病案室质控医师岗位职责(共3篇)
第1篇:病案质控医师岗位职责
生效日期:2007年3月1日 修订日期:2012年8月1日
龙口市人民医院病案质控医师岗位职责
一、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。
二、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
三、每月对本科室病案质量进行分析、整改,提出改进措施,配合院质控科进行定期、不定期的质量检查、考核和评价。
四、协助完善有关的医疗规章制度。
五、对本科室的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控。
六、定期参加医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行汇报。不断促进医疗质量的提高。
病历管理与持续改进
第2篇:病案室质控护士职责
病案室质控护士职责
1、在护理部的领导下工作,负责全院出院病历
终末质量控制。
2、认真学习医院感染及护理文书质量标准,按
标准审核每月的出院病历。
3、各临床科室每月的出院病审阅后,将合格数
用百分比报护理部,医院感染漏报数报护理部。
护理部
第3篇:病案质控人员职责
病案质控人员职责
1、在医务科长及病案室科主任领导下,负责住院病历的质量控制工作。对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。
2、对检查结果及时总结上报,提出分析意见。
3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改。在规定的时间内完成及时反馈信息。
4、学习ICD-10,ICD-9-CM-3编码知识:学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练掌握病历书写规范。
5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。
6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。
7、与各科质控员保持密切的联系与沟通,及时通报病历质控情况。
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