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医学生实习心得体会

作者:w81061057 | 发布时间:2021-02-05 00:08:08 收藏本文 下载本文

第1篇:医学生实习心得体会

医学生实习心得体会范例两篇

医学院学生医院实习心得体会

白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。200#年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了!”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

200

5、2、21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。

同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:

1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。 2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。3.医生要有创新和探索 医学院学生医院实习心得体会

白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。200#年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。

终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了!”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

200

5、2、21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:

1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。 2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。

新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油——对所有的人说。医学生实习心得体会范文

白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。xx年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。

对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。

终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了!”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

xx、2、21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。

同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:

1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。 2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和

科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。

第2篇:医学生实习心得体会

医生实习心得体会范文

终于已经实习了半年,在附一院实习的日子,有累,有苦,有开心,有失落,有失去的,同时也有获得的。内科的日子已经过去,说学到了很多谈不上,算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的,我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科,我了解到了医学真的很有挑战性,猜想、推断、排除??,也正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科,我见证了一个个新生命的诞生,当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是,喜悦、感动、充满了希望。

在医院能看到了很多的欢欣与感动,也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上,我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿,每晚要跑几趟,她照顾着她的老伴,无怨无悔,昏黄的灯光下,步履蹒跚的背影,内心中隐藏着无尽的爱;在血液科,一个还有白血病(慢粒急变)的男青年,每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着,大男孩每天装出无所谓、很快乐,但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳,内心有自责、有感到世界不公,有想放弃,但又不甘。在肿瘤科,一个稍有事业成就的孝子,瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间,每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的,他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上,不用天天来看他,在病房百感交集的他,为的就是能让自己能多听老父“唠叨”?? “谢谢你,龙医生!”每次听到患者一声声的道谢,就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了,没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折,但有的病人对自己的不信任,无比的失落犹然而生,但没事,这也证明我的能力不够,我要努力提高自己。

很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻,不过不怕,因为这些记忆将长存于我的脑海中。

终于已经实习了半年,在附一院实习的日子,有累,有苦,有开心,有失落,有失去的,同时也有获得的。内科的日子已经过去,说学到了很多谈不上,算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的,我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科,我了解到了医学真的很有挑战性,猜想、推断、排除??,也正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科,我见证了一个个新生命的诞生,当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是,喜悦、感动、充满了希望。在医院能看到了很多的欢欣与感动,也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上,我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿,每晚要跑几趟,她照顾着她的老伴,无怨无悔,昏黄的灯光下,步履蹒跚的背影,内心中隐藏着无尽的爱;在血液科,一个还有白血病(慢粒急变)的男青年,每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着,大男孩每天装出无所谓、很快乐,但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳,内心有自责、有感到世界不公,有想放弃,但又不甘。在肿瘤科,一个稍有事业成就的孝子,瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间,每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的,他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上,不用天天来看他,在病房百感交集的他,为的就是能让自己能多听老父“唠叨”?? “谢谢你,龙医生!”每次听到患者一声声的道谢,就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了,没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折,但有的病人对自己的不信任,无比的失落犹然而生,但没事,这也证明我的能力不够,我要努力提高自己。

很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻,不过不怕,因为这些记忆将长存于我的脑海中。见习心得

时间过得真快,短短两个学期的见习课程结束了,记得去年8月底去我坐在离开学校的大巴车上,既为离开学习生活了3年的校园感到有些伤感,又为即将迎来的见习课程感到兴奋,怀着这种心情,我来到了目的地——株洲市331医院。虽然医院的课程安排是半天理论课半天实践课,可对于我们这些以往只埋头读书的学生来说,能直接和病人接触还是引起了我极大的兴趣。在这几个月的学习生活中,我收获很多,了解了医院的正常运作情况,知道了很多课本上学习不到的知识,也有很多心得和体会。第一,对待见习的认识和态度,双重身份的角色。虚心求学的态度。“虚心”是求学的前提,离开了“虚心”将失去许多学习的机会,“求学”的对象不仅仅是较远,而应包括所有的医护人员和病人。只要虚心求学,不耻下问,将会学到很多书本身学不到的知识。勇于吃苦的精神。见习生活是艰辛的,上午上课,下午见习,中午的休息时间很少,加上课程紧,经常得看书到很晚。见习生的双重身份。在病人眼里见习生也是一名医生,正确处理好这种双重身份,是见习医生首先应解决的问题。作为见习医生则应担起责任,在学校里诊断错误或记错药物剂量,仅仅是知识的缺陷,倘若将来在临床中,则是人命关天的大事。第二,注重专业基础知识与临床知识的结合。临床来源于基础,扎实的医学基础知识是我们实习中最宝贵的原料和工具。这里提的医学基础知识是指:解剖、组胚、生理、生化、微生物以及免疫等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。但书本知识是前人的总结,而临床中会不断出现新的问题,随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,临床上出现的不典型病例越来越多。这就需要我们既熟知书本知识,又要善于依据病人的病史特点利用先进的实验室诊断做出有理有据的初诊,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

第三,深入病房体察病情,训练临床思维。一次上消化内科见习课时,有一个消化道大出血的病人,由于刚接触临床知识,我们便忙着下医嘱,但带教老师批评了我们,现在见习课不像在学校里和课本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系统的临床诊断思维。与在课堂上不同,见习时的知识大都是用在病人身上,而不是条条框框规定好的病例,因此需要改变自己以往的思维方式,深入临床,多观察。而且倘若在操作过程中经验不足和紧张过度,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则大胆去做。

第四,注意临床诊断与实验室检查的互补。在呼吸内科实习时,我们见到的一个女病患,在地方医院治疗一个多星期病情恶化而转来的,高烧、呼吸困难等症状非常严重,胸片和胸腔ct示病变呈间质性改变,并且进行性恶化,应用了多种强力抗生素和激素都未见明显疗效,但常规生化检验却未见明显异常。带教老师向我们详细说明了该做哪些检查,以及如何结合临床坐出诊断。由此可以看出,实验室检查是临床工作中的必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。

总之,在这短短的几个月中,我学到了很多在学校学不到的生活,学习方面的知识,我会将这美好的时光牢记在心,它将激励我为成为一名合格的医生而不懈奋斗。篇三:医学生实习心得 医院实习总结

从医之路,奋力前行

病患疾苦,医者仁心。从我们选择医学之路开始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民医院见习的这段时间里,我们见到了不少受疾病折磨的患者,他们带着生理上的、心理上的痛苦来到医院寻医问药。作为一名医务工作者,我们应当有一颗“仁心”,用们我所学的医学知识和技能去帮助患者祛除他们的疾病与痛苦,这就是作为医务工作者的职责。在医院的这段时间,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的几点感受与想法:

一、“规范”是最基本、最重要的准则。记得在普外科见习的时候,跟着带教老师上了一台手术,这是我第一次参与“真正的”手术。在手术前的洗手、穿手术衣等操作的每一个细节都要求我们遵守规范的步骤,由于我技能不熟练加上紧张,很多地方都做的不好,带教老师和护士及时的指出并矫正了我的错误。我深感自己的能力还有待大幅度的提升,对于老师们的教导也很感谢。看到带教老师能够熟练的在手术台上用手中的柳叶刀为患者祛除病痛,很是崇拜和羡慕。老师跟我们强调说,在手术台上的每一步操作都必须规范,尤其是无菌观念,容不得半点马虎。其实,“规范”不仅仅体现在手术台上,像病历的书写、体格检查、药物的使用等等,整个医院的有序运作也是依赖于一个规范的管理制度。所以,我觉得每个人都要学会让自己遵守各种“规范”的准则,这并不是死板的象征,而是成功的必备素养。

二、从“书本”到“临床”还需要我们学习很多知识。我们从医学课本上学习了很多关于人体和疾病的知识,但要到临床上诊治疾病,只有这些还不够。首先,我们需要真正理解课本上的知识,在面对患者和疾病的时候,能够与书本上的内容产生关联;其次,在诊断疾病的时候,需要我们有一个清晰的临床思维方式,比如,面对患者首先要考虑一些常见病、高发病;另外,教科书上讲的一些疾病的症状和体征可能只有典型病例才会出现,我们需要以患者能够提供的有限信息,作出自己的判断或者推断。再把视角放高一点看,整个医学的发展还在不断的前行中,有些我们不清楚的,不确定或者不知道的医学知识也在不断地更新中,这就要求我们真正的做好“活到老,学到老”的准备,不断学习新知识。

三、医术与医德,孰轻孰重?每天在医院就诊的病人成百上千,每个病患看过病后,对自己的大夫应该都有自己的一个评价,到底患者更看重什么?对于一个医生而言,哪一个更重要?跟不同的带教老师相处过后,我也发现不同的老师对待患者的方式也不尽相同。在东院肾病科尤大夫给我留下了深刻印象,一患者经检查其肾功能有一定程度的损伤,这个患者比较好奇是什么会导致自己的肾功能受损,就在家好好回忆并记录了自己认为的“可疑原因”,写了大半页纸,找到尤大夫咨询,为了消除患者的顾虑,尤老师耐心的为他讲解了每一条,在旁边看着的我很是佩服尤老师。在面对患者的时候,能够放低姿态与患者用心沟通的医生应该都不会是“差”医生吧。精湛的医术是大多数医生所追求的,而医德确是影响患者对医生评价的重要因素之一,因而,我觉得确实应当把医德放在与医术相当的水平来作为评价医生的标准。

既然,我们选择了医学之路,我们就要坚定的走下去。我要感谢那些交给我知识的各位老师们和各位患者们,是你们让我更加深刻的认知了医学和社会。

临床5班

2014 年 4月 26日篇四:大一医学生见习心得

大一医学生见习心得 从做了医学生的那一刻起,我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我,学医就得认真的学,用心的学,来不得半点马虎,因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命,而我们学的是预防医学,以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。

今年暑假,我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院,开始了那为期一个月的护十天的手术室见习生涯!见习是一种磨练是对自己感受医院环境了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动更是对自己医护梦想的期前准备.见习让我明白了许多.见习10 天让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地临床的实地见闻实地操作让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影我心里只有怨叹怨自己无法将理论应用于实践怨自己在见习前没有好好学习加上填鸭式的传统教育模式被动的接受知识害惨了学生更可悲的是我们只能获得短暂的记忆不能成为此时对抗疾病的材料只要不断翻书真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时因囫囵吞枣对于该知识的不甚了解就借口说要上厕所而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题该以什么借口去逃避呢”因此学习科学知识尤其是生命攸关的医护知识来不得半点虚假我们一定要做到理论根基扎实更重要的是要学会理论联系实际以免误人误己酿成大错啊.虽然我的见习时间很短,但我却从中学到了许多。以前总觉得做医生是轻松地,而病人的压力总是很大。经过见习之后我才明白,其实很多时候医生的压力远远高于病人,因为至少病人可以将自己托付给医生,而医生却只能依靠自己的技术,有时候医生在看病的时候往往

比病人还紧张,害怕会弄痛病人,害怕种种,但在表面却要表现的很轻松,因为如果医生表现的很紧张,那么他的情绪会很轻易的就传染给病人,让诊治的过程变得困难许多。而在面对不同年龄层次的病人时候也有不同的办法,对付成人往往比较简单,而小孩和老人则不同。小孩子胆子比较小,所以医生在对待儿童时应尽量将气氛调整的比较轻松愉快,并且对待儿童要尽量温柔亲切,以为小孩有时候害怕之后往往会不配合治疗。在对待老年人时要有耐心,老年人往往对医生不够信任,所以在这时医师就应该对老年人耐心的解释病情及治疗方案。在手术室见习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!除此之外,我们还懂得了沟通的重要性。沟通,无论是横向还是纵向的,都可以增进前行者的力量、信心与勇气;可以传递信息,交流思想,化解矛盾,分享快乐与幸福,增进团结与友爱,使人与人之间的关系更为融洽、和谐。可什么是沟通的第一步?学会倾听。在很多时候,我们只注重了自己的表达,而忽视了倾听别人的建议与感想体会,也就浪费了走向成功的机会。一位哲人说得好“成功属于善于倾听的人。”这一点对于我们的工作与生活很有借鉴意义。时间短暂,世事偶然!见习生活,让我学到了在学校里几 年都学不到的东西!我们将以难忘的亲身体会作为新的起点,把学 到的知识带到学习、生活、工作中去,努力做到学以致用,用有所 成,提高自己的学习能力和临床操作水平,去适应一种新的环境,开始一种新的生活,展示一种新的人生。实践 出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良 好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈 兵十天是短暂的,在我以后的人生路途中甚至是白驹过隙的,可 是,十天又是漫长的,因为这段难忘的日子,已经深深的印在了我 的脑海里了,它让我提前亲身体验了我所选择的专业是做什么的,让我更加清晰的认识了这个职业的性质,让我对以后的学习有了更 加明确的目标,最重要的是,他让我明白了,自己的选择是正确的!2010 年暑期社会实践全面结束,通过见习形式的社会实践活动,让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性,我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验,受到了深刻的教育和启发,使思想得到升华,社会责任感增强。同时扩大了视野,对自己有了清醒的定位,不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。篇五:医学生实习体会心得体会 医学生实习体会心得体会 医学生实习体会心得体会核心提示医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。-在实习过程中经过认真观摩、亲手感受和反复思考较有收获。在老师的指导下结合实习中亲历的实际病例谈谈以下几点体会。

一、重视医学基础知识的学习病案举例患者男性老年确诊为“慢性肾功能衰竭尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解但全身瘙痒仍存在且应用抗组氨药物对症治疗无效。分析对尿毒症病人体内出现bun血尿素氮等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题为什么在血液透析之后将所谓的毒性物质清除了仍会出现瘙痒症状呢原因在于

1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。

2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth甲状旁腺激素为中分子物质透析不可去除而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。 总结这里提到的医学基础知识指解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚往往是有效治疗的前提而没有扎实的理论基础是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

二、注重专业基础知识与临床知识的结合 举例 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗这就需要我们从药理知识出发来分析药物的性质。分析抗生素分为四大类。ⅰ杀灭繁殖期ⅱ 静止期杀灭ⅲ 快效抑制ⅳ 慢效抑制。将药物归类后我们知道青霉素及头孢类为i类药物氯霉素为ii类药物而磺胺为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。病案举例患者男性少年因心衰入院治疗实验室检查“ck肌酸激酶升高明显达了3000u/l胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后患者心功能好转临床症状消失但ck仍居高不下。分析病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持一般多考虑ck升高由心肌损害引起但如果只是单方面考虑这点就难以解释为什么会在心功能好转ast天门冬酸氨基转移酶等指标下降后ck仍然距高不下。经过询问病史后了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”只是继发于“进行性肌营养不良”之后是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及ck升高的主要原因。这样一来我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。总结临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。书本的知识是前人的总结临床中会不断出现新的问题而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊因而难以鉴别要么病人在晚期在就诊所以病情严重生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程从而使症状变得不典型不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识如疾病临床表现及体征等又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出有理有据的初步诊断在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

三、训练临床思维 举例1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人情况紧急由于刚接触临床工作我便忙着从开化验单到下医嘱但带教老师批评了我并口头医嘱用洛塞克奥美拉唑注射剂及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解但想一想你把病历和医嘱完成的再好病人因为处理不及时死亡了你所做的就都是无用功所有的一切都没有意义了。总结我们总有一天会进入临床工作实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定当学生久了就会在对待工作和规定对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是将病人和现实情况作为处理问题出发点。值得注意的是做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要但是在 临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

四、牢记规则大胆操作 举例第一次给病人抽胸水我紧张得下不了手但这时必须坚定信念“这项工作你必须完成否则病人就不能接受这项治疗了。”如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的也不能推托的。说句实话“反正有上级医师顶着怕什么况且医生让你操作就是对你的信任不能辜负对你的期望”但既然做就要按照操作规则否则就白做了养成不良习惯工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况临时处理。如一般规定抽胸水可以抽600ml但是真正操作时要依据病人情况随机应变如抽水时误入包裹性的胸腔积液内可能只抽出少许液体应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽这时应立即退针并观察病人情况以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。举例一次给病人量血压我测出为130/90mmhg但病人长期血压正常且没有高血压病史我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后发现病人是个房颤律经上级医师提醒再次测量结果血压为130/70mmhg看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药一定会给病人带来痛苦所以“医疗无小事”这话一点不假。分析测血压是实习生最常做的工作了不能小看这项工作因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样测血压时就应谨慎处理并不是每个病人的血压都好测如房颤病人心律不齐心跳强弱不等测量中也会遇到听不清 的情况如肿瘤晚期恶病质的病人可以完全测不到某些心包积液的病人测起来更是不易这就需要多加练习从每次的测量中吸取经验。总结与在课堂上不同实习时所有操作都是在病人身上而不是在实验动物身上。由于操作过程中一是过度紧张二是经验不足容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论严格按操作规则大胆去做。

五、注意临床诊断与实验室检查的互补性 病案举例1.患者女性老年因“腹痛恶心反复二周”入院入院后体检莫氏征医学教育网搜集整理但反复b超检查未见胆囊异常情况。分析由于病人临床表现明显首先考虑“胆囊结石”但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下该病人取位并伏身复检发现胆囊颈部有两颗结石从而证明了临床诊断的正确性。病案举例2患者男性老年确诊为右侧“结核性胸膜炎”胸片提示右下肺感染经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。分析经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从x线结果入手、分析“右下肺肺门下有斑片状阴影”这令我思考“病人为结核性胸膜炎入院右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张也可由于肺实质受压出现斑状阴影并不定为感染所致。”事实是经ct复查证明了我这一想法。总结实验室检查是临床工作中必要手段不但可以协助医师做出正确诊断而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标具有重要意义。但是医生的临床经验更重要单纯依赖实验室检查结果忽略必要的体格检查和临床思维可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认就不应该排除该项诊断而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

六、在临床工作中运用创造性思维 举例课堂上老师曾给我讲过一个例子一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性创造出用大剂量维生素c静点通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。病案举例病人女性老年因胆囊炎高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。分析由于病人对多种抗生素过敏故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原同时又不影响病人业已控制良好的血压成了我必须解决的问题。经过认真考虑后经上级医生同意我加大了其中一种降压药的剂量同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。医学教育网搜集整理值得高兴的是病人的皮疹开始消退并于一周后出院。总结医学是不断发展的需要我们不断思考创造运用创造思维解决遇到的问题这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色才能不沦为一本厚厚的“医学教材”。

七、总结 实习工作中我们会遇到在学校里没 有想象过的问题困难和阻力但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识学到了各种基本技能。

第3篇:医学生实习心得体会

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医学生实习心得体会范文3篇

导读:本文是关于医学生实习心得体会范文3篇,希望能帮助到您!

每一位医学生在毕业前都需要经历实习,实习是将理论与实践相结合的最好方式。那么以下是小编为大家整理的医学生实习心得体会范文,欢迎大家阅读!

篇1:医学生实习心得体会范文

在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。

我走进的第一个科室——心内一科

心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。

在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满

希望本文对您有所帮助!的完成了实习任务。当然由于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。

最考验人的科室——神经内一科

由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。我掌握了椎基底动脉供血不足、急性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!

最温馨的一个科室——老年病科

在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。

与外科的第一次亲密接触——泌尿外科

当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外

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科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。

实习期间,我收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程、医患环境、医生的工作状态、敬业精神等。这对我们将来要从事的工作及工作环境起到铺垫作用。

在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:健康所系、性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

篇2:医学生实习心得体会范文

为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步。在实习期间我受益匪浅并将终生受用,下面是我对本次实习的一点心得。

20xx年7月份,我到桂林市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习。实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位;对病人细心照顾,和蔼

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可亲。

我努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养。经过将近一年的实习,我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外,作为一名预备党员,我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动,努力使自己思想道德更好。

在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更坚定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。我请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接—班人。

篇3:医学生实习心得体会范文

20xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们20xx级同学而言更是非常重要的一年。因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。

如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本

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知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,我真切得感受到自己的变化。

1、将理论与临床实践相结合。

学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

2、提高医学技能。

在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

3、增强动手能力。

临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4、学会爱护患者。

当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注。所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

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5、学会尊重带教。

我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识。感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。

第4篇:医学生实习体会心得体会

医学生实习体会心得体会

医学生实习体会心得体会核心提示医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。-在实习过程中经过认真观摩、亲手感受和反复思考较有收获。在老师的指导下结合实习中亲历的实际病例谈谈以下几点体会。

一、重视医学基础知识的学习病案举例患者男性老年确诊为“慢性肾功能衰竭尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解但全身瘙痒仍存在且应用抗组氨药物对症治疗无效。分析对尿毒症病人体内出现BUN血尿素氮等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题为什么在血液透析之后将所谓的毒性物质清除了仍会出现瘙痒症状呢原因在于

1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。

2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH甲状旁腺激素为中分子物质透析不可去除而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。 总结这里提到的医学基础知识指解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚往往是有效治疗的前提而没有扎实的理论基础是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

二、注重专业基础知识与临床知识的结合 举例 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗这就需要我们从药理知识出发来分析药物的性质。分析抗生素分为四大类。Ⅰ杀灭繁殖期Ⅱ 静止期杀灭Ⅲ 快效抑制Ⅳ 慢效抑制。将药物归类后我们知道青霉素及头孢类为I类药物氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。病案举例患者男性少年因心衰入院治疗实验室检查“CK肌酸激酶升高明显达了3000U/L胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后患者心功能好转临床症状消失但CK仍居高不下。分析病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持一般多考虑CK升高由心肌损害引起但如果只是单方面考虑这点就难以解释为什么会在心功能好转AST天门冬酸氨基转移酶等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”只是继发于“进行性肌营养不良”之后是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK升高的主要原因。这样一来我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。总结临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。书本的知识是前人的总结临床中会不断出现新的问题而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊因而难以鉴别要么病人在晚期在就诊所以病情严重生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程从而使症状变得不典型不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识如疾病临床表现及体征等又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出有理有据的初步诊断在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

三、训练临床思维 举例1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人情况紧急由于刚接触临床工作我便忙着从开化验单到下医嘱但带教老师批评了我并口头医嘱用洛塞克奥美拉唑注射剂及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解但想一想你把病历和医嘱完成的再好病人因为处理不及时死亡了你所做的就都是无用功所有的一切都没有意义了。总结我们总有一天会进入临床工作实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定当学生久了就会在对待工作和规定对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是将病人和现实情况作为处理问题出发点。值得注意的是做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

四、牢记规则大胆操作 举例第一次给病人抽胸水我紧张得下不了手但这时必须坚定信念“这项工作你必须完成否则病人就不能接受这项治疗了。”如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的也不能推托的。说句实话“反正有上级医师顶着怕什么况且医生让你操作就是对你的信任不能辜负对你的期望”但既然做就要按照操作规则否则就白做了养成不良习惯工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况临时处理。如一般规定抽胸水可以抽600ml但是真正操作时要依据病人情况随机应变如抽水时误入包裹性的胸腔积液内可能只抽出少许液体应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽这时应立即退针并观察病人情况以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。举例一次给病人量血压我测出为130/90mmHg但病人长期血压正常且没有高血压病史我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后发现病人是个房颤律经上级医师提醒再次测量结果血压为130/70mmHg看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药一定会给病人带来痛苦所以“医疗无小事”这话一点不假。分析测血压是实习生最常做的工作了不能小看这项工作因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样测血压时就应谨慎处理并不是每个病人的血压都好测如房颤病人心律不齐心跳强弱不等测量中也会遇到听不清 的情况如肿瘤晚期恶病质的病人可以完全测不到某些心包积液的病人测起来更是不易这就需要多加练习从每次的测量中吸取经验。总结与在课堂上不同实习时所有操作都是在病人身上而不是在实验动物身上。由于操作过程中一是过度紧张二是经验不足容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论严格按操作规则大胆去做。

五、注意临床诊断与实验室检查的互补性 病案举例1.患者女性老年因“腹痛恶心反复二周”入院入院后体检莫氏征医学教育网搜集整理但反复B超检查未见胆囊异常情况。分析由于病人临床表现明显首先考虑“胆囊结石”但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下该病人取位并伏身复检发现胆囊颈部有两颗结石从而证明了临床诊断的正确性。病案举例2患者男性老年确诊为右侧“结核性胸膜炎”胸片提示右下肺感染经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。分析经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析“右下肺肺门下有斑片状阴影”这令我思考“病人为结核性胸膜炎入院右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张也可由于肺实质受压出现斑状阴影并不定为感染所致。”事实是经CT复查证明了我这一想法。总结实验室检查是临床工作中必要手段不但可以协助医师做出正确诊断而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标具有重要意义。但是医生的临床经验更重要单纯依赖实验室检查结果忽略必要的体格检查和临床思维可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认就不应该排除该项诊断而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

六、在临床工作中运用创造性思维 举例课堂上老师曾给我讲过一个例子一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性创造出用大剂量维生素C静点通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。病案举例病人女性老年因胆囊炎高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。分析由于病人对多种抗生素过敏故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原同时又不影响病人业已控制良好的血压成了我必须解决的问题。经过认真考虑后经上级医生同意我加大了其中一种降压药的剂量同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。医学教育网搜集整理值得高兴的是病人的皮疹开始消退并于一周后出院。总结医学是不断发展的需要我们不断思考创造运用创造思维解决遇到的问题这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色才能不沦为一本厚厚的“医学教材”。

七、总结 实习工作中我们会遇到在学校里没有想象过的问题困难和阻力但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题虚心的学习前人的经验我们也会获得在学校里不曾得到的收获

第5篇:医学生医院实习心得体会

医学生医院实习心得体会

转瞬之间实习就到了尾声,九个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的一年,在昌吉州中医医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了很多东西。

记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好科教科杨老师耐心并且细心的照顾我们这些实习生,让我比较快的适应医院的实习流程。

实习九个月是短暂的,按医院与学院的要求要轮完内、外、妇、儿以及针灸、骨伤、眼科、康复、急诊等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在针灸科室,在老师的监督下能独立的给病人进行针刺治疗,并得到了患者的支持与关爱,使我的专业技能得到了质的提升。在骨伤科得到老师的信任,做老师的手术第一助手,使我在医学实践道路上迈开了坚实的一步。在眼科实习时,观看了眼科手术过程使我感到手术的苛刻与精益求精,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。

这九个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细心。例如我在康复科实习的时候,因为在康复内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到康复实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。

短短的九个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这九个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔。在此期间我要用我真诚的谢意来感谢医院各个科室的带教老师们的细心教导与科教科老师们的重点培养,使我们的实习生活学习多姿多彩,感谢昌吉州中医医院给我这次机会,相信在以后的工作中我将以这里为标榜。

第6篇:医学生内科实习心得体会

2013医学生内科实习自我鉴定

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液&&在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

这份关于“2013医学生内科实习自我鉴定”的自我鉴定内容就是这样子,希望对您写毕业自我鉴定有所帮助!篇二:医学生内科实习自我鉴定

医学生内科实习自我鉴定

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断

地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。篇三:医学生内科实习鉴定

医学生内科实习鉴定

医学生内科实习自我鉴定

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液??在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

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