专利委托书
第1篇：专利代理委托书
专利代理委托书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
┌───────────────────────────────────┐
│根据专利法第十九条规定，兹│
│委托_________________________________│
│(地址)_________________________________│
│1．代为办理名称为_________________________的发明创造│
│发明专利(申请号为：)│
│申请实用新型专利(申请号为：)以及在专利权有效期内的全部专│
│利事宜。│
│外观设计专利(申请号为：)│
│2．代为办理撤销名称为________________________│
│专利号为_______________________的专利事宜。│
│3．代为办理宣告名称为__________________________│
│专利号为_______________________________的专利无效的事宜。│
│4．代为办理其它有关事宜。│
│(上述
1、2、3项只能任选一项，同时选择一项以上的委托书无效)│
│专利代理机构接受上述委托并指定专职权代理人__________________专职 │
│或兼职代理人_____________________办理此项委托。│
│委托人(单位或个人)__________________办理此项委托。│
│委托人(单位或个人)____________________(盖章或签字)│
│被委托人(专利代理机构)___________________(盖章)│
│年 月 日│
└───────────────────────────────────┘
填表注意事项
一、本表应使用中文认真填写一份(文字应打字或印刷，字迹为黑色)。
二、本表中受委托单位应当是在专利局注册的专利代理机构，委托人应是该专利申请的申请人。委托人是个人的，应当由本人签字或加盖名章；委托人是单位的，应加盖单位公章，委托人是多人时，应由全体委托人签章。
三、专利申请有多个申请人时，应当共同委托一家专利代理机构。多个申请人可以用一份专利代理委托书，也可以分别填写专利代理委托书，但委托权项及委托的专利代理机构和指定的申请人应当相同。
四、申请人因故要求撤销所委托的专利代理机构，应当书面通知被委托的专利代理机构，并向专利局提交撤销委托声明，并办理相应的著录项目变更手续。
五、专利代理机构对一件专利或专利申请，最多可以指定两名代理人，其中至少有一名应当是专职代理人。
第2篇：专利代理委托书
专利代理委托书
专利代理委托书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
┌───────────────────────────────────┐
│
根据专利法第十九条规定，兹
│
│
委托_________________________________ │
│
(地址)_________________________________
│
│1．代为办理名称为_________________________的发明创造
│
│
发明专利(申请号为：)│
│申请实用新型专利(申请号为：)以及在专利权有效期内的全部专
│
│利事宜。
│
│
外观设计专利(申请号为：)│
│2．代为办理撤销名称为________________________ │
│
专利号为_______________________的专利事宜。
│
│3．代为办理宣告名称为__________________________
│
│
专利号为_______________________________的专利无效的事宜。
│
│4．代为办理其它有关事宜。
│
│
(上述
1、2、3项只能任选一项，同时选择一项以上的委托书无效) │
│
专利代理机构接受上述委托并指定专职权代理人__________________专职 │
│
或兼职代理人_____________________办理此项委托。
│
│
委托人(单位或个人)__________________办理此项委托。
│
│
委托人(单位或个人)____________________(盖章或签字)│ │
被委托人(专利代理机构)___________________(盖章)
│
│
年 月 日
│
└───────────────────────────────────┘
填表注意事项
一、本表应使用中文认真填写一份(文字应打字或印刷，字迹为黑色)。
二、本表中受委托单位应当是在专利局注册的专利代理机构，委托人应是该专利申请的申请人。委托人是个人的，应当由本人签字或加盖名章；委托人是单位的，应加盖单位公章，委托人是多人时，应由全体委托人签章。
三、专利申请有多个申请人时，应当共同委托一家专利代理机构。多个申请人可以用一份专利代理委托书，也可以分别填写专利代理委托书，但委托权项及委托的专利代理机构和指定的申请人应当相同。
四、申请人因故要求撤销所委托的专利代理机构，应当书面通知被委托的专利代理机构，并向专利局提交撤销委托声明，并办理相应的著录项目变更手续。
五、专利代理机构对一件专利或专利申请，最多可以指定两名代理人，其中至少有一名应当是专职代理人。《1》《2》
六、本表中所填的专利代理机构名称、地址、申请人、发明创造名称应与该专利申请请求书中内容一致，如果该申请办理过著录项目变更手续的，应当按照专利局批准变更后的内容填写。
七、本表方格供填表人选择使用，若有方格所述内容的，在方格内标出“√”号。
[格式二]
专利代理委托书
委托人：姓名、性别、年龄、工作单位、职务、住址、电话、邮政编码(如果是法人或其他组织的，写名称即可)
住所地：
法定代表人：
职务：
代理人：
专利事务所：
地址：
法定代表人：
职务：
现委托__________专利事务所__________专利代理为委托人_____________的专利代理人。
代理人____________、___________的代理权限：___________________________________________
委托人：签名(公民用)
委托人：单位名称(法人用)
法定代表人：签名
年 月 日
第3篇：专利授权委托书
专利授权委托书范例
授权委托书首先要写明委托入的姓名等身份情况，被委托律师的身份情况或律师事务所指派律师的情况。然后还要写明委托的案由。下面是专利授权委托书样本，欢迎参考阅读！
专利授权委托书样本1 委托人：XXXXX有限公司
地址：XXXXXXX
联系电话： 05XXXXXXXX
受托人：XXXXXXXXX技术有限公司
地址： XXXXXXXXXXXXXX
联系电话：05XXXXXXXX
本专利权人XXXXXXX有限公司现委托XXXXXX技术有限公司全权代表本权利人在中华人民共和国采取必要措施制止并消除假冒、仿冒及其他任何侵犯和损害本权利人XXXXXXXXXX 号(名称为“ XXXXXXX”)专利的行为。XXXXXXXX技术有限公司有权指定专业律师或代理人具体负责下述代理事宜。
代理权限包括：
1）就侵权事宜进行调查取证，包括其销售证据；
2）向有关公证机关申请对所取证据进行公证，并根据中华人民共和国现有相关法律处理与公证有关的一切事宜包括公证事项转委托；
3）向专利管理部门提出办理行政查处及诉讼所需文件的申请，如专利登记簿副本、实用新型专利检索报告等；
4）向专利管理部门及其它行政机关提出查处侵权请求及办理相关事宜；
5）参加行政调处开庭、勘验程序；代为签收行政调处法律文书、代为提出、变更、承认行政调处请求内容；代为处理保全措施所需担保手续；代理和解事宜；代为协助办理行政调处执行手续；
6）与行政查处有关的行政复议；
7）在相关法院对涉嫌侵权的伪造方或侵权者进行起诉，接受、放弃、变更诉讼请求；进行和解；反诉；提起证据保全，财产保全；代为签署相关法律文书；
8）出席与本专利有关的口审或听证，并向法院提交相关证据和文件；
9）对法院判决、裁定提出审查和上诉要求；代收法律文书，申请强制执行，代收执行款项及其它与此诉讼相关的其他权利；
10）根据中华人民共和国现有法律处理本专利侵权诉讼及与侵权诉讼相关的其他事宜。
受托人在其权限范围内依法所作之一切行为及签署之一切文件，本权利人均予以承认。
委托人：（签署）
委托日期： 年 月 日
专利授权委托书样本2 现将本人 专利(专利号：)授权给 团队(团队成员)使用，使用权限为参加挑战杯大学生创业计划竞赛。在此大赛期限内，仅限于其小组(成员)独占无偿使用，使用期限为此大赛截止之日。受托人不得违反法律规定，用于其他盈利活动。若受托人违反上述规定，应负相应的法律责任。
授权人：
受托人：
年月日
专利使用授权书范文
甲方：()
乙方：()
甲方地址：()
乙方地址：()
甲方邮政编码：()
乙方邮政编码：()
甲方电话：()
乙方电话：()
甲乙双方通过友好协商，根据《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国合同法》，就乙方授权给甲方()的使用，双方自愿达成如下协议，并承诺共同遵守，双方均担负法律责任。
一、所有权
()是()负责组织开发的，拥有合法的、独立的专利权，乙方保证此授权专利品的合法性，并负责解决由此专利引起的专利权纠纷。
二、授权内容
1、乙方授权甲方以其专利为产品，使用于()。
2、乙方无权将此授权专利技术再授权给第三方。
3、甲方对专利技术严格保密，无权公开发布、转让、出售此授权专利技术。
三、违约责任
1、如果甲方有任何越权行为，乙方有权单方面终止此授权，并由甲方赔偿由此带来的经济损失。
2、如果乙方提供给甲方的专利授权技术被第三方指控侵权，由乙方负责处理，并承担处理过程中的全部费用。如果第三方指控的侵权构成，从而引起赔偿责任与其他法律责任，由乙方独立承担。
四、本授权书未尽事宜，双方可另议补充条款，补充条款与正本具有同等效力。
五、授权期限
本授权书自双方签字盖章之日起生效，截止到()。双方遵守协议并同时担负法律责任。
六、授权书一式两份，甲乙双方各留一份，具有同等效力。
甲方：()
乙方：()
甲方签字盖章：()
乙方签字盖章：()
()年()月()日
第4篇：专利代理委托书范本
根据专利法第十九条规定，兹
委 托
邮编、地址
1.代为办理名称为的发明创造发明专利（申请号为： ）
申请 实用新型专利（申请号为：）以及在专利权有效期内的全部专利事务。
外观设计专利（申请号为：）
2.代为办理宣告名称为的专利无效事务。
3.代为办理其它有关事务。
专利代理机构接受上述委托并指定代理人、办理此项委托。
委托人（单位或个人）
（盖章或签字）
被委托人（专利代理机构）
（盖章）
第5篇：专利代理人委托书
专利代理人委托书
专利代理人是国家知识产权局举办的从事专利代理行业的人员，下面是专利代理人委托书，请看：
专利代理人委托书1 根据第十九条的规定
委 托
邮编、地址
1.代为办理名称为 的发明创造
0发明专利(申请号或专利号为)申请 0专利(申请号或专利号为)以及在有效期内的全部专利事务。0外观设计专利(申请号或专利号为)
代为办理名称为_______________________________ 专利号为_______________________________的实用新型检索报告。机构接受上述委托并指定代理人_______________、_________________办理此项委托。
委托人(单位或个人)(盖章或签字)
被委托人(专利代理机构)(盖章)
年 月 日
一、本表应使用中文填写，字迹为黑色，文字应打字或印刷，提交一式一份。
二、本表中受委托单位应当是在国家知识产权局注册的专利代理机构，委托人应是该人或专利权人。申请人或专利权人是个人的，委托书应当由申请人或专利权人签字或者盖章;申请人或专利权人是单位的，应当加盖单位公章，同时也可以附有其法定代表人的签字或者盖章;申请人或专利权人有两个以上的，应当由全体申请人或专利权人签字或者盖章。此外，委托书还应当由专利代理机构加盖公章。
三、申请人或专利权人有两个以上的，委托的双方当事人是全体申请人或专利权人和被委托的专利代理机构。被委托的专利代理机构仅限一家。
四、申请人或专利权人解除委托时，应当办理著录项目变更申报手续，提交著录项目变更申报书时应当附具全体申请人或专利权人签字或者盖章的解聘书，或者仅提交由全体申请人或专利权人签字或者盖章的著录项目变更申报书。专利代理机构辞去委托时，应当办理著录项目变更申报手续，提交著录项目变更申报书时应当附具申请人或专利权人或者其代表人签字或者盖章的同意辞去委托声明，或者附具专利代理机构盖章的表明已通知对方当事人的声明。
五、专利代理机构接受委托后，应当指定该专利代理机构的专利代理人办理有关事务，被指定的专利代理人不得超过两名。
六、本表中所填写的专利代理机构名称、邮政编码、地址、申请人、发明创造名称应与该专利申请请求书中内容一致，如果该申请办理过著录项目变更手续的，应按照专利局批准变更后的内容填写。
七、本表方格□供填表人选择使用，若有方格所述内容的，在方格内作标记。
八、作出实用新型专利检索报告的请求可以由专利权人或者其委托的专利代理机构办理。实用新型专利在提出申请时曾经委托专利代理机构作全程代理，而请求检索时另行委托专利代理机构办理实用新型专利检索的有关手续的，应当另行提交委托书，并在委托书中写明其委托权限仅限于办理实用新型专利检索报告事务;本人办理的，应当声明本人仅办理实用新型专利检索报告事宜。
专利代理人委托书2 现将本人 专利(专利号:)授权给 团队(团队成员)使用，使用权限为参加挑战杯大学生创业计划竞赛。在此大赛期限内，仅限于其小组(成员)独占无偿使用，使用期限为此大赛截止之日。受托人不得违反法律规定，用于其他盈利活动。若受托人违反上述规定，应负相应的法律责任。
授权人:
受托人:
年月日
专利代理人委托书3 甲方:()
乙方:()
甲方地址:()
乙方地址:()
甲方邮政编码:()
乙方邮政编码:()
甲方电话:()
乙方电话:()
甲乙双方通过友好协商，根据《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国合同法》，就乙方授权给甲方()的使用，双方自愿达成如下协议，并承诺共同遵守，双方均担负法律责任。
一、所有权
()是()负责组织开发的，拥有合法的、独立的专利权，乙方保证此授权专利品的合法性，并负责解决由此专利引起的专利权纠纷。
二、授权内容
1、乙方授权甲方以其专利为产品，使用于()。
2、乙方无权将此授权专利技术再授权给第三方。
3、甲方对专利技术严格保密，无权公开发布、转让、出售此授权专利技术。
三、违约责任
1、如果甲方有任何越权行为，乙方有权单方面终止此授权，并由甲方赔偿由此带来的经济损失。
2、如果乙方提供给甲方的专利授权技术被第三方指控侵权，由乙方负责处理，并承担处理过程中的全部费用。如果第三方指控的侵权构成，从而引起赔偿责任与其他法律责任，由乙方独立承担。
四、本授权书未尽事宜，双方可另议补充条款，补充条款与正本具有同等效力。
五、授权期限
本授权书自双方签字盖章之日起生效，截止到()。双方遵守协议并同时担负法律责任。
六、授权书一式两份，甲乙双方各留一份，具有同等效力。
甲方:()
乙方:()
甲方签字盖章:()
乙方签字盖章:()
()年()月()日
专利代理人委托书4 代理人委托书
根据专利法第19条第2款规定，兹委托________________________________________
(地址________________________________________)专利
代
理
人
____________________、____________________代为办理
名称为________________________________________的发明创造
□发明专利
申请 □实用新型专利
□外观设计专利
授权上述代理人办理，□申请、审批、复审程序中的有关事宜。
□异议程序中的有关事宜。
□无效程序中的有关事宜。
□其他有关事项。委
托
人
（单
位
或
个人):________________________________________(盖章或签字)
委
托
单
位
代
表人:________________________________________(盖章或签字)
年 月 日
说 明
第一，本表应认真填写，字体应端正清晰。
第二，表中的方格“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，应在方格内标上“√”号。
第三，受托单位填写在第一空栏内，要求填写全称。
第四，专利代表人栏应填写具体办理该专利申请的人名，不得超过两人。
第五，如有超出所列代理权限的，可在其他有关事项栏目下填写。
第六，委托方是单位时，要加盖公章，是个人时，要求本人签字。
第七，委托方是两个以上个人的，应由全体委托人签字。
委托方是两个以上单位的，应由全体委托单位盖公章。
专利代理人委托书5 请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
┌───────────────────────────────────┐
│ 根据专利法第十九条规定，兹 │
│ 委托_________________________________ │
│(地址)_________________________________ │
│1.代为办理名称为_________________________的发明创造 │
│ 发明专利(申请号为:)│
│申请实用新型专利(申请号为:)以及在专利权有效期内的全部专 │
│利事宜。│
│ 外观设计专利(申请号为:)│
│2.代为办理撤销名称为________________________ │
│ 专利号为_______________________的专利事宜。│ │3.代
为
办
理
宣
告
名
称
为__________________________ │
│ 专利号为_______________________________的专利无效的事宜。│
│4.代为办理其它有关事宜。│
│(上述
1、2、3项只能任选一项，同时选择一项以上的委托书无效)│
│ 专利代理机构接受上述委托并指定专职权代理人__________________专职 │
│ 或兼职代理人_____________________办理此项委托。│
│ 委托人(单位或个人)__________________办理此项委托。│
│ 委托人(单位或个人)____________________(盖章或签字)│
│ 被委托人(专利代理机构)___________________(盖章)│
│ 年 月 日 │
└───────────────────────────────────┘
填表注意事项
一、本表应使用中文认真填写一份(文字应打字或印刷，字迹为黑色)。
二、本表中受委托单位应当是在专利局注册的专利代理机构，委托人应是该专利申请的申请人。委托人是个人的，应当由本人签字或加盖名章;委托人是单位的，应加盖单位公章，委托人是多人时，应由全体委托人签章。
三、专利申请有多个申请人时，应当共同委托一家专利代理机构。多个申请人可以用一份专利代理委托书，也可以分别填写专利代理委托书，但委托权项及委托的专利代理机构和指定的申请人应当相同。
四、申请人因故要求撤销所委托的专利代理机构，应当书面通知被委托的专利代理机构，并向专利局提交撤销委托声明，并办理相应的著录项目变更手续。
五、专利代理机构对一件专利或专利申请，最多可以指定两名代理人，其中至少有一名应当是专职代理人。
六、本表中所填的专利代理机构名称、地址、申请人、发明创造名称应与该专利申请请求书中内容一致，如果该申请办理过著录项目变更手续的，应当按照专利局批准变更后的内容填写。
七、本表方格供填表人选择使用，若有方格所述内容的，在方格内标出“√”号。
专利代理人委托书6 委托人:姓名、性别、年龄、工作单位、职务、住址、电话、邮政编码(如果是法人或其他组织的，写名称即可)
住所地:
法定代表人:
职务:
代理人:
专利事务所:
地址:
法定代表人:
职务:
现委托__________专利事务所__________专利代理为委托人_____________的专利代理人。
代理人____________、___________的代理权限:___________________________________________
委托人:签名(公民用)
委托人:单位名称(法人用)
法定代表人:签名
年 月 日
第6篇：专利授权委托书样本
【专利授权委托书样本】
现将本人专利(专利号：)授权给团队(团队成员)使用，使用权限为参加挑战杯-中国大学生创业计划竞赛。在此大赛期限内，仅限于其小组(成员)独占无偿使用，使用期限为此大赛截止之日。受托人不得违反法律规定，用于其他盈利活动。若受托人违反上述规定，应负相应的法律责任。
授权人： 受托人： 年月日
【专利使用授权书范文】
甲方：()乙方：()甲方地址：()乙方地址：()甲方邮政编码：()乙方邮政编码：()甲方电话：()乙方电话：()甲乙双方通过友好协商，根据《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国合同法》，就乙方授权给甲方()的使用，双方自愿达成如下协议，并承诺共同遵守，双方均担负法律责任。一、所有权
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()是()负责组织开发的，拥有合法的、独立的专利权，乙方保证此授权专利品的合法性，并负责解决由此专利引起的专利权纠纷。
二、授权内容
1、乙方授权甲方以其专利为产品，使用于()。 2、乙方无权将此授权专利技术再授权给第三方。
3、甲方对专利技术严格保密，无权公开发布、转让、出售此授权专利技术。
三、违约责任
1、如果甲方有任何越权行为，乙方有权单方面终止此授权，并由甲方赔偿由此带来的经济损失。
2、如果乙方提供给甲方的专利授权技术被第三方指控侵权，由乙方负责处理，并承担处理过程中的全部费用。如果第三方指控的侵权构成，从而引起赔偿责任与其他法律责任，由乙方独立承担。
四、本授权书未尽事宜，双方可另议补充条款，补充条款与正本具有同等效力。
五、授权期限
本授权书自双方签字盖章之日起生效，截止到()。双方遵守协议并同时担负法律责任。
六、授权书一式两份，甲乙双方各留一份，具有同等效力。 甲方：()来源网络整理，仅供参考乙方：()甲方签字xx：()乙方签字xx：()
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()年()月()日---
3 / 3
第7篇：个人专利授权委托书
个人专利授权委托书
个人专利授权委托书
个人专利授权委托书甲方（委托人）：乙方（受托人）：甲方拟就项目申请发明专利，特稳妥乙方代理，经双方协商，订立本协议，共同遵照履行。一丶乙方接受甲方的委托，指派专利代理人呢为甲方代理人，办事专利申请事项。二丶委托事宜 ： □ 发明专利 □ 实用新型专利 □ 外观设计专利 专利的发明创造三丶委托费用：甲方按双方约定一次性向乙方支付代理咨询服务及专利申请等，费用人民币元。大写上述费用需在乙方向专利局递交前缴付，专利 授权后的代缴年费的手续费另收。所有费用，如需提供发票，需附加7%的税金。授权后年费：如接乙方通知后未在规定时间前来交纳的，视为自行交纳，本条代缴年费委托同事终止。四丶甲方应根据专利法要求充分公开发明创造的具体内容丶配合乙方做好申请工作，因甲方技术交底材料公开不充分造成的专利申请未能获权丶其责任由甲方承担。五丶乙方应于甲方资料提交齐全之日起20个工作天内完成 申请初稿并交甲方审定。甲方收到初稿后，应在十天内修改丶审定签字并传真发回，超出十天未审定互殴提出修改意见的，则视为同意，乙方即可向国家知识产权局递交申请。因乙方责任，使甲方提出的专利申请被视为撤回或丧失权利的，如可弥补，由乙方重新代理申请或补救；如不可弥补，由乙方退回已收取的代理费用。六丶甲方应向乙方提供甲方详尽的联系方式，以便乙方有任何专利申请相关的信息即时通知甲方，如甲方联系方式有变动，应将变更结果及时通知乙方，未通知致使联系中断或接乙方通知后未在规定期限内向代理方办理有关的事宜的，由
此产生的后果由甲方承担，甲方需指定一名固定发联系人和乙方沟通专利申请之事，并提供指定联系人的身份证明材料。七丶甲方应向乙方提供与委托有关的全部技术内容丶并对所提供内容负责；乙方代理人应认证负责地维护甲方的合法权益，办理好专利申请，在发明专利公开公告前对委托方提供的技术内容负有保密的义务。八丶代理期间，双方密切配合，有事协商解决，任何一方中途变更委托内容或者中止委托代理，应承担相应的后果。这期间甲方不得获得将本技术授予其他代理机构办理，乙方也不得代理其他有相似技术的专利申请。九丶如专利申请获得授权，本委托协议到获得专利证书自然终止。如专利申请未通过审查，本委托协议到收到知识产权局的视为撤回或驳回通知书自然终止。授权后的各项事务由委托热自理。十丶本协议一式二份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力，自签字并交纳代理费和代收款后生效。本协议中未尽事宜，双方协商解决，并另行签订补充协议。甲方（签章）乙方（盖章）：甲方代表人：乙方代表人：利申请名称为 ：签约日期： 201X年X月X日地址：深圳市龙华新区潜龙曼海宁北区6栋12e（龙华地铁线上塘地铁口b出口直走100米）个人专利授权委托书 兹委托___________________办理此项委托。委托人 201X年X月X日
附送：
个人业务办理委托书
个人业务办理委托书
个人业务办理委托书洛阳市住房公积金管理中心：兹全权委托 同志（工作单位 身份证号 与本人关系）办理本人住房公积金提取（提前还贷）手续。本人保证向贵中心提供的所有资料真实，如资料失实或虚假，愿承担相应的法律责任；如引发住房公积金提取经济纠纷，由委托人承担全部责任。本委托有效期到 201X年X月X日委托人 身份证号 工作单位 公积金账号（单位）（个人）201X年X月X日单位意见：委托人和受托人的情况属实。（单位盖章）201X年X月X日个人业务办理委托书 xx-x市 201X年X月X日个人业务办理委托书 今委托xx-x同志（身份证号码：44062）代表本人（本单位）办理坐落于房屋（预购商品房抵押权预告登记口、预购商品房预告登记口、领取房地产权证口、他项权利登记口、领取他项权利证口、其他口）的有关手续。委托期限： 201X年X月X日至 201X年X月X日委托人（签名、指模）：单位盖章（法定代表人或代理人签名）：委托代理人（签名、指模）：银行见证人（签名、指模）：银行盖章： 201X年X月X日个人业务办理委托书 委托人：姓名，性别 男，年龄，身份证号码： 受托人： 姓名，性别 女，年龄，身份证号码：兹委托受托人为我的代理人，全权代表我办理“”烟草证一切事宜。代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。委托人：**** 年***月***日个人业务办理委托书 受托人姓名： 委托人姓名： 受托人身份证号： 委托人身份证号：本人因工作繁忙，不能亲自办理《报到证》的相关手续。特委托 ____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项。对受委托人
____________在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。委托人： 201X年X月X日
