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急救演练整改措施

作者:zhang2zh | 发布时间:2021-03-18 18:11:29 收藏本文 下载本文

第1篇:急救演练总结、问题、改进措施

2016年阿里人民医院急救演练总结

为进一步提高医院医务人员的急诊急救意识和水平、增强整体应急能力,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,提高急诊急救能力,增强团队协作精神,查找急救体系中的不足及缺陷。8月7日下午,在医务科组织下,我院进行了“车祸患者”及“心跳骤停患者” 处置的演练。医务科、120急救中心、院办、护理部、外科、内科、援藏专家等参加指导了此次演练。针对本次演练做出如下总结:

一、演练的基本情况及特点

针对这次演练医务科进行了周密筹划,从演练的效果来看,这次演练指导有方、组织有力,基本达到了预期目标。领导重视,反应快捷,迅速组织人员赶赴现场; 现场急救处理装备齐全,通讯畅通;在医院总指挥统一指挥领导下,工作程序清晰,人力调配合理; 现场对病的处理方法、措施得当。

二、演练的实施

(一)车祸患者的处置

8月7日17:01分,120急救中心接到电话,得知地区距日土县5公里处,一名20多岁男性车祸患者,右上肢疼痛、腰部不能动。120立即通知急救车,于17:03出发,17:07抵达事故现场,医护迅速评估现场环境后进行急救,查体后发现右肱骨骨折、腰椎也可能损伤,处理伤口、包扎固定患肢及腰部后,于17:15上担架,记录患者生命体征,于17:18急救车返回,17:22抵达医院门诊等待检查。17:24请外科会诊,17:28外科医师到达,交接完毕后,17:30外科接诊医师查体后开具化验检查,结果回报后,17:40患者收住外科病房处置。外科医生迅速对患者进行了救治。考查了外科医生对骨折诊疗流程的掌握。

(二)心跳骤停患者的处理

17:19分120急救中心接到电话,得知地区往日土县5公里处,一名30多岁男性患者突然倒地,失去知觉,呼之不应。120询问基本情况后。17:21急救车出发,17:26急救车达到现场,给予患者测生命体征后,立即进行心肺复苏术。五轮心肺复苏术后于17:30患者心跳、自主呼吸恢复,记录生命体征,抬上急救车,给予吸氧、建立静脉通路。17:34返程,17:38达到门诊,17:40患者送至ICU救治,院内医护详查患者,开具化验检查,对症处理。

17:50总指挥宣布演练结束。

三、演练中的亮点及不足

(一)车祸患者演练中的亮点

1、部分科室及人员对急救演练思想上高度重视、准备充分。

2、参加演练人员态度端正、虚心学习。

3、部分参加人员对抢救流程掌握熟练,能够积极应对处置。

4、出诊及时、120调度反应迅速。

(二)车祸患者演练中存在的不足

1、现场医护人员操作时未戴口罩、帽子。

2、现场无菌操作不规范。

3、现场查体有遗漏。

4、夹板固定时无衬垫,绷带缠扎时不合格,松紧度不合适。

5、腰椎损伤患者搬运时不合格,未使用平托法。驾驶员对担架使用不熟练。

6、医护急救配合欠熟练,医生没有发挥出主导作用,不能默契配合。

7、院前、院内医师交接不规范,太简略。

8、院内救治时医生查体不全面、不系统。

9、开具辅助检查时无针对性。

10、检查结果回报后,医生无明确的诊疗思路。

11、急救通道未及时清障。

12、演练完成后未向总指挥报告。

(三)心跳骤停患者处置演练中的亮点

1、出诊及时、120调度反应迅速。

2、院前急救人员精神饱满,积极性高。

3、心肺复苏术掌握较为熟练。

4、医护配合较默契。

(四)心跳骤停患者处置演练中存在的不足

1、对病情描述不准确,比如颈动脉说成颈静脉 ,且判断颈动脉手法不规范

2、心肺复苏时按压频率不均匀。

3、面罩没有贴紧患者面部。

4、不注意体贴病人。

5、现场无记录患者病情信息

6、病房交接不详细。

四、改进措施

1、科室负责人及医务人员对急救演练应在思想上高度重视,加强科室内部培训学习。

2、定期组织医护人员学习最新相关诊疗方案、应急流程,加强医护人员协作能力。

3、随时确保急救通道畅通无阻。

4、救护车设备、药品随时要准备就绪,每天检查清点。

5、加大相关职能科室应急流程培训,加强考核力度。

6、不断完善急救预案。

阿里人民医院医务科 2016年8月7日

第2篇:急救演练总结、问题、改进措施

2016年阿里人民医院急救演练总结

为进一步提高医院医务人员的急诊急救意识和水平、增强整体应急能力,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,提高急诊急救能力,增强团队协作精神,查找急救体系中的不足及缺陷。8月7日下午,在医务科组织下,我院进行了“车祸患者”及“心跳骤停患者” 处置的演练。医务科、120急救中心、院办、护理部、外科、内科、援藏专家等参加指导了此次演练。针对本次演练做出如下总结:

一、演练的基本情况及特点

针对这次演练医务科进行了周密筹划,从演练的效果来看,这次演练指导有方、组织有力,基本达到了预期目标。领导重视,反应快捷,迅速组织人员赶赴现场; 现场急救处理装备齐全,通讯畅通;在医院总指挥统一指挥领导下,工作程序清晰,人力调配合理; 现场对病的处理方法、措施得当。

二、演练的实施 (一)车祸患者的处置

8月7日17:01分,120急救中心接到电话,得知地区距日土县5公里处,一名20多岁男性车祸患者,右上肢疼痛、腰部不能动。120立即通知急救车,于17:03出发,17:07抵达事故现场,医护迅速评估现场环境后进行急救,查体后发现右肱骨骨折、腰椎也可能损伤,处理伤口、包扎固定患肢及腰部后,于17:15上担架,记录患者生命体征,于17:18急救车返回,17:22抵达医院门诊等待检查。17:24请外科会诊,17:28外科医师到达,交接完毕后,17:30外科接诊医师查体后开具化验检查,结果回报后,17:40患者收住外科病房处置。外科医生迅速对患者进行了救治。考查了外科医生对骨折诊疗流程的掌握。(二)心跳骤停患者的处理

17:19分120急救中心接到电话,得知地区往日土县5公里处,一名30多岁男性患者突然倒地,失去知觉,呼之不应。120询问基本情况后。17:21急救车出发,17:26急救车达到现场,给予患者测生命体征后,立即进行心肺复苏术。五轮心肺复苏术后于17:30患者心跳、自主呼吸恢复,记录生命体征,抬上急救车,给予吸氧、建立静脉通路。17:34返程,17:38达到门诊,17:40患者送至ICU救治,院内医护详查患者,开具化验检查,对症处理。

17:50总指挥宣布演练结束。三、演练中的亮点及不足(一)车祸患者演练中的亮点

1、部分科室及人员对急救演练思想上高度重视、准备充分。 2、参加演练人员态度端正、虚心学习。

3、部分参加人员对抢救流程掌握熟练,能够积极应对处置。 4、出诊及时、120调度反应迅速。(二)车祸患者演练中存在的不足 1、现场医护人员操作时未戴口罩、帽子。2、现场无菌操作不规范。3、现场查体有遗漏。

4、夹板固定时无衬垫,绷带缠扎时不合格,松紧度不合适。

5、腰椎损伤患者搬运时不合格,未使用平托法。驾驶员对担架使用不熟练。6、医护急救配合欠熟练,医生没有发挥出主导作用,不能默契配合。7、院前、院内医师交接不规范,太简略。8、院内救治时医生查体不全面、不系统。9、开具辅助检查时无针对性。

10、检查结果回报后,医生无明确的诊疗思路。 11、急救通道未及时清障。12、演练完成后未向总指挥报告。(三)心跳骤停患者处置演练中的亮点 1、出诊及时、120调度反应迅速。2、院前急救人员精神饱满,积极性高。3、心肺复苏术掌握较为熟练。4、医护配合较默契。

(四)心跳骤停患者处置演练中存在的不足

1、对病情描述不准确,比如颈动脉说成颈静脉 ,且判断颈动脉手法不规范 2、心肺复苏时按压频率不均匀。3、面罩没有贴紧患者面部。4、不注意体贴病人。5、现场无记录患者病情信息 6、病房交接不详细。四、改进措施

1、科室负责人及医务人员对急救演练应在思想上高度重视,加强科室内部培训学习。 2、定期组织医护人员学习最新相关诊疗方案、应急流程,加强医护人员协作能力。3、随时确保急救通道畅通无阻。

4、救护车设备、药品随时要准备就绪,每天检查清点。 5、加大相关职能科室应急流程培训,加强考核力度。

6、不断完善急救预案。

阿里人民医院医务科 2016年8月7日

第3篇:急救演练

子痫急救演练

抢救的三大原则:控制抽搐 预防并发症 适时终止妊娠。病史汇报:

患者吴某某,女,30岁,因“停经38周,腹痛4小时”急诊入院。急诊查体:T36.8,P108次∕分,BP148∕100,听胎心128次∕分,宫缩紧。查宫口开7公分,即平车送入产房。孕期未行正规产检。育1-0-2-1。诊断产时子痫,立即给予积极的抢救措施,后行产钳助产术,经过顺利,新生儿评分5-7-9,产后予积极对症治疗,顺利出院。第一场景:

产妇送入产房,共同安置孕妇后,准备接生。物品、心电监护、胎心监护。边快速准备接生边简要询问病史。

A(接生班):予吸氧2升/分、胎心监护、持续心电监护:测BP148∕100,P108次∕分,氧饱和度97℅,建立静脉通路,使用18号留置针和乳酸钠林格氏液500ml,床边备开口器、压舌板。

A说::吴某某,现在你宫口开大了,给你消毒准备接生。。冲洗会阴,消毒过程中

患者:(09:00)反应迟钝、两眼凝视、呼之不应

A:询问患者—吴某某吴某某,你怎么啦?边询问边拍打她患者:随后09:01)四肢僵硬,意识不清,发生抽搐。

A:立即操作,紧急呼救B(说:快!快!子痫抽搐抢救)。站在患者右侧,去枕侧卧、头歪向一边,立即压舌板开口器置入等处理。将患者制动。B:(台下,正在记录着)立即打电话通知来急救医生及护士等。第二场景:

呼救后,同一时间,CDE到场,CD将患者制动、拉床栏防外伤(换学生)。

A指挥分工(包括记录、执行、外围、联络)

A:来管呼吸 监护仪听胎心 观察心电监护测BPPSPO2,15分钟汇报一次。

B:管循环输液,站于患者左侧。并建立第二路静脉通路(5%GS500ml),使用18号留置针,用液体之前采集好血标本

C:跑外围:去拿抢救物品((抢救车拉到床旁,准备好治疗盘、吸痰(使用吸引器)、气管插管、面罩、导尿包、药品(杜冷丁、安定、氯丙嗪)等处于备用状态。备好新锐器盒和黄色垃圾袋放置抢救物品。D:做记录+联络+负责医嘱的执行,用临时危重病人护理记录单,同时第一时间通知护士长和科主任,通知总值班 准备期间,医生也快速到场。

医生1:现在什么情况?,快速的阅读病例,09:03 A;简单告知病情

医生口头医嘱1:25%硫酸镁20毫升加5%GS20毫升,静推5分钟。(C复述和化药,B核对后用药)

A:09:04孕妇抽搐停止,烦躁,测血压160∕100,P108次∕分,氧饱和度94℅。唇色稍紫。

医生1:安定10毫克静推(1分钟),(C复述和化药,B核对后用药)呼叫抢救小组(电话:)。查看神志、瞳孔,心肺听诊等。2来了,1去记录。

D:打电话通知行政值班呼叫抢救小组。

A:09:05孕妇抽搐停止,氧饱和度90℅,有痰鸣音。C予吸痰准备及物品,A执行。

麻醉师到场:予口咽通气管,正压人工通气,氧饱和度94℅,面罩给氧。医生2:09:08 25%硫酸镁60毫升加5%GS500毫升,1.5-2.0克每小时维持静滴。(C化药,B核对后用药)。B抽血检查(遵医嘱)抽足背静脉。C:抽血送化验。

A:09:09孕妇抽搐停止,烦躁,测血压167∕100,P118∕分,氧饱和度94℅。

医生:杜非、安定加5%GS500毫升静滴。(C化药:眠合剂:杜冷丁50mg+氯丙嗪12.5mg+安定10mg化入5%GS500ml联合静脉滴注,B核对后用药)。C将杜冷丁安剖留下。

医生2:胎心,宫缩,留置导尿并取标本,查宫口。A:导尿并留置尿管,留取中段尿化验,并记录尿量。医生:09:15 纠酸:碳酸氢钠125ml快速静推后,速尿20mgiv.C备药+化药B: 核对后用药

A:再测血压并汇报:BP;140/90mmHg,P:110次/分,SPO2:97%,胎心:90次/分

第三场景

抢救小组到场 医生2准备接生上产钳,A:刷手B:冲洗外阴,C 备台,备产钳,备新生儿复苏抢救物品D通知新生儿科医生。分娩。产后转入NICU。最后:医生、核对抢救药品及记录。化验结果汇报,诊断符合。

抢救结束与病人家属对抢救物品,并请患者或家属在《抢救病人药品、物品使用清单》上签字以示证明:无异议:丢弃

有异议:请医务科人员和患者(或家属)双方核对无误用物无异议,用无菌巾包裹于封口处双方骑跨签名,存放于冰箱冷藏层保存。

如果紧急送手术室,从产房送,D打电话到5553,并叫C控制住,守着电梯,直到病人送到手术室。

NICU:5559

冬眠合剂:杜冷丁50mg+氯丙嗪12.5mg+安定10mg化入5%GS500ml联合静脉滴注

第4篇:整改措施 触电的急救措施教案

触电的急救措施教案

触电的危害非常大,所以在使用电的过程中,我们应采取措施预防触电事故的发生,但一旦发生触电事故就应该即使采取急救方法进行救助。以下是整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。

触电的急救措施教案

一、触电急救的要点

触电急救的要点是:抢救迅速和救护得法。就是用最快的速度在现场采取积极措施,保护触电者生命,减轻伤情,并根据伤情需要迅速联系医疗救护等部门救治。

大家想一想,一旦发现有人触电了,首先要干嘛?!首先应迅速拉闸断电,尽快使其脱离电源。然后将触电者迅速抬到宽敞、空气流通的地方,让他平躺在硬板床上,采取相应的急救措施。在医生到来之前,应该不间断的对触电者进行救护。低压触电通常都是假死,可能呼吸脉搏都没有了,但是这仍然不能确定这个人就死亡了,要耐心抢救到触电者复活为止,或者经过医生确定停止抢救方可停止,抢救过程中隔几分钟就判定一次触电者的呼吸和脉搏的情况,医护人员未到来之前,不得放弃抢救,触电急救十分辛苦,有时要不间断的抢救好几个小时才可以。(触电急救的案例)

二、解救触电者脱离电源的方法

刚才我们说到发现有人触电时,首先应该迅速断电,使触电者脱离电源。

那同学们知道哪些使触电者脱离低压电源触电的方法?

脱离高压电源的方法:

发现有人在高压设备上触电时,救护者应戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋后拉开电闸,然后解脱触电者

三、触电急救的方法

对触电者采用的急救的基本方法有两种:人工呼吸和胸外心脏挤压。

1)简单诊断

触电者一经脱离电源,应立即进行检查。

1>移至通风、干燥处,将其仰卧,松开上衣和裤带;

2>观察曈昽是否放大。假死状态时,瞳孔放大;

3>观察有无呼吸,颈部动脉有无脉搏

2)对"有心跳而呼吸停止"的触电者的急救----口对口人工呼吸

1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。

2)松开衣服和裤带,将患者头部偏向一侧,清除口中异物。

3)抢救者跪在病人的一边,使患者鼻孔朝天后仰,以保持呼吸道畅通。

4)用一只手捏紧触电者的鼻子,另一只手托在触电者颈后,将颈部上抬,深深吸一口气,用嘴紧贴触电者的嘴,大口吹气。

5)然后放松捏着鼻子的手,让气体从触电者肺部排出,如此反复进行,每5S吹气一次,坚持连续进行,不可间断,直到触电者苏醒为止

3)对"有呼吸而心跳停止"的触电者的急救----胸外心脏挤压法

使触电者仰天平卧。颈部枕垫软物,头部稍后仰。救护人跪在触电者一侧或跨在其腰部两侧,两手相叠,手掌根部放在心窝上方。掌根用力垂直向下挤压,对成人应压陷3-4厘米,挤压后掌根迅速全部放松。每秒钟挤压一次,每分钟挤压100次为宜。注意挤压时,切忌用力过猛!

4)对心跳和呼吸都停止的触电者的急救--同时采用口对口呼吸法和胸外心脏挤压法

注意事项:

对触电者用药或注射针剂,应由有经验的医生诊断确定,并慎重使用。禁止采取冷水浇淋.猛烈摇晃.大声呼喊或架着触电者跑步等"土"办法,因为人体触电后,心脏会发生颤动,脉搏微弱,血流混乱,在这种情况下用上述办法刺激心脏,会使伤员因急性心力衰竭而死亡。

四、外伤救护

触电事故的特点及预防

触电是指电流通过人体,人体直接接受电流能量将遭到电击;电能转换为热能作用于人体,致使人体受到烧伤或灼伤;人体在电磁波照射下,吸收电磁场的能量也会受到伤害等。触电事故的特点是事故发生突然、时间短、后果严重。触电事故的主要原因是:电气设备安装不符合要求,会直接发生触电事故;电气设备运行管理不当使绝缘损坏而漏电,安全管理措施不健全也会发生触电事故;只要掌握了触电事故规律,制订有效的安全措施,触电事故是可以预防的。

触电事故的规律

1、5—9月份触电事故多,主要是由于这段时间天气炎热、人体衣单而多汗、皮肤电阻率降低,同时也降低了电气设备的绝缘性能,最易生产触电事故。

2、携带式和移动式设备触电事故多:这些设备经常移动,工作条件差,容易发生故障,同时经常在人紧握下工作,易发生触电事故。

3、电气连接部位触电事故多,这主要是由于开关、接头等连接部位机械牢固性差、带电部位易外露,容易发生触电事故。

4、低压设备触电事故多,主要是由于低压设备多,与人接触的机会多,同时低压设备简陋,管理不严,在此工作的人又缺乏电气安全知识。

5、误操作事故多,主要是由于教育培训不够,安全措施不完备、以及违章操作等原因。

触电事故的预防

1、电气作业人员对安全必须高度负责,应认真贯彻执行有关各项安全工作规程,安全技术措施必须落实。安装电气必须符合绝缘和隔离要求,拆除电气设备要彻底干净。对电气设备金属外壳一定要有效接地。

2、电气作业人员要正确使用绝缘的手套、鞋、垫、夹钳、杆和验电笔等安全工具。

3、加强全员的防触电事故教育,提高全员防触电意识。健全安全用电制度,严禁无证人员从事电工作业,使用电气设备要严格执行安全规程。

4、针对发生触电事故高峰值带有季节性的特点做好防范工作。在高温季节到来以前,要全面组织好电气安全检查,对流动式电动工具要列入重点检查,要做好日常对电气的保养、检查工作。

5、在对电气设备进行检修工作时都应进行作业审批和监护制度。需停送电时,应按停送电操作顺序与注意事项执行。在经合闸即可送电的被检设备开关上,必须挂上"有人工作,禁止合闸"的警告牌。在没有接到送电手续前,不准拿掉停电警告牌和送电。

6、36V以上临时用电必须进行申报审批,电缆线必须架空,并用红白安全旗作警示标志,7、在金属结构柜内应使用36V照明灯具,地沟、人孔等特别潮湿的场所应使用12V照明灯具;易燃易爆场所必须使用防爆设备及灯具。

8、教育员工不准随意触摸电器设备。高压电器设备应有明显的警告标识。

触电事故的引发原因及后果

触电有多种原因,不懂安全用电常识,自行安装电器,手接触漏电设备的开关、灯头、插头等;或因大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后落地,10米内都有触电危险;在房檐下或大树下避雷雨,衣帽被雨淋更容易被雷击;在电线上晒湿衣物;救护时直接用手拉触电者等。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。

触电轻者有心慌,头晕,面色苍白,恶心,神志清楚,呼吸、心跳规律,四肢无力,如脱离电源,安静休息,注意观察,不需特殊处理。重者呼吸急促,心跳加快,血压下降,昏迷,心室颤动,呼吸中枢麻痹以至呼吸停止,皮肤烧伤或焦化、坏死等。

2、事故防范措施

4.1严格执行电气安全规章制度;

4.2在电气设备上作业必须落实保证安全的组织措施;

4.3自己不拆卸安装电器。电业工作人员必须持证上岗;

4.4发现电线、开关等有问题时,请专业人员修理;

4.5不在电线上搭晒衣物;

4.6远离大风刮断的高压线(10米远);

4.7禁止在潮湿的地板上修电器。发现有"霹雳"的火花声时,立即关闭电源,预防触电;

4.8采用安全电压;

4.9采用连锁装置; 4.10保护接地和保护接零。

3、事故发生的处理

5.1 脱离电源

当发现有人触电,不要惊慌,首先要尽快切断电源。

注意:救护人千万不要用手直接去拉出点的人,防止发生救护人触电事故。

脱离电源的方法。应根据现场具体条件,果断采取适当的方法和措施,一般有以下几种方法和措施:

5.1.1 如果开关或按钮距离触电地点很近,应迅速拉开开关,切断电源。并应准备充足照明,以便进行抢救。

5.1.2 如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁钎等把电线切断。

注意:应切断电源侧(即来电侧)的电线,且切断的电线不可触及人体。

5.1.3 当导线搭在触电人身上或压在身下时,可用干燥的木棒、木板、竹竿或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,迅速将电线挑开。

注意:千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线,以免救护人触电。

5.1.4 如果触电人的衣服是干燥的,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾等把自己的一只手做严格绝缘包裹,然后用这一只手拉触电人的衣服,把它拉离带电体。

注意:千万不要使用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉伸他的脚,且只适应低压触电,绝不能用于高压触电的抢救。

5.1.5 如果人在较高处触电,必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。

5.2 伤员脱离电源后的处理

5.2.1 触电伤员如神志清醒,应使其就地躺开,严密监视,暂时不要站立或走动。

5.2.2 触电者如神志不清,应就地仰面躺开,确保气道通畅,并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救,并尽快联系医院进行抢救。

5.2.3 呼吸、心跳情况判断

触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法判断伤员呼吸情况。

看:看伤员的胸部、腹部有无起伏动作

听:耳贴近伤员的口,听有无呼吸声音

试:试测口鼻有无呼吸气的气流。再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

若看、听、试的结果,即无呼吸又无动脉搏动,可判定呼吸心跳已停止,应立即用心肺复苏法进行抢救。

5.3 要及时拨打急救电话,由安全员引导救护车进入现场。

4、善后工作处理

6.1 在事故发生后,由专人负责监督现场,以防事故重起。

6.2 查找事故原因,进行整改,按规定实施惩处。

6.3 组织恢复生产工作。

第5篇:应急演练整改措施

应急演练分析总结整改措施:

通过演练,检验我院应对突发公共卫生事件的警惕性、应急反应速度和准备工作以及用物处置是否规范。结果,参与演练的工作人员反应敏捷、到位及时、准备工作较充分,突发事件报告程序正确。对应急演练全过程分析如下:

不足之处:

1、医生寻问病史欠熟练;

2、现场护士操作忙乱,神情紧张;

3、没有清理现场,杂乱观望人数较多;

4、各科室在环节上衔接配合不够熟练,有空档;

5、用后物品未按要求放置在专用桶内;

6、浸泡护目镜容器太小,护目镜未完全浸泡于消毒液中。

7、通道未清理,有纸箱存放;

8、向上级部门汇报突发情况不够迅速。

值得肯定之处:

1、为各科的临床技能操作尤其是急救技能提供良好的借鉴和启

示。

2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的,这也是建立一

支训练有素的急救队伍,是提高急诊救治能力的必备条件。

通过演练,使全院的医护人员对于突发公共事件的应对能力明显提高,加强心理素质,强化急诊急救意识,规范救治流程,通过实战演练,提高我院医护人员的整体急诊急救水平。

第6篇:急救演练总结

2015年应急演练总结

为进一步提高医院医务人员的急诊急救水平、增强整体应急能力,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,提高急诊急救能力,查找急救体系中的不足及缺陷。8月19日下午,在医务科组织下,我院进行了“疑似中东呼吸综合症患者”及“急性腹痛、急性心梗患者处置”的演练。医务科、急诊科、门诊部、护理部、院感办、质控办、公卫科等科室参加指导了此次演练。针对应急预案演练做出如下总结:

一、演练的基本情况及特点

针对这次演练医务科进行了周密筹划,从演练的效果来看,这次演练指导有方、组织有力,基本达到了预期目标。为了加强演练组织领导,确保演练工作顺 利开展,成立了以医务科科长为组长,医务科副科长、急诊科主任、门诊部主任为副组长的领导小组,并邀请多个部门负责人对演练进行督导。

二、演练的实施

(一)门诊患者心脏骤停的处置

患者甲急性腹痛至消化内科门诊就诊,医生查体后,开医嘱做彩超检查,这时病人突然倒地,心脏骤停。随后患者至彩超室进行超声检查,在做完检查时患者突然倒地,心脏骤停。根据检查结果(腹腔出血)患者至肝胆外科门诊就诊,就诊时患者再次出现心脏骤停情况。通过门诊患者心脏骤停对门诊、医技医生进行了抢救处理演练。同时患者乙急性心梗至急诊科就诊,急诊科医生查体后,开具心电图、彩超、CT检查单。建议患者至心功能室、CT室做相关检查。患者在心功能室及CT室检查时突然倒地,心脏骤停,检查医生迅速对患者进行了抢救处理。患者被收住心内科,考查了心内科医生对急性心梗诊疗流程的掌握。

(二)疑似中东呼吸综合症患者的处理

患者赴韩国旅游回来出现感冒发热症状,在社区卫生院输液两天后未见好转,自动出院。回家后自服用抗生素两天,病情加重,咳嗽、胸闷、呼吸困难,患者家属拨打我院急救电话。14:50拨打120电话,调度中心询问基本情况。急诊科接到电话后,马上向科主任报告。根据科主任指示按二级防护要求迅速做好个人防护用品的准备。14:55出诊医师与患者电话联系并询问病情,15:00急救车达到现场,给予患者戴口罩、测生命体征等处理。15:05返程北院发热门诊,15:15达到发热门诊。发热门诊医生接诊,询问病史,检查病人右下肺可闻及湿罗音,给病人开出血常规、X光检查单。15:25通知后勤消洒。15:30根据化验、胸片结果报告,结合患者有去韩国旅游史,接诊医师考虑中东呼吸综合症疑似病例。发热门诊医生上报医务科、公共卫生科、院感办,医务科在接到电话后立即组织院内专家组进行会诊,15:40感染科陈**主任到达发热门诊,15:45呼吸内科陈**主任到达发热门诊,15:45再次通知后勤消洒,15:58后勤人员到场。

三、演练中的亮点及不足

(一)门诊患者心脏骤停处置演练中的亮点

1、部分科室及人员对急救演练思想上高度重视、准备充分。

2、参加演练人员态度端正、虚心学习。

3、部分参加人员对抢救流程掌握熟练,能够积极应对处置。

4、对心脏骤停患者,急诊科反应迅速,医生和护士能够在三分钟内赶到现场。

5、心功能室医务人员对危急值上报流程掌握熟练,心内科医生能够掌握急性心梗的诊疗流程。

(二)门诊患者心脏骤停处置演练中存在的不足

1、门诊医生对门诊患者无书写门诊病例及门诊日志的意识。

2、医务人员现场急救意识不强,认为是演练,仅进行语言描述没有立即进行抢救。

3、在对患者进行心肺复苏抢救时部分医生精神紧张,不知所措。

4、部分人员对门诊猝死患者的急救流程掌握不熟练。

5、面对心跳骤停的病人,无呼喊其他医务人员帮助的意识,仅想到赶快进行心肺复苏。

6、年轻医生对于心肺复苏掌握较熟悉,高年资医生心肺复苏操作不规范,知识陈旧,对新的操作流程未及时更新。

7、医护急救配合欠熟练,医生没有发挥出主导作用,不能默契配合。

8、彩超室人员对危急值无上报意识。

(三)疑似中东呼吸综合症患者处置演练中的亮点

1、出诊及时、120调度反应迅速。

2、院前急救人员对于特殊患者及时向科主任回报。

3、院前急救人员自我防护意识强,进行了二级防护。

4、出诊医师与患者电话联系并询问病情。

5、接诊病人后及时通知发热门诊做好准备。

(四)疑似中东呼吸综合症患者处置演练中存在的不足

1、发热门诊对接诊工作准备不足,相关防护、消毒用品等未能充分准备,导致急救人员返院后在发热门诊滞留很长时间。

2、发热门诊医生接诊时问诊存在问题(只问及是否来自易感地区,却未考虑潜伏期)

3、发热门诊医生未能主动上报医务科、公卫科、院感办,对相关流程不熟悉。

4、后勤消洒不能及时到达现场(前后两次通知后勤),且消洒设备出现问题。

5、现场应急流程不清晰,医、护人员分工不明确,现场无指挥。

四、改进措施

1、科室负责人及医务人员对急救演练应在思想上高度重视,加强科室内部培训学习。

2、组织发热门诊医护人员学习最新相关诊疗方案、应急流程。

3、对发热门诊所有物资罗列清单,更新设备。

4、对发热门诊场地进行划分、分区。

5、加大相关职能科室应急流程培训,加强考核力度。

第7篇:急救模拟演练

急救模拟演练

为了提高急诊输液安全意识,强化应急反应和快速处置能力,发扬团队协调配合精神,根据医院突发事件应急预案,近日急诊科在科内组织了一次输液不良反应模拟急救演练活动,参加人员均为科室医护人员。演练领导小组:科主任、护士长 演练预案:过敏性休克应急处置 演练情景:

1、输液前查对、告知:

先生,您好!我是×××护士,请问您是叫×××吗?您吃(早)饭了没有?今天您的液体共有×瓶,请问您有什么药物过敏或晕针的病史吗?您需要上厕所吗?您可以选择坐下或躺下,我将为您输液,请不要紧张,输液过程中如果您有任何不适请随时告诉我们!

2、护士按照静脉输液规范进行操作。

3、根据病人情况和药物调节输液滴速!

4、输液过程中,巡视护士发现患者神态表现异常。

5、护士上前询问,“您好,有什么不舒服吗?需要帮助吗?” 患者:“我感觉胸闷,难受,头晕„„” 护士:“请不要紧张,尽量放松,我们马上为您处理!”

迅速评估病人症状+生命体征情况,初步判断可能是输液不良反应,启动应急预案!

6、立即更换输液瓶和输液器!

7、迅速将座椅靠背放倒,使患者平卧!

8、将氧气瓶移动到病人身边!

9、为病人带上吸氧管,进行50%高浓度吸氧!吸氧浓度计算公式(%)=21+4×氧流量(L/min)

10、在采取以上措施的同时,当班护士电话通知医生,告知病人发生异常!

11、医生通过电话初步了解现场情况!

12、医生迅速赶到病人身边,查看病情并做出诊断——过敏性休克!

13、医生下达医嘱,立即给患者肌注肾上腺素0.5mg!

14、患者情况危急,血压急速下降,呼吸心跳停止,神智不清!

15、持续不间断心肺复苏

16、给药:○1肾上腺素1mg+0.9%生理盐水10ml稀释静脉推注(3分钟),密切观察心率、血压变化,必要时3分钟后重复;再以肾上腺素1mg+0.9%生理盐水250ml静滴;2地塞米松10mg静脉推注;3异丙嗪25mg肌注;4○○○快速输入等渗晶体液(0.9%生理盐水)1500ml或更多。

17、经过紧张的抢救,患者逐渐清醒,面色转为红润,呼吸平稳,血压恢复正常。保留封存有疑问的液体和使用过的急救药品安瓿,书写抢救记录,参加抢救人员签名。继续观察30分钟!

演练总结:

此次模拟演练检验了急救人员的业务水平,增强了科室团队组织协作能力。通过实战将平时的书面理论得到了运用,这种方式激发了大家的学习热情并加深了对安全输液的认识。同时演练中也暴露出了一些不足之处,如个别医护人员态度不严肃,操作不严谨,动作不规范,基本功不扎实等问题,我们将会针对这些问题开展学习讨论活动,帮助后进的同志纠正缺点,逐步提高科室整体医疗质量水平,努力为患者提供一个安全、放心、优质的医疗服务环境。

龙亢农场医院急诊科

2015年5月

肩难产急救演练

急救护理整改措施

急救药品整改措施

演练 整改措施

急救药品检查整改措施

本文标题: 急救演练整改措施
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