病人跌倒整改措施
第1篇：跌倒的整改措施
跌倒的整改措施
篇1：跌倒预防措施
跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度 跌倒预防措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
4、有潜在危险的障碍物要移开。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
九、及时回应患者的呼叫。
十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。
十一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。 预防病人跌倒/坠床管理制度
1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。
2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。
3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。
4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。
5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。
6、发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任；②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。
7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。
8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。
住院病人跌倒/坠床危险因素评估表
1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分
2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分
3、视力障碍1分
4、活动障碍、肢体偏瘫3分
5、年龄≧65岁 1分
6、体能虚弱 3分
7、头晕、眩晕、体位性低血压2分
8、服用影响意识或活动的药物： 1分
散瞳剂 镇静安眠剂降压利尿剂 镇挛抗癫剂麻醉止痛剂 泻药
9、住院中无家人或其他人员陪伴1分
护理持续质量改进计划表 篇2：患者坠床与跌倒防范措施
患者坠床与跌倒防范措施
1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素（年龄大于65岁，无人照顾的年老体弱患者，曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等），对此类病人需加强巡视。2、对有跌倒高危因素的患者，如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏，必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护，以保证患者安全，并列入交班内容。
2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床
上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
3、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医务人员，给予必要的处理措施。
4、注意保持病区地面干燥，在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌。、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏。
5、帮助患者选择合适的运动方式，指导患者着合适的鞋及衣裤，同时强调活动时必须有人陪伴。
6、指导患者正确给药，告知用药后的反应。
7、提供足够的灯光，保持病房地面清洁干燥，清除病房及床旁走道障碍物。
8、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。
9、值班护士要及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
10、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的急救措施，并及时上报护士长。
11、合理配置护理人员，保障对患者的护理服务。
坠床或跌倒风险评估
科室：姓名： 性别： 年龄：住院号：诊断：
坠床或跌倒评估项目
风险因素 分数 意思模糊、躁动、无定向力 2分近期有意思丧失、癫痫史 2分近3日内有3次及3次以上坠床/跌倒史 2分 站立不稳、体能虚弱、偏瘫、四肢无力、运动失调2分 体位性低血压、眩晕、耳鸣、Hb 总分≥3分 有高风险 需采取防范措施
患者发生坠床、跌倒意外的应急预案
患者发生坠床、跌倒意外立即报告医生做当班护士立即 作出相应检查 全面的检查 立即报告护士长 病情重者 晚上报总值班 立即
通知家属,作出相应的测量生命体征，观察意识状态、有无骨折、处理皮肤组织损伤等 做好善后处理 及交代注意事项 协助医生处理病人护士长接报告24小时内向护理部报告 准确记录事件经过,做好交接一周内组织讨论处理意见、整改措施递交书面报告交护理部.患者坠床与跌倒报告程序
患者发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→
查看受伤情况→判断病情→采
取急救措施→上报护士长→上报护理部 患者坠床与跌倒处理程序
发生患者跌倒/坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看患 者受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密 观察病情变化→准确记录→做好交接班→上报护士长 篇3：跌倒坠床持续改进
护理质量持续改进计划表
第2篇：住院病人跌倒评分制度
题 目：住院病人跌倒评估制度 生效日期：
文件号： 版本号：
页 码： 修改日期：2011年09月08日
一、进行跌倒评估的护士为本院注册护士，且通过院内相关培训。
二、护理人员应本着预防为主的原则，认真评估病人是否存在跌倒的危险因素。
三、病人入院后2小时内，由责任护士或值班护士根据《住院病人跌倒评估表》进行跌倒危险因素评估。
四、跌倒评分≥5分，责任护士应立即向责任组长或护士长汇报，根据危险因素给予预防跌倒（坠床）防范措施。
五、责任护士对住院期间病人每周评估跌倒危险因素一次。发生病情变化或调整治疗时，随时评估跌倒危险因素。
六、住院期间病人发生跌倒（坠床）事件时，根据跌倒（坠床）应急预案进行处理。
附1：住院病人跌倒评估表
附2：预防跌倒（坠床）护理措施
1、跌倒评分≥5分的病人，佩带黄色腕带，床头使用预防跌倒警示牌并注明评估分值。
2、及时告知病人/家属，使其了解预防跌倒的重要意义及防范措施，并能积极配合。
3、定时巡视病人，严密观察病人的生命体征及病情变化。
4、病人睡眠时均需使用床栏，跌倒评分≥5分的病人卧床期间均使用床栏。
5、对意识障碍、烦躁病人必要时给予使用约束带。
6、加强与病人/家属的交流沟通，了解病人的需求，给予必要的生活照护。
7、创造良好的病室安全环境：地面保持干净无水迹，走廊整洁、畅通、无障碍物、光线明亮。
8、将多功能病床调至最低位置，并固定好床脚刹车。
9、搬运病人时将平车或轮椅固定，防止滑动，运送途中使用床栏和保护带。
10、告知病人/家属注意事项： （1）病人走动时穿大小适宜的防滑鞋。
（2）病人起床或久坐后站立时遵循起床三步曲，动作缓慢并有人旁边协助。（3）病人下床前先放下床栏，切勿翻越。
（4）呼叫器放在床头，告知病人呼叫及寻求帮助的方法。（5）注意轮椅及便盆座椅的固定。（6）常用物品放在病人易取处。
11、责任组长及护士长每日督查各项预防跌倒（坠床）护理措施的落实情况。
附3：病人跌倒（坠床）应急处理预案
1、发现病人跌倒/坠床，立即通知医生。
2、护士应立即到病人身边，判断病人的神志、伤情、全身情况，检查受伤部位。
（1）对疑有骨折、肌肉、韧带损伤的病人，根据伤情采取相应的搬运方法，将病人抬至病床，协助医生进行检查。
（2）对于伤及头部，出现意识障碍危及生命的情况，立即就地采取相应的急救措施，密切观察瞳孔、神志、生命体征的变化，病情许可抬至病床。
（3）对于受伤轻者，可搀扶或用轮椅将病人送回病床，嘱其卧床休息，安慰病人，测量血压、脉搏，根据病情做进一步检查、治疗。
（4）对于皮肤出现瘀斑进行局部冷敷，擦伤渗血者用碘伏消毒，以无菌纱布包扎，出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再配合医生做进一步处置。
3、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时书写护理记录，认真交班。
4、加强与病人/家属沟通，做好心理护理，向家属如实说明情况。
5、发生病人跌倒（坠床）后，当班护士应立即报告护士长，护士长在12小时内以口头或电话形式上报大科护士长、护理部（重大事件30分钟内上报），24小时内填写《护理安全不良事件上报表》。一周内组织全科讨论，分析原因，提出整改措施。
第3篇：跌倒预防措施
跌倒的预防细化措施 王燕
有跌倒史、视力、听力下降、头晕、生活不能自理、做检查的患者必须有家属陪护并签字悬挂跌倒警示牌，做好入院宣教。1.入院患者跌倒坠床评估率100％，对年龄大于65岁以上的患者、2.老年人病区内跌倒风险较高，指导下床三部曲，改变体位时动作要慢，教会患者使用护栏，过道扶手和呼叫器。上厕所下蹲和站起时也容易跌倒，上厕所时要有家人陪同。3.照明;光线充足，柔和不直射，晚上需打开床头灯。
4.地面：干净无杂物，无积水。清洁员拖地时，地上要放警示标识，地面湿滑，告知病人不要在这个时间段走动。
5.开水房、卫生间地面保持干燥，不能有积水，及时让阿姨打扫。 6.室内布局：物品摆放到患者易取到的地方，过道通畅，没有杂物，避免患者绊倒。床要卡死，不能摇晃，稳定性好。
7.提醒家属若离开时要告知医护人员或者另找家人代替照护，患者一人不能擅自下床或离开病房。
8.年轻患者多在病区外发生跌倒，所以外出检查或回家应有家属陪同，走路不要着急，选择平坦整齐的路面。 9.10.患者穿宽松衣裤，防滑鞋，裤子不能太长，女患者劲量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。
11.患者服用降压药、降糖药、安眠药及头晕的时候尽量不要下床活动，若活动必须有家人陪伴。 12.教会患者及家属使用轮椅，先检查轮椅的性能，在坐轮椅的时候将轮子卡死再坐，下坡的时候身体向后倾，根据病情适当使用固定带，下轮椅必须有人扶着。
13.每天播放一些跌倒的视频及案例，引起患者及家人的重视。 14.告知患者如果感觉要摔倒了，应将身体先前倾，保护头部，或扶住身边的固定物缓冲，减轻跌倒造成的后果。
第4篇：跌倒护理措施
Morse跌倒（坠床）护理措施
一般护理措施：
1、当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医学上相关因素，如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒（坠床）的评估。
2、给予相应的护理措施
1）、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。
2）、病历上有记录，提示患者有跌倒或坠床的危险性。3）、每班评估病人的认知、感觉及活动能力。
4)、向患者交待如需要协助，可使用呼叫器求助，确保患者可以随手触到呼叫器。
5）、正确选择家具及保持良好的功能：选用较重及重心较低的家具，减少翻倒或侧翻机会。病床高度要适中，床、椅的轮子要固定、床两旁要加床档。如有缺损，及时维修。
6)、增添必要的设备：尽量使用坐式马桶，在楼梯、浴室易跌倒处设置扶手，并将扶手调整至适当的高度，定期检查稳固性。
7)、将环境中危险源移除，室内家具的摆放定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及位
1 置。
8）、指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感受。
9）、给予高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等。
10、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。
标准防止跌倒（坠床）措施
1、提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍。
2、保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋雨时有人陪伴）。
3、将日常物品放于患者易取处。
4、教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处。
5、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。
6、专人陪护，患者活动时有人陪伴。
7、穿舒适的衣裤、鞋及拖鞋号码适中，鞋底粗糙、防滑。
高危防止跌倒（坠床）措施
除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：
1、在床尾悬挂跌倒危险标记。
2、病历上有记录，提示病人有跌倒的危险性。
3、告知家属应有专人陪护患者、并向陪护家属进行安全指导。
4、尽量将患者安置在距离护士站较近的病房、便于观察与护理。
5、加强对患者的巡视、尤其是夜间更应注意。
6、通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗。
7、将两侧床档抬起、必要时限制患者活动、意识不清、躁动者应用约束带约束、但应注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
8、患者服用镇静剂、扩血管药、降压药等易引起跌倒的药物后、应确保患者床上休息并有家属陪伴。
9、指导或帮助偏瘫患者及家属应由肢体的健侧上下床。
第5篇：跌倒事件的整改方案及改进措施
跌倒事件的整改方案及改进措施
护士长对事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节做认真的分析，通过护理质量管理小组讨论，现制定此事件的整改方案及改进措施：
一、认真做好入院宣教，留陪人。
二、组织全科人员认真学习护理安全不良事件报告制度及流程。
三、加强巡视病房，对存在安全隐患的事项及时处理。
四、设防滑标志。
2016年4月23日
