孕前优生整改措施
第1篇：讲话稿(孕前优生)
主题：实施免费孕前优生健康检查 降低出生缺陷发生风险（修改稿）
实施免费孕前优生健康检查 降低出生缺陷发生风险（修改稿）
（解说）今年，我县被确定为国家免费孕前优生健康检查项目第二批试点县。5月6日，全县国家免费孕前优生健康检查项目试点启动会议召开，标志着我县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作正式启动。为做好项目试点工作，我县成立了以县长为首的免费孕前优生健康检查工作领导小组。负责全县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的安排部署和绩效评估。领导小组下设办公室，主要负责试点工作的实施和协调等日常工作。同时成立崇义县免费孕前优生健康检查项目专家组。负责国家免费孕前优生健康检查项目的技术指导工作。县人口计生委、县民政局、县卫生局等单位结合职能特点，共同做好项目组织实施工作。县财政局做好国家免费孕前优生健康检查项目本级财政应承担资金的预算决算、转移支付和监督管理工作，确保资金及时足额到位。
免费孕前优生健康检查项目是国家为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质、关注民生的一项重要举措。２０１０年４月，国家人口计生委、财政部在１８个省（区、市）的１００个县（市、区）共同组织实施了国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。今年我国启动第二批免费孕前优生健康检查项目试点，新增１２０个试点县（市、区），覆盖３１个省份。至此，全国共有２２０个县启动了这一项目。在全国第二批试点县中，江西省有5个县纳入试点范围，崇义是全市唯一纳入其中的试点县。项目包括免费提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等19项服务，检查人群覆盖率将达到80%。
（主持人）我县已经开始国家免费孕前优生健康检查项目试点工作了，这是国家对我县人民的亲切关怀，也是我县人民的一大福音。做好这件民生工程意义深远。下面我们请县计生服务站站长华元洪谈谈实施国家免费孕前优生健康检查项目的背景是什么？
（华元洪）实施国家免费孕前优生健康检查项目的背景是什么？
长期以来，处于人口持续快速增长的压力，我们的计划生育工作重心主要放在控制人口数量上，但在提高出生人口素质方面重视不够，当前，人口计生工作已经进入到统筹解决人口问题的历史新阶段，在继续稳定低生育水平的同时，把提高出生人口素质工作摆到更加突出的位置，从构建和谐幸福家庭、实现国家长治久安的高度，在“让群众少生孩子”的同时，千方百计帮助群众生个好孩子，是新时期统筹解决人口素质的重大举措，是新形势下计划生育工作内涵的探索和提升，是一项重大的民生工程。
（主持人）什么是孕前优生健康检查项目？
（华元洪）孕前优生健康检查项目是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。开展免费孕前优生健康检查，把预防措施落实到怀孕之前，实现预防关口前移。是国家推出的一项由政府主导、财政出资、群众受益的一项基本公共服务。向符合生育政策的计划怀孕夫妇每胎次免费提供一次健康指导、优生检查、风险评估、咨询指导等19基项优生相关技术。其目的就是让每一对计划怀孕夫妇都享受免费孕前优生健康检查，逐
步降低出生缺陷风险，避免不良妊娠结局，尽最大努力满足群众孕育聪明健康后代的美好愿望。
（主持人）哪些服务对象能享受孕前优生健康检查服务？（华元洪）服务对象有两类：
1、凡是符合政策，夫妇双方只要有一方具有崇义户籍人员。
2、夫妇双方非崇义户籍，但在崇义县区域内居住半年以上的符合生育政策流入人口。 上述两类人员均可享受该项免费服务。
（主持人）育龄群众如何办理免费孕前优生健康检查服务？（华元洪）可分5类情况：
1、新婚夫妇：在婚姻登记时，在婚姻登记中心办理。
2、已婚未孕夫妇：到所在乡镇计生办办理。
3、办理再生一胎生育证夫妇：在办证机构办理。
4、县直单位工作人员：凭单位婚育证明到县直计生办办理。
5、外来流动人口：凭“流动人口婚育证明”到居住的计生办办理。
上述五类人员凭免费服务卡、身份证、户口本、结婚证到县计生服务站接受免费服务。
（主持人）实施免费孕前优生健康检查项目，是稳定低生育水平和提高出生人口素质均衡发展的必然要求，是人民群众对人口计生工作提出的新期待。国家免费孕前优生健康检查项目是一项造福社会的民心工程，我县将如何抓好这项试点工作，我们来听听县人口计生委主任杨小红的看法。
（杨小红）要明确目标,突出重点，以科学严谨的态度抓好项目实施；要把握宣传发动、服务流程、检查和评估、质量监控、信息资料管理五个重点环节；要加强组织领导，强化投入，保证项目正常运转；要加强能力建设，强化部门配合，强化基层服务网络，加强监督检查和总结提高，真正把这项事关长远、惠民利民的工作抓紧抓实。
（主持人）我县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的服务机构是 县计生服务站。县计生服务站为定点检查单位。免费服务的原则是为服务对象中计划怀孕的夫妇每胎次提供一次免费孕前优生健康检查。下面我们请张丽华谈谈国家免费孕前优生健康检查项目的服务程序问题。
（张丽华）乡镇层做什么，县级做什么，服务对象如何上来检查。
乡镇负责目标人群资格确认和免费孕前优生健康检查通知单发放工作；组织发动目标人群进行孕前优生健康检查，负责做好早孕及妊娠结局的跟踪随访登记录入工作等工作。计生服务站负责全县国家免费孕前优生健康检查项目的技术服务、风险评估咨询指导等工作。服务对象凭服务卡、户口簿及身份证到县计生服务站进行免费检查，计划怀孕夫妇最好空腹，尽量避开月经期。
第2篇：孕前优生问答题
问 答 题
1、国家孕前优生健康检查项目？
答：女方怀孕前的检查项目包括:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、血压测定、病毒及抗体检测、营养状况检查、妇科检查,男性需要检查,如血、尿常规,肝肾功能和精液检查
2、孕前优生健康检查是强制性的吗
答：这个不是强制性的,不过如果可以的话,还是检查一下的好,可以提前知道自己的身体状况,为生个健康的宝宝做好基础。
3、为什么要重视孕前优生健康检查？
通常受孕的第 5-8周是胚胎细胞最易致畸的时期，一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时已经过了这一时期。因此，预防出生缺陷，生育健康宝宝应提倡从孕前开始。
目前，我国计划怀孕的夫妇对孕前优生健康检查日益重视，孕前检查率明显上升。孕前身体状况与出生缺陷的发生关系密切，就减少出生缺陷而言，孕前检查具有很高的针对性。如果夫妇双方在做生育计划时，有意识地根据双方的健康状况，接受孕前健康检查和咨询指导。
4、免费孕前优生健康检查知识？
答：国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景。为认真贯彻《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，降低出生缺陷风险发生，提高出生人口素质，2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，并正式启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。
第3篇：孕前优生检查简报
认真落实惠民工程
国家免费孕前优生健康检查项目
免费孕前优生健康检查既是一项创新工作，更是一项惠民工程。根据县政府有关文件精神，为强化我乡出生缺陷干预，提高出生人口素质，积极推进优生促进工程，乡政府迅速成立领导小组，积极行动，制定实施方案，对各村下达有关书面通知，争取做到早谋划、早安排、早落实。
为了有序的开展好此项活动，我乡组织计专干入村入组对免费孕前优生健康检查活动内容和意义进行广泛宣传，增强了广大群众的优生观念，提高了待孕人群的参检意识，充分利用本季度环孕检的有效时机，积极动员对象适时的到县计生服务站接受检查。
截止3月15日，我乡共有10对待孕夫妻赴环县计生服务站参加了免费孕前优生健康检查。此次活动的实施使我乡优生科学知识知晓率较之过去有很大的提升，在保证完成指标的情况下，强化我乡出生缺陷干预，提高出生人口素质，在工作有条不紊开展的同时，也获得了广大参检对象的一致好评。
抄报：县卫生局县计生站乡政府
第4篇：孕前优生检查简报
简 报
第14 期
玛沁县优云乡卫生院编 2012年 9 月 16 日
认真落实惠民工程
----国家免费孕前优生健康检查项目
免费孕前优生健康检查”既是一项创新工作，更是一项惠民工程。根据县政府有关文件精神，为强化我乡出生缺陷干预，提高出生人口素质，积极推进优生促进工程，乡政府和卫生院迅速成立领导小组，积极行动，制定实施方案，对各牧委会负责人和牧医下达有关书面通知，争取做到早谋划、早安排、早落实。
为了有序的开展好此项活动，我卫生院组织人员对免费孕前优生健康检查活动内容和意义进行广泛宣传，增强了广大群众的优生观念，提高了待孕人群的参检意识。在组织实施阶段，县计生办前期先与乡卫生院进行沟通联系，明确检查流程，确定检查时间。我卫生院先对各村待孕人员进行摸底排查，筛查出适合参检的夫妻，按照乡卫生院的统一安排，分别于9月12日至13日早9时在乡卫生院进行检查。乡计生站在检查开展期间，卫生院每天安排专人在旁协助，对出现的问题进行协调处理。
截止9月13日，我乡共有45对待孕夫妻参加了免费孕前优生健康检查。查出疑似梅毒一例。此次活动的实施使我乡优生科学知识知晓率达82%以上，免费孕前优生健康检查的人群覆盖率达80%，对高危人群再生育孕前优生健康检查率达100％。在工作有条不紊开展的同时，也获得了广大参检对象的一致好评。
抄报：县卫生局 县计生站 乡政府
第5篇：孕前优生试卷[版]
孕前优生培训试卷
姓名： 2015年8月20日
一、选择题
1、育龄妇女增补叶酸主要预防什么？（）
A、预防胎儿畸形B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血D、提高妇女食欲
2、引起子痫的主要病理原因是（）
A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素
3、重度子痫前期最常见的产科并发症是 （）
A、胎盘早剥B、急性肾功能衰竭 C、妊高征性心脏病 D、视网膜剥离E、HELLP综合征
4、佝偻病预防要点不应包括（）。
A、多晒太阳 B、提倡母乳喂养 C、及时添加辅食D、给予大量维生素D制剂
5、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（）A、心脏病病程长短 B、心功能分级C、病变发生部位D、胎儿大小E、患者年龄
6、重症肝炎的产科处理哪项是正确的？()A、入院后急诊剖宫产B、分娩后雌激素回奶C、治疗24小时后剖宫产 D、治疗后引产 E、使病人保持安静
7、下列哪项不会导致产后出血（）
A、子宫收缩乏力B、前置胎盘C、胎盘剥离不全D、产道撕裂E、完全植入性胎盘
8、正常体重儿是指出生体重为（）。
A、3000g B、3000-4000g C、2500-3999 D、2500-3500g
9、以下哪项不属于母乳喂养的好处（）。
A、营养价值高 B、增加新生儿对疾病的免疫力C、增进母婴感情D、降低母亲子宫肌瘤的发病率
10、早产儿指胎龄不满多少周的新生儿（）A、28周 B、32周 C、36周 D、37周
第6篇：孕前优生上半年工作总结
国家免费孕前优生健康检查项目工作总结
今年三月，“国家免费孕前优生健康检查项目”落户我市，项目实施以来，我们始终把项目建设作为民心工程和政府实事工程来抓，严格按照国家和市人口计生委的安排部署，坚持“以人为本，方便群众，质量第一，服务至上”的工作理念，不断完善服务功能，努力提高服务水平，强化质量控制意识，把免费孕前优生健康检查工作作为优生促进工程的主要内容，与出生缺陷干预工作同步推进，取得了初步成效。现将项目开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心准备，孕前优生项目顺利启动
为切实做好“国家孕前优生健康检查项目”，市人口计生委多次召开相关会议，精心研究实施方案，先后组织各镇、街道（园区）主管副职、计生办主任到南乐、新密等地参观考察，学习借鉴他们的成功经验，改进和完善自身存在的不足。市站在原有的基础上投资10多万元对优生办公室、检验室、男性科等进行了全面的改造升级，购置了必要的检查、检验设备，印制了各种档案资料等，为项目的开展奠定了坚实基础。
二、广泛宣传，多轮驱动，全方位推进项目开展
为提高群众对“国家孕前优生健康检查项目”重要性的认识，提高自我参与意识，市人口计生委制订了年度宣传规范，抽出专项资金与市文广新局联合在市电视台开辟了“人口·家庭”访谈专题节目，每周播出4次；同时推出了整板宣传字幕和流动字幕介绍项目建设；与市电影公司合作在全市开展“电影宣传月”活动；制作宣传折页2万余份，利用计生网络和各种集会活动向广大待孕群众宣传。通过以上宣传措施的逐步实施，扩大了项目覆盖面，赢得了群众的理解和支
持。
三、强化职责，规范服务，努力提高项目服务质量
1.充分利用市婚育服务中心开展优生咨询与婚姻登记一站式服务，准确采集新婚夫妇个人信息，及时向户口所在地镇、街道（园区）计生服务中心反馈信息，尽早纳入孕前优生服务。户口所在地计生服务中心向待孕群众发放孕前优生健康检查明白卡，按时组织到市计生服务站参加孕前优生健康检查。
2.为让更多的群众参与孕前优生健康检查，引导他们树立科学、健康、现代的婚育观念，我们从浙江聘请优生知识专业讲师，充分利用计生网络优势，巡回到镇、街道（园区）为待孕群众及计生宣管员讲解孕前优生健康检查项目内容、主要意义、服务流程和优生知识，现场解答群众提出的问题；同时搞好对进站参与孕前检查群众的优生培训，并为每对夫妇准备了优生知识大礼包，截至目前共举办优生知识培训50余场次，受教育群众10068人次，发放优生知识大礼包5800余个。
3.按照国家相关规定，建立了孕前优生健康检查档案和登记表，制定并完善了网上信息录入、档案管理、信息反馈、咨询指导及风险评估制度，规范了服务流程，制定岗位职责，加强质量监控，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。建立临床实验室检验质量保障措施，并严格按照规范的检验方法进行检验，重视实验室安全管理，保障了检验结果的准确性和稳定性。
4.为提高孕前优生项目服务水平和能力，我们组织孕前优生相关人员到省人口计生委参加培训，让所有技术人员熟练掌握项目操作规
程；派化验人员到新乡医学院进修学习实验室操作技能，确保项目服务质量。
四、周密安排，合理布局，项目开展初见成效
为保障“国家孕前优生健康检查项目”的开展，市站多次召开专题会议研究布署工作方案，抽调三分之一的精干力量充实到工作第一线，合理安排各镇、街道（园区）的参检时间，进一步优化了科室设置，新增专业服务人员4名，配备电脑4台、咨询随访电话1部、电子血压计、全自动身高体重测量仪等设备，使整个项目的运行井然有序，效果良好。截止6月底，全市累计参加免费孕前优生健康检查5012对，发放叶酸15036盒、营养素15036盒，完成网上信息档案录入4885份。
孕前优生健康检查项目实施以来，在多方的指导支持下，取得了一些成绩，但是，由于开展时间短，任务重，还有许多不尽人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不当之处请批评指正。
**市计划生育服务站
2012年7月3日
第7篇：孕前优生检查注意事项
孕前优生健康体检注意事项
1、检查前饮食宜清淡，勿食用动物肝脏、血制品和饮酒。
2、体检前不宜做剧烈运动，体检前一日晚零点以后禁食水，体检当日需行空腹采血，抽血结束后方可进食。
3、尿样标本请体检时再留样。
4、患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的受检者，在检查时请向医师说明病情及服用的药物，并携带药物备用。
5、做子宫、附件（男性前列腺）超声检查者，需憋尿至膀胱充盈状态再做检查（最好是不排晨尿，缩短憋尿时间）。
6、做妇（男）科检查前，应排空膀胱，女士例假期间，不宜做妇科及尿液检查。
7、妇女做妇科检查前一天请勿行房事，勿自行阴道冲洗或阴道放药，以免影响检查结果。
8、在体检中，您如有任何疑问，请及时与相关工作人员联系。
第8篇：孕前优生知识培训教案
孕前优生知识培训教案
一、培训对象：村级计生干部50余人
二、培训内容：为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，国家免费孕前优生健康检查项目正式启动。为科学规范组织实施国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。为群众办实事。
一、服务对象
试点地区符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。
二、服务目的（一）提高计划妊娠比例；
（二）提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识；
（三）改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。
三、服务内容
主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。
（一）优生健康教育
通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出
生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。与计划怀孕夫妇充分沟通，了解需求，建立良好人际关系。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，做好孕前准备。
1．优生健康教育主要内容
（1）与怀孕生育有关的心理、生理基本知识；
（2）实行计划妊娠的重要性和基本方法，以及孕前准备的主要内容；
（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遗传性疾病对孕育的影响；
（4）不良生活习惯、营养不均衡、肥胖、药物及环境有害因素等对孕育的影响；
（5）预防出生缺陷等不良妊娠结局的主要措施；（6）孕前优生健康检查的主要目的及内容等。2．优生健康教育主要形式和要求
（1）设臵优生健康教育宣传栏。在区计划生育技术服务机构和村计划生育服务室的户外及室内明显处设臵优生健康教育宣传栏。
（2）提供优生健康教育资料。在区计划生育技术服务机构的咨询台、候诊区、接诊室，以及人口学校与村计划生育服务室等场所，放臵优生健康教育折页、健康教育处方、健康教育手册等资料。
（3）播放优生健康教育音像制品。在区计划生育技术服务机构的咨询台、候诊区、观察室，以及人口学校、村计划生育服
务室等场所播放优生音像制品。
（4）举办优生知识讲座。定期在镇、村举办优生知识讲座。（5）组织优生知识问答。印制优生知识简要问卷，可结合优生知识讲座等活动，组织计划怀孕夫妇阅答，普及科学知识，了解需求和健康教育效果。
（6）开展公众咨询活动。与计划怀孕夫妇面对面沟通交流，介绍优生健康知识，回答夫妇提出的问题，并发放宣传资料。
做好各项优生健康教育活动记录，并存档保存。
（二）知情同意
遵循知情自愿原则，详细介绍计划怀孕夫妇可以接受病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等孕前服务内容，让计划怀孕夫妇充分了解孕前优生健康检查的意义。在充分知情基础上，征得夫妇双方同意，签订知情同意书（见附件4）。
（三）病史询问
1．询问基本信息，包括夫妇双方姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、职业、居住地等。
2．询问病史，了解计划怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，识别影响生育的风险因素。重点询问与优生有关的孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、职业状况及工作环境、社会心理和人际关系等。
在病史询问以及后续体格检查、临床实验室检查、影像学检查等服务过程中，逐项填写。要保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。
（四）体格检查
按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检，如身高、体重、血压、心率等测量，甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作；进行男、女生殖系统专科检查。
（五）临床实验室检查
实验室检查：共9项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能（肌酐）、甲状腺功能（促甲状腺激素）等检查。
病毒筛查等：共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。
（六）影像学检查
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观测子宫和附件形态、大小、内部回声、位臵及毗邻关系、活动程度等。
其他检查如胸部X线、精液检查，地中海贫血等遗传性疾病筛查、染色体核型等特殊检查，各地根据需要自行确定。
（七）风险评估
对所获得的计划怀孕夫妇双方的病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查结果进行综合分析，识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素，形成评估建议。
依据评估结果，将受检夫妇区分为一般人群和高风险人群。一般人群:指经评估未发现可能导致出生缺陷等不良妊娠结局风险因素的计划怀孕夫妇。
高风险人群:指经评估发现一个或多个方面有异常的计划怀孕夫妇。
根据每一位受检者检查结果，填写《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，注明评估建议。对于未发现风险因素的计划怀孕夫妇，建议定期接受健康教育与指导；对于仅一方接受检查评估、未发现风险因素的计划怀孕夫妇，建议另一方尽快前来接受孕前优生健康检查；对于发现风险因素的计划怀孕夫妇，建议接受进一步咨询、查治和转诊，必要时建议暂缓怀孕。
（八）咨询指导
将检查结果及评估建议告知受检夫妇，送交《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，为夫妇提供针对性的孕前优生咨询和健康指导。
1．普遍性指导
对风险评估未发现异常的计划怀孕夫妇，即一般人群，告知可以准备怀孕，并给予普遍性健康指导。指导内容主要包括：
（1）制定妊娠计划。建议有准备、有计划的妊娠，避免大龄生育，介绍计划受孕方法和避孕措施；
（2）合理营养。平衡膳食，适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入，保证营养均衡，根据情况科学地补充营养素及微量元素；
（3）积极预防慢性疾病和感染性疾病；
（4）谨慎用药，计划受孕期间尽量避免使用药物；（5）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家畜，不养宠物；
（6）保持健康的生活方式和行为；（7）保持心理健康；
（8）告知早孕征象和孕早期保健要点；
（9）告知妇女妊娠12周内，主动与乡级计划生育技术服务机构联系，并接受随访和指导；
（10）告知若接受孕前优生健康检查6个月或更长时间后仍未怀孕，夫妇双方应共同接受进一步咨询、检查和治疗；
（11）告知妇女分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，主动与乡级计划生育技术服务机构联系，并接受随访和指导。
2．个性化咨询指导
对风险评估为高风险的计划怀孕夫妇，进行面对面咨询，给予个性化指导。在普遍性指导的基础上，告知存在的风险因素及可能给后代带来的危害，提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施，必要时建议暂缓怀孕。指导内容主要包括：
（1）及时治疗和控制慢性疾病、感染性疾病；
（2）合理调整药物，病情需要时避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；
（3）改变不良生活习惯，戒除毒、麻药品，改变吸烟、饮酒行为，调整饮食结构，适当运动；
（4）脱离接触物理、化学等有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等）的工作及生活环境，远离家畜、宠物；
（5）接受心理咨询和辅导，缓解精神压力，消除不良情绪；（6）对于特定病毒易感人群，指导接种风疹、乙肝等疫苗；
（7）对于有高遗传风险的夫妇，指导接受遗传咨询、产前筛查和诊断；
（8）必要时接受进一步检查、治疗和转诊。
若计划怀孕夫妇不愿接受上述建议和干预措施，应在《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》中注明“未接受医学建议，尊重受检者意愿。”
在基本信息和病史收集阶段，及获知体格检查、临床实验室检查、妇科超声检查等结果时，应及时针对已发现的风险因素，对计划怀孕夫妇进行指导和干预，不必等待所有检查项目完成。
（九）早孕及妊娠结局追踪随访 1．早孕追踪随访
对所有接受孕前优生健康检查的妇女，应及时准确了解怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，并作相应记录。随访内容包括：
（1）通过询问末次月经日期、尿妊娠试验、B超检查确定宫内妊娠；
（2）了解夫妇孕前优生健康检查各项干预措施依从情况；（3）告知孕期注意事项和产前检查的时间，给予必要的健康指导和咨询，建议定期接受孕期保健。
逐项填写《早孕随访记录表》。已在乡级及以上计划生育技术服务机构或医疗机构确诊早孕者，将检查结果转录至《早孕随访记录表》，无需重复检查。怀孕12周内未及时随访的妇女，应在孕中期及早随访。
2．妊娠结局追踪随访
了解孕妇妊娠结局，收集出生缺陷等不良妊娠结局相关信息，为评估服务效果、提高服务质量提供基础资料。
所有接受孕前优生健康检查并妊娠的妇女，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，由专人负责随访，记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。可依据《出生医学证明》、《医学诊断证明书》等医疗文书填写《妊娠结局记录表》（见附件8）。如有出生缺陷，填写或从医疗机构转录《出生缺陷儿登记表》（见附件9）。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。
高度重视高风险人群早孕随访和指导，指导高风险人群接受产前筛查及产前诊断，并及时了解情况，重点做好妊娠结局随访。
（一）县乡共同服务流程
镇级计划生育技术服务机构利用计划生育流动服务车携带相关设备深入乡（镇），在乡级计划生育技术服务机构为计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查。服务流程如下。
1．村级计划生育专干入户发放健康教育资料，协助县乡专业技术人员开展健康教育，告知孕前优生健康检查的重要意义，组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿到乡级服务机构接受检查。
2．镇级计划生育技术服务机构配合县级计划生育技术服务机构开展孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育，签订《免费孕前优生健康检查知情同意书》。收集夫妇基本信息和病史信息，填写《孕前优生健康检查技术服务记录册》表1，以及表2和表3中“一般情况”，与《知情同意书》一同交县级计划生育技术服务机构。配合县级技术服务人员采集血、尿、阴道
分泌物等标本。
3．区级计划生育技术服务机构在乡级开展健康教育、签订知情同意书、基本信息和病史询问基础上，为计划怀孕夫妇提供体格检查、B超检查，血、尿、白带常规检查以及淋球菌、沙眼衣原体感染等检查。将其余血液标本予以相应处理，带回县级服务机构进行相关临床实验室检查。填写完成《孕前优生健康检查技术服务记录册》表2和表3。
4．区级计划生育技术服务机构根据检查结果，区分一般人群和高风险人群，填写《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》。《告知书》共三联，县、乡服务机构及受检者本人各存一份。一般人群《告知书》由县或乡级服务机构送交受检者本人签收，并给予相应的优生咨询指导。高风险人群《告知书》，由县级服务机构直接送交受检者本人签收，进行面对面优生咨询，指导进一步检查、治疗或转诊。咨询指导人员告知计划怀孕夫妇怀孕后主动联系乡级计划生育技术服务机构接受早孕指导和随访。
5．开展早孕及妊娠结局随访。村级计划生育专干收集妇女早孕及妊娠结局线索，报告乡级计划生育技术服务机构进行随访。乡级服务机构根据随访结果填写《早孕随访记录表》及《妊娠结局记录表》、《出生缺陷儿登记表》，全部完成后交至县级计划生育技术服务机构。乡级服务机构将异常早期妊娠、不能确认的疑似不良妊娠结局报告县级计划生育技术服务机构，由县级技术服务人员随访记录，必要时组织专家会诊核实或转到医疗机构确诊。
6．孕前优生健康检查记录应做到一家一档。所有的孕前优
生健康检查服务记录文书，包括《免费孕前优生健康检查知情同意书》、《孕前优生健康检查技术服务记录册》、《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》、《早孕随访记录表》、《妊娠结局记录表》和《出生缺陷儿登记表》均由县级计划生育技术服务机构统一保存。
区、镇共同服务流程
（二）县级直接服务流程
计划怀孕夫妇直接到县级计划生育技术服务机构接受孕前优生健康检查的，服务流程如下。
区级计划生育技术服务人员为计划怀孕夫妇提供健康教育，签订知情同意书。收集夫妇基本信息和病史信息，提供体格检查、临床实验室检查、B超等孕前医学检查。综合分析问诊和医学检查结果，评估风险因素，区分高风险人群和一般人群。填写相关医学文书。
区级计划生育技术服务人员负责高风险人群优生咨询指导，一般人群转由乡级计划生育技术服务人员给予相应优生咨询指导。
镇级计划生育技术服务机构在村级计划生育专干的配合下，承担早孕随访及妊娠结局随访。发现异常早期妊娠、不能确认的疑似不良妊娠结局，报告县级计划生育技术服务机构进行相应处臵。
