様式7研究成果利用届
様式 7 研究成果利用届 年 月 日 公益社団法人 日本医師会 治験促進センター長 殿 所属機関名称 研 究 者 氏 名 印 臨床研究・治験推進研究事業に関する研究の成果を利用したいので、関係書類を添えて届出致します。
1.研究課題名(課題番号)2.研究成果の刊行(1)学会誌・雑誌等における論文一覧 著者名 タイトル 掲載誌名 発表年、巻、号、頁 国内・外の別(2)学会・シンポジウム等における口頭・ポスター発表 発表する成果(発表題目、口頭・ポスター発表の別)発表者氏名 発表する場所(学会等名)発表時期 国内・外の別 3.利用を必要とする理由 備考 1.雑誌等への投稿又は学会等での発表を行う場合は、この様式を用いて治験促進センターへ利用申請をして下さい。
2.投稿、発表内容が分かる資料(抄録等)を添付して下さい。
3.発表内容について研究を統括する代表者(治験調整医師等)および治験薬、機器提供者の承諾を必ず得てください。(治験実施中の情報の公開是非について十分な検討を行ってください。)4.本事業の成果によるものであることを謝辞等に明記してください。
1)英文表記例 This research was supported by AMED(Japan Medical Association)under Grant Number JP19lk.2)和文表記例 本研究は AMED(日本医師会)の課題番号 JP19lk の支援を受けた。
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