教学工作总结及持续改进措施医院康复科（共3篇）

作者：chjx | 发布时间：2020-08-01 07:04:15 收藏本文下载本文

第1篇：韶关市中医院康复科三级中医医院持续改进整改措施落实情况

韶关市中医院康复科三级中医医院持续改进整改措施落实情况

1、人次梯队情况：全科临床医生11人（其中病房管床医生6人、专职门诊4人，管理及学术带教1人），其中高级职称4人、主治4人、住院医师3人）

2、发展中风病及颈肩腰腿痛的中医康复，完善中医康复治疗核心品牌，完成了神经康复病例汇总，制定系统规范化康复治疗流程。开展了射频消融术治疗腰椎间盘突出症，拓展了胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症。

3、设立了专门临床路径管理员，对我科两个临床路径中风病及项痹病临床路径实施进行实时监控，加强了对临床路径的实施及监督力度，做到了每个符合临床路径的患者都能按临床路径实施，并将临床路径表附于归档病历中。

4、加强了科室人员对中医古籍的学习、对中药方剂的掌握，科主任不定期对中医古籍的学习及中医方剂掌握进行抽查，对抽查合格的人员进行了相应奖励，提高了科室人员对中医古籍及中药方剂的学习兴趣，每周周三上午或周四上午进行业务培训，并记录在案。

5、设立了科室专门的质控人员，对每一份出院病历进行审查，并在出院病历上记录了质控医师名字，对书写病历不规范的，已令其整改。

6、完善了科内专科中药制剂研究计划，加强了与药剂科联系，研制专科中药制剂。

7、建立了与科研相关奖励机制，引进专才，促进了科室人员科研课题能力的提高。开展了中医药治疗中风病、颈椎病的研究，其中“针灸配合中药熏药对脑卒中肌力改善的研究”已通过韶关市科研成果鉴定，并获得了韶关市科学进步奖；如期开展了韶关市科研课题“电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的临床研究”。

8、对科室人员门诊处方进行了不定期抽查，所有门诊中药处方均达标，中医理法方药均对应。

第2篇：医院传染病管理总结分析及持续改进措施

2017年**市中医医院传染病管理

总结分析及持续改进措施

传染病管理是医疗质量的重要组成部分，有效地控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。今年我院共网络直报传染病121例，其中乙类传染病95例，丙类传染病15例，其他法定传染病以及重点监测传染病11例，无传染病漏报发生，无管理原因导致的传染病播散。（见附表）今年在管理工作做了如下几点：一．加强领导，规范管理

医院成立了以分管院长为组长的传染病管理小组，传染病疫情报告小组，制定了传染病管理制度，传染病防治制度，传染病疫情报告制度。

二．传染病网络直报及时准确，督查工作日常化

公共卫生科工作人员每日收取全院传染病报告卡，督促各科室填写传染病登记本，并及时进行网络直报。

三．每月对传染病疫情报告数据常规分析并写出自查报告。

医院每月对全院各科传染病管理进行现场督导。查门诊日志，检验科，放射科登记是否完整，规范。对传染病报告数据进行分析（与上月比增长或降低例数，与去年同期比增长或降低例数），每月有自查报告。

四．门急诊分别设置预检，分诊处

对就诊病人实行预检，分诊制度，询问流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热，呼吸道门诊或肠道门诊就诊。五．肠道门诊工作规范化

今年共接诊腹泻病人76例，做到“有泻必查，有样必检”。六．开展了传染病知识的培训及考试

今年院感控办和公共卫生科对全院医护人员进行了《传染病报告规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《麻疹、手足口相关知识》的培训，并进行了全院医护人员的传染病知识考试。七．存在的不足和整改措施

公共卫生科在审卡时发现纸质传染病报告卡填写欠规范： ① 个别医生在卡片楣栏部分，报卡类别区未进行选择。② 现住址没有详细到门牌号码。

③ 卡片中已选择乙类，丙类或其他法定管理以及重点监测传染病，又在卡片的订正病名处错误地用中文填写。针对存在的问题，我们提出如下整改措施：

① 严格审卡，对填写不规范的卡片一律退卡重新填写。② 加强青年医师培训，提高认识，继续开展《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病报告规范》的培训。使我院的传染病管理工作规范、有序进行。

**市中心医院公共卫生科 2011年12月31日

第3篇：保护患者隐私权、民俗整改措施及持续改进工作总结

保护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰整改措施及持续改进工作总结

一、保护患者隐私整改措施

1、加强医护人员法律知识的培训,医护人员要注意改变传统的医疗、医护观念,增强法制意识,加强相关法律、法规知识培训,让医护人员明白:病人的同意是医疗、护理合法性的前提,从制度上和实际行动上保证病人隐私能够得到最大程度的保护。有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务,避免在办公室、走廊、病房等地方随便谈论病人的病情、隐私或有其他人在场的情况下,大声询问病人的私生活情况、生育情况等。

2、医疗诊治操作过程中的隐私保护。医护人员在治疗及护理操作前,关上房门或用屏风遮挡,并做好解释工作,取得配合;操作时尊重病人,让陪伴和其他病人回避,尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。

3、改善诊疗环境。在现有的医疗条件下,努力该病硬环境,如病床间设置窗帘;为病人提供一个医患一对一的私密的诊疗护理空间。

4、营造隐私保护的就医、教学环境。在教学过程中,应先向病人解释,说明临床教学的重要性,让病人认识到有支持医院教学、科研、发展医学科学的义务,取得病人及家属同意才可进行操作。对有特殊要求的病人,例如希望有单独医生或护士操作、要求女医生检查等应在不影响操作及治疗的前提下,尽量满足其要求,保护病人应有的隐私权。

5、加强病人个人资料的管理。保管好病历资料是保护病人隐私的重要环节。在教学、科研、临床总结时,要删除能直接表明病人身份的内容,对病人负责。病历资料不随意存放,而应统一放置在病历架中保管,不允许他人翻阅,而导致病人隐私的泄露。

二、保护患者隐私持续改进工作

1、医院床头卡可按病人要求适当修改,如去掉诊断栏。

2、设置不同规格的独立诊室和病床,满足不同层次病人的需要。

三、尊重民族习惯和宗教信仰整改措施

1、科室重视宗教信仰和民族风俗知识的宣教工作,通过网站、公共授课等形式了解少数民族习惯和宗教信仰知识,重点了解饮食和生活方面的禁忌。

2、医生在病史询问过程中确认患者系少数民族或宗教信仰者后,应主动了解其生活和饮食方面的禁忌,询问患者的需求,并在病历中做好相应的记录。

3、在诊疗过程中,相关医护人员应做好交接工作,并通过各种途径进一步了解该民族的风俗习惯。

4、食堂应向患者提供适宜的饮食。涉及饮食禁忌的,科室应提前通知食堂。

5、患者在住院期间进行宗教和民族活动,凡属国家法律允许的,医务人员要尊重和保护,在条件许可时,应主动提供相应的服务。不得嘲笑、歧视或在公共场所议论。

6、当患者的宗教和民族活动已影响医院工作秩序和其它患者的就医环境时,医务人员应做好劝导工作,劝导过程注意方式方法,避免粗暴干涉。

四、尊重民族习惯和宗教信仰持续改进工作