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医疗协议书范本

作者:sdwf | 发布时间:2021-02-26 18:08:13 收藏本文 下载本文

第1篇:医疗协议书

医疗协议书

甲方:____________________

乙方:____________________

甲方因患疾病,在乙方处诊治。但甲方要求在家输液治疗,可是治疗的安全问题不能保障,在家里输液,缺乏抢救设施,一旦出现药物反应和个体差异照成的反应,就有很大风险。有很多的抢救和治疗机会都会丧失,在很大程度上会给病人带来身体上的痛苦或者生命危险。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:

1、甲方患有__________,自愿回家输液治疗

2、甲方的权利和义务

a.甲方必须如实反映病情症状、家族史、过敏史,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。

b.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并随时(第一时间)向乙方反馈治疗效果和体质反应。

C因路途耽搁(不可抗拒力)而造成的抢救不及时后果甲方自负

3、乙方的权利和义务

a.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。

b.乙方保证尽最大可能为甲方提供及时的医疗服务。

C甲方患有严重疾病,超出乙方的诊疗水平,乙方建议甲方转上级医院治疗但甲方拒绝转诊或者延误转诊治疗时间而出现的不良后果责任由甲方自负。

4、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。

甲方:________________(签字)

乙方:________________(签字)

日期:_______年_____月______日

第2篇:医疗服务协议书

医疗服务协议书

甲方:临海华山医院 乙方:

为了贯彻执行《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》,满足乙方工伤职工能得到及时救护、医治;在维护甲、乙双方单位利益,本着救死扶伤、互惠互利、少花钱、治好病不浪费的原则,经双方协商,一致达成如下医疗服务协议:

一、乙方特约甲方为本企业的医疗服务定点医院。

二、甲方在本协议双方签字生效后,应履行以下责任和义务:

1、甲方在诊疗过程中严格执行各项医疗保险政策和各项医疗规章制度及法律法规。

2、甲方为乙方提供相关医疗资质证件的复印件,供乙方相关部门留存。

3、甲方在为乙方员工诊疗过程中要做到以公平、高效、平价、优质的服务,保证医疗质量。

4、甲方为乙方开通24小时工伤救治绿色通道。

5、甲方如果因特殊原因需要将乙方病人转往上级医院救治时,应在转诊前通知乙方相关部门,并在征得乙方同意后负责派出相关人员及车辆转送病人至上级医院。

6、甲方为方便乙方病人就医,在乙方需要时可派出救护车,接送乙方病人。

7、甲方在乙方如因特殊原因需要甲方上门服务时,应在接到乙方的帮助请求后尽快组织医护人员上门服务。并不得向乙方收取出诊费。(不含药品、治疗、化验、检查费等)。

8、如乙方需要伤残鉴定,甲方可义务协助乙方到社会保障局指定的单位进行伤残鉴定,甲方自身不提供对患者伤残级别的鉴定。

9、关于伤残鉴定均由社会保障局指定单位出结果,鉴定结果与甲方无关,甲方对患者伤残鉴定的结果,不承担任何法律责任。

10、甲方只提供乙方患者诊疗服务,患者伤残鉴定等级结果由乙方与患者自行协商解决;甲方不会以任何形式出面,也不承担对乙方患者的任何赔偿。

三、乙方在本协议双方签字生效后,应履行以下责任和义务:

1、乙方应在乙方员工需要诊疗服务时,为甲方提供就诊人员属乙方员工的身份证明,如伤者为工伤参保者,乙方应及时为甲方提供伤者的参保身份证明及详细的参保资料。

2、乙方在重大工伤和严重疾病发生需要甲方救治时,应在第一时间通知甲方,以便甲方作好救治前准备。在救治过程中根据救治需要,乙方应配合甲方并为甲方提供必要的条件和便利。

四、医疗费用结算方式:

1、诊疗结束后,如伤者为工伤参保者,在乙方提供完整的参保证明资料的前提下,由甲方自行向社会保障局提供相关材料并办理报销手续,结算社保应支付费用部分。

2、诊疗结束后,如伤者为工伤参保者,医疗费用中的自付部分及诊疗过程中产生的其他费用(如餐费、空调费等 )应由乙方承担。

3、诊疗结束后,如伤者为非工伤参保者,医疗费用及治疗过程中产生的其他费用全部由乙方承担。

4、甲方负责及时为甲方提供乙方应付费用的相关结算清单。

5、乙方应在甲方提供相关费用结算清单后1周内完成向甲方付款。

五、甲乙双方从本协议签署生效之日起,都要认真履行协议要求。若本协议执行过程中出现问题和不尽事宜,双方应本着平等协商,互惠互利的双赢原则进行协调解决。协商的时间,地点由双方约定。

六、本协议自双方签字盖章后开始生效,双方各执一份。

甲方:

法定代表人

联系电话:*** 公章

年 月 日

乙方: 法定代表人 联系电话: 公章

年 月 日

第3篇:医疗风险金协议书

医疗风险金协议书

篇1:医疗协议书范本

医疗协议书范本

(一)甲方: 武警广东边防龙华医院 乙方: 本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使伤者能得到迅速,及时和有效的治疗和康复、经友好协商,甲乙双方达成以下协议: 甲方责任与义务: 甲方为深圳市社会医疗保险定点医院,工伤保险定点医院,甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺 给乙方以下方面的优惠政策

1、对乙方受伤工友施行三免三优先制度: 三免:免挂号费、免工本费、免住院押金。三优先:优先就诊,优先住院,优先治疗

2、对于需住院病人、甲方及时收住入院,尽一切可能救治病人生命,住院费用可暂不交纳,由出院一次性结清。

3、乙方送来病人、甲方需及时抢救,视病人情况做各项检查项目。

4、如乙方事后未及时缴纳医疗费用,甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方。

5、甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询,如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教。

6、乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠。

7、乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务。

8、甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家卫生部,深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合。

9、如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗,甲方只提供救护车护送服务,上送的一切费用均由乙方负责。

10、急救电话工伤病人免费派车

二、乙方责任和义务

1、乙方负责人或联系方式有变动时,应提前通知甲方。

2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达。以此可增加对员工福利的体现。

3、乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策。

4、乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处,出院时及时交纳,结清该住院伤员的全部医疗费用。

5、乙方住院伤员和陪护人员在住院期间,必须遵守甲方的各项规章制度。

6、乙方作为社会监督员,应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议。

7、乙方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件。

8、如有特殊情况,甲乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方。

三、双方如有违反此协议,违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议未尽事宜,甲乙双方可另立友好协商解决。以互助互利为原则,达成共识。

五、本协议有效期一年,双方签定之日起生效。 甲方代理: 乙方代理: 公章: 公章: 医疗协议书范本

(二)甲方:_______________医院 乙方(患方):____________ 患者基本情况: 姓名:________ 性别:_______ 年龄:_______ 住址:______________________________ 住院号:_______________________ 调解人:______________律师 事务所 律师 :______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。乙方认为___________________是甲方

成的。

为_______________________________。经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

三、赔偿款给付时间:____________________

四、甲乙双方放弃基于该债权债务 关系的一切诉讼权利。

五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。甲方:_______________ 乙方:

_______________ 调解人:___律师事务所 律师:_______________ _____年_____月_____日 医疗协议书范本

(三)转让方(以下简称甲方): 受让方(以下简称乙万): 为了加大卫生事业改革力度,激发医院的生机与活力,甲、乙双方经协商一致,签订建湖县中医院转让协议如下:

一、建湖县中医院的基本情况 l、地址:建湖县中医院位于县城兴建路191号。

2、业务用地面积与建筑面积:医院用地总面积9040.32m2,其中医卫用地7504.32m2,商业用地1536 m2;建筑面积14232.8m2。

3、人员情况:现有在职职工211人,退休人员58人,离休人员2人。

4、资产状况:根据盐城正源会计师事务所评估报告,截止2002年11月26日,医院资产总额为2059.18万元,其中固定资产1702.82万元,流动资产总额为356.36万元;医院总负债为1325.72万元(其中职工内部债务318.10万元),经县国资办确认实际净资产为733.46万元,其中资产核销损失86.07万元。

5、土地使用权处置 土地使用权依法出让,出让价为441.43万元,与其它资产一并转让。

6、竞拍底价1200万元

7、竞拍成交价1250万元

二、支付方式 转让价款以现款方式支付,由乙方于2003年7月2日前一次性交盐城市隆昌拍卖行有限公司。

三、职王内部债务的处置 乙方必须将医院职工内部债务318.10万元,与医院资产转让价款一起交付盐城市隆昌拍卖行有限公司。

四、乙方基本情况

1、住所:上海市黄浦区陆家浜路1056号12楼1202室

2、法定代表人:刘忠

3、总经理:顾成荣

4、注册资本:人民币伍仟捌佰万元

5、企业类型:有限责任公司(国内合资)

6、经营范围:实业投资,医院领域投资管理、咨询服务;医院兼并、参股;保健产品的销售。

五、转让资产的交付办法 甲方在乙方交清全部转让价款和职工内部债务款后,立即组织将转让资产移交给乙方,并负责协助乙方在2003年7月10前办理好房屋、土地使用权等资产过户登记手续,费用由甲方承担。

六、本协议签字盖章生效后,原医院债权债务 等资产均由乙方享有与承担(职工内部债务计318.1O万元不再承担),并按规定办理债权债务 换据手续。

七、资产评估基准日到本协议签字日期间,医院的亏损由中介机构评估、国资部门确认,并由甲方承担,具体账务处理采用由

县国资办在**年7月1O日前以现金等额返还乙方的办法处置。改制的所有税费。由甲方承担。

八、有关剥离费用的提取、使用和管理

1、甲方从净资产中剥离解聘风险金89.44万元,保存在乙方,用于原医院职工被解聘时身份置换补偿。医院改制前的职工(不含改制前的离退休人员)不违背与新业主签订的劳动合同,与医院解除劳动关系时,医院要发放解聘风险金。解聘风险金发放标准是:按2002年全县事业单位人平月工资计算(以县统计局提供的数据为准),改制前工龄;每满一年发一个月。解聘风险金发放总额若超出所提取的数额,超出的部分由乙方承担。

2、甲方从净资产中剥离3.8万元保存在乙方,作为2002年卫生人才培养和科研课题立项单位配套资金。

3、乙方在保存、使用上述剥离费用过程中,要主动接受甲方的监督和管理。

九、甲方的权利与义务 甲方委托县卫。生行政部门依照国家的卫生法律、法规进行,依法行政,实施行业管理。发生重大自然灾害、事故、疫情或其他意外情况时,县卫生行政部门有权依法调遣医院及其卫生技术人员参加抢险救灾及伤病员救治工作。

十、乙方的权利和义务

1、乙方依法到有关部门重新注册,首次注册按拍卖公告约定,向卫生行政部门申报医院非营利性,今后乙方如需要更改医院性质,可依法向卫生行政部门申报。如改制后医院符合国家医保政策,继续作为医保定点医院。

2、乙方必须遵守国家有关的法律、法规、政策,并执行相应的管理规定,接受相关部门的监督检查。 篇2:医疗合作协议书

医疗合作协议书

甲方: x街x社区卫生服务站

乙方: 经双方友好协商,甲、乙双方共同组建xx街xx社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营,甲、乙双方就合作事宜达成如下意向:

一、合作目标

根据双方的实际情况及需求,本合作协议将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责口腔科部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将 xx街xx社区卫生服务站口腔科建成xx街地区具备良好品牌及实力的口腔科诊疗中心;

二、合作范围:口腔医疗

三、投资方式与资金来源

在现在口腔科门诊的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入,预算约为贰拾万元,其中设备投入拾伍万元,其他伍万元。

四、甲方责任和义务:

(一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需,水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用,甲方不得以任何名义向乙方收取费用。

(二)根据口腔科工作需要,被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金,工资、人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性,除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位,为二楼口腔科进行行医指向及宣传。

(五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式,经济运行情况等严格保密。

二、乙方的责任和义务

(一)乙方根据实际所需投资购买口腔科所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保 养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对口腔科门诊及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担,宣传材料需经甲方审定同意。(四)口腔科医、技、护等人员若短缺,由口腔科招聘,列入甲方招聘人员管理,工资、奖金等费用由口腔科承担。所需医务人员应具有相应的执业资格,并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料,由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从口腔科管理,由口腔科另行安排工作。

(五)口腔科若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理,并征得甲方同意,所造成的经济损失列入口腔科成本。

(六)乙方在管理口腔科期间,所有收入必须经过甲方收费系统收入口腔科,乙方不得以口腔科或其他形式进行私自收费。

财务管理及经济分配原则

一、本合作协议期限为10 年,口腔科药品收入归甲方所有,其他收入双方按经营利润进行效益分配。

1、甲方在口腔科收入中减去成本支出(假牙加工费)每月划拨40%作为甲方的收入;每月划拨60%作为乙方的收入。甲方负责乙方的水电费及其他费用,甲方不得以任何名义向乙方收取费用。乙方上缴贰万元人民币给甲方作为风险押金。

2;甲方负责乙方的水电费及工商税务卫生费用,甲方不得以任何名义或理由向乙方收取费用。

二、根据有关规定,收费全部由甲方统一进行,口腔科不得另行收费。口腔科的耗材成本费用,由乙方承担并由乙方自行采购。甲方应严格遵守财务制度,做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结,每月1日-5日结算(节假日顺延),并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例,从项目合作开始即日起计算。

三、口腔科的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为口腔科的收益。

合同期限:

本合同期限为 10年,自2008年 8月 1日至2018年7月 30日,本合同一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力,自双方盖章、签字之日起生效。

其他:

一、甲、乙方双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同。守约方的损失由违约方赔偿。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,或应政策原因等造成口腔科无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同,应赔偿乙方投入的所有的口腔科设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的五倍,乙方终止合同,乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有,并没收乙方押金)。

三、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

四、合作期满后,口腔科装修归甲方所有。设备由乙方自行处理。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同,可免除相关责任。

六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

篇3:医疗合同范本

聘用单位(以下简称甲方):

具体部门:电话:

受聘人(以下简称乙方):身份证号码:联系电话:

受聘岗位:医生()护士()技师()其他()

受聘人的担保人(以下简称丙方):身份证号码:

兹有聘用单位(甲方):决定聘用乙方(受聘人):从事相关工作,经甲、乙双方协商一致,达成如下协议:

一、聘用期限:

自年月日至年月日止,聘期壹年,其中含试用期自年月日至年月日止,共月。聘期满前壹月经甲乙双方认可协商后可续签合同。

二、工资待遇与奖惩

1、试用期月工资为:医生元、护士元、技师元、其他元。

2、正式聘用期月工资为:医生元、护士元、技师元、其他元。

3、考虑到医疗风险及工作的持续、稳定,每月工资扣除50元作为保证金,至试用期满或聘用期满后双方交接无异议一次退还。

4、试用期与正式聘用期月工资中均包含医疗、养老保险等费用,具体手续乙方自行办理。

5、聘用期享受所在部门(科室)相应职称奖金,具体数额科室根据工作表现在本院连续工作时间长短自定,报院财务备案。

6、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与正式职工相同。

7、聘用期内对医院作出突出贡献或者因劳动纪律、规章制度及质量考核等情况而出现的奖惩时,等同于本院职工标准实施奖 罚。

三、甲方的权力与义务:

1、积极为乙方提供开展工作所需的办公场所、设施及必要的用品,由具体聘用部门负责安排。

2、及时按相关标准向乙方兑现工资及奖惩资金。

3、试用期根据工作表现可随时提出解除聘用,但需提前7天通知乙方;聘用期内若乙方不能胜任本职工作或因为违法行为及重大医疗事故等情况时,甲方有权单方面解除聘用,同时应提前15天通知乙方,并于解聘之后30天内将应支付给乙方的工资等费用兑现。此款中提前通知期限对财物、信息等特殊部门视具体情况而定,不参照本条款。

4、对相关技术工作,依法要求相应资格证及其他证件的,甲方有权要求乙方提供并备查,同时协助指导乙方办理具体手续(医生、技师由医务科,护士由护理部,其他人员由院办公室协助指导)。

5、聘用期内如乙方工作积极主动,工作能力强,或对本院的发展作出了突出贡献,同时符合用人调入标准,双方自愿的前提下,可考虑办理调动手续。

四、乙方的权力与义务:

1、试用期内乙方可根据情况随时提出解除聘用,但需提前7天通知甲方,作好各方面交接工作。聘用期内原则上不准辞职,无故提出辞职者,需提前15天通知甲方并作好各项交接工作,交

接后30日内领取相应工资等报酬,但保证金不再退还。

2、试用过程中有意继续聘用者,须在试用期积极办理好各种变更注册和登记手续,利于聘用期工作的开展。

3、严格遵守甲方的规章制度、劳动纪律、相关技术操作规程,服从甲方的工作安排,尤其对必要的值班、加班等工作不得无理拒绝。

4、工作时间同本院在职职工,除法定的节假日之外,不再享受其他休假,确有特殊情况需要休息的,须征得部门负责人同意后,按本院请假制度办理,根据具体时间扣除相应工资。未经同意自行休息者,7天以内按旷工对待,超过7天甲方有权单方面解聘,当月工资奖金及全部保证金等均扣除。

5、不得将甲方的技术资料、病历文件和其他技术信息透露给第三方,否则扣除保证金并承担相应的法律责任。

6、乙方应妥善处理与原单位的工作关系及其他关系,并保证这些关系不会影响其在甲方的工作时间和工作质量。

7、乙方不得将甲方的工作用品带回家使用,或未经甲方同意将其转借、馈赠及移交他人。

8、乙方因违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者,乙方承担相应后果,必要时甲方单方面解聘,扣除保证金。

五、违约责任:

此合同甲、乙双方应严格执行,如若违约,违约方按国家现行有

关规定承担违约责任。丙方自愿为乙方提供担保,并对乙方因本人原因给甲方造成的经济损失承担连带赔偿责任。

六、合同生效与终止:

1、本合同自三方签字之日起生效(无丙方时则甲乙双方签字之日始)。

2、合同终止于试用期满或聘用期满之日,双方协商愿意续签者,需在期满前壹月内办理,过期补签者不计入连续聘用期限。

七、合同签署与争议:

1、具体程序为:(1)部门负责人提出聘用申请及人选建议,(2)医务科、护理部、办公室按所需条件认可,(3)院务会讨论决定试用或聘用,(4)乙方将毕业证、执业证、医务人员聘用合同及各项规定 身份证复印件交医务科、护理部或办公室。(5)甲方具体部门负责人与乙方商定工资标准并签字认可,(6)院方签署并盖章后生效,连同乙方各种证件复印件留甲方人事处备存,其余由甲方具体部门、乙方、丙方(无丙方时省略)各执一份。

2、未尽事宜双方或三方协商解决,若各方对合同内容出现争议,各方应首先选择协商方式解决,如协商无效可考虑由仲裁机构仲裁。

九、本合同一式四份,甲方具体部门、乙、丙三方,甲方人事处各一份(无丙方时为一式三份)。

甲方负责人(签章):年月日

具体应聘部门负责人:年月日 乙方(签):年月日 丙方(签):年月日

附:聘用专业技术人员条件

1、拥护党的领导,热爱本职工作,服从科室安排。

2、医生必须是正规院校毕业的本科或大专生,护士必须是正规院校毕业的中专以上学历。

3、必须取得执业医师(执业助理医师)或执业护师、技师资格,毕业不足一年者除外。

附件1聘用制临时工管理规定

一、所有临时工必须与医院签署“聘用合同书”,有担保人时要求担保人同时签定“聘用临时工担保责任书”。合同书签字生效后,院科按合同规定发放工资及实施奖惩。

二、工资规定:试用期月工资医生、护士、技师均为-元,正式聘用期月工资为医生-元,护士与技师为-元,具体数额由科负责人于此范围自定。

三、奖金规定:试用期不享受任何奖金,正式聘用期享受所在部门相应职称奖金,具体数额由科室根据工作表现及连续聘用期限自定,报院财务备案。

四、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与本院正式职工相同。

第4篇:医疗整形协议书

医疗整形协议书

【篇1:整形美容外科手术协议书】

整形美容外科手术协议书

姓名: 性别: 年龄:

电话: 住址:

手术名称:日期:

(一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。

(二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

(三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。

(四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠。

(五)美容手术前后必须照像存档,医师有权做手术交流及资料刊用。

(六)该项手术的特殊说明:(写明该手术可能发生的一切并发症)

(七)上述诸项条款及该手术的特殊说明,患者本人(包括家属)已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑,自愿接受该项手术并承担一定风险。

患者或家属签字: 医生签字:

【篇2:整形医院合作协议(个人)】

合作协议

甲方:北京******有限公司

地址:北京市*******

联系电话:

乙方:

地址:

联系电话:

身份证号码: 银行账号:

开户名:

开户行名称:

合作宗旨:

为了谋求更大的发展,与时俱进,顺应时代潮流,满足二十一世纪的美容市场需求,共同开拓美容市场。甲方提供技术,乙方提供客源,经甲乙双方友好协商,本着平等合作、互惠互利的原则达成如下协议:

一、合作方式

由乙方通过自有关系网,为甲方寻找目标客户,由此产生的客户,在甲方消费后,由甲方为乙方提供相应报酬。

合作期自 年 月 日至 年 月 日

二、甲方的权利与义务

1、甲方拥有所有手术项目的所有权、使用权、解释权及最终价格调整制定权。

2、甲方为乙方免费提供甲方开展的各种美容整形外科手术及非手术项目的宣传资料。

3、凡由乙方提供的求美者在甲方医院实施的整容项目中出现的医疗事故,由甲方承担该项目的责任。乙方不承担由此产生的法律责任。如果由于乙方过错造成甲方名誉受到伤害,乙方应承担相应责任。4、甲方应准时、如实支付乙方的合作报酬。

5、如遇纠纷问题,甲方应及时采取措施。如遇术后顾客强烈要求退款,甲乙双方应按照约定的分成比例协商退款。三、乙方的权利与义务

1、乙方有权得知乙方所介绍到本院的顾客消费详情。

2、乙方有责任维护甲方的企业形象及名誉,并保守甲方的商业秘密,否则甲方有权追究其刑事责任及造成的经济损失。

3、乙方不可盗用甲方名义进行非法行医,如有类似现象,甲方将依法追究其刑事责任。

4、合作到期后,乙方若想继续合作,应在合作到期时,前一个月内,申请合作续约。

四、报酬结算方式

1、为规范市场统一管理,特制订以下相关规则:

通过乙方转介绍至甲方医院实施美容整形手术者

总消费额扣除成本后,甲方支付 作为乙方的报酬。(成本包括住院费、治疗费、麻醉费、材料成本费。)2、结算方式

甲方直接转账到乙方签约账户或以现金方式交给乙方本人。(乙方需支付返款1%的手续费)3、结算时间

在顾客付清全款并完成整形项目后七个工作日内结算。

五、其他条款

1、协议未尽事宜,甲乙双方协商解决。协议不能达成共识的,则向甲乙所在地人民法院提起诉讼。

2、本合作协议自签订之日起生效,协议一式两份,甲乙双方各持一份,同具法律效力。

甲方(单位名称、盖章)乙方(单位名称、盖章)

甲方代表签字: 乙方代表签字:

日期: 日期:

【篇3:整形美容修复手术协议书】

整形美容修复手术协议书

甲方: 乙方: 性别 ;年龄 ; 住所地 ; 住址 ; 法定代表人; 联系方式 联系方式; 身份证编号;

第一条 术前提示

甲方于 来乙方处拟行修复。乙方提示,整形美容修复手术是指在前一整形手术未达到受术者的要求或对受术者的肌体及器官造成损伤后而采取的一种最大限度的补救措施。所以,乙方会采取一切必要的措施,争取达到甲方的要求或对甲方的损伤进行修复。但甲方也应理性的对待修复手术,因为手术的修复程度取决于甲方的损伤程度、个人的审美观念以及国内整形美容修复手术的整体水平。因此,实施后的整形美容修复手术,其效果不一定能完全达到甲方的要求,但乙方收取的手术费、治疗费、材料费不予退还。

对于乙方的提示,甲方充分理解并同意。第二条 甲方术前基本情况

1、甲方前一次整形手术的:

地点: ; 时间: ; 手术名称: ; 手术部位: 损伤部位: 手术后的不良反应及症状:;

是否瘢痕体质:; 血尿常规是否异常:; 药物过敏史: ; 以往病史: ; 月经史:; 其它情形:

3、甲方本次行修复术拟修复的部位是。 第三条 手术方案

针对甲方的要求及损伤程度,乙方拟采取如下修复方式; 手术名称: ; 手术方式:

麻醉方法: 甲方同意乙方采取上述方式并选派专业医师为其进行整形美容修复手术。

甲方同意乙方在紧急情形下为了甲方的利益而自行变更手术方式。

第四条 手术时间

根据甲方的体质及主治医师的日程安排由甲乙双方议定。

第五条 医疗费用

根据甲方整形美容修复手术的复杂难易程度及乙方的医疗成本,经双方协商,甲方医疗费暂定为人民币元,由甲方在本协议书签定之日起一次性支付给乙方。

由于甲方的原因致使医疗费超出原定标准的,其超额部分由甲方自行承担。

第六条 手术风险

1、; 由于手术的性质、受术者个体条件的差异以及国内整形美容修复手术的整体水平等因素,本次施行修复手术可能存在的手术风险及并发症如下(包括但不限于)所列; 1);2);3);4);

5);6);7)‘ 8);9);

2、乙方为甲方施行的麻醉方法是:; 手术麻醉过程中,人体将产生复杂的病理生理变化,加之受术者个体条件的差异,对药物反应也不尽相同,即使严格按医疗常规操作,也有可能产生如下(包括但不限于)难以预料的不良后果和并发症;

1)气管插管损伤(牙齿脱落、声音嘶哑、喉头水肿等); 2)呼吸道梗阻或高敏感反应;

3)气胸、呕吐、误吸窒息、肺部感染;

4)神经损伤与障碍;硬膜外出血或血肿、感染、截瘫; 5)输血输液及药物不良反应;

6)心律失常及其它心血管意外致呼吸、心跳停止; 7)苏醒迟延或不苏醒; 8)全脊髓麻醉;

9)严重意外及并发症致死亡; 10)其它并发症;

如因上述所列手术风险致使甲方未达到修复目的的,乙

方所收取的医疗费不予退还,对于手术风险所造成的不良后果由甲方自行承担。

乙方现已将可能存在的手术风险如实的告之甲方,甲方表示理解和同意,愿意承受因手术风险而可能带来的不良后果。

第七条 术后医嘱

为达到良好的术后效果,甲方在术后应遵循以下事项; 1); 2); 3); 4); 5); 6); 7); 8);

9); 甲方应严格遵循上述医嘱,如因甲方不能严格遵循医嘱影响治疗效果或产生副作用或接受非乙方推荐的方法治疗,所造成的不良后果由甲方自行承担。

第八条 甲方的义务

1)甲方在实施修复术前应当将个人近期的健康状况证明、前一次实施整形术的病历材料以及与实施本次修复术相

第5篇:医疗协议书样板

甲方:____________________

乙方:____________________

甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:

一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。

二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的权利和义务

1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。

2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方约定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。

3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣,禁房事______年。

四、乙方的权利和义务

1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。

2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性,如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后,本协议失效。

六、本协议一式两份,甲,乙双方各一份。

甲方:________________(签字)

乙方:________________(签字)

日期:_______年_____月______日。

第6篇:医疗服务协议书

甲方:沅陵县农村合作医疗管理办公室

乙方:

为确保我县参合农民享受更好的医疗服务,促进农村社会经济及农村卫生事业全面协调发展,按照卫生部颁发的《关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》和《沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法》等有关规定,经乙方申请,甲方审定,甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构(以下简称为定点医疗机构),经双方协商达成以下协议。

第一章 总体要求

第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关法规政策规定。

第二条 甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条 甲乙双方要加强内部管理,提高运行机制,制定相应措施,方便群众就医报帐。

第四条 甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料,按时统计、及时报表。

第二章 甲方权力和义务

第五条 甲方具有以下权力权力和义务:

1.监督乙方对新型农村合作医疗有关法规政策规章的落实。

2.为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导(乙方需交全年补助金额1%的网络使用费)。

3.为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。

4.为乙方及时传达相关政策和提供政策咨询。

5.对乙方不按相关政策执行的行为进行查处,一年内警告三次或以上不改者,或连续两年评审不合格者,甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。

第三章 乙方权力和义务

第六条 乙方具有以下权力和义务:

1.乙方要完善新型农村合作医疗组织机构,健全各项制度,有领导分管有专人负责,资料齐全并收集整理归档。

2.乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌(要规范不能太小);设立宣传专栏,定期公示三级医疗补偿情况;设置投诉箱方便群众投诉。

3.乙方在参合病人入院时,其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿,严防顶替假冒。

4.乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。严禁放宽入院标准(特别是挂床现象)、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查(如果需要做大型检查时必须使用告知书),更不得为病人写假病历、填假清单、开假发票。

5.乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方,收治住院的要严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。

6.乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分。

7.乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率

(1)严格控制自费药品比例,县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。

(2)严格控制次均住院天数 按附表进行。

(3)严格控制次均住院费用 按附表进行。

(4)严格控制次均床日费用 按附表进行。

(5)严格控制住院率(按住院率控制方案进行)。

(6)提高可报比例,省市县乡不能低于80%、85%、90%、97%。

(7)提高补偿率 乡中心卫生院不能低于70.5%,建制乡卫生院不能低于68%,非建制乡卫生院不能低于67%,县人民医院、中医院、南方医院不能低于56%,县第二医院、县博爱医院、康复医院不能低于55%,县妇保院不能低于53%。

8.严格控制剖宫产率县级医院不能超过35%(抢救中心为45%),乡级医院不能超过30%。没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。

9.农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上,让补偿对象明确补偿金额,并及时补偿、严禁多报少补现象发生。

10.乙方在补偿时录入数据要准确完整,报账时须带补偿后的医疗证复印件,不能出现总费用和实际发生费用不符现象,补偿资料要齐全。

11.乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单,让病人进行明白消费。

12.乙方收治参合外伤病人时,必须查明外伤原因,确定是否有责任方,对无法确定是否有责任方的要及时报告给县合管办。

13.卫生院保证参合合信息录入的质量,要求准确及时,严禁人为改动。

14.卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。

15.各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统,做好和农合操作系统的对接工作。

16. 乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。

17.各定医疗机构要制定费用控制方案,组织科室学习并落实。

18.乙方对甲方处理有权进行申诉。

第四章 违约责任

第七条 为了充分明确甲、乙双方责任,更好地落实新型农村合作医疗工作,保证协议按期按约执行,乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金,县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县南方医院为1万元,县妇幼保健院、康复医院为8千元,全县中心卫生院、博爱医院为7千元,建制乡卫生院6千元,非建制卫生院为5千元,定点门诊为3千元。乙方没有违约其违约金转抵下年违约金,违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。

第八条 乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度;没有领导分管,没有专人负责,资料不齐、不整理归档,每缺一顶扣违约金20元。

第九条 乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌;没有设立宣传栏和公示栏;没有建立投诉箱方便病人投诉, 每缺一项扣违约金20元,不公示或不及时公示发现一次扣违约金100元。

第十条 乙方在参合病人入院时,其责任医生和经办人不认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿,发现一次扣违约金50元,有假冒或冒名顶替者,发现一例扣违约金500元并追回补偿款项,有意让人顶替按造假论处。

第十一条 乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用药。超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。需要大型检查不使用告知书的发现一次扣违约金100元,与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。开假发票套取农村合作医疗基金的发现后按发票数额的3-5倍扣违约金。挂床发现一例不报销并扣违约金500元(如果医院没有正当理由必须给病人补偿)。

第十二条 乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方,每发现一张扣违约金10元;收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历的,每缺一项扣违约金10元(每份扣完60元为止),现场检查没有病历的每份扣60元。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录,不做如实记录的发现一次扣违约金100元。

第十三条 乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金20元。

第十四条 不严格控制自费药品比例县乡两级在10%、5%以内的,按月每超过1%扣违约金50元。

第十五条 县乡定点医疗机构可报比例达不到90%和97%的,每下降1%扣扣总补偿金额2%的违约金。达不到规定的补偿率的每下降1%扣违约金500元(此大项按月计算年终决算)。

第十六条 乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金50元。

第十七条 不严格控制平均住院天数,每超过一天扣违约金200元。

第十八条 不严格控制次均住院费用,超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第十九条 不严格控制平均住院床日费,超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第二十条 不严格控制住院率,按住院率控制方案落实。

第二十一条 不及时补偿的发现一次扣违约金50元;出现多报少补现象,发现后按资金差额的3-5倍数额扣违约金(县外代办业务参照执行),补偿资料不齐的每缺一项扣违约金20元。

第二十二条 乙方补偿录入数据不完整,发现一例扣违约金100元,夸月冲红发现1例扣违约金200元。

第二十三条 乙方不给参合住院病人每日清单者,发现一例扣违约金10元。

第二十四条 乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金100元,不参加一次扣500元。

第二十五条 乙方录入信息质量不高、不及时、不准确,每发现一项扣违约金100元,有意篡改信息发现一次扣违约金200元,如果篡改信息量大将根据信息量大小加重处违约金。因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节轻重处违约金1000-5000元。

第二十六条 定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金500元,并督促制定。

第二十七条 其它未尽事宜双方协商解决,乙方对扣违约金不服可以在甲方通知乙方扣违约金后15日内申请行政复议或直接向人民法院起诉。

第二十八条 本协议有效期自XX年 1月1日至XX年12月31日止(壹年)。

甲方(法人代表签字)乙方(法人代表签字)

甲方单位(印)乙方单位(印)

年 月 日

第7篇:医疗协议书范本

甲方: 乙方:

为贯彻卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,宣传规范医疗服务,创建和谐医疗环境,让老百姓了解医院,正确选择规范的医院治博 苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台,本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作,开展特色医疗信息服务,介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家,为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作,双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则,达成如下协议:

一、合作项目:特色医疗信息服务

二、合作时间:___年 即:_____年___月___日至_____年___月___日。

三、合作权益 二甲方的权利和义务 1 遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。2 在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。3 免费为乙方建立医院网站。4 免费为合作科室的知名专家建立个人网站。5 做好网站推广计划和网络营销。6 免费为乙方导医,介绍病人到乙方就医。7 甲方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。

二乙方的权利和义务1 遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。2 无偿提供甲方会员就诊的专用诊室,诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌,方便甲方会员就医。3 负责甲方会员就诊登记,门诊管理等工作。4 无偿提供合作科室和知名专家信息,保证信息的真实性。5 甲方介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费标准收费。6 甲方会员到乙方就医,乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费,药费、检查费等收费标准不变。7 为甲方会员服务,保证服务质量,不乱开药,不收红包。8 每年承担________元的网络信息维护费。

四、其它1 双方定期交流,互通信息,共同做好此项合作业务的服务工作。2 协议期满,双方视此项业务的开展情况,续签或另行协商。3 在合作过程中,如有违约,违约方负责。4 协议中未及事宜,甲乙双方协商解决。本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效,并遵照执行。

甲方:乙方:经办人:经办人:

-------

甲方:____________________乙方:____________________

甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:

一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。

二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的权利和义务1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方约定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣,禁房事______年。

四、乙方的权利和义务1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性,如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后,本协议失效。

六、本协议一式两份,甲,乙双方各一份。

甲方:________________(签字)乙方:________________(签字)

日期:_______年_____月______日

第8篇:医疗纠纷协议书

医疗纠纷协议书

甲方: *****诊所(负责人:)

乙方(患方):(身份证号:)住址:

患者基本情况:

患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病,甲方以“*******”收治入院,*********。

甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:

一、甲方同意乙方要求,不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方同意乙方要求,一次性补偿乙方各类费用共计人民币******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用:乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式:甲方在年 月 日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分协

商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。

甲方:乙方:

见证人:

年月日

医疗协议书

医疗协议书

医疗协议书

医疗赔偿协议书

医疗合作协议书

本文标题: 医疗协议书范本
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