人社局医保岗位职责（共15篇）

第1篇：人社局医保办工作总结

人社局医保办工作总结

在区人保局的正确领导及各定点医药机构的大力支持下，xx区医保办完成了以下重点工作：

一、做好老年医疗护理计划试点推进工作

1、根据市政府关于开展本市高龄老人医疗护理计划试点要求，我区江川街道、莘庄镇纳入全市3个区、6个街道（镇）试点范围。作为牵头部门，我办制定了计划任务表，主动与卫生、财政、民政及试点街镇沟通，拟定了xx区试点工作意见征求稿，排摸了试点街镇户籍80岁以上老人的城保人数，召开了受理、评估、护理机构业务培训和工作布置会。此外，安排专人参与市相关部门试点配套文件讨论，加强与市区相关部门、试点街镇的工作联系。

2、我区试点工作8月份正式启动。为了解试点落实情况，我办分别与受理、评估、护理机构到高龄老人家中，了解老人实际需求、评估和护理过程。我办还召开受理、评估、护理机构会议，了解试点工作衔接、系统运行情况，收集问题。此外，我办还协助市相关部门做好调研工作，客观反映试点中的政策、操作、宣传等方面的问题，并提出了将民政居家服务、家庭医生与试点工作相结合及简化操作流程等建设性意见。截至目前，我区受理人数85，评估人数79（其中一般31，轻度16，中度10，重度22），上门护理人数18。

二、做好今年医保预算费用分配工作 5月份，市医保下达我区过渡性医保预算指标12.43亿元，比2012年增加8.08%。根据市医保办今年医保预算（过渡）指标分配总体思路，按照公开、公正、公平的原则，结合年初重点考虑普遍性的操作理念，在先确定指标测算的基数上，考虑本区年末考核奖励和实际调整留有预定的实际需要，我办以指标测算基数的5%增长率为标准，确定今年度过渡性常规指标，并做好与卫生部门沟通。6月份，我办下达医疗机构过渡性指标12.01亿元。此外，我办按月汇总各定点医疗机构费用申报情况，按月完成预付制单位费用拨款初审和上报工作。1-9月份，全区实际申报费用8.90亿元，超去年同期14.15%。

三、完善《xx区今年医疗机构医保目标考核办法》

根据《xx市医保定点医疗机构分级管理试行办法》，结合实际，我办完善了《xx区今年医保目标考核办法》。今年办法的特点是试点与实际相结合，突出就医监管重点，加大考核分值，细化考核内容、评分标准、评分依据。办法中还进一步明确了考核原则、医院分类、操作办法，强调了考核成绩与年初预留医保预算费用分配挂钩的结果应用。第三季度，我办对辖区医疗机构予以了考核，共追回不合理费用166.05万元。此外，xx区作为全市唯一一家医保分级管理的试点区县，年初还参与了市医保部门组织的xx市分级管理评价指标、工作手册和操作规范的讨论研究。

四、深入开展防范打击医保欺诈违法活动

为进一步推动我区平安建设实事项目的实施，作为牵头部门，我办与卫生、公安、食药监、城管等多家部门联合签发了《今年xx区关于进一步推进“防范和打击医保诈骗，确保医保基金安全”实施工作的要求》。为深入此项工作，加强对医疗机构源头的管理和参保人员违规行为的监管，我办进一步加大了医保政策宣传力度，专门印制了2000份“保证参保人员基本用药，严禁假出院”宣传海报，下发至医院、药店、街道居委，要求医院和药店张贴在挂号、收费、侯诊科室等醒目位置，要求街道居委张贴在居民小区，起到宣传和告诫作用。

五、加强新增医保定点医疗机构工作指导

3月，经市医保办同意批准，我区5家民办医疗机构纳入了医保结算范围。为确保4月1日医保联网的顺利启动，我办及时做好医疗机构管理人员和执业医师的培训，安排区内公立二级综合医疗机构予以对口医保业务指导，提供交流和学习的平台。4月中旬，我办还专门成立了由医保监管、信息管理、费用结算、网路维护等相关人员组成的指导小组，逐一上门予以业务指导，针对医院提出的药品项目库、诊疗项目库、医师库及网络接口等操作问题，我办予以了解决和解答。

六、开展养老机构专项检查

4月份，我办组织区医保专家组开展了11家养老机构专项检查。除常规检查外，本次检查的重点是药品盘库。经检查，个别机构有药品进、销、存不符的问题。针对问题，我办还专门召开内设机构负责人会议，集中通报问题，下发“整改告知单”，要求医院立即整改，当场签字确认违规问题和不合理费用。同时我办还强调将择时复查，对未整改的内设机构将加重处罚力度。本次检查共追缴不合理费用11.79万元。

在区人保局的正确领导及各定点医药机构的大力支持下，xx区医保办完成了以下重点工作：

一、做好老年医疗护理计划试点推进工作

1、根据市政府关于开展本市高龄老人医疗护理计划试点要求，我区江川街道、莘庄镇纳入全市3个区、6个街道（镇）试点范围。作为牵头部门，我办制定了计划任务表，主动与卫生、财政、民政及试点街镇沟通，拟定了xx区试点工作意见征求稿，排摸了试点街镇户籍80岁以上老人的城保人数，召开了受理、评估、护理机构业务培训和工作布置会。此外，安排专人参与市相关部门试点配套文件讨论，加强与市区相关部门、试点街镇的工作联系。

2、我区试点工作8月份正式启动。为了解试点落实情况，我办分别与受理、评估、护理机构到高龄老人家中，了解老人实际需求、评估和护理过程。我办还召开受理、评估、护理机构会议，了解试点工作衔接、系统运行情况，收集问题。此外，我办还协助市相关部门做好调研工作，客观反映试点中的政策、操作、宣传等方面的问题，并提出了将民政居家服务、家庭医生与试点工作相结合及简化操作流程等建设性意见。截至目前，我区受理人数85，评估人数79（其中一般31，轻度16，中度10，重度22），上门护理人数18。

二、做好今年医保预算费用分配工作 5月份，市医保下达我区过渡性医保预算指标12.43亿元，比2012年增加8.08%。根据市医保办今年医保预算（过渡）指标分配总体思路，按照公开、公正、公平的原则，结合年初重点考虑普遍性的操作理念，在先确定指标测算的基数上，考虑本区年末考核奖励和实际调整留有预定的实际需要，我办以指标测算基数的5%增长率为标准，确定今年度过渡性常规指标，并做好与卫生部门沟通。6月份，我办下达医疗机构过渡性指标12.01亿元。此外，我办按月汇总各定点医疗机构费用申报情况，按月完成预付制单位费用拨款初审和上报工作。1-9月份，全区实际申报费用8.90亿元，超去年同期14.15%。

三、完善《xx区今年医疗机构医保目标考核办法》

根据《xx市医保定点医疗机构分级管理试行办法》，结合实际，我办完善了《xx区今年医保目标考核办法》。今年办法的特点是试点与实际相结合，突出就医监管重点，加大考核分值，细化考核内容、评分标准、评分依据。办法中还进一步明确了考核原则、医院分类、操作办法，强调了考核成绩与年初预留医保预算费用分配挂钩的结果应用。第三季度，我办对辖区医疗机构予以了考核，共追回不合理费用166.05万元。此外，xx区作为全市唯一一家医保分级管理的试点区县，年初还参与了市医保部门组织的xx市分级管理评价指标、工作手册和操作规范的讨论研究。

四、深入开展防范打击医保欺诈违法活动

为进一步推动我区平安建设实事项目的实施，作为牵头部门，我办与卫生、公安、食药监、城管等多家部门联合签发了《今年xx区关于进一步推进“防范和打击医保诈骗，确保医保基金安全”实施工作的要求》。为深入此项工作，加强对医疗机构源头的管理和参保人员违规行为的监管，我办进一步加大了医保政策宣传力度，专门印制了2000份“保证参保人员基本用药，严禁假出院”宣传海报，下发至医院、药店、街道居委，要求医院和药店张贴在挂号、收费、侯诊科室等醒目位置，要求街道居委张贴在居民小区，起到宣传和告诫作用。

五、加强新增医保定点医疗机构工作指导

3月，经市医保办同意批准，我区5家民办医疗机构纳入了医保结算范围。为确保4月1日医保联网的顺利启动，我办及时做好医疗机构管理人员和执业医师的培训，安排区内公立二级综合医疗机构予以对口医保业务指导，提供交流和学习的平台。4月中旬，我办还专门成立了由医保监管、信息管理、费用结算、网路维护等相关人员组成的指导小组，逐一上门予以业务指导，针对医院提出的药品项目库、诊疗项目库、医师库及网络接口等操作问题，我办予以了解决和解答。

六、开展养老机构专项检查

4月份，我办组织区医保专家组开展了11家养老机构专项检查。除常规检查外，本次检查的重点是药品盘库。经检查，个别机构有药品进、销、存不符的问题。针对问题，我办还专门召开内设机构负责人会议，集中通报问题，下发“整改告知单”，要求医院立即整改，当场签字确认违规问题和不合理费用。同时我办还强调将择时复查，对未整改的内设机构将加重处罚力度。本次检查共追缴不合理费用11.79万元。

七、落实违规执业医师约谈工作

按照市医保办关于对违规执业医师建立约谈机制的要求，根据医保数据库的统计结果，经汇总和分析，我办直接对违规医院医保负责人和违规医生予以了约谈，指出违规行为，说明后果的严重性，强调五合理的重要性，要求医院和医生高度重视，引以为戒，及时整改。截至目前，我办已经对4家定点医疗机构的8位医生和相关医院的医保负责人进行了约谈。

八、开展医疗机构药品网上采购专项检查工作

4月份，根据市医保办要求，我办对34家民办医疗机构和企事业单位内设医疗机构1－3月份药品网上采购工作予以了专项检查，核对了医疗机构网上交易费用和药品发票，分析了未进行网上药品采购的问题，梳理了未成功配送、未全量采购的原因。针对问题和原因，我办在负责人会议上予以了反馈，要求医疗机构及时整改。此外，就医疗机构反映的药品采购系统网络、药品剂量规格等问题，我办向市医保办予以了反映。

九、其他常规性工作

1、审核参保人员门诊两个异常166人次，追款8.9万元。追回医院住院高额费用、门诊大病、家庭病床等不合理费用5.12万元。

2、公务员医疗费用补助34.68万元，共计304人，其中住院29.54万元，295人次，门诊大病5.14万元，9人次。 明年重点工作

一、继续做好老年医疗护理计划试点工作

继续做好试点工作的推进工作，掌握动态，了解老人实际需求，汇总受理机构、评估机构、护理机构反映的问题，提出建设性意见，为市相关部门完善政策提供依据。

二、做好定点医疗机构医保分级管理试点工作

做好辖区内定点医疗机构落实医疗保险政策法规及医疗服务协议履行情况的评价工作，根据评价结果确定医院医保等级，建立激励与惩戒并重的有效约束机制。结合试点工作，完善《xx区明年医保定点医疗机构考核办法》，进一步促进医疗机构加强自身管理。

三、做好医保预算费用管理工作

按照市医保办明年医保费用分配原则，根据今年各定点医疗机构费用执行情况，结合实际，制定我区医保费用分配方案。针对费用缺口，在做好数据分析和调研的基础上，向市医保办提出申请。

第2篇：医保岗位工作职责

医保岗位工作职责

1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。

2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。

3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。

4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。

5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。

6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。

7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。

8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。

第3篇：医保办科员岗位职责1.在医保办负责人的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和定点医疗服务工作的实施。2.宣传贯彻医保、农合以及工伤、生育等医保政策，做好咨询解释工作。3.负责协调医院临床、医技科室和有关科室在执行基本医疗保险工作中的联系，贯彻执行医保的管理规定。4.深人临床科室及相关部门了解、搜集基本医疗保险工作中出现的问题。及时向有关领导反馈报告,解决实际问题。5.负责医保病人住院登记审核，按规定执行病种定额费用管理，基本医疗保险制度“三合理”的原则管理。6.负责医保信息传输以及医保门诊特殊检查及材料的报批工作，做好医保统计，每月汇总医保住院情况，报告院领导。7.严格落实农合管理政策，做好审核现金支付工作。合理使用医保、农民费用。8.负责做好上级各医保部门及定点医疗服务单位管理人员的检査接待工作。落实院领导临时交办的其他工作任务。

第4篇：医保办主任岗位职责1.在院长、分管副院长的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的实施。2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法，经医院领导批准后执行。3.负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询，搞好医保的管理。4.贯彻一切以病人为中心的服务宗旨，宣传各类基本医疗保险制度的政策与法规。5.负责同定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。6.负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题，及时向有关领导汇报，落实领导意见，并提出建议，不断改进医保的管理。7.负责本科室的政治学习，制定工作制度，检査、督促科室人员落实岗位职责。

第5篇：医保中心主任岗位职责1.主持中心全面工作，主持制订月度、季度、年度工作规划，并组织实施审定各类工作总结，并负责向上级报告。2.贯彻执行党和国家的各项法律、法规、方针、政策，审查批准中心的一切重大政治、经济、业务活动并承担相应的法律责任。3.做好中心工作人员思想政治工作，最大限度地调动其积极性。

第6篇：消保局岗位职责

消保局岗位职责

一、消保局局长岗位职责

负责督办和指导消保局全面工作。负责监督管理流通领域商品质量监测工作；组织查处假冒伪劣商品行为；负责督办指导12315消费者申投诉处理工作；负责组织查处侵害消费者合法权益行为；负责组织指导基层保护消费者合法权益工作；负责指导消协工作。

二、食品安全监管工作人员职责

负责组织实施流通领域商品质量监测和食品安全快速检测工作，查处假冒伪劣商品行为、查处侵害消费者合法权益行为；负责上报各类消保统计报表和总结材料；负责整理消保方面的文件、报表和其它资料的归档；负责做好消保科的日常事务和上级交办的其它工作。

三、12315申投诉工作人员职责

负责12315平台的消费者申诉、举报的受理、调解、分流和申诉举报案件督办工作；做好申诉、举报信息的采集与分析，按月（季）上报统计报表、资料。负责申诉、举报内容输入电脑，负责统计落实处理结果，做到事事有回音，件件有着落。负责申诉、举报材料归档，档案材料按年、月顺序形成卷宗。

第7篇：医保中心办公室主任岗位职责1.督促检査贯彻执行上级指示和领导布置的工作任务的情况，并经常向领导汇报情况，当好领导的参谋。2.主管综合档案室工作，做好文件的发放、登记、传阅、保管、归档，做好群众、外调人员的来信来访接待工作。3.负责安排中心各种会议的会前准备工作，并做好会议记录。4.起草中心工作规划、总结和上级交办的材料报表，安排好节假日的值班人员。5.分管计算机房工作。6.完成中心领导安排、交办、分配或授权的其他工作。

第8篇：医保财务工作人员岗位职责1.在医保办负责人的领导下，负责医保财务工作。2.协助科室宣传贯彻医保、农合、城镇职工、居民、工伤、生育等医疗保险政策的宣传解释工作，与各类各级医保部门沟通联系工作。3.负责做好不同医疗保险定点服务单位的费用结算工作、农合现金兑付工作等。发现问题及时报告，作出相应处理。4.负责做好上级医保部门以及定点医疗服务单位管理人员的检查接待工作。落实院领导临时交办的其他工作任务。

第9篇：医保专职管理人员岗位职责

医疗保险专职管理人员工作职责

1、负责医疗保险管理工作，熟知基本医疗保险的政策法规。

2、负责制定详实的医保政策培训计划，组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训。

3、对药店工作人员提出的问题进行耐心解答，并进行业务指导，使之符合医保政策。对不执行医保规定的有权向主管领导报告，并进行相应处理。

4、负责接受并配合医保中心的定期和不定期检查

5、及时反馈各种信息。

6、负责门店每季度考核与工作总结分析。

7、完成领导交办的各项任务。

第10篇：县人保局工作职责

县人保局是主管全县人事资源和社会保障行政事务的县政府工作部门，主要职责：

（一）负责全县机关、事业单位工作人员的总体规划、结构调整和综合管理，对全县人事工作进行综合指导、监督检查、协调服务。编制机关、事业单位人员计划、工资计划，贯彻执行人事劳动制度改革的政策、法规、制度，并进行监督检查。

（二）负责全县国家公务员的管理工作，组织实施国家公务员管理的各项政策、法规及实施细则，指导和协调县直各部门和乡镇实施和完善公务员制度。

（三）管理全县专业技术人员和专业技术人员队伍建设工作。负责有突出贡献中青年专家和享有政府特殊津贴专家的推荐、选拔工作；负责全县专业技术人员继续教育工作，负责组织和配合专业技术人员为经济建设服务工作。

（四）按照政策法规，组织实施事业单位人事制度改革和事业单位人员管理。负责全县专业技术人员的职称评聘工作，完善专业技术职务聘任制度，推行专业技术执业资格制度，组织实施全县各类专业技术资格和执业资格考试。

（五）负责全县人才流动、人事代理和人才市场管理工作；完善人事争议仲裁制度，按人事争议受理权限、范围、程序和要求处理人事争议案件；按管理权限，承办机关、事业单位人员选调和军转干部安置工作。

（六）负责全县机关、事业单位工资制度改革和工资福利工作，组织实施全县机关、事业单位工勤人员岗位等级的考试、考核工作，综合管理机关、事业、企业人员离退休工作。

（七）承办县政府和县人大常委会人事任免有关事宜。综合管理政府奖励、表彰工作。

（八）根据国家有关劳动和社会保险工作的方针、政策和法规，制定全县社会保险基金收缴、支付、管理的具体方法，组织实施全县养老、失业、医疗、工伤、生育等社会保险工作，对社会保险基金管理实施行政监督；管理社会保险事业机构和劳动就业服务机构。

（九）组织实施国有企业下岗职工基本生活保障和再就业工程，完善和促进劳动力市场的发展，组织建立和健全就业服务体系和劳动事务代理；组织实施劳动力跨地区有序流动，对职业介绍结构进行监督检查。

（十）综合管理全县职业分类、职业技能培训和发证工作，建立和推行职业资格证书制度，负责社会力量办学机构的审核和审批工作。

（十一）综合管理全县劳动关系调整和劳动争议处理工作；全面推行企业劳动合同制。规范管理劳动合同和集体合同；组织实施劳动鉴定；负责政策性安置和调配工作。

（十二）负责劳动和社会保险行政监察工作，代表县政

府行使劳动和社会保险的监督检查权。全面开展对用人单位和劳动者执行劳动保障法规行为的监察，建立和执行劳动监察制度。

（十三）负责全县人事、劳动和社会保障宣传、信息和统计工作。

第11篇：医保中心副主任岗位职责（推荐）1.服从主任分配的工作，接受主任的授权，协助主任抓好中心的工作，向主任负责。2.把好参保单位进入医保关，对正常单位进人医保进行审批；对确有困难的参保单位进人医疗保险进行核审。3.对参保单位确有困难要求缓缴的进行核审。4.对中心的具体业务工作按主任的分配或授权进行管理,具体业务工作有：基金征缴、个人账户、特殊人群、医疗审核等。5.负责基金征缴管理工作，确保及时足额征收各项医保基金。6.负责个人账户和特殊人群管理工作，对个人账户拨付进行核审，对特殊人群的医疗费用进行核审。7.负责医疗审核管理工作，对每年医疗费用限额在5000元以内的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批；对每年医疗费用限额在5000元以上的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批；对转往外地的转诊、转院患者就医进行核审;对各类医疗费用拨付、报销进行核审；与“双定”机构签订服务协议的工作。

第12篇：院医保办工作人员岗位职责

院医保办工作人员岗位职责

1、在主管院长的领导下，负责医院城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险经办的各项工作。

2、认真学习并熟知医疗保险各种政策、规定，并负责对全院医护人员就医保相关知识进行培训、宣传。

3、做好与上级医保经办（主管）机构的交流、沟通工作，及时反馈医院医保运行中存在的问题，并负责协商给予妥善解决。

4、定期向主管院长汇报医保运行情况，并对医院医保运行政策及运行程序提出合理化建议。

5、负责每日下病房审核患者身份，并收取医保证，检查住院证上开具的疾病是否在医保报销范围内。

6、及时向上级医保经办机构上报每日住院参保患者。

7、审核参保患者出院病历，发现问题，解决问题。

8、对于上级业务主管部门督察及日常业务检查中出现的问题，及时向相关科室反馈，并给予整改，必要时提请主管领导作出相应处理。

9、按规定日期按时整理好报帐资料及统计报表，并上报有关部门。

10、与财务科共同做好往来帐务工作，做到每笔帐物有记录，及时与医保中心联系沟通返款到帐情况。

11、做好医保中心要求的普及医保知识工作，耐心解答参保职工提出的各种问题。

12、监督科室在医保患者住院费用上加强控制，保证年底结算不超定额，禁止乱检查、乱用药。

13、做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作，随时迎接各项检查。

第13篇：新农保局_各岗位职责

新农保中心各岗位职责(暂定稿)

1、岗位职责通用部分

一、认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观，认真执行党的路线和方针政策，搞好勤政廉政建设，改进工作作风。

二、认真学习新农保政策和业务知识，熟练掌握本职工作政策规定，拟定实施意见，监督检查各参保人员参保执行情况。

三、遵纪守法，秉公办事，文明工作，礼貌待人，团结同志,保守秘密,妥善处事,矛盾不上交,工作不推诿。

四、注重调查研究，力戒官僚主义，实事求是，创造性地开展工作，为主任正确决策起到参谋助手作用。

五、负责起草、印发本科室公文，按时整理文书、业务档案，做到完善无缺。

六、实行季度工作总结制度，各科室在每季度最后一个月月底前，总结当季完成年度工作目标情况及工作中的主要经验、体会和存在的问题，并提出对下步工作的建议和意见。

2、新型农村社会养老保险管理中心职责

一、在省、市业务部门的关心指导下和县局领导正确决策下，负责本单位年度工作计划的制订、实施、总结。

二、负责新农保参保登记、账户建立、待遇审批、年审验证、死亡终止等工作。

三、负责宣传贯彻执行国家新农保工作的方针政策及有关规定，结合实际情况，拟定本县新农保事业的发展计划、实施方案、实施细则等相关文件的出台。

四、负责全县参保人员基金的征缴、信息录入、支付和档案管理工作。

五、负责全县参保人员待遇社会化发放和管理服务工作。

六、完成领导交办的其它工作。

主任工作职责

一、主持本中心全面工作。

二、组织本中心干部职工认真贯彻执行党和国家的方针、政策及上级决议，负责协调与各有关部门的关系，争取有关部门对新农保工作的配合支持，以及向局党组、上级劳动保障部门报告工作。

三、主持制定本中心年度工作计划、目标管理任务、工作总结及重大问题的请求报告等，负责协调中心内部各科室的各项工作关系，深入调查研究及时解决工作中存在的各种问题。

四、主持召开本中心的各种会议，审定签发以单位名义上报的重要文稿、信息、各种报表。

五、及时掌握全县新农保工作动态、信息、基本情况。

六、组织本中心干部职工，进行政治理论和业务知识学习，提高政治理论水平和业务能力，提高工作效率。

七、加强班子自身建设，坚持民主集中制原则，使领导班子成为团结战斗核心。

八、关心工作人员生活和身心健康，帮助其解决实际困难，增强单位的集体感和凝聚力。

九、开源节流，严格执行各项财经制度，坚持财务“一支笔”制度。

十、完成上级部门和领导交办的其它工作。

副主任工作职责

一、当好主任助手和参谋，协助研究决策本中心重大问题，并直接对主任负责。

二、根据主任分工，认真履行自己的职责，积极主动的、创造性的开展工作，圆满完成所分管的各项工作任务。

三、对超越权限的问题，主动请示主任，定期听取分管工作汇报，并认真加强指导，发现问题及时解决。

四、抓好分管业务窗口工作人员的业务及思想作风建设。

五、负责分管业务与其它相关业务的协调工作。

六、受主任委托代表中心向上级汇报工作，参加有关会议和重要活动。

七、搞好自身工作作风和党风廉政建设。

办公室工作职责

一、负责本单位的文秘、信访、后勤、福利、接待、机要、统计、档案管理等工作。

二、负责起草工作信息、文字综合、文件核对、督办检查、会议决议及其它文字材料，并呈报主任审核签发。

三、负责会议的筹备、组织、记录工作。

四、负责各种表册、证、卡的统一印制工作。

五、负责协调各科室工作，组织中心人员政治业务学习，督查中心各项规章制度的落实情况。

六、负责来客接待、考勤制度落实及考核工作。

七、负责新农保政策宣传工作，为参保人员提供优质服务。

八、做好计算机的统一管理、维护工作。

九、负责内控制度的制定实施工作，负责各科室的稽核、审计工作。

十、及时完成局、中心领导交办的其它任务。

个人账户管理科工作职责

一、负责个人账户的查询、核对、结算、核销。

二、负责基金账户的核对。

三、负责收取工本费用。

四、负责账户（黑名单）的冻结、解冻。

五、负责出每月明细表，协助搞好财务、统计报表及其它工作。

六、负责新农保政策的解释工作，为参保人员提供优质服务。

七、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

参保稽核科工作职责

一、负责新农保的扩面、基础数据调查、统计汇总、缴费的核实、信息录入工作。

二、认真审核参保人员资料是否齐全、准确。

三、负责办理各参保人员的登记、变更、注销事宜。

四、及时准确建立和调整参保人员基础档案资料，负责办理新农保手册，并将各种数据及时、准确的录入计算机。

五、负责参保人员每月计划、缴款通知单的下发、收集。

六、负责对单位建立征缴台帐、分户帐并及时记录。

七、负责征缴票据的领取、使用、管理及核销工作。

八、负责对参保单位的人员及工资基数稽核。

九、协助财务、统计搞好报表工作。

十、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

待遇审批科工作职责

一、负责参保人员养老待遇业务手续办理，并按《档案管理制度》做好业务手续归档工作。

二、负责领取待遇人员的资格认证工作，并提出防冒领的有效措施。

三、负责待遇领取人员的档案审查及《待遇领取手册》发放工作。

四、负责死亡人员待遇计算、审批和有关的注销手续，做好死亡时间的核查工作。

五、负责出每月明细表，协助财务、统计搞好报表工作。

六、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

系统管理员职责

一、保障中心新农保系统的建设、更新、安全、完整。

二、保障中心各科室信息的维护及技术支持。

三、保证新农保系统安全运行的监控、备份。

四、负责“两定”的网络维护与监督。

五、负责新农保系统数据统计及汇总报表。

六、完成局、中心领导交办的其它工作。

财务室工作职责

一、认真贯彻国家有关法律、法规和方针、政策，依法管理和使用新农保基金。

二、对新农保基金，坚持收支两条线，专款专用，不得挤占、挪用。

三、加强会计监督和内部审计工作，确保各项资金正确使用，对违犯《会计法》及国家相关会计制度的事项，有权拒绝办理或者按照职权予以纠正。

四、负责中心日常财务工作。

五、负责基金收缴、银行托收处理。

六、负责新农保待遇基金拨付等。

七、负责新农保基金收支统计、汇总等。

八、要认真做好财务预决算的编制、分析工作，及时办理新农保基金存款利率的计算、结账，确保基金增值生息，避免浪费。

九、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

主管会计工作职责

一、认真做好单位经费、新农保资金的结算及资金的筹集、支付和管理工作。

二、认真执行财务管理制度，建立健全各种财务帐表、负责各项资金的收支工作，做到数字真实，内容完整，帐征、帐实、帐表、帐卡，帐帐相符。

三、认真做好各种财务报表工作及年度财务预决算的编制和分析，如实反映各种资金的收支状况。

四、按照规定和用途保管好有关印签，对于空白收据和空白 支票，必须严格管理。

五、负责对基金的收支情况进行分析预测。

六、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

出纳会计工作职责

一、认真执行《财务制度》，依据有关法律、法规和财务制度，认真做好出纳管理工作。

二、负责管理现金收付和银行结算业务，对原始凭证，进行审核严格把关，由中心主任签字后方可支出。

三、不准挪用现金，严禁开空头支票，库存现金不准超过银行核实库存限额。

四、现金做到日清月结，凭证制作及时、准确、无误。

五、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

档案管理员工作职责

一、在办公室主任的领导下，负责本单位档案管理工作。

二、严格执行国家有关档案工作方针、政策，拟定本中心档案工作计划、管理办法及规定等。

三、负责本中心各种文件材料的立卷归档工作，定期向中心主任汇报工作，报送统计报表。

四、负责集中管理本中心各科、各窗口的档案及资料，认真执行保密保卫法规和制度，确保档案的安全。

五、根据所保管档案资料和工作需要，负责编写查阅检索工具和参考资料，积极主动提供便利，为各项工作开展提供服务。

六、建立查阅、借阅登记簿。

七、负责向档案库房移交按规定应进库房的档案。

八、完成局、中心领导交办的其它工作任务。

司机岗位工作职责

一、谨慎驾驶，文明行车遵守交通规则，不酒后开车，出车做到安全，准时，热情，为领导和中心服务。

二、爱护车辆，做到车容整洁。

三、负责车辆维修保养工作，出车前后作必要检查，保持车

况完好，不带故障出车。

四、自觉遵守纪律，坚守工作岗位，做到随叫随到，不擅自出车，不将车辆私转他人驾驶。

五、厉行节约，努力降低消耗。

六、保守秘密。

七、兼任单位通讯工作，完成领导交办的临时任务。 9

第14篇：人社部：医保支付标准五项原则

人社部：医保支付标准五项原则

2015-07-13 医药精英俱乐部80280735 人力资源和社会保障部社会保障研究所,董朝晖

医保支付标准是医保基金支付医保目录内药品的标准，从表面上看该政策似乎不直接干预市场价格，但是在全民医保制度已初步建立的情况下，来自医保机构的购买占据了大部分药品市场份额，这时医保支付标准将直接左右市场价格，因此医保支付标准事实上会产生政府价格干预的效果。在我国基本医疗保险已成为一项法定保险，医保经办机构也由政府举办，因此无论是广大群众还是药企、医院等利益相关方都会把医保支付标准看做一项新的药品价格干预政策。正因为如此，医保部门制定支付标准的时候要有全局意识，不仅要着眼于医保基金平衡和参保人待遇，还要顾及患者对药品的可及性，以及医药市场的平稳运行。

医保支付标准制定过程中，一方面应吸取以前价格管制政策的经验和教训，另一方面应充分认识当前的政策环境，在整合现有相关政策的基础上推进改革，而避免形成叠床架屋的多头管制。

1.医保支付标准应与集中招标采购和加成管制政策的改革同步推进

集中招标采购和加成管制政策下，公立医院没有积极性也没有权利参与市场交易，市场机制不再起作用。在这种情况下制定医保支付标准必然处于“盲人摸象”的状态，难以做得比政府定价和招标采购更好，因此这三项政策的改革应该同步推进。如浙江等地正在探索的，当前的中标价可以作为医保支付标准的依据，但今后将鼓励医院直接采购，并由医院保留采购价与医保支付标准之间的差价，放松加成管制。医保部门将持续跟踪医院的采购价，每隔一段时间依据医院采购价调整医保支付标准。

2.调动各主体积极参与市场活动，形成市场信息，为制定医保支付标准提供基础

《推进药品价格改革意见》提出的改革目标是让市场竞争成为形成药品价格的主要方式，这必然要求医保支付价基于市场竞争来制定。只有调动医院、药企、个人等市场主体积极参与市场活动，才可能形成市场竞争，才可能为制定支付标准提供市场信息。医保支付标准既不应该“捆住”批发市场的价格，也不应该“捆住”零售市场的价格。应允许医院从购销差价获利，只有这样才能调动医院的积极性;同时，也允许患者在同类药品中做出选择，可以选择价格较高的品牌药，但要自付超过医保支付标准以上的费用，也可以选择价格在医保支付标准以下的普药。根据市场的价格和供求关系，有望制定出符合市场规律的医保支付标准。3.对于缺乏竞争品的创新药，可基于价值评估结果和谈判机制，形成医保支付标准

由于缺乏竞争品，创新药品无法形成竞争性的市场价格。在缺乏市场信息的情况下，只能退而求其次，根据药品带来的健康产出的价值来制定医保支付标准。目前，药物经济学评价技术已经有了一定的发展，可以作为药品价值评估的重要工具。为了控制医保基金的风险，并减轻患者负担，医保部门在价值评估的基础上还可以与药企进行谈判，以纳入医保支付、扩大使用量为条件，要求企业适当降低药品价格。

4.收集和披露药品价格信息，为市场竞争提供支持

在医保支付标准政策下，收集和披露信息成为政府引导市场竞争的重要职能。政府不仅可以从公立医疗机构收集价格信息，还可以从药品交易平台、大型药品批发市场等收集信息，这些信息一方面可以成为制定医保支付标准的依据，另一方面政府应主动披露这些信息，成为各市场主体议价的参照，而市场主体议价的结果又会成为制定医保支付标准的依据。在信息比较完备的情况下，无论是市场竞争还是医保支付标准的制定都会更加科学、理性、透明，形成良性的市场环境。5.加强对医生处方的监管，完善保障方式，防范个人负担过重

如果允许医疗机构销售药品的价格高于医保支付标准，可能导致医疗机构抬高药品销售价格或多使用高价药品，向患者转嫁费用。这一问题应通过加强对医生处方的监管来解决。可以规定医院必须同时配备价格不高于医保支付标准的同类药品供患者选择，并规定医生处方中应该有一定比例的药品价格低于医保支付标准。另外，已经过了专利期的原研药，尽管面临来自众多仿制药的竞争，但是它们凭借质量优势和品牌优势可以取得较高的定价。为了减轻患者使用原研药的负担，同时鼓励创新，根据日本和我国台湾地区的经验，可以对原研药(甚至包括首仿药)制定较高的医保支付标准，但是这种“价格保护”是暂时性的，保护的力度逐年减弱，一定时期后，原研药与普通仿制药一视同仁。最后，还应该完善大病保险制度，防范患者自付费用过高而因病致贫。

第15篇：人社局岗位廉政教育工作总结

同江市人力资源和社会保障局 岗位廉政教育活动工作总结

根据市纪委[2011]13号文件相关要求，我局认真开展了人力资源和社会保障部门岗位廉政教育活动，在总个活动实施中我局始终以党的十七届六中全会和十七届中央纪委六次全会精神为指导，以规范公职人员权力行使为核心，以查找岗位廉政风险为抓手，以查促防、以查促改、以查促教，认真开展具有个性特点的岗位廉政教育活动，充分认识在人社系统开展岗位廉政教育，是促进公职人员明确岗位廉政行为规范，认清权力风险，强化廉政意识的有力举措，结合我局实际工作总结如下：

一、建立组织机构，搞好动员部署

岗位廉政教育是深化反腐倡廉教育的一项重要抓手，是打造“廉洁人社”的有效载体，我局党委切实提高对岗位廉政教育的思想认识，加强领导，扎扎实实地把岗位廉政教育工作做细做实。我局专题成立领导小组，专人分管，制订具体可行的实施方案。在方案中明确活动对象、内容步骤、时间要求等，做到人员、组织、工作三落实。

为把此项工作落到实处，我局将岗位风险廉政教育作为公职人员任职的必修课，纳入干部职工日常考核管理的重要内容，体现廉政教育的刚性要求，按规操作；同时强调务实，实事求是，不故意拔高，不有意回避。成立以局党委书记刘洪波为组长、党委副书记朱风新为副组长及各单位负责人为成员的岗位廉政教育工作领导小组；领导小组下设办公室，具体岗位廉政教育的日常工作由办公室负责。

召开全局职工岗位廉政教育工作动员大会，传达同江市关于开展公职人员岗位廉政教育工作的有关要求，部署开展岗位廉政教育工作任务，明确岗位廉政教育的目的、教育对象、内容步骤和时间安排，全面发动，提高对岗位廉政教育重要性、必要性的认识，制定符合本校实际的岗位廉政教育实施方案。

二、梳理岗位职责，排查岗位风险

明确和编制每个岗位的工作职责，形成完整的岗位工作职责，明晰权力边界。所有岗位职责最后由局领导小组统筹梳理，于2011年12月15日前完成。根据不同岗位的工作职责，突出重点，特别是中层领导干部和涉及人事、财务、项目建设等岗位，从岗位最基本的廉政制度要求、最容易发生腐败的问题和思想认识最模糊的问题等方面入手，通过自己查、相互查，并配以座谈会、大讨论、调查法等方式，结合举报投诉、行风评议、干部考察等监督渠道，查找和收集各个岗位廉政风险点，提出预防措施。

三、以活动为载体，强化实效性。

廉政教育使教育的对象从整体走向个体，设置针对不同岗位的教育内容和重点，各有收获；教育方式从说教灌输走向互动启发，易被教育者所接受，体现组织的集体关爱和善意提醒。岗位廉政教育做好三个结合：一是与开展创先争优活动相结合，使党组织履职尽责创先进、党员立足岗位争优秀；二是与“四帮四促”等活动相结合，增强广大干部职工工作的责任感和使命感；三是与日常工作相结合，教育品质提升，完善现有的考核机制和制度建设，减少降低公职人员的岗位廉政风险，进一步构建权力阳光运行机制。

1、开展“党员示范岗”活动

确定岗位目标，使党员队伍素质优良，作风过硬，纪律严明，牢固树立讲原则、讲纪律、讲团结、讲大局、讲奉献的组织观念，具有强烈的事业心和责任感，有高尚的职业道德和人格魅力。

通过二个示范活动：示范言行、示范服务，实现岗位承诺，争做“二个模范”：学习修养模范，敬岗奉业模范。增强党员的党性观念及服务意识，促使党组织的政治优势、组织优势和群众优势得到充分发挥，密切党群及干群关系，使党员先进性在岗位上闪闪发光。

2、开展谈心活动情况

党员特别是党员领导干部，要经常主动找群众谈心、交流思想，及时掌握群众思想状况、生活情况，学习工作状况，及时帮助解决群众的困难和问题。定期召开由领导干部和职工参加的座谈会，共同畅谈思想和人生信念，汇报各自学习、工作、生活等情况，互相提出建议和批评意见。党员与群众结成互帮对象，根据党员与群众人数的比例，结成若干对象，互相学习、帮助、监督和提高。

3、组织集中观看警示教育专题片

我局组织全体教职工观看警示教育专题片《岂是妻儿惹祸端》，专题片通过对原大兴安岭林管局副局长王天辉腐败案例的剖析，使全局在岗人员受到一次深刻的警示教育。在岗公职人员12月末对开展岗位廉政教育活动进行个人总结，撰写一篇心得体会文章。

通过扎实开展廉政教育活动，明法纪的学习教育活动，使全体党员通过“讲、看、读、写”的形式受到了廉洁从政教育。规范了党员干部的从政行为，增强了廉洁自律意识和为人民群众服务意识。结合科学发展观的学习和“讲党性、树新风、优环境、促发展”作风建设活动，全面树立了党的公仆意识和全心全意为人民服好务的思想观念。今后我们将一如既往地开展好党的宗旨教育和反腐倡廉教育，使广大党员领导干部努力做到“为民、务实、清廉”，为我市经济社会的更好更快发展做出新的贡献。

同江市人力资源和社会保障局 二0一一年十二月三十日

人社局岗位职责

人社局工作人员岗位职责

人社局 涉密岗位职责

人社局人员岗位职责

自治区人社局岗位职责（共3篇）