计划生育情况证明
计划生育情况证明 姓名 出生年月 婚姻状况 结婚年月 身份证号码(男方)XXX 1991.10 初婚 2018.9 441502199110XXXXXX(女方)XXX 1992.2 初婚 2018.9 441502199202XXXXXX 户籍地详细地址(男方)XX 县(市、区)XX 镇(街道)XX 路 XX 号(女方)XX 县(市、区)XX 镇(街道)XX 路 XX 号 生育(抱养)子女情况 落实节育措施、超生处理情况记录 姓名 性别 出生 年月 政策 内/外 年 月 日落实(上环□、药具□ 女结扎□、男结扎□)。)超 生 子 女 个 ; 应 征 收 社 会 抚 养 费 元; 年 月 日収出征收社会抚养费决定书; 年 月 日 已 征 收 社 会 抚 养 费 元;(是□/否□)征收完结。
男方户籍地证明意见 户籍地村(居)委会(或单位)意见 户籍地乡镇(街道)卫健部门 意见 户籍地县级以上卫生健康部门意见
情况属实。
经办人签名:XXX 2018 年 10 月 12 日(盖章)情况属实。
经办人签名:XXX 2018 年 10 月 12 日(盖章)情况属实。
经办人签名:XXX 2018 年 10 月 13 日(盖章)女方户籍地证明意见 情况属实。
经办人签名:XXX 2018 年 10 月 12 日(盖章)情况属实。
经办人签名:XXX 2018 年 10 月 12 日(盖章)经办人签名:XXX 2018 年 10 月 13 日(盖章)注:1、此证明原则上由女方卫生健康管理地出具; 2、办理证明时,请带上男女双方及小孩户口簿、身份证、结婚证、小孩出生医学证明、计划生育服务证,若违反计划生育规定的,乡(镇、街)计生行政部门签注意见,必须明确是否违生及处理到位情况; 3、此表一式四份,
