医院成本核算软件考察报告
医院成本核算软件考察报告
为了顺利的开展医院的成本核算工作，促使和加快医院的信息化建设步伐，信息科万葆华、于雷、财务科蔡民高、蒋立钰、李萍一行5人，于11月18日至11月22日，分别对成都市第一人民医院、四川省人民医院进行了实地考察学习，现对考察情况做如下报告。
一、成都市第一人民医院
1、医院现状：
成都市第一人民医院原址在成都市春熙路，于2007年12月26日医院整体搬迁至城南新址，医院秉承励精图治、艰苦奋斗精神，不断拓展业务量，加强医疗质量管理，1年半来，床位使用率持续在130%—150%之间，门诊量达到原城中心老院区水平（日均1000—1200人次左右），业务工作量突破历史最高水平。医院加强内涵管理，突出全成本核算和绩效管理，精细化管理节能降耗，2008年业务收入达到2个亿，在整体搬迁的第一年即实现了全院收支平衡（不含财政拨款），获得成都市委市政府和市卫生局的充分肯定。2009年随医保覆盖率的加大而工作量继续攀升，同比业务量上升20%左右。
2、医院成本管理工作开展背景：
成都市第一人民医院信息化工作开展较早，但由于各种原因开展的并不十分到位。从2008年开始，由于新医院开诊各项支出不断加大，加之医院周边居民区较少，为了适应新形势，面对新困难，迎接新挑战，医院从成本管理入手，从全院、全员、全过程进行成本控制，积极提倡艰苦奋斗勤俭节约精神，从节约一度电一滴水做起，从小事做起，从自身做起，取得了当年即收支平衡的辉煌成绩。
二、四川省人民医院
1、医院现状：全院由院本部四川省人民医院和四个下属单位（即草堂病区、皮肤病性病研究所、洪河医院、实验动物研究所）组成。全院占地面积36.8万平方米，医疗业务建筑面积29.1万平方米，设置病床2300张，医疗、科研设备总值4亿元人民币，设有19个行政综合处室，34个临床、科研业务科室。现有职工总数2527人，其中高级职称专家453人，博士70人，硕士270人。
2、医院成本管理工作开展背景：
四川省人民医院成本管理系统于2006年开始实施，进行了大量的前期准备工作，秉承精细化管理理念，经过近3年的运行，取得了初步的成效。
三、医院成本管理工作的经验：
从两家医院的成本管理工作实施以来取得的成绩分析，有如下几方面的经验值得学习。
1、领导高度重视：为了加强成本管理工作，切实降低医疗费用，促进医院又好又快的发展。组成以院长为组长的强有力的成本核算领导小组，院长亲自抓成本管理工作并取得了较好的效果。如：在光线较好的情况下，基本不开灯，致使水电费明显下降；工作人员基本不乘电梯等等。
2、成本分析工作扎实有效：医院成本核算人员责任心、使命感较强，成本分析报表，比较细、比较好，能够为院领导决策做好参谋。如：成本核算人员对成本核算数据从不同的方面进行分析，为医院、科室提供有较强说服力的依据。
3、成本核算人员有效沟通：成本核算人员积极与科室主任进行有效沟通，查找收入（成本）升降原因，深入了解存在问题并提出可行性措施。必要时，由院长亲自与科室主任沟通，形成了良性互动，收到了较好的效果。
4、全院、全员成本意识明显增强：医院的成本核算工作得到医院领导和科室主任的支持，使成本核算工作形成了良性的循环，使全院、全员、全过程成本管理与控制工作得到了很好的执行，使成本节约意识由被动式要我节约转变为主动式的我要节约。
四、我院成本管理系统实施前的准备工作：
1、医院管理理念：
①医院成本管理工作以管理制度来规范医院行为，还是以软件系统来规范医院行为。
②医院成本管理工作以精细化为导向，还是以整体化为导向。
③医院成本管理工作以充分调动人员积极性为目的，还是以日常管理为目的。
2、系统接口：
①要求新星公司HIS系统与门诊区医保、华阳以及未来其他拓展系统接口，必须进行对接，以确保核算收入与支出的统一性。
②成本核算软件系统与新星公司HIS系统、财务会计系统，以及其他系统接口的预留与数据的传递性保持一致。
③拓展性要求。成本核算软件系统模块设计必须预留接口，以备其他软件公司系统接口及物流等系统能够完全对接，避免重复工作。
3、财务会计系统：对医院财务会计所使用的用友软件系统进行升级或替换。
4、与各软件公司进行沟通交流，了解各自的特点及实用性，为下一步招标做准备。
5、招标文件的进一步修订。
2009年11月23日
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