医生进修个人总结
3月：
从这个月开始进入内镜中学习，了解到内镜发展之迅速，内镜下可开展很多手术（APC、EMR、ESD、POEM等），这次来学习的主要目的是肠镜的单人操作以及内镜下治疗。学习胃镜书写报告与胃镜操作流程，学习肠镜退镜，肠镜报告书写等。这个月主要学习的具体内容：1、进入内镜中心的着装要求；2、做胃肠镜检查之前与病人的沟通；3、胃镜检查的操作规范，包括：采集图片的数量，图片的清晰度，病变容易遗漏的部位以及对病变的认知等等；4、胃肠镜报告的书写规范；5、肠镜单人操作的初步学习（这个月主要是学习退镜）。通过这个月的学习，收获很大。对下个月的计划主要是掌握肠镜的单人操作。
4月：
这个月主要学习了单人肠镜的操作，从最开始的退镜到能单独完成操作的这个过程，简单总结: 1.必须是左手控制角度，送水，送气，吸引，同时用右手插入及旋转镜身这一点是单人肠镜操作法与双人操作法的根本区别，也是一个突出的优点；2、必须尽可能短缩法完成全过程操作；3、右手旋转镜身不应该超过180度；4、尽快的使镜身处于中间自由状态；5、尽可能少的送气。三种基本操作手法为：1、坚持顺时针加上向上寻找方向进镜2、先确认、后吸气、再进境；3、快速来回移动内镜的方法。通过这个月的学习，基本掌握了肠镜单人操作。
5月：
通过这个月的学习，更加熟练掌握单人肠镜的操作，简单总结: 1.必须是左手控制角度，送水，送气，吸引，同时用右手插入及旋转镜身这一点是单人肠镜操作法与双人操作法的根本区别，也是一个突出的优点；2、必须尽可能短缩法完成全过程操作；3、右手旋转镜身不应该超过180度；4、尽快的使镜身处于中间自由状态；5、尽可能少的送气。三种基本操作手法为：1、坚持顺时针加上向上寻找方向进镜2、先确认、后吸气、再进境；3、快速来回移动内镜的方法。通过这个月的学习，基本掌握了肠镜单人操作。也学习了更多疑难病例。
6月：通过这个月的学习，主要学习了更多疑难病例，主要是消化道早期癌变的诊断，这个月在陈霞老师的教学下，学习了很多早期癌症筛查的病例，也认识到自己在早癌筛查上的不足之处，需要更多的学习相关书籍，提升自己的诊断能力，也深深体悟到康敏教授提出的建议：既然胃肠镜的操作没问题了，就要提升自己的诊断水平，一定不要有遗漏的地方，要有意观察容易遗漏的部位，不能视而不见，见而不识。非常感谢老师们的教导，也时刻提醒自己，认真做好每一个病例。自己还需要不断地的学习，提升自己的诊断能力。
7月;
通过这个月的学习，初步学习了超声胃镜，主要初步学习了超声内镜下食管、胃、结肠的各层结构，需要自己更多学习相关书籍，提升自己的诊断能力；这个月在老师的带领下，学习了息肉的治疗，包括息肉APC、息肉EMR、息肉冷圈套术。在学习过程中，努力克服自己的不足之处(在息肉治疗过程中，控制镜子不稳)。在操作过程中，需要严格要求自己，努力提升自己的操作能力。非常感谢西南医科大学消化内科的老师们，学习了新一们的技术，内镜下息肉的治疗。也初步学习了ESD，POEM、静脉曲张内镜下组织胶注射治疗术、食管静脉曲张EVL术等等。
8月:
这个月主要了解并学习内镜下开展的各类手术：EMR、ESD，POEM、静脉曲张内镜下组织胶注射治疗术、食管静脉曲张EVL术、内镜下探条扩张术、内镜下空肠营养管植入术、内镜下异物取出术、内镜下止血术等等。在学习过程中，努力克服自己的不足之处(在息肉治疗过程中，控制镜子不稳)。在操作过程中，需要严格要求自己，努力提升自己的操作能力。非常感谢西南医科大学消化内科的老师们，经过半年的学习，熟练掌握了胃肠镜操作及诊断，基本掌握了内镜下息肉的治疗，了解了内镜开展的各类手术。
