区人民政府质量管理工作汇报

作者：linsky_sz | 发布时间：2020-10-30 00:07:04 收藏本文下载本文

第1篇：产科质量管理工作汇报

***人民医院

产科质量管理工作汇报

各位领导、各位专家、你们好！

首先，对各位领导、专家到我院检查评审产科质量表示诚挚的欢迎！

产科医疗保健是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康，同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此，如何搞好产科建设，不断提高产科质量，进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，更有效地保护母亲和婴儿的健康，是医疗保健机构的一项重要工作。

为加强我院产科建设，按照《陕西省助产技术服务机构产科质量标准及评审方案》，加强组织建设，制定有关制度，完善有关操作规程，强化质量管理，配备必备设施，充实医疗技术力量，加强医德医风教育，经充分的准备工作，在分管院领导的直接领导下，我科认真自查，现具体汇报如下：

一、医院的基本情况

我院是一所非营利性二甲综合医院、爱婴医院，占地面积2.4万m，建筑面积3.5万m，现有固定资产近1.5亿元，拥有CT、CR、彩超、全自动生化分析仪、DR、数字胃肠机、乳腺钼靶机、遥控透视机等医疗设备。全院职工748人，其

22中在编正式职工492人，临聘人员121人，离退休职工135人。专业技术人员中，高级职称23人，中级130人。从学历层次来看，本科以上学历172人，约占35%。目前，医院开设1513个临床病区、7个医技科室、5个行后职能部门。医院编制床位400张，开放床位492张，病床使用率95%以上。

二、产科基本情况

创建爱婴医院以来，我院始终把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理，产科取得了飞速的发展，并成为一个综合性科室，内设产科，危产妇监护室、抢救室，为整个南郑县的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献，改造后的产科，从技术标准建筑规模，人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合南郑县产科质量标准，并拟定了一系列的规章制度，规范了医院保健机构的爱婴服务，成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达90%以上。

三、产科质量管理工作情况

（一）健全组织领导

我院为进一步加强产科质量管理工作，重新调整充实医院产科质量管理小组，由业务副院长陈彦文担任组长，全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系，对加强产科质量管理，搞好南郑县妇女的医疗保健工作，提供了可靠的组织保证，我院自开展新生儿两病筛查工作，至今已筛查数千例，2 筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例，已得到及时的复诊治疗。创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作，一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙；二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训，考试合格后方可上岗；三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传，首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册，对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。

（二）科室设置

严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准，开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室，科室设置及设备均达到标准要求。设产科病床20张，分娩床 4张，隔离产房1间，待产床 6张，为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。

（三）人员编制

医院妇产科现有医护人员35人，其中副主任医师 3人，主治医师4人，医师4人，副主任护师1人，主管护师4 人，护士14 人，助产士7 人，基本满足产科日常工作。副主任医师定期巡视，参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。

（四）产科门诊

设普通门诊、高危门诊、宣教室。由高年资主治医师专上门诊，配副主任护师上门诊，认真做好围产期保健工作，及时完整填写围产期保健手册，建立高危登记制度，做好高

3 危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见，门诊还开展宣教工作，内容广泛、形式多样。

（五）病房

产科病房环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序，严格区分清洁区和污染区，设有抢救室，按规定配备抢救设备，完好无损。

（六）产房

由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区，产房内设备完好率100%，所有助产技术人员均具有中专以上学历，取得助产士以上职称，考试考核合格，取得《母婴保健技术合格证书》，另产房基本设备均齐全。

（七）质量管理

门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度，及时完整填写分娩记录及出院前记录，收卡率100%。常规应用产程图，阿氏评分，严格掌握剖宫产手术指征，科室有产科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生儿窒息等诊疗常规。

（八）质量指标

1、危重孕产妇抢救成功率≥85%；

2、院内子痫发生率＜0.2%；

3、滞产发生率＜0.5%；

4、产后出血发生率＜2%；

5、子宫破裂发生率为零；

6、会阴侧切率＜20%；

7、Ⅲ度会阴撕裂发生率为零；

8、新生儿重度窒息发生率＜3%；

9、院内母乳喂养率≥85%；

10、剖宫产率＜15%；

11、无指征剖宫产率为零；

12、住院产妇死亡率＜0.02%；

13、住院孕产妇可避免死亡率为零；

14、新生儿死亡率＜0.5%；

15、围产儿死亡率＜1.5%；

15、16、围产儿死亡报告率、出生缺陷报告率100%；

17、高危孕妇健康状况跟踪率100%；

18、院内感染率＜10%；

19、无菌手术切口感染率＜0.5%； 20、医疗事故发生率为零。

（九）健康教育

门诊及住院病区有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。

（十）医德医风

加强医德医务建设，贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施，坚决抵制不正之风，无医疗事故的发生。

（十一）建立健全院内感染控制的质量标准及操作规

5 范，开展新技术、唐氏筛查，妊娠期糖尿病筛查等，积极开展科研，撰写论文，目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章数篇。

总之，我院的产科建设，由于院领导高度重视，在全科工作人员共同努力，已取得了很好的成绩，但与市内许多兄弟医院和上级医院相比，仍有一定差距，通过此次评审更促进了我院产科质量的规范化管理，达到了“以评促建，以评促改”的目的。今后，我们将针对不足进行充实，加强和改进，进一步搞好产科建设，使我院的产科质量更上新台阶，为我市的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。

谢谢各位领导、专家光临我院指导工作。

***县人民医院 2014年12月1日

第2篇：技术质量管理工作汇报

技术质量管理工作汇报

根据分公司前两季度绩效考核情况及分公司技术质量管理目标，结合我项目现场实际施工及管理情况，对前半年我项目技术质量管理工作做一总结汇报。

一、施工概况

我项目在施的有两个工地，1项目现阶段处于初装修阶段，楼层3+1已经开始移交精装单位，17#18#楼主体进行塔楼斜屋面施工，13#14#15#楼已经进行屋面施工。

2项目前期开工的三栋样板楼（7、8、10#楼）主体结构已施工完毕，现处于二次结构砌筑阶段；32#地块有两栋单体楼栋地下室部分施工完成，由于甲方具体施工方案未定，其余楼栋及车库部分均未开工。

二、技术管理工作

针对前两次我项目绩效考核情况来看，我项目技术管理工作做的不是太好，在考核完后针对存在我问题，项目制订了专门的管理措施，为了更好的管理和做好过程管控，对技术人员进行了更详细、更明确的职责分工，专门安排人负责方案调整及技术交底、关键工序与施工样板、网上信息录入及计划、图纸问题及设计变更等几大块。做到每个人都有任务，并对其实行问责制。（1）、方案及技术交底

由于甲方施工图纸下发不全且一直在变，根据现场实际情况及相关设计规范相关要求，对每个方案及交底进行重新梳理调整，并对调整部分下发补充交底。

在每项工序即将开展前，提前汇编技术交底，并对项目主要的几个部门当日进行交底会，确保项目管理人员交底到位。并且在施工过程中，严格控制按照交底进行施工，避免因为返工而耽误工期。

（2）、关键工序与施工样板

要求项目技术质量管理人员，熟悉整个施工过程中的所有工序，依据楼栋进行分工，并列出明细。在每道工序施工过程中都能有技术管理人员在场监督验收，并要求留存记录及图像，同时做好工序样板，并跟进样板确认情况。（3）、网上信息录入及计划

信息化录入是我项目一个薄弱点，项目针对每个填报系统专门设置专人负责，具体划分到方案上传，计量系统填报，质量周、月检填报，物资计划填报，精品照片上传，工法计划上传等落实到人，并由技术负责人对每个系统填报进行跟踪督促，确保录入及时完整。（4）、图纸及设计变更

项目安排技术人员专门解决图纸问题及变更，确保及时与设计及甲方沟通，并跟踪正式文件及图纸的签署、下发，同时做好对施工队变更交底的下发，并做好设计变更的发放台帐。（5）、测量管理

测量管理作为集团公司重点的考核项，我项目首先对内页资料开始梳理，从进场的控制点交接，到控制点的平差计算再到楼栋放线，每个步骤都要留存记录；其次是对所有的测量仪器进行检查，不仅检查仪器的误差而且根据公司计量管理对每台仪器进行检定，确保测量放线精度。

三、质量管理工作（1）、质量创优

我项目质量创优目标为：“/////结构优质工程奖”，并制定创优方案、、、（上半年度质量创优情况，下半年创优情况，全年创优创奖计划、QC质量攻关成果完成情况等）（2）、质量知识培训

结合施工现场，对每个分项工程及每道工序组织所有技术质量人员进行培训，不仅对设计要求及相关技术规范进行培训，而且要求每人都要掌握质量控制要点。同时培养所有人的质量意识，到现场人人都能发现问题。并组织进行月质量分析会，对所有质量问题逐一进行梳理，找出每个质量问题的控制点，并且讨论出今后如何规避此类问题的发生。（3）、质量管理制度

项目汇编了质量管理制度，并且以交底的形式把质量管理制度及集团公司质量管理规定交底到每个技术质量人员，并组织进行学习，做到人人对制度都有所了解。

（4）、实验及原材料管理

由于之前我项目实验室较为简陋，且不满足集团公司及分公司要求，主要由于项目缺少专职实验员，没有建立专门的实验室管理体质。现我项目建立专门的实验室，且配备专职实验员，实验室设备已经陆续配置齐全。

四、后半年计划

（1）、严格执行集团公司及分公司技术质量管理相关条文，提高项目技术质量管理执行力。

项目有部分人为今年新入职员工，对公司一些程序及规定不了解，在今后加强对公司程序文件及各项管理规定进行学习，提高项目人员工作能力。（2）、继续加强培训，提高技术管理人员专业知识水平。

由于项目每个人员的工作能力及专业知识水平的不同，导致工作效率及管理能力的不同，为了让大家能够同步成长，需经常组织相关培训，尽量做到人人上讲台。

首先我在这做一个自我批评，作为一名项目技术质量管理工作的核心，在前两次分公司绩效考核过程中我项目技术质量排名均靠后，我深感愧疚。现对前半年的工作做一总结，也是对前半年工作失误的一个梳理，在今后将加强我项目技术质量管理工作，希望在下一季度的考核中，我项目技术质量有考核有所进步有所提高。

第3篇：质量管理工作汇报材料

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质量管理工作汇报材料

公司2011年的质量管理工作紧紧围绕集团的工作要点，以强化管理手段和措施为中心，同过认真落实集团和公司下发的相关质量管理文件，使公司的质量管理工作得到了进一步的深化。

现将全年的质量管理工作情况总结汇报如下：

1.质量体系

公司完成一体化管理体系文件调整认证，新增GB/T50430施工企业质量管理体系并邀请质量认证中心予以培训学习，为公司培养了19名内审员。通过加强体系文件的程序化管理，不仅促进了公司各部门的协同作业能力，提高了工作效率，而且还保证了制度的落实，管理基础得到了进一步的夯实。

2.质量管理制度

为加强施工质量控制管理以及考核，公司成立了技术质量委员会，为组织、推动、跟进、管理，分别编制了《技术质量委员会工作准则》、《质量管理（QC）小组活动管理暂行办法》、《技术工作奖励暂行办法》、《工法管理办法》、《技术奖励评审办法》、《工程质量管理办法》等。

3.质量教育培训

第一季度安排海湾大桥技术人员主讲《海湾大桥沥青施工》参加学习；参加公司组织的四川援建项目考察活动；参加上海浦东集团温拌沥青施工技术交流会；参加省市政协会组织的《市政行业动态》通

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讯员会议及QC、工法培训会议。

第二季度组织参加中质协青岛中心举办的《施工企业质量管理规范学习》，质量体系文件须符合本规范和ISO9001标准；参加中国市政协会举办市政示范工程观摩研讨会，与道路公司3人到潍坊观摩玄武街工程；徐晨虹、程超两人参加市政管理处组织的试验员学习；完成质量管理规范的培训和质量内审员培训工作；组织了QC内部培训。

第三季度组织QC小组活动进展情况汇报、检查、座谈会；组织了市政道路和公路沥青路面施工规范的考试、城镇桥梁规范考试、排水规范及构筑物规范考试；组织两次海湾大桥桥梁施工工艺培训，邀请海湾大桥总工办主任讲课，授课前对学员需求做了调查，培训大沽河斜拉桥、大型箱梁预制、大跨度小半径滑动模架施工工艺，按钢栈桥、围堰、灌注桩、墩台柱、钢箱梁、预制砼箱梁、海上运输、海上吊装、斜拉索张拉等环节讲述；组织新员工试验知识内部培训；组织观摩海泊河污北厂活动；组织项目公司质量负责人、部分项目经理、项目总工参加市政集团组织的观摩活动，观摩本公司的海泊河北厂和城建集团的垃圾处理厂；组织相关单位人员到先张法预应力损失试验现场观摩学习；组织参加青岛市市政公用工程质量监督知识讲座；组织冬季施工培训；组织各项目公司技术人员参观中铁十九局地铁施工。

公司举办测量、试验、质检技术比武大赛，在考核参赛选手理论水平的同时，注重对于参赛选手实践技能的评价。通过本次技术比武有效推进公司一线技术人员的技术水平和生产效率，弘扬了公司注重技术能力和工程质量的一贯精神。

4.质量专题会

公司每季度召开一次质量会议，就前一季度的质量管理工作进行总结，并集中分析本季度质量互检以及巡检中个项目公司以及项目部所暴露的不足之处，分析其原因，要求各项目公司认真整改，并将整改方案上报公司。同时，落实下一季度质量管理工作。

期间，公司成立技术质量委员会；与各项目公司质量负责人签署质量责任书；选取公司创优项目，制定创优目标，同时与个项目公司技术负责人签署创优责任书，并要求各创优项目细化分解创优目标，制定详实的创优方案。

5.质量检查

今年公司在进一步规范完善质量管理制度的同时，将管理工作的重点放在施工过程的控制上，注重过程的控制，注重过程的检查督导。公司每季度组织质量互查活动，工程项目由项目公司推荐，质量技术部汇总，从反应公司施工范围和项目公司主业的角度进行审核确定。检查人员自项目公司工程管理科和公司业务部门抽调，按集团质量互查的标准，本着在检查中发现问题，在检查中学习的方式进行检查。检查后根据每个项目公司以及项目的情况进行认真分析，要求各项目公司以及项目部就存在的问题进行限期整改。通过质量互查活动进一步加强了各项目公司以及项目部管理人员的质量责任意识，保证了公司质量管理工作的持续进行。

同时还组织砌体工程质量专项检查和沟槽回填质量检查活动，砌体质量存在问题较多，提出整改要求并与项目公司做了交流；完成沟

槽回填质量总结。

6.科研、评审

公司组织工法编制、审核、修改、上报。基爆公司的烟囱双向三折叠爆破拆除和箱梁桥水压爆破工法、桥梁公司的桥梁防撞体无支架施工工法、建安公司的大曲率变超高钢箱梁桥测量放样工法、道路公司的桥梁SMA沥青路面摊铺工法、轨道公司的杂填土土质旋喷桩施工工法，经市政管理处审核，报山东省市政工程协会，共6篇。

完成集团组织的质量交流材料组织和审核，组织参加集团组织的质量交流会，公司两人获二等奖、八人获三等奖、六人获优秀奖。

组织推荐发表论文三篇《胶州湾高速环太原路立交水压爆破拆除》、《高新区斜拉桥斜拉索施工技术》、《浅谈两种软路基处理工艺的应用比较》。

组织以道路公司为主，质量技术部、路桥公司、建安公司参与，组建检查井调整材料和工艺试验小组。道路公司提供试验场所、施工工艺研究；路桥进行材料相关试验，确定材料配比和材料选型；建安公司参与吊架、内模等工作。进行高强砂浆材料试验、高铝水泥拌合混凝土试验、环氧混凝土和环氧砂浆的试验工作，在团岛二路工地、四方东部工地对工艺、材料、机具等进行验证。对高铝水泥是否会产生后期强度衰减，路桥公司做了大批试块验证。

组织了海泊河污水处理厂、四方东部、地铁16标模板方案、高新区火炬大道东延线综合管沟支护方案、杭州路、铁港立交桥旧桥检测、设计、加固施工方案的专家评审工作。

7.存在问题及明年打算

通过对今年质量工作的总结回顾，取得了一些成绩，但也存在一些缺点和不足，主要体现在：

1.质量管理制度全面落实的程度和深度还不够，管理基础还

需要进一步夯实。

2.规范化的质量管理理念、意识还需要进一步的提高，系统

化的管理理念还需要进一步强化，良好的质量管理习惯还需要继续培养。

3.施工过程的控制、监督和管理还不够经常化，特别是检查

之后的跟踪反馈力度还不够到位，奖罚机制的落实亦需完善。

4.质量管理的人力资源整体素质还需要不断培养提高。明年主要工作打算:

1.全面推行质量管理办法的落实，以此推动公司质量管理工作的不断提高。

公司质量管理办法的落实是一个系统的工程，制度的建立，政策的出台要真正落实到位，使其发挥应有的作用，需要一个不断积累、调整、改进的过程。明年公司一方面要全力推行质量管理办法的落实，同时还要在其实施过程中进行动态管理和调整，使其不断与公司实际融合，增加质量管理办法落实的深度和广度，以此推动公司质量管理工作的不断提高。

2.做好技术人员的技能培训和意识梳理工作，夯实管理意识和

基础，不断提高公司的整体素质和管理水平。