供应室消毒员工作总结

作者：kuaijienet | 发布时间：2021-03-29 00:07:15 收藏本文下载本文

第1篇：消毒供应室

消毒供应室一般工作制度

1、工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各

类器材、物品完整，性能良好。

2、各区人员相对固定，以严肃认真的态度遵守标准防护原则，认真

执行规章制度和技术操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的发生。

3、分工明确，相互协作，共同完成各项任务，做好相关统计工作。

4、爱护科室环境和财务，勤俭节约，严格按照器械、物品破损报废

规定处理流程处理破损报废物品。

5、严格控制人员出入，非本中心人员未经许可不得随意进入工作区

域，各区人员不得随意相互跨区。

6、职业防护意识，做好个人防护，确保职业安全。

7、加强与服务对象的沟通，定期收集意见、建议，不断改进工作。

消毒供应室质量管理制度

1、护士长的领导下，成立3人以上的质量管理小组，设专职或兼职的质量监督员，职责明确，责任到人。每月至少召开一次质量管

理小组会议。

2、建立健全各项质量管理制度，制定各项质量控制标准及具体的质

量控制措施和改进方案。

3、加强质量管理，每天专人按照质量控制标准开展质量监控，对各

环节、各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。

4、定期分析、通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改措

施，以促进质量持续改进。

消毒供应室查对制度

1、回收物品时，认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以

及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确

无误并登记。

2、配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓

度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。

3、包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品

名、规格、数量、性能、清洁度、完整性、使用合理及包外的名

称标签、化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有效期、双方签名等

标记是否完整、正确，包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢

救包、手术器械包必须经过双人核对并签名后方能封包。

4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对装锅前；查数量、查规格、查

装载方法、查灭菌方式。装锅后：查压力、时间、浓度。下锅时：

检查有无湿包、破损包，查化学指示胶带变色情况以及检测中化

学指示剂变色是否达到标准，在灭菌记录本上双签名。

5、发放消毒或灭菌消毒物品时，认真查对包的名称、数量、灭菌日

期、有效期、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完

整性、严密性是否达到标准要求，确认无误后方可发放并登记。

6、物资入库必须查对厂家批号、品名、规格、质量、灭菌标识和日期。

消毒供应室安全管理制度

1、消毒供应中心全体工作人员必须树立“安全第一”的意识，掌握

防火、防暴知识，能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。

2、凡接触污染的物品尖锐的器械及刺激的气、液体，必须做好职业

防护：隔离衣、口罩、手套、护目镜等。处理破损玻璃器皿、锐

利器械切忌徒手处理，以防刺伤。

3、清洗机、水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好

日常保养维护，严防事故的发生。

4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检

合格证。

5、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适

当的姿势。

6、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通。

消毒供应室消毒隔离制度

1、消毒供应中心布局应按去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存

放区、办公生活区严格划分，路线采取强制通过的方式，不准逆

行，各区人员不得随意在各区来回穿梭。

2、工作人员必须着装整洁、换鞋入室，按要求洗手，必要时着防护

服、戴手套、口罩，严格遵守各区操作原则。

3、严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区标

志醒目，非灭菌物品不得与灭菌物品混放。灭菌物品应存放于灭

菌物品存放间的货柜或架上。

4、分别设置污染、清洁、灭菌物品的发放窗口和通道，不得交叉。

回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。

5、下收车与下送车应分开放置、分开使用。每天下收下送完毕回科

室后应对车辆进行清洗消毒处理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹

布等严格按小区分开专用，不得交叉使用，不得污染环境和工作人员。

6、去污区所有回收人员要遵循标准防护原则和操作流程。被朊病毒

体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧。接触污染物品后必须洗手。

7、去污区及手套室、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气

消毒器消毒一次。每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一

次。

8、质量检测员应认真履行职责，做好各项检测工作。

消毒供应室去污区工作制度

1、严格遵守消毒隔离制度

2、穿戴防护用品，不得随意到其他区域走动，落实职业防护措施。

3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。

4、严格按物品总类分类，认真执行器械、物品清洗操作流程。

5、装清洗后物品的容器及传递车辆必须专用，严禁与污染容器及车辆混装；该区车辆、分装箱等用物必须专用，不得随意出入该区。

6、工作结束后做好记录、整理、消毒、交接工作。

7、离开此区应洗手、更衣、换鞋；下班前做好安全检查。消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度

1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更衣，换鞋、戴帽、着装，必要时戴口罩。

2、工作人员严格执行器械、物品检查与包装灭菌操作流程，认真落

实查对制度，确保工作人员准确无误。

3、库管人员根据敷料使用情况，合理准备储存量，保证供应，避免

浪费。

4、敷料室和手套室供制作各类敷料及手套，非操作人员不得入内。

5、严禁一切与工作无关的物品进入该区，该区使用车辆不得随意出

入，必须进入者需进行处理后方能进入该区；保持该区清洁干净。

6、消毒灭菌员需要经过专门培训，持证上岗，认真履行岗位职责。

7、工作结束后，做好登记、环境整理和安全检查。

8、其他则按照消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应室无菌物品存放区工作制度

1、无菌物品存放区工作人员相对固定，由专人管理，其他无关人员

不得入内。

2、工作人员进入该区，必须换鞋、戴帽、戴口罩、着专用服装、注

意手的卫生。

3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程，增强无菌观念。

4、灭菌物品存放的有效期:(1)使用棉布类包装的灭菌包，有效期1

4天。(2)使用纸包装袋的灭菌包，有效期为1个月。(3)使用一次性

皱纹包装纸、医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月。(4)使用

一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月。(5)具有密封性能的硬质容器，有效期6个月（遵循先进先出原则）

5、该区专放已灭菌的物品，严禁一切未灭菌的物品进入该区。

6、凡发出的灭菌包，即使未使用过，一律不得再放回该区。

7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数。认真清点、及时补充，保证灭菌物品的质量和数量，保证随时供应。

8、从库房领取的一次性无菌物品需先拆除外包装后，方可进入该区。

9、保持环境的清洁整齐，做好环境消毒和登记。

10、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应室办公生活区工作制度

1、工作时间更衣、换鞋，着装整洁。

2、更衣室仅限工作人员更衣，更衣柜内按要求存放衣服及洗涤用品。

浴室供本室人员使用，非本室人员一律禁止使用。

3、休息室供交班、中心议事、观看电视晨会、接待外事人员、处理

工作中的业务。

4、示教室供消毒供应中心工作人员业务学习，应随时保持室内整洁。

5、消毒供应中心工作区域内禁止吸烟。

6、其他按消毒供应中心一般工作制度执行。

消毒供应室下收下送工作制度

1、满足临床物资需要，及时供应各类诊疗物品。

2、工作人员着装整洁，佩带胸牌，态度热情，文明用语。

3、遵守消毒隔离制度，认真执行下收及下送的各项操作流程，灭菌物品与污物品分别使用专用车辆、蓝筐，特殊污染物品应装入防污染扩散的装置内，并标明感染类型。

4、坚持查对制度，严格交接，认真登记，做到帐物相符。

5、下收下送工作结束，车辆分别进行清洗消毒处理，分区固定放置。5

消毒供应室物资管理制度

1、消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门，做好物资成本核算是

控制医疗成本、降低医疗费用的重要环节，必须遵循成本最小化、产出率最大化、设备利用最大化、耗损最小化原则。

2、可重复使用物品由消毒供应中心实施统一领取、统一管理、统一

集中处理，各临床科室只有使用权，以便提高设备使用率。

3、各科根据实际需要，统一设备所需基数和周转数量计划，消毒供

应中心根据物品周转期确定储存量，及时调整基数和包内用物，减少积压，避免额外耗损。

4、认真执行物资保管、领取、赔偿、报废、维修制度，降低破损率，节约原材料，防止积压浪费。

5、一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供应中心申报计划医院统一采

购，由医院保管室统一发放。根据各类物品贮存要求，分类入库

存放于专用库房，不得混装。

6、加强成本核算，建立物资清点制度，根据工作量大小设立专（兼）

职物资管理员，每天统计各种包的清洗、包装、灭菌以及设备使

用率等，加强材料、一次性医疗用品清洗、包装、灭菌等费用的核算。

7、所有物资、库房建立入库、出库登记纪录。每月大清点一次，核

对帐目，做到日清月结，使帐帐相符、帐物相符。

8、不断优化操作流程，降低运行成本。

消毒供应室一次性使用无菌医疗用品管理制度、1、一次性使用的医疗无菌用品必须由医院统一采购，使用科室不得

自行够入，消毒供应中心设专人管理。

2、接收一次性使用的医疗无菌用品时，必须验证是否具备省级以上

卫生或药监部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生

产许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械经营许可证》等，进口产品还要有国务院（卫生部）监督管理部门颁发的《医疗器

械产品注册证》。

3、接收一次性使用的医疗无菌用品时，检查每批产品外包装是否严

密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿；检查每箱产品的检验

合格证、灭菌标识、产品标识和失效期，检查后建帐登记。每批

产品需由生产厂家提供质量检查报告并加盖生产厂家红色公章。

4、要求有计划申购，不可积压太多太久，储存于专用库房内，放置

在距地面大于等于20cm、距墙壁5cm、离天花板50cm的货架上。

室内保持洁净、阴凉、干燥、通风。每日空气消毒器消毒一次。

5、建立质量登记本。使用过程中发生不良事件，必须立即停止使用，详细登记时间、种类、事件经过、结果、涉及产品单位、批号、汇报护士长和相关部门；及时封存取样送检，不得擅自处理。

消毒供应室沟通协调制度

1、加强与临床各科室的沟通和协调，增强质量意识和服务意识，规

范服务行为。

2、满足各临床科室的供应物品数量、质量的需求，每日定时发放意

见征求表，对提出的意见、建议及时讨论分析，制定改进措施并

专人跟踪。

3、有计划地申报物资采购计划，急需物品与物资管理部门联系，妥

善解决。

4、做好设备、器材的保养和维修记录。随时与设备维修部门保持联

系。

5、定期向上级管理部门汇报工作情况。

消毒供应室参观接待制度

1、任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案，并得到明确接

待指示后方可接待。

2、对所有来访参观人员应登记其单位、姓名、职务和联络方式。

3、参观人员由科室指定专人接待，科室人员不得私下接待任何来访

人员。

4、所有参观人员均需遵守供应室的三区出入流程和防护标准。

5、接待人员接待过程中应遵守医院和科室相关制度，不能准确回答的问题应及时向上级反馈。

6、参观过程中参观人员提出超越预定接待项目的应向上级请示后再

做出决定。

7、对参观人员在参观过程中提出的建议、意见均应做出解释，并做

好相关记录。

消毒供应室仪器保养维修制度

1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员同意，不得私自换岗。

2、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。

3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养。发现

异常及时上报管理者，严禁擅自动机拆修。

4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。

5、对贵重、大型仪器，如高压蒸汽灭菌器、半自动及全自动清洗装

置等，每半年申报设备维修科进行检修一次。

6、建立仪器维修保养登记记录，并妥善保管以备查证。

消毒供应室监测制度

1、认真遵守各项监测技术操作流程，以实事求是的科学态度对待工

作。

2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。每日对灭菌锅进行空锅B—D试

验。监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监

测进行生物检测记录结果。每周进行生物检测一次以确定其无菌

效果。

3、每月对检测包装区、无菌物品存放区进行空气监测。

4、对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次。

5、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题，应配合科室查

找原因并向相关部门汇报，同时做好登记记录。

6、对使用的各种洗涤用水每月进行相应规定项目的监测。

7、各种检测结果，认真登记，妥善保管。发现问题采取措施，立即

改进，以保证质量。

消毒供应室质量追溯制度

1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追溯。灭菌

质量记录保留期限应大于等于3年。

2、每天记录清洗、消毒、灭菌、设备的运行情况和运行参数。

3、每天记录灭菌的信息灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的只要

物品、数量、灭菌员等。

4、记录灭菌质量检测结果，妥善存档。

5、手术包外的信息卡包括灭菌日期、灭菌锅号、锅次、操作者与核

对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。

6、临床任何质量反馈均有全过程（包括处理结果）的记录，并妥善

留存。

消毒供应室物品召回制度

1、发出物品中一旦发现化学检测、生物检测不合格，必须立即全部

召回，自上次对供应的灭菌物品种类、数量应有去向登记。

2、生物检测不合格的所有灭菌物品，迅速查找原因，重新处理。如

已经使用应向相关上级部门汇报备案。

3、若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例，提出疑

问时，应立即召回自上次生物检测合格以来的所有灭菌物品，查

找原因，重新处理，再次进行相应检测。

4、质量检测员随时收集内部、外部的质量意见、建议、及时改进，不断提高。

5、消毒供应中心应逐步实现质量控制过程的信息化管理。

消毒供应室缺陷管理制度

1、消毒供应中心工作人员必须有高度的责任感，遵守医院规章制度，认真履行岗位职责，严格遵守各项规章制度和技术操作流程。

2、制定并落实各种缺陷防范预案，护士长、组长和质量检测员严格

把好质量关，加强质量监控，做好质量检查督促工作。

3、制定相应缺陷处理办法和应急预案，对薄弱环节和关键岗位重点

控制，即使妥善处理。

4、出现缺陷问题，当事人应及时报告并采取有效补救措施。

5、定期对缺陷问题进行分析、讨论、评价，有明确责任，及时整改，促进质量持续改进。

消毒供应室医务人员锐气伤报告制度

12 为改善和加强对医务人员医院感染的管理，保护医务人员的自身

健康，预防工作感染，制定本制度。、医务人员在医疗活动中，不慎被锐器（针刺）伤口，应立即停止操作，并进行有效的消毒、处置和包扎。、受伤者应将锐器伤原因、部位、伤情等向本科主任或护士长报告由科室领导视情节安排其他工作，观察及休息。、科室接到锐器伤报告后，应及时报告院感染科，以便观察和日后进行医务人员医院感染的流行病行病学调查。、医务人员在医疗活动中，要严格遵守操作规程，自学提高自我保护意识和感染控制意识，防止锐器伤的发生。11

4 12

保护措施：

1、当皮肤与或可能与血液、血制品、体液、组织液、黏膜或可能被

污染的环境直接接触时，应带手套。

2、当存在血液或体液飞溅、溅泼和喷溅至眼、口腔或其他黏膜时，应

戴防护性眼罩和口罩。

3、在接触病人前后应洗手，水龙头应采用脚、肘或膝控制开关。

4、正确处理锐器。

5、不要将针头重新戴帽、折断或进行其他手工操作。

6、禁在可能存在血液暴露的工作场所吃喝、吸烟和化妆。

7、不得将食物和饮料存放在放置感染性材料的冰箱内，不得用手拾

取破碎的玻璃器皿。

消毒供应室下收、下送车辆消毒制度

1、严格执行医院消毒供应中心的《清洗消毒及灭菌技术操作规范》

和《清洗消毒及灭菌效果监测规范》。

2、下收下送物品配有专人负责。分别下送无菌物品和回收污染物品。

3、送无菌物品车、下收污染物品车有明显标志，洁污分开有助于减

少无菌物品受到污染的机会、防止发生交叉感染。

4、每日对回收污染物品和发放无菌物品的车辆分别进行清洁消毒。

用1%三效热源或500mg/l“84”消毒剂擦拭。在高压水冲洗干净，分区存放备用。

5、存放下收、下送物品的车辆分别备有单独存放间，房间每日地面

用500mg/l含氯消毒剂擦拭，紫外线照射消毒1小时。

6、每周对下收、下送车辆进行抽查。细菌培养，下送车内细菌数均

≤5cfu/cm².符合无菌物品放置标准要求。

消毒供应室差错、事故登记报告制

1、消毒供应中心建立差错、事故登记本，由本人登记发生差错、事

故的原因、经过、后果，并立即报告护士长及护理部。

2、发生差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差

错、事故造成的不良后果。

3、发生差错、事故的各种有关记录及物品应妥善保管，不得擅自涂

改、销毁，以备鉴定。

4、差错、事故发生后，要组织本科室人员进行讨论分析，以提高认

识、吸取教训、改善工作，并确定事故性质，提出处理意见。

5、发生差错、事故的个人或小组，如不按规定报告，有意隐瞒，事

后经领导或他人发现，须按情节轻重给与处理。

6、科室应定期组织工作人员学习，提出防范措施，尽量杜绝差错、14 事故的发生。工作人员自身防护制度

1、加强工作人员自身防护教育,防止各类意外事故发生。

2、供应室工作人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其

他污染物品后，不论是否带手套，都应认真洗手，而且在下述情

况下必须立即洗手：a摘除手套后b可能污染环境或传染他人时。

3、清洗班从事清洗工作时，必须穿防护衣、戴厚手套、帽子及防护

眼罩、雨鞋，避免水的泼溅。

4、压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故，应具备防止爆炸、燃烧的措

施。操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。

1 2 3 4 5

5、锐利器具和针头必须小心处置，以防刺伤，不应直接用手从注射

器上取下、折弯，破坏针头，或进行其他操作；针头刀片应集中

放置于锐器盒内。

6、如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，对创面进行严格

消毒处理。立即向医院感染管理科报告并明确病原，以确定是否

需要接受HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病的检查和随访，确 7

保在第6周、第3个月、第6个月、第12个月接受跟踪检测。

7、以文件的形式对事故进行详细记录，若病原是HIV，被刺伤者应

在2小时内采取措施。被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器 10 时内注射乙肝

12 外来手术器械（包括植入物）管理制度

1、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格

规范的管理。

2、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求，制定制度，确保手术患者的安全。

3、外来器械进入医院之前，必须经过器械科或采购中查看相关资料，18

证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。19

4、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。

5、加强手术科室的管理，当临床需要使用外来器械时，应提前24 22

小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。23

6、严格交接手续，查对无误后进行器械登记，双方签字，记录完善。24

对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌，严禁手术室使用 25

7、消毒供应中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10个步骤）26

进行处理，生物监测，待监测结果合格后方可发放手术室使用，27

记录详实。

8、建立规范的操作流程，质量控制和追溯机制，发现问题立即启动 29

追溯系统。

9、手术室使用前，再次检查器械包的完整性，包内包外指示卡的情 31

况是否符合灭菌要求，然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中，32

以备查验。

10、急诊手术须使用外来器械时，必须履行上述手续，手术室、消毒

供应中心和手术科室人员严格遵守本制度，并记录全面。否则后 35

果自负。

11、器械供应者原则上不允许进入手术室，如为技术人员、必须现场

指导器械使用时，应事先经过手术室安排的培训计划，初步了解 38

手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进 39

入，每次限一人。

刺伤，应在24小

12、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械，手术结束，对2

器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。

13、医务人员在植入物使用前，应严格核对，检查其包装的完好性，4

有效性，标识齐全清楚，方可使用。

14、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物6，否则一经发现，严肃处理；一旦出现问题，后果自负，并追究 7

第2篇：消毒供应室工作总结

消毒供应室2012年工作总结

2012年我科在院长护理部及院感科的领导下以“临床需要为中心，保障医疗安全”为目标，重视医院感染提高护理工作质量，满足临床灭菌物品的供应，认真履行职能，现工作总结如下：

一、进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，落实岗位职责。新增添了火灾，泛水及灭菌器出现故障应急预案，灭菌物品质量缺陷应急预案。认真执行供应室三项行业标准，并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定，严格规范执行一切操作规程。

二、完善各项工作流程建筑设施设备符合感控要求，物品由污到洁不交叉不逆流，有污染物品及清洁物品通道。优化工作流程，工作区域划分符合消毒要求。

三、加强无菌物品的质量管理，实行全程质量控制。 1.重视器械的清洗包装质量，对可复用器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每周质控小组不定期检查，发现问题及时整改。2.严格执行监测制度，监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯过程的记录。各种监测记录按要求保存。

3.严格执行《消毒技术规范》，消毒员持证上岗，严格执行灭菌器的操作流程，灭菌器每日进行BD试验，合格后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。严格植入物及租赁器械的发放管理。

4.对手术室器械及眼科器械由专人负责清洗打包，减少差错事故。

四、坚持下收下送制度，与临床科室沟通，及时改进工作，拓展服务项目，满足临床需求。 1.按需定制各种治疗包和敷料包。

2.对一些外科系统科室独立包装塑封小包装的缝针、缝线、纱布、橡胶管、棉垫等。

3.对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，减少临床护理工作量。把护士的时间还给病人。

4.主动打电话到临床各科询问所需用物，并及时更换，以免因临床工作忙而忘记更换物品备用。

5.供应室每月向临床发放满意度调查表，及时了解临床各科需求及意见，不断改进本科工作，使临床满意度从2012年的90％上升到98％，为临床优质护理保驾护航，受到临床的赞许。

五、重视科内人员的业务培训，科内定期进行三基及专科理论与技能的学习与考核，并分批次派科内人员外出学习专科及院感新知识，提升全科人员的综合素质，营造团结进取的人文环境，创建和谐团队。对实行生严格管理加强带教，出科有考核记录。

六、重视医院的感染管理，提高安全意识，不断提高手卫生的依从性及使用防护用品的正确率，全年无职业暴露及院内感染发生。在今年的健康体检中，全科人员健康情况达标。

七、本年度共完成灭菌2380锅次，共收发消毒包约28万件。

在全科人员的共同努力下圆满的完成了全院无菌物品的供应工作，但也存在许多不足之处，如护士长的综合管理能力，人员的分层次培训、手卫生的依从性成本支出等有待提升。在新的一年供应室将根据三级医院的评审要求，不断地优化管理要求，提升质量，给临床提供“高效、满意、放心、安全”的优质服务。

第3篇：消毒供应室工作总结

2014年消毒供应室工作总结

陶凤桂

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒供应这一关，才能有效地控制和杜绝院内感染，2014年究境为此做了些什么？现向各位领导及同仁报告如下：

完善工作制度，严格制度管理加大人员培训，强化服务意识加强质量管理，保障患者安全密切临床动态，建立长效机制树立成本意识，防止铺张浪费

一、完善工作制度，严格制度管理

根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求，制定了严格的工作制度和管理制度，使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率，预防控制院内感染的重要保证，5月12号遵照护理部的安排接管手术器械、物品实施集中管理后，完善并制定了相关制度和各级人员职责，以根本上防止和杜绝隐患和不良事件的发生。

二、加大人员培训，强化服务意识

一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力，一是看他的敬业态度；二是看他的学习力，科室员工本着为患者提供安全放心服务产品和为临床提供优质服务为前提，今年科内开展多种形式的专业理论学习：

（1）是专业知识的学习：从制度管理、质量标准出发，对科室员工进行严格的专业培训，严格考核相关理论知识，使科室人员的专业理论水平不断提高。

（2）是专业技能培训：集中培训、现场演示、个人指导三者相结合，对各项操作技能面面培训，考核、督导员工按流程操作，按标准执行，在实践中不断提高技能，确保了操作的规范性，工作的高效性。

（3）是责任心培养，荣誉感提升：科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能，还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精，尽职尽责，工作的每一个细节都按质量标准走，防止问题的处理个人主观臆断。全科人员工作积极主动，吃苦耐劳，认真负责，积极主动，经常加班，及时供应服务临床。

三、加强质量管理，保障患者安全

根据消供质量标准进行管理，保证消毒灭菌物品的质量安全，对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求，要求所有人员按规范操作，尽职尽责做到质量达标，5月份实施手术器械集中管理后，对专业人员进行专业的清洗、消毒、润

滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训，6月初进行了手术器械的集中除锈，在手术室王护长的大力配合下，消供人员进行除锈、清洗等流程操作，手术室过来的4名护士进行包装至晚上7点多结束，除锈后的器械光亮如新，在此为他们的得力协助深表感谢。抽时规范了所有文书的记录和外来器械的管理，通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作，一方面减少污染扩散，另一方面有利于器械保养净化及集中管理，有效地运用人力资源提高了工作质量与效率，使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高，有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量，发现问题及时纠正，对手术器械严加管理，抓落实，变以前的单纯手工清洗方式为手工清洗和机械清洗相结合方式进行，确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范，对全麻手术后的面罩、呼吸机螺纹管、加湿器、负压吸引瓶等每天用完后及时进行清洗、消毒、包装、质量监测符合标准发放要求，消除了医院感染的隐患。

四、密切临床动态，建立长效机制

每月按时做好临床科室回放记录，了解物品供应及周转情况，征求临床科室意见，及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议，取得临床科室理解和支持，通过每月的满意度调查，了解各科室对消毒供应服务的要求，及时满足临床需求，为患者提供效心消毒灭菌产品，每周二下午进行质量反馈总结会，对工作中存在的问题及时纠正，对不合理流程及时修定，对不完善制度及时修改，做到持续质量改进，起到医院感控管理关键环节质量控制作用。

五、树立成本意识，防止铺张浪费

医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点，然而产品成本是一个明确的变量，但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报，就要关注每个细节，首先应降低洗涤成本，避免物资积压成本，规范器械及设备保养流程，降低耗损，人人树立成本意识，以小的开支，收获更大的效益，树立工作中节约无小事的意识。

我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意，每日按时供应全院20多个科室所需的诊疗包，每日完成手术近20—30多个手术的器械包、敷料包的工作任务，关照鼓励员工任劳任怨，完成每日的工作量，保证了我院医疗工作的正常运行。

2015年的目标计划：

1、遵照医院及护理部的按排，严格执行并落实各项目标的完成，继续完善消供信息化建设的内涵，为临床提供更加周到的服务。

2.做好细节质量管理，预防和控制医院感染的发生。 3.做好人员培训工作，反复学习，认真领会二规一标的标准，《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规，树立终身学习意识。

4.申请选派2—3名消供专业人员取得上岗证书。

5.申请选派2名人员取得压力容器操作证。

6.申请选派1名护士去三甲医院学习硬式、软式内镜的清洗消毒、灭菌操作技能。

7.建议各临床科室对外来器械和新的专科器械、器具、和物品送供应室时需提供厂家说明书，以便规范操作。

工作中存在的不足： 1.管理不够精细

2.个别人员工作有时浮燥

3.供应室工作的十大环节没有消毒设施。 4.灭菌物品运输车消毒不及时。

5.物品下送车保养不及时，时而给病区带来噪音。 6.2015年建议运输车货箱内严禁装物品和工作人员，以免引起意外。

以上是我科室2014年的工作情况总结，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管科室工作是枯燥的还是多姿多彩的，我们全体工作人员都会不断积累经验，与各位同事一起努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高工作技能，工作效率，工作水平，为了我院的发展做出最大的贡献！借此机会，也祝愿各位同仁在新的一年里身体健康，工作顺心，谢谢大家！

第4篇：消毒供应室工作总结

2015年消毒供应室工作总结

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，2015年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下：

一.狠抓环节质量管理,保证工作质量.(1).首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生.(2).加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;(3).进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。(1).严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

(2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进.(3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.三.加强个人安全防护措施.(1).加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害.(2).预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作，供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.六.加强对专业知识的学习.科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习

工作中的不足: 1.管理方面不够精细;2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作4.因条件所限,未开展下收工作

俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.2016年的目标计划: 1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成.2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习.

第5篇：消毒供应室工作总结

2016年消毒供应室工作总结

2016年在院领导和护理部的直接领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现将科室一年的工作总结如下

一、加强科室管理，建立健全各项规章制度，落实岗位职责，认真执行消毒供应室的三个行业标准，根据2016年岗位培训的要求，制定了组织管理工作流程和器械接收等工作流程。

二、加强无菌物品的质量管理，实行全程质量控制

1、重视器械的清洗和包装质量，对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程，对个器械包进行包装核查，部分包内放置器械物品的清点，方便双方核查，减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。

2、严格执行监测制度，监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录，各项监测记录按照要求进行保存。

3、严格执行灭菌器的操作流程，对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。

4、规范了外来器械及植入物品的管理工作，制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗，灭菌管理，提高了医疗安全，保证了病人的安全。

三、坚持下收下送制度，与临床科室进行沟通，及时改进工作，拓展服务项目，满足临床需要。

1、对于一些不常用的器械进行塑封包装，延长使用有效期减少临床工作量，把护士的时间还给病人。

2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品，并及时更换，以免因临床工作忙而忘记更换备用物品，影响工作的需要。

3、根据工作需要制定各种棉球包，以满足临床需要。

四、重视科内人员的培训

1、制定年学习计划，把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力，对学习内容不定期提问，对于学习的内容半年考核一次。

2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训

3、科内派1人去贵阳进行消毒供应岗位培训。

五、重视医院感染管理，及时配合医院感染科的工作，提高安全和个人防护意识，全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌。

工作中存在的不足

1、手工记录实施可追溯要求，清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项，追溯不完善。

2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。

第6篇：消毒供应室工作总结

2015年消毒供应室工作总结

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒供应这一关，才能有效地控制和杜绝院内感染，2015年究境为此做了些什么？现向各位领导及同仁报告如下：

完善工作制度，严格制度管理加大人员培训，强化服务意识加强质量管理，保障患者安全密切临床动态，建立长效机制树立成本意识，防止铺张浪费

一、完善工作制度，严格制度管理

根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求，制定了严格的工作制度和管理制度，使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率，预防控制院内感染的重要保证，完善并制定了相关制度和各级人员职责，防止和杜绝隐患和不良事件的发生。

二、加大人员培训，强化服务意识

一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力，一是看他的敬业态度；二是看他的学习力，科室员工本着为患者提供安全放心服务产品

和为临床提供优质服务为前提，今年科内开展多种形式的专业理论学习：

（3）是责任心培养，荣誉感提升：科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能，还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精，尽职尽责，工作的每一个细节都按质量标准操作。

三、加强质量管理，保障患者安全

根据消供质量标准进行管理，保证消毒灭菌物品的质量安全，对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求，要求所有人员按规范操作，尽职尽责做到质量达标，实施手术器械集中管理后，对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训抽。规范了所有文书的记录和外来器械的管理，通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作，一方面减少污染扩散，另一方面有利于器械保养净化及集中管理，有效地运用人力资源提高了工作质量与效率，使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高，有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量，发现问题及时纠正，对手术器械严加管理，确保清洗质

量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范，消除了医院感染的隐患。

四、密切临床动态，建立长效机制

每月按时做好临床科室回放记录，了解物品供应及周转情况，征求临床科室意见，及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议，取得临床科室理解和支持，通过每月的满意度调查，了解各科室对消毒供应服务的要求，及时满足临床需求，为患者提供效心消毒灭菌产品。

五、树立成本意识，防止铺张浪费

我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意，每日按时供应科室所需的诊疗包，每日完成手术的器械包、敷料包的工作任务，关照鼓励员工任劳任怨，完成每日的工作量，保证了我院医疗工作的正常运行。

2016年的目标计划：

1、遵照医院及护理部的按排，严格执行并落实各项目标的完成，继续完善信息化建设的内涵，为临床提供更加周到的服务。

2.做好细节质量管理，预防和控制医院感染的发生。

3.做好人员培训工作，反复学习，认真领会二规一标的标准，《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规，树立终身学习意识。

以上是我科室2015年的工作情况总结，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管科室工作是枯燥的还是多姿多彩的，我们全体工作人员都会不断积累经验，与各位同事一起努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高工作技能，工作效率，工作水平，为了我院的发展做出最大的贡献！

第7篇：消毒供应室工作总结

2016年消毒供应室工作总结

(3).进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。

(1).严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

(2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清.洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进.(3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.三.加强个人安全防护措施.(1).加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害.(2).预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.四.坚持下送制度

2016年在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作，供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.六.加强对专业知识的学习.科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习

工作中的不足: 1.管理方面不够精细;2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪 3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作 4.因条件所限,未开展下收工作

俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.2017年的目标计划:

1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成..

2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习..