给药护理教案模板

作者：sunnyw | 发布时间：2020-08-16 07:06:40 收藏本文下载本文

第1篇：护理给药制度试题

镇沅县人民医院护理给药制度试题

科室：姓名：得分：

一、填空题（每空2分，共40分）

1、清点药品时和使用药品前，要检查、和批号，如不符合要求，不得使用。

2、接病人手术时，要查对科别、床号、姓名、性别、、。

3、给药前，注意询问有无；使用毒、麻、限剧药时要。

4、静脉给药要注意有无变质，瓶口；给多种药物时，要注意。

5、毒麻药包括、，标签颜色为。

6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、和批号，如不符合要求，不的使用。

7、对毒、药品做到安全使用，、。固定基数，用后及时补齐，每班交接并。发生护理差错，科室组织讨论，上报。

二、问答题（共60分）

1、请简述外用药管理要求？（10分）

2、简述高危药品管理要求？（10分）

3、病区口服药管理要求？（20分）

4、请简述给药查对制度内容？（20分）

护理给药制度试题答案

一、填空题

1、质量、标签、失效期

2、术前用药。

3、过敏史、反复核对

4、有无松动、配伍禁忌

5、麻醉、一类精神药、白底黑框黑字。

6、标签、失效期

7、麻、限、剧、专人保管、加锁管理、登记

护理部

二、问答题

1、请简述外用药管理要求？（1）标签颜色：白底红框红字。

（2）标识醒目，分类、定位放置。防腐类外用药应单柜存放上锁。

（3）定期清点、检查药品质量、效期，防止积压、变质，如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时，应停止并报药剂科处理。

（4）使用时认真执行查对制度，对防腐、剧类药物应用应实行双人复核，确保准确无误。

2、简述高危药品管理要求？（1）标签颜色：红底黑字。

（2）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。（3）高危药品存放架应标识醒目，设置警示提示牌提醒注意。（4）高危药品使用实行双人复核，确保准确无误。

3、病区口服药管理要求？

（1）标签颜色：白底蓝框篮字。

（2）每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内（瓶、塑料袋）加盖密闭保存，标识清楚，注明有效期。

（3）每次领用不能与原来同种基数药混放，应单独包装，并按有效先后顺序排列，做到先领先用，防止过期。

（4）定期清点、检查药品质量、有效期，防止变质、变色、过期等。

4、请简述给药查对制度内容？

（1）在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”：

三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。一注意：注意用药反应。

（2）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

（3）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要反复核对。静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

第2篇：护理工作中的给药制度

护理工作中的给药制度

护理工作中，给药是临床工作中护士的主要工作内容之一，正确及时的给药措施可以挽救病人的生命，促进病人康复；给药差误无疑会给病人带来一定的影响，甚至危及病人生命安全。安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一，重视临床护理给药缺陷的防范和管理至关重要。

1.护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改。

2.了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。3.严格执行三查八对制度。

4.做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

5.给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作。用药后如有不良反应要及时报告医师，填写药品不良反应登记本。6.用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。7.安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用。8.治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。

9.如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

第3篇：99期护理给药错误的原因分析与防范

护理给药错误的原因分析与防范

药物治疗是临床医疗工作中的重要组成部分，护士是药物治疗最直接的实施者和管理者，及时准确使用药物，并对药物治疗进行全程的安全管理，是护士重要职责之一，也是确保护理安全的重要环节。临床给药过程中如发生下列情况即被认为是给药错误：患者错误、给药途径错误、药物剂量错误、药物错误和给药时间有明显的偏差、漏服等。

护理给药错误原因分析

一、给药错误的根本原因是不遵守给药规章制度

1.护士未按“患者安全十大目标”要求，即至少用2种以上识别患者的方法来确认患者身份，仅以患者姓名或床号甚至凭个人印象来认定，导致用药错误的发生；患者使用的腕带形同虚设，部分患者不明白为何使用腕带，擅自去除腕带现象时有发生。

2.核对流程不规范。护士在给药过程中没有按“三查八对”要求认真地、逐项地完成核对工作，仅仅核对床号、姓名，而对药名、剂量、浓度、时间、用法，特别是对有效期没有认真核对；有的护士取药时凭经验、印象从固定的位臵取药，不认真核对药名或只核对药名不对剂量等，导致护理差错的发生。按要求许多环节需双人核对，如摆放药品、发放口服药及配臵静脉输液等，但在护士人员紧张时，一些特殊时间段（如每天上午是大批治疗最集中的时间段），或有些班次（如后夜班），未经双人核对的药物直接使用到患者身上的现象屡见不鲜。

3.不重视患者的疑问。有的患者在给药错误发生前，已向护士提出疑问，但未引起护士警觉，失去很好的纠错机会，以致错误无法挽回。这在一定程度上反映出护理服务理念有待进一步提高。

4.工作流程或医嘱不规范。如在核对口服药时听到铃声被迫中断对药，或更换液体时先签名再给药，从而导致错误发生。另外，药房发错药、医生开医嘱不规范或医护之间沟通不够等也是导致护士给药错误的原因。

二、给药错误的内在原因是护士队伍业务素质建设亟待加强 1.年轻护士经验不足。随着医院不断扩大，大批新护士加入到护理队伍中，年龄过于年轻化的现象凸显出来。工作1年内护士在带教老师的指导下，方能开展一些基础护理和最基本的护理操作，因此，发生给药错误的概率小。而1-2年护士刚取得执业资格证书，离开带教老师独立开展工作，在工作能力、知识水平、应急及人际沟通等方面的能力还不够强，这是导致1～2年护士发生给药错误率高的主要原因。因此，这一年限段的护士应加强监管。

2.护士工作生活压力过重,工作年限在5～10年的护士发生给药错误比例也较高，此工作年限段的护士尽管年富力强，但更多地承受来自个人感情、家庭和工作等方面的应激事件，还要面临学历教育、职称晋升等压力。因此，5～10年以内的护士发生给药错误的概率也较高，需要关注。

3.护士原有的药物知识欠缺。现代社会，新药层出不穷，再加之护士原本药物知识不足，不能完全理解用药过程中的要求，影响了对患者用药的安全。如：中效胰岛素，常规每日2次皮下注射；中性胰岛素为短效胰岛素，一般每日3次皮下注射，而有的护士常将两者混淆，发生张冠李戴。易善复（多烯磷脂酰胆碱）说明书上明确表示：“严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释”，但护士如果缺少这方面的知识，就容易发生类似的给药错误。

4.药品通用名给临床护理工作带来的困惑。药品通用名的实施对多少年来习惯于使用商品名的护士，是一个新课题。药品通用名过于繁杂，难以书写、记忆；一品两规，容易混淆；通用名长，与医院信息系统的字段不相匹配，一些信息由于词条字段不够长而导致没有充分显示，如奥扎雷格氯化钠针，有80mg/100ml和80mg/250ml两种规格，由于受词条长度的限制，规格后半部分即100ml和250ml无法显示，给护士工作带来不便，且容易出错。又如门冬胰岛素注射液和门冬胰岛素R注射液、胰激肽原酶肠溶片与胰酶肠溶胶囊。药品名称相似，常容易发生错误。

三、给药错误的外在原因是现有的护理排班模式欠完善。据了解白班给药错误发生明显高于其他班次，这与白班治疗多、护理时段各项操作经手人员多、干扰大、工作量大、工作紧张等因素有关；而夜班治疗相对较少、操作经手人员少，环境相对安静，故差错较低。

由于工作负荷过重，护士在对一些时间要求较高的药物，过多依赖患者及其家属的提醒，如餐前胰岛素注射，在非内分泌病区，尤其是自备餐的糖尿病患者，常因患者餐前忘记呼叫护士而超时或遗漏注射。

护理给药错误防范

一、加强护理队伍的自律监管，提高护理队伍的整体素质。一要注重护士服务理念的转变，对在职护士的教育应始终坚持以“病人为中心”的思想，不断提升护士的法律意识和安全意识；实施护士分层次管理，加强护士的分层次培训，打造一支服务意识强、专业水平高的护理队伍。二要认真加强护理规章制度的落实，并加大护理质量检查力度。三要鼓励护士主动上报所有的给药错误，以便管理者对给药错误的资料进行分析，对组织系统进行改进，并让经验教训及有效的防范措施让临床护士分享。

二、创造良好的工作环境。保证患者安全护士必须做好各项核对工作，做到仔细谨慎，准确及时，在各种给药查对过程中都没有任何理由减少查对项目，尤其是药品有效期不能忘记核对。尽量保证护士站安静，以保证执行医嘱者不受环境的干扰。加强与患者的沟通，尊重患者的知情同意权，重视各种告知，增加护患之间的配合与信任，鼓励患者主动参与医疗，提高查对的有效性，减少护理给药错误的发生。

三、积极探讨高效科学管理模式，减少潜在护理风险。根据卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》的通知要求，采用扁平化排班模式，在已有人力基础上，改变人力结构，可以采用弹性排班、加强特殊时间段和薄弱时间段的护理力量；按照患者的要求安排护理人力资源等措施，以降低护理风险、减少给药错误的发生。

四、充分利用现代科学管理方法，规范各环节流程护士不盲目执行，更不可擅自更改医嘱。护士与医生及时沟通非常重要，如发现电脑医嘱不规范或一些重要信息不能完全显示或容易发生给药错误的电脑医嘱，应及时向计算机中心和药剂部门联系，以完善电脑医嘱。此外，实行条形码扫描系统、建立静脉药物配臵中心等，也能从源头上减少护理给药错误的发生。

第4篇：关于编写注射给药法教案的构想

关于编写《教案》的构想

中职学校学生主要有三大特点：一是自卑。大多数是初中毕业生中学习成绩较差，没有考上普高，认为自己太笨而自卑。二是厌学。学习目的不端正,理论学习难懂无趣，把职业学校当作避风港、混日子的安乐窝、谈情说爱的宝地。三是好动。具有鲜明的自我利益意识、积极主动的参与意识、强烈的个性表现欲望、大多吃苦耐劳、动手能力强。根据这些特点，在编写教案时力求提高教学效果，推行以下三种教学方法。

1、改以“老师授课”为中心为以“学生实训 ”为中心，推行技能先导法。

教案时间安排总的80分钟，学生实际操作50分钟，占62。5%，保证了学生实训时间。

教师在传授学生技能时，先传简单技能，这样学生开始容易学会，使学生充满学习信心，激发出学生的学习兴趣，在学生“想学”的基础上边做边进行相关理论知识讲解，再传授较复杂的技能、相关的理论知识，由浅入深，学生更容易学会。推行这种技能先导法，学生通过动手→遇到问题→解决问题→探索新知识的模式，先做后学、先会后学、先学后教，由被动接受知识改变为主动接受知识，学生主要通过问题解决的方式来掌握教学内容。充分调动了学生的积极

性，让学生眼、口、耳、手、脑并用，勤学善思，敢于动手，创建了快乐课堂，克服了厌学情绪，提高了学生自主获取知识的能力。学生不仅学到了教师传授的大部分学科知识，而且会学到许多其他知识。

2、改以老师个人负责课堂为老师和优秀学生组长齐抓共管，推行纠错法

根据实习场所、实习材料和学生数量，将实习班级分成几个组，从班中选几名优秀学生作为组长。教师首先观察组长操作情况，纠正错误，达到规范要求后，再循回指导其他学生。其他学生看到组长会做后，会充满学习信心，激发自己的学习热情，积极动手操作。老师要密切注意学生在操作时出现的这样或那样的错误，及时引导学生在知错中改错，在改错中防错，提高操作的准确性。组长组织组内学生练习技能，互相纠错，并维护本组课堂纪律。这样既可以达到教师无缝管理课堂的目的，又能避免学生以后使用相关技能操作失误。

3、改学生实训前老师讲授为播放优选视频、讲授相结合，推行多媒体法

教案除了学生操作50分钟以外，其余30分钟内有15分钟以上放视频。

视频具有形象生动、内容丰富、直观具体、真实情感取代凭空想象的特点。通过播放犬及其他动物、不同注射器、2

国内和国外注射给药法视频片断，激发起学生大脑中对原有或已学过知识的回顾和再现，并创造性地应用旧知识学习新知识，同时引起对新知识的兴趣、好奇、记忆和情感，大大提高了学生的学习兴趣，学生会学到很多新知识，真的会达到“百闻不如一见”的效果。

第5篇：本科课程基础护理学教学案,第十二章给药

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第 62 期岗前培训《大学教学技能技法》作业

本科课程《基础护理学》教案 , 第十二章给药

首都医科大学护理学院

姓名：崔妍妍

学号： 004

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教学课题教材及参考书

第十二章给药（第一节给药的基本知识）

教材：

李小寒，尚少梅.参考书：

护理学基础（光盘）

基础护理学(第四版).人民卫生出版社，2011

.人民卫生出版社，2011

人民卫生出版社，2006

日期 :

姜安丽，石琴.新编护理学基础(第一版).班级: 护理 09本科课程类型

本科生专业必修课知识目标 :

学时： 45 分钟

1．了解药物的种类、领取和保管 2．了解影响药物作用的因素

教学目标

3．熟悉给药途径、次数和时间

4．掌握给药的原则，识别案例中违背原则的地方

教学内容

1.2.3.4.

药物的种类、领取方法和药物的保管给药的原则

给药的途径、次数和时间影响药物作用的因素

教学重点 :

教学重点与难

点

1.2.

药品的保管给药原则

教学难点 : 给药原则—“三查七对” 教学难点处理方法 :

“三查七对”是一切用药的准则，在执行药物治疗时

必须严格遵守。如何让学生认识查对的重要性，并在今后的工作中严格遵循是本节课的难点。在教学过程中结合多个临床给药差错的案例，使学生能够直观的认识到临床工作中未能严格遵循查对制度造成后果的严重性；并组织学生分析讨论案例中违背原则的地方，加深对给药原则的理解。

教学方法

讲授

小组讨论学生汇报

间分配

多媒体（PPT演示、视频：药物疗法）

教学过程及时一、复习提问

教学内容教学方法和学

生活动巩固以前的知

回顾大二时学习药物作用的机制

（2 分钟）

识，为本章节课打下基础

二、新课教学

一、导入（3 分钟）

通过各种护士给药的图片集引出本章节内容—给药。

介绍

通过图片 , 激发学生的好奇心和求知欲

护士在给药治疗中扮演的角色和地位。给出本节课的课堂目标和重点难点。

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二、药物的种类、领取和保管（1.5 分钟）

药物的种类（按给药途径分）： 1)2)3)4)1)2)3)

内服药注射药外用药新型制剂中心药房病房基数药毒麻药

讲授及图片示教

2．药物的领取方法

讲授及图片示教

3.药物的保管录像

三、给药的原则（13 分钟）给药原则是一切用药的准则，在执行药物治疗时必须严格遵守。

按医嘱要求正确给药。对医嘱有疑问时，必须及时向医生提出，切不可盲目执行，讲授

也不可擅自更改医嘱。2.严格执行查对制度

1)2)3)

五 R原则三查七对制度双人核对

板书图表

3.安全正确用药

4.观察用药应 5.案例讨论及汇报

学生分组讨论

四、给药的途径（5 分钟）1.2.讲授图表

复习药物吸收作用的机制不同给药途径作用时间的比较

静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞直肠黏膜＞口服＞皮肤给药次数和时间

六、影响药物作用的因素（8 分钟）

通过对已经学过的药理学的知识，让同学们头脑风暴，采取板书的形式，总结出影响药物作用的因素。

头脑风暴板书

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剂量

三、总结巩固

（2 分钟）

给药方法药物疗效联合用药

年龄

个体因素

体重

四、布置作业

（2 分钟）

性别生理情况

巩固课堂知识，通过文献

护士是各种药物治疗

查找，加深理解并获得扩展知识。

药物治疗时最常用的一种治疗手段，的实施者，给药原则是本节课的重点之一。影响药物作用的因素亦是重点，临床护士必须了解影响药物作用的因素和药物的性质，在工作中指导病人正确用药。

1、复习给药原则，查找给药差错案例并给出预防措施。 2、复习无菌技术，为下节课打基础。

五、板书设计第十二章给药

指保留的板书

第一节药物的基本知识

right drug

right dose

right route

right time right client

影响药物作用的因素

剂量

给药方法药物疗效联合用药

年龄

个体因素

体重性别生理情况

六、备注

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1.教学单元的分析

“给药”是整个基础护理学教学的重要章节，基础护理操作的大部分操作都和给药相关。而“药物的基本知识”是“给药”的第一节，对整大章课程的学习起到铺垫的作用，本章节授课结果的好坏直接影响到学生对给药方法的学习和理解。本节课为纯理论知识，对于基础护理学这门操作性强的课来说，非常有挑战。如何让学生把枯燥的理论学得生

动、学得立体是课程设计的重点。2.学生特点分析

1）知识特点 : 授课对象是大三学生 , 他们已学习过药理学等基础学科, 掌握了药物作用机制的基本知识 , 但均属于初次接触护理专业课知识，因此在授课中重点在于护

理工作中给药的相关知识，注重树立学生的职业观，培养学生的职业素养。

2）思维特点 : 护理学的传统教学方式为 “传带”，学生往往过于依赖老师而缺乏

批判性思考的能力，因此在课堂设计中减少了讲授的部分，增加了讨论和头脑风暴模

块，通过互动训练学生的思维。

3）心理特点 : 大四学生已有较强的独立思考能力和解决实际问题的心理动机

学生自己发现和解决问题, 提高起学习积极性。, 应启发

3.设计思路

1）通过各种护士给药的图片集引出本章节内容—给药。介绍护士在给药治疗中扮演的角色和地位。给出本节课的课堂目标和重点难点。通过图片求知欲。

2）在讲授比较药物的种类、领取和保管时，结合录像，给同学们一个直观的认识，加

深印象。

3）在讲授本节难点给药原则时，结合多个临床给药差错的案例，使学生能够直观的认识到临床工作中未能严格遵循查对制度造成后果的严重性；并组织学生分析讨论案例中违背原则的地方，加深对给药原则的理解。

4）讲授另一难点—影响药物作用的因素时，利用学生已经学习过的部分知识，进行

头脑风暴，让学生以图表形式进行板书，最后老师给予总结。提高学生学习兴趣，加深印象。

5）呼应本堂课开始时的内容概述, 对所讲授的内容进行总结和巩固。

6）布置练习作业和课后阅读 , 进一步加深学生对本章内容的理解。4.教学模式和手段

1）教学模式 : 分别采用问题式互动教学模式启发学生、讲授、示范使学生对知识点获

得更加直观的感受。

2）教学手段 : 多媒体和板书结合, 激发学生的好奇心和

5.教学方法

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课堂讲授法使用通俗易懂的语言、清晰的图片、形象的比喻，讲解药物的种类、领取和保管方法时结合录像，给同学们更为直观的认识。

案例教学法为了避免学生不好理解刻板的给药原则，本次课以多个给药差错的案例让学生分析，从而达到理解原则、训练批判性思维的目的。

启发式教学法：在教授药物基本知识部分，让同学进行头脑风暴，培养分析总结、独立思考和团队合作的能力。

6.自我评价

该教学单元的突出特点是通过运用讲授知识点、习等方式相结合以启发学生对授课内容产生兴趣授课内容的理解。

分组讨论和头脑风暴方法相结合的手段

通过讲授、提问、示范和课堂练, 并且加深学生对, 使课堂互动内容丰富，使学生在理解概念的基础上具备实际分析解决问题的能力。

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第6篇：规范化口服给药,降低漏服率的护理.持续质量改进报告本

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护理持续质量改进报告本

项目名称降低口服药漏服率的质量持续改进

部

门

心胸外科

负责人

张劼

起止时间2015.0

4—2015.07

无锡市第二人民医院

心胸外科

2015 年制

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无锡市第二人民医院持续质量改进记录表

1.监测项目：心胸外科住院患者口服药漏服率的质量改进 2.预期目标：规范口服药的给药流程，降低口服药漏服率 3.监测结果

现况值

口服药漏服率 15.4 ％

目标值

口服药漏服率 4％以下

问题叙述 : 口服给药是最常用、最重要的给药途径和治疗方法。按照 JCI 标准要确保在正确的时间对正确的患者调配正确剂量的药品。口服给药不规范，不仅影响治疗效果，还可能引发医疗纠纷。护士作为口服给药的直接执行者，风险暴露概率最高。2015 年 4 月，我组针对病区口服给药管理中存在的缺乏连续性、流程化、给药人员资质不足等安全问题，存在口服药漏服等现象，根据 JCI 标准加强了口服给药流程的管理和质量控制。

5.要因分析：

主观原因：（护士）⑴工作忙，医嘱未及时核对，漏领漏发口服药。

⑵只 PDA扫描接收口服药，未双人核对药袋内药物是否正确或缺损。⑶口服药时间摆放错误，发药时未认真核对药物服用时间。⑷发放口服药时，患者身份及其药物信息核对不全面。⑸患者由于客观情况（外出检查、治疗）延迟给药时，护士事后遗忘，交接班不到位。

⑹对于口服药的注意事项、作用、给药时间、副反应不了解，缺乏专科口服药知识。

⑺对患者的病情、治疗不知晓。

⑻护士工作量大，实际操作中为了节约时间简化工作流程，未看服到口。

⑼缺乏统一的口服给药流程。

客观原因（患者）：

⑴患者私自离开病房，未实施请假流程，错过发药时间。⑵患者对健康教育的依从性差⑶患者自身文化水平、接受程度存在很大个体差异。组织管理因素：

⑴对于规范给药流程的宣传，教育，培训不够。

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⑵口服给药流程规范不完善。

⑶PDA正确使用方法缺乏系统学习。

⑷科主任、护士长监管不到位。

⑸科室团队的影响，上级护士未能做到规范给药的榜样。

计划（Plan）

实施（Do）

1、全体责任组护理人员进行口服药相关知识及口服药发放流程培训。

1、成立 CQI 小组，责任组长为组长，带领责任组四名护士。

2、进行原因分析，分析住院患者存在口服药漏服现象的原因。

2、结合案例组织护士学习查对制度及流程，以规范护士行为。

统一学习PDA扫描条形码操作，鼓励患者参与双向核对及腕带的核对。

3、制定整改措施：

（1）对全体责任组护理人员进行相关知识的培训。（对于新入组、进修、实习人员专门制定强化培训计划，带教老师以一对一的方式进行培训。）

3、制作查对内容的安全提示标识置于口服药车上。

4、增加口服药发放时段人员，以保证各个培训内容：科内常规用药的种类、数量、作用、不良反应；口服给药的服用时间、医嘱处理的具体事项、口服给药的流程及核对项目；口服给药的双人核对。

环节都能做到双人核对。

5、患者因检查、治疗延缓服药的，护士暂不

给药，在执行单上醒目注明，并将口服药袋放入移动抽屉内上锁，做好交接班，确保口服药发放完毕。

培训方式：晨会、小讲课、规范操作演练。

（2）提高并不断强化责任组护理人员的口服给药的安全规范意识，明确口服药对患者的影响，增加对患者的责任意识。

6、入院时做好健康宣教：住院期间不能私自外出；口服药按照医嘱准点服用。

7、责任组长每日查看口服给药规范情况，（3）发药车各抽屉标明给药时间，抽屉内纵横分隔，药物对号入座。

检查患者服用情况，总结问题所在，全体责任组护士知晓并整改。

（4）在发药车台面贴规范给药流程图。

8、发现问题再次进行分析与修订。调整增加给药人员、规范给药流程、加强健康宣教等，确保给药安全。

（5）责任组长不定期督查口服给药操作规范情况。

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处理（Action）

1、修订“口服药流程（摆药、长期 / 临时、出院）及口服药项目核对标准”，加强流程管理。根据 JCI 标准改进口服给药流程。2、口服给药规范化培训，作为每年新入组、进修、实习人员培训课程，每月对其进行理论及操作考核。

检查（Check）

1、实施上述对策后，责任组长把此项内容

作为专项整改进行检查与督促，并进行资料

收集。

（1）口服给药相关知识理论考试：平均成绩

96 分。

（2）口服给药标准化操作考试：平均成绩

94 分。

3、制定科室口服给药规范化检查评分表，不

定期进行检查汇总。

（3）口服给药规范化检查评价： 7 月份口服

药漏发率降至 4%。

4、护士长及责任组长监控到位，有不到位者及时干预。

2、依据标准化流程进行规范化培训，加强新职工及护理实习生的培训。

4、责任组长不定期抽查口服给药规范情况及漏服率，填写督查表。

5、心胸外科住院患者口服药漏服率降低，达

到预期目标。

5、总结经验及不足，进入下一个循环。

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无锡市第二人民医院持续质量改进项目报告书

一、项目名称：

降低口服药漏服率的质量持续改进

二、CQI 小组成员

组长：张劼

成员：陈洁、郁俊、谈碧君、韩洁

三、改进前现状调研

在 2015 年 04 月医院明察 +第三方检查以及每日护士长、责任组长检查中，经常有住院患者漏服口服药的现象。

2015年 04 月 01 日-04 月 30 日，对全组住院患者 1486 人次的口服给药规范性进行调查。将未及时核对医嘱，漏领漏发口服药；未双人核对药袋内药物是否正确或缺损；口服药时间摆放错误，漏发一顿；未看服到口；延迟给药时，交接班不到位等情况记录为不合格。对不合格者记录原因。经分析发现，住院患者口服药漏服率为 15.4%。

改善前口服药漏服率调查（2015 年 04 月）

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总检查

未及时未双人核对口服药时患者外延迟给药不

不合格率 / 漏服率

数

核对医药袋内药物间摆放错出，护时，交接合漏服率

项目嘱，漏是否正确或误，发现士未看班不到位

格

平均值

领漏发缺损

后纠正

服到口

数

口服药

时间

第一周 362 2 1 0 40 25 68 18.8%

第二周 384 1 4 1 38 21 65 16.9%

第三周 348 0 1 1 36 14 53 14.9% 15.4%

第四周392

10.9%

备注：延迟给药（因检查、治疗；患者进食时间不同；口服药到达病房时间晚，导致给药时间超过 30 分钟）

四、原因分析（鱼骨图）

方法

制度

护理人员责查对制度不到

任意识弱，位监管力度不高

给药护理教案模板

第1篇：护理给药制度试题

第2篇：护理工作中的给药制度

第3篇：99期护理给药错误的原因分析与防范

第4篇：关于编写注射给药法教案的构想

第5篇：本科课程基础护理学教学案,第十二章给药

第6篇：规范化口服给药,降低漏服率的护理.持续质量改进报告本

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