仁们,欢迎你们的到来!此次专题讲座也得到了医院的大力支持,希望通过这次专题讲课,我院也能迅速刮起“QCC”活动的旋风,从事临床医学,工作在一线的医护人员,纷纷积极投入品管圈活动的实践中,从“要我做”到“我要做”,使“质量改善”真正成为一种文化,一种习惯,成为一种团队工作的固有模式。并凭借它去寻找问题、发现问题、解决问题。
谢谢大家!
第15篇:品管圈总结
2016年肾内科品管圈总结
“品管圈”作为医疗护理质量管理的科学管理工具,进行查找问题、分析问题、解决问题。我科室在院领导的领导下已开展了多次,在活动开展过程中进行阶段性汇报交流,邀请老师现场指导以及时纠偏,使活动不断推进。每次用图文并茂的多媒体形式进行精彩的展示,展现了从圈成立,圈名、圈徽的诞生,主题选定,活动计划的拟定等各个阶段丰富多彩活动的全部过程。科室人员汇报内容丰富,现场气氛活跃,圈长们时而激昂、时而舒缓、富有激情的演讲吸引了大家的眼球。圈成员从护理工作的实际出发,发现问题,千方百计解决问题的过程得到了与会者的共鸣和肯定。多次的开展 科室对品管圈工具的使用有了不同程度的掌握,增加了团队凝聚力,在沟通、协调、组织等方面的能力有了不同程度的提高,使每位员工自觉地参与管理,也给年轻护士提供了一个展示自我的平台,提高了护理品质。圈员均由我科护理人员组成,圈员们定期组织会议,发掘、分析及解决日常工作有关问题,积极拓展工作能力。经过实践,取得了显著成效,使团队充满生机和活力,优化了护理服务流程,提升了护理质量,病人和家属的满意度得到提升,同时,提高了年轻护理人员发现工作中的问题、解决工作问题的能力。
品管圈结合本科室的护理工作实际情况,从质量、安全、服务、管理、成本、效率等方面查找科室内存在的问题,利用品管工具改善这些问题,并定期召开圈会。每个圈开圈会的形式也是多种多样,非常活跃,利用头脑风暴,集思广益,发挥集体智慧,获得大量新的设想与创意,产生新点子,提出新办法,取得非常好的效果。目前大部分圈完成了品管圈活动六个步骤:主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定,有的圈活动已进行到第七步,进行对策实施,护理质量的改善、效率的提高、服务的提升也初见成效,有了不同程度的进步。
我科室刚开始开展品管圈时很多护理人员根本不知道“品管圈”是什么意思。组织科室人员查阅资料比如品管圈的操作的方法和步骤,把握重点,清楚明白这个活动着重的是在传达新的观念的同时去开拓思路,使护理人员能够清楚明白开展品管圈活动的意义目的所在。并且一边学习一边进行同步的的操作演练,务求能够有效地将理论的知识能够与实际的工作做到融会贯通,使这个活动在实际开展中能够顺利进行,护理人员能够在工作中得心应手。要达到效果。
在整个品管圈活动中,是以人为主体的,没有参与者整个活动都会失去意义。所以在新的一年里主要调动护理人员的主动性和积极性。从接受管理到变成管理者,要做到人人参,这样科室年轻护士会主动去思考,去融入会不断地自我完善和提升。这就可以让她们积极性得到充分的提高,而且她们的工作重心和目标就会从原来的个人主义转变到集体上。所以在新的一年里我科室会加大品管圈的培训学习,帮助护理人员改进她们的工作方法以帮助她们在事业上能够得到进步,同时没有太多的压力,能更好的解决工作中遇到各种问题,提高工作的积极性。
所以,品管圈活动的开展是科学性的,在护理管理中能起到一定的积极性和有效性,对护理工作团队的工作的开展有着非常重要的意义。
2016年12月28日
肾病内科
第16篇:品管圈主题
[“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨
[2].品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用
[3]品管圈活动在降低血液透析患者营养不良发生率中的应用
[4]品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用
[5]品管圈对提高儿科桡动脉穿刺成功率的效果观察
[6]品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析
[7] “品管圈”活动减少护士配药时密封瓶药物残余的效果
[8].以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会
[9].品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用
[10]品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用
[11].品管圈在护士情绪控制管理中的应用
[12.品管圈在提高时间静脉用药准确性中的应用
[13].品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用
品管圈活动在降低感染科陪护率中的应用
品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用
品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间
品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果
品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用
品管圈在临床带教中的应用
品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践
品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用
降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践
品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用
品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次
集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的成效
品管圈活动对降低消化内科护理人员锐器损伤发生率的效果
品管圈活动对降低住院患儿静脉输液液体外渗率的影响
品管圈活动对缩短CT检查患者等待时间的影响
护理品管圈培训过程中存在问题及改进措施
品管圈在基层医院供应室与临床科室一体化管理中的应用
应用品管圈提高护生临床带教满意度
“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管意外脱管中的效果分析
.运用品管圈降低急诊科急救物品缺陷率的效果观察
品管圈活动在降低偏瘫患者良肢位摆放不合格率中的应用
品管圈活动提高ICU护理记录单书写质量
品管圈活动在提高ICU护理文书记录质量中的应用
品管圈活动在降低气动物流运送等待时间中的实践
应用品管圈提高日间手术中心护理质量的实践
品管圈在手术室实习护生教学中的应用
应用品管圈提高心内科特检单及时落实率
运用品管圈降低住院患者费用误差率
品管圈对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果研究
品管圈活动在护理工作中的应用[J].护理实践与研究,2013,21:97-100.品管圈活动在提高急诊住院患者满意度中的应用[J].护理实践与研 [26]徐仁花,毛秀兰.品管圈活动对提高医务人员手卫生依从性的效果分析[J].护理实践与研 [27]谭静.产科病区开展优质护理服务的实践与体会[J].全科护理,2013,31:2952.[28]田月华.品管圈活动对临床规范使用心电监护仪效果观察[J].护理实践与研 [29]张和妹,柯雅娟,许晨耘,向茉.应用品管圈活动提高瞳孔测量准确率[J].护理学杂志,2013,20:81-82.[30]彭宣艳.品管圈活动提高静脉用药调配中心排药质量[J].护理学杂志,2013,20:83-84.[31]刘悦新,张婷婷,刘美玲,莫英蕾,邱丽萍,徐淑贞.品管圈活动在提高肿瘤出院患儿PICC维
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第17篇:品管圈简讯
简讯
2014年9月1日,“2014海峡两岸医疗品质促进交流”竞赛活动在杭州举行。在医务科裴继强主任和护理部袁惠萍主任的带领下,舟山医院总部妇科的翼方舒圈和总部胸心外科的知心圈这两支护理品管圈团队赴杭州参加比赛。这两支团队分别是经过书面审核、实地评审两关筛选后,最终闯进决赛与省内17支优秀团队进行现场评比交流。在品管圈成果评比现场,妇科的潘海燕与胸心外科的王姚娜分别针对各自团队成果进行了声情并茂的精彩演讲。无论在品管圈主题选定、对策拟定及演讲水平等方面,都得到台湾专家评委老师的一致肯定。最终舟山医院胸心外科的主题为《减少医嘱处理的耗费时间》在17支团队中脱颖而出获得铜奖的不斐成绩,另外妇科的主题为《提高妇科运行病历书写质量》喜获潜力奖。“品管圈”护理管理模式是持续改进医疗质量的重要方法。
此次喜人成绩是对我院开展品管圈活动成效的肯定,也必会推动我院医疗护理品质管理迈向新的台阶。
王姚娜
2014年9月9日
第18篇:品管圈方案
品管圈活动推进小组工作实施方案
为更好地配合医院护理部开展品管圈活动,拟在我科成立品管圈推进小组,以促进品管圈活动的开展,特制订品管圈工作实施方案。
一、推进活动目的落实护理部品管圈活动任务,转变护理人员质控意识,采取更为科学的管理工具进行质量持续改进活动,把质量控制工作落实到日常工作中,持续改进,不断地提升护理服务质量、工作质量和质量管理水平。
二、活动时间
2014年7月1日至9月30日。
三、圈成员组成及工作职责 圈长: 辅导员: 圈员:
工作职责:①圈长负责领导品管圈活动,决定品管圈活动的进行方向,建立圈员协助,全员参与,全员发言,全员分担的体制,建立全体圈员的良好人际关系,指导圈员有关固有技术、改善方法、统计方法等。每周组织召开会议,协商解决活动中遇到的问题及困难。②辅导员负责实施圈长与圈员的品管教育训练,培养圈员自动自发参与圈会的风气,与其它圈及建制之间保持良好的关系,促使品管圈活动与科室内日常业务完全接合,充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法,辅助品管圈活动的持续性和永久性,协助圈会顺利进行。③圈员热心参加圈会,积极地参与活动,在圈会时活跃地发言,协助圈长建立活泼的开会气氛,热心地分担进行所分配的实施项目,透过品管圈活动消灭不良,保证质量,造成光明愉快而有人生意义的工作现场。
四、活动规程
品管圈活动方案根据以下规程进行。
1、Plan阶段:7月1日至7月17日
品管圈成立,选定活动方案主题,拟定方案计划表,并于7月18日将圈活动方案以电子表形式传送护理部审阅。
2、Do阶段:7月18日至8月20日
组织学习品管圈相关知识,进行选题原因探讨分析、真因确认、对策拟定及对策实施。
3、Check阶段:8月21日至9月15日
对改善对策是时候的成效进行效果跟踪,即对策实施效果确认,实际成效与计划之间的比较。
4、Action阶段:9月16日至9月29日
根据实际成效与计划之间的差异,进行检讨与改进,并制作ppt,做好向护理部汇报准备及参赛准备。
2014年7月1日
第19篇:品管主管岗位职责1.在总经理的领导下,负责全厂质量方针、目标的贯彻落实,协调各部门工作,确保质量体系有效运行。2.负责检查、监督公司决议和规章制度的落实情况,并及时向总经理汇报。3.负责品质管理部人员的评定与考核。4.负责技术资料工艺规程的审核工作。5.负责产品检验的审查与考核工作。6.负责产品质量信息的汇总、分析,制定相应的对策,并监督实施。版权声明:
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