临床教学设计（共19篇）

第1篇：临床教学规划

临床教学规划

第一章 总则

1、临床实习教学是医学各专业教学计划中的重要组成部分；是实现培养目标的最后教学阶段，其目的是培养学生具备良好的社会医德、医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想；培养学生在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能，去认识疾病与防治疾病，不断开发智力与提高能力，为毕业后的工作打下坚实的基础。

2、临床实习教学应坚持“三育人”(教书育人、管理育人、服务育人)的原则；要加强“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)的训练，注重“三严”(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)的培养；要努力适应医学模式的转变，深化医学教学改革，严格要求，正规训练，不断提高教育质量。

3、临床实习教学时间长、学科多、学生分散，教学管理有其一定的特殊性。为了达到实习教学的目的和要求，加强对临床实习教学的全面领导与管理。

第二章 管理职责

成立临床教学与实习管理小组，办公室设在医务科，王黎君任组长。主要职责包括：

1、向实习学生介绍本单位情况、各项规章制度、实习注意事项，并进行职业道德和组织纪律方面的教育。

2、负责制定临床实习教学计划，并督促检查计划的贯彻与落实。

3、不断研究和改革临床实习教学，组织教学经验交流，抓好见实习教学质量控制。

4、协助分管校长管好、用好实习教学经费。

5、经常深入各科室，掌握教师带教和学生实习情况，研究解决教学中存在的具体问题，检查和落实教学计划的完成情况。

6、组织临床教师参加教学检查、出科考试及其他教学活动。

7、有计划地组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座 等教学活动。要理论联系实际，不断改革教学方法，提高实习教学质量，并注意总结交流经验。

8、严格执行考勤制度，严格执行请假销假规定。对严重违犯纪律和规章制度的学生，要进行批评教育，提出处理意见，并报学校教务处备案。

第三章 实习教学管理

1、实习期间的考核成绩按出科理论考试占30%，临床技能考核占70%计。

2、实习期间，请假时间累计超过本学科实习时间的三分之一以上者，不能参加该学科的出科考试，其成绩记以“零分”。视其具体情况由学校决定是否给一次补考（含实习）机会。

3、各科实习结束时，实习学生认真地填写“毕业实习鉴定手册”。实习全部结束，由实习组长负责收齐、交医务科，经实习单位领导审查、签署意见并加盖公章，回校后交各临床医学院或系部审核存档。

第四章 实习带教教师职责

1、实习学生进入科室的第一天，由带教教师负责介绍科室的基本情况、有关的规章制度、注意事项及具体安排和要求。

2、按照本科室实习教学具体安排，组织和指导学生的实习，经常向科室领导反映学生的实习情况。

3、组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等活动，负责检查和修改实习生的病历及各种记录，指导学生的临床操作并配合院系参与临床技能的考核工作。

4、坚持教书育人，关心学生的思想进步，加强医德医风的培养，严格组织纪律，与年级教师、兼职辅导员一起搞好学生管理。

5、学生转科实习前，负责对学生进行鉴定。

第2篇：临床教学工作概况

临床教学工作概况

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医院从1970年开始临床教学工作，临床教学工作包括进修和实习两个方面。进 修生主要来自周边县市医院及基层卫生院。实习生主要来自省内各医学院校。医院十 分重视临床教学工作，在医院分管领导下实行两级管理制：由科教科主管，医务科、护理部协同管理，各临床科室设有一名教学负责人落实教学计划，为了提高临床教学 工作的质量，医院不断改进教学工作，选派优秀教师进行带教，提供临床教学所必须 的教室，实验室、示教室和常规的教学仪器设备，以及宿舍、食堂等，满足学员的学习和生活需要。

一、进修生教学

医院根据进修生的进修目的、内容，制定出相应的进修计划，由各临床科室教学负责 人安排老师带教，完成进修生的进修计划。医院平均每年带教进修生30-50名。2003年至2007年，接受进修生204人。

为了保证进修生完成进修计划，医院制定了完善的《进修生管理制度》。

附录1 进修生管理制度

1、进修生必须是取得医师或护士执业证书，具有中专以上学历，在乡及乡级以上医 院工作两年以上的医务人员，申请进修专业与从事专业相一致，进修时间至少三个月 以上。

2、进修生入院前必须认真填写《卫生干部进修表》并加盖单位公章，连同毕业证、医师或护士执业证书原件及复印件一并送至科教科。

3、实行二级管理：进修生由科教科主管，医务科、护理部协同管理。科教科按照进 修生应具备的条件进行严格审核考试后送至相关科室；有关科室根据进修人员的进修 目的、内容，制定出进修计划。

4、进修生人入院后应严格遵守本院的各项规章制度，服从领导。进修时间、学习内 容和要求，一律由我院统一安排。中途不能自行转科。若中途停止进修，必须由选送 单位书面申请，经科教产批准，方可办理离院手续。

5、进修生须严格遵守本院的请假、销假制度。请假一天时间需由带教老师科室教学 负责人或科主任批准；一至三天时间需到科教科填写请假条，经科室教学负责人签字 报科教科审批同意；三天以上时间需由所在单位签出意见，经科教科批准方可办理（病假必经事先出示诊断证明）。假期止先到医院科教科销假后方可回科进修学习，否则不办理结业手续。

6、进修生在学习期间，应严格遵守各项医疗、护理操作规程，在带教老师指导下参 与查房、手术、各种讨论等日常医疗工作。进修人员不得超越权限擅自处理患者和做 不应由其实施的技术操作。若进修期间造成有过错医疗纠纷和医疗事故者，则取消进 修资格，不发结业证书，并由医院通知进修人员所在单位按国务院颁发的《医疗事故 处理办法》等文件规定处理，并对指导老师也给予相应的处理。

7、进修人员在工作中有显著成绩者予以表扬，载入鉴定表，对医疗作风恶劣或犯有 严重错误者，连同材料一起送回原单位处理。

8、科教科定期下科室了解进修进度、带教情况、进修生表现及要求，掌握进修生临 床教育整体情况，对存在问题及时发现，并妥善解决。

9、鉴定：进修生进修结束时，必须书写自我鉴定，科室负责人据其进修情况写出科 室意见，最后由科教科发放结业证。

二、实习生临床教学

根据各医学院校的教学大纲，安排教学计划，完成教学任务。签有协议的大专院校主 要有：华中科技大学同济医学院，武汉大学口腔医学院，武汉大学职业技术学院，三 峡大学医学院，郧阳医学院，湖北民族大学医学院，长江大学医学院、荆门职业技术 学院，湖北中医药高等专科学校，荆州职业技术学院、荆楚理工学院等。每年在院临 床实习生有300余名。2003年至2007年，接受实习生1545人。在组织管理方面，医院有分管领导主管，科教科负责各专业科室设专人负责，实行院科两级教学管理体 系，负责落实教学大纲和实习计划的完成，组织落实教学质量检查考核工作，落实教 学示教观摩及专病专题的讲座，坚持教学工作例会，管理如临床教学设施，为学生提 供良好的教学条件。确保证临床教学计划的完成，提高教学质量，制定了实习生管理 制度。

附录2 实习生管理制度

1、实习生进院后，由科教科组织学习医院各项规章制度，按教学大纲安排实习周 期，落实实习计划。

2、实习生在各科室教学组长的领导下，服从科室安排，由教学老师指导，按实习计 划进行学习，不得自行更改。

3、实习生严格遵守医院和病房的规章制度。上班不得迟到，早退、脱班、脱岗、私 自换班，每天提前15分钟进病房。轮科当天，每个同学都必须到新科室报到，由教 学组长安排实习。

4、严格执行请假制度：病假必须事先出示诊断证明（不得等病情痊愈后出示）。请 假一天时间需由带教老师及科室教学负责人或科主任批准；一至三天时间需到科教科 填写请假条，经科室教学负责人签字的科教科审批同意；三天以上时间需由学校实习科签字盖章批准，然后经科教科批准办理。假期止应先到医院科教科销假后，方可继 续实习。违反者取消实习资格。

5、实习生要加强安全意识，严格遵守各项医疗、护理操作规程。处理患者和实施技 术操作需在带教老师的指导下完成。若发生差错不得隐瞒，要立即报告带教老师及时 处理，避免发生严重后果。

6、实习生每实习完一个科室，由科室教学组长和带教老师组织进行相应的考试，书 写鉴定并签字，不得补写、代写。

第3篇：临床教学工作重点

教学工作重点

1、医院每年至少组织两次的临床教学行政查房，由医教科、教学办公室提议，分管院长主持，参加部门包括：医院临床教学工作领导小组全体成员，教学办公室、医院办公室、医教科、护理部、总务科、临床教学教研室、教学组等有关部门的负责人。

2、按照安排完成医院临床教学讲座(理论大课)，进行集体备课，督促完成教案、组织新老师的试讲及评价等工作。

3、教研室每两周应进行一次针对实习生的临床小讲课。（要有内容，有记录）

4、组织并规范开展主治医师或副主任医师的教学查房，要求每两周进行一次。（要有内容，有记录）

5、组织本学科临床教学病例讨论，原则上每两周进行一次。（要有内容，有记录）

6、完成全年本学科临床教学工作计划及年终总结。（要有内容，有记录）

7、负责推荐本学科的优秀带教老师和优秀实习医师候选人工作。

8、完成对临床带教老师的教学考核。

9、每学年在实习医师到院前一周，检查教学准备工作、岗前培训医德医风教育有关资料、完成实习实施计划、落实实习轮科表等。布置并落实有关教学执行情况，落实各教学组的临床教学安排情况。做好入科前教育、医德医风教育、日常带教、实习生考勤、理论大课、临床小讲课、临床教学病例讨论、教学查房、诊疗操作指导、出科考试和考核等工作。

10、教学组每季度至少进行一次教务活动，集体备课。参加每两周一次的所在科室的临床小讲课，每月一次的全院性的理论大课。参加每两周一次的教学查房和教学病例讨论。收集典型教学病例及少见病、罕见病病例。出科医学理论考试。出科基本操作考试。集体评议出科鉴定。

11、医教科对每批来医院学习的实习生进行岗前培训和医德医风教育。医教科在实习过程中每年至少开展医德医风等思想政治教育活动4次。教学组、有关科室每年至少开展医德医风等思想政治教育活动4次。

12、全院的临床业务讲座(理论大课)由医教科组织，教研室临床大课由各教研室组织。教研室和各教学组每年开展集体备课分别不少于4次，每次集体备课应有详细的记录。集体备课应在讲课前一周举行，参加集体备课的老师不少于4人。参加集体备课的成员由教研室(组)的全体成员共同参与。

13、全院业务讲座(理论大课)由教学办公室和医教科组织，每月组织一次，每月的第一周的星期四下午15：00—17：00在医技行政楼五楼举行。根据各高

1 校的毕业实习大纲和医院的教学进度表的有关要求，由教研室集体备课确定讲课题目、讲课内容，医教科编制讲课安排表。理论大课原则上由副主任医师和科主任主讲，提前一周将讲义提交医教科。

14、科室的临床小讲课由二级学科教学组组织，每二周组织一次，按照实习生轮科时间，一般在每月的第二周和第四周的星期四下午15：00~17：00在所在科室或教研室举行，各科可根据实际情况自行调整时间。根据各高校的毕业实习大纲和医院的教学进度表的有关要求，由教学组集体备课确定讲课题目、讲课内容和讲课安排表，并报一份医教科备案。临床小讲课原则上由主治医师及高年资住院医师以上人员主讲，提前一周准备好，讲义提交教学组主任审议。参加听课的实习医师和其他人员要做好签到。理论大课结束时应进行讲课质量评价。

15、教学查房由教研室或教学组组织，每两周进行一次。由主治医师或主任（或副主任）医师主持。查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料备查房用具等。查房时首先由实习医师汇报病史，住院医师补充；主持人要从医师所能承受或理解的角度来分析临床情况，有意识培养实习医师正确的临床思维。查房后由实习医师或住院医师负责登记及过程记录。

16、针对实习生的临床教学病例讨论由教研室或教学组组成。原则上每两周进行一次。讨论通知应提前半天至2天发出，包括讨论地点，病例资料，影像资料，应参加的人员等，应参加的实习医师要求每人撰写讨论发言稿。讨论由主治医师以上职称医师主持。参加讨论的实习医师准备的发言稿讨论后交教学组备案，讨论结束后指定人员负责讨论记录。

17、实习医师在病房轮转实习时应书写完整病历，要求学生每周至少完成l份、病历在病人入院后24小时内完成。完整病历标准参照卫生部《病历书写基本规范》和2010年版《广东省病历书写规范》要求。完整病历书写后应及时提交给上级医师修改，上级医师应认真审查，严格修改，每页如修改5处以上则应叫学生重抄。

18、直接带教老师有指导实习生掌握常用临床诊疗操作的义务和责任。操作前带教老师与学生讨论操作过程有关注意事项。学生严格按操作规程及无菌原则

2 进行操作，老师及时指导纠正。操作完毕后带教老师总结，指出优缺点，提出改进方法。

19、按照教学大纲要求收集典型教学病例。各教学组在主任的领导支持下认真制定典型教学病例的收集方案并做好典型教学收集工作。临床科在工作实践中发现具有良好的教学价值病例包括少见病、罕见病应予以收集登记。收集的方式可以有实体标本、影像资料、病案资料。属于典型病例的病案，在首页示教栏目相应位置注明。

20、主任（副主任）医师教学职责：主持开展教学查房工作和教学病例讨论，至少每周举行一次，组织包括主治医师、住院医师、实习医师在内的教学查房及教学病例讨论。主持开展本学科临床教学的教研活动，至少每季度进行一次。不断总结教学经验，每年至少开展或指导开展一项教学改革或教研科研。

21、主治医师教学职责: 带领本科实习医师的日常查房、实际技术操作工作。指导实习医生的临床操作时，查体示范要规范化、手法、顺序要正确。开展教学查房工作，每两周至少举行一次。组织临床病例讨论，每两周至少举行一次，结合实习内容及本科室实际经验,启发学生分析问题、解决问题的能力。积极参加本学科临床教学的教研活动，每季度至少参加一次。不断总结教学经验，每年至少开展或参加一项教学改革或教研科研，或完成一篇教学论文。

22、住院医师教学职责: 每天具体指导实习医师的日常工作，包括具体指导病房诊疗工作、病历书写、医嘱、申请单、临床诊疗操作等工作。按时检查修改学生的医疗文书，做到认真负责、一丝不苟。协助上级医师组织病例讨论、教学查房，对学生进行出科考试、考核等工作。积极参加本学科临床教学的教研活动，每季度至少参加一次。

23、带教老师教学规范培训制度：教学组每年至少进行2次规范教学查房示范表演，挑选教学经验丰富、教学效果较好、带教查房比较规范的带教老师表演，组织科内带教老师参观、评教、学习。医教科每年组织一次全院的教学查房示范，或邀请院外教学专家做教学讲座和教学查房示范。

24、教学年度考核制度：

教学主管：每年组织主持召开全院临床教学工作会议2次以上，主持召开带 3 教老师座谈会2次。每年组织主持教学行政查房2次以上。每年检查督促医教科、教研室、教学组落实工作情况4次以上。

医教科：协助制定有关教学管理制度与职责：做好有关教学计划、布置、实施、总结、检查、指导等工作。做好教研室、教学组、带教老师等教学质量检查考核等工作。完成各高等医学院校的各种教学任务，按照教学(实习)大纲的要求制定具体的实习实施计划、教学进度表、实习轮转安排表等。完成学生上岗前培训、医德医风教育、实习结束前的考核鉴定等工作，开展评教评学活动。

教研室：每年有临床教学计划、总结，完成教学任务好。完成各种教学任务。每年有4次教学工作会议、4次的集体备课、4次的医德医风教育。检查、督促教学组带教老师的日常教学工作完成落实情况；及时整改、纠正缺陷。开展教学研究，每年有一篇教学研究论文。

教学组：每年有临床教学计划、总结，完成教学任务。每年有4次教学工作会议、4次的集体备课、4次的医德医风教职工教育。每两周开展一次教学查房、每两周开展一次教学病例讨论。布置完成学生出科考试考核，实习集体讨论评价制度。典型病例搜集登记完整、每年有一篇教学研究论文。

带教老师：为人师表，遵守各项教学工作制度。按要求认真完成指定的带教任务，如具体带教、病例讨论、教学查房、出科考核等。督促、指导学生完成完整病历，修改病历、病程记录、各种申请单、医嘱、出院记录阶段小结等。规范指导学生操作，与本专业有关的临床操作(如拆线、换药、胸穿、腰穿等)。积极参与医德医风教育、不断总结教学经验、搜集典型病例、开展教学研究。

第4篇：临床技能教学体会

关于参加临床技能教学

青年骨干教师高级研修班的心得体会

陈 雷

在院领导对教学工作的重视下，我们临床科室（外科）一行11人，于2014年12月11日——2014年11月13日在北京首都医科大学宣武医院（第一临床医学院）进行临床技能教学青年骨干教师高级研修班的学习。此次研修班的目的是落实“人才强教”战略，加强高校临床师资队伍建设，不断提高临床教师的临床技能教学水平，培养高素质的临床教师。在三天的学习中，让我对教学工作有了更深刻的认识，没想到教学工作的开展中具有这么多的道理、知识、经验、职责，目睹了先进的教学设备，让我明白了做为一名教师应该具备的素质。系统的学习了教学中常提到的PBL教学法；外科带教的方法与经验；CBL与高仿真模拟医学教学法；如何进行教学查房；临床技能的培训；医学生临床沟通能力的培养等。还观看了全国技能大赛的录像。

三天的学习让我受益非浅，但也对自身做为一名带教老师而感到存在的差距与不足，对我院我科和自身的教学工作也感到任重道远。但我坚信，在院党委的重视与带领下，我们的教学工作会逐步提高。在这里结合我科教学工作，谈谈我在这次学习中的心得体会：

一、建立完善的教学计划，提高医护人员对教学的认识； 科室制定详细教学计划，使科室能够按照计划对下科学生进行规范管理，严格落实考勤制度，督促学生加强理论学习及操作规范；改变医护人员对教学工作的认识，要培养医护人员对学生的态度的转变，转变“以严带教”的观点，对学生要体现关心、爱护、耐心。要象对待同事一样对待学生，不要产生等级之分；对待学生操作方面，科室不要怕浪费物料，任何人第一次做事都不可能一次肯定成功，要给学生机会，要细心教导学生正确的操作流程，就会避免浪费；要想提高操作质量，就不能应付学生，比如学生进行操作时戴用不适合的手套，这样怎么能操作自如，怎么能按标准打出正确的结。

二、要做好临床医师到带教教师的工作转变； 临床带教教师是指经临床教学基地和相关院校核准，承担临床教学和人才培养任务的执业医师——（资质）。重要的一课就是学习！要认真学习教研室的规章制度、教学方法、教育心理、专业知识。懂得临床带教的重要性和自已的责任。只有提高自身的知识水平，才能带出优秀的学生；反过来也能从中再次武装自已、完善自已，使自已的业务得到提升。在听宣武医院的朱长怡主任讲课中，说“考学生，其实真正考的是学生老师，学生的好坏直接体现了老师的水平，老师就要知识面广泛，要能围绕一个问题有向四周扩展的能力”。

三、规范教学文书的书写与制做；

课讲的精彩与否，与教师备课、专业知识的丰富有关，同时与课件等教学文书的制做是否规范有很大的关系。课件的好坏直接影响到学生对听课的兴趣，一个好的课件也能使学生产生好奇心，想看到最后。怎样才能做好教案和课件是我们现在必须学习的。

四、正确引导学生认识手术器械及基本操作与使用； 学生对手术往往充满好奇，让学生充分认识手术器械及基本操作与使用，使医生对外科产生极大的兴趣，有助于外科医生的培养。这个也是在书本上学不到的。我们目前有很多在职外科医生对待手术器械的认识也很短浅，正确认识手术器械的基本操作与使用可使我们的手术变的简捷。用谚语来说“只有金刚钻才能揽瓷器活”、“干什么要用干什么的东西”。在我们手术室我想有很多器械都在闲置，被我们遗忘在角落，用重金购买，却失去了它的价值。

五、加强技能操作培训；

技能操作是我们每位医生应该必须具备的本领，要教好学生，首先我们要以严谨的态度要求自已，把技能操作规范化。使我们的学生在毕业后有真材实料，到自已的工作岗位上能迅速发热、发光，这也是用人单位对我们实习医院的无声的允分肯定。

六、规范教学查房制度、病历讨论制度； 教学查房制度是指临床带教老师对医学生以教学为主要目的的查房，通过对真实病例的床旁带教，解决课堂理论知识与实践相结合的问题，加深学生对“三基”知识的理解与掌握。病历讨论制度可通过围绕一个病历，系统的学习关于这个疾病相关的知识。这也是CBL（以病例为基础的教学）的体现。

七、努力开展PBL教学法：

PBL教学法是以学生为中心，以问题和质询为基础的整合性、合作性和反复性的学习方法。但因此方法要求学生的素质较高，能够自主学习，教师在PBL中起引导或促进者，所以此方法需进一步学习、探索，在我院才能开展。

在这次学习中，对我院及我科教学工作的发展，有如下几点建议：

1、是否能与承德医学院联系，对我们教学人员进行专科对专科一对一的帮带，进行专科知识听课，在课件制做、病历书写等方面进行学习；

2、继续完善我院的教学工具；

3、是否能开展动物试验操作，增加学生学习兴趣；

4、科室建立学习室，方便学生学习及教师讲课。 教学工作虽然任务较重，我们这些年轻的医生又是第一次接触教学工作，有很多不懂、不知道，但我相信，在院党委的重视下，在我们的努力下，我们的教学工作会越开展越有经验，相信我们的中间会不段有优秀教师出现，让我们为266医院的教学工作一起努力。

第5篇：临床护理实习教学计划

临床护理实习教学计划

为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。

2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。

二、实习安排

总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

（一）内科

1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。

2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。

3、掌握常见护理基本技能操作。

4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。

5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

6、熟练掌握各种标本的采集方法。

7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。

（二）外科

1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。

2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。

3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。

4、了解肠内外营养支持的护理配合。

（三）急诊

1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。

2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。

（四）专科护理

1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。

2、掌握专科护理技能操作。

3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。

4、熟练掌握专科健康教育内容。

四、带教要求及活动安排

临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。

护理部

1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。

2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。

3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。

4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。

5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。

6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。

7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。

（二）科室

1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。

2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务

讲座计划。

5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。

2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责科室带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和两项护理技能操作考核。

第6篇：临床教学秘书的职责

工作职责

1、负责教研室内教材、书籍、教具（教学挂图、幻灯机、投影仪、录象

等）管理，做好领取、登记、归类、编号、出借等工作。

2、做好各项教学台帐的记录、整体、存档、保管工作。

3、保持和系部及学生辅导员的密切联系，做好上传下达工作，共同做好学 生思想教育和实习管理工作。

4、积极参与教学改革活动，每年要求撰写教学论文一篇。

5、理论课教学阶段：

（1）每学期开课前，提醒、督促各任老师上课时间。开课后，负责通知学生课间见习地点、内容。组织、安排见习带教教师，跟班系统听课，每门课程4学时以上，并作出教学评估。

（2）考查、考试前二周准备好考卷（考试卷要求A、B卷，备有标准答案及评分标准），经教研室主任审阅签章后，送交系办。

（3）安排及通知考查、考试日期、地点、监考人员，考试后三天内阅卷完毕，并做好成绩汇总、分析工作，及时交系办。

（4）每学期收齐任课教师的教案，并整理归档。

6、实习带教阶段

（1）负责实习医师入科前教育：介绍本科室一般情况，使实习生了解本科室病种特点、工作流程及工作要求。介绍科室的有关规章制度、注意事项及实习安排。入科前进行岗前培训系列讲座。

（2）熟悉本学科教学大纲，介绍应掌握的理论知识、基本技能及操作项目，使实习生明确本学科学习目标。

（3）结合本学科特点，通过教学环节，有的放矢地做好学生的思想工作，进行文明礼貌、职业道德、团结协助、组织纪律、医患沟通、人文关怀等教育。

（4）根据实习计划和实习大纲要求协助教研室主任进行实习带教及过程监督：

·安排带教老师，安排实习生班次，指导并督促带教老师对实习医师问诊体格检查、病历书写及日常诊疗等带教工作。

·协助教研室主任安排、落实小讲课、教学查房、病例讨论、操作指导等教学任务及完成次数、内容、执教人员等统计，并督促学生在教学活动实施后做好记录，签名批阅。

·正规准确指导实习生进行技术操作训练。对每批实习同学进行一次规范的专科临床体格检查示范、一次规范的专科临床技能操作示范。

·分配病床、病种与安排手术操作做到大体均衡，少见病例要组织实习医师观察学习，对于没有达到要求的项目应尽量创造条件完成教学任务。·针对学生情况及学科特点安排小讲课的内容和时间。

·每轮一季度实习结束前进行基本技能考核包括问病史、全身体格检查、内科四大穿刺、外科基本手术操作等。

（5）负责实习医师出科考核：

·统计学生临床技能操作、参加手术次数。出科前对实习医师的病历书写、体格检查、基本技能及操作进行全面考核、逐项过关，不合格学生进行重点培训。

·实习结束时组织科室或病区负责医师及护土长等根据实习大纲要求，对实习医师的理论知识、病历书写、基本技能、诊疗操作技术、临床思维能力、工作学习态度及组织纪律等方面进行考核，并填写实习考核册，写出评语并评定成绩，于同学出科后一周之内完成学生实习鉴定，交至教学办公室。·做好学生日常考勤记录检查工作，学生病假单经负责老师签名后由学生本人交辅导员。

第7篇：临床护理教学工作总结

2010年至2011年，我院接收4个院校大中专护理实习生共79人，进修生5人。其中大专生5人，中专生74人。接收见习生11人。实习时间从2010年3月至2010年4月止。在广大护理人员努力下，顺利完成全年临床教学任务，总结如下：

一、教学管理： 1.医务科干事专职负责全院实习生日常管理工作，护理部副主任负责护理临床教学管理工作，按各院校实习大纲要求制定各科实习内容安排、制定相关教学管理制度，并监督实施。2.加强对临床教学老师资质的管理，带教老师应有大专以上学历或护师以上技术职称、二年以上工作经验；今年护理部组织全院各临床科室总带教老师、护士长进行院内培训一次。内容为学习2010年护理实习教学计划（根据各院校计划）、护理教学人员工作职责、总带教人员工作职责、临床教学管理组织及制度、实习生入科岗前培训内容、教学管理人员工作职责等。

3.为做好各院校学生实习岗位培训，医务科与院党办、院感科共同联合对实习生进行为期三天的岗前教育，学习有关医院管理工作的各项规章制度、医德医风，劳动纪律、各科实习内容及考核考试内容、院咸相关知识、消毒隔离制度、护理文件书写规范等，熟悉医院周围环境，让同学们对新环境在理性上充分认识，消除陌生感；同时强调实习生要树立全心全意为人民服务的思想及良好的医德和严谨的工作作风，正确处理学习与服务的关系。4.不定期检查临床教学工作，了解实习生工作、学习情况，掌握劳动纪律动态，发现问题及时处理；并保持与学校联系，进行信息反馈。目前科室老师反映对大部分同学评价较好，工作态度端正，工作主动、认真努力，尊敬老师，虚心请教，对病人服务态度好。但仍有极个别同学工作态度欠端正，学习主动性差，只选择技术性的工作而不愿意做基础护理，不主动与病人交流沟通；个别同学纪律性差，有旷工现象：某卫生学校吴某同学连续旷工18天（2010年9月22日开始旷工），多次与本人及学生组长联系仍未能上班，与学校负责管理老师联系不上（手机无人接听），于2010年10月9月与学校校长联系并以书面形式终止该生在我院实习，退回由学校管理。某卫生学校某同学2011年1月31日放春节假起一直未来医院实习、也未办理离院手续，于2011年2月21日电话与该同学本人联系得知己到其它医疗机构上班。该同学本应实习到2011年4月4日结束，还有妇产科及神经外科未实习（21日已报告医务科）。5.科室每月安排一次教学讲课及护理查房一次，为学生培养对护理常规 有分析能力以及解决学习中的疑难问题，以促进教学工作的改进。护理部组织业务学习及学生例会每季1次，学习内容为教学管理制度、护患者沟通技巧等，会上广乏听取学生意见，及时掌握我院各科室带教工作，基础护理工作落实情况，以及实习生对我院护理工作意见和建议。

二、临床教学 要求各科室教学组长做好教学计划，强调带教老师教学生知识首先教会做人，懂礼貌、尊重人，以病人为中心，树立为病人服务的思想；临床工作中严格执行各项工作制度及护理核心制度，从基础护理操作带教，把好查对关，做到放手不放眼，使大部分同学都能较好地掌握基础护理常规操作及流程，基本掌握与病人沟通的技巧，能独立完成一些基本的卫生宣教，并取得一定效果；在抢救危重病人工作中部分同学能参与，从也得到了锻炼，在职业防护方面，要求严格执行消毒隔离防护，执行手卫生制度，工作服不允许带回宿舍清洗。

三.存在问题： 1.我院10余个临床科室、1个手术室，承担近100名实习生教学任务，相对而言带教任务繁重、某一时段个别科室实习生过于集中、有拥挤现象（特别是手术室，因各个院校实习计划均要求实习4周以上），在临床实习过程中，带教老师资师难免不足。2.个别带教老师不够耐心，在指教工作时不能过细解释。3.个别同学组织纪律较差，经常迟到和旷工，有学生请霸王假现象。4.由于当前择业较困难，同学们实习后期思想波动较大，为寻找就业单位奔忙，中专生顾及大专函授的面授，请假面试或面授现象次数多、时间长。

四、改进措施

1.加强教学管理，不断改进工作方法。2.加强师资素质教育，进一步提高我院教学质量，为临床护理队伍建设做好基础。3.已口头向医务科提出建议：本着对实习生负责，为保证教学质量、保证学生人身安全（院内无住宿），根据我院实际情况，2011年减少接收实习生人数，同时尽量多接收大专护士实习生。以便更好地做好该项工作。

护理部 2011年3月篇二：临床护理工作总结

临床护理教学工作总结

在医院和护理部的领导下，在科护士长、带教总辅导、病房护士长和带教组长支持下，通过全体师生共同努力，圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验，改进教学方法，加强师资队伍培养，加快了教学、科研改革的步伐。现将全年教学情况总结如下：

一、认真完成了2008-2009年的课堂教学任务 1.承担的2008-2009年课堂教学学时数

中专：2070学时 大专：840学时 总计：3001 2.进行课堂教学教师选拔，充实教学人才库 2008-2009年度共选拔新任课堂教学教师36 名，其中以年轻教师为主，给课堂教学师资队伍不断注入新的血液。

3.举办青年教师授课比赛选拔篇三：二0一三年上半年护理教学工作总结

二0一三年上半年护理教学工作总结 2013年上半年在医院和护理部的领导下，在科护士长、病房护士长支持下，通过全体带教老师和实习同学的努力，完成了本年度上半年临床护士实习生教学任务。上半年呼吸内科共接收实习护士27人，其中本科 2人、大专8人、中专17人。我们科一直重视临床护理带教质量，制定不同学历层次护生的教学计划、临床带教措施，定期不定期检查护理教学落实情况，并及时进行教学评价，保证教学质量。

呼吸内科上半年实习护士结构图

为提高护理临床教学质量，依据pdca系统原理，结合我科特点和教学实际，制订出pdca带教系统，将pdca应用到临床教育中，使教与学有程序、质与量可监控，取得较好的护理临床教学效果。现将上半年教学工作总结如下： 1 计划阶段（p）1.1 制订教学计划

严格按照护理部及实习大纲的要求，按时进行每周的小讲课和操作培训，让每位同学亲自看病人，翻阅病历，了解病人情况，在带教老师指导下，由同学自己完成资料，晨间查房时大家进行提问、发言、补充，最后进行总结。要求每一位带教教师学习教学大纲，依据教学大纲及实习要求，结合个人带教经验，进行临床带教。1.2 合理安排带教人员

采取一对一的带教方式，做到放手不放眼。尽量让同学有动手的机会，防止护理差错的发生。护理部定期召开实习生座谈会，充分听取实习学生的合理化建议，并及时与各科护士长沟通，协调、解决科室存在的问题。1.3 施教前准备

补充完善了实习带教管理制度，制定了优秀带教老师、优秀实习学生评选条件，重新修订了带教老师任职条件，对实习生、带教老师实行双向考评。1.4 评估护生情况

包括学校、专业、层次、素质、籍贯及人数等便于安排带教力量。建立健全考核制度，确保临床教学质量，有效的考核制度可以鞭策学生更好地学习，帮助他们完成学习任务。考核包括：理论考核和护理技术考核。要求学生备好笔记本，把每天在科室所学所感都记录下来，一方面可以培养他们独立学习与总结知识的能力，更有效地将理论与实践相结合，另一方面老师通过查看笔记与周记也可以了解她们的思想动态，及时与其沟通，给予正确的引导，及时解决现存的问题，保证临床实习的质量。培养护士生与病人的沟通能力，使其学好了与病人如何进行有效的交流，巩固了所学的理论知识。不断强化安全意识，把安全教育贯穿于实习始终。

2 实施阶段（d）

2.1 进科介绍

每批护生进科第1天，由教学组长或临床带教老师介绍环境、制度、工作程序、物品设施，强调实习重点，使护生在跟班之前，较快熟悉工作日程，熟悉环境，及工作制度，减轻临床老师带教量。每一次轮转实习生集中时，都将临床安全生产问题摆在首位，采取实例教育，不断强化其安全意识。2.2 专科知识训练

临床带教老师负责每周理论授课＞1次，要求有教案，讲课方式灵活，护理部安排各科带教老师每周集中对护生进行专科技术和基础护理操作训练，使护生在实习中尽快掌握专科技术。同时加强基础护理技能的操作训练，护士长和临床带教老师对不同疾病进行2～3次教学查房，以提问方式引导护生进行观察和护理，巩固护生的理论知识。2.3 专人带教

护生的实习过程，是理论与实践相结合及良好作风形成的过程，教师的言传身教对护生有着巨大的影响力。按照教学计划，要求教师在带教中严格要求护生，操作示范要正规，操作示范时可将整套动作分解开来，分别演示，操作完毕，立即要求护生将示范过的操作演练一遍。以便发现缺点，加以纠正。临床实践时老师要多提供操作的机会，但放手不放眼，严防差错事故的发生。用启发式的教学方式指导护生思考和分析，注重以提问为主的带教方式，巩固理论知识。

3 检查阶段（c）

3.1 提问方式进行检查

护士长利用3次/周的晨间提问，以教学计划中要求护生掌握的内容为主，检查护生对知识的掌握程度，促进护生学习积极性，同时也是对老师带教的一次评估。3.2 参与课堂授课评审，提高讲课质量

护士长或临床带教老师参加每一轮教学讲课，及时补充讲课内容，并进行评审，以不断提高讲课水平。对专科技术和基础操作，采用定期或不定期的方式进行检查，以考核教与学的质量。

3.3 出科考试

建立各科题库，每轮实习结束之前由临床带教老师根据护生实习重点从题库中抽题，保证了考试内容灵活，加强专科特点。每次考试的卷子由临床带教老师及时批改，并且快速反馈给护生，便于护生发现不足，以利改进。3.4 实习鉴定和出科小结

实习鉴定由带教老师填写，力求对护生实习期间表现作公正的评价，指出优缺点，以利在下轮实习中扬长避短。出科小结由护士长组织实行，对实习内容作全面总结，以了解护生对实习任务的完成程度和老师是否全面执行教学计划的情况，征询护生对带教老师和教学方法的意见和建议，使教与学之间有评估，有利于教学质量的提高。4 总结处理阶段（a）4.1总结处理

本科带教老师通过检查阶段所获的结果，操作及理论考核的成绩、定期、不定期的抽查中所发现的优缺点，将以上结果及时反馈给带教老师和护生，从普遍的个性中找到共性，获得双向反馈信息，每个月教学会上总结带教效果1次，组织实习生评选优秀带教老师和最差带教老师，重奖优秀，取消最差带教老师的带教资格。带教人员的带教成绩直接同年终评奖挂钩，增加临床带教老师的教学积极性和自觉性。4.2存在的问题及改进措施

我们虽然完成了2013年上半年的教学工作，但是教学中还是存在着许多不足之处，我科的带教工作任有许多方面需要加强。如带教意识，我科护理工作非常繁忙，实习生实习任务及工作量相对较大，有时繁忙中我们不能很好的做到带教工作，给他们示范正规专科护理操作。导致实习生操作也不是很规范，这一点，是我科在下半年需要及时改进的地方。我们还需不断的努力学习，提高自身的理论知识、业务能力和操作技能，工作中不断的总结，提高教学质量，争取更好的完成2013年下半年的教学工作。

呼吸内科 2013年6月篇四：临床教学总结 2010年临床护理教学总结

实习学员刚从学校来到医院实习，医院环境，人际关系及学习的，其心理活动也有的，在刚接触临床时，对环境、临床工作陌生、好奇又紧张的心理，在病区面对着患有疾病的患者及陌生的护理教员，产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

1、神经内科的患者特点：老龄、患者生活自理、病种多样，病情危重，决定了许多操作的特殊性，如神经内科老年患者多，护理管道多，昏迷危重患者测全脑征，给前列腺增生症患者行导尿术，做膀胱冲洗等，脑血管放射介入的，许多患者需行术前如备皮、导尿等，而且不乏男性患者，的实习护士几乎全为女性，使实习护士难以面对，操作时缩手缩脚，性。

2、患者对实习学员不信任：从患者的角度来讲，患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感，对实习护士产生怀疑感和抗拒感。给治疗的是女性实习护士，有些患者不愿甚至抵触情绪严重，有些甚至会拒绝，傲慢无礼，呵斥实习护士，如:“我的血管细小，液体不好扎，叫你们老师来!”，使实习护士倍感尴尬、羞愧，甚至产生畏难情绪，从而实习，不利于实习阶段规定的要求和任务。

3、带教方法：实习学员的心理状态经常与实习护士交流谈心，注意培养的情绪和情感，弱化消极情绪。在生活上多体贴，学习上多帮助，多关怀。询问学生的经历，包括在前科学习的情况，家庭背景等，的心得体会，如可告知刚刚开始实习时也经常碰到类似，是如何克服的等等，以学员的紧张情绪。学员也可呼吸新鲜空气，听音

乐，与朋友与患者交谈，虚心向带教老师学习等方法转移注意力，紧张。

4、尽快神经内科的护理工作：实习护士病房后，让其熟悉神经内科的护理实习，护士长、带教老师、教学组长先向学员做自我介绍及介绍科室环境，让学员放松紧张的情绪，缩短师生间的距离。介绍病区环境，使学员尽快熟悉，；介绍神经内科的病种及特点，护理特点及管道的护理，做全脑护理、膀胱冲洗时的注意及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见，许多患者生活自理，甚至伴随情绪性格的，给护理工作带来挑战和专科护理，生活护理。

5、护理操作的带教要循序渐进遍护理操作由带教老师边示范边讲解，并详细介绍操作及注意。从练开始，由实习学员独立操作，带教老师帮助其，特殊的操作，要放手不放眼。是给男性患者造影前的导尿，备皮等，要让实习学员从消除顾虑，摆正的角色，把当作一名真正的临床护士，患者需要医护人员为其解除疾病的痛苦，实习学员就可以放下包袱，紧张情绪。每次操作时，有带教老师陪同一起，让她们有信心。带教老师还可布置观察的内容，如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导护生如何观察，护生必须收集以上资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。

护理临床带教的几点心得

通过多年的临床带教，积累了几点心得，愿与各位同行互相交流。首选，带教方式要“个性化”。要了解每个护生的个性特点，根据不同要求，因人而宜。在带教时，我对所带教的护生做到先了解，评估，然后作出判断，初步拟定带教方案，在带教过程中，还要结合护生的具体实际情况，不断作出适当调整，确保护生能较好地完成实习任务。

其次，带教老师要以身作则，为护生树立起良好的学习榜样。护生正处在学习的阶段，她们的思想行为具有较强的模仿性。和蔼亲切的态度，规范准确的操作，得体的仪表，会给护生留下深刻的印象，而不认真的工作态度，不规范的操作，则会对护生造成不良影响。再者，带教时要选择带教的良好时机，注意顾及护生的自尊心。我的做法是：操作前先在治疗室了解护生对知识点的掌握，对操作中的重点和难点先作必要的讲解，到病人床前操作时，做到“放手不放眼”，必要时给予一定的协助，操作完毕后回到治疗室，再指出操作过程的不足。这样的带教方式，既保障了病人的安全，又使护生学到了知识，得到了动手的机会。

另外，带教时还需把语言的技巧、安全意识、应对突发事件的能力等方面内容融入其中。护理实习是护生步入社会的准备阶段，而应对各种困难的能力是护生日后工作及生活所必须具备的素质之一，对护生这方面能力的锻练就显得尤其重要。在带教时，我时时

要求护生以一名工作人员的身份去考虑问题，在问题面前，多向自己提出“怎么办”，促使护生积极思考，并从思考中学会解决问题的办法。篇五：2011年度护理教学工作总结 2011年度护理教学工作总结

首先感谢护理部及护士长对我的信任，给我机会让我在护理组长的岗位上锻炼。自2011年9月由护理部安排我负责科室护理教学工作以来，在医院和护理部的领导下，在科护士长的支持下，通过全体师生共同努力，圆满完成了本年度教学任务。现将全年教学情况总结如下如下：本年度共接受了55人的临床教学实习任务，其中大专生20人、中专生35人，总实习周数31周。实习期间未发生任何差错、事故。根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划，结合本科室的具体情况，制定了详细的教学计划、入科培训计划、入科测试、出科理论及护理操作（女性导尿术）考试并严格按计划进行考核。具体工作安排如下：

1、制定详细教学计划制定详细教学计划制定详细教学计划制定详细教学计划：：：： （（（（1111）、）、）、）、认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划。（（（（2222）、）、）、）、加强与各实习小组长及各教学组长的联系加强与各实习小组长及各教学组长的联系加强与各实习小组长及各教学组长的联系加强与各实习小组长及各教学组长的联系，主主主主动与各教学组长动与各教学组长动与各教学组长动与各教学组长进行沟通交流进行沟通交流进行沟通交流进行沟通交流，虚心学习她们的虚心学习她们的虚心学习她们的虚心学习她们的带教经验带教经验带教经验带教经验。对实习同学在工作中提出对实习同学在 工作中提出对实习同学在工作中提出对实习同学在工作中提出的问题进行及时反馈的问题进行及时反馈的问题进行及时反馈的问题进行及时反馈。（（（（3333）、）、）、）、做好入科培训工作做好入科培训工作做好入科培训工作做好入科培训工作。为为为为新入科的同学新入科的同学新入科的同学新入科的同学详细做好科室情况介绍详细做好科室情况介绍详细做好科室情况介绍详细做好科室情况介绍，由于由于由于由于，妇产科是一个高风险科室妇产科是一个高风险科室妇产科是一个高风险科室妇产科是一个高风险科室，所以所以所以所以，在认真执行已制定的教学计在认真执行已制定的教学计在认真执行已制定的教学计在认真执行已制定的教学计划的同时划的同时划的同时划的同时，还新加入了有关医疗安全的相关内容还新加入了有关医疗安全的相关内容还新加入了有关医疗安全的相关内容还新加入了有关医疗安全的相关内容。如如如如：：：：加强查对制度加强查对制度加强查对制度加强查对制度、、、、消毒隔离制度消毒隔离制度消毒隔离制度消毒隔离制度、、、、职业暴露及其标准预防原则等内容的学习职业暴露及其标准预防原则等内容的学习职业暴露及其标准预防原则等内容的学习职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。

第8篇：临床诊断实践教学报告

四川农业大学

兽医临床诊断实践教学报告

鸡的解剖及临床诊断

鸡的解剖及临床诊断(四川农业大学动物医学2009级1班)

一、实验目的1.熟练掌握鸡的解剖流程

2.掌握鸡的一般临床检查及病变和提示的疾病

3.巩固理论知识，提高操作能力

二、实验原理

在鸡病的诊疗过程中，解剖具有直观、简便、快速、费用低廉的特点。鸡群发生异常时，早发现、早诊断、早治疗是控制疾病蔓延的有效措施，而快速诊断尤为重要。对于一名经验丰富的，临床兽医人员，鸡的各种疾病的“症候群”要了然于胸才能减少误诊的发生，解剖诊断的过程也是一个综合分析判断的过程。下面就解剖注意事项、解剖症状与各种病的联系做简要叙述。

三、实验材料

1.实验对象：鸡

2.实验器材：镊子、手术剪、骨剪、组织剪、解剖盘

四、实验内容及结果

1.鸡的解剖流程

1.1 解剖前观察鸡的精神状态(良好）、被毛整齐度（一般）和皮肤的弹性（较好）、鸡冠和肉髯的颜色（正常）等。

1.2 鸡的处死：处死方法：在鸡的颈静脉沟处开口，在颈静脉沟深处找到颈总动脉，在颈总动脉上开口放血，使鸡致死。

2.解剖观察：

确定鸡只死亡后，沁泡于消毒剂中，其功能：消毒、避免鸡毛乱飞、避免人畜共通传染病等。然后进行解剖观察

2.1 泄殖腔：本组实验所用的鸡排出的粪便颜色为青绿色，可能与食入的饲料有关。

2.2 胸腺:正常胸腺有7对,左右各七个。在18-22(22)周龄时会消失,如果不消失，并出现萎缩颜色变深表示可能该鸡有长期的慢性感染。另外胸腺出血可能是RSS。而CAA，IBD，MD，LL都会引起胸腺滞留。此次实验鸡的胸腺正常未见病变。

2.3 法氏囊：正常法氏囊在16周龄时退化。本实验所用的鸡法氏囊未退化且正常。

2.4 气囊：气囊薄而透明，碰破后很易缩成一条线。经判断为正常现象。

2.5心包腔：剪开未见心包膜与腔粘连。

2.6 内脏：未见出血

2.7 肝脏：暗褐色

2.8 脾脏：明显肿大，为正常脾脏的2-3倍，可能是沙门氏菌感染所致。正常脾脏红棕色，此肿大的脾脏颜色为暗红色。

2.9 胃：肌胃，肌胃有一层几丁质可以磨石头并抵挡胃酸,一旦几丁质受损,胃酸可能侵入粘膜,造

成溃疡。撕去鸡内金未见有病变

腺胃，有大量乳头，未见出血

2.10 肠：分为十二指肠、空场、回肠、盲肠、结肠、直肠。盲肠扁桃体（在盲肠进入直肠交接处）未见出血、肿胀等病变。

2.11 肺脏：剪一小块肺脏放在装有水的小烧杯中，有三分之一体积浮在水面上，三分之二体积沉于水面下，与理论相符，表明肺脏器官良好。

2.12 肾脏：未见水肿等病理变化。

2.13 嗉囊：将内层翻出，在清水里淌洗未见有荚膜附着，如有可能是链球菌感染所致。

2.14 鼻腔分泌物：较少

2.15 气管：剪开气管未见出血等病变。

2.16 分离坐骨神经（两侧）:两侧坐骨神经分离后相比较未见异常。

2.17 脑部观察：剪开脑部皮肤，用剪刀在顶部做十字交叉，用镊子将骨片取出，观察脑部食肉未见有病变。

五、小结

解剖鸡时要细心避免内脏出血等影响诊断。鸡病的诊断一定要与流行病学紧密结合，牢记各种疾病的“症候群”，根据出现的症状所组成的一组症状，通过比对而得出结论，有“示病症状”的症状出现时也要结合其它症状判断是否还存在有混合感染的疾病。本次试验通过解剖鸡观察到的主要病变就是脾脏的明显肿大和颜色的改变，分析原因可能是沙门氏菌感染所致。其他组织器官未见明显的病理变化。

六、注意事项

1.注意个人防护，重点是手与口的防护，就是戴口罩与戴手套，穿好工作服或防护服，解剖后还要注意手的消毒与清洁。

2.解剖要认真细致，不要漏掉器官病变。

3.是不要本末倒置，没解剖前不要先怀疑是什么病，然后就去找这个病的症状；应在解剖前充分了解其症状，结合流行病学判断疾病种类的可能性。

4.注意解剖与问诊相给合，兽医人员并不是每次都能进入鸡场现场查看，这就需要与了解情况的人多沟通，尽可能多地了解整个鸡场的情况，从而为诊断提供更多依据，防止以偏概全，了解的越多诊断越有针对性、可靠性。

5.尽可能作病原微生物的分离鉴定。

第9篇：临床教学工作奖惩规定

临床教学工作奖惩规定

为了提高我院临床教学质量和临床带教老师的积极性，特制订临床教学工作奖惩制度。医教科在年终将对各教研组进行考核，评选优秀教研组及优秀带教老师，条件如下：

一、优秀教研组评选条件及评选办法：

（一）评选条件

1、服从医院教学工作计划的安排，按计划完成各项教学任务

2、认真执行医院指定的各项教学管理规定

3、有较完善的组内年度教学工作计划与小课安排，且按计划进行

4、教研组对组内带教老师的工作有检查、有记录材料

5、定期开展组内教务活动，有记录材料

6、认真执行医院有关实习生的考勤、请假制度

7、期终和年终对本组工作进行总结，并提出意见和建议

（二）评选办法

1、先由各科室自评后各科室互评

2、由学生对科室作出评价，并推荐优秀科室

3、医教科对各科室作出评价，并推荐优秀科室

4、医教科汇总

5、院长办公会议讨论决定

二、优秀带教老师

（一）评选条件

1、教学态度积极热心

2、以良好的医德医风影响和教育学生

3、教学目标明确，严格按照教学大纲要求，圆满完成教学任务

4、认真指导病历书写，查房操作，积极做好小讲课，转科考试，实习鉴定等业务工作

5、教学体现三严作风（严格要求、严肃态度、严密作风）

6、注意基本理论，基础知识教学，各项示范操作达到标准化

7、善于激发学生的学习兴趣，重视培养学生的各种能力，耐心解答学生提出的各种问题

（二）评选程序

1、各科室推荐

2、实习生推荐

3、医教科汇总

4、院长办公室会议讨论决定

三、奖惩：

1、医院对评选出的优秀教研组及优秀带教老师进行精神及物质上的奖励。

优秀教研组：奖励500元，颁发证书；

优秀教研组组长及教学秘书：各奖励200元

优秀带教老师：奖励100元，颁发证书

2、教学工作质量列入医院奖金分配方案的质量考核内容，对违反教学管理规章制度，教学质量不达标的科室和科主任、带教人员给予相应的处罚，取消年度先进教研组和优秀教师的评选资格

第10篇：临床教学办公室工作职责

临床教学办公室工作职责

一、在分管院长的领导下负责教学的日常管理工作。

二、负责制订、修订所属专业本科人才培养计划。

三、负责系部每一学年专业课程的排课任务，并在每学期末将下学期教学日历及时发放到教研室、教师和所在班级及学生。组织实施相应的理论、见习、实习等教学实践活动。

四、根据教学计划和教师、学生实际人数，认真作好各类教材的预订、购买和分发工作，以保证教学的正常需求。

五、负责每学期教师教学工作量的统计，做到严格、准确、合理。

六、负责相应课程的考试、考查的组织工作。负责试卷的审核、送印以及考场、监考人员安排和其它有关工作。

七、根据学校规定负责教学过错、教学事故的初步认定和上报工作。

八、负责学生的成绩管理工作，每学期末作好成绩统计工作，及时上报上级教学主管部门。

九、负责学生重修的各项管理工作。

十、负责教学课时津贴的核算与发放。

十一、负责配合教务处进行期中教学检查，及时了解和掌握教学方面的执行情况。

十二、负责各类教学奖项和高教研究项目的申报、报奖等工作。

十三、根据教务处审定下达的建设任务和要求，负责系部专业和课程建设工作。

十四、负责与校外实习基地的建设和联络工作。

十

五、负责教学业务档案的管理工作。

十六、负责医院科室及教师的教学考核工作，协助医院人事处做好教师教学职称晋升工作，协助医院做好综合目标考核。

十

七、完成领导交付的其他工作。

教学办公室主任工作职责

一、在分管院长的领导下，全面负责和统筹办公室日常工作，拟定办公室年度工作计划，做好年度工作总结。

二、全面负责办公室人员的思想和组织建设，不断提高办公室工作人员的整体素质和业务水平，督促办公室各类人员切实履行岗位职责。

三、严格执行财务制度，协助系领导管理使用各项业务经费，负责各类教学仪器设备添置及教学津贴发放的审核，负责办公室各类经费预算工作。

四、负责对各类教学人员晋级、奖惩的考核。

五、定期检查临床教学工作，督促提高临床教学质量。

六、完成领导交办的其他工作。

教学办公室副主任工作职责

一、协助主任做好办公室日常工作。

二、具体负责安排并落实日常教学、实习生教学。

三、协助科主任做好各类人员的考核工作。

四、协助科主任做好各类教学仪器设备的规划、购置及管理工作，做好教室的管理工作。

五、负责办公室各类教学活动、教学会议的组织、安排。

六、协助科主任做好办公室各类教学经费的核算、发放。

七、管理和使用办公室印章。

八、完成领导交办的其他工作。

教学办公室科员工作职责

一、协助科室领导做好办公室的日常工作。

二、负责办公室文件、来函的登记、存档等工作。

三、负责办公室人员的考勤工作。

四、负责办公室办公用品的领取、保管、发放工作。

五、负责办公室报刊、杂志的订购、领取发放及整理工作。

六、负责办公室各类文件材料的打印、复印工作。

七、负责办公室有关会议的记录、整理。

八、负责教师工作量、学生成绩及教师教学质量评估的统计、存档工作。

九、协助科室领导做办公室的治安、保卫、卫生等管理工作。

十、完成领导交办的其他工作。

教研室工作职责

一、严格执行人才培养方案，认真制订课程教学大纲、实验教学大纲、实践教学大纲、毕业实习大纲等。

二、负责教研室的教学工作（包括见、实习）安排，确定课程任课教师，督促教师严格按照教师教学工作规范开展教学。

三、积极编写高质量的教材、教学参考资料、习题集和试题(卷)库。设计制作教具和CAI课件等。做好课程教材的选用工作。

四、坚持教研室集体教研活动，定期开展教学检查活动，不断改进教学工作，保证和提高教学质量。

五、加强课程建设，全面负责课程的考试工作，积极开展课程考试制度改革，及时掌握教师的课程教学情况，及时监控课程教学质量。

六、明确学科研究方向和研究目标，正确处理学术研究和教学研究的关系，提高教研室的整体科研水平和教学水平。

七、根据学校、院系师资建设规划，制定教研室师资培养计划，加强对青年教师的培养，做好教书育人工作，注重在教学、科研实践中培养教师，形成梯队合理的师资队伍。

八、积极组织教师申报各级、各类教学奖和科研奖。组织教师参加各类教学竞赛。做好教学工作量统计和教学质量评定工作。

九、制订教研室学期工作计划，做好自查、总结工作。负责教研室相关档案的收集、整理、建档和归档工作。

十、做好学校和院系安排的其他工作。

教研室主任工作职责

一、全面组织领导教研室的教学、科研、行政工作。

二、坚持以教学为中心，抓好各项教学工作，经常深入教学第一线，参加教学活动，掌握教学情况，发现问题及时处理。

三、每学年（或学期）根据学校下达的教学任务，认真组织教研室全体教师进行讨论研究，制订具体实施计划，定期检查，全面落实。

四、抓好师资队伍的建设，加强业务素质和政治素质的培养，开展科学研究，学习国内外先进经验，积极参加校内外学术活动，扩大知识面，提高师资水平。

五、总结、借鉴各种教学经验，积极开展教学改革，不断改进教学方法和手段，努力提高教学科学化、现代化水平。做好教学质量评定工作，不断提高教学质量。

六、了解、把握本学科发展前沿，积极组织教研室人员开展科学研究和教学研究，争取获得相应的科研、教学成果奖。

七、认真实施、落实各项规章制度与各级人员岗位责任制实施，做到定期检查、考核、总结。

八、教研室副主任协助主任做好各项工作。

教研室秘书工作职责

一、根据教学计划要求，每学期及时编制出教学日历，合理安排好教学人员上课带教。

二、积极参加学院召开的教学工作会议，做好详细记录，起到上传下达的桥梁作用。

三、组织教研室的教研活动 (例如预试讲、集体备课等)，做好详细记录。

四、组织教研室内的期中教学质量检查和做好期末教学总结工作。

五、负责期中、期末工作总结和材料的书写上报。

六、负责教学资料的收集、整理和归档。

七、协助教研室主任开展教研室内的课程建设。

教辅人员工作职责

一、做好教研室教学管理工作；

1、能清楚地抄写教研室的有关文件资料。

2、具体负责教学讲义、考试题目、教学参考材料的打印、装订、保管、分发等工作。

3、具体负责教研室内教材、图册、参考书籍等项管理(包括做好购置或领取、登记、归类、装订、编号、出借工作)。

4、负责保管使用好教学挂图、教学幻灯片、教学投影仪、录音机等。根据教学工作需要配合教师放映幻灯片、教学投影等项工作。

二、做好教研室行政管理工作。

1、协助教研室主任做好来访接待工作，草拟一般联系信件的复函工作。

2、做好学院有关文件的收发、归档和保管工作。

3、办公用品的预算、领取、保管及供应分发工作。

4、开展教研室活动必须上传下达通知到每个教师。

5、协助行政领导做好教研室的考勤工作。

三、做好院领导和教研室主任交办的其他工作。

见习带教教师的职责

一、各科选派见习带教教师时应考虑认真负责、有临床经验和一定语言表达能力的教师带见习。

二、见习带教教师应根据教学大纲、见习指导要求及学时数认真抓好见习安排（包括分散见习和集中见习），并要求科室有专人带见习。

三、见习带教教师要事先有计划，有准备的选择病历和病人，确保见习质量。

四、见习带教教师应认真负责，为人师表，严格要求学生，严格考勤制度。

五、见习带教教师在带教中应认真备课，并要坚守岗位，尽职尽责。

实习带教教师的职责

一、根据实习大纲的要求引导实习医生进行查房，病历讨论，讲解示范各种操作进行业务指导。

二、指导并检查实习医生的工作完成情况，了解实习医生的考勤、劳动纪律、服务态度等，不断改进临床实习工作。

三、指导教师应按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的训练，并严格要求耐心指导。

四、指导教师在给实习医生考核评分时应严格按照评分标准进行评分。

五、带实习查房时应结合病例进行床边教学，为锻炼实习医生分析问题和解决问题的能力，病床前应让实习医生汇报病历和病情。

六、每年临床实习教学检查中，督导组都要对实习科室临床教学及带教教师情况进行评估并征求学生意见，对学生反映带教好的，作为评选先进教师和先进工作者的主要条件之一。 新开课教师预、试讲制度

1、每学期教研室根据教学安排，制定预、试讲计划。

2、新开课教师必须通过预、试讲，方能取得上课资格。

3、教研室指派高年资教师指导新开课教师备课。

4、新教师预、试讲时，教研室正、副主任及高年资教师要认真听课，对教学过程及教学效果进行分析、评价。

5、做好分析评议记录。

教研室备课制度

1、教研室接到教学任务后，由教研室主任根据要求，安排任课教师，并将任务下达给任课教师，督促其认真备课。

2、任课教师接到教学任务后，要认真研究教学大纲、教材和有关资料，根据学生情况，拟好教案。

3、备课重点为教案内容、讲授内容提要（讲稿）、教学方法、参考资料所需教具（挂图）、用以检查学生学习情况的方法和提问的问题、布置课后作业等。

4、个人备课结束后，应将教案提交教研室，由教研室主任组织集体备课，集思广益，研究讨论教学方法，解决疑难问题，交流教学经验。

5、新任课教师，由教研室指定有经验的教师帮助指导其备课，备课结束后，在教研室内部进行试讲，安排有经验的教师进行指导。

教学行政联合查房制度

1、教学院长主持，临床教学办公室负责实施。

2、每学年开展教学行政联合查房2-3次。

3、参加人员：教学院长、督导、专家及相关职能部门负责人。

4、形式：抽查为主，组织对口检查评比。

5、查房内容：学期教学任务落实和进展情况、教学管理规章制度的执行情况、教学研究活动开展情况、教学查房及小讲座开展情况、教研室（组）的管理工作以及存在的问题。抽查见、实习医师病史。科室教学病例准备，观摩实习生临床小操作。

6、反馈检查结果，进行公开评议，资料归档，并与医院临床教学基金挂钩。

期中教学检查制度

1、每学期期中组织进行教学质量检查活动。

2、根据学校教务部及医学部的要求进行预查自评。

3、制订教学检查计划，召开专题教学工作会议布置落实。

4、写出自查、互查报告，在规定时间内上交临床教学办公室。

5、学院在教研室自查、互查基础上组织有关人员进行抽查。

6、召开教学工作会议总结反馈检查结果。

听课制度

1、要求对理论课、见习带教课等教学环节进行听课检查。

2、教学院长每学期听课不少于2次，教学督导、教研室正副主任及临床教学办公室主任每学期听课不少于2次。

3、认真填写听课记录表，所填内容应确保客观翔实，听课后应及时与授课教师交换意见并就环境设施、教风、学风等方面的问题及时与相关部门交流沟通，反馈信息。

4、听课记录本作为教学档案资料存档。

关于实施实习小讲座的若干规定

临床一系[2006]第3号

实习小讲座是密切结合临床，特别是学科的专业实际开展理论教学为主的一项重要教学活动，着重于指导医学生运用理论知识解决临床实际问题，也是培养年青医师授课教学能力的有效方法。现特作如下规定。

1．实习小讲座以学生所在的实习科室为单位组织，每1~2周1次，每次1小时左右。

2．讲课教师一般以高年住院医师以上的教师担任，讲课教师应事先作好准备，并提供相应的讲稿或较详细的书面提纲。

3．科室主任及相关的教研室应重视此项教学活动，并指导、督促负责此项教学活动的教师定期实施实习小讲座。

4．讲课教师应根据教学大纲和实习手册要求安排讲课内容，并将其列入实习教学计划，同时，要详细记录开展实习小讲座的情况，包括小讲座的时间、地点、参加人员、讲座内容、讲稿等。

5．实习小讲座不应简单重复理论课内容，应从临床实际工作的角度对理论知识进行综合归纳，以求融会贯通，特别要突出学生应掌握知识的横向联系。小讲座内容可以症状或症候群为题目，以开阔学生思维，以利于培养学生临床分析能力；也可以本科室的专业内容作为讲课题目，以补充教材与理论课的不足；科室亦可结合本专业的发展，介绍一些学科相关的进展性内容，尤其应注意侧重于临床实际；讲课教师亦可安排一些教学病例讨论，选择典型或虽不典型但有助于学生掌握基础理论、基本知识的病例，教学病例应事先通知学生，并组织学生在讨论中积极主动地发表意见。

6．在实施实习小讲座中，讲课教师应注重启发学生积极思考、鼓励提问，以培养学生的主动探索精神，从而改善教学效果。

关于规范教学查房的若干规定

临床一系[2006]第2号

教学查房是临床医学生实践实习环节中培养学生如何观察和诊疗病人、学习处理医患关系的一项重要教学活动，是培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。为进一步规范教学查房制度，现特作如下规定。

1．临床医学生所实习的科室均需开展教学查房。教学查房一般每1-2周至少1次。教学查房一般由教学经验丰富的高年主治医师以上人员主持。

2．主持教学查房的教师应根据所在科室和相关教研室的具体安排，事先作好相应的准备，教师应事先精心选择有较典型的病例或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例，一般不选择诊断不明确的病例。

3．教学查房时间一般应与医疗查房时间错开，以尽量减少对日常医疗工作的影响。科室在工作安排中应保证学生和主持教学查房的教师能按时实施此项工作，避免随意更换时间和内容，保持相对稳定。科室主任应会同相关教研室事先听取主持教师有关教学查房准备情况的简短汇报，并给予必要的指导。对于新担任此项工作的年青教师，所在科室和教研室可组织相关的集体备课给予指导。

4．主持教学查房的教师应事先告知学生所开展教学查房的病例，并要求学生熟悉病史、复习有关理论知识；学生亦要主动参与此项教学活动，以保证教学查房取得预期的教学效果。

5．教学查房可按以下步骤进行：

1）汇报病史、重要辅助检查结果和病情演变情况：一般应在床边进行，首先由学生汇报，床位住院医师可作必要的补充。如病情内容对病人可能有不良心理影响，也可在办公室内进行。主持的教师应引导学生掌握正确汇报病史的要领。

2）检查病人：应由学生作体检操作，一般应在全面体检的基础上突出专科检查，主要是与该病例诊断及鉴别诊断有关的检查。主持的教师应及时纠正学生操作中的错误，特别要引导学生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。

3）分析讨论：一般为实施教学查房的教师主持，包括该病例的病史特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择和医嘱的格式、内容和依据等。在讨论中，教师应注意介绍有关该病例基础和临床诊疗的进展性内容，以开阔学生眼界。同时，主持教师在教学查房中应适当运用双语教学，并注意应用启发式、提问式等教学方法，以强化学生对所学知识的掌握。

4）归纳总结：教师在教学查房结束后，应作好相关的归纳总结，提出应掌握的知识内容，对学生在体格检查、查房讨论中存在的问题或不足进行讲评。

6．在教学查房中，主持教师应言传身教，体恤爱护病人，以培养学生树立良好的医德医风。

7．每次教学查房结束后，主持教学查房的教师，应认真作好书面记录，包括所开展教学查房的病例情况（如床位、住院号、简要病史特点、诊断、治疗效果等）、学生参加的人数（可让学生签名为准）、教学查房的心得和体会。同时，主持教学查房的教师应主动将教学查房的情况向科室主任及相关的教研室汇报，以进一步强临床实践教学。

关于进一步规范考试工作的若干规定

临床一系[2007]第2号

为了进一步规范考试工作，加强出卷及批阅环节的质量管理，促进考试质量进一步提高，参照《苏州大学普通高等教育本、专科考试工作的规定》有关要求，就考试过程中的出卷及阅卷工作提出如下规定。特此通知。

一、出卷工作细则

1、试题应有较强的科学性、思想性，能反映学科发展的新成就。

2、试卷必须符合教学大纲的基本内容，要有广度和深度，注意知识点的覆盖面，能检查学生掌握大纲规定的知识范围，重在考核学生对知识的理解掌握程度，特别是运用知识的能力和培养创新意识。

3、尚未建立试题（卷）库的课程命题必须同时出AB卷，并附标准答案和评分标准。试卷应难易适当，容量适中，考试时间为120分钟，AB卷难度要求等同，不得出现相同的试题。

4、闭卷考试试卷要求用多种题型组卷，评分标准合理，各题型的分值不宜过高或过于集中；开卷考试试卷应体现考核内容的综合性、灵活性及创新性。

5、课程考试的命题可由任课教师或教学小组集体讨论确定，教研室主任负责审核试卷并在命题审核表上签字。实施教考分离的课程考试的试卷任课教师不能参加命题工作。

6、往年已用过的试卷不能整卷继续使用，使用前必须重新调整、修改、整合。

7、试卷按统一规定的格式打印后报审。

规定格式：试卷及标准答案使用本科生试卷头（注意成教试卷有单独试卷头）；试卷及标准答案上每种题型都要注明评分标准[如：填空题（每格1分，共10分）]；试卷及标准答案正文部分统一用宋体5号字；名词解释、问答题等要留出空间供学生答题用；填空题采用2倍行间距。

8、采用其它考试形式的课程须将考核内容及评分标准报教务处备案。

二、阅卷工作细则

阅卷工作须在教研室主任的统一领导下进行，任何教师不得以任何理由推诿教研室主任安排的阅卷工作。

试卷批阅应严格按照该考试课程标准答案制订的评分标准进行评分，不得随意变更评分标准，严禁私自涂改考生的答卷和成绩。

试卷必须使用红色钢笔或圆珠笔进行批阅。阅卷时记分要清楚、规范，卷面上统一采用扣分标记，用减分表示：如“-1”、“-2”等，记录在试题右边。一律不使用符号“+”表示某题或某项的得分。试卷总得分记录在试卷首页成绩栏中。

填空、选择、判断等类型考题应在错误答案处标明评判标记，即标明“×”标记，不允许用“/”或“”表示。名词解释、问答题、病例分析等主观题的评阅必须在扣分处予以标注，如扣2分，则表示成“-2”，题目不扣分时要用“√”表示。

在阅卷过程中，所有分数记录（试卷或成绩登记表上）一旦确认后再有任何改动，阅卷教师必须在改动处用红笔签名。

试卷评阅结束后，各教研室均须安排专人在现场进行复核，尤其要注意扣分与最后总得分是否一致以及“60分”上下试卷的复核，如发现问题，要及时更改。

阅卷人员要爱护试卷，试卷评完后要保持完好无损，严禁缺页、损坏试卷。

阅卷结束后，阅卷教师要将学生试卷以自然班为单位，按学号先后次序排列整齐，阅卷教师及复核人员须在每班学号排第一的学生试卷首页上签名。试卷统一由教研室交教学办公室签收登记，作为教学档案存临床医学一系。

苏大附一院本科生教学基金管理使用暂行办法

为贯彻医院“科教兴院、人才立院”的方针，进一步加大对临床教学工作的支持，充分调动教师从事本科生教学工作的积极性，切实履行好教师岗位职责，从而提高临床教学质量，医院特设立本科生教学基金。为了规范合理使用该基金，特制定本办法。

一、本科生教学基金的经费来源

临床教学办公室根据医院承担本科生教学的规模及补贴标准，每年向医院提出申请，医院审批后下拔资金到本科生教学基金专用帐户。

二、本科生教学基金的管理使用

教学基金由临床教学办公室负责管理使用，基金专款专用。教研室及临床教学办公室根据教学工作的需要，提出基金使用申请，经临床教学办公室主任审核后报教学院长审批，由医院财务处审核报销。大额支出项目由财务处处长会签。

三、本科生教学基金的支出范围

1、课时补贴。本院教师承担的计划内理论课、实验课和见习带教等教学课时补贴。

2、教学活动项目 1)临床教学授课竞赛。2)临床教学工作会议。

3)临床教学改革、教学研究奖励。4)临床教学工作评优奖励。5)教师节活动、教学座谈会、茶话会等。6)探视、慰问大病或生活困难教师。7)实习生教学、高温补贴。

8)接待来访兄弟医学院校及合作单位人员。9)其他教学工作。

3、教学督导及教学管理人员津贴。给予教学督导及各级教学管理人员适当津贴。

本办法自发布之日起施行，原《苏州医学院第一临床学院教学奖励基金管理暂行办法》同时终止。

第11篇：教学医院临床教学档案管理探讨

【关键词】 教学档案

由于近年国家高等 教育 事业迅猛 发展，高校招生能力不断提高，2006年，全国平均高等教育毛入学率已达50%左右。教学档案的门类也随之不断增多，如承担医学院校临床教学工作的教学 医院，无论在教学的内涵和外延上都有了很大改变，临床教学档案的管理也就变得越来越重要。临床教学档案，是医院重要的信息资源财富，对医学教育与人才培养有着重要的作用，大力加强教学档案管理，并逐步达到管理的规范化、制度化和 科学 化，以更好地为二十一世纪培养合格的医学人才服务。1 临床教学档案的含义

临床教学档案是医院广大师生和教学管理人员在教学实践和教学 研究 中所形成和积累的具有保存价值的教学文件材料(1(。它真实地记录了临床教与学活动的经验与教训，反映了医院临床教学的主要职能和 历史 面貌，对医院的教学与研究，包括教学手段和 方法 的改进，教学计划的制定和实施等，都是不可缺少的珍贵资料。

教学医院临床教学档案主要包括国家和上级业务主管部门有关临床教学的条例、法规和指导性文件、教学导师遴选工作的文件、教学工作年度计划、总结、各种教学实习大纲、任课安排、带教培训讲义、使用教材目录、科室轮转安排、实习计划、报告、护士继续教育名册、学分登记表、考试 成绩统计、试卷 分析 报告、教学检查材料、带教老师业务档案等，它们都是临床教学活动的产物，具有现实性、动态性、集中性的特点。完整而有序地收集、保管、利用好临床教学档案，能够全面而真实地反映出一个医院教学工作的全貌。2 临床教学档案在教学管理中的作用

临床教学档案和其他档案一样，具有凭证和 参考 作用，主要表现在以下几个方面。2.1 临床教学档案能规范教学管理，为教学 规律 的研究提供参考依据

教学档案是反映和评估教学质量和教学管理水平的重要依据。教学档案材料的收集、整理、保管和利用是教学管理工作的重要组成部分，“应该实行‘三纳入’、‘四同步’，即纳入教学计划、规划，纳入教学管理制度，纳入各级管理人员岗位责任，作为考核教学质量和管理水平的标准之一。” “教学管理的各环节必须做到下达教学任务与提出教学文件材料的归档要求同步；检查教学工作与教学文件材料形成积累情况同步；评审、鉴定教学质量、教材、毕业论文、优秀教学成果与审查、验收档案材料同步；毕业分配、上报评审材料、教师晋升与档案部门出具归档证明同步”。教学档案是教学实践活动的真实记录，是进行教学研究必不可少的素材，只有依据可靠的教学档案作为研究依据，才能起到科学的效果。通过教学档案的反馈信息，可以得到教学中带有普遍性和规律性的东西，如医院科教科对临床轮转医生在轮转结束后进行问卷调查，调查 内容 包括“轮转期间带教导师能否详细解答诊断与 治疗 上的决定与原因”，“能否根据实际情况进行教学讲解”，“能否在不同时间通过在病人床边与病人直接接触进行专业知识讲解”等等。科教科通过对此调查表的汇总分析，可以总结出不同带教导师存在的共性 问题 及同一带教导师存在的不同问题。又比如，医院护理教育部在护理实习生临近实习结束前进行带教工作满意度调查，通过详细的提问式答卷，得到的反馈信息可以准确地反映出医院护理带教老师教学水平及护理教学管理的真实状况。通过对这些临床教学档案的分析，可以找出不同教学阶段，师生教与学的积极性和主动性的不同状况，对教学的特点进行定量和定性的分析；能够挖掘科学、有效的教学方法，从而最大限度地提高教学质量。

2.2 从临床教学档案中能够探索人才成长规律及培养方案

在教学档案中比较全面地记录了学生实习中的 学习、奖惩、特长、健康等状况，是各用人部门考察和了解人才的重要依据，有助于根据不同学生的不同特点，提出培养教育和合理使用的建议，做到因材施教、量才录用，从而为各用人单位、部门推荐适合的优秀人才，并能调动各类人才的积极性和创造性。关于因材施教的新兴教学方式，已得到了越来越多的教育者的认同，充分地了解不同类型学生的不同的特质，最大限度地发挥他们的积极性和创造性，使各种类型的人才在新型的教学氛围中得到最好的发挥。同时，适时地对他们进行思想 政治 教育和道德品质培养，有针对性地引导他们树立正确的人生观、价值观，使之德、智、体各方面都能全面发展，成为一名合格的医务人员。

2.3 临床教学档案能为教学经验的总结及教学改革起到重要的凭证作用

临床教学档案真实地记录了临床教学活动、教研成果和教学管理工作中的经验教训。完整、准确的教学档案能成为教学管理部门总结教学经验、研究教学改革、改进招生计划等活动的参考依据。例如，教学管理人员可以利用历年教学检查、评估、考核资料、课件评比、教学信息反馈材料等，进行教学内容和教学方法的改革，制定、修改实习计划和各种规章制度，探讨教学特点，研究教学对象，充分发挥教育者的主观能动性，从而积累教学经验，促进教学管理水平提高。档案人员应配合教学改革需要，针对性地选择有价值的教学档案信息，以文摘、简讯、档案信息通讯等形式，向教学管理部门和领导者输送教学档案的主要内容和教改经验，为他们选择档案信息提供参考。

2.4 临床教学档案能为医院领导的决策起到参考作用

临床教学档案记载了医院教学活动开展情况以及取得的成果，既可以用来教育学生，又可以通过学生向 社会 宣传医院，扩大医院 影响，从而增加医院的社会效益和 经济 效益；临床教学档案也记载了医院在长期的临床教学和管理中出现的错误、失误和不足以及一些特殊的反面典型，可以帮助医院领导顺利、完善地处理好各种问题，从而提高决策水平。3 如何做好临床教学档案的规范化管理 3.1 强化档案意识是重中之重

档案意识，是指人们在实际工作中对档案资料的认知及反应度，包括对档案的收集、整理、鉴定、保管、利用等方面的积极主动意识和严格保密意识。临床教学档案是临床教学工作的历史记录，首先，要增强领导的教学档案意识，使他们认识到教学档案是医院重要的信息资源，教学档案管理好坏是医院教学管理水平和文明程度的体现，也是医院教学管理工作的基础之一(2(。教育部颁布的《高等医学院校本科教学工作评价体系》涉及的42项指标，与教学档案直接有关的就有24项，占57%。因此，医院管理者应加强对教学档案工作的领导，在检查、总结、制订工作计划和安排经费时不忘教学档案工作。其次，档案部门应积极做好宣传工作，增强广大带教老师的档案意识，并在阅档中大力提供方便，当好他们的参谋，使之在查档中收到效益，促使他们关心参与档案工作，主动完成档案资料的移交归档工作。第三，加强档案利用工作的宣传，引导医院员工正确使用教学档案，充分发挥教学档案的效用，为教学管理服务。总之，领导重视，上下统一认识，是搞好教学档案建设的关键。

第12篇：临床实习教学管理工作条例

广东药学院临床实习教学管理工作条例

第一章 总 则

第一条 临床实习教学是医学类各专业教学计划中的重要组 成部分，实现培养目标的关键阶段，是理论联系实际，培养和训 练学生分析与解决实际问题能力的重要环节。通过实习，对培养 学生具有良好的医德医风、坚持理论联系实际、重视医疗卫生的 预防观念和群体观念，对巩固和提高所学的诊疗技术和常见病、多发病的诊治原则、护理方法，对分析问题、解决问题和独立工 作能力的提高等都具有十分重要的意义。

第二条 在符合《广东药学院学生实习工作条例》的总体精 神下，为了加强对临床实习教学的领导，逐步推行院、系二级管 理体系，进一步规范临床实习的教学管理工作，特制订本条例。

第二章 临床实习教学管理的组织与职责

临床实习教学工作由分管教学副校长主管，教务处是临床实习教学工作的行政管理机构，负责宏观管理和指导，临床医学院 全面负责全校学生的临床实习工作，相关学院协助做好本学院学 生的临床实习管理工作。

第三条 教务处管理职责

(一)在分管教学副校长领导下，负责全校临床实习的宏观管 理和指导。

(二)协调各二级学院的临床实习管理工作。

(三)与临床医学院一起共同做好教学(实习)医院的遴选、评 估和认定工作，并负责协议书的签订和基地的挂牌等工作。

(四)与教学(实习)医院共同研究临床教学基地建设中的有 关问题。

(五)建立临床实习教学质量监控指标体系，组织实习教学检 查，评议教学质量，汇总教学基地的教学情况，定期召开各二级 学院实习管理人员会议，研究和解决实习管理工作中存在的问题。

(六)协调各二级学院及相关职能部门，共同做好学生实习前 教育和进、出点工作。

(七)负责对各教学(实习)医院申报兼职教师的初审和考核，并组织聘任工作。

(八)制订全院实习教学有关的规章制度。

第四条 临床医学院管理职责

(一)临床实习教学是临床医学院的主要教学工作之一，由院 长全面负责，并配备适量的专、兼职实习教学管理人员。

(二)根据专业教学计划，制定(修订)各专业临床实习大纲、临床实习计划和实习轮转表，并组织实施。

(三)负责临床实习基地的开拓与建设工作，以保证全校各专 业的临床实习和见习的需要。

(四)联系和落实全校各专业临床实习和见习所需的教学(实习)医院；确定本学院所属专业到各医院实习的实习生名单、负责 学生编组，做好学生干部的选拔和培训；组织好实习前教育和实习生进、出点工作。

(五)了解各教学(实习)医院教师带教和学生实习情况，研究 和解决教学中存在的具体问题，组织落实出科考试。

(六)做好临床实习教学质量的监控工作，不断提高临床实习教学质量。

(七)加强实习生管理，做好学生的思想政治工作和心理健康 教育，关心学生生活，解决存在的问题。

(八)完成临床实习的其他工作。

第五条 公共卫生学院管理职责

(一)负责确定和安排本学院各专业到各医院临床实习的实习生名单，并对实习学生进行编组，做好学生干部的选拔和培训； 会同临床医学院和教务处组织好实习前教育和实习生进、出点工 作。

(二)负责本学院学生临床实习所在医院的巡点工作，并做好 巡点计划，每个实习基地的每批学生，至少派人巡视一次，以加 强与临床教学基地的沟通与联系，共同搞好临床教学工作。

(三)加强实习生实习期间的管理，做好实习学生的思想政治 工作和心理健康教育，关心学生生活，解决存在的问题。

(四)与临床医学院一起，共同完成本学院临床实习的各项任 务。

第六条 医院管理职责

(一)临床实习教学是教学(实习)医院的主要工作之一，应由 分管教学院长全面领导，纳入医院议事日程，作为一项常规性工 作抓好，把实习生作为医院的成员进行管理、教育和培养。

(二)临床实习教学全程管理由医院科教部门负责，并具体负 责实习管理。负责与学校的正常联系，共同保证实习的顺利进行。

(三)制定本医院的实习教学管理规章制度，并组织落实。

(四)与学校共同协商，确定每年度实习生人数，并做好后勤 保障；组织进点教育，安排好实习科室及业务讲座。

(五)按照学校实习大纲的要求，认真组织实施实习教学，定 期检查各科室的带教工作和实习教学计划完成情况，及时解决教 学中存在的问题。

(六)检查教学工作，改善实习条件，认真总结经验，进行教 学改革，不断提高教学质量。

(七)经常召开师生座谈会，广泛听取教师和学生的意见和建 议，总结检查教学效果和教学质量，开展师生互评，相互激励，促进教学相长。

(八)严肃考试纪律，督促、检查和指导各科室及时认真做好 出科考核工作，配合学校做好内、外、妇、儿出科理论和基本技 能考试。

(九)严格请(销)假制度。对违纪或经批评教育不改者，医院 有权停止其实习并向学校提出处理意见和建议。

(十)做好实习生生活管理(如住宿、膳食、节假日活动安全 教育等)，协调和解决学习和集体活动中遇到的各种问题。

(十一)做好实习生的临床实习医院鉴定。

第七条 实习科室管理职责

(一)实习科室是负责实习教学的基层单位，在科主任的直领导下，由专人全面负责日常的实习教学工作，选拔已聘兼职教 师和医德医风好，业务技术高，带教认真负责的医师，承担实习带教任务。

(二)对实习生进行入科教育，安排实习生工作任务。

(三)负责制定本科室实习教学计划，指定带教老师，分配带 教任务。有计划地组织本科室的教学查房、床边教学、病例讨论 和专题讲座等教学活动，强化基本技能训练，提高学生分析问题 和解决问题能力。

(四)检查教师带教和学生实习情况，落实实习大纲完成情 况，不断总结交流经验，改进教学方法，努力提高教学质量。

(五)严格实习纪律，认真执行考勤制度，深入了解学生思想 政治、实习态度、工作纪律和医德医风等表现，及时总结，讲评； 发现问题及时疏导、教育和批评指正。

(六)严肃出科考核制度，带教老师和科室主任应认真、及时 填写实习生的“成绩评分表”和“实习鉴定”；内、外、妇、儿 实习结束前，科主任应及时组织学生配合学校进行出科理论和基 本操作技能考试。

(七)建立汇报制度，科室主任应经常向分管教学院长和科教 部门汇报实习教学工作。

第八条 带教教师管理职责

(一)强化教学意识，教书育人，为人师表，对学生思想上正 确引导，业务上从严要求，医德上良好示范，工作上一丝不苟，培养学生的服务意识和奉献精神。

(二)熟知实习教学大纲要求，在日常带教中认真贯彻“三基” (基本理论、基本知识、基本技能)和“三严”(严肃的态度、严密 的方法和严格的要求)，培养学生科学的工作作风。积极适应医学 模式的转变，深化实习教学改革，不断提高实习教学质量，培养 “知识面宽、基础扎实、能力强、素质高”的实习医生。

(三)学生进入科室，带教老师负责介绍科室基本情况，规章 制度，注意事项，明确具体的工作任务和要求

(四)安排每位实习生实际管理的病床，指导学生认真书写各 种医疗文件，并认真检查、修改。

(五)强化训练学生的临床基本技能，要求学生掌握大纲规定 的各种临床基本技术操作，着重对适应症，禁忌症，术前准备，术中操作和术后处理进行讲解和示范。

(六)安排和指导学生参加门诊、急诊、值班及危重病人的抢 救和监护工作。

(七)查房时应结合病例做到“四讲一问”(讲基础理论、讲 临床经验、讲观察重点、处理方法，提问相关问题)，培养学生临 床思维、分析、表达和处理问题的能力。

(八)合理分配病床、病种和手术操作机会，对少见病例要组 织学生观察或安排病例讨论，未达到实习大纲要求的病种和操作 应创造条件弥补。

(九)听取学生的合理化意见和建议，改进教学方法，进行教 学研究，不断提高实习教学质量。

第三章 实习生组织和要求

第九条 实习生以医院为单位成立实习组，可根据人数多少 指定组长、副组长、小组长等，由组长全面负责，副组长、小组 长积极配合，共同做好本组学生实习期间的学习、生活管理和思

想工作。

第十条 实习组干部职责

(一)主动协助医院科教部门做好进点教育和培训及实习轮 转的计划安排。

(二)了解和掌握本组同学的思想动态、学习和生活情况，负 责传达和布置学校和医院对实习生的要求和任务；并定期向学校 和医院科教部门汇报全组实习情况，协调和解决有关问题。

(三)关心爱护同学，调动全组同学实习的积极性，组织同学 参加医院的业务学习和公益活动，协助老师搞好各项考勤，加强 宿舍管理，确保宿舍文明、安全、卫生。

(四)协助科教部门和带教老师负责检查、督促全组的实习计 划完成情况，实习结束后，做好每位同学实习小组鉴定和全组实习总结。

第十一条 实习生的基本要求

(一)实习生的基本要求参见《广东药学院学生实习纪律条 例》、《广东药学院学生实习安全条例》和《广东药学院学生实习须知》。

(二)认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个 代表”重要思想，不断提高思想觉悟和道德品质，树立全心全意 为病人服务的宗旨，强化服务意识和奉献精神，养成良好的医德、医风。

(三)实习生必须按规定时间到医院集体报到。实习科目、轮 转日期，应按学校和医院实习计划进行，未经批准，实习时间及 内容不得任意减少或延长，不得任意变更实习科目。

(四)必须严格遵守学校和医院的各项规章制度，服从安排，安心实习。

(五)积极参加医院安排的政治学习、党团组织活动及业务活 动。

(六)努力学习专业知识，认真进行“三基”训练(基本知识、基本技能、基本操作)，严格执行各项技术操作规程，及时完成老 师交给的各项医疗任务。

(七)努力提高病历书写质量，严格按照《病历书写规范》要 求书写病历。书写病历及各项记录必须简明扼要，重点突出，文 字通顺，字迹清楚，格式完整。

(八)在手术室实习时，应服从指导医师的分配，并遵守操作 规程进行工作，未经带教老师许可和指导，不得单独进行手术和 操作。

(九)实习生应按医院的要求参与值班，值班期间不得离岗，离岗必须得到上级医师的许可。

(十)实习生应参加医院组织的出科考核，考核合格后方可进 入下一科室实习；单科实习结束时应及时填写好“临床实习鉴定 表”交科室进行鉴定和评分。

第四章 临床实习纪律规定

第十二条 临床实习纪律规定参见《广东药学院学生实习纪 律条例》。

第十三条 实习生必须遵守学校和医院的各项规章制度，履 行实习生工作职责。遵守医院的作息时间，不得迟到、早退和无 故缺勤。未经批准，一律不得在外住宿。

第十四条 实习期间无寒、暑假，一般节假日应服从科室安 排，不得无理要求。法定节假日原则上就地休息，需要离开医院 者，必须履行请假手续。

第十五条 除春节可根据医院情况调休外，其它节假日一律 不予调休、积休和补休。实习生请假按《广东药学院临床实习请 假累积登记卡》的有关要求办理手续，限假天数视教学计划及实习时间长短而定，累积请假天数最多不得超过二周(14天)，实习生可以累计用假，假期用毕不再续假，要求学生要严格计划用假。

第十六条 实习生病假应持医院或指定就诊医院病情证明到 科教部门办理手续，原则上就地治疗。

第十七条 实习期间一般不准请事假，如有特殊情况，应向 组长提出书面申请，经所在实习科室同意后交科教部门审批，一 天内科室主任批准，二至三天经科室同意并报科教科或医务科批 准，三天以上须经科室同意并报科教科或医务科批准后，交所在 院系审批，并报教务处和学生处备案。假满后应及时到科教部门 办理销假手续。

第十八条 实习生不得委托其他同学代请假；不得借故和违 实请假；不得未请假(含未批准)离开医院；不得无故或借故超假，未履行请假手续或续假手续超假者一律按旷课(实习)论处，每日 按六学时计算，并按学籍管理的有关规定处理。

第十九条 实习期间因故请假(或无故缺席)时间超过全部实习时间三分之一者，必须重修，并根据情节轻重、认错态度，按 学籍管理的有关规定处理。

第二十条 违纪学生的处理办法参照《广东药学院学生违纪 处分试行条例》执行。

第五章 附 则

第二十一条 本条例自公布之日起执行。

第二十二条 本条例由教务处负责解释。

第13篇：教学模型急救护理临床分析

教学模型急救护理临床分析

教学模型急救（模拟人）一般模拟标准气道放开、胸外按压、人工呼吸等主要功能。并将操作程序分为：初学训练、单人考核、双人考核。而且，在操作过程中，每次胸外按压一次，心跳在液晶屏上显示一次，操作成功后，电脑显示器的液晶屏上显示正常动态心电图。模拟人人体上有颈动脉自动搏动，心脏自动恢复跳动的声音，瞳孔由散大自动缩小恢复正常，成绩报告打印等功能。

护理就是用于平时护理操作或者参加护理学习、实习的一种医学模型。人类在护理学术上的发展促使护理模型的问世，护理模型在医学上的地位也渐渐进入人们的视眼。人类生活方式的反复无常导致医学上一些护理和急救措施难以应对，以至于医学从业人员必须具备必要的护理和急救技能和意识。护理模型、急救模型、婴儿模型、心肺复苏模拟人以及各类医学模型的诞生正好补缺了人类对护理操作训练、急救操作训练的渴望，从而，我们在日常生活中就能熟知和练习必要的护理和急救操作和技能。

临床训练模型情景教学模型实验组学生理论考试成绩、迷你临床演练评量表评分、学习积极主动性评估、护理病例书写成绩明显优于对照组，且两组同学的反馈调查表的调查结果显示：学生临床实习总体满意度、与患者的沟通能力、临床实习教学方法的满意程度、临床实习教学方法感兴趣的程度、临床学习内容安排满意度等方面，实验组、对照组存在显著差异，差异有统计学意义。

医用模拟人 教学训练教学模型很大程度的提高了护理临床教学质量，有很好的可行性和实用性，值得推广应用。情景教学激发学生学习兴趣，培养学生自主学习的能力；情景模拟教学有助于护生评判性思维能力的培养、有利于提高护生的人文素质、提高护理临床带教水平及护生对带教的满意度；更重要的是情景模拟教学法有利于提高护生的综合素质和能力。教学模型是与医学相关的用于教学上的一些模拟人体某部位的模型。大部分是由PVC材料制成，教学模型形象逼真显示人体某些部位的功能和特性。

第14篇：神经外科临床实习教学计划

神经外科临床实习教学计划

（一）概述

临床实习时间两周，每个实习医师直接由一名带教教师负责。实习医师在带教教师带领下，参加该住院医师管辖组的病人的全部医疗工作，包括日常查房，收治病人，病历书写，术前术后病人准备和处理，换药，拆线以及其他临床工作，在医疗实践中实习。直接带教教师要承担全部带教责任。

（二）工作时间

1．每天07：30到病房，07：40交班，08：00早查房；13：30到病房，16；00晚查房；实习医师如无特殊情况须同带教医师一起参加值班工作，要主动和带教教师一起在病房巡视病人，参加各科会诊，学习和参与急诊病人的处理；晚上在没有急诊手术的的前提下，可以在23：00离开病房，鼓励并赞成实习医师同带教教师一起值班；

2．早查房前要求独立了解病人前一天情况，化验结果，检查结果，了解

病人当天情况，结合病情作出自己的处理意见并向带教教师汇报。晚查房前要求独立了解病人上午情况，化验回报结果，明确早查房后医嘱执行情况并根据病情作出调整意见并向带教教师汇报；

3．实习医师必须参加病房各种学术活动和业务学习，参加各种医疗操作

（不仅限于本组病人）。

（三）临床工作要求

1． 病历书写

（1）按照教育处要求，每周至少书写一份病历。住院病历由带教教师

指定适合病例给实习医师书写，带教教师给予指导，修改。入院记录由带教教师按照本教研室的教学目标尽可能指定适合的病例给实习医师书写，包括病程，术前讨论，手术志愿书，术后病程，出院记录等，带教教师严格监督指导，修改，纳入正常病历之中；实习医师对新入院病人，要求在24小时内完成完整病历，急诊病人应及时完成病历书写，要求概念明确，重点突出，文字通顺，记录真实、全面、及时，合乎医院病历书写规范；

（2）协助带教教师完成各种医疗文书的书写，负责粘贴并标示化验单 1

及检查单结果，按医院规则整理病历，注意各种医疗文书的先后

秩序。

2．临床医疗工作

（1）熟练掌握神经外科疾病的病史采集技巧；

（2）熟练掌握神经系统查体技能，包括颅神经、感觉系统、运动系

统、共济运动、脑膜刺激征，生理和病理反射，植物神经系统

等；

（3）熟悉神经外科各种化验及特殊检查的意义，如CSF检查，CT，CTM，CTA，DSA，MRI，MRS，MRA，MRV，fMRI，DTI等，并初

步掌握基本读片技能，能够阅读常见疾病的CT，MRI 影像资料；

（4）熟练掌握神经外科常见疾病，多发疾病的诊断依据，鉴别诊断，处理原则等，具体包括颅内肿瘤，椎管肿瘤，颅内感染，颅脑

损伤，脑血管病，功能神经外科等，掌握垂体腺瘤的诊疗常规；

熟练掌握神经外科急诊的处理技巧和原则;熟练掌握各种外科

基本技能如换药，拆线，腰椎穿刺等，了解伤口换药内容，伤

口拆线时间；掌握术前准备，术后处理要点如体位，轴线翻身，各种引流管留置时间，引流管护理等；

（5）熟练掌握病例汇报技巧，每天早查房须向主治及以上职称医师

汇报病历，现场检查病人，分析病情，进行定性定位诊断，阅

读影像资料，并给出诊断依据，鉴别诊断，及下一步需要进行的化验和检查，并给出初步诊治计划和原则；带教教师须有目的的进行指导，分析，提问，讨论；

（6）手术：原则上实习医师必须参加自己所管的病人的手术，依据

实习医师所在小组的实际情况，至少安排实习医师参加2-3次

手术，让实习医师了解神经外科手术的特点。如带教医师值班

当日有急诊手术，必须参加。要求实习医师熟练掌握手术无菌

操作原则（刷手，消毒铺巾），熟练掌握打结，切开，缝合等基

本技能。基本掌握神经外科手术中手术切口特点，术前设计，术中改变以及改变的意义。观察手术中操作，如切开，钻孔，锯骨，止血，脑组织的分离，肿瘤切除方式，如何对脑组织，血管，神经进行保护。基本了解各种神经外科常见手术步骤，如经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术，脑室穿刺外引流术，开颅颅内血

肿清除术，钻孔血肿引流术，开颅颅内肿瘤切除术，寰枕减压

术，动脉瘤夹闭术等；

（7）实习医师须学习和病人交流技巧，不能单独和病人及家属交待

病情，但是应多和病人及家属交流，及时将意见反馈给带教教

师。主动参与带教教师同病人及家属的谈话，并记录内容。掌

握神经外科常见疾病的交流技巧。

（四）教学要求

每周二次本讲课，病历交流，讨论；每周一次本病房（或专科）全部

见习/实习医师的教学巡诊（由主治医师及以上职称医师负责组织病

房的教学查房）；每周一次门诊实习。

（五）科研要求

要求实习医师熟练掌握文献检索技能。鼓励并赞成实习医师多利用业

余时间学习，了解神经外科最新知识，最新技术，最新科研成果等等。

鼓励并赞成实习医师学习医学论文书写的基本常识。

第15篇：临床教学规范化管理暂行规定

河北医科大学临床教学规范化管理暂行规定

第一章 临床教学基地

第一条 临床教学基地包括附属医院、教学医院、实习医院和实习基地。承担各专业学生临床教学任务(包括理论教学、见习、实习、实践等)，是临床教学基地应尽的义务，各临床教学基地要积极承担和努力完成学校下达的教学任务。

第二条 附属医院

附属医院是学校的重要组成部分，分为直属附属医院和非直属附属医院，非直属附属医院指符合国家有关规定，经有关部门批准，与学校签署附属医院协议的医院，按全国医院分级标准，本科院校的附属医院应为三级甲等医院。附属医院承担各专业临床教学工作及学生管理工作，主要教学任务包括临床理论教学、临床见习、临床实习、毕业实习及课程建设等。

第三条 教学医院

经有关部门批准，与学校签署教学医院协议的医院即成为学校的教学医院，是学校临床教学机构的重要组成部分。各教学医院要努力创造条件完成学校下达的教学任务，包括部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习等。

第四条 实习医院和实习基地

实习医院和实习基地是指与学校签署实习医院（基地）协议并报上级主管部门备案的单位，是学生临床见习、临床实习、毕业实习和接受医药卫生国情教育的重要基地。业务上接受学校和有关二级学院的指导，承担学校部分临床见习、临床实习和毕业实习任务。

第五条 基地接受教学任务之前，应制定师资培训计划，培训合格人员方可承担临床教学任务，并将临床教师授课人员名单报学校临床教学处。然后根据学校教务处下达的教学任务，按教师资格审定程序，落实任课教师、组织教学小组。

第六条 根据教学大纲要求制定授课计划、见习计划、实习计划、落实教学场地。完善教学环节、编排课程表、见习轮转表和实习轮转表等，并与学校保持教学原则相同、教学进度一致，确保教学质量。

第七条 基地负责学生在院期间的政治思想教育、行政管理、组织管理及生活管理，遇有学生违纪等情况应及时同学校学生处、临床教学处联系，共同研究处理。每班配备兼职班主任，由基地教务处（教学科）专职干部兼任。

第八条 基地领导每学期至少召开1～2次办公会，讨论并解决教学有关问题，定期组织有关人员深入第一线进行教学及学生管理检查活动，并向河北医科大学临床教学处汇报。教学管理人员积极参加河北医科大学组织的有关教学会议，教学竞赛活动，研究落实有关教学任务，确保完成河北医科大学教学计划的各项内容。

第九条 确保高质量完成教学大纲、见习大纲及实习大纲所规定的教学任务。授课及见

习学期有专职老师脱产带教。定期组织好教学查房、小讲座等活动。加强医院临床技能培训中心的建设，努力创造机会，增加学生见习和实习实践操作机会。保证各教研室示教床位2-3张，实习生生均实际管理床位不低于6张，配备先进的多媒体教学的设施，并配制相应的挂图、幻灯、录像带、光盘等教学工具，以提高教学的效果和质量。

第十条 每年投入一定经费，用于改善教学条件、完善教学设施、提高教学工作人员的待遇，调动教学管理各个环节的积极性。

第二章 临床教学组织机构和职责

第十一条 附属医院和教学医院设主管教学院长一人，全面负责教学和学生日常管理工作。下设教务处（教学科），具体负责教学业务工作、学生思想政治工作和日常管理及行政工作。包括落实教学任务、检查教学质量、学生成绩考核管理、学生思想政治工作等。按课程建立各临床教研室，教研室主任由各相应临床科室或医技科室主任兼任，实行医疗、教学、科研一体化。教研室应设教学副主任一名，负责教学常务工作，同时设教学秘书1名，以协助正、副主任工作。实习医院和实习基地教学机构设置根据需要参照执行。

第十二条 教学院长职责

1．在学校党委和院党委领导下认真贯彻党的教育方针，执行上级有关部门的教育工作指示。在学校临床教学处指导下，开展教学管理工作；妥善处理好医疗工作与教学工作的关系；加强对临床各教研室的组织领导、师资培训、业务考核及教学质量的检查；加强对各级教学管理人员的领导及业务培训，不断提高管理水平；加强学生思想政治教育工作；制定各项管理制度，采取切实可行的措施，确保教学任务的完成。

2．定期听取各教研室的教学工作汇报，经常深入教学第一线，了解情况，检查指导；及时反馈教学信息；采取有效措施解决临床教学中存在的问题；按时布置年度工作计划，分解教学目标，及时检查目标执行情况，每学期进行教学工作总结并上报学校临床教学处。

3．深入教学一线开展教学研究，努力探索临床教学改革新途径，不断改进教学内容和方法，努力提高教学质量。

4．努力开展临床课程建设，培养高水平的学科带头人。充分利用师资、教学设备的优势，在完成专业正常教学任务的前提下，结合专业特点开设选修课，不断拓宽、加深学生的知识面。

5．努力创造条件，采取有效措施，鼓励临床人员从事临床教学工作，应把临床教学工作的成绩作为临床医师晋级加薪的重要指标，形成人人重视教学，人人热心教学的局面。

6．对学生在实习期间出现的问题，应及时与学校临床教学处及学生处联系，共同研究处理。

第十三条 医院教务处职责

1．根据学校教务处下达的教学计划，向临床有关教研室下达教学任务，编排各专业课程表和学生见习、学生实习轮转表。

2．根据教学任务，认真落实任课教师，并进行教师资格审查。根据教学大纲、教材，与教研室共同研究授课计划，组织教师集体备课，检查备课教案，落实教材及实验材料的供应工作。

3．督促教师填写教学任务书，回收各课程授课计划。每学期初，应将本学期教学任务落实情况以书面形式报学校临床教学处。

4．深入课堂、各临床科室，观摩听课，了解学生上课及见习、实习情况。做好课堂教学、临床见习、临床实习的质量评价的组织、统计、分析和教学经验的总结工作。

5．组织教学大纲、见习大纲、实习大纲、考试大纲及考核方法的制定和修订工作，促进各门课程的教材建设。

6．负责考试组织及题库建设工作。不断改进考试方法，加强考场纪律，提高考试的信度和效度。

7．加强对教学床位的管理，努力保证临床医学专业实习生生均实际管理床位不低于6张。8．充分利用现代化教学手段，改进教学方法，提高教学效果。积极组织教改活动，结合实际开展教学研究。

9．负责组织落实学校临床教学处每年开展的校级临床教师授课质量检查及学生见习、实习中临床技能考核的检查工作。

10．负责教学档案管理工作。

11．完成教学工作总结。每学期末应对本学期教学工作进行认真总结，包括各专业任课教师教学工作量统计、教学检查总结、教改措施的落实情况，考试结果分析及教学效果的评价等，并以书面形式报学校临床教学处。

12．负责学生学籍管理工作：每学期开学后办理学生注册手续，并将注册情况报告学校教务处学籍科。完成学生考勤工作并定期上报学校临床教学处。

13．负责学生各种补贴及助学金、奖学金的评选、发放工作。

14．负责本科毕业生参加全国统考研究生的报名相关工作及免试研究生推荐工作。15．负责学生思想工作，对学生进行爱国主义教育、职业道德教育，培养基础扎实、技术过硬、品学兼优的医学人才。

第十四条 临床教研室主任职责

1．在教学院长和教务处的领导下，开展教学和教学研究工作。

2．根据医院教务处下达的教学任务，落实任课教师，组织教学小组。依据教学大纲和教材制定详细的授课计划并落实教学场地、设备、教具等具体教学环节。

3．教研室主任全面负责学生的见习、实习工作。选派有经验的教师担任教学秘书，负责具体组织实施．

4．每学期应制定本教研室教学检查计划和青年教师培养性授课计划。每周应安排一次教学查房或病案讨论活动，努力保证学生见习、实习质量。

5．深入课堂了解情况，反馈信息，及时处理教学中出现的问题。

6．开展教学研究，积极更新教学内容，定期召开本教研室教学研讨会，不断改进教学方法，努力提高教学水平和教学质量。

7．负责教材建设，做好学生临床见习指导、实习大纲等修订工作。

8．负责学生考核工作，加强题库建设，严把学生毕业实习出科技能考核质量关。第十五条 教学秘书职责

为加强教学管理工作，提高教育质量，培育合格人才，各临床医学院根据实际情况，可实行临床教学干事制度。临床教学干事（教学秘书）由各教研室选派政治思想好，作风正派，业务较好，责任心强，热心教学的医师担任，具体职责如下：

1.负责学生见习、实习的轮转安排，介绍见习、实习的程序要求，负责学生考核成绩的记载等事宜。

2．根据实习大纲、协助科室主任制定本科具体实习细则，并对学生进行业务指导，使其掌握本专业的基本理论、基本知识和基本技能。

3．督促带教老师检查和修改实习生所撰写的医学文书。

4．检查见习、实习任务的完成情况，了解学生职业道德、学习态度、劳动纪律等。有的放矢地做好学生的思想政治工作，进行职业道德、团结协作、组织纪律等方面教育，与班主任经常保持联系，共同做好学生管理工作。

5．负责学生日常考勤记录，统一保管学生考勤表，出科后随出科鉴定一并交于医院教务处。

6．实习结束时，组织病区负责医师及护士长等，按照考核要求对实习生进行全面考核，并评定实习成绩。学生出科后一周之内完成学生实习鉴定和临床实习轮转教学情况汇报，交至医院教务处。

7．定期参加教学会议，协助主任解决教学中的问题。

第十六条 实习指导教师职责

1．实习指导教师应由高年资主治医师以上医师担任。

2．协助教研室主任搞好教学工作，负责所在科室或病区的教学工作，并制定本科室或病区学生实习计划，分配实习任务。

3.直接承担带教任务，并负责选派实习带教教师。 4．检查实习带教教师的教学工作。

5．负责学生日常考勤记录，统一保管并按时上交学生考勤表。6．随时检查学生实习完成情况，及时协调本科或病区的教学工作。

7．实习结束时，组织本科或病区2～3名教师成立考核组，按照考核要求对实习学生进行全面考核，并评定实习成绩。学生出科后一周之内将学生毕业实习成绩考核表上交医院教务处。

8．经常向教研室主任汇报学生实习情况，协助主任解决教学中的问题。第十七条 实习带教教师职责

1．实习带教教师一般应由有三年以上临床经验的医师担任。

2．实习带教教师是实习学生的直接指导教师，要带领和指导实习学生进行住院医师应完成的各项医疗实践活动，并对实习学生负责。

3．根据实习大纲对实习学生进行业务指导，使其掌握本专业的基础理论、基本知识和基本技能。

4．检查和修改实习学生所撰写的各种医疗文书。5．协助实习指导教师认真做好实习学生出科考核工作。

6．负责实习学生的思想工作，注重医德教育。配合班主任做好学生管理工作。

第三章 临床教学管理工作程序

第十八条 学生进入教学基地之前，基地有关领导要全面检查各项准备工作的落实情况。根据教学计划，把教学任务下达到各教研室，并落实授课教师、实习指导教师和实习带教教师。要安排好学生的住宿和就餐，努力为学生提供良好的学习和生活环境。

第十九条 为了加强学生管理，各基地要建立和健全实习学生管理的各项规章制度，落实机构和人员，切实做好学生思想、学习和生活管理。

第二十条 学生到达基地后，要开好学习动员会。向学生介绍基地情况，进一步提出对学生的要求。强调学生要遵守的纪律和规章制度，并带领学生参观医院熟悉环境。

第二十一条 学生进入实习科室，师生见面，教研室(科室)主任向学生介绍科室情况，带领学生熟悉科室环境，明确实习具体要求。

第二十二条 组织好学生对授课和带教教师的评议，一般在10月和次年4月各搞一次。评议结果要进行统计和汇总，及时反馈并注意保存。

第二十三条 有计划地组织学生对教学查房、小讲座进行评议，并注意对评议结果的统计和保存。

第二十四条 各教研室要提前做好计划，对本学科临床教学工作进行检查，教学基地每学年要组织1～2次教学检查，认真贯彻落实教学质量评价的有关要求。

第二十五条 根据教学评优制度，组织落实评优工作。

第二十六条 每年至少召开一次学生座谈会，听取学生对教学和其他方面的意见和要求，以密切学生与医院的联系，不断改进工作。

第二十七条 实习结束开好总结欢送会，主要回顾学生实习情况，对学生提出希望和要求。

第二十八条 根据学校的统一安排，有关临床教学基地参加学校组织的教学工作联合检查。

第二十九条 学校要对各临床教学基地的教学工作进行下列检查：

1．每学年学生进入基地前，对教学、学生食宿等准备工作的落实情况进行检查。2．每学期对各教学基地进行巡回检查，了解检查基地教学及学生学习、生活情况，协调有关事宜。

3．每学年组织一次专项教学检查。专项教学检查要提前通知各教学基地，并告之检查内容、方法和时间安排，各基地要进行认真准备。学校对检查结果要进行总结、分析，并印发至各教学基地。

第三十条 各教学基地每学年要组织l～2次教学检查，检查内容包括：理论授课、见习课、学生普通病历书写、教学查房、小讲座、出科考核等。要制定检查计划，认真组织实施。

第三十一条 医院要组织学生对主要实习教学环节进行下列评议：

1．每学年组织实习学生对教师的授课和带教情况进行两次评议，评议结果要归档，作为教师评优的依据之一。

2．每学年对内、外、妇、儿科各组织一次教学查房评议。3．每学年对内、外、妇、儿科各组织一次小讲座评议。第三十二条 临床教学基地教学评估工作。

1．各教学基地每两年按学校教学评估标准对教学工作进行一次自评，评估总结报临床教学处。

2．学校按照本科教学评估标准每四年对教学基地进行一次教学工作全面评估。3．教学评估标准参照冀医临字[2009]3号文件《河北医科大学附属医院本科教学评估标准》。

第四章 临床教学主要教学环节基本要求

第三十三条 专业理论课和见习

临床专业课程理论课教学和临床见习是培养高质量临床医师的关键教学阶段，是医学生临床基本理论培养不可或缺的教学过程。各教研室应根据教学计划和教学大纲，于开课前一学期制订出相应课程的教学日历，教学日历包括理论课和见习课的具体内容以及相应内容的授课周次和教师姓名。承担临床理论课教学的教师中，具有副高级以上职称教师的理论课授课学时，占理论课总学时的比例不低于50%，见习课任课教师主治以上应占70%以上。

第三十四条 毕业实习

临床毕业实习是医学教育全过程中极为重要的教学阶段，是培养学生临床医疗工作能力和良好的职业道德的重要环节。各级医院要努力完成学校和临床医学院下达的教学任务，增强教学意识，加强医院教学工作规范化管理，不断改进教学方法，提高实习质量，培养合格医学人才。实习带教教师要认真指导所带实习学生的全部医疗工作，重点培养学生病史采集、体格检查、病历和各种医疗文件的书写及诊疗基本技能操作，并把培养学生临床诊疗思维能力和良好的职业道德贯穿于实习教学的各个环节。

第三十五条 三级医疗查房

在三级医疗查房工作中要贯穿对学生知识、技能和良好医德医风的培养。在医疗查房中，凡是实习学生管理的病人，应由学生报告病历，各级查房医师要结合病人实际，向学生提出有关问题，并重点讲述查体和治疗的有关知识，纠正学生病历、查体中的错误，传授观察管理病人的经验。

第三十六条 教学查房

教学查房是一种理论联系实际的教学方式，是在临床教师指导下，以教学为目的、以学生为主体、以培养学生临床思维能力和基本技能为重点的查房，是学生在生产实习教学过程中强化临床思维训练、获取知识的重要途径。有实习带教任务的临床科室每周应安排一次教学查房，由经验丰富的具有主治医师以上职称的教师主持查房，每次查房应提前准备1-2名症状典型、诊断明确的病人，时间控制在60分钟左右。

第三十七条 小讲座

小讲座题目的选择要密切联系临床实际，要根据课题内容，将有关临床知识纵横贯联，全面系统而又有重点地介绍给学生，并要适当介绍国内外有关的新进展。任课教师要认真备课，讲究教学方法和艺术，提倡启发式教学，避免书本知识简单重复，力求达到良好的教学效果。

第三十八条 教学病例讨论

教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后等决策思维的重要教学活动。其目的在于通过学习医学前辈、上级医师和同学间的知识经验，加强对理论知识的理解，提高解决临床问题的能力。分析讨论以学生为主，教师起引导和深化讨论的作用。以临床问题为核心，注重对学生进行临床思维能力、表达能力、综合分析能力的训练，综合运用提问式、启发式、讨论式等方法，提高教学效果。主持教师一般应由主治医师以上职称，并且教学经验较丰富的教师承担。

第三十九条 临床基本技能培养

1．学生实习床位管理要严格实行岗位责任制。每个实习学生要在带教教师指导下固定管理至少6张病床。固定管理病床有利于增强实习学生的责任心，可以系统管理、观察病人，通过参加所管病人的各项诊疗工作，学习有关疾病的诊治知识。对于新入院病人，学生要在带教教师指导下收集病史，全面进行体格检查，提出诊断处理意见，填写检查化验申请单，开写处方医嘱，书写普通病历。

2．病历书写

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写是医务工作者从事医疗活动的最基本行为，也是医学生实习必须掌握的基本技能。实习学生在内科和外科实习期间要完成至少五份普通病历，在妇产科和儿科实习期间要完成至少三份普通病历，同时在每个实习病区至少要完成3份以上合格住院病历。

3.临床技能培训

在学生实习前和实习过程中，组织学生进行全面和系统的临床技能训练，使学生在毕业时熟练掌握教学大纲要求的基本临床操作技能，能够正确判读内、外、妇、儿科临床常见病的辅助检查结果。

第五章 考试

第四十条 考试是教学过程中极其重要一环，科学的考试方法和严明的考试纪律是促进学生努力学习的有效手段。

第四十一条 结课考试

1．考试形式：每门课在结束后进行笔答闭卷考试（考查）为最基本的考试形式。鼓励各教研室对考试工作开展研究，探讨更科学的考试方法。但各种考试改革的探讨均应在开课前写出详细方案，报临床教学处批准后方可执行。

2．命题：各教研室在讲课结束后，要指定专人负责命题工作，应尽量选用多种题型，题量应能覆盖该学科的主要知识点，要求试题能反映该门课程的主要内容，能鉴别学生对课程掌握的程度，相邻年级之间的试题应尽量避免重复，三年内试题重复率不超过30％，要求各教研室同时出两份试题，一份考试用，另一份补考用，各教研室应逐渐建立题库，以利提高出题水平。

3．考试由医院教务处（教学科）统一安排，教研室协助实施，考场实行单人单桌，每个考场安排两名或两名以上（人数多于50人时）监考人员。

4．评卷：考试后教研室要组织教师认真评卷。评卷打分要准确，评卷时不应让学生在场，评卷时间不能拖得太久，一般应在三天以内评阅完毕，将学生成绩填写清楚后报医院教务处登记归档并录入学校教务网络管理系统，学生试卷装订后保存至学生毕业后三年。试卷和成绩单成绩不准涂改，凡出现改动处均须评卷教师签名、教务处盖章。

5．教师应树立高尚的职业道德，不得在考试中弄虚作假，严格考试纪律。教务处（教学科）要加强对考试工作的管理，杜绝考试中的不正之风。

第四十二条 出科考试

内科学、外科学、妇产科学、儿科学四门主干学科每轮回实习结束前，均要进行全面出科考试，内容包括基本技能考核、理论考试、思想表现及出勤情况。考试由各科或病区成立由2～3名教师组成的考核组，对在本科或病区实习的学生逐一进行考核。考试时老师要查看学生书写的普通病例和毕业实习手册，从病例中随机抽取一份用于病历书写评分，同时检查学生是否按要求填写实习手册中基本技能操作统计表，并根据学生所填写的内容抽测1-2项操作。其他科实习结束前也要结合各科特点对学生进行理论或实践考核，并评定成绩。出科考试有关规定见冀医教字[2005]53号文件。

第四十三条 毕业考试

临床医学专业本科学生毕业考试分为临床能力综合考试和毕业理论考试两部分。临床能力综合考试在最后一轮实习结束前由学校统一规定时间进行，考试内容包括内、外、妇产、儿科四个学科以及心电图诊断和放射阅片，毕业理论考试由学校统一组织，考试内容涵盖内、外、妇、儿科四学科。临床能力综合考试和毕业理论考试分别作为单独一门考试成绩录入成绩表，其中一门不及格即为毕业考试不及格。毕业考试有关规定见冀医临字[2010]1号文件。

第六章 教学评优工作

第四十四条 优秀教师条件

1．热爱教学工作，有强烈的事业心、责任感，努力提高自己的思想政治素质。2．努力完成本职工作，刻苦钻研业务，不断提高学术水平和业务素质。3．在工作中严格要求自己，有良好的医德医风，为人师表。

4．教学工作认真负责，对学生要求严格，重视对学生“三基”的培养。5．热心教学工作，乐于承担教学任务，在以下四个方面之一有突出成绩：

①在授课过程中理论联系实际，注重知识、能力、素质综合培养，教书和育人相结合，教学效果好。

②带教认真负责，带教效果好。在日常医疗工作中主动传授业务知识，努力加强学生临床基本技能训练，所带学生反映良好，在教学工作中表现突出。

③承担小讲座任务，认真备课。讲授内容密切结合临床实际，反映学科新进展，善于运用启发式教学，教学方法灵活，讲授效果突出。

④组织教学查房，认真负责。能体现以教学为目的，以学生为主体，以培养学生临床思维、基本技能为重点，教学查房效果好，表现突出。

第四十五条 先进教研室（科室)条件

1．教研室(科室)能积极完成学校和医院下达的教学任务，认真安排落实。

2．开展教学研究，定期召开教学研讨会。努力创造条件，为学生提供实践机会，不断改

进教学方法，提高教学水平和教学质量。

3．毕业实习教学环节安排有序，组织得力，实施顺利，效果较好。4．对学生认真负责，关心学生的思想，及时解决他们在学习中出现的问题。

第四十六条 优秀教师和先进教研室(科室)的评选，应在每年六月底前进行，名额根据医院情况自行确定。校级优秀教师和先进教研室(科室)应从院级优秀教师和先进教研室(科室)中推荐。

第四十七条 表彰

1．对评选的优秀教师、先进教研室，由医院在教师节进行表彰和奖励。

2．评选出的校级优秀教师和先进教研室(科室)，由学校在教师节颁发荣誉证书或奖励。3．各医院在评定专业技术职称时，优秀教师在同等条件下优先晋升。4．学校将不定期召开先进教研室、优秀教师的经验交流会。

第七章 教学档案的管理

第四十八条 各临床教学基地要责成专人(兼职)负责管理教学档案。第四十九条 根据文件、资料分类设卷，集中保存。第五十条 教学档案的主要内容

1．基本情况：建立协作关系有关申请、批文、协议书，本院机构设置、床位配置、设备状况、师资队伍情况。

2．教学管理规章制度：学校和基地有关教学工作的规章制度。

3．教学文件：有关专业教学计划、教学大纲、实习大纲、实习计划，医院各年度教学日历、实习安排、基地及教研室工作总结。

4．考试：考试试题和成绩册长期保存，考试卷保留到学生毕业后三年，每学期对考试进行分析总结。

5．检查与评估：教学检查、教学评估的有关材料。

6．小讲座：小讲座课程安排表、讲稿。7．教材。

8．其他。

第五十一条 教学档案的具体内容及分卷，各教学基地可机动掌握。每学年的教学资料应在7月底前整理好。

第五十二条 在学校组织的教学评估中，教学档案作为评估的重要依据。（冀医临[2013]1号文件，2013年3月13日）

第16篇：临床教学基地建设的探索

临床教学基地建设的探索

邓海英

川北医学院，四川 南充 637000

[摘 要] 医学临床实习是提高临床实践能力训练的关键性环节，是提高大学生的就业能力的重要途径,为此，各医学院校都非常重视临床教学。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的举措以及取得的成效。

[关键词]临床教学基地建设； 探索； 实践；

医学临床实习是临床教学中的重要组成部分，是提高临床实践能力训练的关键性环节。为了提高医学院校大学生的实践能力、就业能力,各医学院校都十分重视大学生临床实习基地的建设。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的举措以及取得的成效。

一、临床教学基地建设的现状和面临的挑战

随着高校教育体制改革，招生规模的不断扩大,医学院校中普遍存在学生数量增加和实习基地不足的矛盾。医学院校要有稳定的、合格的教学实习基地、设施才能满足学生临床实习的要求。

川北医学院是一所四川省属高等医学院校，从1999年高校扩招，医学院校每年招生的人数从几百人急增至上千人，扩招给临床教学带来的很大压力，病床数远远不能满足本科临床教学的需要，学生动手的机会越来越少；基地实习的学生人满为患,动手机会相应减少。

二、提高临床教学基地建设的措施

（一）采取措施，扩大临床教学基地的数量

首先增加直属医院和非直属医院的数量。医学院现有2所直属医院，7所非直属医院。按照教育部本科教学水平评估标准，学生的生均床位1.06，达到优秀标准。其次，我们充分利用省内临床教学资源开辟、创建实习基地。再次，到省外如：重庆、广州等地创建实习基地，开展利用全国优质临床教学资源提高教学质量的实践探索，新创建的实习基地大多数是三甲医院，院规模大，设备先进、医疗技术过硬，为学生提供了良好的实习环境。从1990年开始,已在全国范围内建立余所质量相对稳定、教学质量优良的实习基地。

（二）、加强临床教学基地制度建设

为加强临床教学基地的管理和保证医学院校大学生实习的顺利展开,应建立较为完善的临床教学基地管理制度。

1．组织领导制度

为按照分工协作的原则和工作的需要设立实施机构，建立相关的工作制度，确保活动顺利开展[1]。临床实习需要学校有关部门加强协调，应成立校党委统一领导，教务处、学生处、专业系与临床教学基地等职能部门积极参与，齐抓共管，共同负责实习生的政治思想、专业教育和行政管理。

2．带习教师制度。

为了确保学生临床实习顺利进行,学校应安排相应的带习教师,专门负责学生政治思想、业务学习和行政管理工作，共同解决实习有关的问题。带习教师负责把学生带到实习地点,并就实习的有关安排问题与实习医院进行沟通,对实习工作进行安排。随时检查、处理学生在实习期间发生的一切问题，及时向学院和医院反映学生实习的情况，协调好学院和医院的关系。

3．实习医生制度。

如何实现对基地医院实习大学生的管理一直以来都困扰着学校领导者和学生工作者。为了便于管理学生，学校应建立完善的实习医生管理制度。一是成立学生管理团队。由于带习老师校内有工作任务以及经费限制，带习老师不可能长驻基地医院进行管理,因此,需要建立相应的学生管理团队,一般各实习队推选队长一名，负责日常的学生管理工作。另设团支书一名，党小组组长一名负责实习队的党（团）组织生活，并与基地医院团支部和党支部加强联系。二是信息汇报制度。带习老师与临床实习的学生建立QQ群以及飞信，了解实习学生的动态,学实习队队长需要每天向带习老师汇报实习的有关情况,如果出现突发事件,带习老师要及时控制事态发展，尽量减少损失和社会影响，须在第一时间向医院和学院汇报。三是请假制度。实习学生若有要事需请假,必须经过学院实习科和实习单位的双方同意,并与请假学生保持联系,以了解其去向。四是思想政治教育制度。在学生离校前往基地医院前,学校安排相应的老师就安全问题、专业实践问题、突发事件处理等问题,对学生进行培训和教育。在实习过程中,辅导员要通过QQ、飞信、电话等通讯手段对学生的思想状态进行了解,并对一些问题进行纠正。

4．交流制度。

学院实习科负责具体安排学生实习事宜,并就学生实习问题与基地医院进行交流和协商。学生临床实习期间,学院、系部领导要不定期地到基地医院进行调研、检查和指导,了解学生实习中存在的问题,并就这些问题采取相应的对策。

（三）、加强教学基地建设,提高临床教学质量

1．加强带教教师队伍建设

要提高实习生临床实践能力，就需配备一支高素质的临床教师队伍。医院要选聘临床经验丰富，责任心强，有教学经验的临床专业人员带教。要重视师资培训，医院可定期开展师资培训、观摩教学、讲课比赛；学院派教师到基地医院举行讲座、教学查房和学术指导活动，提高带教教师的综合素质，完善师资队伍建设。另外，医院认真组织开展继续教育工作，开展医学科研、教学改革的课题研究及撰写学术论文，鼓励他们树立良好的学习氛围，推动临床教学工作的发展。强化临床带教教师的教学意识，带教老师让学生多动手、细体会。各教学医院要加强临床教师的队伍建设，并将承担教学任务与职称评定、年终评优等挂钩、调动教师带教的积极性、增强其责任感、保证教学工作高质量完成。

2．加强实习管理

加强临床教学管理是确保实习质量的重要环节，要做好此项工作，需有一个完整的教学管理机构，形成学院、实习基地各负其责、层层把关、层层监控的管理模式。学校要合理安排临床各专业实习科目和时间安排，制定严格的实习纪律和管理制度，加强临床实习的管理。通过量化指标考核，在临床教学管理工作中强化对各实习医院计划落实情况的监督。对教学查房、专题讲座、病历分析、出科考试等相应提出了具体要求，并与出科考试和毕业考试挂钩。各实习医院科教科或医务科积极组织教学计划的具体实施和教学过程的监控，通过制定严格的教学考核评比指标及奖励机制并与晋升相结合，促进教学质量的提高。另外，医院应对教学工作、师资培养进行总体规划，制定科学规范的管理制度。各附属医院和教学医院要加大考核力度，注重实习生的临床技能考核，在实践技术操作、临床思维、分析问题和解决问题能力、病例及辅助诊断、资料分析综合能力方面进行考评，对不合格者限期补考或延长实习时间，缓期毕业。另外，管理部门要定期收集，检查、追踪带教老师和实习生反馈的信息，认真、详细分析这些信息，找出问题及时采取措施。

3．加大教学投入,改善办学条件

为培养学生的临床能力,学校拨出专款建设临床技能中心,改善临床教学条件，培养学生临床技能，保证临床教学顺利进行。临床技能中心配备了先进的教学设备以及教学模型学生在实验室里反复练习和观摩手术,巩固理论知识,提高临床技能水平,扩大知识面。

三、临床实习基地建设的成效

（一）、树立了以教学为基础、科研为先导、医疗为主体的指导思想[2],实现了教学、医疗、科研三者的有机结合,不仅提高了临床教学质量,而且也促进了医疗卫生事业的健康发展。

（二）、为了加强临床教学质量,学校加大师资队伍的培养、培训工作力度,制定了一套吸引和稳定教师队伍的措施,如职务晋升、年终评优等优惠政策,使更多优秀人才愿意从事临床教学工作。

（三）、临床实习基地建设不仅提高了大学生的临床实践能力，而且缓解了高校大学生的就业压力。首先医学生通过临床实习调高了临床操作能力，也就是动手能力，如病例书写、动手术等，另一方面是培养了临床思维能力，分析、解决问题的能力。其次也提高了大学生的交际能力、工作能力等。再次，实习医院通过对实习生在实习期间的表现来了解学生的能力和素质，发现并培养所需人才，通过自身的口碑吸引更多的优秀毕业生到本院作出贡献。而且学校可以为其推荐优秀毕业生，发布用人信息等。另外加深学生对用人单位的了解,扩大用人单位的影响,进一步密切学校与用人单位之间的长期合作关系,充分发挥学校的人才培养优势,为用人单位选拔并输送所需的专业人才。

[参考文献]

[1] 吕 健.对两课社会实践运行机制的探讨[J].辽宁教育研究,2006

（10）:101-103

[2] 欧阳小琳, 韦春凌, 林正奎,等.临床“教与学”中应注意的问题[J].广西医科大学学报，2006（2）：141-142

作者简介：邓海英，女，硕士，讲师，主要从事思想政治教育研究。

第17篇：电大小学数学问题解决教学设计形考任务临床学习

临床设计：要求学生完成不少于1000字临床设计报告。这里提供三种临床设计的方案，学员可以自主选择其中一种。

⑴小学数学问题解决教学设计

要求：

·新授课的导入阶段，课题可以自己选择； ·要有详细的过程设计；

·能运用教材中的相关理论解释自己的设计意图； ⑵小学数学空间几何教学设计 要求：

·新授课的知识建构阶段，课题可以自己选择； ·要能充分体现“强化动手操作”的教学策略； ·能运用教材中的相关理论解释自己的设计意图； ⑶小学数学概率与统计教学

要求：

·新授课的应用与巩固阶段，课题可以自己选择；

·要能充分体现课程的“发展在现实情境中解决实际问题的能力”价值；

·能运用教材中的相关理论解释自己的设计意图；

小学数学问题解决教学设计

教学目标：

1.让学生经历发现问题、提出问题、解决问题的过程，学会用乘法两步计算解决问题。

2.注意培养学生多角度观察问题，解决问题的能力，体现解决问题策略多样化。

3.通过解决具体问题，感受数学在日常生活中的广泛应用。

教学重点：让学生学会用乘法两步计算解决问题，体现解决问题策略的多样化。教学难点：理解连乘应用题的解题思路。教具准备：运动会体操比赛课件 教学过程

教学内容

一、复习解决简单问题

301班有8小组，每一小组有6人。301班有多少人？ 小明买了6支钢笔，每支4元。一共要用多少元？ 401班方阵参加运动会，每行站4人，一共站了10行，401班方阵共有多少人？指名读题，全班同学思考，指名回答。

二、自主探索，解决新问题

1.创造情境，引出问题

同学们，你们喜欢开运动会吗？看，热闹的开幕式上小朋友们多高兴哪，他们穿着漂亮的衣服，载歌载舞，迈着整齐的步伐整队入场，向我们走来的是三年级的同学。首先进行的是体操比赛，小朋友们列成3个整齐的方阵，正展示着他们的风采。（课件展示）。由小精灵提出问题。今天我们就一起来解决问题。板书课题:解决问题

2.学生自主探究解决问题的方法。

学生独立观察画面，说说收集解决问题的信息数据，（指名回答）思考解决问题的方法。

横着有几个人，我们就说成是每行有几个人，竖着有几个人我们就说成是有几行。大家一起来数一数，每个方阵有几行，每行几个人？现在你自己能再说一遍吗？（每个方阵有8行，每行10人。

展示完整题目：每个方阵有8行，每行10人，3个方阵一共有多少人？）需要的信息找到了，现在你们能自己解决这个问题吗？好，老师相信你们能行，在草稿本上试着列式计算吧！（师巡视，抽生板演答案。）

3.组织交流

独立试做。指名上台写上不同的做法。（1）10×8=80（人）80×3=240(人)（2）10×3=30（人）30×8=240(人)（3）8×3=24(行)24×10=240（人）

质疑提问：请你采访他们。说说每一步各算的是什么。采访完后教师用课件再展示，请分别用

1、2、3种方法计算的同学再来说一说在这个算式里每个数表示的是什么，你第一步算的是什么，第二步算的是什么。教师在学生写的算式上板书出学生的想法。

好了，刚才同学们找出了这么多的方法，都求出了三个方阵一共的人数，那么这三种解题思路有什么相同和不同呢？谁来说说看？第一种方法是先算的一个方阵的人数，再算的三个方阵的人数；第二种方法是把这三个方阵拼起来，先算出每行的人数。第三种方法也是把这三个方阵拼起来，先算出一共的行数，再算出一共的人数。虽然用的方法不一样但求出的结果是一样的。同学们，刚才这几位同学积极开动脑筋，敢于从不同的角度去思考问题，想出了这么多的方法，这种探究精神值得大家学习，让我们把掌声送给他们。

三、巩固练习(练习题)

四、拓展运用 (见课件及学生学习材料)

第18篇：提高临床教学质量的策略探讨

提高临床教学质量的策略探讨

唐洁婷 房静远* 作者单位：上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 邮编：200001 通讯作者：房静远 单位：上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 地址：山东中路145号 E-mail：jingyuanfang@yahoo.com

临床教学是临床医学教学的核心内容之一。随着医学科技的发展以及国民对身体健康的重视和需求逐步增加，培养高水准全面发展的医学人才就显得尤为重要。目前国内医学生临床教学存在诸多方面不足，如何加强医学生临床能力的培养，一直是临床医学教育改革的重要内容。因此，在临床教学的过程中，帮助医学生在巩固掌握理论知识的基础上，实现临床实践和课本知识的有机结合，跨好从教室到病房这关键一步，是临床带教老师必须认真钻研的课题。1.临床教学所面临的问题 1.1 传统教育模式

虽然近几年医学教育模式不断改进，但传统的教学模式在临床教学中仍然占主导地位。“填鸭式”和“灌输式”的教育模式使学生始终处于被动学习的地位，在相当程度上打击了学生学习的积极性。长此以往，学生形成定式的思维模式，死记书本，缺乏创新思维能力，影响了教学质量的提高。1.2 理论与临床脱节

讲课的形式通常缺乏多样性，授课以静态的、与临床脱离的课本知识为主，相对枯燥乏味，学生没有形象的概念，对基础理论知识理解不深，学习手段多采用背诵的方法，没有与临床病例相联系，往往会难于记忆，常常前背后忘，以后很难运用到临床实践中。1.3 忽视综合素质的培养

医学生进入临床后常常因为缺乏与病人的沟通能力，而在临床实践中碰壁。这与临床教学中缺乏对于医学生服务意识及服务理念的培养不无关系。此外，病例书写能力、法律学知识、心理学知识等方面的培养也是欠缺的。

2.提高临床教学质量的策略 2.1 采用新的教育模式

传统教育思想认为教学就是“传道、授业、解惑”，传统的教学模式强调书本知识而忽略实践，教学目标单一，限制了学生创新能力的培养。随着学科建设的发展，这样的教学模式显然是不符合时代进步的要求的，也不利于高层次创新型复合型人才的培养。这就需要我们探索和实施新的教学模式，引导学生主动参与教学，培养创新思维，提高学生素质和创新能力，从而提高教学质量。以问题为基础的学习PBL(problem—based learning)，是由美国神经病学教授Barrows首创的目前在国际上较为流行的教学方法，将基础学科和临床实践结合起来，是一个讨论、自学、再讨论、再学习的过程，以病人疾病问题为基础，以学生为中心，教师为引导，使学生成为学习和教学的主体，强调培养学生的自学能力、实践能力、创新能力、综合素质，这种方法对提高学生解决问题的能力大有裨益（1,2,3）。PBL的典型教学模式以小组为单位，开始解决一个具体病例的疾病诊治等实际问题。例如，我们将PBL运用在肝硬化的临床教学中，先介绍一个具体的乙肝后肝硬化并发肝性脑病的病例，向学生提出几个具体的问题：肝硬化的病因有哪些？肝硬化的常见并发症有哪些？肝性脑病的诱因？分析这个病例的肝性脑病具体诱因是什么？肝性脑病治疗的措施有哪些？为了解决这些问题，学生需要获得一些必要的专业知识。于是各组学生就分头查找资料获取知识，通常每组有6-8个学生，分工合作，分别完成采集病史、体格检查、查阅课本、整理资料等工作，然后相互交流所获得的知识，并讨论如何用所获得的知识来促进问题的解决。在讨论的过程中，往往会产生新的问题，学生就需要反复循环地查找资料，交流并讨论问题，教师在此过程中针对学生讨论中产生的疑问及困惑进行解答，并结合临床指导分析，直到问题得到解决。PBL教学增强了学生在教学活动中的主导性，而教师在更多的时候起到引导作用，使学生们在积极思考问题解决方法的过程中加深对教科书的理解和掌握，提高对课本知识的临床应用能力，为以后的临床工作打下坚实基础。

2.3 规范教学查房

规范教学查房是提高临床教学水平的重要一环，是教师引导学生由理论知识走向临床实践的第一课。坚持正规有效的教学查房，对于医学生的实习教学、住医师规范化培训、师资队伍建设都有重要意义。由于临床医疗和科研任务繁重，教学查房往往由于准备不足而流于形式，不能充分的训练和培养学生的临床思维能力。此外，教学查房也必须讲求方法，如果仅仅是脱离患者具体病情的照课本宣读，则不能以实际病例为基础，引导学生观察病人。我们认为，规范的教学查房要做到以下几点：查房病种要事先根据实习大纲要求挑选学生需要掌握的常见病和多发病；查房时主持者站在患者右侧，实习医师站在主持者对面，住院医师及其他医生站在病床左侧，各级医生站位明确； 教学查房时间规定为1-2小时。查房时先由分管病人的实习医师床前报告病历，包括现病史和体格检查情况，然后带教医师复查病人，补充遗漏纠正错误，根据具体病例提问，并讲述临床思维和推理过程，作出诊断及鉴别诊断。

2.2提高操作教学质量的策略

传统的操作教学模式通常是先由教师进行操作演示，再由学生模仿操作。学生常对教师的指导无法理解，并且容易忽略操作细节，在自己操作时往往不得要领，或由于心里没底不敢放开操作而影响操作质量或导致操作失败。因此，如何提高学生的临床基本操作能力是迫切需要解决的问题。研究表明，将被动方式转化为主动方式，以师生互动的教学方法，激发学生的积极性，是提高临床操作教学质量的一种新的有效途径（4）。具体做法可以概括为：操作录像观看→细节讲解→教师答疑→教师示范操作→学生操作→师生互动讨论→学生再操作→教师指导。通过多媒体教学，学生能够加深对操作全过程的印象，提出问题并及时得到解答，培养了学生发现分析和解决问题的能力。多媒体技术同时也解决了临床带教老师由于工作繁忙无法花太多时间操作示范的问题。师生互动模式调动了学生学习的兴趣、积极性和参与性，有助于更好的理解和掌握操作技能。

2.4 重视学生道德素质教育

医学生必须具备高尚的医德医风，与病人建立良好的医患关系。医患关系是医疗实践中最基本最重要的人际关系，医患沟通能力是医学生踏上工作岗位之前必须掌握的能力。我们在带教过程中必须言传身教，在平时的医疗工作中尽力消除患者的抵触情绪，教育医学生多深入病房，多关心病人的病情发展，向病患嘘寒问暖，帮助患者解决一些力所能及的问题。在临床教学中要加入医患沟通技巧的教学，帮助医学生学会与患者建立良好的医患互信关系，与患者及其家属交朋友。

总之，医学是综合性实践性科学，对于高素质医学人才的需求必然促进医学教育的不断革新。临床教育是医学生成长过程中的关键环节，需要我们不断去探索更好的教学策略从而不断完善临床教学体系。

参考文献：

1.Rhemj．Problem-Based Learning：An Introduction．The National Teaching ＆ Learning Forum．1998．8(1)：1．

2.沈建．PBL：一种新型的教学模式．国外医学：医学教育分册，2001，22(2)：36-38．

3.HECKMANN JG，BLEH C，DUTSCH M，et a1．Does improved problem-based teaching influence students’knowledge at the end of the irneurology elective? An observational study of 40 students．J Neurol, 2003，250(12)：1464-1468.4.韩加刚，杨翔，王振军，孙继红，郭晓秋。以提高外科基本操作能力为主的临床教学方法研究与实践。中国高等医学教育 2011年，第2期，80-81.

第19篇：急诊医学临床教学改善建议论文

急诊医学(EmergencyMedicine)是现代临床医学领域中一门新兴的、跨专业的、跨学科的边缘学科，是研究和处理各种急性疾病、各种疾病的急危重阶段的临床医学。它涵盖了各临床科室的急症、危重病、危重症监护、院外各种突发环境下的紧急医疗救护、灾害和灾难医学、创伤及中毒医学、急诊医学管理等。急诊医学的发展是在传统医学基础上形成的，与传统医学既相互关联，又显然有别。急诊医学相关领域宽，因此具有横向整合各门医学的特性，虽与其他医学专科有某程度的重叠，但更为深入且集中于急危重症阶段，它是医学中的医学。高等院校附属教学医院的急诊科，应当是由一群高素质的人才、能应对急重症疾病和突发公共卫生事件、具有良好心理素质组成的医疗团队。因此，优质且专精于急重症医学之医师是提升急重症医学质量的基本要件。正是由于急危重症医学的特点及与其他专业的区别，它的人才培养也与其他医学专业人才的培养有区别。作者结合近年协助急诊医学教学及临床实习管理的经验，从临床理论学习和临床实习两方面入手，在教学过程中不断改进教学方法，提高教学质量，取得了较好的教学效果。

1急诊医学的教育目标

随着社会进步，人们生活方式的改变，对急诊医学人才的要求越来越高，这就意味着急诊医学的教学必须向更高的层次迈进。但是，传统的教学方法常难以达到培养学生急诊临床思维方式和掌握临床技能的目的，这一方面由于原有急诊医学教学培养计划的局限性，使教学与临床实际工作脱节，从而无法适应学科快速发展的需要;另一方面，随着医学招生人数的增多，医学发展观不一，使得其经过原有教学后仍有在临床思维局限、实践操作水平不高等问题。作为教学医院，我院已开展急诊医学教学18年，从开始把急诊医学作为选修课到现在列入必修课，由面向医学本科生教育到现在普及到七年制教育和急诊医学硕士生的培养，这些变化，对我们的急诊医学教学提出了更高的要求和新的挑战。急诊医学的教育目标是培养具备基础医学、临床医学、急诊医学及相关人文科学的基本理论、知识和技能，知识面宽、综合素质高、能够适应急诊医学飞速发展需要的应用型、创新型高级专门人才。因此，要求我们必须对急诊医学的教学模式进行改革探索，以满足和适应飞速发展的社会需求。

2充实急诊教学内容，紧扣医学发展

急诊医学的教学内容往往涉及到多学科、多领域的理论知识，目前我国急诊医学教育仍没有统一的教材，虽然卫生部先后组织专家编写并出版《急诊医学》及《急危重症现代救治方略》两本教科书和教学参考书。但急诊教学时间较短，要全面学习急诊急救知识仍较困难，要使学生达到从整体上认识常见急危重症疾病的发生、发展规律，全面系统地领会和掌握急诊医学的基本理论、知识和基本技能，达到能熟练进行急诊的基本操作的教学要求，必须要紧扣医学发展培养急救意识和能力，充实急诊教学内容。笔者先后多次在学生中进行急诊教学内容调查问卷，开展带课教师集体备课，制定了与学生需求相适应的教学计划，优化教学内容，选择重点教学，让不同层次的学生掌握真正实用的急救知识和急救技能。当代科学技术日新月异，国内外急诊急救最新研究成果也层出不穷，与此同时当今世界公共卫生突发事件此起彼伏，如早期的SARS、禽流感爆发、当前的甲流肆虐，地震、矿难等天灾人祸，使我们要及时修改急诊教学内容，力求做到既符合现代急诊医学特点，又言语通俗、准确，深入浅出，使教学内容具有新颖性、先进性、适应性，使学生更容易理解和掌握，及时了解和接受新理论、新进展，让他们牢固树立求新、探索及创造的思想，有利于把理论与实践相结合，提高课堂教学效率与授课质量，为医学生的终生学习和继续教育奠定坚实的基础。针对目前医学生临床急救课程存在重理论轻实践的现象，将心肺复苏、气管插管人体模型和常见急救术作为教学小课补充引入教学内容。这样以来，在理论知识学习后进行人体模型操作训练，能充分利用模型训练感性、直观、易于记忆等特点，使学生不仅能掌握具体操作方法，还能引导和启发学生对所学知识相互联系和拓展，既提高了学生学习急救技术的兴趣，同时也提高了教学效果。

3改进急诊医学教学方法，提高急诊临床实习质量

我们从几年前开始改变传统教学方法，采用PBL(Problem-basedLearning)教学法进行急诊医学教学。充分发挥我院急诊科急危重症多的资源优势，带教教师充分利用多媒体技术建立急诊医学教学数据库，在平时临床工作中，通过用数码相机拍摄实物标本、典型病例体征、实验室检查结果和影像学检查，对一些成功病例急救过程进行录制，收集大量医学图片素材。把抽象的、复杂的理论通过表格、图片、照片、动画及录像等多种形式展现在学生面前，运用多媒体模拟现场或者模拟人进行情景式教学，既能让学生感受到急诊氛围，增加学习兴趣，又能向学生灌输急救理念，让学生学到更多急救知识与技能。在教学过程中，先由带教教师提出问题，让学生对相关资料进行分析、总结，自己作出诊断并拟出诊疗计划，带教教师再根据学生的讨论结果，通过提问、引导和分析，让学生由浅入深、循序渐进地进行临床逻辑思维，加深理解并及时进行归纳总结。这种教学方法既能及时纠正学生的错误认识，又能培养学生对医学知识的综合应用能力，促进学生研究性学习能力的培养。根据不同层次学生的实习教学要求，制定完善临床实习计划和要求，明确急诊实习中必须掌握的内容，重点强调急诊中的实践和动手能力，为此我们编制了常见危重病急诊救治技术的规范操作流程图，对于气管插管、心肺复苏术、呼吸机使用等等由带教教师除结合病例进行分析讲解外，还提出问题，让学生分析，查资料进行解答，对急救技术进行规范操作示范，让学生反复进行训练，使其掌握要领。学生实习结束后，由教师对学生进行理论知识及临床操作考核，考核合格方可出科。与此同时，为在有限的实习期间内见到更多的急诊病例，掌握更多的急救知识与技能，达到急诊实习效果，我们灵活调整实习时间。如根据下午急诊患者较少，住院观察患者事情不多而晚上急诊及抢救患者较多的情况，让学生下午看书，晚上来科里参加急诊及抢救工作，这样以来，学生见到了更多的急诊抢救病例及急诊抢救技术，急诊实习兴趣也随之更浓了。

4加强急诊教学管理，提高带教教师素质

科室领导要重视和支持教学工作。在急诊临床实习过程中，设专门教学辅助人员进行临床实习管理，加强与实习生交流，了解实习生在急诊实习中存在的问题。同时，将实习带教过程中存在的问题反馈给各带教小组的带教教师，从而不断改进临床带教工作，尽可能地满足实习学生的急诊实习要求，增加急诊实习兴趣，在有限的急诊实习期间内，见到学到更多的急救知识与操作技能，更好地完成急诊实习任务。要求临床带教教师正确协调处理医疗、教学、科研三重任务的关系，纠正重医疗轻教学不正确观念，把完成教学任务情况纳入到年终考评中去。定期组织教师进行学术交流，及时了解我国高等医学教育新动向和相关文件，使教师真正认识到医学教育和医学人才培养是医学发展的必然要求。可以通过开展多种形式的教研活动如通过观摩教学活动，组织教师集体备课、青年教师试讲课及小讲课、参加教学竞赛等来积极探讨教学内容和教学方法有关问题，提高教师的教学主动性、积极性，使教师教学水平和教学质量得到进一步提高。要求教师能做到以学生为中心，因材施教。以科学的教学方法进行教学，关爱学生，加强师生间的交流，以教师的榜样、风采和人格魅力来影响学生，激发他们对急诊医学的兴趣，调动他们对急诊医学主动学习的积极性，培养他们研究性学习的能力，树立高尚的医德，良好的医风，真正达到提高教学质量的目的。

5培养学生换位思考及医患沟通能力，学习相关法律、法规，增强自我保护意识

急诊工作高强度、高风险，压力大，特别是危重患者，不论是患者和家属，容易出现焦虑恐惧，情绪常不稳定，甚至言语过激，容易发生医疗纠纷，甚至引起法律诉讼。医务人员的言谈举止也至关重要，对患者病情发展和家属情绪有着明显影响。粗俗的态度和言语可使病人情绪恶化，加重家属的焦虑，使患者和家属对医护人员产生反感和不信任，也是引起医疗纠纷的导火索。我们强调带教教师在学生急诊实习时，教导学生应该谦虚谨慎，注意说话的态度，把握分寸。不要盲目自信，切忌“没事”、“不要紧”之类的大话，因为病情的发展有时是不可预料的，特别是危重患者，同时鼓励学生进行医患沟通，进行换位思考，使学生更真切的体会患者和(或)家属的心理状态，通过这样的途径逐步提高了学生的医患沟通技巧和实际处理人际关系的能力。在急诊临床教学中我们也加强了学生对相关法律、法规的学习，尤其强调对医疗程序规范化，严格遵守相关指南，杜绝诊疗过程操作中的随意性和不规范行为。如:举证责任倒置、无过错原则，使学生增强自我保护意识，降低今后实际工作的医疗风险。

总之，在急诊医学教学过程中，我们根据急诊教学目标，针对临床理论和实践教学中存在的一些现状和问题，通过对教学内容、教学方法、教学管理等教学模式的各个方面进行有针对性的改革尝试，使医学生的急诊医学基础理论知识、临床综合思维应用能力、实践技术操作能力等都有了较为明显的提高，也增强了学生的医疗法律、法规意识，逐步学会急诊工作中的医患沟通技巧，从而培养出具备能够适应急诊医学飞速发展需要的应用型、创新型专门人才，也使急诊医学教学模式更符合急诊医学飞速发展，从而满足了医疗改革、人民群众和社会发展的需求。

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