留尿岗位职责
第1篇：24小时留尿说明
24小时留尿说明：
防腐剂的使用：当您留第一次尿时将防腐剂倒入容器中。
留尿的时间：明天早8:00——后天早8:00，明天早8:00时解完留尿前的最后一次尿弃掉，然后开始计算时间，以后所有的尿都要留在容器内，直到后天早8:00时解完24小时的最后一次尿为止。
送尿样：计算24小时尿量，称重或量体积，写在化验单上，取尿液半瓶送验。
生化室
第2篇：留置尿管试题
留置尿管试题
一、单项选择题
1、男性尿道全长（A）cm。
A、16-22 B、14-22 C、15-22 D、17-22
2、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。(D)A、导尿前勿排尿
B、熟悉解剖位置
C、病人有无不适主诉
D、观察有无尿液
3、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（D）A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
4、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（B）
A、指导患者行盆低肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术
C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复
D、多用温水冲洗会阴部
5、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（C）A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
6、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（B）A、2-3cm
B、4-6cm
C、7-8cm
D、8-9cm
7、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2cm：（E）
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
8、患者：叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成：（C）
A、20°
B、40° C、60° D、80° E、90°
9、导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是:（C）
A、10-15ml冷开水
B、4-5ml无菌生理盐水
C、10-15ml无菌生理盐水 D、5-10ml液体石蜡
E、10-15ml液体石蜡
10、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（C）A、6h
B、8h
C、4h
D、5h
E、7h
11、导尿前清洁外阴的主要目的是：（D）
A、防止污染导尿管
B、便于固定尿管
C、防止污染导尿的无菌物品
D、清除并减少会阴部病原微生物
12、多尿是指24小时尿量超过：（E）
A、1000ml
B、1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
13、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（A）
A、每日饮水量过多
B、膀胱逼尿肌过度松弛
C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能 D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经
14、不属于留置尿管出现血尿的原因：（D）
A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道 B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激 C、大量快速放尿 D、气囊注水过多
15、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（E）A、醋酸
B、双氧水
C、生理盐水
D、龙胆紫
E、1：5000高锰酸钾溶液
二、判断题
1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。（×）
2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。（√）
3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。（√）
4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。（√）
5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在1000-1500ml。（×）
三、填空题
1、男性尿道三个生理性狭窄尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
2、男性尿道两个生理性弯曲耻骨下弯、耻骨前弯。
3、留置尿管后常见问题疼痛、漏尿、堵管、血尿、脱落、感染。
4、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现虚脱、血尿。
5、留置尿管困难的因素心理因素、生理因素、病理因素。 留置尿管试题
一、单项选择题
1、男性尿道全长（）cm。
A、16-22 B、14-22 C、15-22 D、17-22
2、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。（）
A、导尿前勿排尿
B、熟悉解剖位置
C、病人有无不适主诉
D、观察有无尿液
3、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（）A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
4、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（）
A、指导患者行盆低肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术
C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复
D、多用温水冲洗会阴部
5、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
6、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（）A、2-3cm
B、4-6cm
C、7-8cm
D、8-9cm
7、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2cm：（）
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
8、患者：叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成：（）
A、20°
B、40° C、60° D、80° E、90°
9、导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是: （）
A、10-15ml冷开水
B、4-5ml无菌生理盐水
C、10-15ml无菌生理盐水 D、5-10ml液体石蜡
E、10-15ml液体石蜡
10、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（）A、6h
B、8h
C、4h
D、5h
E、7h
11、导尿前清洁外阴的主要目的是：（）
A、防止污染导尿管
B、便于固定尿管
C、防止污染导尿的无菌物品
D、清除并减少会阴部病原微生物
12、多尿是指24小时尿量超过：（）
A、1000ml
B、1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
13、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（）
A、每日饮水量过多
B、膀胱逼尿肌过度松弛
C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能 D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经
14、不属于留置尿管出现血尿的原因：（）
A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道 B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激 C、大量快速放尿 D、气囊注水过多
15、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（）A、醋酸
B、双氧水
C、生理盐水
D、龙胆紫
E、1：5000高锰酸钾溶液
二、判断题
1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。（）
2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。（）
3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。（）
4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。（）
5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在1000-1500ml。（）
三、填空题
1、男性尿道三个生理性狭窄、。
2、男性尿道两个生理性弯曲、。
3、留置尿管后常见问题、、、。
4、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现、。
5、留置尿管困难的因素、。
第3篇：泌尿外科医师岗位职责
泌尿外科医师岗位职责
泌尿外科岗位职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责 三，泌尿科主治医师岗位职责 四，泌尿科住院（总）医师岗位职责 五，泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责
七，泌尿医师值班（一线）职责 八，泌尿医师二线班职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责
1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。
4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 9、协助科主任负责相应的工作。
三，泌尿科主治医师岗位职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
四，泌尿科住院（总）医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 6、负责节日假日排班。
五，泌尿科住院医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
六，泌尿科室秘书职责
1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。
1、参加各类突发事件的应急救助工作，接受各类临时指令任务。
2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。
3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。
4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育，加强劳动纪律管理。
5、协助科主任对科室人员进行考核。
6、参与协调处理医患，医护及本科与其他科室间的工作关系。
7、保持工作场所干净整洁，完成其他任何指派的工作。
七，泌尿科医师值班（一线）职责
1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，配备适当的技术力量，以保证医疗安全和医疗工作的连续性。
2、值班医师应按时接班，接班后应巡视病人，对危重病人及术后病人要做到床前交接。
3、科室经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本，并做好交班工作，值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后方可交给值班医师。
4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理，如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理，并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。
5、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线，指导下级医师工作。
6、值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开，接到护理人员通知时应立即前往，如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨，值班医师除填写交接班本外，还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。
八，泌尿科医师（二线班）职责
医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下： 1、二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。2、坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。3、二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。
4、对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。 5、随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。
6、当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。
7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。
8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。
9、午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。
10、二线班期间不得饮酒，保持通讯畅通，如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。
第4篇：泌尿外科医师岗位职责
泌尿外科医师岗位
职责
2020年4月19日
泌尿外科岗位职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责 三，泌尿科主治医师岗位职责 四，泌尿科住院（总）医师岗位职责 五，泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责 七，泌尿医师值班（一线）职责 八，泌尿医师二线班职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责
2020年4月19日
1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。
4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
2020年4月19日
二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 9、协助科主任负责相应的工作。
2020年4月19日
三，泌尿科主治医师岗位职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
2020年4月19日
四，泌尿科住院（总）医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 6、负责节日假日排班。
2020年4月19日
五，泌尿科住院医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请她科会诊时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
2020年4月19日
9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
六，泌尿科室秘书职责
1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。
1、令任务。参加各类突发事件的应急救助工作，接受各类临时指2、3、4、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。协助科主任做好本科医生的医德医风教育，加强劳动纪律管理。
5、6、关系。协助科主任对科室人员进行考核。
参与协调处理医患，医护及本科与其它科室间的工作7、保持工作场所干净整洁，完成其它任何指派的工作。
2020年4月19日
七，泌尿科医师值班（一线）职责1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，配备适当的技术力量，以保证医疗安全和医疗工作的连续性。2、值班医师应按时接班，接班后应巡视病人，对危重病人及术后病人要做到床前交接。3、科室经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本，并做好交班工作，值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后方可交给值班医师。4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理，如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理，并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。
2020年4月19日
5、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线，指导下级医师工作。6、值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开，接到护理人员通知时应立即前往，如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨，值班医师除填写交接班本外，还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。
八，泌尿科医师（二线班）职责
医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师经过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下： 1、二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。2、坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。
2020年4月19日
3、二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。 4、对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。5、随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。6、当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。8、9、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。
10、二线班期间不得饮酒，保持通讯畅通，如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。
2020年4月19日
第5篇：泌尿外科医师岗位职责
泌尿外科岗位职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责 三，泌尿科主治医师岗位职责 四，泌尿科住院（总）医师岗位职责 五，泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责
七，泌尿医师值班（一线）职责 八，泌尿医师二线班职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责
1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。
4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。
9、协助科主任负责相应的工作。
三，泌尿科主治医师岗位职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
四，泌尿科住院（总）医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
6、负责节日假日排班。
五，泌尿科住院医师岗位职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
六，泌尿科室秘书职责
1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。
1、参加各类突发事件的应急救助工作，接受各类临时指令任务。
2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。
3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。
4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育，加强劳动纪律管理。
5、协助科主任对科室人员进行考核。
6、参与协调处理医患，医护及本科与其他科室间的工作关系。
7、保持工作场所干净整洁，完成其他任何指派的工作。
七，泌尿科医师值班（一线）职责
1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，配备适当的技术力量，以保证医疗安全和医疗工作的连续性。
2、值班医师应按时接班，接班后应巡视病人，对危重病人及术后病人要做到床前交接。
3、科室经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本，并做好交班工作，值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后方可交给值班医师。
4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理，如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理，并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。
5、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线，指导下级医师工作。
6、值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开，接到护理人员通知时应立即前往，如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨，值班医师除填写交接班本外，还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。
八，泌尿科医师（二线班）职责
医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下：
1、二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。
2、坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。
3、二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。
4、对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。
5、随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。
6、当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。
7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。
8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。
9、午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。
10、二线班期间不得饮酒，保持通讯畅通，如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。
第6篇：留样观察岗位职责
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留样观察岗位职责
一、目的：明确留样观察岗位工作人员职责，保证留样观察的代表性、合理性、时效性，为制定药品有效期提供依据。
二、适用范围：适用于留样观察岗位工作人员。
三、责任者：留样观察岗位工作人员。
四、职责：
1、制定留样观察制度，严格按留样观察操作规程进行留样、存放和复检工作。 2、认真填写留样观察记录，每月向QC主管提出本月留样检测批次和项目。3、对复检过程中发现的异常情况现象及时向部门负责人及有关领导书面汇报。4、一般一年对留样观察情况总结一次，填写留样观察情况报表，一式三份，留样员自留一份，交部门一份，必要时报公司管质量领导一份。
5、留样期满前一个月，应填写留样品处理表，并按规定的方法将其妥善处理。
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QC理化检测人员岗位职责
一、目的：明确质保部QC理化检测人员岗位职责，保证检测准确及时。
二、适用范围：质保部QC理化检测人员。
三、责任者：QC理化检测人员。
四、职责：
1、在工作中必须严格依照有关质量检验标准及规章制度进行取样、检验、记录、计算和判定等，严擅自改变检验标准和凭主观下结论。
2、在工作质量上应精益求精，必须及时完成各项检测任务，并于规定的工作日出内出具报告，精密度符合《药品检验操作标准》要求的规定。
3、必须坚持实事求是的原则，记录、报告应完整、真实、可靠，不得弄虚作假。 4、工作时应按规定着装。
5、必须随时做好并保持各检验室的清洁卫生工作，玻璃仪器用完后必须按规定清洗干净。
6、应自觉维护、保养、各种上检测仪器，并做好使用记录 7、负责标准品，对照品等的正确使用及保存。8、负责小型玻璃仪器的校正。9、负责安全防火、防爆等工作。
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药品微生物限度检查人员岗位职责
一、目的：明确药品微生物限度检查人员岗位职责，使工作规范进行。
二、适用范围：适用于微生物限度检查员。
三、责任者：QC主管、微生物限度检查员。
四、职责：
1、在工作中必须严格依照《中国药典》2000版附录XIJ和附录XII标准进行操作、记录、计算判定，严禁擅自改变操作标准和凭主观下结论。
2、在工作质量上精益求精，必须及时完成各项检验任务，并应于规定的工作日内出具报告。
3、进行微生物限期度检查后，应对室内进行清洁消毒处理。 4、应对用于微生物限度检查的培养皿、吸管及培养基等进行灭菌。
5、进入微生物限度检查室前，应按规定着装，穿戴好已灭菌的连帽衣、裤口罩等。离去时脱去洗涤消毒，放置于规定位置两天内使用，否则重新消毒方可使用。
6、废弃培养皿及带有活菌的物品，必须经消毒处理后才能进行冲洗，严禁污染下水道。 7、定期对微生物限度检查室进行监测。
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第7篇：留置尿管的护理
留置尿管的护理 一、护理 1）严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换 2）控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放≤1000ml夹管 3）观察记录尿颜色量性质
（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿
异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
4）妥善固定尿管
保持管道通常 堵塞时及时检查并调整尿管位置，反复冲洗必要时更换。固定好各种导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。尿道内置气囊导尿管者，气囊注水10～20ml可起到固定作用；肾、膀胱造瘘管于术后2周内严防脱落，否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染，造成手术失败。 5）预防泌尿道感染
1.不必要每天行膀胱冲洗、需尿道口 擦洗二次
2.病情稳定早拔管
3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋 4.长期留管者 每周更换导尿管一次 5.留管期间鼓励患者多饮水 6）膀胱功能锻炼： 每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外） 7)预防尿道出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可 ；此时使气囊正好在膀胱颈部，可有效预防尿道出血或渗液。
二、特殊人群留置尿管的插入技巧 前列腺术后、外伤性尿道断裂
应持续冲洗2～ 3 天 术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲
洗, 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。
三、长期留置尿管的常见问题及对策
留置尿管常见问题有尿路感染、引流不畅、自行脱落、拔管困难、尿道狭窄、膀胱痉挛或挛缩等，但最常见的并发症为泌尿系感染。
1、并发症
1、尿路感染
尿路感染约占整个医院感染的40%。有2%～4% 的患者发生菌血症和败血症，病死率可高达l3%～30%。80%的医院内泌尿道感染与导尿有关。因正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜，削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时的防御机制,增加逆行感染的机会从而引起感染。
2、脱落
长期留置尿管的患者,如护理不当极易造成尿管脱落，其主要原因多为自行拔脱。
3、拔管难
造成拔管困难的原因有以下几种:(1)尿管末端形成结石:导尿管作为异物长期滞留于膀胱内与尿液接触,易将结石盐沉积于尿管末端,形成结石。(2)气囊回缩不良,体积增大。(3)盲目拔管,致尿道痉挛,导致拔管困难。(4)气囊活塞失灵,导致气囊内液体不能抽出,引起拔管困难。
4、膀胱痉挛或挛缩
气囊对膀胱三角区的压迫刺激,尿管的部分堵塞、泌尿系感染等也是较为常见的因素。另外，长期留置尿管,使膀胱长期处于空虚状态,膀胱逼尿肌废用性萎缩,导致膀胱挛缩。
5、尿道狭窄
均发生于男性,由于尿管长期压迫尿道口致使局部缺血坏死。还有与尿管材料、尿道损伤、反复感染等有密切关系。
6、血尿
在临床工作中，往往由于个体差异、疾病影响因素导致置管长度不当而引起尿道损伤，或气囊回缩较差，拔管时致使尿道黏膜
出血;第一次放尿过快过多，引起撤退性膀胱出血。
2、处理对策
1、尿路感染
(1)严格无菌操作是预防留置尿管并发尿路感染的关键。尽量缩短操作时间,避免反复多次插入。(2)合理选择尿管：选择光滑和粗细适宜的导尿管，根据尿道内径于尿管直径的相关联系选择合适的导尿管。一般以14～16号硅胶尿管为佳。(3)避免反复插管，保持引流系统的密闭可使感染率明显降低。(4)每日清洁尿道口2次，可在导尿管与尿道连接处喷洁悠神等。每3天至1周更换引流袋能更好地控制尿路感染。(5)避免不必要的膀胱冲洗，鼓励多喝水约 2000～3000ml。控制尿液的pH 值在6.5～7.0，可预防感染的发生。
2、尿管脱出
把好尿管质量关,规范操作程序,气囊内注水不宜过少，一般成人常规注入10～20 ml，儿童5～8ml，前列腺增生患者8～10ml。把尿管固定于一侧大腿外侧，避免尿管来回
移动，减轻尿管对尿道口的摩擦，减少水囊摩擦，避免引起脱管。
3、拔管困难
(1)留置尿管期间多饮水,以稀释尿液,冲洗膀胱。为避免长期停留尿管的结晶形成，造成拔管困难，囊内注入注射用水和呋喃西林为佳[8]。如有结石形成,可采取体外震波碎石,待结石粉碎后再拔除尿管。(2)如仍不能拔除,可将体外部分剪除,将尿管推入膀胱内,然后行膀胱大力碎石术。(3)对于气囊内的水或气不能完全抽出者,可用注射器向气囊内注入盐水或空气,直至气囊破裂;也可在超声定位下行膀胱细针穿刺刺破气囊,或经尿管末端插入导丝,刺破气囊。(4)用20ml注射器在抽取气囊内液体或气体时，感负压后，再向气囊内推注液体或气体0.4～0.5ml，然后将导尿管拔除，可提高拔管成功率[8]。
4、膀胱痉挛或挛缩
注意气囊注水不要太多, 常规8～10ml。膀胱冲洗时液体温度不宜过低,以20℃～30℃为宜。注意配合心理疗法,放松技
巧,转移分散注意力,对缓解膀胱痉挛能起到一定作用。
5、尿道狭窄
留置尿管期间定期更换尿管摆放位置,使尿管压力不长期作用在一个位置尤其可将尿管固定在下腹方向,使尿道口受力在龟头海绵体丰富的部位。如尿道狭窄形成，则定期行尿道扩张，必要时行尿道口切开术。
6、血尿
第一次放尿不可超过1000ml，正常可每2 h放尿1次，或插管困难时选择型号小、较坚韧的尿管，或冲洗膀胱时，速度要慢，压力要低。或导尿时尿道口注入利多卡因凝胶，减轻疼痛而引起的尿道括约肌痉挛，减轻对尿道黏膜的刺激和损伤而导致的出血，利于插管成功[9]。
3 结论
长期停留尿管引起诸多的并发症，护理的关键是熟悉并发症的情况，仔细观察，及时处理，以减少并发症的发生。但长期停留尿管，不仅关系到患者躯体生理的变化，而且亦涉及患者心理的变化，患者从而不愿或
不敢参加社会活动或体育活动，影响患者工作或正常生活，从而产生自卑、焦虑、尴尬、沮丧、孤独等不良情绪。故长期留置尿管的护理不仅应从技术上进行改进，亦应充分与患者家属或陪护、患者本人充分沟通，从而从生理、心理上予以患者最佳护理，减少并发症的发生。
第8篇：留置尿管护理常规
留置尿管护理常规
一般护理常规
妥善固定
1、气囊注水10～15ml可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合，翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员，遵医嘱予以约束带约束双上肢，松紧适宜。
专科护理
定时观察
1、观察尿流情况。检查衔接部位是否紧密，尿道口有无溢尿。尿袋的位置，尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜色、性状，记录每小时尿量，结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅
1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平，避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器
预防感染
尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元清洁，每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋，3天一次更换尿袋，14天更换导硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流，放置储尿袋时应低于膀胱，并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下，适当多饮水，每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。因此在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗膀胱，也减少尿路感染机会。
留取尿标本
采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测（尿常规、尿培养），应在使用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本，则从尿袋中抽取尿液。
拔管
导尿管拔除时间根据病种、病情而定；
1、危重患者病情平稳后；
2、肾损伤病情稳定后即可拔除，恢复自行排尿；
3、膀胱破裂修补术后8～10日拔除；
4、前尿道吻合术后2～3周，后尿道会阴复位术后3～4周拔除 健康宣教
1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉，使尿管脱出。
3、对于烦躁、欠合作病员，告知其约束的重要性，取得家属的理解及配合。
