血透中出血整改措施
第1篇：血透上机漏血整改措施
血透上机漏血整改措施
篇1：血液透析上机操作考核标准
泰安市中医二院
血液透析预冲上机操作
病区：______ 姓名：___________ 考试日期：_______ 监考人签名：______ ______ 得分__________ 篇2：血透知识160问完整版
人体有两个肾脏，正常成人肾脏大小约12cm×6cm×3cm，重约120-150g , 每个肾脏有100万个肾单位，肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球主要有滤过作用，滤过率125ml/min，24小时约为180L。肾小管主要有重吸收功能，将滤液中大部分水、电解质、葡萄糖以及其它小分子物质吸收入血液，每天仅排出尿量约2.0L。
①排泄功能；
②调节液体平衡；
③调节电解质平衡；
④调节酸碱平衡；
⑤分泌生物活性物质。
任何一种人工器官都不能完全达到生物本来器官的功能，仅部分替代其作用，人工肾脏也是如此，它只是起到排泄部分代谢产物和水分，以及调节电解质和酸碱平衡的作用。
是将患者的血液引出体外，通过利用不同技术原理制作的装置（透析器、滤过器、吸附器等）完成对血液中溶质与水的转运，再将净化后的血液回输人体，达到治疗的目的。即通过人工肾的生物物理机制来完成对血液中的代谢废物、毒物、致病因子以及水、电解质的传递和清除，达到内环境的平衡。
溶质分子均匀分散到溶剂中的现象，称为弥散（diffusion）。溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧弥散，称为透析。
在外力作用下，溶质、溶剂或整个溶液的传质过程（即物质迁移的现象），称为对流。如果用一个滤过膜将血液和滤过液分开，膜两侧有一定的压力差，血流中的水分在负压吸引下由血流侧对流至滤过液侧，血液中一定分子量的溶质也
随着水分的传递从血液进入滤过液，这样一个跨膜对流传质的过程称为滤过。
膜面积、跨膜压、透析液室容量、血室容量、流体阻力、清除率、滤过率、残血量
①尿素清除指数（Kt/V）②蛋白质分解率（PCR）③平均时间尿素浓度（TACurea）
①容易透过分子量较低和中等分子量的溶质，不允许透过蛋白质；
②具有适宜的超滤渗水性；
③有足够的湿态强度与耐压性；
④具有好的血液相容性，不引起血液凝固、溶血现象发生；
⑤对人体是安全无害的；
⑥灭菌处理后，膜性能不改变。
①纤维素膜；②高分子聚合膜
平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器
①降低滞留层阻力；②增加对流；③扩大纤维内径；④增加膜吸附功能
①消除“首次使用综合征”；
②改善透析器的生物相容性；
③降低透析费用；
④大量减少医用垃圾，有利于环保。
①透析器复用仅限于同一患者；
②容量检测：透析器容量下降不超过初始容量的20%；
③压力漏血检测无漏血；
④检查透析器外部无血迹和污物，无裂缝。
血液透析机是一个较为复杂的机电一体化设备，它由体外循环通路、透析液通路及基于微电脑技术控制监测电路三部分组成。
电导率代表了被测物的导电能力，表示透析液中各种离子的总浓度。
①透析液监测内容：透析液流量、温度、压力、浓度（电导率）；
②血液监测内容：血液流速、动静脉压力、血液有无气泡；
③其他监测内容：漏血监测、超滤量及超滤率、跨膜压（计算值）。
平衡腔系统是一种能保持液体平衡的系统，在透析过程中，平衡腔可以保证透析液进出平衡，再加上一个“超滤泵”，完成超滤量设定目标。
水中污染物的种类包括微生物、无机盐和不溶性颗粒。
过滤器、活性炭过滤器、软水器、反渗透（RO）系统、离子交换装置、紫外线、贮水箱、输送管道系统。
活性炭可去除水中可溶性有机物、活性氯、氯胺及致热源等。
水的软化是为了防止透析患者在透析过程中，因水中含有高于正常浓度的钙镁离子而发生硬水综合征。
反渗膜是一种半透膜，可以阻挡分子量大于300的溶解性无机盐、有机物、细菌、内毒素、病毒和颗粒等。在高浓度溶液一侧使用外力，当外力超过渗透压时，溶剂会反向从高浓度一侧向低浓度一侧移动，这个过程叫做反渗透。水处理的反渗透装置是根据反渗透原理设定的。
根据美国AAMI标准，透析用水及透析液的细菌计数分别为：透析用水≤200/CFU/ml，透析液≤20XX/CFU/ml。
钠（Na+）/mmol/L135-141
钾（K+）/mmol/L
2.4-2.61.35-1.450.45-0.60100-10633-373.7-4.34.5-5.5
钙（Ca2+）/mmol/L 镁（Mg2+）/mmol/L 氯（Cl-）/mmol/L 碳酸氢盐（HCO3-）/mmol/L 醋酸根（CH3COO-）/mmol/L 葡萄糖（C6H12O6）/mmol/L
大部分尿毒症存在凝血功能障碍，原因可能包括：
①血小板黏附和聚集功能障碍；
②部分患者凝血因子减少；
③严重贫血引起的血黏度下降。
WBPTT、ACT（活化凝血时间）、LWCT（试管法凝血时间），最常用的为ACT，因其操作简单，整个过程仅需3min左右。
肝素、低分子肝素，局部枸橼酸、无肝素。
①肝素盐水（NS500ml+肝素20mg）浸泡透析器及管路，循环15-20min； ②体内首剂：透析前5-15min，予肝素（0.5-1.0mg/kg）于静脉端推入； ③维持用药：肝素10mg /h持续泵入；
④根据病人情况，及凝血试验调节剂量；
⑤血透结束前60min停止使用肝素。
由于作用机制不同，低分子肝素保留了普通肝素的抗栓作用而抗凝作用较
弱，使出血的副作用减少，适用于中、高危出血倾向的患者。普通肝素的半衰期为0.5-2h，平均为50min，而低分子肝素是它的2倍。
①肝素盐水预冲血路；
②在患者能耐受的情况下，尽可能设置高的血流量，至少250-300ml/min； ③生理盐水定时冲洗血路，200ml/h；
④调整脱水量，以维持血容量平衡。
枸橼酸钠螯和血中钙离子生成难以离解的可溶性复合物枸橼酸钙，使血中钙离子减少，阻止凝血酶原转化为凝血酶，从而达到抗凝作用。
枸橼酸由从动脉端输入，钙盐从静脉端输入。
高钠血症、代谢性碱中毒、低钙血症等。
可分为临时性血管通路和长期性的血管通路。临时性血管通路常见的为深静脉留置导管和直接动脉穿刺。长期性的血管通路常用的为内瘘、长期深静脉置管、人造血管。
颈内静脉（首选右侧）、股静脉、锁骨下静脉。
感染，出血，血栓形成，导管脱落。
桡动脉-头静脉
缝合法，钛轮钉法
出血、血栓、感染、静脉窃血综合征、血管狭窄、血管瘤等。
篇3：血液透析上机操作流程
血液透析上机操作流程
查对姓名、床号
换手套↓ 设置血泵流速100ml/分↓ 连接动脉端 ↓ 打开血泵 ↓ 连接静脉端 ↓ 开始透析治疗 ↓ 记录透析机参数
第2篇：血透室整改小结
血透室整改小结
2013年6月19日省级专家组一行对我院血透室进行了验收检查。6月26日，血透室根据检查反馈情况提出整改意见报告，上报院领导。在院领导的关系支持下，血透室整改措施落实的较为顺利。
2013年7月8日，由李勇副院长、徐又平副院长带领医务股、质控科、药械股、总务股一行8人对血透室提出的整改意见进行实地指导部署和落实。
第3篇：血透室整改方案
呵呵
血透室整改方案
（关于沈阳市卫生局联合检查血液透析室对我院检查所发现问题进行整改的具体方案）康平县人民医院
2010-04-07 2010年3月1日沈阳市卫生局联合检查团对我院的血液透析室进行了医疗、护理、院感等检查，发现了多方面问题为此我院非常重视，进行了多方面的软件、设施整改，但整改幅度不大，至2010年3月18日由主管院长带队参加市局召开的“血液透析检查反馈意见”会议，我院更加深了对血液透析室格局、管理、操作等方面的重视，再度会议（医疗、护理、院感委员会扩大会议），大刀阔斧对血液透析室进行整改，专题研究并制定如下整改措施： 院感控制方面
1、布局整改：独立区域，血液透析室两侧封门（东厢房，南封门为患者通道，非血液透析人员禁入；北封门为医护人员通道，非工作人员禁入）；患者通道入门处设立患者候诊区；独立区域内设立医护办公室、处置室、水处理间、备用库房，治疗室准备间、患者治疗室、医护更衣室；取替了配液间，原水处理室进行了隔断，一室变两室。
2、任命科主任、护士长，加强院感领导小组领导力量，履行院感控制职责。
3、B液配制取替，改原B液配制为购进B液原液。
4、配置感应水龙头、速干手消毒剂及干手物品。
5、设置物表、手、透析间、处置室、地面等各项消毒记录登记本。
6、建立了工作人员健康体检档案。
7、严格一次性医疗用品审批制度。
二、医疗方面：
1、为每位血液透析患者建立完整病志；
2、派专人监测透析用水的细菌培养、内毒素、化学污染物、纯水PH值、残余氯、软水硬化度，并做好登记记录；
3、工作人员刺伤处理严格规范操作；
4、制定血液透析并发症应急预案、血液透析过程中停水停电应急预案、透析器破膜的应急预案。
三、护理方面：
1、抢救车内吸痰装置、简易呼吸器已经准备就绪，除颤器正在购置中。
2、透析管道的使用已经规范化。
3、治疗室内又增设空气净化器1台。
4、室内增设兼职护理员1人，做到一人一更换床单。
5、科内组织相关知识及理论的培训及考核。 康平县人民医院
第4篇：内江市中医院血透室整改报告
内江市中医院东区血透室整改报告
我科在认真学习《医疗机构血液透析室管理条例》和各级卫生行政部门的法律、法规，认真进行自查整改，现将自查情况及整改方案汇报如下：
我院东区血液透析室成立于2014年9月9日，自投入临床使用至今，我科始终把院内感染控制工作放在首位，坚持入院化验检查，上机前必查传染病8项，包括乙肝两对半，HIV，HCV，TP，并严格6个月复查一次，均未发现有HIV、HCV、TP传染病患者，严格执行血液透析管理制度，始终坚持每人次上下机各消毒一次，一个月水处理系统消毒一次，每半年检测水质量一次。并每月对病人的指标进行监测，如血常规、肝肾功能、电解质，血脂、止凝血时间，每三个月复查IPTH及铁蛋白等。因为是新开科室，各项工作还存在不足之处：
1、发现科室内部个别死角没有及时打扫干净，要求内部人员要注重室内卫生。
2、工作职责不全。在自查中发现，血透室各项工作制度还未上墙及装订入文档。
3、工作时操作欠规范。存在没有严格按照操作规范操作的现象，虽然不影响工作质量及治疗效果，但是与相关的制度规范不相符。
4、透析室人员对业务学习重视不够，外出进修学习次数较少。
5、医护人员个人防护不够。
针对以上不足之处，我科血液透析室进行全面整改，具体整改措施如下：
1、注重室内卫生，在打扫卫生时要注意死角的打扫。
2、完善规章制度，规范执业行为。在进行督导后，透析室要将各项工作制度全部上墙。各项规章制度、医护人员资料、培训考核制度等准备齐全，并装订入文档。
3、加强组织管理，实施责任追究。透析室工作人员应当高度重视医疗安全工作，有效预防和控制医院感染，明确职责，落实责任。要完全按照相关透析制度及操作流程，不得简化及改变操作流程。
4、针对透析业务人员学习进修次数较少的现象，经院班子研究，派透析室工作人员轮流外出学习，定期更新知识。
5、透析室工作人员必须严格遵守医疗卫生管理法律法规及技术规范，认真对照《医院感染管理办法》和有关预防、控制医院感染的技术规范和标准，健全规章制度，落实工作责任，强化安全意识，规范执业行为，保障患者安全，提高医疗质量，消除发生医院感染的隐患。
通过自查，我院血液透析室坚决杜绝骗保现象，如果发现有乙肝传染病人需做透析的，坚决执行专机专用，上下机消毒。确保广大人民群众身心健康，坚决执行省、市血液净化治疗质量控制中心的有关工作精神要求。
练英
二〇一四年九月十七日
第5篇：临时血透导管的护理措施
临时血透导管的护理措施
1.治疗前检查导管固定，缝针有否脱落，局部有无渗血、渗液、红肿。
2.取下导管处敷料，戴无菌手套，在穿刺处铺无菌治疗巾，消毒导管口，取下肝素帽再次双重消毒导管口，连接无菌注射器，打开夹子，抽出导管内的封管肝素和可能形成的血凝块。 3.在静脉端注入抗凝剂。
4.透析过程中留置导管与透析管路接管处用无菌敷料覆盖。密切观察留置导管处尤其是首次透析的患者，以及血透机运转情况、管路系统情况、出现报警查明原因立即处理。5.透析结束时戴无菌手套，消毒导管口，以脉冲式注入0.9%氯化钠20ml再注入相应导管容量的0.9%氯化钠2ml+肝素钠12500u，在注入肝素的同时立即关闭管道，导管口用无菌敷料包裹并妥善固定。
6.注意导管口尽量不敞开，避免与空气长时间接触。 7.留置导管者每日测量体温。
8.除股静脉留置导管不易过多活动外，其余活动不受严格限制，但也不宜剧烈运动，以防留置导管滑脱，一旦滑脱应压迫止血并立即到医院就诊。 9.血液透析患者的深静脉留置导管，一般情况下不宜另做他用，如抽血、输液等。临时血透导管并发症1.感染最常见的并发症，一般可分为导管出口部感染、隧道感染和血液扩散性感染。导管出口局部感染时，导管口周围皮肤或隧道表面呈红、肿、热、痛并有脓性分泌物溢出应局部定时消毒，更换敷料或口服抗生素。隧道感染时临床上必须使用有效抗生素.2周，严重者要拔管。血液扩散性感染时应予以拔管并将留置导管前端剪下作细菌培养，合理使用抗生素。2.血栓形成留置导管因使用时间长，患者高凝状态，肝素用量不足或管路受压扭曲，则易引起血栓形成如在抽吸过程中出现血流不畅，切忌强行向导管内推注液体，以免血凝块脱落而引起栓塞.如有血栓形成，可采用尿激酶溶栓法，用尿激酶5-15万U加生理盐水3-5ml注入留置导管，保留15-20min，回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。若一次无效，可反复进行，如果反复溶栓无效，则予拔管。
3.空气栓塞:每次透析结束或换药后夹紧动、静脉导管端上的夹子，拧紧肝素帽。
4.出血:表现为导管皮肤出口处出血或局部血肿形成，常见于穿刺探查经过不顺利，与反复穿刺血管损伤有关,使用抗凝剂后更易出血。一旦发现，应立即通知医生并予局部压迫止血，同时，调整抗凝剂用量，必要时拔管止血。
5.血流量不佳 1）让患者咳嗽2）改变患者的体位3）没有阻力推注无菌盐水4）阻塞发生于动脉腔动静脉接头反接5）若双腔留置导管一端通畅而另一端闭塞，可将通畅的一端作出路，周围静脉作回路。
6.血透导管脱落:临时性深静脉留置导管因保留时间较长，缝线易断裂，或者人体皮肤对异物（缝线）的排斥作用，使缝线脱离皮肤，导致导管滑脱，一般情况下应立即拔出导管并局部压迫止血。如果导管脱出部分很短，而患者又无其他血管通路，可在严格消毒情况下，重新固定留置导管。对于股静脉留置导管的患者，规劝患者尽量少活动。有留置导管的患者,脱衣服时要特别注意，以免把导管拉出。
第6篇：血透室护士职业危害与防护措施
血透室护士职业危害与防护措施
摘要：分析影响血透室护士身心健康的危险因素：生物性、化学性、物理性、心理性因素，针对不同的原因给予相应的防护对策，减轻职业危害，维护护理人员的身心健康。
关键词：血透室； 职业危害； 防护措施
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2013）11-0499-01
血透室是医院感染的高危险区之一，透析室护士的工作性质和工作环境决定要不可避免的受到一些危险因素的影响，给护理人员的身心健康造成很大的危害。现结合实际情况就血透室护士职业危害及防护措施讨论如下。
1血透室护士职业危害因素
1.1生物性危害：众多研究表明，发生被感染病人污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病最大的职业危害，血透室护士因工作的特殊性，随时都可能不可避免的接触患者的血液、体液、分泌物等[1]。而通过血源性传播的传染病有肝炎?p梅毒?p艾滋病等多种疾病。另外锐器损伤是医院感染的重要途径，工作中难免被锐器如：针头，剪刀，安瓶等刺伤出血，目前已证实20多种病原体可经针刺伤而传播。危害最大，最常见的（HIV，HBV，HCV）。这些病毒的传播途径中，它们透过血液和血液制品传播的效率最高，一次即可感染[2]。
1.2化学性危害：血透室常使用较高浓度的化学消毒剂。如：过氧乙酸，次氯酸钠，伦拿灵，这些消毒剂易挥发。长时间的吸入或直接接触混有高浓度消毒液的空气时，可引起头痛、头晕、胸闷、咽喉干痒、皮肤过敏。透析粉可致刺激性干咳；每日的机器表面擦拭消毒和地面的消毒；尿毒症患者呼吸产生的氨臭味；透析室是一个相对密闭的工作场所，以上因素导致工作环境空气质量差，长时间的吸入可损坏医护人员的身心健康。
1.3物理性危害
1.3.1紫外线的伤害：我院透析室空气消毒用紫外线，紫外线照射对人的眼睛和皮肤具有刺激性，易引起头晕、恶心症状。消毒产生的臭氧可引起呼吸道过敏，如果直视可造成结膜、角膜发炎。
1.3.2噪音污染：血透室噪音主要来源于水处理系统，血透机的报警和机器运转时产生的声音，另外空调、电视、心电监护仪、病人痛苦时的呻吟声，噪音会引起人体的应激反应，常导致头痛、头晕、心率加快、血压升高、烦躁、焦虑、反应迟钝、注意力不集中等，还会降低语言的清晰度。
1.4心理因素：心理因素是影响血透室护士身心健康最主要的因素之一。血液透析是一项高风险的技术操作，患者多为危急重病人，加之是体外循环，所以病情变化快，需要护士密切观察各项指标，随时准备处理，精神始终是处于高度集中状态。血液净化标准操作规程的出台，新透析技术的不断出现，要求护士必须不断更新知识，迅速掌握新技术，提高医疗质量。基层医院条件有限，动静脉直穿病人较多，血管的破坏加大穿刺难度，给护士带来很大的心理压力；不配备专业工程师，机器出现故障必须自己排解；遇到急诊随叫随到，休班时完全达不到放松状态；患者对透析排班，机位不满意发脾气，以上这些因素导致护士精神高度紧张而使身心疲惫，容易发生差错。
2防防护措施
2.1生物因素的防护：医院必须对护士进行预防控制医院感染知识的常规培训，建立防治交叉感染，特别是病毒性乙型肝炎和丙型肝炎等感染性疾病在血液透析患者中传播的标准化操作规程。用过的一次性注射器、输液器、内瘘穿刺针、动静脉管路、透析器严格按照医疗废物管理规定处理。安全处理锐器，遇针刺后应立即轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗
（黏膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口[3]。阳性病人实行专区、专机、专人透析。被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，建议在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于其后1-3月再检查，仍为阴性可给予皮下注射乙肝疫苗[3]。护士应每半年进行乙肝和丙肝标志物监测，阴性者注射乙肝疫苗。遵守医务人员手卫生规范。研究表明，有医务人员手传播细菌而导致的医院感染约占30%[4]。
2.2化学因素的防护：血液净化中心布局应合理，具备空气消毒装置、医用空调，定时开窗通风，保持空气清新。护士应掌握化学消毒剂的理化性质、配制方法、准确浓度及注意事项，配制消毒剂时戴口罩、帽子、手套、防水围裙、护目镜。消毒液及时加盖，避免挥发后对人体造成危害。
2.3物理因素的防护：紫外线消毒时室内不能留人，消毒结束通风换气。水处理应有良好的隔音条件，工作人员做到走路轻、说话轻、操作轻、关门轻，做好仪器设备的保养和维修，使之处于功能完好状态，加强巡视，减少报警发生率，减轻噪音污染。
2.4心理因素的防护：护理管理者合理使用人力资源，加强科室人员的配备，采取科学的弹性排班，使护理人员在休班时能达到完全的放松状态。创造良好的工作氛围，安排丰富多彩的业余生活，舒展因紧张工作带来的心理疲惫，确保工作时思路清晰，注意力集中。护士在平时的工作中要善于观察，积累经验，对透析治疗操作要娴熟，避免因业务不熟而产生心理压力。学会调整心态，稳定情绪，保持舒畅的心情。
3小结
职业安全是近年来医护人员日益关注的问题，血液室的职业危害有其自身的特点，护士应充分认识到所存在职业危害，完善防护措施是减少潜在危险的有效途径。医院定期对护理人员进行职业安全培训，增强自觉、主动的自我防护意识，以维护自身的身心健康。
参考文献
[1]〖ZK（#〗王秋莉.血液透析室护士职业危害与防护[J]黑龙江医药，2010，23（5）：841
[2]王萍，范晓莉，职业性HIV感染不容忽视[J]中华护理杂志，1998，33（11）：673
[3]陈香美主编.血液净化标准操作规程[M].北京：人民军医出版社，2010.7 ?v3?w11
[4]范文，黄娥，段文生，等.医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策[J]中华医院感染
第7篇：血透室医院感染预防与控制措施
医院感染预防控制措施
一、加强病区管理
1.保持环境整洁，定期对室内环境预防性消毒：室内应加强通风，每日3次，每次不少于30分钟，每日空气消毒，同时可根据空气污染情况增加消毒次数；用500-1000mg∕L含氯消毒液对地面，各物体表面进行拖擦，每日2次，随时污染随时消毒。2.严格探视和陪护管理。
二、加强物品管理
1.严格执行一次性使用无菌医疗用品的管理制度。
2.进入清洁区内物品、药品设备应当进行表面的清洁和消毒处理。一次性无菌医疗用品拆除大包装可进入清洁区，拆除中包装后可放入无菌柜内存放。3.连续使用的氧气湿化瓶等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒，听诊器保持清洁，用75%乙醇擦拭，体温表用1000mg∕L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗后干燥备用。
4.医疗废弃物处置严格遵守医院《医疗废弃物处置流程》。
三、加强人员管理
医务人员进行诊疗操作时应严格遵守无菌技术操作规程，做好手卫生，加强自身防护，接触污染时按标准预防。
四、监测与监督
1.定期做空气培养，手卫生监测等卫生学监测。
2．院感管理科及科室内部质控人员加强对院内感染的监控，及时发现问题并反馈给科主任及护士长，共同分析原因，制定整改措施并落实，做到持续改进。
第8篇：党性透析材料及整改措施
去年通过参加保持共产党员先进性教育活动，坚持实践“三个代表”重要思想，更加自觉地用“三个代表”重要思想武装好自己的头脑，不断提高自身素质，始终保持先进性，进一步坚定了党的信念，增强了党的宗旨和党性意识，进一步确立了正确的人生观、价值观，进一步加深了对邓小平理论和江总书记“三个代表”重要思想的认识，进一步清醒了头脑，认清了形势，增强了信心，进一步增强了工作责任心，努力改进工作作风，提高工作效率，发挥先锋作用，争当合格党员。
作为一名党员，必须从思想上、行动上坚定不移、坚持不懈地按照“三个代表”的要求，加强党性修养，牢记党的宗旨，从根本上转变思想作风。回顾自己的工作历程，联系实际，现从理想信念、宗旨观念、组织纪律、思想作风、工作作风等方面对自己进行深层次的剖析。
一、目前个人存在的问题
一是党的宗旨观念不是很强。全心全意为人民服务是我们党的宗旨，是我们每个共产党员应该做到的。可自己在平时的工作中，只满足于做好本职工作。参加工作十几年来，对待工作的责任心虽然很强，能服从组织的安排，任劳任怨，兢兢业业，自己的想法就是“好好工作是自己的本分，是作为一个国家工作人员的本分，干好了工作，组织上自然会承认”，没有站在树立远大的共产主义信念和理想的高度上来看待工作，缺乏积极向上的进取心。
二是学习的前瞻性不是很强。本人大专毕业，学的是纺织专业，从事行政工作后，专业知识几乎是丢失殆尽。参加工作后，也曾下功夫学习了一些业务知识和行政管理方面的知识，自我感觉良好，各项工作得心应手，认为够用了，在学习方面总是抱着缺什么补什么的观念，没有进行全面系统、有计划的学习。目前，越来越感到原来学习的一些知识已经远远跟不上时代的要求，自己的素质仍然停留在一般水平上，无法体现共产党员的先进性，导致工作没有突破。
三是工作的创新性不是很强。因为长时间在团的岗位上工作，工作时间久了，有一种厌倦的情绪产生，导致工作模式老套，思维模式僵化，缺乏勇于进取的创新精神。到残联工作后，对待工作有时抱有应付的态度，没有做到脚踏实地，总想在工作中找到捷径，希望最好不要花费太多的精力就可以把事情做好。
四是党员的先锋模范作用发挥不够。满足于洁身自好，认为只要自己不违纪、不犯法就行了，和社会上存在的丑恶现象和党内的腐败现象比较，自己对自己感觉很好，和身边的一些不做实事、追求享乐的党员领导干部比较，自己对自己也感觉很满意，对别人的违法乱纪的事总是一种“事不关己，高高挂起”的想法，没有注意用自己的行动来说服人，及时提醒。
二、存在问题的原因
第一，思想上有松劲情绪，认识不到位，宗旨观念不是很强。
第二，学习上欠深入广泛。
第三，安于现状，按部就班。
第四，脱离群众，调查研究不够深入。
三、整改措施
首先，要更加坚定理想和信念，努力夯实保持先进性的基础。今后无论遇到什么挫折和困难，面对各种错综复杂的局面，都要有坚定的理想信念，始终树立正确的人生观、价值观，在大是大非问题上，在原则性问题上与党中央保持高度的一致。树立奉献意识，把全心全意为人民服务作为自己的根本宗旨和行为准则，把实践“三个代表”作为检验一切工作的最高标准，要敢于从庸人的鼠目寸光和苟且偷安中摆脱出来，敢于冲破个人的狭小圈子，从“蜗牛”式的生活中解放出来，不断升华自己的思想境界。
其次，要继续加强学习，不断提高自己的政治修养和业务水平。注重学习党的理论、路线、方针、政策，注重学习法律、法规知识和业务知识，注重学习市场经济和管理方面的知识，注重学习现代科学技术知识。通过学习，进一步提高自己的综合素质和工作水平，提高应对日趋激烈的市场竞争挑战的能力，提高分析和解决问题的能力，使自己在政治上更加成熟，做到关键时刻不动摇，大事面前不糊涂。
第三，要更加勤奋工作，锐意进取，努力在本职岗位上争做贡献。要更加积极主动地深入基层，切实为人民群众为残疾人办实事，办好事，解难事，坚持走群众路线，在思想上尊重群众，在感情上贴近群众，在行动上深入群众，在工作上依靠群众，进一步转变工作作风。
党性透析材料及整改措施学校管理年整改规划 为了规范学校管理，提高办学效率，根据我校实际情况，列出以下整改方案：一、硬件 因未重建，部分硬件设施还有待整改。
1、伙食团添置锅炉，解决学生打开水、洗澡，节约用煤。 ……教师个人整改安排 在“师德师风整改月”活动轰轰烈烈开展之际，作为一名工作多年的老教师，更应该积极参与，反思工作作风和工作态度，谦虚听取各方面的意见和建议，为今后的工作、学习调整好新的奋斗目标。
一、自查自摆自……五四精神学习心得感想 四运动的发生距现在已近90年，也许有许多人会说五四运动已经离我们已经太久远了。很多人也都认为五四精神只是一个时代的精神，已经过时了，对于我们也没有很大的现实意义了。我认为这种说法是相当的不正确的，我……
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