卫生院疫情防控乙类乙管应急预案

洑水镇中心卫生院疫情防控乙类乙管应急预案

2022年12月26日起，国家将新型冠状病毒更名为新型冠状病毒感染。2023年1月8日起，将对新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。为平稳有序实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”，按照国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组关于《印发对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案的通知》和《湖北省新型冠状病毒感染“乙类乙管”实施方案》精神，结合我院实际，制定本预案。

一、总体要求

坚持人民至上、生命至上，坚持科学防治、精准施策，围绕“保健康、防重症、降病亡”，调整防控措施，加强应对准备，平稳有序实施“乙类乙管”，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。2023年1月8日起，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者;不再划定高低风险区;对新冠病毒感染者实施分级分类收治;检测策略调整为“愿检尽检”;调整疫情信息发布频次和内容;不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。除疫情流行时的养老机构、福利机构外，其他场所一律不再查验核酸检测阴性证明。

二、主要任务

1、加快老年人新冠病毒疫苗接种进度。要抢抓当前短暂的窗口期，按照“党政找人、行业动员、卫生打苗”，早打快打，争分夺秒加快老年人疫苗接种工作，确保实现“愿接尽接”。

2、加快医疗资源储备。强化发热门诊(诊室)设置管理，一是按照“应设尽设、应开尽开”的原则，保证24小时开放，不得关闭或停诊，发热诊室至少配备1名具有执业医师资格的医师，满足患者就医需要。二是加强设备配备和升级改造，配备充足的医疗力量。重点做好住院床位和留观床位准备，配足配齐高流量呼吸治疗仪、制氧机、监护仪等救治设备,改善氧气供应条件。

3、加快医护人员扩充。尽快配备充足医护力量，合理安排班次人员，每班次8-12小时。同时，储备20%-30%的医护人员作为后备力量。要根据疫情重症发病率上升趋势，测算最大医护人员需求量，通过开展呼吸科、急诊科、内科、儿科等相关学科室专业培训，考核合格转岗一批，通过对住院医师规培生、应届毕业生、5年内退休的医务人员及有执业资格的社会人员招聘返聘一批，尽快补足重症医护急需力量。

4、加快储备充足的防治药品和检测试剂。新冠药品保障专班要通过多种途径，做好相关中药、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物、抗原检测试剂的储备工作，确保在疫情高峰期间解热、止咳、抗生素和抗病毒“四类药”不断供、有保障。

5、分级分类救治患者。要认真落实省、市新冠分级诊疗工作实施方案，根据患者症状的轻重缓急，依托“市、镇、村”三级医疗网络，有效分流患者，形成有序分级诊疗秩序。以新冠病毒感染为主的患者：无症状轻症居家治疗，普通型到亚定点医院，重症到定点医院;以其他疾病为主的新冠病毒感染者：小病不出村，普通病在乡镇，常见病、多发病在县级，大病、疑难危重症到市级。收治的危重症患者，需上转且病情允许长距离转院的，转安陆市人民医院（市普爱医院）。要积极主动与医联体对口帮扶医院对接联系，争取在医疗救治、医护力量、远程医疗等方面给予指导支持，尤其是针对重症、急诊、呼吸、儿科等急需薄弱学科要重点帮扶支持。

6、强化重点人群风险管理。要充分发挥村卫生室“网底”和家庭医生健康“守门人”作用，提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。 要把65岁以上老年人合并基础病(包括冠心病、脑卒中、高血 压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能 缺陷等)及未接种新冠疫苗的人员作为重点风险人群，摸清底 数，建立台账，按照红、黄、绿标记建档管理。红色标记高风险人群落实“市、镇、村”三级网络管理，家庭医生每天进行健康监测、病情询问，其中独居、智力障碍、失能、不会使用通讯工具的老人要每日面访，密切关注病情变化，出现新冠病毒感染症状时，立即点对点转至二级以上医院诊治;黄色标记中风险人群，落实“镇、村”二级网管理，家庭医生每3天随访一次，开展健康监测、观察病情变化，出现新冠病毒感染症状时，立即转至市级医院诊治;绿色标记低风险人群，落实“镇、村”两级管理，定期开展健康监测和病情询问。

7、强化重点机构、重点场所疫情防控。养老机构、社会福利机构、各类监管场所等特殊场所继续实行封闭管理，机构内部可结合设施条件实行分区管理，防范疫情引入和扩散风险。及时发现、救治和管理感染者，建立完善感染者转运机制，与辖区医疗机构建立快速转运通道，第一时间转运和救治，防止发生聚集性疫情;医疗机构要加强医务人员和就诊患者个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风，降低场所内病毒传播风险;学校、学前教育机构等人员聚集的重点机构，要做好人员健康监测，发生疫情后，及时采取措施，减少人际接触，延缓疫情发生速度;

8、调整核酸检测人群范围。不再开展全员核酸筛查，社区居民可根据需要“愿检尽检”。卫生院保留一处便民核酸 检测点和抗原检测点（卫生院门口）。对医疗机构收治的有发热和呼吸道感染症状的门急诊患 者、具有重症高风险的住院患者、有症状的医务人员开展抗原 或核酸检测;疫情流行期间，对养老机构、社会福利机构等脆 弱人群集中场所的工作人员和被照护人员，定期开展抗原或核 酸检测。

三、组织保障

一、强化组织领导。要把落实“乙类乙管”措施作为当前工作的重中之重，主要负责同志要亲自研究部署、亲自指挥调度、亲自推动落实。要结合实际制定实施方案、细化措施，责任到岗、任务到人，周密组织实施，加强力量统筹，推动各项措施落细落小落实。

二、强化责任落实。要靠实各方责任，各科室都要守土有责、守土尽责，进一步增强紧迫性和责任感。

三、强化资金保障。要加强对防控物资和医疗资源储备的资金投入，争取社会各方捐赠等多种方式，想方设法提高医疗资源扩容、药品设施储备，保障医务人员待遇，确保平稳渡峰。

四、强化宣传引导。要广泛宣传倡导“每个人都是自己健康 第一责任人”的理念，坚持科学佩戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯。要加强“乙类乙管”的培训宣传，充分宣传疫苗接种、分级分类诊疗、重症患者救治、重点人群健康管理、关心关爱医护人员等措施对于应对疫情的关键作用，筑牢群防群控的基础。

2021乡镇卫生院疫情防控应急预案

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