市政工作汇报
第1篇：医政工作汇报
2012年泰兴市二院医政工作汇报
各位领导、各位专家：下午好
2012年在泰州市卫生局和泰兴市卫生局领导下，我们紧紧围绕新时期卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，以创建二级甲等医院为契机，不断增强医院的核心竞争力，全面提高医务人员的综合素质，较好地完成了2012年市卫生局下达的责任目标任务，截止11月底，门急诊287190人次，住院9818人次，两个效益得到显著提高，现将一年来的医政工作汇报如下。
一、努力提高医疗服务质量
医疗质量是医院生存和发展的根本，为了确保医疗质量不断提高，我们做了下列几方面的工作：
1、狠抓基础医疗质量管理
在基础质量管理方面，我们首先推进精细化查房制度。对查房时间、查房必带工具、询问病史、体格检查、开具医嘱和检查单等方面都作了明确规定，对各级医师查房的内容也提出具体要求。这样，通过规范查房行为，提高了查房质量。第二，落实床位医生负责制。临床各科医生对所负责的病员实行全过程的跟踪管理，患者入院处置，医患沟通，病历资料完成，病情观察，必要的辅助检查，诊断治疗以及手术病人的术前讨论，围手术期管理等，均由管床医生具体负责，确保责任到人，床位医生实行“三十制度”，即值班当天和休息上午10点不准下班，值班晚上10点不准进值班室。通过这一制度的落实，确保了患者诊疗过程和病历资料的连续性，提高了医疗质量。第三、做好业务查房和教学查房。业务查房方面每周在分管院长的领导下联合医护、感染管理等职能科直接到临床一线参加查房，强化各种医院规章制度以及核心制度的落实，查看重点病人，对医疗工作中出现的问题及时发现并纠正，提高了病区的查房质量。为了提高我院医务人员的理论知识和临床诊疗水平，并与扬大医学院教学医院相适应，今年进一步落实了教学查房制度，各病区每月至少开展一次并做好记录，医教科不定期参与或抽查，及时总结经验和不足，促进了教学查房水平的提高，从而也促进了医院整体医疗质量水平的提高。第四、推进“三合1 理”落实。在合理检查方面我们要求对新入院病员作基本的常规检查以及相关疾病的专科检查，严禁过度、重复检查，确保不增加病员负担。
2、积极推进抗菌药物临床合理应用工作。
根据卫生部下发的抗菌药物临床应用管理规范，结合我院的实际情况，制定了我院抗菌药物临床应用实施细则，成立了领导小组和专家组，完善了相关活动组织。按规定筛选了我院35个抗菌药物品种，并对全院医护人员进行了培训及考试，授予了相应的使用权限。临床工作中门诊抗菌素使用比例控制在20%以下，住院病人抗菌素使用控制在50%以下。规范术前抗菌素使用，术后用药最长不超过24小时。认真做好药物不良反应报告工作及处置。微生物送检率达80%以上。落实处方点评制度，每月公布排名前十的抗菌药物和医生，对连续3次排名前3的药品提出警告。加强抗菌药物临床合理的专项督查工作，对存在问题的责任人和科室进行处罚。
3、规范开展临床路径。
根据二甲医院的要求，我院在去年开展的五个临床路径的基础上，今年又新增加了三个病种，对进入临床路径的病例严格按路径管理，对变异、退出的临床路径的病例要求各科室认真总结，作出原因分析。全年累计完成病例总数380例。有效提高了医疗质量，保证了医疗安全，控制医疗费用的增长。
4、提高医疗文书质量
今年年初，我们实行电子病历，首先在三个病区试运行，四月份在全院推行电子病历，目前运行良好。卫生部新版病历书写基本规范出来后，我们先后组织了3次科主任、临床医生专题学习活动，结合江苏省病历书写规范，将两者有机地结合。每月对运行病历和归档病历进行质量考核，将存在的问题进行汇总书记面反馈到各临床科室，并限期整改。全年度共抽查运行病历510份，归档病历3410份，甲级率≥90%，抽查门诊病历600份，合格率95%。杜绝了重度缺陷病历。
5、完善院科两级质控考核。
医院拿出一定比例的奖金作为医疗质量考核，依据质量指标、病历质量、纠纷投诉、各类台帐等，进行综合评分，奖优惩劣。科室由科主任、质控员对
2 本科室的各项质量指标把关，进行二次分配。通过院、科两级管理，对存在的问题得到及时纠正。今年以来，我们在执行医疗核心制度和各项管理规范的基础上，加大了多种专项督查力度，如“三合理”专项督查，异常检查结果及时记录、分析、处理、复查的专项督查，科主任亲自书写病程记录专项督查等。通过这些专项督查，及时发现了诊疗上存在的问题，对责任人和责任科室给予了相应的处罚，有效提高了医疗质量和医疗安全。
二、强化核心制度落实
医疗核心制度是医疗质量的根本，是规范医疗行为的准则，尤其是首诊、首问、首科负责制，会诊制度，疑难病例讨论制度，手术分级管理制度，三级查房制度等是核心中的核心，为了把这些核心制度真正落实到临床医疗工作中，我们年初就组织全体医生进行再学习和培训，使大家熟练掌握核心制度内容，并开展“核心制度落实回头看”活动，总结既往的教训，使大家充分认识到落实好核心制度的重要性和必要性。在日常医疗质量督查中，我们把核心制度作为重点，无论是定期的台帐检查，病历抽查，还是不定期的专项督查，核心制度都是检查的主要内容，通过学习讨论和督查，目前绝大部分医务人员都能把核心制度规范的要求作为临床工作的自觉行动，从而显著提高了医疗质量。
三、深化继续教育，努力做好科研工作
继续教育是不断提高医务人员理论水平和综合技能的主要措施，也是医院可持续发展的有力举措，今年以来我们主要抓了以下工作：
1、强化三基理论学习和考试。全院共举行业务讲座12次，重点讲授基础理论和公共知识。各病区医护人员每周一晚跟班一小时学习，重点学习本专业前沿知识及本病区重点病例讨论，专人准备，共同参与，整体提高。每月进行一次三基考试，参考率100%，合格率98%。
2、开展新进人员专项培训。近三年来，医院新进了一批医技护药人员，针对这些人员中基础理论和临床能力参差不齐的情况，安排2个月的时间进行了专项培训，制定了基础理论、临床应急应变能力、病历书写、医患沟通等12项专题课程，由资深主任或相关专家人员授课，60多人参加听课，取得了较好的效果。
3、全员书写读书笔记。近年来我们制定了医技护药人员必须书写一定数量的读书笔记的规定，迄今一直坚持，医教科每月定期检查，重点记录自己的学习心得和体会。
4、进修参学并举。今年选送14名临床医生送省中医院、鼓楼医院、南京军区总医院、苏北人民医院等三级甲等医院进修学习。15人次参加全国性学术会议，30人次参加省市级学术会议。各级各类人员还通过网上学习按规定完成Ⅰ类、Ⅱ类学分。
5、鼓励发表论文，全年发表论文55篇，其中国家级26篇，省级29篇。
6、努力争创泰州市重点专科。针对我院迄今尚无市重点专科的实际情况，今年医院采取了一系列措施，包括人才引进、技术创新、设备投入、政策倾斜等，今年共有心内科、神经内科、普外科、骨科、眼科、呼吸科列入争创泰州市重点专科计划，计划用2年时间申报1-2个重点专科，今年已有检验科、神经内科、眼科已经申报待评。
7、科研工作。今年共申报泰州市13项科技进步奖，开展院内新技术项目8项神经内科、检验科成功举办泰州市继续教育项目。
四、努力做好医疗安全
医疗安全是医疗工作的基本要求，努力降低医疗纠纷杜绝医疗事故是医院工作的重点。
1、强化医疗安全意识。今年3月份再次组织学习了侵权责任法，各科室进行认真讨论。提高安全防范意识。从落实14项核心制度着手，通过院周会、业务学习、医生专题会议反复强调医疗安全的重要性。各病区每月进行一次医疗安全讨论，排查安全隐患并及时妥善解决，避免了重大医疗事故的发生。
2、协调处理医疗纠纷。医患纠纷是一个共性而棘手的问题，近年来我院也接受了大小不等的多起投诉，都能按规定做好登记、接待工作，并有专人负责调查处理，对于一些比较重大的投诉，及时报告相关领导，镇司法科作为医患纠纷的第三方调解机构适时介入，不少争议得到有效化解。
3、组织医疗投诉回头看，及时总结医疗投诉中存在的问题，组织各科主任及相关专家从诊疗规范、核心制度、病历书写、医患沟通等方面进行分析讨论，4 寻找存在的问题，制定落实整改措施。
五、加强院内感染管理工作，强化输血管理
根据省卫生厅医院感染管理工作的要求，制定我院感染管理工作的实施细则，规范处置医疗废弃物，加强全院医护人员感染管理知识的培训工作和日常监督工作。为进一步保证输血安全，今年我院设立了输血科，对全院医护人员进行了相关知识的培训，严格掌握输血适应证，提高成分输血率。
六、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
为提高临床护理质量，根据护理专业发展的需要，修订了护理质量委员会工作制度及职责，将护理质量委员会分为临床护理组、护理安全及操作规范组、消毒隔离组、病区及高危科室管理组、护理文件及科室台账组。护理质量委员会年初对各项护理质量考核标准进行修订，每季度制定各小组活动计划，各小组根据计划每月活动两次，对存在问题进行汇总，在护士长例会及护理质量委员会上进行反馈，各科室对存在问题进行原因分析，并采取切实可行的整改措施，护理质量委员会各小组在下个月上旬对上个月存在问题进行复查。为使患者得到优质高效的护理服务，护理部结合医院的实际情况，修订了全院各种护理职责、各项护理工作制度、护理应急预案，规范了护理工作流程的各个环节。今年我院根据卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》，继续在全院深入开展优质护理服务工作。一年来全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，继续夯实基础护理的同时，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，扎实推进优质护理服务工作并取得一定成效。
七、其他医疗工作
1、医师定期考核
根据泰兴市卫生局的要求，今年我院承担了泰兴市东半市的医师定期考核工作，在参考人员登记、考场安排、监考、阅卷积分、档案建立等方面都作了精心组织和安排，圆满完成了医师定期考核任务。
2、对口支援
根据省卫生厅和泰兴市卫生局的要求，今年我们安排了近期拟申报中高级职称的15名医师到元竹、分界等周边乡镇医院参加对口支援工作，下乡支援的5 医师做到服从当地的医院管理，认真做好带教支援工作，切实解决实际问题。
3、建立体检中心
为做好体检工作，在北院门诊部设立了体检中心，专门配备了心电图、B超等医疗设备，专人负责，确保每年高校招生体检、征兵体检、职工体检顺利进行。
4、双向转诊
今后我们为落实好双向转诊工作，与社区和村卫生室签订协议，接受转诊重危病人，全年共接收约150人次，同时将病情稳定的病人转社区或卫生室继续治疗，全年下转累计近120人次。
5、白内障复明工程
根据残联分配我院的任务，全年累计完成192例白内障复明工作。
八、存在的问题
1、核心制度落实不够到位。从今年的医疗投诉以及病历抽查中发现，会诊、讨论、请示汇报等方面存在缺陷。
2、病历质量仍有待提高。尤其是三级查房等核心内容有的仍流于形式。
3、教学查房内涵质量不高，临床路径执行不严格。
4、整体医疗水平函待进一步提高。新技术新项目科技进步奖含金量不高。
5、医疗纠纷防范工作有待进一步加强。
今后医院将进一步加大管理力度，狠抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高，保证医疗安全。在新技术项目方面选准一个突破口重点加强。加强我院重点专科建设，努力实现泰州市级重点专科零的突破，打造一个现代化二级甲等综合医院。
泰兴市第二人民医院 2012年12月6日
第2篇：盐政工作汇报
2007年度盐政工作汇报
无锡市盐务管理局
2007年，我局根据省局领导在全省盐政工作会议上的讲话精神，并从建设和谐无锡高度出发，认真学习法规，切实依法行政，不断提高办案效率，加大缉私力度，有效地打击了盐业违法行为，全年共查处盐业违法案件319起，查处盐产品1257.2吨，没收盐产品136.4吨，查获非法私运盐产品船只2艘、车辆7辆，罚没款63万余元，向公安机关移送盐业违法案件2起，涉案人数4人，目前已有3人被检查机关提捕，1人被公安机关网上追逃。全年无一起行政复议和诉讼案，未接到任何有关盐业方面的群众投诉。无锡市局被无锡市委宣传部等四委办局评定为2007年专业法宣传优胜单位，一人被无锡市人民政府评为2007年度无锡市社会求助服务工作（110联动）先进个人；宜兴局获得2007年度宜兴市社会求助服务工作（110联动）先进单位，2007年度宜兴市整规工作先进单位，2007年度宜兴市依法行政先进单位，2007年度宜兴市行政执法案卷评定二等奖，一人被评为宜兴市依法行政先进个人；江阴局获得2007年度价格诚信企业荣誉称号。全市继续保持碘盐覆盖率，碘盐合格率，合格碘盐食用率居全省先进水平，促进了我市盐业市场的稳定健康发展，进一步巩固了碘缺乏病防治成果。
一、加强思想领导，明确盐政工作目标
在往年盐政管理取得显著成效的基础上，围绕我市盐业市场的特点，年初局领导在行政办公会上多次强调盐政工作的重要性，并就全年工作作了安排部署，本着“标本兼治，着力治本”的工作方针，制定了盐业市场整规工作计 1 划，要求全体盐政人员提高认识，认真落实各项联动措施，充分发挥职能作用，致力于打击犯罪、维护市场、服务群众，从而推动我市盐业经济的持续健康反展。
二、创新形式，保持食盐安全宣教工作顺利进行
2007年的宣传工作将重点放到了农村，将农村盐业法制宣传和食盐安全健康教育作为一项根本性工作来抓，因为农村地区仍是打击私盐的主战场，仍是市场监管最薄弱的地方，也是提高碘盐“三率”的潜力所在，我们不断积累总结，创新形式，将宣传工作与盐政执法日常宣传有机结合，做到有声势、有广度、有深度、有力度，将盐业法规宣传和食盐安全知识普及到寻常百姓家庭。具体来说，我们做了三方面的工作：
一是发动。充分调动社会各界的积极性，全员参与，营造氛围。借助电台电视台报社网络等强势媒体以正面宣传与曝光盐业违法案件相结合，引导广大消费者购买放心合格食盐，营造良好的食盐安全氛围。全年共在各类报刊上刊登文章30余篇，“1.10”、“3.15”、“5.15”、“12.4”等各类宣传活动电视媒体都进行了现场报道，同时对盐政执法过程中遇到的情节恶劣，甚至暴力抗法的单位，我们通过报刊和电视媒体曝光达10余次。一城两市都积极参与“行风热线”栏目，宜兴局还在FM96.1兆赫开办了为期半年的《盐务之声》广播，系统有效地宣传了防治碘缺乏危害的必要性和盐业法规，成为设立在缺碘地区的盐务宣传主阵地。
通过发放宣传材料，电视宣传，网站公布等多种形式向社会公布举报电话和奖励政策，调动全社会积极性共同投入到打击盐业违法中来，今年以来共接到各类盐业违法举报30余起，形成了全社会齐抓共管的良好局面。
2 二是带动。充分利用我们的宣传阵地推广普及盐业法。
城南和锡澄两个食盐配送中心，设臵了法律咨询触摸屏以及各类盐产品的展示（包括真假食盐的对比），供各类用盐企业和个人学习盐业法规；
无锡局在局公告栏定期张贴法制宣传海报，在设臵的食盐安全村定期召开食盐安全座谈会，张贴横幅，进入居民家中进行碘盐检测，调换不合格碘盐和非碘盐，对农村居民进行法制宣传教育。江阴局在《社区广场》地方刊物设立盐业专版作为江阴市盐业特色宣传的窗口，得到了江阴市地方政府、各委办局及广大市民的好评
完善网络宣传阵地，将省局公开承诺和无锡市盐务局对社会的公开承诺在政务网上公布，将盐业法律、法规，举报投诉电话及举报奖励办法在网络上公开，并将稽查动态情况及时上网，接受市民监督。
采取流动宣教，边检查边宣传的方式将法制宣传融入到日常的执法检查中，通过到各农贸市场，生活小区，食品生产企业散发传单，与用盐户签定食盐安全承诺书，提高自觉性。
三是联动。善借外力，整合政府、社会资源，协调联动
四月初，我局针对去年华庄镇在全市的碘盐普查中存在问题较为突出的情况，借助华庄镇净慧寺大型庙会活动，与市疾控中心以及当地村委取得联系开展了一次碘盐宣传活动，在庙会现场设立了摊位，开展防治碘缺乏病知识宣传，受到了当地群众的肯定。
六月份，为保证夏季考试期间食盐安全，协助有关部门完成高、中考任务，更好地促进“和谐无锡”建设，我局根据省局要求与教育部门取得联系，开展《食盐保安护考专项行动》，对中、高考考点学校食堂，及其附近的饭店、饮 3 食摊点等饮食行业和食品加工单位重点检查并广泛地进行食盐安全宣传教育，彻底清除不合格食盐，确保夏考期间不发生食盐安全事故。
十月份，我局和卫生局、教育局、社保局联合开展了2007年秋季学校和托幼机构卫生专项检查，对校园及周边食品生产经营单位进行检查，对检查中发现的问题依法进行查处。同时，为配合此次专项检查，突出成效，我局获得了教育局的大力支持，在全市22所小学开展碘盐包装袋抽检活动，涵盖锡山区、惠山区、新区各行政区域，共收集碘盐包装袋1.7万只，通过盐政人员的细心检查，发现硕放、杨市地区有假冒伪劣食盐出现，并顺藤摸瓜查处了数个假盐窝点，扎扎实实推进食盐加碘防治碘缺乏病宣传和食盐专营利国利民的宣传，共筑食盐安全社会体系。
三、保持高压态势，严厉打击私盐活动
经过往年的集中整治，我市盐业违法案件数量虽有所增加，但涉及刑事治罪的案件明显减少，盐业市场相对稳定，外省私盐冲销我市食盐市场的不法行为有所收敛，从查处的案件分析，问题主要集中在食品加工行业和销售假冒小包装食盐，对此，我局全体盐政执法人员保持清醒的头脑，继续严厉打击盐业违法行为，对发现的私盐、假盐线索坚决一查到底，不让其有蔓延的可能。
针对使用不合格食盐、非碘盐的案件有近60%均发生在城乡结合部，且使用者多为无证无照的黑作坊的具体现况，我局将稽查重心转移到城乡结合部；同时，对重点地区实行重点监察，年初制定了对广益市场，八达市场，金桥市场三大私盐案件频发地的整治计划并付诸实施，查处贩私售假窝点数10个，在市场内起到了震慑作用。
四、加强横向协作，发挥110联动效能
（一）、会同公安部门联合查稽盐业违法案件
1、我们在执法过程当中有时会遇到暴力抗法，这时不但正常的执法不能开展，连执法人员的人身安全也会受到威胁。今年以来我们在杨市、阳山、西漳、长安等地执法受到过阻扰，但得到了当地公安部门的及时援助，方使得执法得以正常进行。
2、对非法贩运盐产品运输渠道的有效截堵工作，我们得到了高速公安部门和市公安公交分局各查报站及江阴地方海事局的鼎力支持。
根据省局苏盐[2007]45号文件精神，结合我市实际情况，我局开展了“遏制上海方向违法盐产品联合行动”。在行动中，一方面通过与县局以及邻近兄弟单位消息互通，建立快速反应联动机制掌握线索，另一方面加强与高速公安部门的协作，加强对锡宜高速和沪宁高速的监控和无锡各治安查报站的盘查。我局已将“遏制上海方向违法盐产品”这项工作作为一项长期的重点工作来抓，常抓不懈，努力构建“区域协作，联防联管”体系。今年以来共查获违法运输盐产品车辆6辆，船只2艘，查处盐产品1040吨，没收盐产品103.6吨，有效遏制了外来工业盐对我市食盐市场的冲击。
3、将刑事打击作为遏制盐业违法的重要手段。对日常检查中，涉盐违法情节严重的违法当事人进行重点监控，及时将所掌握的证据材料向市公安经侦、治安支队通报，及时登记在案；遇有重大案件线索，经侦与治安干警都能提前介入案件的调查，为刑事打击盐业违法做好前期准备。临近年底（12月2日），我们根据掌握的大量证据，协助公安治安部门对一贩私团伙展开刑事调查，目前已向公安机关移送盐业违法案件2起，涉案人数4人，目前已有3人被检查机关提捕，1人被公安机关网上追逃，成功地一举铲除了长期盘踞在无 5 锡两大食品批发市场的安徽贩私团伙，并通过对案件的调查侦办将无锡乃至苏南地区最大的3个副食品批发市场内的几乎所有调味品经营者进行了一次犯罪典型教育，有利的保障了无锡两节的食盐市场秩序。
（二）与其他联动单位协作，制止违法行为
1、加强与卫生、工商、质监等横向部门的沟通，获得稽查工作上的支持：如粮食局提供给了我们全市豆制品加工户的名单，让我们对豆制品行业全面整治变的有的放矢；市质监局给予我们技术上的支持，让我们在查处假冒促染剂冲击工业盐市场时有根有据。
2、在盐业稽查中发现其他行业的违法行为也及时向相关部门移送，赢得了联动单位的好评：如在南站一食品加工场我们发现当事人使用保险粉泡制豆芽，立刻向南站工商所反映此情况；我们还多次查获加工假冒太太乐味精窝点，都及时将案件移送工商和质监部门。
3、开展多部门合作的联合检查行动，发挥合力，切实维护了食盐市场的稳定。今年以来我们在无锡市食品安全委员会的组织下，联合工商、质监、卫生等部门，在全市范围内的开展一系列的专项检查行动：开展了“五一”食品市场联合整治行动；7-9月开展了“肉类食品安全”专项整治行动；十月，我局和卫生局、教育局、社保局联合开展了2007年秋季学校和托幼机构卫生专项检查。
五、学法用法工作在全体盐政人员有效开展
结合本部门工作实际，通过自学、组织集体培训、考核的形式开展盐政人员普法工作，取得了显著成效。
一是学习制度化。继续完善盐政人员学法制度，定期举办法制讲座，通过 6 电视电话专题学习以及邀请专家讲课的形式开展法制培训，做到每月一次业务学习，每个季度组织一次政治廉政学习，尤其对今年刚颁布的《物权法》、《行政复议法实施条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《劳动法》等新法律、法规我们开展了多次系统性的学习，组织开展专题讨论。
二是盐政执法人员专业培训，不断提高自身专业素质。
4月份，先是由无锡市局组织在宜兴开展了锡、宜、澄三地盐政人员法制培训，并邀请宜兴市人民法院行政庭毛建平庭长作了题为“在行政执法过程中自由裁量权的运用”的生动讲座；接在月底由省局组织在苏州开展了全省的盐政人员法制培训，高密度的培训使盐政人员的业务技能都有显著的提高。
7月初，随着《物权法》将于10月1日起正式实施，省局组织全体盐政人员通过观看网络电视专题讲座对《物权法》进行学习，让我们认识到该法对我们盐政执法中对罚没物资的处理提出了更高的要求，在依法行政的同时不能侵害私人财物。
8月中旬，全体盐政人员参加了市政府举办的《行政复议法实施条例》讲座，由行政复议法实施条例参与起草人、国务院法制办公室行政复议司副司长方军博士为我们上了生动一课，让我们更清楚得认识到公布施行该条例的意义，提高了依法行政的意识。
9月，随着《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》的颁布实施，省局和市局组织了一系列学习《特别规定》的培训活动，观看省政府法制办公室专家《特别规定》专题讲座，召开锡、宜、澄三地盐政人员专题研讨会，剖析《特别规定》。
11月底，根据省局要求，开展全体人员执法考核，由省局统一出卷，专 7 人监考，主要是考核行政执法人员对行政执法基本法和刚推出的《特别规定》的掌握情况，为此我局全体盐政人员考前进行了系统的学习，顺利通过了考核，进一步巩固了自己的专业执法技能。
六、规范盐政绩效考核 提高盐政执法效能
我局在03年开始全面实施盐政考核机制以来，陆续制定了一系列盐政管理方案，以绩效考核为抓手，以落实目标责任为核心，以实现目标管理为手段，积极开展执法绩效考核，逐步将人管人向机制管人转变，人考人向机制考人转变。通过几年来的绩效盐政考核管理工作实践，促进管理升级，保证政令畅通，转变工作作风，有效地提高食盐市场监管效能。
（一）、夯实基础，提高管理效能
1、建好台帐。2007年，我们在往年盐政档案检查的基础上，对盐政档案工作中出现的问题进行了修正，将案件处罚决定书由过去的手工填写方式全面改为电脑规范制作，并力求制作说理式处罚决定书（这项工作江阴局完成的较好），完善了盐政工作台帐内容，比较全面地反映了盐政管理各个方面的情况，规范了盐政档案工作，为盐政档案的最终立卷归档作了准备。
2、运用现代化手段，做好盐政统计工作。我们将盐政工作的执法情况、转批户管理等情况及时输入无锡盐业管理信息系统，通过网上查询，即可知道各类盐政记录及所需的材料，为领导决策提供了方便。
（二）、制定有效盐政绩效考核指标原则
1、绩效考核指标应与盐政工作的社会职能相一致。
我局将“全年碘盐合格率和覆盖率达到95%以上”的完成任务作为盐政考核的必保指标，《无锡盐业公司效益工资分配实施细则》中明确规定：该指标 8 “未完成扣部门全年效益工资5%，部门主要负责人扣10%”。
坚持行政执法和处罚的合法性、适当性。发生因执法程序不当，有违反规定的情况，或发生复议属执法部门不当，每起扣部门效益工资5%；查案结案率未达到标准要求或查处不力，扣部门效益工资3%。
2、绩效考核指标应与企业的经济目标相一致。
《无锡盐业公司效益工资分配实施细则》中将盐政考核与公司效益挂钩。盐政人员效益工资考核全部与本年度公司的小包装食盐销量、食品行业用盐销量挂钩，两盐的销量增减直接影响盐政人员的效益工资收入，使盐政人员的盐政工作目标于企业的战略目标有机的统一，盐政部门人人以帮助食盐部门完成两盐的销售为己任，对食盐市场的管理也日趋主动。
3、注重对行政执法过程的监督管理。
为了防止执法人员在工作中投机取巧、不规范操作、急功近利、不重视追究源头等现象的出现，我局要求盐政人员严格贯彻执行《江苏省盐务管理局依法行政暂行规定》等七项制度和规定，并在本局制定考核办法明确违法执法的惩治办法，还制定实施了《无锡盐务局依法行政、文明执法考核办法》。《办法》就盐政执法过程中的纪律问题作了十不准规定，经济上与效益工资挂钩进行处罚，情节较重的给以行政处分，触犯刑律的移交司法处理，促使盐政人员更好地履行法定职责，坚持依法行政、文明执法。这样真正做到了“重素质，重业绩，二者不可偏废”。
（三）、盐政绩效考核过程中的规范管理和监督制约
激励机制推动盐政稽查效果是显而易见的，但必须要较规范的监督管理机制相配套，从而严格履职，依法行政。所以，我局以国务院法规及省政府规章 9 为基础，认真梳理执法依据，分解执法职权；以绩效考核为核心，确定执法责任、执法评议考核、落实执法责任；用一套规范的执法过错追究办法，落实行政执法责任，从而达到对执法行为做到有效监督。
1、梳理执法依据。我局组织全体盐政人员对正在运用的法规、规章及规范性文件进行定期学习，并梳理执法依据，将执法依据梳理在政府网站及我局的网站上发布，这样及方便了广大市民的监督又为执法队员查找与运用执法依据提供了便利并督促了每一个执法人员正确运用法规、规章。
2、分解执法职权，明确执法责任。明确了盐政部门分工，确定了部门中不同岗位的职权及任职条件，并细化了各个岗位应当承担的工作事项的流程及规范要求。从部门分工、岗位定责、作业指导自上而下三个层次，对盐政执法职权进行了科学全面的明确与分解，把权力和责任具体落实到了行政主体的内部机构和具体执法人员身上，使每一位执法人员都明确了执法流程、执法标准、工作程序、工作时限等问题。
3、严格落实案件审批制度。坚持由稽查队填写案件处理审批表，由盐政处长初审，再由分管盐政的副局长审批的流程；大案要案采取会商制度，处罚决定通过会议讨论做出，新的《盐政人员奖励办法》对重大案件需要合作的作出了由局领导统筹安排的规定，避免个别稽查队本位化，体现了既有分工，又有合作的团结协作精神。
4、坚持执法过错追究制度。严格按照《江苏省盐务管理局错案和执法过错责任追究暂行办法》对盐政案件进行考核，并加强对法律法规的学习，通过强化教育，警钟长鸣，使得大家严格遵守行政执法和处罚的合法性、适当性。
5、违纪行为坚决惩治。严格执行《无锡盐务局依法行政、文明执法考核 10 办法》，我局曾对违纪人员做出过相应的处罚。其中有5人被处以不同数额的经济处罚和组织处理，1人被调离盐政岗位。
6、阳光化处理案件。每个稽查队每天必须将工作日志及案件查处情况输入电脑，便于接受领导和同事的监督，今年起开始施行各稽查队案件上墙制度，通过公示各稽查队案件查处进度达到互相激励的效果。
七、积极开展盐业地方立法工作
针对现行的国务院《盐业管理条例》、《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》、《食盐专营办法》、以及《无锡市盐业管理办法》等其中的一些条款已不能适应新形势发展的需要，我局利用无锡市特大型城市的优势，并借鉴国内一些省（直辖市）的经验，积极开展盐业地方立法工作。
根据市人大常委会2008年度地方立法计划的安排，我局成立了立法起草小组，由局长亲手抓该项工作，于2007年初便着手开始调研和组织起草，期间多次召集江阴、宜兴骨干以及盐业系统有丰富经验的一线执法人员参与起草，并多次邀请市人大法制工委、财经工委、市政府法制办组织召开专题会议，经过三次修改形成了本报送稿。报送稿报市政府后，市政府法制办按照立法程序，书面征求了市有关职能部门的意见。对各方面提出的修改建议，市政府法制办、市盐务局一起逐条进行了认真细致的梳理和论证，进行了反复修改，并经市政府同意，形成了本《条例（草案）》。
新的一年，我局将认真贯彻执行省局的各项工作指示，继续发扬吃苦耐劳、攻坚克难、勇于拼搏的盐业精神，认清形势，明确目标，扎实工作，务求实效，力求进一步净化食盐市场环境，努力开创无锡盐政管理工作新局面。
无锡盐政处 2007年12月17日
第3篇：医政科工作汇报
2014年医政、药政和中医药工作总结
2014年，我局医政、药政、中医药工作在局党组的正确领导和分管领导的具体指导下，紧紧围绕2014年卫生工作要点，以服务医药卫生体制改革为中心，以提高医疗质量、保障医疗安全为主线，强化医疗和服务能力建设，持续改进医疗质量安全，努力提升医疗服务水平，取得了较好的成效。现将一年来的主要工作总结如下：
一、医政工作：
（一）、加强医疗审批管理
1、清理审批项目，规范审批行为。为进一步深化卫生行政审批制度改革，规范卫生行政审批行为，提升审批效能和质量，按照市深化行政审批制度改革领导小组及办公室的部署，结合卫生和计生机构改革及局机关科室职能调整实际，对我局行政审批项目进行了全面清理。清理后，我局保留法定审批项目有 大项 小项；进一步理顺了审批关系和程序，建立了医政科牵头，法规科、基妇科、妇幼科、计生基层指导科配合，行政服务中心卫生计生局窗口统一办理的机制。
2、做好医疗机构校验工作。按照行政审批和医疗机构管理法规要求，进一步规范医疗机构设置、审批、校验管理程序。校验一级医院（卫生院）31家，门诊部、个体诊所130家。组织250多人参加全国医师资格考试，完成400多人医师注册和变更注册；完成1200多人护士执业注册与延续注册。
（二）加强医疗质量管理
1、制定《卫生院（一级医院）医疗业务管理指南（2014年版）》，规范医疗管理。为加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，我局在《医疗质量与安全管理办法（试行）》的基础上，结合有关医疗卫生法律法规、医疗技术标准规范以及《四化卫生院评审标准》，组织制定了《卫生院（一级医院）医疗业务管理指南（2014年版）》，召开了业务院长会进行了学习部署，组织专班对各医院贯彻落实情况进行了督查，促进了各医院规范医疗管理。
2、加强急诊与急救管理。在加强市一医院120建设与管理的基础上，着力加强各医院急救能力建设，制定了急诊科（室)建设与管理标准，要求中心卫生院以上单位设立急诊科，其它医院设立急救室，同时，开展医疗急救队伍的培训，加强了对急诊、急救工作的检查，急诊、急救医疗管理工作得到进一步规范，应急保障能力有了明显拉高。
为切实加强我市救护车管理，防止救护车违规使用，规范救护车管理和使用监控，保障医疗急救工作需要，我们统一为全市28家医院39台救护车安装了车务通定位仪，规范了急救车辆的运行管理，杜绝了违规使用急救车辆的行为。
3、加强无偿献血与血液管理。大力宣传无偿献血法律法规和血液知识，积极开展无偿献血工作，在利用“爱心血屋”做好日常献血的基础上，组织市直部门和乡镇开展了两次应急献血活动。全年共献血8915人次，献血量3422300毫升，其中卫生系统献血245人次，献血量91300毫升，不仅保障了我市临床用血需要，还支援了外地用血急需。
督导各医院严格执行《临床用血管理办法》，牢固树立科学用血、合理用血的观念，积极推行成分输血，进一步提高了血液使用效率。加强输血质量控制，落实输血前五项（肝功能，乙肝，丙肝，艾滋病，梅毒）检测制度，确保临床用血安全、及时、有效，预防和控制血液性疾病传播。
（三）加强医疗技术管理
1、建设重点专科，提升技术水平。重点专科是医院的品牌和龙头，对医院的发展具有辐射和带动作用。今年以来，我们积极督导市一医院创建省级重点专科和县级医院重点专科，从人力、物力、资金和技术上扶持，做好信息互通和上下联络，创建工作取得了很大成效，市一医院申报6个县级医院重点专科，省验合格6个，通过创建重点专科，提升了市一医院的技术水平和实力。
2、成立检验质控中心，推进检验结果互认。为切实解决人民群众“看病贵”，避免重复检查，减轻患者负担，我们积极推进质控中心建设，建立检验结果互认制度。成立了市临床检验与质量控制中心、市病理诊断与质量控制中心，设立了两个中心专家组，制定了中心章程，召开了两个中心成立启动会议，组织开展了检验与病理专业人员培训和实验室的室间比对工作，提高了临床检验的整体质量与水平。
3、推进临床路径管理。扩大实施临床路径管理医院范围，增加临床路径管理病种数量。今年我市二级医院全面实施临床路径管理，市第一人民医院不少于12种，市中医院不少于5种，妇幼保健院1-2种。通过实施临床路径管理，有效整合了医疗资源，缩短了住院日，降低了疾病诊疗费用，提高了医院服务效率。
4、开展“三基“培训，提高业务素质。在全市各医院开展“三基”培训活动，加强医院内涵建设，规范诊疗行为、提高技术水平。今年，通过各级学术组织及市一医院、中医院牵头举办培训班12期，局医政科举办培训班4期，共培训卫生院以上医务人员近2000人。组织开展了卫生院护士长全员培训与系统进修工作，共有30家医院100多名护士长在市一医院接受了为期一个月的强化临床进修，提高了护士长的技术水平和病区管理能力。
四、加强医疗服务管理
1、深化“三好一满意”活动。按照“质量好、服务好、医德好、群众满意”的总体要求，继续深入推进“三好一满意”活动。我局制定了“三好一满意”活动实施方案，细化了活动内容和检查考评要求，并将活动范围延伸到疾控机构、妇幼保健机构、卫生监督机构和计生技术服务机构。通过活动的开展，各医院进一步加强质量建设和管理，改善医疗服务，改进医德医风，提升了群众对医疗卫生的满意度。
2、开展“优质护理服务示范工程”活动。根据原卫生部《关于加强医院临床护理及深化优质护理服务示范工程活动工作的通知》精神，继续在全市各级医疗机构开展“优质护理服务示范工程”活动。活动以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，达到提升服务水平，持续改进护理质量的目的。目前，市第一人民医院优质护理服务在全院病区全面覆盖，其它二级医院优质护理服务覆盖面已达到80%以上的病房，各乡镇卫生院都有一个病区开展优质护理服务。护理服务示范工程的开展，促使各医院重视和加强护理工作，提高了各级医院护理管理能力、护理质量和护理服务水平。
五、加强医疗安全管理
1、积极创建平安医院。我市调整了平安医院创建活动领导小组，进一步明确了各成员单位的职责和任务，细化了平安医院创建活动检查考评标准。工作中重点抓好医院内部防范体系和制度建设，加强医患沟通和医疗纠纷矛循化解，在二级以上医院全部建立了警务室，积极配合公安部门打击医闹，及时受理医疗投诉和医疗事故鉴定申请，依法、依规处理医疗事故，保护医患双方合法权益。全年受理医疗纠纷投诉60余件，处理医疗纠纷信访件50余件，均得到较好解决。
2、全面实施医疗责任保险。为保障医患双方的合法权益，建立完善的医疗风险社会分担机制，进一步提高医疗机构防御风险的能力，减轻医疗机构处理医疗纠纷的压力，我局在全市推行了医疗责任保险，局下发了具体实施方案，召开了动员会议进行安排部署，组织专班进行督导检查，推动了工作的落实，市一医院、市中医院和25个镇卫生院以及527个村卫生室和社区卫生服务站参加了医疗责任保险。
3、组织开展医疗质量和医疗安全检查。今年以来，我们在抓好医疗质量、医疗技术、医疗服务、医疗安全管理指导的基础上，注重加强监督检查，促进落实。下半年以通知检查、突击检查等方式，对各卫生院和民营医院进行了两次医疗质量和医疗安全检查。对检查中存在的个案问题督促单位及时进行整改，较普遍的问题制定技术管理规范下发各单位执行。通过检查和督促各单位整改，进一步规范了医疗行为、提高了医疗质量，保证了医疗安全。
六、加强医疗保障管理
1、顺利完成了征兵体检任务。今年，为贯彻落实好全省和襄阳市征兵工作会议精神，切实抓好夏秋季征兵体检工作，我们重点抓好三个方面:一是精心组织，周密安排。召开征兵体检专题会议，要求高度重视并抓好夏季征兵体检工作，把征兵体检工作作为党和政府交给卫计部门的一项崇高的政治任务来抓。为把好医务人员关，市卫计局通过层层筛选，共从全市各医疗单位抽调40多名政治素质好、业务技术精、工作责任心强的业务骨干参加征兵体检工作。二是加强学习，明确任务。组织医务人员学习征兵体检的相关标准，要求每位体检医生都能够熟悉和掌握，并严格按照《应征公民体格检查标准》及相关要求，把好征兵体检“关口”。三是强化责任，确保质量。市卫计局与体检组每位医生分别签订了《市2014年度征兵体检工作责任状》，要求每位体检医生增强责任意识，树立严谨的工作作风。在体检工作中坚持做到“严、细、实、慎”，即：严格标准、细心体检、实事求是、慎重结论。认真执行“谁检查、谁签字、谁负责”的岗位责任制，严格把好了体检关口，确保了体检质量。共体检950多人，复查600多人次，顺利地完成了征兵体检任务。
2、加强重点疫情医疗救治。手足口病是儿童常见多发病，病情变化快，少数易发展为重症导致死亡。我们从年初及早着手，对手足口病医疗救治工作作出部署，加强医务人员培训和社会群众健康教育，从预检分诊、发热门诊管理、留观病人治疗、药品供应保障、院内感染防控、病人和疑似病人转运、确认病人规范治疗以及重症病人抢救等方面严格管理，规范诊疗，医疗救治工作成效显著，规范治疗率和治愈率明显提高，重症发生率明显下降。同时，积极做好埃博拉出血热医疗救治准备。加强了“埃博拉出血热”医疗救治知识培训，组织制定并完善了相关应急预案和工作方案，做到组织、人员、设备、物资、技术“五准备”到位，防范于未然。
3、做好大型活动医疗保障。大型活动医疗保障是卫生计生部门的重要职责。2014年以来，组织各医院为人大、政协两会等大型会议，桃花节、玫瑰节等大型节庆，汉城、万象城开盘等大型活动，交通和安全生产事故等大型急救提供医疗保障服务20多次，出动救护车50多台次，医护人员100多人次，次次做到安排周密、到位及时、服务优质、保障有效。
二、药政工作
（一)重点抓好基本药物实施工作
今年在巩固实施基本药物制度工作成果的基础上，重点抓好五项工作。一是抓好环节管理，促进规范运行。强化医院领导和药剂工作人员基药政策培训，严格按基药管理规范抓好计划申报、审核汇总、平台提交、配送验收、货款结算、信息反馈等工作。二是着力提高基药配送率。针对少数配送企业部分药品配送率低和配送不到位的问题，我局加大信息沟通、约谈通报、上报反映工作力度，敦促配送企业及时整改问题，千方百计提高基药配送率，2014年比2013年基药配送率提高了3个百分点。三是落实基药货款省级平台结算。按照全省平台结算要求，我们组织基药管理人员、财务人员深入各医院督办指导，帮助卫生院解决具体实际问题，确保了2014年7月份按时执行基药货款省级平台结算。四是扩大基本药物实施范围。按照医改要求，积极在公立医院改革单位市一医院、市中医院、市保健院推广使用基本药物，提高配备使用比例，三家医院基药配备使用比例分别达到42%、40.03%、46%，高于公立医院改革要求。五是加强监督检查，确保政策执行。结合医疗业务工作督导检查，分别对全市卫生院和部分村卫生室实施基药工作和执行政策情况进行了两次检查，及时纠正不规范行为。
（二）积极创建全省规范化管理示范药房
在全市医疗机构积极全面开展了医疗机构规范化管理药房创建活动。我局印发了创建实施方案，明确了创建目标、工作措施和工作步骤，并召开了动员会议进行安排部署，组织业务院长和药剂科长进行了创建标准和管理知识培训。各医院以创建为契机，进一步加强了医疗机构药房建设与管理，积极改善药房基础设施条件，健全药房管理制度，优化药品采购、贮存和保障流程，提升临床药学服务能力，提高药学人员业务水平，促进合理用药、规范用药和安全用药。
（三)继续开展抗菌药物专项整治
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据省、襄阳市的相关要求，今年继续开展了抗菌药物临床应用专项整治行动。督促、指导各医院严格执行《湖北省抗菌药物临床应用分级管理办法》，要求各医院制定本单位抗菌药物供应使用目录，加强采购供应管理。严格抗菌药物处方权管理，执业医师须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训合格后，方可具有抗菌药物处方权。严格遵循抗菌药物分级使用原则，卫生院应合理使用非限制使用级抗菌药物，严格控制使用限制使用级抗菌药物，禁止使用特殊使用级抗菌药物，村卫生室只能使用非限制使用级抗菌药物。
(四）加强特殊药品管理
坚持组织各医疗机构及其相关人员学习《麻醉药品和精神药品管理条例》及相关文件，强化麻醉药品、精神药品和易制毒药品的管理，严格按照有关规定做好麻醉药品的计划审核、采购入库登记、使用登记及保管等各个环节管理，严格实行“五专”管理，做到账物相符。认真做好麻醉药品购用计划的审批和上报工作，做好麻醉处方的发放和管理工作。指导医疗机构使用麻醉药品、精神药品，严格使用指征，杜绝滥用麻醉药品、精神药品。严格执行麻醉药品使用查对及签字制度。组织全市各级各类医疗机构相关人员参加市卫生计生局举办的麻醉药品、精神药品知识培训，完成了各医院“麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡”年度换证工作。
三、中医中药工作
（一）启动实施中医药服务能力提升工程
积极争取市委、市政府领导对中医药服务能力提升工程的重视和支持，成立了市实施基层中医药服务能力提升工程工作领导小组和办公室，明确了领导小组成员单位的工作职责和任务。我局联合市发改局、市人社局、市药监局等部门印发了《市基层中医药服务能力提升工程实施方案》，明确了我市中医药能力提升工程的总体目标和年度目标、主要任务和重点工作、组织保障措施。局配备了中医工作专职管理人员，市中医院设立了中医基层指导科，配备了两名工作人员负责。在工作部署上，突出抓好中医药服务体系建设、人才队伍建设、中医特色技术建设，中医药文化建设。在七月份组织开展了督导检查，目前，提升工程正在扎实推进。
（二）加强中医重点专科建设
指导市中医院加强重点专科建设。市中医院投入十多万元资金对重点专科建设进行扶持，目前，骨伤科被列为“十二五”省级中医重点专科建设项目，眼科、神志病科、针灸科被列为襄阳市中医重点专科建设项目。同时，科学制定近期及长远规划，强化中医重点专科人才培养，确保重点专科可持续发展。
（三）加大“三堂一室”创建力度
印发了中医“三堂一室”建设实施方案，在镇卫生院召开了“三堂一室”建设现场会，有力地推动了我市“三堂一室”建设。市中医院投入资金50多万元建立了名医堂、养生堂和知名中医工作室，配备了一系列设疗设施、配齐了古色古香的办公桌椅。各卫生院都结合自身情况制定了建设方案，改造房屋、增添设施设备，完善管理制度，积极开展“国医堂”创建工作。
（四）积极创建中医药示范卫生院、卫生室
按照中医药能力提升工程的要求，对照“百镇千村中医药服务示范单位标准”，我市积极创建中医药先进单位，从中医科室建设、人员配备与技术培训、中医基本医疗服务、落实中医基本公共卫生服务等方面加大工作力度，规范工作程序，组织开展督办检查，促进创建工作落实。今年已有3个卫生院和28个卫生室申报全省中医药服务示范单位。
（五）做好中医药传统知识调查和中医监测工作
为进一步加强中医药传统知识的保护研究，国家中医药管理局组织启动了全国范围内的中医药传统知识调查工作。根据省卫生计生委《关于开展中医药传统知识保护调查工作的通知》和《关于印发〈湖北省中医药传统知识调查工作实施方案〉的通知》要求，我局成立了中医药传统知识调查组，制定了调查实施方案，在业务院长会上进行了安排部置，组织市中医院、卫生监督局专业人员进行线索个案摸底调查，经市中医调查专家组评审，确定了11个中医药传统知识项目，并上报省卫生委。
开展中医药服务监测工作。我市被国家中医药管理局列为全国中医药服务监测点，为做好中医药监测工作，我们对市、镇、村医疗机构进行了摸底，修改完善了本底数据资料，下发了调查工作方案，对市中医院和卫生院监测人员进行了专题培训，现时，加强监测过程中的质量控制，保证监测工作质量和数据准确性，截止目前，已完成了监测与统计上报工作。
