血透护士述职报告
第1篇:血透室护士述职报告
血透室护士2017年述职报告
2017年,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行山东省"血液透析基本操作规程",坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将工作总结汇报如下:
1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2.结合三甲复审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,协助科主任护士长完善血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的"血液透析规范操作流程"规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。
3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
4.加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国2010版"血液净化操作规程"作为工作指南,山东省血液净化中心下发的"血液透析规范操作流程"规范各项操作,严格贯彻"医院感染管理办法","消毒管理办法"加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。
5.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,认真学习和领会三甲等级复审检查细则,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使专业技术水平有了很大提高。
转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务。
第2篇:血透室护士述职报告
我们通过对工作的回顾,通过总结,可以更好地发现自己哪里不足,哪里值得肯定。以下是小编为大家搜集整理的血透室护士述职报告,供大家参考和借鉴!
血透室护士述职报告
1血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对2006年度血透室的护理工作经验做一总结:
1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。
积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,促进护患关系的***,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。
述职人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室护士述职报告
2血液净化是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之一,由于此类患者存在严重的生理功能和心理功能障碍,中国大学网范文之工作总结:血透室半年工作总结。因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能。
1血透室护理工作的特点
1.1护理难度大患者由肾衰竭而引起的多系统功能的损害,各系统相互影响,一般多以采取血液净化治疗为主,配合心理及饮食治疗的综合性治疗,这决定了血透患者的护理难度大及其护理工作的复杂性。
1.2对患者应进行有效的心理护理长期血液净化患者存在严重的心理障碍,维持性血液净化患者紧紧的被束缚在机器上,每周3次,每次5h,长时间的进行血液净化而不能参与正常生活。患者面临许多工作和生活问题,承受着种种压力。由于长时间受疾病的困扰和折磨,患者感情意志变得脆弱、自我控制力下降,存在各种心理障碍。
1.3合理的饮食指导血透患者常发生营养不良、消瘦。透析不充分易发生厌食、饱胀感和恶心呕吐等现象。这是因为透析中丢失营养,而又不能及时的补充所造成。所以,对血透患者实施合理的饮食指导尤为重要。
2血透护士的基本护理技能
2.1要有高度的责任心和敏锐的洞察力由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,所以护士必须具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能。养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。
2.2提高专业技术水平平时应了解和熟悉各种透析机的结构和工作原理,并将操作程序熟记心中,开机后严密监测并观察各种参数是否在正常范围内。正确估计干体重,向患者宣传控制体重的意义,取得患者合作。如果患者限制饮水不严格,透析期间体重超过5%,透析中血压变化很大,很难掌握好干体重。应避免每次脱水不充分而引起慢性心衰,心脏容量负荷过重而加重心脏负担。正确使用肝素,使其用量个体化,避免因用量不当导致的各种出血。
2.3建立良好的护患关系在透析前和透析期间应当与患者进行必要的交流,及时做好患者心理和思想工作,能让患者很好的配合工作,这是成功透析的重要基矗帮助患者及家属进行自我管理,掌握常见的防病知识,同时做好卫生宣教。消除患者和家属焦虑不安的心理,使其安心养病,并定期举行肾友交流会等文体活动,真正让患者参与进来,这对患者提高其生命质量和生活质量的有效措施。
2.4做好饮食管理根据患者每日的尿量、透析次数、透析时间、血压、水肿等情况决定每日摄水量。透析中会丢失一定量的蛋白质,应给予适当的补充,并注意蛋白质的优质化。提供一定量的热卡,根据血钠、钾、钙等离子浓度调整饮食结构。患者的饮食应当遵循以下原则:(1)蛋白质需要量:膳食原则要放宽,每日蛋白质的摄入量为1.0~1.2g/kg,这个营养标准对于维持稳定状态的血透是合理的。但对于缓解透析前营养不良及透析后出现感染及胃肠道疾病就不够了。还需要额外补充必需氨基酸等营养素。(2)热量和需要量:热量摄入充足,机体才能有效的利用蛋白质和保持充足的营养素储存,通常每日需要量138.07~146.44kJ/kg。(3)及时补充维生素,如维生素C、维生素B
1、维生素B6和叶酸等。(4)水分摄入量:每日水分摄取为每日尿量+500ml。
2.5护理工作的艺术性和多能性相结合护士要深刻认识自己所担负的重大责任。对本职工作高度负责,工作中耐心、细致、周到。操作迅速、干练、杜绝差错事故的发生。同时还要在护理工作中掌握多方面的工作技能和艺术,如具有调节自身情感的能力、树立工作的责任感、洞察患者心理变化的技能、及时消除患者不良心理、驾驭语言交流的技能、增加与患者及家属交流效果等。通过全方位、高质量的护理技能从而提高整体护理水平。
血透室高质量的护理工作很大程度依赖于护士自身业务水平和护理技能,而护士的护理技能如何又直接影响护理质量的高低。这要求我们在日常生活中应认真遵循医德规范,不断学习、不断总结、不断积累,使自身的护理经验无时不渗透在我们的角色行为中,让自己真正成为患者心中的白衣天使。
述职人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室护士述职报告
320xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:
一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。
1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2.结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善龙井市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。
3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1.加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。
2.加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国2010版“血液净化操作规程”作为工作指南,吉林省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。
3.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务。
1.我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活治理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。
2.积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗4074人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故,为我院安全医疗奠定了基础。
四、定期考核检查,提高护理质量
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理,使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性,增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价,加强对血液透析关键环节,薄弱环节和重要环节的管理,判断护理质量指标的完成情况,提出改进措施,是提高护理质量的保证。
今年为提高护理质量,我科在护理部安排的每周质量检查外,由护士长和科室护理监督员负责检查,每月进行4次以上的自查,通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决,为临床安全医疗护理提供了保障。每月专项召开护理安全工作议会,对存在的问题及时进行反馈,及时提出下一步的工作及防范措施,对于检查中存在的不足之处,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施,及时更改工作中的薄弱环节。在确保血液透析、医疗安全,提高透析质量上取得了一定成效。
五、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平
1、4月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,3位病人共接受12次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。
2、在不断专研新技术、新项目的同时,要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流,年内已撰写论文2篇。
3、派送3名护士到上级医院学习血液净化操作技术,1名护士已回科室工作,2名护士为后备力量,并派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的的理论,也进一步规范了技术操作。
回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力
20xx年工作计划
1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程,严格按规程进行各项技术操作。
2、严格执行感染管理各项规定,隔离透析间歇护理人员相对固定,进一步防止交叉感染。
3、争取多派送护士出去参加,相关血液净化技术学习班,科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训,不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。
4、为确保患者透析质量,加强透析用水的配置管理,配液室护士相对固定,定期对透析用水进行监测,保证透析用水配置准确,各项监测指标在正常范围内。
5、加强护理人员素质教育,实行人性化服务,给予患者亲人般的关怀,实行弹性工作制,确保患者治疗需求。
述职人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室护士述职报告
4对我有着特殊意义的20xx年即将过去,回看这特殊的一年,仿佛历历在目。在今年的工作中,不迟到、不早退,能遵守各项院纪院规,尊敬领导,团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。
在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内“两新技术”的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。
身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以“优秀院感质控员”;我管理的血透室,以“优秀院感科室”的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。
回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。
述职人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室护士述职报告
5各位领导您好!
随着护理模式的转变,护士的工作性质、工作性质、工作职能、工作范围、工作内容及工作对象均发生了很大变化,尤其是我们血液透析的护士,由于岗位职责及履行的义务的不同,其任务更艰巨。多年来的护理生涯造就了自己一颗永恒的同情心,高度的责任感,科学的服务态度及精湛的技术,尤其一年,由于护理部从多方面、多角度、多途径的对我们进行了素质培训,尤其是护士的礼仪知识、人际交往和行为规范的培训,使我们的综合素质有很大的提高。
做为血透室的护士,对患者就要有一颗同情心,这也是我做人的一个宗旨。尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。
做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,这也是我做人的一个准则。透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转
四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。
做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。科学是人类历史的结晶,我们要承认科学,相信科学,运用科学,作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。
做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。
做为血透室的护士,还有一个不容忽视的操作技能,那就是无菌操作技术和消毒隔离技术。那粗长的内瘘针,那三米多长的血液管理都是与人体血液直接相通的,还有各种留置管(如颈内静脉插管、股静脉插管等)是直接暴露于外界的。如果无菌操作不严格或处理不当,会引起好多并发症,给患者带来不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平时我们一定要保持血液透析室内的清洁,每次透析完毕及时清理卫生,用消毒液擦拭床及桌椅,还有地面,定时紫外线空气消毒,通风换气,及时更换床单、被套、枕套,每月进行空气培养,并达到质量要求。
更应值得注意的是,对有传染病的维持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血热等,我们一定要严格隔离制度,要在隔离间内专机透析。并加强自我防护意识,防止被感染上传染病,也要防止由我们将病原菌带给其他患者,接触此类患者时一定要穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套,最后将患者的废弃物做无害他处理后再送去焚烧。
做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出自己的一份力量。
述职人:XXX
20xx年xx月xx日
第3篇:血透室护士个人述职报告
血透室护士个人述职报告;;
血透室护士个人述职报告【1】
各位领导:
你们好!
随着护理模式的转变,护士的工作性质、工作性质、工作职能、工作范围、工作内容及工作对象均发生了很大变化,尤其是我们血液透析的护士,由于岗位职责及履行的义务的不同,其任务更艰巨。多年来的护理生涯造就了自己一颗永恒的同情心,高度的责任感,科学的服务态度及精湛的技术,尤其一年,由于护理部从多方面、多角度、多途径的对我们进行了素质培训,尤其是护士的礼仪知识、人际交往和行为规范的培训,使我们的综合素质有很大的提高。
做为血透室的护士,对患者就要有一颗同情心,这也是我做人的一个宗旨。尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。
做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,这也是我做人的一个准则。透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。
做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。科学是人类历史的结晶,我们要承认科学,相信科学,运用科学,作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。
做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。
做为血透室的护士,还有一个不容忽视的操作技能,那就是无菌操作技术和消毒隔离技术。那粗长的内瘘针,那三米多长的血液管理都是与人体血液直接相通的,还有各种留置管(如颈内静脉插管、股静脉插管等)是直接暴露于外界的。如果无菌操作不严格或处理不当,会引起好多并发症,给患者带来不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平时我们一定要保持血液透析室内的清洁,每次透析完毕及时清理卫生,用消毒液擦拭床及桌椅,还有地面,定时紫外线空气消毒,通风换气,及时更换床单、被套、枕套,每月进行空气培养,并达到质量要求。
更应值得注意的是,对有传染病的维持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血热等,我们一定要严格隔离制度,要在隔离间内专机透析。并加强自我防护意识,防止被感染上传染病,也要防止由我们将病原菌带给其他患者,接触此类患者时一定要穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套,最后将患者的废弃物做无害他处理后再送去焚烧。
做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我,将继续努力,刻苦钻研不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出自己的一份力量。
述职人:
xxx 20xx年xx月xx日
第4篇:血透室护士个人述职报告2
血透室护士个人述职报告2
20xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:
一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。 1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2.结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善xx市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。 3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍 1.加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。
2.加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国20xx版“血液净化操作规程”作为工作指南,xx省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。
3.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通提倡人性化服务
1.我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活治理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。
2.积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗4074人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故,为我院安全医疗奠定了基础。
四、定期考核检查,提高护理质量
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理,使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性,增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价,加强对血液透析关键环节,薄弱环节和重要环节的管理,判断护理质量指标的完成情况,提出改进措施,是提高护理质量的保证。
今年为提高护理质量,我科在护理部安排的每周质量检查外,由护士长和科室护理监督员负责检查,每月进行4次以上的自查,通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决,为临床安全医疗护理提供了保障。每月专项召开护理安全工作议会,对存在的问题及时进行反馈,及时提出下一步的工作及防范措施,对于检查中存在的不足之处,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施,及时更改工作中的薄弱环节。在确保血液透析、医疗安全,提高透析质量上取得了一定成效。
五、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平
1、4月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,3位病人共接受12次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。
2、在不断专研新技术、新项目的同时,要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流,年内已撰写论文2篇。
3、派送3名护士到上级医院学习血液净化操作技术,1名护士已回科室工作,2名护士为后备力量,并派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的的理论,也进一步规范了技术操作。
回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
六、20xx年工作计划
1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程,严格按规程进行各项技术操作。
2、严格执行感染管理各项规定,隔离透析间歇护理人员相对固定,进一步防止交叉感染。
3、争取多派送护士出去参加,相关血液净化技术学习班,科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训,不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。
4、为确保患者透析质量,加强透析用水的配置管理,配液室护士相对固定,定期对透析用水进行监测,保证透析用水配置准确,各项监测指标在正常范围内。
5、加强护理人员素质教育,实行人性化服务,给予患者亲人般的关怀,实行弹性工作制,确保患者治疗需求。
述职人:xxx 20xx年xx月xx日
第5篇:血透护士考试题
《基础护理学》考试试题
一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,)
1、护理学是医学领域里一门
A、自然科学
B、社会科学
C、人文科学
D、行为科学 E、综合性应用学科
2、要求氧气浓度达45%时,应为病人调节流量为
A、3L/min B、4L/min C、5L/min D、6L/min
E、2L/min
3、世界上第一所护士学校成立于何年何国: A、1860年,美国
B、1860年,英国
C、1888年,中国
D、1820年,英国
E、1921年,美国
4、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况是
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
5、现代护理学的形成是从哪个时期开始的A、19世纪中叶 B、16世纪中叶 C、18世纪中叶 D、20世纪中叶 E、17世纪中叶
6、护士正确的站立姿势不包括:A、挺胸收腹
B、头、颈正直
C、臀部上提
D、双肩内收
E、双腿并拢、双手在身体两侧自然下垂
7、非语言性行为不包括
A、介绍
B、倾听
C、微笑
D、点头
E、抚摸
8、托治疗盘的姿势为双手托治疗盘,肘关节贴近躯干呈 A、45.
B、60。
C、90。
D、105。
E、120。
9、“5床,张力,我刚刚又核对了医嘱,医生今天新开的医嘱,您增加复合维生素B,确实多了两个小黄药片,您放心吧,不会有错误的”属于
A、招呼用语
B、介绍用语
C、电话用语
D、解释用语
E、迎送用语
10、实习护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:“王太太,祝贺您生一女婴!”王太太非常生气,其原因可能是护生在表达中
A、用词不当
B、态度生硬
C、没有诚意
D、距离太近
E、环境嘈杂
11、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为
A、生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现
B、安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现
C、生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现
D、安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现
E、生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现
12、当个人难以对付压力时,可考虑
A、承认现实
B、自我评估
C、对抗压力的生理影响
D、正确对待情感
E、利用可能的支持力量
13、护理程序的框架是
A、人的基本需要理论
B、系统论
C、压力与适应理论
D、信息交流理论
E、解决问题的理论
14、以下哪种沟通技巧的应用可使对方感到被尊重和理解
A、抚摸
B、开放自我C、沉默
D、核实所听内容
E、不评论对方谈话
15、护理程序的步骤是
A、评估、计划、诊断、实施、评价
B、评估、计划、实施、诊断、整理 C、评估、诊断、计划、实施、评价
D、评估、评价、计划、诊断、实施 E、评估、实施、整理、评价、反馈`
16、收集资料最重要的来源是
A、病人
B、病人家属
C、医生
D、护士
E、查阅资料
17、属于主观方面的健康资料是
A、体温39.5℃
B、胸闷、气短
C、呼吸短促
D、四肢冰冷
E、口唇发绀
18、属于客观方面的健康资料是
A、头晕目眩
B、恶心
C、肌肉酸痛
D、全身发热
E、脉搏80次/分
19、魏女士,58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院,经治疗后症状缓解,即将出院。病人来自农村,不识字,出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。此时护士的主要角色功能是
A、照顾者
B、协调者
C、教育者
D、咨询者
E、病人代言人 20、短期护理目标的达标时间是
A、
B、
C、
D、
E、
21、护理记录单的记录格式是
A、PSE B、PSO C、POI D、PIS
E、PIO
22、医院的中心任务是:A、以治疗为中心
B、以医疗为中心
C、以教学为中心
D、以科研为中心
E、以计划生育为中心
23、三级医院所指的医院是:A、全国的市级大医院
B、县级医院 C、农村乡卫生院
D、诊治专科疾病而设置的医院
E、企业医院
24、医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,即达到
A、正规化、标准化、程序化
B、制度化、规范化、标准化
C、熟练化、标准化、程序化
D、标准化、程序化、制度化
E、规范化、制度化、标准化
25、急诊科护士进行预检分诊时应做到:A、一问、二看、三检查、四分诊
B、一分诊、二问、三检查、四看
C、一看、二问、三分诊、四检查
D、一问、二检查、三看、四分诊
E、一检查、二看、三问、四分诊
26、一般病室最适宜的温度和相对湿度是 A、18-20℃,45%-50%
B、20-25℃,30%-40%
C、20-22℃,45%-50%
D、18-22℃,50%-60%
E、18-22℃,50%-70%
27、WHO规定的噪音标准,白天医院病区较理想的强度是
A、35-40dB B、50-60dB C、80-90dB D、5-10dB E、70-80dB
28、铺麻醉床时,错误的操作是:A、将枕套套好,横立于床头
B、床中部和床头或床尾各加铺一橡皮单和中单
C、枕套开口背门
D、将盖被三折于床尾 E、床面清洁平整
29、住院处为病人办理入院手续最主要的依据是:A、单位介绍信
B、门诊病历
C、医院特约检查单
D、以往住院的病历
E、医生签发的住院证 30、护士确定病人出院停止各种治疗的依据是:A、病历上的记载
B、病历首页记载
C、出院通知单
D、出院医嘱
E、口头通知护士
31、护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是
A、搀扶病人 B、背着病人 C、轮椅推送病人 D、病人拄双拐走
E、病人缓慢行走
32、搬运病人时注意事项正确的是
A、骨折病人注意车垫松软
B、输液病人需停止输入以免脱出
C、推车出门时需轻轻用车开门
D、搬运病人动作要轻稳协调
E、护士应在病人脚端推车
33、外伤引起休克需急做X光照片可采用:A、轮椅法
B、单人法搬运至平车上
C、双人法搬运至平车上
D、三人法搬运至平车上
E、四人法搬运至平车上
34、翻身时让病人尽量靠近护士目的是
A、方便
B、节力
C、关怀
D、亲切
E、安全
35、自己不能随意移动躯干和四肢,需由他人搬动的体位是
A、强迫体位
B、被动体位
C、自动体位
D、端坐位
E、截石位
36、腰椎穿刺术后病人去枕平卧的主要目的是:A、防止血压下降
B、防止脑缺血
C、防止昏迷
D、预防呕吐引起窒息
E、预防颅内压降低而致的头痛
37、胎膜早破的孕妇采用的卧位是
A、头高足低位
B、去枕仰卧位
C、头低足高位
D、膝胸位
E、屈膝仰卧位
38、肩部约束带主要用来限制病人
A、腕关节活动
B、下肢活动
C、坐起
D、上肢活动
E、颈部活动
39、对铜绿色假单胞菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法是
A、清洗后再消毒
B、清洗后置日光下曝晒
C、灭菌后再清洗
D、扔入污物桶
E、焚烧
40、煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是:A、0.1%-0.2%,105℃
B、4%-5%,105℃ C、1%-2%,105℃ D10%-20%,132℃ E、5%-10%,110℃
41、灭菌效果最佳的物理灭菌法是
A、燃烧法 B、煮沸消毒法 C、压力蒸汽灭菌法 D、日光曝晒法
E、紫外线照射法
42、肝炎病人用过的注射器、药杯、食具应先
A、煮沸
B、3%漂白粉液浸泡2h C、高压灭菌
D、0.5%过氧乙酸浸泡5min E、2%来苏尔浸泡3h
43、已启盖的密封瓶内无菌溶液可保存
A、4h B、8h C、12h
D、24h
E、48h
44、无菌区的定义是
A、经过灭菌处理的区域
B、经过灭菌处理而未被污染的区域
C、经过消毒处理的区域
D、灭菌处理后被污染的区域
E、不使已灭菌的物品再被污染并保持无菌
45、无菌操作中发现手套破裂应
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、用胶布将破裂处粘好
C、立即更换
D、再加套一副手套
E、用乙醇棉球擦拭手套
46、为防止手套破损,脱手套时应
A、先拉手背部分脱下
B、将手套口翻转脱下
C、先拉手指部分脱下
D、先拉手掌部分脱下
E、涂滑石粉后脱下
47、传染病区区域划分的依据是
A、隔离的种类
B、病情轻重
C、微生物的种类
D、医务人员接触的环境 E、病人接触的环境
48、使用隔离衣的方法错误的是
A、保持衣领及隔离衣内面清洁
B、长度超过工作服
C、不可有破洞
D、一般每日更换一次
E、脱后将污染面朝内挂在病室里
49、口腔护理的目的不包括
A、清除口腔内一切细菌
B、去除口臭
C、观察舌苔和口腔粘膜
D、清洁口腔
E、治疗口腔溃疡
50、病人的义齿(假牙)取下后应浸泡在A、乙醇
B、热开水
C、冷开水
D、0.5%消毒灵
E、0.1%苯扎溴铵
51、不能用于昏迷病人做口腔护理的用物是
A、液状石蜡
B、压舌板
C、吸水管
D、弯血管钳
E、治疗碗
52、为一糖尿病病人做口腔护理时,若发现其呼气中含有烂苹果味,提示病情可能出现 A、酮症酸中毒
B、高渗性昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、高渗性非酮症昏迷
53、局部皮肤表现为红、肿、热、麻木、有触痛,皮肤表面无破损,是褥疮的 A、瘀血红润期 B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、瘀血坏死期
54、易导致褥疮发生的护理措施是
A、病人身体空隙处垫软枕、气垫褥
B、病人身体下垫橡皮单,以保护床单
C、及时为病人更换床单和衣裤
D、对使用石膏病人,随时观察局部和肢端皮肤颜色
E、翻身时抬起病人,避免拖、拉、推等动作
55、测量口腔温度的时间为
A、1-2min B、3min C、5min
D、6-7min
E、10min
56、测量脉搏的首选部位是
A、颞动脉
B、肱动脉
C、颈动脉
D、桡动脉
E、足背动脉
57、测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍置于病人脉搏部位是为了
A、表示对病人的关心
B、便于看表计时
C、测脉搏估计呼吸频率
D、将脉率与呼吸频率对照
E、转移病人的注意力
58、吸气性呼吸困难主要是
A、上呼吸道部分梗阻
B、下呼吸道梗阻
C、支气管部分梗阻
D、细支气管部分梗阻
E、肺叶支气管梗阻
59、成人胃管插入胃内的长度是
A、40-50cm B、45-55m C、50-60cm D、65cm E、45-55cm 60、最能证明胃管在胃内的方法是
A、用注射器抽出胃液
B、向胃内注入空气10ml听气过水声
C、将胃管前端放在盛水碗内观察有无气泡溢出
D、让病人感觉胃管是否在胃内
E、病人无呛咳 6
1、乙醇拭浴禁擦足底,是为了防止
A、发生寒颤
B、呼吸不畅
C、体温骤降
D、一过性冠状动脉收缩
E、反射性肠蠕动加快
62、软组织损伤的早期是指
A、受伤后12h B、受伤后24-48h C、受伤后72h D、受伤后1h E、受伤后24h 6
3、少尿是指一昼夜尿量少于
A、100ml B、400ml C、600ml D、800ml
E、1000ml 6
4、大量不保留灌肠忌用于
A、习惯性便秘
B、巨结肠
C、急腹症
D、中暑
E、某些腹部手术前 6
5、同时服用几种药物,应最后服用,A、维生素C B、维生素B1
C、三溴片
D、蛇胆川贝液
E、复方胃友 6
6、服用奎尼丁时,护士应注意观察
A、体温
B、心率
C、有无皮疹
D、胃肠反应
E、有无成瘾 6
7、2岁以内婴幼儿肌内注射部位用
A、上臂三角肌
B、臀大肌
C、臀中肌
D、上臂三角肌下缘
E、前臂外侧 6
8、对青霉素药物的认识和使用,错误的一项是
A、青霉素是半抗原
B、青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应
C、青霉素过敏反应主要是第Ⅰ型变态反应
D、青霉素的各种剂型都应做过敏反应
E、初次注射青霉素也要做过敏试验
69、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是
A、硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B、硬结大于0.5cm,红晕小于4cm C、硬结小于1cm,红晕小于4cm D、硬结小于1cm,红晕小于2cm E、硬结大于1.5cm,红晕大于4cm
70、护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为 A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
71、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜
A、患肢制动
B、患肢抬高并用硫酸镁热敷
C、局部用生理盐水热敷
D、局部用70%乙醇热敷
E、患肢下垂并用硫酸镁热敷
72、关于小儿头皮静脉的特点,错误的叙述是:A、管壁薄,易被压瘪
B、外观浅蓝色
C、无搏动
D、不易滑动,易固定
E、血流方向为离心运动
73、输血前准备工作中不妥的是:A、作血型鉴定及交叉配血试验
B、血液勿剧烈震荡
C、需由两人进行三查八对
D、输血量多可将库血加温,以免寒冷刺激
E、输血前先静脉输注少量生理盐水
74、发生溶血反应时病人出现腰背剧痛的原因是
A、红细胞凝集成团,阻塞部分肾血管
B、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血
C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E、血管强烈收缩,肾缺血
75、输液反应中最常见的反应是
A、循环负荷过重
B、发热反应
C、空气栓塞
D、静脉炎
E、溶血反应 7
6、采集血标本防止溶血的措施不包括
A、注射器、针头要干燥
B、血液注入标本瓶时取下针头
C、缓慢把血液注入标本瓶内
D、血液及泡沫都注入标本瓶
E、血液注入标本瓶后勿震荡 7
7、血生化标本宜早晨空腹取是因为 A、血液化学成分处于相对稳定状态,不影响检验结果
B、不易溶血,不影响检验结果
C、取血方便,不影响检验结果
D、阳性率高
E、病人没起床不易出差错 78需要密切观察血压的病情是
A、急性感染
B、哮喘
C、腹泻
D、休克
E、恶心、呕吐 7
9、漏斗胃管洗胃利用
A、虹吸原理
B、正压原理
C、负压原理
D、空吸原理
E、液体静压原理 80、瞳孔扩大指瞳孔直径大于
A、2.5mm B、3.5mm
C、5m
D、5mm E、5cm 8
1、氧气湿化瓶的盛水量应为
A、1瓶
B、3/5-4/5瓶
C、1/4-1/3瓶
D、1/3-1/2瓶
E、1/5瓶 8
2、氧气雾化吸入疗法时,湿化瓶内
A、不盛水
B、盛热水
C、盛温水
D、盛酒精
E、盛蒸馏水
83、血压的记录方式为:A、舒张压/收缩压
B、收缩压/舒张压
C、舒张压—收缩压
D、收缩压—舒张压
E、收缩压、舒张压
84、气管内吸痰一次吸引时间不易超过15s,其主要原因是
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起病人刺激性呛咳造成不适
D、引起病人缺氧和发绀
E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌污染 8
5、洗胃时每次灌入溶液量应控制在A、100ml B、200-300ml C、300-500ml
D、600-800ml
E、800-1000ml 8
6、江先生,56岁。慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。该病人正确的给氧方法是
A、间歇给氧
B、低流量低浓度持续给氧
C、高浓度给氧
D、高压给氧
E、低流量间歇给氧 8
7、尸体料理时,头下垫枕的目的是:A、防止面部变色
B、为了尸体包裹外观良好
C、防止下颏下垂
D、保持尸体位置良好
E、便于家属认领 8
8、处理医嘱时,应先执行:A、新开出的长期医嘱
B、即刻执行的医嘱
C、定期执行的医嘱
D、备用医嘱
E、停止医嘱
89、在交班报告的诊断项目下用红色“※”标记的是表示
A、危重病人
B、手术后病人
C、分娩后产妇
D、新入院病人
E、出院病人
90、陆女士,50岁。行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,p r n。此医嘱属于
A、临时医嘱 B、长期医嘱 C、临时备用医嘱 D、长期备用医嘱
E、立即执行医嘱
二、多选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择2-5个正确答案。)
1、分级护理包括
A、一级护理
B、二级护理
C、三级护理
D、四级护理
E、特级护理
2、吸痰时,如痰液粘稠可采取的措施有:A、叩拍胸背部
B、使用超声雾化吸入
C、缓慢滴入少量生理盐水
D、滴入化痰药物
E、增加吸引器负压
3、做药物过敏试验前应详细询问
A、生活史
B、过敏史
C、用药史
D、现病史
E、家族史
4、为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到 A、勤翻身
B、勤擦洗
C、勤按摩
D、勤整理
E、勤更换
5、无菌持物钳只限用于
A、取无菌凡士林纱布
B、取乙醇棉球
C、换药
D、取无菌针头
E、消毒皮肤
6、下列哪些属临时医嘱
A、B超
B、哌替啶50mg,im,s t C、测血压q2h D、血常规
E、地西泮10mg,im,sos
7、抢救病人的时间记录包括
A、患者到达的时间
B、医生到达的时间
C、家属到达的时间
D、抢救措施落实的时间
E、向上级部门报告的时间
8、护理诊断的三大要素是
A、目标
B、问题
C、相关因素
D、措施
E、症状与体征
9、端坐卧位适用于
A、休克
B、产妇胎膜早破
C、心包积液
D、支气管哮喘
E、心力衰竭
10、造成医源性损伤的原因是医务人员的A、言语和行为不慎
B、责任心不强
C、动作粗暴
D、无菌观念不强
E、仪表不端庄
第6篇:血透专科护士考试题
血透专科护士考试题
一、单项选择题
1、血液净化室(中心)必须具备的功能区有(D)A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是
2、配液间应设在(A)
A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区
3、水处理间应设在(A)A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区
4、患者的候诊室应设在:(C)A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区
5、透析准备室(治疗室)应设在:(B)A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区
6、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:(A)
AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境
7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍(C)A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍
8、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:(A)
AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境
9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备()以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。(C)
A初级B中级C副高D正高
10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的()以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。(B)
A初级B中级C副高D正高
11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到:(A)
A护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
B护理人员无需专门固定医|学教|育网整理 C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:(D)A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C干手物品或设备D以上都是
13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。(A)
A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗
D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测 B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区
C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室(透析准备间)准备治疗物品
二、填空题
1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责,落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施,保障血液透析治疗安全、有效地开展。
2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过5名透析患者。
3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者实名制管理。
4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度,确保透析液和透析用水的质量和安全。
5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。
6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,确保安全。
7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监测和感染病例监测。
9、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度医|学教|育网整理。
10、当透析用水达到干预限度时,应对水处理系统进行消毒处理。
11、血液透析器复用时应进行破膜试验,如空气压力试验。
12、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求,地面应使用防酸材料并设置地漏。
13、透析水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。
14、血液净化室物品表面细菌数应<10cfu/cm2.
15、透析室医务人员手菌落数应达到
16、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。
17、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期,超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。
18、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每个护士最多同时负责5~6台透析机的操作及观察。
19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。
20、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗手。
21、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。
22、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,在1~3月后重复检测病毒标志物。
23、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
24、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。
25、目前透析水处理系统分为二类,一类为单极反渗透析水处理系统,另一类为双极反渗透析水处理系统。
26、水处理设备的精密过滤器,一般2个月更换1次,反渗透膜每2~3年更换1次。
27、透析用水的pH值应维持在5~7的正常范围。
28、透析用水细菌培养应每月1次,要求细菌数<200cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。
29、透析用水化学污染物情况至少每年测定1次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次。
30、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养,每隔12个月必须对机器进行技术安全性检查,其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。
31、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次。
32、血液透析时,浓缩B液应在配制后24小时内使用。
33、一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个透析单元。
34、透析治疗室应当具备双路电力供应。
35、浓缩液容器每周至少更换1次或消毒1次。
36、常用透析液钠离子浓度为135~145mmol/L.终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般1.5mmol/L.37、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前双腔导管最常用。
38、中心静脉长期导管置管术首选:右侧颈内静脉。
39、每个透析单元床间距应不小于0.8M.40、透析用水的化学污染物情况至少每年测定1次。
