住院部医生年度工作总结（共17篇）

第1篇：住院部医生工作流程

住院部医生工作流程

八点钟正式上班

第一项工作：交班，由前一天值夜班的医生对病人情况进行汇报，具体内容包括：昨日新收病人，昨日出院病人，昨日病情较重的病人，以及病情突然发生变化的病人，如果是手术科室，需要报告昨日所做手术，术后患者现在情况。

第二项工作：交班后是讨论，对病情较重的病人，或是病情突然变化的病人，进行全科大讨论。

第三项工作：查房，先查全科讨论的重病号，而后分组查房，就是主管医生查自己的管床病人。如果是术科医生，一般查房后，就上台手术了。内科医生，查房时间较长。第四项工作：查房后，开医嘱，书写病程记录，整理病人相关资料，查阅患者最新检查结果；同时还要办理患者的出入院手续等。

第五行工作：需要进行物理治疗的患者，就对他进行治疗：如理疗、磁疗、按摩等。

第六项工作：如果全部事情都做好，还需要对出院病历进行整理归档工作。

第2篇：住院部医生述职报告住院部医生述职报告范文（一）

本人孙XX，20XX年7月毕业于XX医学院临床医学专业，至今工作在XX中医医院，在外科任职住院医师，于20XX年3月至20XX年3月在急诊科工作一年；在近七年的工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研外科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性，了解了外科手术的一些新进展。

在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习XX等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致好评与认可。

在外科实践工作中，我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院—住院—诊断—治疗及手术—出院—复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如：阑尾切除术、一次性疝修补术、胆囊造瘘术、各种体表肿痛的切除术、等等，并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手，并努力学习，正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等，通过不断的学习，我争取早日进级外科主治医师。

外科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，积极学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

综上所述，我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责，在以后的工作中我还要不断努力，加强我的自身能力，更好的为人民服务。

回眸昨天，我还是一名刚踏上工作岗位的轮转生，转眼间，我已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中，因为身体的特殊原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在，我已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。

为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的，医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习的平台，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。

平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中，我明显感觉到了一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中“研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。

在临床工作中，我严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。在妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，我主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。

在人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是在中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她们做完检查治疗。现在，我在产科工作，对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说，现在的我，更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给于她们更多一份关心和照顾。

作为一名妇产科医师，经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者，如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对疑难危重患者的处理能力，另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累，已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

现在社会，是个法制年代，必须严格按规章制度办事，处处以“法“来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来，院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》，目的是为了规范我们的医疗工作，提高自我保护意识，减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完善所致。这一年来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。

今年，在院团委书记的推荐下，我担任起了妇产儿团支部书记一职，平日积极响应院团委的各项工作号召，带领青年朋友参加活动，丰富业余生活。回首全年，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实。一年的工作学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去，我将严格要求自己，做好自己。

一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自从选择了“医生”这个职业，从某种意义上来说，就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。适逢20XX年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。

二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。

俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于20XX年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。

记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有“急性肾炎”，曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持“原发性高血压”，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超，肾上腺CT等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”，CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”，已行手术切除术，现已康复。还有一位62岁“胸腔积液”患者，经检查确诊为“TB性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电图示：“窦速”。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常，而“血浆D—二聚体”，“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”，并急诊行溶栓治疗，现已康复。

类似这样的病例很多。回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。

三、严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的病历得到专家组的表扬，并被评为“优秀病历”。

第3篇：住院部工作总结

2010年住院部工作总结

一、2010年住院部工作成果

2010年是我院发展史上较为繁忙的一年，也是我院发展史上成效显著的一年。一年来，在韦院长的领导下在全体医护人员的共同努力下2010年住院部取得了令人可喜的成绩。2010年我院开展以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年活动，通过加强行风建设，强化内部管理，优化服务环境，住院部抓住“新农合”新形势这个绝好时机，吸引更多病人前来住院。2010年住院部住院人次及业务收入都比去年增加15℅以上。住院部全体医护人员牢固树立 “以病人为中心，以质量为核心，以满意为目标”的服务意识，通过加强行业自律，提升服务质量，力求为患者提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务。2010年住院部全体医护人员没有人因服务态度问题而被投诉的。同时住院部医生响应院部号召，积极配合公共卫生科建档工作，顺利完成了公共卫生科建档工作任务。

二、2010年住院部在工作和发展中存在的主要问题

2010年，住院部各项工作都取得了较好的成绩，这是令人欣慰的。但在看到成绩的同时，我们必须要正视自身存在的问题和不足。比如：住院部医生因经验不足，见识少，对病人体格检查不全面，病史问诊不详细，致使误诊漏诊，没有实行病情告知，导致医疗纠纷发生。护士因病人多，工作忙，没有严格执行“三查七对”制度，致使屡次接错药水，也发生了医疗纠纷。这些本不该发生的事却发生在我们身上，仔细回想，都是我们工作不够认真造成的。如果我们多留意一点，医生对病人体格检查认真全

1 面，多请同事帮查看一下病人，并如实告知病情，护士严格执行“三查七对”制度，就不会发生那些医疗纠纷。以上问题必须引起我们全体干部职工的高度重视和注意，并积极采取措施，认真加以克服。

三、2011年工作计划

1、提高医疗质量，强化安全生产，争创最佳效益。今后将不定期组织科室学习、提高医护人员的业务水平，强化医务人员的法律意识和自我保护意识，提高医疗安全性，严格执行“三查七对”制度，化医疗事故为零。

2、认真履行交接班及查房制度，及时掌握科室业务工作动态，妥善处理和解决工作中产生的各种矛盾和问题，明确发展方向、大胆开展工作。

3、继续配合公共卫生科建档工作，把健康档案做好做活。

4、进一步贯彻落实《传染病防治法》，做好传染病上报及传染病急重症患者的转诊工作。

5、强化科室管理，把科室的各项工作和院部指派的工作落到实处。

6、加强医德医风建设 构建和谐医患关系 牢固确立“以人为本”的服务理念，树立“以病人为中心，以质量为核心，以满意为目标”的服务意识，不断改善就医环境和设施，不断改进服务流程，不断提高服务效率，不断改善服务态度，为患者提供人性化的医疗保健服务以及社会、生理、心理精神全方位的综合服务，努力构建和谐医患关系，净化住院环境。吸引更多病人前来住院。

7、住院部的平稳发展还需要院部其他科室的密切配合。后勤科要及时为住院部提供工作所需的物资。功能科要及时为住院部提供可靠的辅助检。药

2 房、药库要及时为住院部提供药品。

8、建议院长、副院长、医务科组合设出二线班，为住院部工作提供后备力量。

回首过去非同寻常的一年，我们为住院部所取得的成果而倍感欢欣鼓舞，同时我们也为实现医院平稳健康发展所付出的艰苦的努力而价有所值。过去的一年，成绩已经成为过去。新的一年，更加艰巨繁重的任务正摆在我们面前（病人增多，病种增多，药物品种却减少）。这需要我们更加要全力同心，团结一致，勇于承担，同心同德地奋斗。让我们自强不息，奋发图强，用我们聪明的才智和辛勤的双手，描绘出泉水卫生院和谐发展的更新更美的画卷！

2011年03月24日

住院部

第4篇：上半年住院部工作总结

2013年上半年工作总结和下半年打算

在2013年上半年里,中心各医疗科室在院领导的领导下，认真学习，爱岗敬业，树立了全心全意为人民服务的思想,认真诊治每一位患者,与患者无生、冷、硬、顶、拖等不良现象发生，科室工作人员服从科室及院领导的安排和调遣，工作需要到哪里就到哪里，能与各科室团结协作，现将上半年工作总结如下：

一、坚持落实十六个核心制度。重点落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等核心制度。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重等困难，保证正常工作的顺利开展。

三、积极准备创建达标相关资料，为创建达标做好相关准备，同时做好年轻医生的传帮带工作，积极开拓康复理疗科业务范围，认真做好医疗护理质量管理，加强医疗安全管理，为病员提供安全舒适的住院环境，保障医疗安全。

四、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

五、积极参加院里的和科室的法律法规学习和业务学习，形成了良好的学习风气，提高了科室的业务水平和实际技能。

六、严格遵守单位规章制度和业务技术操作规范，紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生，树立了良好的医德医风。

七、2013年上半年共收治住院病人316人，住院总收入55万元门诊总收入35万元。

在下半年的工作中住院部将进一步提升服务细节，提高病人满意度，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。

将继续强化质量管理，确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属交代病情及征求意见，询问要求，消除隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。

加强医疗科室科队伍业务素质的培训，定期组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高应急能力，随时准备应对专科急救。加拓展康复理疗科业务力量，继续加强中医适宜技术的开展应用，让中医适宜技术更好地服务于群众。

半年来我们医疗科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以后的工作中不断克服工作中的困难，服从中心领导的统一安排和部署，团结协作，为中心的发展奉献我们最大的力量，并取得更大的进步。

2013年6月24日

第5篇：住院部工作总结标准

阆中xxxxx医院

二〇一三年住院部工作总结

在2013年年里,住院部在院领导的领导下，认真学习，爱岗敬业，树立了全心全意为人民服务的思想,认真诊治每一位患者,与患者无生、冷、硬、顶、拖等不良现象发生，科室工作人员服从科室及院领导的安排和调遣，工作需要到哪里就到哪里，能与各科室团结协作，现将上本年工作总结如下：

一、坚持落实十六个核心制度。重点落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等核心制度。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重等困难，保证正常工作的顺利开展。

三、积极准备创等达标相关资料，为创等达标做了相关的工作，同时做好年轻医生的传帮带工作，认真做好医疗护理质量管理，加强医疗安全管理，为病员提供安全舒适的住院环境，保障医疗安全。

四、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

五、积极参加院里的和科室的法律法规学习和业务学习，形成了良好的学习风气，提高了科室的业务水平和实际技能。

六、严格遵守单位规章制度和业务技术操作规范，紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生，树立了良好的医德医风。

七、2013年共收治住院病人426人，留观人数138人，完成门诊手术481例，完成住院部手术491例。

在新的年里住院部将进一步提升服务质量，提高病人满意度，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。将继续强化质量管理，确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属交代病情及征求意见，询问要求，消除隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。定期组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高应急能力，随时准备应对急救。

一年来我科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以后的工作中不断克服工作中的困难，服从院领导的统一安排和部署，团结协作，为医院的发展奉献我们最大的力量，并取得更大的进步。

住院部 2013年12月25日

第6篇：住院部年终工作总结

2013年住院部年终工作总结

2013年是新医改政策实施的第五年，社会医疗环境竞争激烈，我院医疗工作，在各位医务人员的共同努力下，紧密围绕“管理规范、优化服务”的宗旨，追求“质量就是生命”的医疗服务理念，创新管理，流程再造，规范诊疗，和谐服务，努力实现着医患双赢的目标。

坚持创新管理理念。坚持以人为本的科学发展观和“以病人为中心”、“以病人满意”为目的的服务宗旨；统筹兼顾经济效益、社会效益、质量效益三方的关系；强调基础质量、环节质量和终末质量，以及医疗技术质量和服务质量的全方位系统化的质量管理；强调全员参与，全部门管理，全过程控制；强调科主任在科室质量管理中第一责任人的意识。

坚持创新诊疗流程。以“临床路径”为依据，对诊疗工作流程重新设计，实现规范化、标准化；开展便捷手术管理，调整队伍结构，合理配置资源，筛选手术病种，做到有序诊疗，流程细化，使患者缩短住院时间，符合医患双方利益，受到患者的青睐。

一 取得的主要成绩

1、业务量迅速增长，本年度住院人数达到240余人，比去年增长20%，病床使用率达到80%。住院部业务收入约30万元。

2、加强了人才队伍建设，本院选派了一人到上级医院学习新技术，派遣了2个业务骨干参加了省全科医师培训，并顺利毕业，定期开展了临床护理三基理论培训，三基操作培训。

3、改善了院容院貌，优化了住院环境，争取了门诊及住院楼的改造工程，增加了我院绿化带，为广大患者营造了一个安静舒适的住院环境。

4、本院今年度未发生一起医疗差错事故及纠纷。

二 我们的做法

坚持创新质量标准。以医疗服务全程为主线，以综合绩效为导向，以信息技术为平台，以病人满意为目标，创新医疗服务质量考评标准，增加了对术前预防使用抗菌药物、并发症发生率、患者病情知晓率、患者满意率等质量考核指标。严格执行国家基本药物制度，药品统一实施零利润销售，加强了医院网络化管理。

坚持保障质量安全。抓基础质量五要素，实现“两个转变”，工作作风的转变和岗位能力的转变；抓继续医学教育；抓硬件设施改善；抓制度建设和落实；抓医疗工作的及时性、适应性和准时性。对重点环节进行检查，及时发现问题及时采取有效对策。防范医务人员对患者安全意识的淡薄，防范医疗差错事故及纠纷的发生，防范诊疗过程中的主观随意性，防范医患、医护、医技沟通的不深入有效，防范医务人员服务的不到位，防范部分医务人员的目无大局观念性。

知识更新，加强修养，全面提高自身素质，提高执行力。自觉学习人文理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论思想武装自己的头脑，不断提高人文素质和业务素质，增强辨别是非的能力，增强管理的敏锐性和预见力，努力做到管理上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。

其次爱岗敬业，尽职尽责，塑造医院管理团队崭新形象。强化服务意识，转变工作作风；变被动为主动，变无事干为找事干，变催着干为抢着干，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难；宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满；工作严谨而不拘泥，雷厉风行而不毛糙，勤恳务实谨慎，坚韧顽强自信。

加强科主任管理落实，加强转诊和会诊制度的落实，积极推广“临床路径”，规范诊疗行为，提高医疗工作效率，改善诊疗流程，提高患者满意度，为经营创造效益；加强医务人员本身的营销意识，根据患者的需求和欲望提供合理的医疗服务，帮助无钱人省钱，帮助有钱人合理花钱；加强继续医学教育工作，提高医生的综合素质和诊疗技能，合理引进和使用新技术、新方法、新项目；加强医生团队建设，塑造医院专家、专科、专病的医院品牌形象。

三、存在的不足

1、医疗安全意识淡薄，部分处于临床一线的工作人员，上班做自己的事情，工作积极性落后，做事拖拉。

2、服务意识有待于加强，始终坚持微笑服务，以病人为中心，工作态度药诚恳，说话要柔和 。为科室，为医院树立良好的形象。

3、业务学习气氛不浓厚，我们要积极的、主动的、自觉的加强业务知识学习，拓展自己的知识面，以便能更好的胜任本职工作。以便能更好的服务于患者。

4、各科室之间的团结协作能力有待于进一步加强，不要仅顾眼前利益，要从医院的角度出发，相互协作，使医院的各项工作开的有条不紊。

我们要以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、保障医疗安全、夯实经营基础，推动医院创新发展做出积极的努力！我们要千方百计为稳定规模提供条件；千方百计为调整结构提供活力；千方百计为强化质量提供动力；千方百计为科学发展提供保证，为我院的未来再立新功。

第7篇：住院部年终工作总结

住院部年终工作总结

住院部，英文解释为inpatient department;在工具书中的解释亦称住院处,是办理病人入院业务的科室。住院部年终工作总结，欢迎阅读。

住院部年终工作总结一：

一年，我在思想、工作、学习等方面都取得了很大进步，但也有不少不足，现总结如下：

在思想上，我作为一名共产党员，坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中，以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为，学习了党的十七大报告，深刻领会其内涵。我深知，作为一名合格的共产党员，要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定，始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念，勇于开拓，大胆创新，不断提高自己的思想觉悟，保持共产党员的先进性，了解的科学发展观的重要性。

在工作中，作为一名住院医师，我严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些妇产科的常见病疾进行诊断、鉴别诊断、治疗，较好的完成了自己的本职工作，并在上级医生的指导下进行专业技能的学习和锻炼，学习了妇科及产科的基本手术，重点练习了剖宫产术及一些简单的附件手术，参与一切危重病人的抢救，对一些新技术、新手术也有了一定认识。遇到疑难问题，查阅相关书籍并虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。能不断的发现认识自己的不足，始终保持学生时代强烈的求知欲望，能将这股热情和工作紧密结合。在平时工作中，我除了注意专业知识和技术的培养外，还注重医患沟通能力的锻炼，在平时的工作与生活中，我能与周围的同事和睦相处，关心集体，乐于助人，在工作中注重团体精神，从而保证了各项工作的质量。

在学习方面，我积极参加医院的三基培训，认真参加每次医院组织的考试，并按照住院医生规范化培训大纲要求培养自己的业务能力。坚持加强业务理论学习，通过学习书刊及在线查询文献，学习本专业及相关专业临床、基础知识，不断丰富自己的理论知识。并多次参加各种各级医学会组织的理论讲座，从而开阔了视野，拓宽了思路。

总之，XX年对我而言，是努力学习认真工作的一年，是不断积极进取的一年。当然，我还存在不少不足之处，如临床经验不足，还不能很好的把书本知识与实践结合，专业技能的学习和锻炼也只是刚刚起步，在专业英语方面的学习有所放松，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

住院部年终工作总结二：

转眼XX年即将过去，回首过去的一年，就我个人而言，在院长的正确领导及各位同事的支持与帮助下，主要负责住院部值班工作及住院病人管理等工作，兼以协助公共卫生科工作，现将具体工作情况总结如下：

一、医疗卫生方面：本院经各位院长及同事们的慎密考虑后，实施住院部与门诊分工合作制度，即全院人员分为两组，分别负责住院部与门珍工作，两大组相互协调，以避免工作不到位、脱岗等不良情况，经院长综合各个方面因素考虑决定后，我被安排在住院部，接到任务后，本人严于律己，认真做好本职工作。我知道，作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，更该不辞艰辛，执着追求。通过近一年来的努力工作，本人共接管住院病人32例，对每位病人严格做到：

1、对病人态度热情，“及病人之所急，想病人之所想”，认真仔细尽可能的解除病人就诊过程中遇到的问题，面对不懂或不了解的东西虚心向领导及同事求教，减少不必要的麻烦，尽量取得病人及家属的满意;

2、对每位病人详细询问病情及病史，严格做到望、闻、问、切，确保根据病人具体情况进行监测病情，尤其注意监测生命体征，及时向患者及家属交待病情，必要时及时向上级医师汇报，以便指导诊疗，避免延误病情的情况发生;

3、值班期间坚守岗位，严密监测每位住院病人，视病人如亲人，随叫随到，耐心对待每位病人，若有超出我个人能力范围，及时请示上级医生，以尽快满足病人需要;

4、严格按照规范书写医疗文件，包括病历、各种签字及处方等，每值完一班按时写交班记录，并将特殊病人及具体情况详细反应给下一班值班医生;

5、每天按时打扫住院部卫生，耐心告诉患者及家属注意保持好病房卫生，塑造良好的医疗卫生环境;

6、有较强的团队意识，尊敬领导，团结同事，互相帮助，相互协作，共同做好住院部各项工作。

二、公共卫生方面：作为主要负责住院部工作的我，这方面工作只是一小部分，主要为：

1、居名健康档案的建立，在XX年的一年里，在干好住院部工作的同时，共建立纸质健康档案234份，电子档案1978份，在建档期间，本人认真仔细，重要内容填写详细，严格按照规定完成任务;

2、包村工作：我所包xx村防保员各方面工作都比较好，各种资料填写详细，书写整齐，xx村总人口1156人,234户，糖尿病患者5人，高血压患者30人，精神病患者5人，老年人管理108人，XX年共出生13人，死亡一人，现有孕妇8人，均进行了登记及详细随访，现已经过详细考核，将不足之处与防保员进行了讨论总结，并拟定了新的工作计划。

三、存在问题：

1、业务水平不高，工作经验不足，不能更好的开展工作，尤其是理论与实践不能很好的结合;

2、工作中不够大胆，知识面较窄，不能够及时接受新知识、新事物，不能将所学知识应用到工作当中;

3、下村次数太少，对所包村的具体情况了解较少，造成防保员工作中遇到的问题不能及时解决;

4、由于个人原因，本人在过去的一年中，对理论知识的学习相对也较少，没有按计划完成学习任务。

四、今后努力方向：

由于参加工作时间不长，在工作中积累经验不多，在今后的工作中，还需进一步加强学习，努力提高自己的业务技能及自身修养，向周围的先进同志学习，不断努力加强个人修养，努力提高工作水平，适应新形势下本职工作的需要，多与防保员沟通，相互协调，共同做好对所包村村民的健康服务工作，扬长避短，力求工作有一个新的起色。另外，在工作之余多学习理论知识，有人说“选择了学医，就等于选择了一辈子不断的学习”，的确，面对各种压力，光靠学校学到的是远远不够的，不仅要多学习，而且要多学习新的知识，有进展的知识。住院部年终工作总结三：

年冬季的雪儿尽管舞得很美，大地银装的动人可爱，但却也和已往任何年份一样，成为不复的昨天;20xx年依着它的必然性，迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好，愁怨也罢，谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看，凝目来路想些历经事，让心悲喜之间，更多的是感悟;新年伊始翘首望，展望前途呈梦想，希望之际，更多的是祈愿。

一年来，在医务部主任和院感科科长的正确领导下，在同事们的关心和帮助下，圆满完成了20xx年个人岗位工作职责，现将工作汇报如下：

本人思想上要求上进，坚决拥护中国共产党领导，注重学习党的各项路线方针和政策，认真学习党章，并积极向党组织靠拢。

工作上，能踏实、认真工作，具有较强的责任心。遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主动加班加点，力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!在科长的领导下，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测，对超标的标本及时分析、汇总并采取相应措施;今年10月组织全院院感监控员进行现患率调查，并将结果进行汇总、分析、反馈到科室，对存在问题提出整改措施;每天查看多重耐药的检出情况，监测耐药菌株的变化，并及时通知相关科室做好隔离措施。

每天收集传染病相关疫情卡、查对门诊日志、放射科结核病登记、检验科传染病相关阳性登记(1-7月)。做好传染病疫情、死亡病例、农药中毒病例、结核病转诊、计划免疫相关性疾病、流感样病例、发热肺炎监测等网络直报、核对、汇总等工作，杜绝出现漏报现象;每月对出院病人进行检查传染病报告情况，对漏报的病例及时进行补报;每季对本院上报的传染病、性病进行疫情分析;定期对各科室院感和传染病落实情况进行质控检查，分析汇总后反馈到科室，对存在问题提出整改意见。

做好HIV阳性标本、流感样病例标本的收集、核对、运送工作;做好健康教育宣传的督促和资料收集和整理工作。

第8篇：住院部年终工作总结

2011年麻陂卫生院住院部年终工作总结

2011年在医院领导下，我科全体医护人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦不怕累，树立较高的事业心和责任心，围绕医院中心工作，求真务实、踏实苦干、较好的完成了本科各项医疗、护理工作，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、全体医护人员积极树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重、保证正常工作的顺利开展。

三、注重提高医护人员业务素质对医护人员进行三基培训，并随机考试。每月定期召开科会，并进行病案讨论，提高医护人员的业务技术水平。

四、注重服务细节，提高病人满意度坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。要求医护人员陪同并护送患者拍片、做B超、心电图、帮助病人办出院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。并对病人定期电话回访，以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

五、加强了对院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制度的消毒隔离制度。科室坚持了每日定期对治疗室、病区病房进行紫外线消毒并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持用84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单进行终末消毒。

一年来我科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以后的工作中不断的努力克服，并取得更大的进步。

第9篇：住院部工作总结标准

阆中xxxxx医院

二〇一三年住院部工作总结

在2013年年里,住院部在院领导的领导下，认真学习，爱岗敬业，树立了全心全意为人民服务的思想,认真诊治每一位患者,与患者无生、冷、硬、顶、拖等不良现象发生，科室工作人员服从科室及院领导的安排和调遣，工作需要到哪里就到哪里，能与各科室团结协作，现将上本年工作总结如下：

一、坚持落实十六个核心制度。重点落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等核心制度。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重等困难，保证正常工作的顺利开展。

三、积极准备创等达标相关资料，为创等达标做了相关的工作，同时做好年轻医生的传帮带工作，认真做好医疗护理质量管理，加强医疗安全管理，为病员提供安全舒适的住院环境，保障医疗安全。

四、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

五、积极参加院里的和科室的法律法规学习和业务学习，形成了良好的学习风气，提高了科室的业务水平和实际技能。

六、严格遵守单位规章制度和业务技术操作规范，紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规

范、操作规程、工作质量标准、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规

可循，严防医疗差错事故的发生，树立了良好的医德医风。

七、2013年共收治住院病人426人，留观人数138人，完成门诊手术481

例，完成住院部手术491例。

在新的年里住院部将进一步提升服务质量，提高病人满意度，以质量为

核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护

人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。将继续强

化质量管理，确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操

作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《医疗事故处理

条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高

认识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向

病人及家属交代病情及征求意见，询问要求，消除隐患，杜绝医疗纠纷和医

疗事故。定期组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高应急能力，随时准备应对急救。

一年来我科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以

后的工作中不断克服工作中的困难，服从院领导的统一安排和部署，团结协

作，为医院的发展奉献我们最大的力量，并取得更大的进步。

住院部

2013年12月25日

第10篇：住院部年终总结

住院部是每家医院都设立的部门，下面就是小编为您收集整理的住院部年终总结的相关文章，希望可以帮到您，如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦！

住院部年终总结一

201X年即将结束，这一年来，在院领导的关怀和领导下，住院部全体医护人员上下一心，精诚团结，积极主动，抛私利，顾大局，讲政治，树立了较高的责任心和事业心，较好的完成了年初制定的科室工作计划和个人工作计划，基本落实了年初制定的科室目标管理责任书，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、认真落实各项规章制度和目标管理责任书。截止12月10日，住院部今年共收住住院病人1800多人次，开展医疗质量月分析评议12次，处方点评12次，院长行政查房12次，制定每周四或五（无集日）开展科主任大查房制度，落实危重病人抢救和会诊制度，实施科室会议记录制度和财产登记制度，由专人负责，护士站落实了每天紫外线消毒一个病房和每天在楼道喷洒来苏尔的消毒措施，并记录在册，并改善了病人自己换液体的恶习，实施了由值班负责人带领值班医生和护士夜间查房制度，基本完成年初制定的目标，取得了经济和社会效益的双丰收。

二、狠抓业务学习，提高医技水平。今年把业务学习作为住院部的几件头等大事之一摆在日程上来，定于每周一下午进行业务知识讲座和讨论，形成了以住院部为龙头，其他各科室积极参与的良好的学习氛围，今年共举办病历质量竞赛和护士比武各一次，极大地促进了职工学习的积极性，同事也杜绝了医疗差错事故的发生，在今年5.12全县护理知识竞赛中，在院领导的关怀下，我院有四名同志参与了比赛并取得了优异的成绩，为我院赢得了荣誉，这正是狠抓业务学习带来的结果。

三、积极开展医德医风建设，提高职工思想道德素质。医德医风建设是住院部历年来一直狠抓不懈的头等大事，通过全院职工大会，科主任大查房，每天晨会的宣讲和相关法律法规文件的学习，结合党的群众路线教育实践活动，通过查问题，照镜子，自查自纠，一年以来，住院部全体职工的思想素质整体有了明显提高，大大减少了各种纠纷的发生，改善了服务态度差，服务质量低的行为，特别是在急危重症的抢救过程中，住院部全体职工能够精诚团结，上下一心，赢得了社会的一致好评，令人欣慰。

四 结合家与实践活动，进一步改变服务职能。今年以来，结合党的群众路线教育实践活动，住院部采取了一系列利民惠民的措施，如夏天给病人免费提供开水，冬天免费取暖，由护士站替病人取药等一系列措施，优化了服务流程，提高了服务质量，改善了服务态度，收到了服务群众的一致赞扬。

总之，目前住院部形势大好，工作成绩喜人，这主要归功于院领导的正确领导和住院部全体职工的不懈努力，在取得成绩的同时，也要认识到目前还有很多不足的地方，比如医疗质量月分析评议和处方点评只是流于形式，病房消毒

还没有真正到位，医生入院查体不详不细，部分职工自私自利的思想仍然严重，病房卫生是令人头疼的老大难题，等等一系列问题，是急需要改善和处理的问题，因此，住院部任重而道远，要继续加强人员培训，提高思想素质，打硬诊疗水平，完善各项规章制度，解决在运作中出现的各种问题，从而推动住院部更好更快的和谐发展。

住院部年终总结二

在201X年年里,住院部在院领导的领导下，认真学习，爱岗敬业，树立了全心全意为人民服务的思想,认真诊治每一位患者,与患者无生、冷、硬、顶、拖等不良现象发生，科室工作人员服从科室及院领导的安排和调遣，工作需要到哪里就到哪里，能与各科室团结协作，现将上本年工作总结如下：

一、坚持落实十六个核心制度。重点落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等核心制度。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重等困难，保证正常工作的顺利开展。

三、积极准备创等达标相关资料，为创等达标做了相关的工作，同时做好年轻医生的传帮带工作，认真做好医疗护理质量管理，加强医疗安全管理，为病员提供安全舒适的住院环境，保障医疗安全。

四、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

五、积极参加院里的和科室的法律法规学习和业务学习，形成了良好的学习风气，提高了科室的业务水平和实际技能。

六、严格遵守单位规章制度和业务技术操作规范，紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生，树立了良好的医德医风。

七、201X年共收治住院病人426人，留观人数138人，完成门诊手术481例，完成住院部手术491例。

在新的年里住院部将进一步提升服务质量，提高病人满意度，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。将继续强化质量管理，确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属交代病情及征求意见，询问要求，消除隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。定期组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高应急能力，随时准备应对急救。

一年来我科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以后的工作中不断克服工作中的困难，服从院领导的统一安排和部署，团结协作，为医院的发展奉献我们最大的力量，并取得更大的进步。

住院部年终总结三

201X年在医院领导下，我科全体医护人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦不怕累，树立较高的事业心和责任心，围绕医院中心工作，求真务实、踏实苦干、较好的完成了本科各项医疗、护理工作，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、全体医护人员积极树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

二、全科医护人员认真落实各项规章制度，核心制度，自觉遵守劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，全科人员团结务实，克服人手少、医疗任务繁重、保证正常工作的顺利开展。

三、注重提高医护人员业务素质对医护人员进行三基培训，并随机考试。每月定期召开科会，并进行病案讨论，提高医护人员的业务技术水平。

四、注重服务细节，提高病人满意度坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医护人员医德医风建设，落实医护人员行为规范，在日常工作中要求医护人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。要求医护人员陪同并护送患者拍片、做B超、心电图、帮助病人办出院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。并对病人定期电话回访，以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

五、加强了对院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制度的消毒隔离制度。科室坚持了每日定期对治疗室、病区病房进行紫外线消毒并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持用84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单进行终末消毒。

一年来我科室虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将在以后的工作中不断的努力克服，并取得更大的进步。

第11篇：住院部工作制度

住院部工作制度

一、设立住院部一个为综合科室，设科主任、护士长各1人，在院长、业务院长的指导下开展住院部工作。

二、认真执行三级查房制度，并负责解决诊疗工作中疑难问题。住院医师必须做到每天早晚各巡视病房一次，遇到疑难问题需向上级医师请示报告。

三、凡遇入院诊断不清，或三日内仍不能确诊者，由科主任组织相关人员会诊，如仍不明确者可申请院长、业务院长会诊，以利于早期明确诊断和治疗。

四、关于出院及转院，需经科主任、院长或业务院长同意，方可实施。

五、新入院病人，应按《2010版病历书写规范》书写病历。

六、护士必须及时准确地执行医嘱，发现可疑医嘱，应与主管医师联系，确认无误后再执行。如主管医师不在时可向上级医师或科主任请示后执行。执行者签全名记录，一般情况护士不得执行口头医嘱，因抢救危急病人需执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师核实后执行。

七、无论下达医嘱或执行医嘱者，均应做到字迹清楚，时间具体并签具全名。

八、住院部医师、护师(士)均严格执行医疗护理技术操作堆积和各项医疗规章制度。违者严处。

XX医院

第12篇：住院部工作计划

中滩中心卫生院

2011年度住院部工作计划 中滩中心卫生院副院长裴睿豪

（2011年6月14日）

很荣幸能有这么一个和大家共事的机会，在这段时间里，感谢大家对我工作的大力支持，这让我对以后的工作充满了希望和热情。在夏院长的正确引导和各位同事的帮助下，我有信心承担住院部工作这一重担，现在我将2011年度住院部工作计划跟大家谈一下，如有不妥之处，还清大家能提出宝贵的意见和建议。

1.严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》，住院病历合格率≥95%，门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实，及时，规范书写病历并保证病历的质量。

2.为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造以个良好的环境。严抓住院部病房的卫生，住院部其他科室如医生值班室、产房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧，及时清理医用垃圾。

3.设立意见箱，广泛征求病人建议，意见没及时改进我院的工作，对病人提出的问题要认真的调查核实，并对相关的人员进行合理的奖惩。

4.在主管院长的领导带领下，按照医院的规定实行查房制度。

5.结合医院的实际情况，积极开展新的业务。对基本功底扎实，工作积极，态度端正的工作人员，将优先考虑培训进修的资格。

6.住院部制度已经人手一份，制度制定了就要抓落实，上面各项都是按照我院的实际情况经过研究制定。所以，请各科室及住院部医护人员要认真的履行规章制度，以律人之心律己，严格执行请假制，对待病人要亲切，不允许上班期间脱岗、串岗、衣着不整齐等，严禁上班期间上网玩电脑等情况，如发现，则按照相关制度扣除部分或全部上浮工资。

8．加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

9.认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

10.以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

11.规范抗生素的合理使用。

12.加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

13.建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

14.进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

15以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

16.严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

独木不成林，我希望在夏院长的英明领导下，不光是我们住院部要团结，而是全院职工干部都要紧密团结、统一思想、树立目标、扎实苦干，为我院的崛起和发展做出应有的贡献。

第13篇：住院部收款处上半年工作总结

住院部收款处2012年上半年工作总结

时间总是过得很快，上半年大家在忙碌中度过。在此本人对收款员在上半年的工作取得的成绩和存在的问题作一次总结。

1.半年来在财务科正确指导下，收款员遵守财务人员的职业道德和财务规章制度。加强思想防范和服务常识。同事们团结互相，遵守上班制度。

2.作为服务窗口的收款员在门诊收费中对待病人态度热情各蔼，耐心做好解答工作。收费后并指引患者所要到地点，如功能科检查的CT.化验.B超.DR等.对于年老不识字的患者收款员主动服务帮助其填写挂号的门诊手册。深受病患者赞同和好评。

3．门诊病人处方收费中，多数科室医生都开具电子处方，但由于上电子处方时间不长仍存在很多的问题。有不完整的电子处方比如B超申请单中只选到检查部位价格，漏选图文报告价格。CT和X光的申请单也出现这种情况。在药单中也会存在医生打印出来的处方与电脑不相符。这些都会造成病人的误解，因为收款员补录入项目后金额会有所增加。我们收款员都会认真地核对并同病人解释后才收费。但是病人存在意见较多。自统筹门诊定点半年来先是挂号核对报销病人的身份，现在有所改变是到了收费窗口才核对病人身份要求收款员对每个病人都会询问是否选点中医院。根据医院内部规定不超的用药范围和相应检查帮助病人报销。由于医保系统的欠缺统筹门诊也经常会因为资料不符不能及时报销造成很多病人的不理解。尽管我们耐心地解答。

4.在办入院和收参合病人资料方面根据医保的政策变更而相应作了些改变。办好入院后给病人温馨提示指引如何在本院办理报销手续，病人资

料不齐的反馈清单也详细指引。如能帮病人联系解决的我们也会电话联系

其他部门，尽量不让病人来回的跑。每天收款员也会将自费病人名单抄

送到各个住院科室，提示主管医生协助收款员收资料避免到出院出现不能

报销现象。骨折外伤的病人社保局要求十分严格。收款员根据我们医院的实际情况和要求从病人办入院时不问其受伤原因。受伤患者由主治医生和

其沟通，只要病人条件符合收款员便会将资料核对好作网上登记和办理报

销手续。尽可能争取多些病人住院为医院创造效益。

5.办理出院结算方面收款员参照社保局的文件进行上网结算。认真地核

对好每个参合病人的资料并上医保网登记，结算好每个病人的出院手续，严谨地核对好每个收费的项目争取不多收或少收，当病人问到收费标准和

报销比例时收款员也会很详细地讲解直到病人明白满意为止。

6.在几个月的服务评比中收款处的成绩都不理想排后落后，收款处是服

务窗口既要面对病人又要协调各个科室的工作，我们肯定有做得不够的地

方，并且到每个科室进行意见调查记录在6月份全体收款员进行一个工作

整改找出原因，总结上半年不足之处在下半年要求收款员的服务理念是以

病人为中心，让对永远留给病人避免生冷硬的服务态度。在门诊或住院报

销方面能帮助病人解决的尽量帮助。例如急痛症的统筹门诊病人由于医保

系统上没有选点，此时是做不到报销的，但是病人要急需吃药打针的我们

可以先收按金再联系药房先发药。待病人家属去社保局补登记上网后再帮

助其报销。减轻病人的负担，我们要无条件地服从和协调各个科室工作。

工作中发现问题要及时向科室反映协助科室解决问题避免出现病人走单

现象。对于科室指出的意见查对并改进。

为了能更好地做好窗口服务工作，我们收款处也会严格要求自己做好本职工作，在以上几点中工作中好的我们会继续在下半年发扬。存在的问韪对于之前还有个别同事存在挂错号或计错价现象在下半年更加注意我们会尽最大的能力把工作做好。

收款处：邓凤琴

2012年6月26日

第14篇：住院部收费窗口个人工作总结

一年以来，我热衷于本职工作，严格要求自己，摆正工作位置，时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度，在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下，始终勤奋学习，积极进取，努力提高自我，始终勤奋工作，认真完成任务，履行好岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和群众的肯定，现将一年的学习工作情况简要工作总结如下：

一、事前预判性。提前了解各科室床位情况以及特殊病例(农药、酒精、药物和食物中毒)收治情况，协调急诊病人分科，确保病人得到及时有效治疗;

二、事中严谨性。仔细核对交接的账目和金额，为同事负责，也为自己负责;办理住院手续时，二次核对信息后保存;白班划价时，仔细确认药品名称和剂量;办理出院手续时，被单押金、单病种限价、生育保险单独讲解，让病人花明白放心钱;

三、事后亲和性。微笑服务，把遇到疑问的病人当朋友一样对待。为其解除疑问，如b超室、ct室、化验室、心电图室、合作医疗室和放射科位置等;如需改名或重新提取发票，告知清楚的程序。

回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上有进步，但也清楚的人是到自己的不足之处。1.魄力不够。遇到醉酒闹事，蛮不讲理的病患，仍有胆怯，需要加强自身身体锻炼和心理历练，努力做到沉着冷静，进退有度，对事不对人;2.工作经验尚浅。遇到病历卡字迹缭乱时，通过病患口述判断初诊，登记不准确;划价只清楚一些常见片剂和麻药的名称和剂量，医药知识狭窄;院部的部分办事手续不清楚，不能即时的为病患解答，只能告知去相应科室询问;值得一提的是，拥有献血证的朋友，如有家人住院用血，可以凭借献血证、住院发票、发票清单，在正常工作日到献血办，单独报销血液费用，这也是我在日常工作中慢慢学习到的，但仍然有很多其他不知道的地方;3.在工作中主动向领导汇报、请示的多，相对来说，为领导出主意和办事的少，有些出院召回、重结发票、单病种付费，完全可以自己判断结算。

我坚信，本着为人民服务的思想、为病患解忧的态度，多听、多看、多学、多做，一定可以提升自己的服务品质，点点滴滴，造就不凡!

第15篇：住院部个人年终总结

转眼2012年即将过去，回首过去的一年，就我个人而言，在院长的正确领导及各位同事的支持与帮助下，主要负责住院部值班工作及住院病人管理等工作，兼以协助公共卫生科工作，现将具体工作情况总结如下：

一、医疗卫生方面：本院经各位院长及同事们的慎密考虑后，实施住院部与门诊分工合作制度，即全院人员分为两组，分别负责住院部与门珍工作，两大组相互协调，以避免工作不到位、脱岗等不良情况，经院长综合各个方面因素考虑决定后，我被安排在住院部，接到任务后，本人严于律己，认真做好本职工作。我知道，作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，更该不辞艰辛，执着追求。通过近一年来的努力工作，本人共接管住院病人32例，对每位病人严格做到：

1、对病人态度热情，“及病人之所急，想病人之所想”，认真仔细尽可能的解除病人就诊过程中遇到的问题，面对不懂或不了解的东西虚心向领导及同事求教，减少不必要的麻烦，尽量取得病人及家属的满意；

2、对每位病人详细询问病情及病史，严格做到望、闻、问、切，确保根据病人具体情况进行监测病情，尤其注意监测生命体征，及时向患者及家属交待病情，必要时及时向上级医师汇报，以便指导诊疗，避免延误病情的情况发生；

3、值班期间坚守岗位，严密监测每位住院病人，视病人如亲人，随叫随到，耐心对待每位病人，若有超出我个人能力范围，及时请示上级医生，以尽快满足病人需要；

4、严格按照规范书写医疗文件，包括病历、各种签字及处方等，每值完一班按时写交班记录，并将特殊病人及具体情况详细反应给下一班值班医生；

5、每天按时打扫住院部卫生，耐心告诉患者及家属注意保持好病房卫生，塑造良好的医疗卫生环境；

6、有较强的团队意识，尊敬领导，团结同事，互相帮助，相互协作，共同做好住院部各项工作。

二、公共卫生方面：作为主要负责住院部工作的我，这方面工作只是一小部分，主要为：

1、居名健康档案的建立，在2012年的一年里，在干好住院部工作的同时，共建立纸质健康档案234份，电子档案1978份，在建档期间，本人认真仔细，重要内容填写详细，严格按照规定完成任务；

2、包村工作：我所包xx村防保员各方面工作都比较好，各种资料填写详细，书写整齐，xx村总人口1156人,234户，糖尿病患者5人，高血压患者30人，精神病患者5人，老年人管理108人，2012年共出生13人，死亡一人，现有孕妇8人，均进行了登记及详细随访，现已经过详细考核，将不足之处与防保员进行了讨论总结，并拟定了新的工作计划。

三、存在问题：

1、业务水平不高，工作经验不足，不能更好的开展工作，尤其是理论与实践不能很好的结合；

2、工作中不够大胆，知识面较窄，不能够及时接受新知识、新事物，不能将所学知识应用到工作当中；

3、下村次数太少，对所包村的具体情况了解较少，造成防保员工作中遇到的问题不能及时解决；

4、由于个人原因，本人在过去的一年中，对理论知识的学习相对也较少，没有按计划完成学习任务。

四、今后努力方向：

由于参加工作时间不长，在工作中积累经验不多，在今后的工作中，还需进一步加强学习，努力提高自己的业务技能及自身修养，向周围的先进同志学习，不断努力加强个人修养，努力提高工作水平，适应新形势下本职工作的需要，多与防保员沟通，相互协调，共同做好对所包村村民的健康服务工作，扬长避短，力求工作有一个新的起色。另外，在工作之余多学习理论知识，有人说“选择了学医，就等于选择了一辈子不断的学习”，的确，面对各种压力，光靠学校学到的是远远不够的，不仅要多学习，而且要多学习新的知识，有进展的知识。

在过去一年的工作中，我很感谢院领导及同事们对我的大力帮助和关心指导，诚恳的希望各位领导和同事不惜批评指导，提出宝贵的意见和建议，以便努力改正不足，不断总结经验，更好的做好本职工作，创造更加优异的工作成绩，争取做一名领导信任的好同志，同事喜欢的好搭档，患者相信的好医生。

第16篇：住院部护士长年终总结

住院部护士长年终总结

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，医.学教育网对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，医.学教育网病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：医。学教育网搜集整理(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，医。学教育网搜集整理对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，医。学教育网搜集整理病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院

院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，医。学教育网搜集整理外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

第17篇：住院部护理工作制度

病房管理制度

一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。

六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。

十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。

分级护理制度

分级护理是患者在住院期间，根据病情，生活自理能力，护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特别护理 适用对象：

1病情危重，随时可能发生病变化需要进行抢救的患者 2重症监护的患者

3各种复杂或大手术后的患者 4严重创伤或大面积烧伤的患者

5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者 护理要求：

1严密观察患者病情变化，监测生命体征 2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 3根据医嘱，准确测量出入量

4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管道护理等。实施安全措施

5保持患者的舒适和功能体位 6实施床旁交接班

二、一级护理 适用对象：

1病情趋向稳定的重症患者

2手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 护理要求：

1每小时巡视患者，观察患者病情变化 2根据患者病情，测量生命体征 3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管道护理等。实施安全措施

5提供护理相关的健康指导

三、二级护理 适用对象：

1病情稳定，仍需卧床的患者 2生活部分自理的患者 护理要求：

1每2小时巡视患者，观察患者病情变化 2根据患者病情，测量生命体征 3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4根据患者病情，正确实施基础护理和安全措施

4 5提供护理相关的健康指导 三级护理 适用对象：

1生活完全自理且病情稳定的患者 2生活完全自理且处于康复期的患者 护理要求：

1每3小时巡视患者，观察患者病情变化 2根据患者病情，测量生命体征 3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4提供护理相关的健康指导

护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、病区二级控制和管理。

1、病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。

2、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由8—10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表

6 并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

护理质量持续改进方案

一、根据医院的总体规划，结合本部门的特点及工作重点制年度工作计划、月工作计划及周工作计划。

二、根据工作计划制定具体考核办法。

三、按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。

四、由护理部及护士长共同完成临床科室护理工作质量检查。

五、将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。

六、针对检查发现的问题及时制定整改措施，并将此措施告之全体护理人员。

七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考，并作为护士长管理考核重点。

八、护士长对临床开展的新技术、新业务、新项目做好相关人员培训并登记记录，制定相应护理常规，报护理部审批、备案。

病房一般消毒隔离管理制度

一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。

二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。

三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。

五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。

9 十

一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。

十二、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。

护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。

二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。

四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。

八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

护理不良事件报告制度

1各科室建立互利不良事件登记本，登记不良事件发生的经过、原因、后果等并及时上报

2发生不良事件后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因分析和定性，总结经验教训，并进行详细记录。

3科室一旦发生严重护理不良事件，责任者要立即报告护士长，护士长在24小时内报告护理部，责任单位应在三天内提交书面检查材料。一般差错等不良事件每月以文字形式向护理部汇报。

4对发生不良事件的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给以严肃处理。

5护理部应定期组织护士长分析不良事件发生的原因，并提出防范措施

皮肤压伤登记报告制度

一、发现患者出现皮肤压伤，无论是院内发生还是院外带来的，均要及时登记上报。

二、24小时内通知护理部，由质控人员到科室核查，当日护士交班报告要有记录。

三、填写皮肤压伤观察表

1、在“压伤来源”栏中，注明发生科室。

2、在“转归”栏中，填写出院、转科、或死亡情况，如果转科要填写科室名称；在“预后”栏中，认真填写皮肤状况。

3、根据皮肤压伤危险性评分表及分期，按要求填写。

四、积极采取处理措施，密切观察皮肤变化并及时准确记录。

五、患者转科时，将观察表随病历一同交至所转科室继续填写。

六、患者出院或死亡后，将此表及时上交护理部。

患者身份识别制度

1医务人员严格执行查对制度，准确识别患者的身份。2对住院、手术、昏迷、神志不清、无自主能力、重症患者以及ICU、手术室、急诊抢救室、新生儿、婴幼儿等必须使用腕带标识。

3严格执行腕带管理制度，腕带内容应填写齐全，护理人员在进行各项诊疗操作前，必须认真核对患者的各种信息。

4带有腕带标识的患者入科，应将交班内容记录在护理记录单上并签字。

5患者在转运交接中，应加强患者身份识别；手术患者手术室接诊护士、巡回护士必须与其他医务人员认真核对患者信息，确认无误后方可进行手术。术毕回房应与病房护士严格交接班，双方在护理记录单上签字。

抢救工作制度

一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

护理交接班制度

一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理病人。

二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。

三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。

七、交班内容

患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的16 留取等。

八、交班方法

1、文字交接：每班书写护理记录单，进行交班。

2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接新入院、危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

3、口头交接：一般患者采取口头交接。

查对制度

1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。

2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。 三查：操作前、操作中、操作后查对；

七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

3、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

4、输血：取血时应和血库发血者共同查对。 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；

八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

5、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

6、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。

7、手术查对制度 ①、六查十二对：

六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

②、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

③、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

8、供应室查对制度

①、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。

②、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净。

③、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。④、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

⑤、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

⑥、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

19 ⑦、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

⑧、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。

⑨、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。

给药制度

一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查七对制度。 三查：操作前、操作中、操作后查。

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。

八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。

九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

执行医嘱制度

一、护士应遵医嘱为病人实施各种治疗和护理。

二、值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间，填写各种执行卡。

三、执行者应根据执行卡内容严格执行“三查七对”

四、除抢救病人外，一般不执行口头医嘱。

五、抢救病人时对医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍确认无误后再执行，并监督医生补开医嘱。

六、对有疑问的医嘱问清后再执行。

七、护士每班要查对医嘱，每周由护士长组织查对一次，做好查对记录。

护理查房制度

一、护理部主任查房

1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

二、护士长查房

1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2、每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。

3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。

三、参加医生查房：病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。

患者健康教育制度

一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

二、健康教育方式

1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。

2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。

护理会诊制度

一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成)，并书写会诊记录。

三、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。

四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员承担。

五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录会诊意。

护理业务学习制度

1、科内每月业务学习1-2次，由护士长主持。

2、每月学习内容包括中医护理及护理学的相关知识、专科护理、护理的新技术、新知识等。

3、学习的内容要求记录完整，科内人员无故不得缺席。

4、每月对学习的内容进行考核，考核结果记入个人技术档案。

护士长夜间查房制度

夜查房：由全院护士长轮流参加。

1、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，负责检查指导全院护理工作。

2、值班者要覆行职责，严肃认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容。

3、查房内容：了解各病房的工作量、重病人护理、陪护管理、环境管理、抢救物品的准备、值班护士掌握病情的程序和工作态度。

4、发现大问题逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应及时纠正。遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决。

5、查房形式：凡参加夜间查房者，都必须按表格要求逐项填写，严格按检查项目进行检查。如发现问题则详细记录在有关栏目内，并按检查标准给予打分，次日将护士长夜间查岗记录本上交护理部。同时责成值班护士向所属病区护士长汇报，次日晨在交班时向全科人员传达检查情况，对所存在问题采取必要措施及时改正。

物品、药品、器材管理工作制度

一、一般管理制度

1、护士长全面负责各类物品的保管工作。

2、物品建立账目，分类保管，定期检查，定点放置，做到账物相符。

3、因不负责任或违反操作规程而损坏物品，按医院赔偿制度处理。

4、掌握各类物品的性能，注意保养，贵重仪器应有保养登记。

5、借出物品须办理登记手续。

6、护士长调动时须办好移交手续。

二、被服管理制度

1、根据床位，配备足够基数，保证患者需求。

2、定期清洁更换。

3、换洗的被服在固定地点由洗衣房收取。

三、器材管理制度

1、医疗器材由专人负责，定期检查，定点放置。

2、严格操作规程，用毕清洁处理或消毒后归还原处。

3、贵重、精密仪器须有保养记录。

4、抢救器械原则上不外借，必须外借时，须经科主任、护士长同意。

四、药品保管制度

1、病区根据病种配备常用和急救的中西药品，保持一定基数，供住院患者按医嘱使用。

2、根据药品的性质，分类定点放置、定时清点、定期检查，专人负责。

3、抢救药品定位、定数存放。

4、毒、麻、限、剧、贵重药品，设专柜加锁保管。

5、患者个人的贵重药品，应写明床号、姓名，单独存放。

五、一次性物品管理制度

1、按物品种类及性能分类妥善保管。

2、领用应有登记。

3、回收按有关规定执行，应有登记，不得私自处理。

4、按规定的应用范围使用，一般情况下不得自行改制或超范围使用。

病区护理文件管理工作制度

1、患者住院期间的病历由护士长负责管理，护士长不在时有主班护士负责管理，各班人员均须按管理要求执行。

2、医疗文件定点存放。

3、病历中各种表格排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，病历用后须归还原处。

4、患者不得自行翻阅病历或携带病历出科室，外出会诊转院时，携带病历摘要。

5、如患者或家属需要复印病历时，须按有关规定执行，护士不得私自复制病历。

6、病房交班报告的保存期限按本院规定执行，以备查阅。

7、患者出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室保管。

护理执业人员准入制度

一、从事临床护理工作的人员，必须遵守《中华人民共和国护士管理办法》。

二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。

三、护理人员必须按规定每五年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于20分（其中中级职称人员I类学分不少于5分）。

四、凡无注册证者，不允许从事临床护理工作。

“五个到位”服务管理制度

一、“五个到位”服务，即就诊有人引、检查有人陪、手续有人办、困难有人帮、出院有人送，服务过程中要突出“以人为本、满意服务”的服务理念。

二、严格按照“五个到位”内容服务于患者，门诊患者在导医人员帮助下解决就诊过程中出现的问题。

三、住院患者必须由导医人员协助办理住院手续并送到病房。

四、住院患者外出检查应有陪检人员负责陪送至检查科室。

五、住院期间要真诚对待患者，尽量满足不同层次人群的需求；出院时做好健康宣教，热情送出病房。

六、护理部和科护士长采取科学的监控措施，不断督促落实，提高服务满意度。

病区护士长职责

1、在护理部主任（总护士长）、科主任领导下负责病区护理行政管理及业务管理。

2、根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施。

3、不断完善及落实各项规章制度、护理常规、技术规程、岗位职责、常见急症的抢救程序。

4、实施中医护理常规、技术操作规程，指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术。复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防事故的发生。

5、定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题指导并做好危重患者的护理。

6、组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护。

7、负责病区的护理安全，对护理质量进行检查并及时提出改进措施。对出现的护理缺陷要组织讨论并有改进措施。

8、制定本病区应急预案，定期组织护士进行抢救技能演练，提高护理人员的应急能力。

9、组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。指导、落实进修、实习护士的教学工作。

10、采取有效措施，不断完善本病区服务功能，提供优质服务。

11、负责各种物资的准备和保管。

副护士长协助护士长负责相应工作。

病区护士职责

一、在护士长领导下工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故发生。

三、做好基础护理、专科护理和心理护理。了解病人思想、饮食、病情变化，征求病人意见，不断改进护理工作。

四、经常巡视病房，密切观察与记录危重病人的病情变化，发现异常及时报告医生并参加抢救工作。做好各种护理表格的书写。

五、协助医生进行各项诊疗工作，负责采集各种检验标本。

六、参加护理教学及科研，指导护生和护理员、卫生员工作。

七、做好病房管理，消毒隔离，物品、药品、材料管理和请领保管工作。

主班护士职责

1、在护士长领导下协助进行病区行政事务及病房管理工作，护士长因故不在时代为处理护士长的工作。

2、负责处理本班的医嘱并督促、检查医嘱执行情况，并负责核对医嘱。

3、掌握病区动态、负责书写交班报告，并与夜班护士进行床头交接。

4、负责病床调配，办理出、入院，转科手续及归档病历的检查、核收工作。

5、整理各种通知单，督促病区内护工按时送出。

6、督促各种特殊治疗和检查的准备工作。

7、负责护办室的整理工作，并保持整齐清洁。

临床护士职责

1、按照职称履行相应职责，在护士长、护理组长的指导下进行工作。

2、按整体护理要求，每日评估所分管的患者，了解患者的诊断、病情、治疗、心理状态、饮食及生活护理要求。

3、按级别巡视病房，严密观察病情，发现异常及时报告，配合医生做好危重患者的抢救及记录工作。

4、经常和患者交谈，帮助患者了解疾病情况和为恢复患者健康所采取的各项措施，做好基础护理和心理护理，预防合并症，在各项护理操作中保证患者的安全，保护患者的隐私。

5、热情接待新患者，在患者入院2小时内进行入院评估和入院宣教，按分级护理做好各项记录。

6、负责患者的服药、各种注射、治疗及临床护理工作。

7、负责为患者更换床单，定时为病房通风，做好隔离患者的消毒隔离工作。

8、根据病情协助患者进食，指导患者的饮食。

9、维持病区秩序，为患者创造良好的治疗、护理、休息环境。

10、协助医生进行各项诊疗工作。

11、负责护理专业实习学生的临床带教工作。

12、负责出院、转科、死亡患者的处理及终末消毒工作。

主管护师职责

1、在本科护士长领导下，在参加临床护理工作的同时做好指导下级护士的工作。

2、协助护士长做好临床护理质量检查与技术指导。

3、掌握中医护理理论，运用护理程序，制定并执行具有中医特色的护理常规，实施整体护理。

4、参加护理查房，解决本科护理业务上的疑难问题。

5、指导并参与重、危、疑难患者的抢救及护理。

6、协助护士长拟定本科业务培训计划，完成继续教育工作。

7、带领下级护士制订本病区健康宣教计划并指导实施。

8、对本科发生的护理缺陷能协助护士长进行分析，提出防范措施。

9、协助护士长完成临床教学任务。

10、协助护士长做好新业务、新技术的推广和准入管理，在上级护师帮助下开展护理科研工作，并撰写护理论文。

11、协助护士长做好行政管理和护理队伍的业务建设工作。

护师职责

1、在护士长和上级护师指导下做好临床护理教学工作，参加护理临床实践。

2、正确执行医嘱及各项护理技术操作规程、中医护理常规和各班职责。

3、熟练运用护理程序，准确评估患者健康状态，实施整体护理，书写护理病历。

4、做好危重、疑难患者的护理工作。

5、带领护士完成中医常用护理技术以及新业务、新技术的临床实践。

6、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

7、参加护理查房，解决本病房的临床护理问题。

8、在上级护师的指导下制定本病区健康教育计划并有效实施。

9、参加病房的教学工作，完成临床教学任务；参加病房护理科研工作，撰写护理论文。

10、对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现，并能分析原因，提出防范措施。

护士职责

1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、认真履行各班职责，准确及时地完成各项护理工作。

3、认真执行各项护理制度、护理常规和技术操作规程。

4、在上级护师指导下，努力运用护理程序，实施整体护理，并做好护理记录。

5、参加部分护理教学和科研工作。

中午班工作职责

一、严格交接班制度。

二、负责病区治疗任务，严格“三查七对”制度，严格无菌技术。

三、负责测日间体温，填写体温单，划体温。周三测体重。

四、严格消毒隔离制度，负责无菌物品的消毒工作。负责一次性医用垃圾毁形并记录。

五、中午负责本病区一切护理工作，保持各室物品放置有序，清洁整齐。

夜班工作职责

一、严格交接班制度。

二、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各种标本采集。

三、负责测绘体温、晨间血压，发现异常及时报告值班医生处理。

四、负责晨间各项治疗护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化，并做好探视人员及陪护人员的管理工作。

五、书写夜间护理记录。

六、督促护理员、清扫员工作，保持病室及病区安静、整洁。

七、夜间负责各室常规消毒并记录，保持各室整洁。

八、负责一次性医用垃圾的毁形并记录。

两头班护士职责

一、协助夜班完成各项治疗与护理工作，接收急诊入院病人，维持病区秩序，保证病区安全。

二、及时巡视病房，保持房间清洁整齐，定时给病人翻身，做预防褥疮的护理。

三、负责夜间外勤工作（送特殊检查、取血等）

四、负责做晨晚间护理，测量日二次血压，四次的体温。

五、消毒毛巾，按时更换引流瓶。

六、负责病人的术前处置（如灌肠、导尿、下胃管、术前用药等，）并送病人至手术室。

七、为输液注射做好必要准备工作（填写巡视卡，排水、）。

八、协助大夜班做好病房管理，清扫各室卫生，参加抢救等工作。

九、工作时间：16:30－21:00 及次日5:30 －9:30，如遇抢救或工作忙，可延长工作时间。

42 药班护士岗位职责

一、参加科晨会，床头交接班，严格执行交接班制度。

二、负责病区治疗任务，严格“三查七对”制度，严格无菌技术。

三、认真、及时、正确地执行医嘱。

四、负责药品管理，保证药品无失效过期。熟悉药物配伍禁忌。

五、各种常备药品、器械准备齐全，保持药柜、抢救车整洁。

六、协助护士长查对医嘱。

七、保持治疗室、换药室整洁，严格消毒隔离制度。

八、定期参加科主任、主治医、护士长查房。

工作总结医生住院部（共6篇）

住院部医生岗位职责（共4篇）

住院部妇产科医生年度工作总结（共16篇）

住院部妇产科医生年度工作总结（共14篇）

卫生院住院部医生岗位职责（共18篇）