2022年上半年医院工作总结

作者：卢斌13117138080 | 发布时间：2024-01-18 15:25:59 收藏本文下载本文

2022年上半年医院工作总结

2022年上半年，院党委、院部团结带领全院干部职工，紧密围绕“拓展武陵山医疗中心建设成效，喜迎120周年院庆”的工作主题，认真贯彻“党建引领，科学规划，建设‘双一流’研究型区域医疗中心”的工作方针和医院发展战略，以党建为统领，以医疗业务工作为主线，以“打造武陵山医疗中心、办人民满意的医院”为目标，积极进取、扎实工作，实现了“时间过半、任务过半”，取得了较好的成效。现总结如下：

一、目标任务与质量指标完成情况（1—6月预估数据）

1.门（急）诊病人880071人次，同比增加133346人次，增长17.9%。

入院病人55633人次，同比增加2502人次，增长4.7%。

开展手术14882人次，同比增加404人次，增长2.8%，其中四级手术2594人次，同比增加46人次，增长1.8%；微创手术3518人次，同比增加186人次，增长5.6%。

2.平均住院日7.9天，同比减少0.5天。

平均住院费用12297.7元，同比减少743.5元，下降5.7%；平均门诊费用263.2元，同比减少49.6元，下降15.9%。

药占比21.9%(不含中药饮片、谈判类药品、自制制剂)，同比下降3.2个百分点。料占比为12.5%，同比下降0.73%。

3.总收入9.33亿元(不含政府债券收入)，同比下降4.2%。

二、半年主要工作回顾

(一)持续打造“一流的党建”，统领一院三区高质量发展

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届历次全会精神、全国两会精神，深刻领会“两个确立”，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断夯实“一流的党建”建设成果。

一是以党建为引领，坚定不移推进党的建设，全面加强党对医院工作的领导。二是创新启动党务工作者轮训工作，严格落实“三会一课”制度，党支部党建工作水平不断提升。三是持续开展“清廉医院”创建活动，做好重要岗位和关键环节干部监督管理、节点廉政提醒工作；走进“党风政风热线”回应百姓关切；强化线索处置，聚焦主责主业。四是积极配合州委巡察工作，并以此为契机，寻找差距、查找问题、补齐短板、改进工作。五是开展“学党史、学院史、砥砺前行担使命”“百廿恩医医心向党”“亮身份践承诺”系列活动及党员干部“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动。

(二)持续打造“一流的医院”，全面提升医疗服务能力

1.持续抓好疫情防控工作。坚持“外防输入，内防反弹”和动态清零的总策略，严格落实上级部门各项疫情防控措施。移动方舱PCR实验室建成并投入使用，核酸检测能力进一步加强。选派人员驰援天津、上海、武汉及州内部分县市疫情防控工作，累计选派9批次、956人次。定期帮扶指导5个县市（利川、恩施、宣恩、来凤、建始）疫情防控工作。

2.深化落实新医改政策。一是持续发挥“四合理”管控机制作用，严格控制医疗费用不合理增长。二是临床路径及其信息化管理不断推进。三是门诊和住院特需服务业务范围进一步拓展，节假日手术、日间手术、母婴养护、健康体检等有序推进。四是深化人事薪酬制度改革，职工薪酬待遇稳步提升。持续开展卫生技术高级职称医院自主评审工作。启动副护士长、教学副主任竞聘上岗机制。五是不断规范医用耗材准入、采购等全流程管理，共下调59个医用耗材价格。六是运营管理成效明显，医院门诊业务结构等不断优化。七是医保管理、分级诊疗和双向转诊等政策有序推进。八是深入推进医联体建设。持续遴选临床专家挂职对口支援县市医院，开展“节假日服务基层行”“专家走基层”活动。

3.积极筹备西医“三甲”复审。对标最新三甲评审标准，不断查缺补漏、持续改进。先后开展5轮全覆盖自查自评检查并整改。通过线上数据评审环节，全力做好现场评审筹备工作。

4.认真落实公立医院绩效考核任务。充分发挥国家公立医院绩效考核指标“指挥棒”的作用，全面加强内部管理。各项结构性指标持续优化，门诊及住院人次、手术台次等同比增长。平均住院日、平均例均费用等同比下降。

5.金龙院区亮丽名片成色更足。核医学科整体搬迁至金龙院区，武陵山区首个PET中心即将投入使用。生殖中心试管婴儿业务待国家组织现场评审后即可开展武陵山地区第一例试管婴儿技术。公共卫生临床中心、公共卫生临床中心辅检大楼及其扩建项目、新区医疗中心（二期）门急诊医技楼及紧急救援救治基地建设进展顺利。

6.加强业务发展和学科建设，核心竞争力进一步提升。

(1)全面“大质控”工作有序推进。继续实行全面质量管理和全程质量控制。平衡计分卡考核机制持续发挥质控管理与绩效激励作用。顺利启动患者电子签名工作，病案数字化管理流程进一步优化。持续对归档病历持续进行三级质控抽检。持续开展“医疗安全专项整治月”活动。开展病历专项整治活动，病案首页质控力度进一步加大。

(2)医疗业务发展取得新进展。开展新业务新技术181项。12个专科积极申报2022年重点专科。临床路径管理切实加强，入径率、完成率达89.4%。微创与四级手术占比不断提升。挂靠我院的州级质控中心增至40个。“眼视光学配镜中心”5月1日顺利开业，运行良好。正式启动老年干部医疗服务进家庭和家庭医生签约计划。成功申报“湖北省急诊专科护士、手术室专科护士培训基地”。获得护理专利3项。继续落实护理三级质控，强化监管力度。进一步优化一、二级护理质控方式，不断分析改进专项护理质量。护理专科质量敏感指标监测项目拓展至72项，专科护理质量与水平不断提高。成功举办首期月嫂培训班，12名学员通过培训和考核并顺利结业。

(3)院感管理和公共卫生工作成效明显。感控机制不断健全，院感“一把手”负责制持续推进。院内四级院感巡查制度持续落实，医院感染管理内涵质量和感控能力进一步提升。创新开展院级院感风险评估，不断优化防控措施和诊疗流程。持续做好卫生应急、放射防护、医废管理、控烟及健康教育、传染病管理、慢病及死因监测、妇幼保健及计划免疫、食源性疾病监测等工作。

(4)合理用药水平不断提升。合理用药管控和临床合理用药指导持续有效开展。坚持科室药品质量控制，保障药品临床使用安全、有效。成功举办第二期恩施州临床药师沙龙会议。药学门诊发挥积极作用，持续为患者提供个性化用药指导服务。基本药物金额使用比例逐步提高，上半年达到32.41%。

(5)中医内涵和服务能力不断提升。坚持中西医并重协调发展，进一步加大对中医部建设发展的支持力度。开展中医临床路径病种37种、中医诊疗项目83项、中医护理操作36项、中医护理方案病种38个。成功举办“护理PI团队”培训3期。中医护理门诊工作成效明显，开展中医适宜技术15项，服务2694人次。“头痛宁胶囊”临床试验工作有序推进。

(6)门诊服务不断优化。大力宣传推广分时段预约诊疗，上半年预约率门诊预约挂号率达55%。老年服务内涵不断完善，“红爱心”接力服务、门诊“助老服务点”、“门诊一站式综合服务中心”、门诊“三主动”活动等发挥积极作用。持续为患者提供漏取药品免费邮寄服务。门诊流量信息化实时监测系统上线并切实发挥作用。医技预约诊疗工作加快推进，中西医两部病区超声预约系统上线。MTD多学科诊疗特色门诊服务模式成效初显。

(7)人才梯队进一步优化。招录（聘）各类工作人员21名。完成2022年度“胡萝卜”人才、“南丁格尔”人才评选工作。完成申报国家卫生计生有突出贡献专家候选人1人。持续开展2022年度“青年人才成长”工程。

(8)科研教学取得新成效。上半年发表论文100篇，其中SCI 论文39篇。2022年春季学期本科教学顺利开展。申报国家自然科学基金21项、湖北省自然科学基金4项。申报获得国家继续医学教育项目8项、省级继续医学教育项目29项。完成2022年住培招录考试。顺利组织湖北省住院医师规范化培训恩施地区内科学员结业技能操作考试。积极申报“硒资源研究与生物应用湖北省重点实验室”。启动GCP项目8项，合同金额达400万元。

(9)信息化建设持续推进。完成患者移动签名、软件正版化等29项信息化系统的上线、运维、优化等工作。自主研发设备及耗材订单管理等系统。医院信息网络安全管理持续加强。

(10)医疗设备管理成效明显。上半年完成设备项目84项。完成PETCT、回旋加速器安装、控评、环评等工作。医疗设备信息化建设成效初显，实现了设备报修信息化管理。成立医学装备管理委员会。积极筹备引进手术机器人。

(11)严格执行医保管理措施。开展2022年医保普法暨基金监管集中宣传月活动。积极推进医保智能监管系统上线工作。全面开展“百廿恩医与爱同行·助力乡村振兴”医疗保障慈善救助活动。

(12)宣传工作稳步推进。在主流媒体刊登、播出医院新闻稿件130余篇，其中国家级5篇、省级30篇。建立院科两级官方自体媒信息发布审核管理机制，助力网络意识形态管理工作。“会议直录播系统”功能进一步完善并有效发挥作用。

(13)精细化管理持续向纵深发展。不断推进现代医院管理制度试点工作。运营管理效率与效果进一步提升，医院收入结构不断优化。建立一院三区车辆转运制度及流程，一院三区患者运转日趋合理。认真开展院内价格监管与服务工作，积极申报并新增医疗服务收费项目5项。依法合规做好招标采购工作。HRP系统持续优化，运行良好。成本核算系统正式启用，科室成本核算和病种成本核算初步实现。启动职工公务卡办理工作。完成基建类、经济类费用审计27项，审减金额242.33万元。健康热线电话随访患者满意率97.79%。“5+1+N”安全管理工作机制发挥积极作用，医院安全工作总体形势平稳。

持续开展节能降耗和后勤保障工作，抓好“八五”普法教育与法治建设、公文处理、文书档案、信息统计、院务公开、爱国卫生、外包服务管理、后勤管理等工作。

(14)医院文化建设内涵不断丰富。进一步塑造医院敬业文化、廉洁文化、品牌文化“三大文化”。积极开展“三八”“五一”“五四”“5.12”等重要节日纪念活动。开展建团100周年系列庆祝活动、“有氧健步行迎春展风采”职工健步行、“迎院庆强体魄促发展”职工工间操比赛等活动。开通心灵公益热线，服务20余人次。

7.积极筹备120周年院庆系列活动。院庆“九个一”工程进展顺利。“百廿恩医再创辉煌”系列宣传报道连续推出，院庆氛围浓厚。《恩施州中心医院志》初稿已完成。院展室升级改造等顺利推进。

8.持续开展惠民利民活动，坚持公益本位。一是积极开展各类消费扶贫活动。通过“832平台”购买春茶等农副产品，消费金额达141万元。二是公益慈善事业有序推进。2022年1月—5月，募集“医疗助困慈善基金”270万元，大病救助160人次。三是进一步拓展脱贫攻坚成果，全面推进乡村振兴，持续开展中药材种植基地技术指导、帮扶村村民子女教育资助等。积极开展对口支援、医疗慈善救助、大型义诊等各种公益活动和医务社工及志愿特色服务。恩施高中医务室托管工作运行良好。

9.上半年共获得“湖北省平安医院建设先进集体”等集体荣誉29项，“2020—2021年度全国医院医疗保险服务规范先进个人（赵剑锋）”“全国第三届身边最美药师（徐元翠）”等个人荣誉29人次。

三、下半年工作重点

围绕全年工作计划狠抓落实，下半年主要抓好以下工作：

一是扎实开展好党员干部下基层察民情解民忧暖民心实践活动。组织好基层党建“大比武”行动。积极配合州委第一巡察组工作。

二是统筹做好常态化疫情防控和医疗服务各项工作。

三是持续抓好医疗质量安全管理工作，不断提高医疗质量，保障医疗安全。做好省级临床重点专科创建筹备工作。

四是做好金龙院区PET-CT中心投入使用和肿瘤科、肿瘤放疗中心、血液病科搬迁工作。积极筹备生殖中心IVF-ET、ICSI业务现场评审工作。

五是坚持中西医并重，振兴发展中医药，积极推进中医适宜技术。

六是积极筹备西医三甲复审现场评审工作。

七是结合三级公立医院绩效考核要求，进一步优化各项结构性指标。

八是积极筹备搭建恩施州门诊质量控制中心。

九是如期举办120周年院庆系列活动。