输血不良反应登记和报告制度
1目的
本程序规定了临床出现输血不良反应情况下的登记和报告制度,确保出现输血不良反应后,能及时处理,并进行登记和报告。
2范围
适用于临床出现输血不良反应情况下的登记和报告。
3职责
3.1值班人员:执行本程序。
3.2分管主任和组长:监督执行情况。
4程序
发现可疑的输血不良反应时,医务人员必须立即报告主管医师及输血组,记录并按程序对可疑的不良反应进行迅速调查和治疗处理。如果怀疑输血不良反应与采血机构有关,必须书面报告采血机构。严重的输血不良反应必须报告上级卫生行政主管部门协助解决。
4.1临床用血科室在输血时,要严密观察受血者有无不良反应,如出现异常情况,立即通知值班医师和临床输血组值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因。
4.2临床须在输血系统当中填写《输血不良反应回报单》,及时上报。
4.3复核标签和记录:临床输血组核对用血申请单、标本条码、血袋标签,受血者和供血者ABO血型正定型,ABO血型反定型,RhD血型,不规则抗体筛查,交叉配血等信息。用保存于本组的受血者与供血者血样,新采集的受血者与供血者血样,重测ABO血型正定型,ABO血型反定型,RhD血型,分别进行不规则抗体筛查,交叉配血试验,以验证受血者和所输血液有无核对错误。
4.4若怀疑细菌污染性输血反应,抽取袋中血液做细菌学检查。
4.5患者输血前应按《临床输血技术规范》,做好输血前输血相关传播疾病项目的检测,并保存相关原始资料。
4.6若怀疑由输血引起的输血相关传播疾病,应立即报告临床输血组,做好资料的登记,检测有关试验,并报告医院感染科。
4.7若怀疑血液制品质量,应参考科室安全管理的相关制度,执行会诊制度,必要时请院内专家或院外专家会诊。
5参考文献
5.1《临床输血技术规范》
5.2《输血反应分类》
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