工伤认定授权委托书（通用15篇）
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工伤认定授权委托书 1
委托人：________身份证号：________
被委托单位：______被委托单位经办人员：________身份证号：________
委托事项：代为办理工伤认定相关事宜。委托权限：
1、代为提交有关材料；
2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名（按指印）被委托单位盖章：______
委托人电话：__________
委托单位经办人电话：________
委托日期：________年__月__日
工伤认定授权委托书 2
动和社会保障局：
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项：
委托人签章：_______公司
受委托人签章：______________
_______年____月____日
工伤认定授权委托书 3
本人，于________年__月__日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：________
联系电话：________
工作单位及职务：__________
经常居住地：________
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：______
日期：________年__月__日
受委托人：______
日期：________年__月__日
工伤认定授权委托书 4
__________人力资源和社会保障局：
关于_________工伤认定一案，依照法律规定，特委托_________（性别______，年龄________，工作单位____________________________，住址______________________，联系电话______________）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
1、提交工伤认定申请材料；
2、签收相关法律文书；
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：__________（印章）
受委托人：__________（签名或盖章）
__________年__________月__________日
工伤认定授权委托书 5
____区人力资源和社会保障局：
我(单位)全权委托________这位同志 (性别____年龄____职务______联系地址________________________________邮政编码________联系电话__________)，办理本单位员工________的工伤认定相关事宜。
附页：被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
_____年__________月__________日
工伤认定授权委托书 6
_______人力资源和社会保障局：
我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：______________
受委托人签字：______________
_______年____月____日
工伤认定授权委托书 7
人力资源和社会保障局：
我单位职工于________年__月__日因发生事故，现委托（身份证号码：________；联系电话：__________；送达地址：________）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；
□代表单位接受有关调查；□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
单位法定代表人或负责人签名：________（单位公章）
受委托人签章：________
________年__月__日
工伤认定授权委托书 8
我___系工伤申请人，因工伤在___发生，现委托___代表我进行工伤认定。具体委托内容如下：
授权代表前往当地人力资源和社会保障局或者工伤认定机构申请工伤认定，提供相关证明材料和资料。
代表在认定过程中进行相关沟通、协调和处理。
授权代表可以代表我签署与工伤认定相关的.所有文件和协议。
我保证所提供的信息和材料真实、准确、完整，并承担因提供虚假信息或材料所产生的法律后果。
委托人签名：____________
日期：____________
受委托人签名：____________
日期：____________
工伤认定授权委托书 9
本人因工作受伤，需要办理工伤认定，现将此事委托给__________（委托人姓名）代为办理，并授权其全权代表本人处理相关事宜，包括但不限于办理工伤认定申请、签署相关文件、与有关部门沟通等。
特此授权。
授权人：_____________（委托人姓名）
日期：_____________
委托人：_____________（代办人姓名）
日期：_____________
注：此授权委托书一式两份，委托人和代办人各执一份，具有同等效力。
工伤认定授权委托书 10
委托人：（个人或单位）
受托人：（个人或单位）
因（列明工伤情况），我/我们现委托受托人代为向（工伤认定机构名称）提交（工伤认定）申请，并接受其对我/我们提出的`工伤认定申请的审核、调查、鉴定和认定等事项的全权代理和处理。
同时，本人/本单位同意受托人代表我/我们就与该工伤事故有关的其他事项与工伤认定机构进行沟通、协商和处理，并承担因此产生的一切法律责任。
委托人签字（或盖章）： 日期：
受托人签字（或盖章）： 日期：
工伤认定授权委托书 11
委托人（个人）：
身份证号码：
联系电话：
住址：
受委托人：
身份证号码：
联系电话：
住址：
因我工作时发生意外事故，导致身体受伤。根据国家有关法律规定，我需要向有关部门申请工伤认定。
鉴于我身体原因无法亲自前往有关部门办理工伤认定手续，现委托受委托人代为办理相关手续，并代表我签署相关文件和协议。
委托人签字： 日期：
受委托人签字： 日期：
工伤认定授权委托书 12
尊敬的__：
根据有关法律规定，现委托___（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：____）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。
单位经办人如下：
姓名：___，
性别：___，
身份证号码：_____；
所属部门：___，
职务：____；
办公电话：___，
手机：____；
单位地址：___，
邮政编码：___；
委托事项和权限：
有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人（受伤害职工方签字、手印）：___
受委托单位（盖章）
受委托单位经办人（签字、手印）：____
____年_月_日
工伤认定授权委托书 13
委托人（或用人单位）：_____
委托人因_____。现委托：姓名：____身份证号：_____为工伤事务代理人。
授权其权限为：
1、负责提出（或办理）工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出（或办理）劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人（或用人单位）：____
受委托人（签字盖章）：___
____年_月_日
工伤认定授权委托书 14
委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________
被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________
委托事项：
本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字)：______________
用人单位(盖章)：______________
_______年____月____日
工伤认定授权委托书 15
劳动和社会保障局：
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________。联系电话：______________。送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□申请工伤认定。
□签收工伤认定相关文书。
□其他委托事项：
委托人签章：_______公司
受委托人签章：______________
_______年____月____日
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