换药室整改措施
第1篇：换药室整改措施.3.24
换药室整改措施
2009年3月24日，我院怀疑换药室被污染，立即通知换药室人员对换药室进行封闭整顿。具体措施如下：
1.换药室所有怀疑被病人污染的不在有使用价值的物品集中进行焚烧处理。
2.换药室所有器械、物品凡能用1%过氧乙酸浸泡的一律浸泡30分钟，再清洗、打包、高压灭菌。
3.所有无菌物品一律送供应室重新高压锅灭菌。 4.换药室内各种用物用1%的过氧乙酸擦拭
5.换药室三间物用40%的甲醛加热熏蒸，密24小时后通风。 具体：换药室每间房子面积约70m3,每m3用40%的甲醛12ml,每间房屋用85ml，房屋内温度开空调保持在18℃以上，湿度保持在60%以上，加热熏蒸密24小时后通风。
注：换药室在未彻底整顿之前任何人不得换药。
第2篇：换药室制度
换药室、处置室医院感染管理制度
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品包外标识清楚、准确、项目齐全。
3、设有流动水洗手设施和速干手消毒液。
4、工作人员进入室内时应衣、帽整洁，无菌操作时应戴口罩，操作前后均应洗手，严格执行无菌操作规程。
5、无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用后按规定处理，不得重复使用。
6、无菌容器中的物品或敷料等，一经打开使用时间不得超过24小时，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。
7、碘酒、酒精密闭保存，每周容器更换灭菌2次，并同时更换消毒液，不得添加，使用后随时加盖，有启用日期。
8、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。
9、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次。 止血带一人一用一消毒。
13、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒，不得进入换药室。
14、医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。
15、换药时严格执行执行无菌技术操作。
16、换药时严格执行手卫生制度，换药前后洗手或手消毒，必要时带无菌手套。
17、为特殊感染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应手消毒，器械应专箱密闭运送，标识明确。
19、室内定时通风，每日清洁，湿式清扫，拖布固定使用，物体表面每日用消毒液擦拭。
20、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。
第3篇：换药室制度
换药室工作制度
一、严格执行无菌操作规程，进入换药室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作态度严肃认真，动作轻柔，以减轻病人痛苦及恐惧感。
二、一切换药物品需保持无菌，并注明消毒日期，超过 1 周者重新消毒。
三、对清洁和污染伤口，要分先后并在固定位置处理。布局要合理，有条件时感染伤口换药室与无 菌伤口换药室要分开设置进行处理。
四、特殊感染病人不得在换药室处理，应在隔离室处理，换下敷料焚烧处理。
五、保持室内整齐、清洁，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒喷洒一次，紫外线照射一次，每月做空气细菌监测一次。
六、换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次，器械消毒液每周更换二次。各类外 用药品，瓶签标志要明显，字迹要清晰。
七、严格执行管理制度，无关人员不得入内。
