避孕药具整改措施
第1篇：避孕药具整改措施
避孕药具整改措施
篇1：计划生育药具整改措施
篇1：计划生育避孕药具管理现状对策
计划生育避孕药具管理现状及对策研究
【摘要】 随着社会的进步和经济的飞速发展，在不断提升人们
生活水平的同时，开始大力提倡计划生育这一基本国策。而在计划
生育整改工作中，药具工作又是重中之重。特别是避孕药具，是避
免妊娠、对生育进行控制以及进行生育间隔的重要方法和手段。本
文对计划生育避孕药具的管理现状进行了分析，同时针对问题，突
出重点，对基层基础工作进行强化。通过部门与部门之间的联动，对药具改革工作进一步深化，并对医药零售市场的监管力度予以强
化。希望通过本文的研究，能对药具管理服务工作进行全面推动，对今后计划生育避孕药具管理工作提供借鉴和参考。
【关键词】 避孕药具；计划生育；现状；对策
文章编号：1004-7484（20XX）-02-1026-01
1 计划生育避孕药具管理现状
1.1 责任不到位，领导不重视 部分领导对避孕药具管理工作没有
亲自落实，或者仅仅将避孕药具工作看做是计生指导站的工作，这
样工作被动应付、敷衍了事，没有真正将药具管理工作落实到日程
工作中去。
1.2 没有掌握准确的育龄信息 由于农村人口素质低、同时流动人
口有着较多的数量，生育行为往往隐蔽性大，而就业行为又具有一
定的随意性，这样就使计划生育服务和管理的难度加大。
1.3 无法平衡药具管理水平由于药具管理队伍整体素质不高，队
伍又不稳定，不能紧跟随访任务，这样对药具管理工作深层次、全
方位的发展造成了阻碍。同时因为很多老百姓不能真正掌握药具服
务知识，不能及时将自身的问题和药具管理人员沟通，取得他们的帮助。
1.4 没有建立协调的药具管理体制 随着社会和经济的不断发展，大批农村人口外出经商，进城务工，这种人户分离的现象，根本无
适应新时期对于药具管理体制的需求。
1.5 需要加强职能部门的联动 因为公安部在申报户口登记和办
理暂住证登记时无需在对计划生育的相关证明进行查验，这样无法
准确掌握外出人员的信息状况。
2 加强计划生育避孕药具管理工作的措施
2.1 强化基层基础、突出重点工作 应该对资金加大投入力度，争
取领导的重视。为满足群众需求，必须准备数量充足、品种齐全的药具。加强对基层药具管理人员的培训工作，各个社区或各个乡镇
及村屯药具管理人员必须做到三清：清楚药具使用效果，清楚药具
存、进、发数量；清楚药具的使用对象。三懂：懂得药
药具的副作
用处理和正确的使用方法，懂得药具的基本性能，懂得节育和避孕的基本知识；三会；会随访、会指导和会宣传。三到户：咨询到户、送药具到户、宣传到户。同时对乡村两级药具台账和发放进行规范，加强随访工作。对乡村人员药具使用情况，乡镇必须准确掌握。村
级要有随访登记卡，及时记录避孕药具的发放情况。同时对药具使
用人员的情况也要随时了解和掌握，对随访到位和药具发放到位做
出保证。对避孕药具发放正常进行落实，并使宣传力度加大。使每一家每一户都能通晓避孕药具的使用政策，对药具发放过程中滥收
费的现象坚决杜绝。
2.2 加大零售市场的监管力度、争取部门联动 应采取属地辖区管
理模式，对医药门诊、性保健品店和医药零售店进行逐个排查登记
和造册，对于国家禁止销售的免费避孕药具，应在店面醒目位置张
对医药零售店违法销售免费避孕药具加大处罚力度，应进一步对其
责任意识进行强化。同时与商家签订承诺书，对相关的责任、权利
和义务予以明确。坚持每月检查和清理医药零售市场，加强各个部
门之间的联动，每个季度和卫生、公安、药监、工商、计生委等部
门进行一次联合检查，清理全市的性保健品店、医药零售店、医药
批发部等等，通过部门联动，保证督查到位、措施到位，加强综合治理和整顿工作，对医药零售市场进行净化，保证免费避孕药具发
放通道的畅通无阻。
2.3 深化药具改革工作、重视制度建设 与本地实际情况形结合，依照国家、省、市文件精神，坚持求真务实，制定完善科学的药具
改革方案，将药具改革的措施和任务落实到实处，抓住
重点和关键
环节，使药具管理工作成为计划生育和人口事业的重要保障和支
撑，将这项基础工作惠及千家万户。在改革药具管理工作过程中，重视机制建设、制度建设和作风建设等各个方面，同时将队伍能力
建设这项工作落实抓牢，对药具干部加强培训和管理工作。检查调
查研究工作，提升队伍的整体素质，解决实际问题。作为实践性和
理论性极强的工作，药具工作改革必须结合各个地区的实际情况，既要顾全大局，同时还要对经济发展的整体水平进行综合考虑。满
足广大群众的需求，将计划生育的各项服务措施落实到位，通过深
入调查和研究，针对问题，找出行之有效的解决方法。
2.4 全面推进优质服务工作，建立服务体系 应紧紧围绕如何开展
计划生育优质服务工作，将服务领域进一步拓宽。一直以来，我们
国家都在大力倡导避孕方法之情选择，这充分体现了文明和社会的发展进步，同时也是生殖健康的客观要求。随着不断发展的形势需
要，农村劳动力开始向城市转移，这样就加大了避孕药具的管理工
作量，在这种日益紧迫的形式下，要求我们必须做好宣传工作，针
对已生育子女的夫妇，选择一种副作用少、长效和安全的避孕措施，引导育龄妇女对宫内节育器避孕能够正确地进行选择，在具体运行
“知情”选择的过程中，对药具服务新机制不断研究和探索，建立
一套崭新的避孕药具服务体系，与社会的进步和发展相适应。对新
型避孕药具文化大力传播，为稳定生育水平提供有力的支撑和保
障。
3 结语
药具管理工作是一项长期和艰巨的任务，建立和完善药具管理工
作的新政策和新思路已经迫在眉睫，在今后计划生育药具管理工
作，我们应该提高优质服务质量，坚持以人为本的方针，将药具管
理当做为育龄群众提供计划生育公共产品和公共服务的重要的内
容，不断提高育龄群众的满意度，使育龄群众能及时使用便捷、价
廉、有效和安全的药具产品，推动计划生育工作的可持续发展。
参考文献
[1] 中华人民共和国国务院.中共中央国务院关于加强人口与计
划生育工作稳定低生育水平的决定[s].国务院，20XX-12-17.[2] 施秋云.论避孕药具的策略[j].临床医师杂志，20XX，4（1）：
133-136.[3] 李兵.做好新时期避孕药具发放管理工作应以人为本[j].中
国计划生育杂志，20XX，4：27.篇2：药具自查范文
据____人口与计划生育局____号文件精神，我们对本镇的药具管理工作进行了自查，在自查前，我们首先成立了由镇计生主管人大副主席____同志为组长，计生办主任____同志为副组长，药具管理人员，技术管理人员、规划统计人员、协会主管人员、政法主管人员为成员的药具自查领导小组。在自查过程中，以邓小平理论、“三个代表”重要思想和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》为指导思想，坚持实事求是的原则逐项检查，针对自查中出现的问题认真地分析，现将自查结果汇报如下：一、机构健全，编制落实
1、双桥街办高度重视药具工作，将药具管理纳入人口与计划生育目标责任制中，统一布置，统一检查，统一考核，统一评估。明确分管领导，有专人负责药具工作。
2、4个社区均有计生专干负责药具管理工作，责任落实，报酬落实。药具管理人员均执证上岗。
3、积极开展新药具、新知识的业务培训，提高药具从业人员业务水平，并通过平时与定期自查与检查相结合等多种形式和手段，考核工作完成情况，促进工作落实，促进工作质量和水平不断提高。
二、药具管理到位，报表编制合理
1、做到药具需求计划编报，以当年报表使用药具人数和现存各类药具数量、品种为主要依据，并结合社区需求，做到既保证供应又不造成浪费，及时准确编制报表。
2、药具帐目清楚，进、发、存药具时间、数量准确，做到了帐表齐全，记载及时、完整、准确。
3、严把药具质量关，社计办和社区都有药具专柜，药具存放整齐，没有失效、过期、变质的药具，确保不发给群众。坚持药具不良反应报告制度，坚持随访，随访率98%。
4、加强廉政教育，落实药具管理，免费药具未进入流通市场。
三、药具发放网络畅通
1、严格遵守药具发放基本原则，免费发放，满足需求。减少浪费，方便群众。在具体的发放管理中，以社区为块，男女双方均可在社区免费领取自需的药具。
2、发放形式多样，以设点发放、主动领取、上门发放、领发结合等方式，最大限度满足广大群众需求。
3、加强流动人口药具发放工作，通过设点宣传，免费向流动人口发放药具，宣传避孕节育的方法，并利用上门为流动人口办证、查证的机会，送避孕药具到手，方便群众。
4、及时签订避孕药具知情同意书，不定期向群众发《避孕药具使用对象问答调查表》，及时了解反馈群众对药具发放的意见、满意度，以提高工作效率，改善工作方式。药具的应用率98%，药具工作群众满意度95%以上。
四、加强药具宣传工作
1、每次计生宣传活动都贯穿药具的宣传，使群众充分了解药具管理的政策，熟悉药具知识，做到会选择，会使用，用之有效。
2、将《给育龄妇女的一封信》、《常用避孕药具小知识》、《避孕方法知情权》等相关知识编印
成册，发给群众，提高了群众选择药具的自我意识。
3、通过宣传活动，免费向群众发放避孕药具，扩大了避孕药具的发放面。对照《陕西省人口计生委避孕药具经费管理使用情况监督检查方案》的要求，我局进一步规范了避孕药具财务管理工作，现将自查情况汇报如下：
一、基本情况
渭城区辖6镇4个办事处，总人口39.1万人，其中城市人口20万人，农村人口19.1万人；已婚育龄群众6.4万人，其中城市3.3万人，农村3.1万人，男性绝育547人，女性绝育16578人，放置宫内节育器29189人，使用药具1.2万人，综合避孕率为89%，药具节育率为18%。在使用药具中城市2.8万人，农村1.3万人。
二、存在问题
1、发放到位不够，个别村居委会没有药具；
2、各镇办药具管理人员调换频繁，业务生疏；
3、个别镇办没有专用药具柜，没有药具室；
4、村服务室使用药具人员花名册、随访卡还不规范；
5、各镇办药具帐务管理不规范。
6、药具零售市场难以管理，药具零售归药监局管理，从外地进入市场的“非买品”计生局无权管理。
7、随访工作反馈渠道不通。各村、居委会在常期的随访工作中搜集的情况，不能以村、居委会反馈到计生局，对计生局制定药具计划造成困难。
三、整改措施
1、健全药具发放渠道,按各镇办用药计划及时将药具发放到位。
2、以文件形式明确各镇办药具管理人员，加大药具管理人员培训力度。不断提高药具管理人员业务水平。3、加大资金投入和协调力度，力争达到各镇办没有专门的药具室、药具柜。
4、加强基层服务室人员培训规范药具人员花名册，随访中的填报工作。
5、由计生局统一购买帐薄，对各镇办药具帐表进行重新更换，确保财务规范、明析。
6、加大与药监局的协调配合力度,会同药监局共同制定药具零售市场管理办法,建立长期药具零售市场整治机制。
7、理顺随访服务反馈渠道，制定科学合理的药具计划。篇3：计生药具市场治理情况汇报 xx乡药房整治期间活动开展情况汇报
根据县计生服务站的安排部署，我乡认真安排组织，成立了以分工书记为组长，宣传、计生、卫生、工商等部门负责人为副组长的领导小组，实施了以药房、卫生室为重点整治场所的活动。
8月19日至21日，我乡以药房为重点，开展了“三个一”活动。一是部门联动，卫生院亲自带队，对药房、卫生室进行集中清理。通过两天的排查，未发现一例私自销售流引产药物及避孕药具非卖品；二是开展了一次街头宣传咨询活动。8月19日上午，利用 集贸市场，乡计生办、服务站、卫生院共20余人走上街道，开展了以政策法规、生殖保健、优生优育、避孕节育、晚婚晚育、奖励扶助为主要内容的宣传活动。活动中，工作人员散发宣传单4000余份，接受咨询150余次；三是对全乡54个行政村进行一次政策法规宣传。乡出动宣传车10余辆次，《人口和计划生育法》、省《条例》、《计划生育技术服务条例》等政策宣传，对促进改变部分育龄群众落后的生育观起到了积极的影响。
通过这次集中活动，达到了预期的效果，为全乡计划生育工作奠定了良好的基础。20XX年8月关于公布xx乡人口和计划生育领导小组的 通知
各管区总支、行政村、乡直各部门：
经党委研究决定，现将xx乡人口和计划生育领导小组调整公布如下:
组长： 党委书记
副组长： 党委副书记、乡长
党委副书记
人武部部长
成员：党委组织成 员
常务副乡长
计划生育协会 常务副会长
计划生育服务中心主任
党政办副主任
财政管理中心主任
社会事务办公室主任
社保所所长
派出所所长
卫生院院长
教育办公室主任
工商所所长
妇联主任
团委书记
二0一一年三月十六日
主题词：人口和计划生育 领导小组 通知 xx乡党政办公室20XX年3月16日印发（共印80份）
药具管理专项检查执法工作组
人员名单
组长：
成员：
新湖乡计划生育药具管理专项治理 领导小组名单
组长：张士才 乡党委副书记
成员：张 军 乡卫生院院长 侯庆辉 乡派出所所长 尹易杨 乡工商所所长 樊祥燕 乡服务站站长，新湖乡
关于开展计划生育药具市场清理清查活动的实 施 方 案
篇2：农村避孕药具管理发放问题及其应对措施
农村避孕药具管理发放问题及其应对措施
【摘要】本文分析了管理发放避孕药具时存在的问题，包括发放工作难以有效开展，管理发放职责不清以及宣传力度还有待加强；并探讨了农村避孕药具管理发放问题的应对措施，包括采取适当的措施提高药具发放效率，对药具管理以及发放人员进行培训，并强化宣传工作以及随访工作。
【关键词】避孕药具；管理；发放；问题
计划生育的实施有利于提高人口素质，而避孕药具的发放以及管理是保证计划生育工作得以顺利实施的重要基础[1]。在农村地区，居民的文化水平普遍偏低，认识不到避
孕药具所具有的重要作用，所以在管理以及发放避孕药具时面临着诸多问题。为了能够改善农村地区管理以及发放避孕药具的现状，本文论述了发放以及管理避孕药具的相关的问题，以供参考。
1管理发放避孕药具时存在的问题
1.1发放工作难以有效开展在农村地区，村计生管理员是管理以及发放避孕药具的主要负责人，发放的形式主要为按需分配，客观上因为发放渠道、发放手段以及发放形式均比较单一，这就造成了药具的发放工作难以有效开展[2]。发放工作难以有效开展的表现主要包括：部分农村人口由于观念陈旧羞于得到免费药具，发放的药具过于单一，难以满足避孕需求；免费药具发放点的设置不合理，导致避孕药具无法及时发放给农村人口。
1.2管理发放职责不清由于农村地区的经济发展相对落后，尚未建
篇3：药具工作整改方案
篇1：药具自查范文
据____人口与计划生育局____号文件精神，我们对本镇的药具管理工作进行了自查，在自查前，我们首先成立了由镇计生主管人大副主席____同志为组长，计生办主任____同志为副组长，药具管理人员，技术管理人员、规划统计人员、协会主管人员、政法主管人员为成员的药具自查领导小组。在自查过程中，以邓小平理论、“三个代表”重要思想和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》为指导思想，坚持实事求是的原则逐项检查，针对自查中出现的问题认真地分析，现将自查结果汇报如下：一、机构健全，编制落实
1、双桥街办高度重视药具工作，将药具管理纳入人口与计划生育目标责任制中，统一布置，统一检查，统一考核，统一评估。明确分管领导，有专人负责药具工作。
2、4个社区均有计生专干负责药具管理工作，责任落实，报酬落实。药具管理人员均执证上岗。
3、积极开展新药具、新知识的业务培训，提高药具从业人员业务水平，并通过平时与定期自查与检查相结合等多种形式和手段，考核工作完成情况，促进工作落实，促进工作质量和水平不断提高。
二、药具管理到位，报表编制合理
1、做到药具需求计划编报，以当年报表使用药具人数和现存各类药具数量、品种为主要依据，并结合社区需求，做到既保证供应又不造成浪费，及时准确编制报表。
2、药具帐目清楚，进、发、存药具时间、数量准确，做到了帐表齐全，记载及时、完整、准确。
3、严把药具质量关，社计办和社区都有药具专柜，药具存放整齐，没有失效、过期、变质的药具，确保不发给群
众。坚持药具不良反应报告制度，坚持随访，随访率98%。
4、加强廉政教育，落实药具管理，免费药具未进入流通市场。
三、药具发放网络畅通
1、严格遵守药具发放基本原则，免费发放，满足需求。减少浪费，方便群众。在具体的发放管理中，以社区为块，男女双方均可在社区免费领取自需的药具。
2、发放形式多样，以设点发放、主动领取、上门发放、领发结合等方式，最大限度满足广大群众需求。
3、加强流动人口药具发放工作，通过设点宣传，免费向流动人口发放药具，宣传避孕节育的方法，并利用上门为流动人口办证、查证的机会，送避孕药具到手，方便群众。
4、及时签订避孕药具知情同意书，不定期向群众发《避孕药具使用对象问答调查表》，及时了解反馈群众对药具发放的意见、满意度，以提高工作效率，改善工作方式。药具的应用率98%，药具工作群众满意度95%以上。
四、加强药具宣传工作
1、每次计生宣传活动都贯穿药具的宣传，使群众充分了解药具管理的政策，熟悉药具知识，做到会选择，会使用，用之有效。
2、将《给育龄妇女的一封信》、《常用避孕药具小知识》、《避孕方法知情权》等相关知识编印成册，发给群众，提高了群众选择药具的自我意识。
3、通过宣传活动，免费向群众发放避孕药具，扩大了避孕药具的发放面。对照《陕西省人口计生委避孕药具经费管理使用情况监督检查方案》的要求，我局进一步规范了避孕药具财务管理工作，现将自查情况汇报如下：
一、基本情况
渭城区辖6镇4个办事处，总人口39.1万人，其中城市人口20万人，农村人口19.1万人；已婚育龄群众6.4万人，其中城市3.3万人，农村3.1万人，男性绝育547人，女性绝育16578
人，放置宫内节育器29189人，使用药具1.2万人，综合避孕率为89%，药具节育率为18%。在使用药具中城市2.8万人，农村1.3万人。
二、存在问题
1、发放到位不够，个别村居委会没有药具；
2、各镇办药具管理人员调换频繁，业务生疏；
3、个别镇办没有专用药具柜，没有药具室；
4、村服务室使用药具人员花名册、随访卡还不规范；
5、各镇办药具帐务管理不规范。
6、药具零售市场难以管理，药具零售归药监局管理，从外地进入市场的“非买品”计生局无权管理。
7、随访工作反馈渠道不通。各村、居委会在常期的随
访工作中搜集的情况，不能以村、居委会反馈到计生局，对计生局制定药具计划造成困难。
三、整改措施
1、健全药具发放渠道,按各镇办用药计划及时将药具发放到位。
2、以文件形式明确各镇办药具管理人员，加大药具管理人员培训力度。不断提高药具管理人员业务水平。3、加大资金投入和协调力度，力争达到各镇办没有专门的药具室、药具柜。
4、加强基层服务室人员培训规范药具人员花名册，随访中的填报工作。
5、由计生局统一购买帐薄，对各镇办药具帐表进行重新更换，确保财务规范、明析。
6、加大与药监局的协调配合力度,会同药监局共同制定药具零售市场管理办法,建立长期药具零售市场整治机制。
7、理顺随访服务反馈渠道，制定科学合理的药具计划。篇2：药具绩效管理“三按月”工作实施方案
剑河县xxx计划生育药具管理工作“三按月”
实施方案
根据?贵州省卫生计生委办公室关于印发?贵州省计划生育药具服务管理工作督查评估细则?的通知?（黔卫计办发?20XX?50号）和?关于全面推行“三按月”制度促进“三为主”落实的指导意见?（州人领办法?20XX?2号）文件精神，为进一步推动我镇计划生育药具服务管理工作，促进计划生育“三按月”工作机制，强化计划生育药具过程性管理，促进基层药具管理工作可持续健康发展，确保实现“双降”目标，结合我镇实际，制定方案如下。
一、计划生育药具管理工作“三按月”基本原则
乡级对村级的基本原则是：围绕村级药具管理职责和任务，按月下达个案药具发放和随访任务，并督促落实，兑现奖惩。
二、药具管理工作“三按月”的基本内容
（一）加强对药具管理工作领导，成立乡级药具管理工作“三按月”领导小组。领导小组以镇党委书记为组长，分管副镇长为副组长，计生站站长、副站长、计生办负责人和药管员为成员，领导小组下设办公室在计生站（药具室）办公室，计生站站长负责领导小组日常事务，负责统筹协调、督促落实、负责“三按月”督查考评、提请领导小组讨论研究责任目标的兑现等相关工作。确保工作有序推进，健康发展。
（二）按月掌握好相应工作数据，下达应使用药具人数任务数。一是根据人口统计信息，二是根据清理核查的人口信息，明确药具应用对象（主要为：产后42-90天以内未采取避孕措施、早婚未到法定生育年龄、男扎不满半年、因患
禁忌症不宜施行节绝育术等），综合分析判断各村居应使用和随访药具人数。
（三）纳入乡村两级人口计生工作例会，并做好相应的例会记录。人口计生工作例会乡镇计
生办站按时下发药具使用名单和随访名单，各村药管员根据下发的使用药具名单按时通知药具对象到村卫生计生服务室领取药具或上门发放并进行随访，随访内容：一要了解使用者使用药具有无副反应；二要了解能否继续使用；三要了解受需要该措施或有无生育意向和使用效果如何等。村级人口计生工作例会由村级药具人员汇报上一月药具发放、随访个案完成情况，填报好村级药具报表。
（四）严格督查评估、按月督促任务落实。乡镇药具管理督查评估工作严格按照?贵州省计划生育药具服务管理工作督查评估细则?要求开展，乡镇每月从计生办、站，抽调业务人员，组建对村级药具管理工作的督查考评及业务指导，根据月初乡级下发的个案任务，适时进行跟踪督办，月底进行考评。督查评估切实做到公平公正、实事求是。
（五）明确奖惩，切实落实责任。当月下达应使用药具人数任务数村级落实不到位的，计入下月应使用药具人数任务数，并限期整改，直至全面完成；对在药具管理工作中存在问题较多的村居要重点帮助和重点指导，全面推进药具管理工作。对所辖村（居）进行督查评估中如发现发放和随访存在漏人漏户的，扣村干绩效分；如村干或药管员对药具知识知晓率低，随机抽取四种避孕药具未掌握禁忌症、使用方法、注意事项1种至4种的，酌情扣村干绩效分；对完成情况较好的村（居），可由乡级予以奖励。
xx镇人民政府
20XX年1月19日篇3：新时期药具管理服务工作存在问题及对策
新时期药具管理服务工作存在问题及对策
计划生育在我国实行已经有三十多年，避孕药具的管理和服务工作在稳定低生育水平、控制人口数量上起到了不可替代的作用。计划生育避孕药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分，是开展避孕药具知情选择、减少意外妊娠，保护育龄群众身心健康的重要条件。随着社会经济的不断发展，如何加强新形势下避孕药具的管理和服务，为育龄群众提供更加安全、简捷、高效的避孕药具，满足群众日益增长的需求，是我们需要不断实践、不断思考的问题。
一、基本的情况
石嘴山市总面积4703平方千米，辖2个市（区）、1个县，总人口744291人，有39个乡镇，399个村居，非农业人口占全市总人口的58.2%，少数民族占全市总人口的20.3%。全市有已婚育龄妇女159205人，采取各种节育措施
有123847人，综合节育率77.79%。
二、存在的问题
（一）群众需求的提高。
随着我国经济社会的快速发展，现有的药具发放体制已经不能适应新形势的需求，计划经济下形成的药具免费供应体制与广大群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求已不相适应，群众除了要求“避孕”和“方便”外，更希望“易得”、“安全有效”的避孕药具。现有的避孕药具免费发放网络虽然促进了育龄群众对避孕药具的可得性，但存在药具品种单一，药具知识宣传不够，药具随访人员缺乏，药具指导不及时等问题。另外原有的以户籍地和单位为主，每月送药上门及随访服务避孕药具的发放模式，也不能适应新时期的要求，需要制订适应现代需求的药具发放工作模式，确保育龄群众身心健康。
（二）用药人数不断增多。
20XX年全市有已婚育龄妇女159205，采取各种节育措施人数为123847人，使用药具人数33346人。其中：平罗县20XX年实际用药人数15533人、惠农区20XX年实际用药人数10076人、大武口区20XX年实际用药人数7737人。随着避孕药具知情选择的全面推行，全市使用药具人数呈上升趋势，这些人大多来自农村，自我保健意识不强，接受新事物的能力差，不能自主选择适应自身特点的避孕药具，在一定时期内需要进行面对面指导和随访，尤其是那些初用避孕药具的人。另外由于城市化进程的加快，企业的转型升级，城镇的流动人口数量
急剧增加，使用避孕药具的人数呈上升趋势。
（三）流动人员结构变化。
随着经济体制改革和城市化进程的不断深化，企业下岗分流职工身份的置换，城市区人户分离现象的产生，大量流动人口涌入，构成了一个计划生育管理和服务对象庞大的特殊人群。随着流动人口的增多，婚育观念的转变，避孕需求的多样性，都增加了药具免费发放的难度。乡镇的流动人口也成为药具使用的新对象，由于流动人口的流动性大，现有的药具服务网络难以覆盖，一定程度上增加了流动人口药具服务的管理难度。部分流出的育龄妇女常年在外，地点分散，流动性大，无通讯方式，给流动人口服务管理也增添了很大的负担和不便。另外由于流动人口信息化水平较低，区域之间流动人口计划生育信息交换平台不完善，以致不能及时查询流入已婚育龄妇女的详细情况。今年上半年我市共有流动育龄人口28384人，流入育龄妇女4491人。其中：跨省流入人口6939人。平罗县2090人、大武口3477人、惠农1372人；跨省流出人口5210人。平罗县2463人、大武口2087人、惠农660人。省内流入人口6239人。平罗县1123人、大武口4096人、惠农1020人。省内流出人口9996人。平
罗县7320人、大武口1896人、惠农780人。
（四）药具服务半径增大。
区划调整前平罗县20XX年辖9个镇、12个乡；20XX年区划调整后辖7镇、6乡161村（居）。区划调整前惠农区20XX年辖3个镇、6个乡；20XX年区划调整后辖6个街道、3个镇、3个乡，86个村（居）。
区划调整前大武口区20XX年辖4个街道、1个乡；20XX年区划调整后现辖59居委会、20个村（居）。
由于行政区划调整，撤乡并镇，基层计划生育药具发放的服务半径增大，村（居）药具管理人员大都是骑自行车深入农户、居民家中，大部分的时间都消耗在路上，服务时间有限，严重影响了工作效率。同时随着免费药具发放点的增多，药具管理人员的工作量也随着增大，目前全市共有药具管理人员1407人，设立免费药具发放点1627个，平罗县避孕药具免费发放点1236个，惠农区避孕药具免费发放点164个，大武口区避孕药具免费发放点207个。其中：城市药具管理人员227人，农村药具管理人员1180人。由于部分药具管理人员文化层次低，缺乏相关药具知识，致使药具发放服务水平不高。大部分村妇女主任身兼多职，没有过多的时间和育龄妇女沟通，在使用药具群众发生疑难问题时不能及时得到处理，给避孕药具的知情选择带来了一定难度。
（五）药具发放人员报酬低。
实行税费改革后，有关政策对乡村财力支出额度进行了严格规定，村干部经济待遇相对较低。村（居）药具管理人员的工资标准530—1200/月，队级药具发放人员工资标准60—100/年。药具发放人员除了药具发放工作外，还承担了较多的政府职能工作，出现一身多兼，疲于奔波的现象，致使一些人思想波动，责任心下降，工作热情不高，无心钻研避孕药具理论和业务知识，大量的信息难以掌握和反馈，导致工作滑坡。另外药具管理和发放人员更换频繁，培训不及时，影响了服务的质量。
三、对策与建议
针对新形势下药具工作存在的问题，我们要坚持以育龄群众的满意为目标，不断拓宽服务领域，努力构建多渠道，全方位、开放式计划生育药具管理和服务新格局。
（一）保障财政投入。
计划生育避孕药具管理工作是一项“公益性”事业，要确保药具机构、编制、人员三落实，以适应新时期药具改革发展新形势，保证药具免费发放工作顺利开展，切实做到责任到位，措施到位，投入到位。要把药具管理工作纳入到人口与计划生育目标考核中，加大对药具工作的考核力度。要针对税费改革后，以农业为主的县、乡财政收入大大减少，财政支出捉襟
见肘，在正常运转都不能保证的情况下，建议上级财政
部门加大对县、乡的转移支付力度，特别是加大人口计生事业经费转移支付力度，确保县、乡有足够的财力，保障人口计生工作正常需要，促进人口计生事业健康发展。
（二）稳定干部队伍。
针对基层干部不稳定、服务人员减少的实际问题，要积极争取县委、政府的政策支持，切实保证队伍相对稳定，做到有人干事，有钱办事；要切实提高基层人口计生工作者的待遇，确保村级信息员的工资报酬，解决他们的后顾之忧，切实稳定计划生育服务员队伍，真正建立起人员充足、经费到位、网络健全、队伍稳定的保障机制。
（三）规范药具管理。
在认真做好药具规范管理的同时，以群众的需求作为出发点，在育龄妇女整个生育期，提供科学、规范、安全、及时的避孕药
第2篇：避孕药具
清泉乡避孕药具知识培训
避孕药具知识培训内容
双炔失碳酯（抗孕53号）
用法：每次房事后服1片，唯第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12 片，需继续每天服1片，直到服完为止；如探亲未结束已服完12片，以后每次房事后仍需服1片。
处理：可每晚加服炔雌醇1-2片，与探亲避孕药同服至探亲结束。如出血发生在月经周期的后半期，可使用短效口服避孕药1-2片，每晚1次，连服4-5天。优点
1、不受月经周期的限制，适用于两地分居的夫妇，探亲时由女性短期服用。
2、如能按要求正确服用，避孕
效果很好。
3、单纯孕激素的探亲避孕药哺乳妇女可以服用。
4、不干扰性生活。
缺点
1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用，如果夫妻分居的时间不长或分离、相聚较频繁，不宜采用。
2、服药后可能会出现类早孕和月经改变等副作用。
注意要点：
1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用，如一个月经周期内多次短期探亲，应改用其他避孕方法
2、53号探亲片为肠溶性，不宜咬碎服用，以免影响效果。
长效复方口服避孕药
作用机制：同短效口服避孕药
第3篇：避孕药具
避孕药具
1、什么是避孕：其主要原理及方法是什么？
避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。避孕的原理和方法有：
●抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。
●阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。
●改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。
● 杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。
2、哪些妇女适用口服避孕药？
避孕药效果可靠，服用方便，副作用小，又不影响性生活与生育机能，因此，凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女，包括新婚妇女、不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者，均可采用此法避孕。
3、哪些妇女不宜服用口服避孕药？
有以下情况者应禁用或慎用：
●急慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。
●患有心脏病，有充血性心力衰竭史者不宜服用。
●原发性高血压患者可在医师的指导下服用。如在用药期间发生高血压，应停药观察。
●分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进者，暂不宜服用。
● 血液高凝倾向者应慎用。
● 子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜服用。
● 肺结核者慎用。
● 用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察。
● 哺乳期妇女不宜服用。
● 精神病患者或呆傻者，自己不能掌握服药时间和剂量，可在家人的帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。
4、长期服用口服避孕药安全吗？
只要掌握服药的适应症和禁忌症，服药期间注意随访观察，口服避孕药是一项高效安全的避孕方法。
长期口服孕激素类避孕药的妇女，空腹血糖、血脂基本上在正常范围以内。没有发现服药妇女高血压的发病率增高。国外发现吸烟妇女服药者，患血栓性疾病较不服药者为多，但国内长期观察并无迹象表明口服避孕药有增加该病发病率的作用。
长期服药的妇女停药后，约有70%的妇女在第1个月经周期中就恢复排卵，3个月经周期内排卵恢复率达90%以上。停药后短期内怀孕者，活胎儿畸形发生率未见增高。避孕药不会影响生育。
长期服用避孕药可预防子宫癌、卵巢癌、卵巢襄肿及良性乳房疾病等多种疾病的发生，可降低缺铁性贫血、风湿性关节炎、盆腔炎和宫外孕的发病率。有痛经的妇女，服药后多数能消除或减轻。短期服药者停药后不仅立即恢复排卵，而且可出现黄体功能的反跳现象。据此，对黄体功能不足所致不孕者，有良好的疗效，可给这类不孕夫妇带来福音。
5、45岁以上妇女为什么要停服避孕药？
妇女在45-52岁期间，卵巢功能逐渐衰退，月经由规则变得不太规则，经量减少，进而可经常出现不规则停经，直至月经完全停止，即称为绝经。长期口服避孕药的妇女，到了45岁，最好停服避孕药，改用其
他方法避孕，以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住：一定要每次都采用避孕套、避孕药膏等方法避孕，也可由女方放置宫内节育器避孕，因为一般妇女要到绝经后才丧失生育功能，在更年期仍然有怀孕的可能。
6、同时使用哪些药物会影响避孕药的避孕效果？
我国生产的口服避孕药均采用小剂量的合成雌、孕激素，不但副作用少、效果好，且对其他药物作用的干扰较少。但是，由于避孕药量小，易受其他一些药物的干扰，而导致避孕失败。在服避孕药的同时，如果使用利福平、青霉素、氯霉素、甲硝唑（灭滴灵），磺胺类、苯妥英钠、苯巴比妥、灰黄霉素，退热药，呋喃类药物，可以降低避孕药物效果，发生突破性出血或妊娠。在患病服药期间及病愈后2个星期内，必须加大避孕药的用量，同时还要加用其他的避孕方法，如避孕套、避孕栓等。如需长期服用上述药物，则不宜采用口服避孕药避孕。
7、目前我国常用的皮下埋植剂适合哪些人使用，其主要优、缺点是什么？
●埋植剂种类：目前推广应用的为左炔诺孕酮（左
旋18-甲基炔诺酮）：分为I型简称CLA（6根型）、II型或称Sion-implant(2根型)
●适应症：已婚健康妇女，年龄40岁以下，自愿使用皮下埋植避孕法且无禁忌症者。尤其适用于：
●宫内节育器脱落史≥2次或多次带器受孕妇女、生殖道畸形或各种原因不适宜放置宫内节育器者。
●对服用雌激素避孕药有禁忌症者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。
●皮下埋植剂的有效性和优缺点
●有效性：极为高效。避孕有效率达99.5%以上。
●优点：①长效，埋植1次，可避孕4-5年；2根皮埋的使用期限是4年；②对房事无影响；③无需定期供应；④埋植24小时后即产生避孕效果；⑤取出后立即恢复生育能力；⑥有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。
●缺点：①需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出；②手术时如不注意无菌操作，埋植部位可能会引起感染。
8、使用避孕套有哪些好处？
●使用方法简便，容易掌握，避孕效果可靠。
●有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。
●可防止包皮垢与宫颈的接触，减少宫颈癌的发生。
●能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。
●能预防精液过敏症。
9、放置宫内节育器为什么能避孕？
宫内节育器避孕机制，主要是阻止受精卵着床。带铜宫内节育器的机制是杀伤精子和受精卵，改变子宫腔内的内环境，使受精卵不能着床（植入）
10、哪些人适合用宫内节育器避孕？
凡已婚育龄妇女，尤其是生过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。
11、什么时间可放置宫内节育器？
无禁忌症者可选择以下时间：
●月经期第3天起至月经干净后7天内。
●月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置。
●人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置；中期妊娠引产12小时内清宫术后即可放置。
●自然流产转经后。
●产后满3个月恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者。
●剖宫产半年后可放置。
●剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。
●用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。
12、复方短效口服避孕药的优缺点是什么？
（1）优点
①避孕有效率达99%以上。避孕效果好、安全、使用简便。
②可以治疗月经失调，缩短经期，减少月经血量。③对健康有益，可预防盆腔炎、经前紧张综合征、缺铁性盆血，并能防止宫外妊娠，对风湿性关节炎、甲状腺病、胃十二指肠溃疡、痤疮、子宫内膜癌、卵巢癌等都有预防作用。（2）缺点 ①需每天服药。
②服药初期可能出现恶心、头晕等，通常在第3个月时就会消失。
③服药中可能在两次月经之间有点滴出血，尤其是在服药的头两个月里。
④少数的妇女在服药初期可能有乳房肿胀和触痛感，其后能自行消失。
13、服用复方短效口服避孕药有哪些禁忌症？
（1）慎用对象
①年龄>40岁，吸烟者年龄35岁以上。②轻度糖尿病，无并发症者。③浅静脉血栓者。
④头痛，无神经症状、无中风危险指征者。⑤妊娠黄疸，无症状胆道疾患，胆囊摘除术后。⑥有宫颈癌前期病变者。（2）禁用对象 ①妊娠或疑妊娠者。②哺乳期产后6个月内。③吸烟者（每天20支以上）。④高血压者。
⑤缺血性或瓣膜性心脏病，有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者。
⑥反复发作的严重头痛及偏头痛者。⑦不明原因的阴道出血者。⑧乳腺癌患者。
14、服用复方短效口服避孕应注意什么？
（1）目前使用药片仅为原剂量的1/4，1号避孕药还有1/8量片，是避孕最低有效剂量。药物含在糖衣层中，如果糖衣潮解或破碎，则剂量不足，不但影响避孕效果，还可导致阴道不规则出血。
（2）每天定时服药，以睡前服为宜，养成习惯，避免漏服。
（3）药片应保存于儿童不易拿到的地方，置于阴凉干燥处。
（4）服药期间患腹泻、高热、呕吐，房事应加用避孕套。
（5）服药期间感头头痛、胸痛、视物模糊、复视、偏盲、气短者应及时就医。
15、控亲避孕药有哪几种？如何服用？
目前，常用的探亲避孕药有4种：（1）双炔失碳酯（抗孕53号）（2）甲地孕酮片（探亲避孕片1号）（3）左炔诺孕酮片
（4）炔诺酮滴丸（天津探亲丸）
以上药品的使用方法：
（1）双炔失碳酯（抗孕53号）每次房事后服1片，唯第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片。需继续每天服1片，直到服完为止；如探亲未结束已服完12片，以后每次房事后仍需服1片。探亲时间长，改服短效避孕药。
（2）甲地孕酮片（探亲避孕片1号），性生活前4-8小时服1片，当晚加服1片，以后每晚服1片，探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天，也要连续服满14天方有避孕效果。14天后探亲未结束，改服短效避孕药。
（3）左炔诺孕酮片，于探亲前1天或探亲当天上午服1片，以后每天1片，连服15天。如探亲时间超过15天，从第16开始改服短效避孕片，连服7天；或新亲期不中断，连续服用，如探亲时间不足10天者，也应服足10天，停药后一般1周左右月经来潮。（4）炔诺酮滴丸（天津探亲丸），于探亲前1天或当天至10-15天，每天服1片；如探亲时间超过15天，则改服短效避孕药。
16、探亲避孕药的优缺点是什么？
（1）优点
①避孕有效率达98%以上。使用方便，不受月经周期的限制。副反应轻微。②多属纯孕激素类药。（2）缺点
①药物剂量偏大，仅适用于探亲期，不宜反复经常使用，一年内最多服两个周期。②必须按时连续服用，不能漏服。
17、服用探亲避孕药应注意什么？
（1）一年内最多服两个周期，不应作为房事后的药长期服用，以免影响肝脏功能。
（2）探亲超过半个月者，接着应服用短效口服避孕药。（3）53号探亲片为肠溶性，不宜咬碎服用，以免影响效果。
18、皮下埋植剂有几种？如何放置？
皮下埋植剂是避孕药与硅橡胶共同制成的棒状缓释系统，埋植于皮下组织。国内常用的皮下埋植剂有2种：
（1）左炔诺孕酮硅胶棒埋植剂I型（6根）（2）左炔诺孕酮硅棒埋植剂II型（2根）放置方法：
在左上臂内侧中部，局部麻醉下作-2mm长的小切口，用特制的套管针通过小切口，将埋植剂等角距离埋入皮下，呈扇状排列，切口不需缝合，用创可贴封闭，敷料包扎，术后3天去除敷料，5天去除创可贴，7天内伤口勿沾水。
19、皮下埋植剂的优缺点是什么？
（1）优点
①长效、可逆、高效，避孕有效率达99.5%以上。不含雌激素。
②对乳汁及乳儿无不良影响。③不影响性生活。
④具有保健作用，可预防卵巢癌及子宫内膜癌。（2）缺点
①可能出现阴道点滴出血。②需要手术操作。
20、使用皮下埋植剂有何禁忌症？
（1）急慢性肝病、肾炎。（2）肿瘤病患者。（3）糖尿病患者。（4）甲亢。
（5）严重高血压、血栓性疾病。（6）癫痫。（7）可疑妊娠者。（8）应用抗凝血药者。
（9）产后或流产后尚未恢复正常月经者。
21、使用皮下埋植应注意什么？
（1）埋植剂必须在月经周期第7天内，最好是第2-5天内埋入。如果误解为月经干净后2-5天埋入，则有可能先已受孕后埋入。
（2）流产后即刻埋植是指正常妊娠的完全流产后，而葡萄胎刮宫术后或药物流产后不宜使用。
（3）长期滴血，如果有间歇时间或仅有少量咖啡色血或赤带时，可以性生活，但应注意个人卫生。（4）皮下埋植剂到期后应取出，在原切口可埋入一套新的埋植剂。
（5）如果发生置入皮下埋植剂妊娠者（宫内、宫外），必须取出埋植剂。
22、什么叫逆行射精？
逆行射精也称“会阴部尿道压迫排精法”。男性在有射精感时，用食、中两指，在阴襄和肛门之间向耻骨方向紧紧压迫，等搏动感完全停止后（约1分钟）再放松，同时将阴茎撤出。手指压迫尿道，使尿道分成前、后两个部分，暂不通畅，精液不能到前部尿道，逆行射向膀胱，以后随尿排出。采用此法者也宜先带避孕套练习数次，掌握要领后再正式使用。逆行射精有一定的失败率，因需掌握压迫要领，也需及时撤出阴茎，否则放松后尿道内精液有可能再流入阴道。同时，此法不符合生理情况，精液反复逆流入膀胱可能有刺激作用，易发生性交后尿频现象。所以一般不提倡采用此方法。
23、什么叫紧急避孕？
在未采取避孕措施下的同房或避孕失败（避孕套破损、滑脱，体外排精失去控制，安全期误算等）后72小时内服用药物，或5天内放置带铜IUD，以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。
24、如何采取紧急避孕？
目前在我国可采用的紧急避孕法可公为两大类，一类是药物，一类是放置带铜IUD。
（1）单纯孕激素如左炔诺孕酮片剂（毓婷、安婷、惠婷），每片含左炔诺孕酮O.75mg,同房后72小时之内服用，12小时后重复服用相同剂量。
（2）口服米非司酮10mg或25mg，服用方法参见说明书。
（3）放置带酮IUD，各类带铜IUD均可选用，未产妇女可首选母体乐铜375或带铜宫型IUD。
25、新婚夫妇如何选择避孕方法？
新婚期间避孕要考虑到不久将准备生育，新婚夫妇可选择能够迅速恢复生育力的临时避孕方法：（1）男用避用套
目前国产男用避孕套质量已达国际标准，若能坚持正确使用，避孕可靠。一量停用，即可受孕。（2）复方口服避孕药和探亲避孕药
新婚期间可服用复方口服避孕药或先服探亲避孕药，再接着服用短效避孕药。新婚后根据情况再作具体安排。如打算半年后妊娠，就不要再服避孕药了。如打算1年后再妊娠，可继续服药到6个月。一般来
说，停药半年内不宜怀孕。停药期间可改用避孕套或其他方法。
（3）自然避孕法与屏障结合在“危险期”（下次月经开始前的12—14天）使用避孕套，在“安全期”使用阴道杀精剂。此方法适合于月经周期稳定的妇女。
新婚期间选择避孕方法时应注意，不适宜长期选用长效口服避孕药或长效避孕针剂。婚前有性生活的育龄群众亦可按照上述原则选用适宜的避孕方法。
26、产后与哺乳期妇女如何选择避孕方法？
对于产后不足6个月、闭经、完全母乳喂养的妇女，母乳喂养本身就具有有效的避孕作用。避孕效果取决于婴儿吸吮乳汁的频率与时间长短（至少每3—4小时吸吮15分钟）。
产后第一次行经以及对婴儿给以代乳品及辅食时，怀孕的可能也有所增加，应立即加用以下避孕措施：单纯孕激素避孕针，如狄波一普维拉、狄波一盖斯通等每3个月注射1次的针剂，注射第1针的时间应该在月经周期的头5天内；皮下埋植法；宫内节育器；屏障避孕法。
产后人工喂养的妇女采用避孕方法同上，也可使
用复方口服避孕药。宫内节育器在足月分娩后42天到3个月都可放置。
27、已有一孩的夫妇如何选择避孕方法？
已有一孩的夫妇，应坚持长期避孕。（1）宫内节育器是最常用的长效避孕措施。（2）皮下埋植剂是理想的安全长效的避孕方法，一次植入可避孕5年。
（3）各种长效避孕药或避孕针。
（4）前述新婚夫妇使用的各种避孕方法。
只有一孩的夫妇，如无特殊原因，一般不提倡做绝育术。
28、长期口服避孕药要注意些什么？
（1）服药前要测量血压，因长期服药对少数妇女的血压会产生影响，所以服药期间要定期复查，以便及早发现。如有此现象发生及时停药，血压即可恢复正常。（2）有糖尿病家族史者，最好服药前及服药后3个月做一次口服葡萄糖耐量试验，服药期间每年复查1次。（3）长期口服避孕药的妇女，最好不要吸烟。国外报道吸烟妇女口服避孕药会增加血栓性疾病的发生率。（4）为防止因长期服药引起卵巢功能早衰，45岁后的妇女不宜服用避孕药。
（5）如要生育，最好在停药半年后怀孕，停药期间要采取其他避孕措施。
29、服避孕药期间为什么有的妇女会出现阴道出血？
个别妇女在服避孕药期间出现阴道出血，医学上叫“突破性出血”。常见的原因有：
（1）漏服避孕药。为了避免这一种情况，必须按时服药，不能漏服。如果出血量不多，可每晚加服炔雌醇1—2片，同避孕药一起服到第22天。或者把原来服的避孕药1号改为2号，原来服2号的改服1号。假如出血量较多，或在服药最后3—4天出血，可以把这次出血当作一次月经，从出血的第5天起，又重新开始服药。
（2）有些妇女体内需要的雌激素水平比一般人高，按规定服用的避孕药雌激素含量不够，不能维持子宫内膜的增长，引起子宫内膜部分脱落而出血。（3）药片潮解，糖衣脱落使有效成分丢失。
30、服避孕药会不会影响性生活？
性功能受大脑和神经内分泌系统的调节与控制，由健全的生殖器官完成复杂的性过程。服避孕药后，虽然抑制了卵巢排卵，但对神经中枢和生殖器官没有影响，而且避孕药给体内补充了性激素，足以维护正常的性欲，因此不会影响性生活。
31、45岁以上妇女为什么要停服避孕药？
妇女在45—55岁期间，卵巢功能逐渐衰退，月经由规则变得不太规则，经量减少，进而可经常出现不规则停经，直到月经完全停止，即称为绝经。长期口服避孕药的妇女，到了45岁，最好停服避孕药，改用其他方法避孕，以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住：一定要每次都采用避孕套、避孕药膏等方法避孕，因为一般妇女要到绝经后才丧失生育功能，在更年期仍有怀孕的可能。
32、停服避孕药后多长时间怀孕较为合适？
据专家们的研究，如避孕夫妇安排生育，应在已服避孕药的雌、孕激素从体内全部排泄完毕之后，使后代不受药物的影响，因此在停药后半年再怀孕为宜。这样还可使卵巢和子宫内膜的功能得到充分的恢复，19
为新生命的孕育作好准备。因此，停药期间应当采用避孕套等工具避孕。
33、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药对胎儿有什么影响？
医药研究证明，口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿的性器官发育会产生一定的影响。避孕药中的人工合成的孕激素可能使女性胎儿男性化，而避孕药中的雌激素可能对胎儿产生远期不良影响。口服避孕药中的雌、孕激素作用于胚胎，有可能造成孕妇流产或使胎儿发生畸形。
34、使用避孕套会影响性生活吗？
一般来说，夫妻性生活并不总是十分完美的，有时会不太顺利，而避孕套对性心理的影响比较常见，夫妻间总觉得生殖器接触和摩擦时隔了一层东西而未能尽兴。其实新颖的避孕套质地薄，颜色各异；有的表面有微小颗粒或螺纹，可增加性快感。再则，性高潮同步是性生活和谐的一个重要标准。戴避孕套使男方感觉稍有迟顿，达到性高潮的时间可能延长，但对射精的快感毫无影响；特别是有些丈夫轻度早泄，妻子从未达到过性高潮，戴避孕套延长了性爱时间，反而可使女方得到满足。
35、使用宫内节育器后经期延长或出血过多怎么办？
此现象发生的原因是子宫内膜损伤导致的一系列生理变化，可引起经期延长或出血过多。
（1）如果使用者是最近开始使用宫内节育器的，可根据使用者诉说的出血情况，说明在置入后的第1个月，月经量增多是常见的，但在几个月内会减少，以消除使用者对出血的担心。
（2）如果使用者的既往史提示有其他导致出血或点滴出血的原因，要排除妊娠（宫内孕或宫外孕）、盆腔或宫颈感染、某种亚性肿瘤的可能，并作进一步检查、治疗或转诊。
（3）如果使用者出现严重的贫血症状，可取出节育器并帮助使用者选择其他避孕方法。同时应用口服铁剂治疗贫血（如亚硫酸铁），要求使用者2—3个月内进行贫血复查；如需要全面的治疗，可转诊。（4）如果使用者出现中度贫血症状，可治疗贫血并给予有关咨询；如果使用者希望取出节育器，应帮助她正确选择其他避孕方法。
36、为什么有些妇女使用宫内节育器后会腰痛？
宫内节育器在宫腔内是“异物”，刺激子宫，子宫为将其排出收缩，引起宫缩痛。如“异物”偏大或位置较低会由于刺激子宫而感觉更明显的下腹痛、腰痛； 放置后没有很好休息，过早从事体力劳动也会引起腰痛；如果放置时消毒不严格，还会引起炎症。上述几类情况一般可能发生在放置节育器后的最初几个月内，可在医生指导下，进行对症处理，如给消炎痛等类药物，几个月后会逐渐缓解的；如症状加重时，可取出节育器，改用其他避孕药具。引起腰痛的原因非常复杂，有些妇女的腰痛并非因放置节育器引起，可能与人的体型、工作性质、身体状况等有关。
37、放置宫内节育器避孕会不会引起子宫发炎？
子宫发炎是由于细菌感染引起的。放节育器前，先要经过医务人员检查，生殖器官确无炎症才可放置。检查与放置所用的一切器具和节育器都经过严格消毒，一般都不会引起生殖器官发炎。但是，如果放器后就同房或不注意经期卫生，或抵抗力下降，有可能引起子宫炎症。这与不放置宫内节育器的妇女，平时不注意卫生所引起的子宫炎症的道理是一样的。
38、带器怀孕了怎么办？
放了节育器的妇女，如果发现停经或有怀孕反应等情况，要及时到医院去检查。如果肯定带器怀孕了，可尽早做人工流产，同时把节育器取出。一般来说，因避孕失败，偶尔做人工流产，对身体不会有什么影响。但多次做人工流产就有发生子宫内膜炎和宫腔、子宫颈粘连的可能，以致出现腰酸、月经不调等症状。因此，做人工流产后还要采取避孕措施。可请医生根据子宫腔的大小，调整节育器的大小、型号或品牌，重新放置。如在人工流产的同时放入，则一举两得，可以减少一次放器手术的麻烦。不必因上次带器怀孕而心有余悸。如果不愿放器者，也可采取其他避孕措施。
39、宫内节育器可以使用多长时间？
带铜IUD的使用年限一般为5—10年。释放药物的可能在1—2年内释放完，但其所带铜仍可保持较高的避孕有效性，因此仍有效使用5年以上。释放孕激素的IUD需根据其载荷的激素量决定，由芬兰生产的最新类型的释放左旋18—甲基炔诺酮20mgIUD的有效期可达10年。
40、放置宫内节育药后，月经增多的原因是什么？
宫内节育器导致出血增多的原因，主要有两方面：一是宫内节育器压迫子宫内膜处小溃疡、血管增多和间质出血。如果节育器的大小、型号与宫腔大小、形态不相匹配，所引起的出血更显著。二是由于节育器损伤子宫内膜后引起一系列生化介质的释放，如纤维蛋白溶解酶原激活物、前列腺素、组织胺及肝素等的综合作用结果，使月经量增加、经期延长或不规则出血等。
出血增多会导致缺铁性贫血，并且影响生活、工作和学习，因此要积极防治。平时月经量较多的，最好用他方法避孕。有贫血的要先服铁剂，纠正贫血后再放器。置器后出血增多，可用抗纤溶制剂、前列腺素合成酶抑制剂及中药治疗。如氟灭酸200毫克，每日口服4次；吲哚美辛（消炎痛）25毫克，每日口服4次；止血环酸1克，每日口服3—4次。以上均于月经来潮时开始服，连服3—5天。还可用云南白药、白芨制剂及短效口服避孕药等。如果连续治疗3—4个周期，止血效果不明显，可考虑取出，改用其他避孕方法或调整节育器型号、大小，再次放置。
必要时应取出节育器并作进一步检查。
第4篇：避孕药具试题
避孕药具试题
单位：
姓名：
得分：
一、单选题（15分 每题1分）
1．关于复方口服避孕药的益处，错误叙述是(D)。
A 减少经前紧张症 B 减少缺铁性贫血的发生
C 减少月经血量 D 减少痛经
E 增加卵巢癌和子宫内膜癌的发生
2．下列哪种避孕方法最可能出现阴道不规则出血症状？（C A 短效口服避孕药 B 皮下埋植剂 C IUD D 安全期避孕法 E 女用避孕套
3．口服避孕药的缺点是（A）。
A 不能预防性传播疾病/艾滋病 B 影响性生活
C 增加盆腔感染 D 增加宫外孕的发生
4．宜服用口服避孕药的女性是（B）。
A 哺乳期妇女 B 青春期少女 C 患急性肝炎等病的妇女 D 更年期妇女 5．下列哪种病人可以推荐口服避孕药避孕?（A）
A 冠心病，新功能Ⅲ级，不能耐受上环 B 脑栓塞史 C 糖尿病患者 D 人工流产术后1个月 E 顺产产后4个月哺乳
6．外用避孕栓、片、膜放置后（C）再同房。
A 1～2分钟 B 5分钟
C 5～10分钟 D 1小时后 7．（B）不能用于紧急避孕。
A 左炔诺孕酮片 B 53号避孕片 C 米非司酮片 D 丙酸睾丸酮片）
8．放置宫内节育器应在月经干净后（A）天。
A 3～7 B 4～8 C 5～10 D 10～15 9．下列对女用避孕套描述错误的是（B）。
A 避免性传播感染 B 可以重复使用 C 售价较贵 D 不能重复使用
10．24岁女性，丈夫刚从外地调回本市，于月经第五天开始服醋酸甲地孕酮，每日１片，出现恶心。如何处理？（C）
A 改用其他避孕措施
B 继续服药加服１片避孕药
C 加用维生素Ｂ６继续服药
D 停止服药５天后，服药周期重新开始 11．醋酸甲地孕酮片的正确服法为(C)。
A 月经周期第5天开始每天服1片，连服22天 B 月经周期第5天服1片，第12天加服1片
C 探亲当天中午服1片，当晚再服1片，以后每晚1 片，直至探亲结束，不足14天，需连服14天
D 月经干净后第5天开始每天1片，连服22天 E 月经前5天开始每晚服1片，连服22天
12.下列哪种情况适宜选用短效口服避孕药？（A ）
A平时月经过多者 B平时月经过少者
C 曾有血栓性静脉炎史 D 35岁以上吸烟者 E 正在哺乳者
13．在（A）的情况下确认未怀孕，可随时开始服用单纯 孕激素口服避孕药，但在服药后的2天内应禁欲或采用其他 避孕措施。
A 月经规律 B 闭经 C 产后哺乳 D 人工流产后 14．（B）不能用于紧急避孕。
A 左炔诺孕酮片 B 53号避孕片 C 米非司酮片 D 丙酸睾丸酮片
15．长效避孕方法包括（A）。
A 上环、皮埋、结扎术 B 口服长效避孕药 C 避孕套、避孕隔膜
D 上环、皮埋、结扎术、避孕套、避孕隔膜
二、多选题（5分 每题1分）
1．宫内节育器的外观检查项目含（A C）。（市、县级）
A 表面清洁度 B 表面光滑度 C 铜螺管旋合排列 D 洁净度
2．29岁女性，孕1产1，剖宫产后4个月，哺乳，已排除妊娠，可以采用哪些措施进行避孕?（E）A 避孕药 B 结扎 C 宫内节育器 D 皮埋 E 避孕套
3．以下观点不正确的有（A D）。
A 计划生育药具干部做好计划生育药具工作与职业化素养无关
B 计划生育药具干部不具备职业化素养就做不好计划生育药具工作
C 有工作能力，就能做好计划生育药具工作，和职业化素养关系不大
D 职业化素养是在工作中慢慢形成的，不用刻意培训 4．基层计划生育药具发放人员应当指导实行计划生育的公民选择（）的避孕措施。
A 需要 B 安全 C 有效 D 适宜
5.《计划生育药具工作管理办法（试行）》的适用范围是（）。
A 各级人口和计划生育行政部门
B 计划生育药具管理机构及其工作人员 C 居民个人 D 计划生育协会
三、简答题（80分 ）
1、我省对市、县两级药具库房面积是怎样要求的？（市、县两级）（10分）
2、我省对市、县两级库房区域设置是怎样要求的？（市、县两级）（10分）
3、编制药具需求计划的依据是什么？（市、县、乡三级）（10分）
4、计划生育药具需求计划的起报单位为哪一级？（市、县、乡三级）（5分）
5、库房温湿度的标准是怎样规定的？（10分）
6．什么情况下应取出宫内节育器？（5分）
7．常用避孕方法有哪些？（5分）
8．什么叫紧急避孕？（5分）
9．哪些人不可使用外用避孕药？（5分）
10．哺乳期宜采用什么方法避孕？（5分）
11．男用避孕套除了避孕作用外还有何作用？（5分）
12.国家免费提供的避孕药具种类有哪些？（10分）
第5篇：避孕药具篇
避孕药具篇
一、什么是避孕，其主要原理及方法
（一）避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到一定时期内阻止受孕的目的。
（二）避孕的原理及方法
1、抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。 如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。
2、阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。
3、改变官腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。
4、杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。
二、避孕药具分为几类，包括哪些药物 分为五类：
（一）短效类：包括复方左炔诺孕酮（避免片1号）、复方甲地孕酮（口服避孕片2号）、口服避孕片O号、复方醋酸甲地孕酮片、复方炔诺孕酮滴丸（复方左旋18甲滴丸）、三相片、妈富隆、敏定偶等。
（二）探亲类：包括复方双炔失碳酯（53号探亲抗孕片）、甲地孕酮探亲片（探亲避孕片1号）、左炔诺孕酮速效避孕片、左炔诺酮滴丸（探亲避孕丸）。
（三）长效类：包括复方左炔诺孕酮炔雌醚、复方乙酸羟孕酮注射液（1号避孕针）、复方甲地孕酮注射液（7300针）、醋酸甲地孕酮注射液（狄波普维拉、狄波盖世通）。
（四）工具类：包括避孕套、宫内节育器、阴道环等。
（五）外用类：包括壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片（壬苯醇醚外用片）、壬苯醇醚胶冻。妻之爱、避孕栓等。
三、短效口服避孕药的服用方法
（一）复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方甲地孕酮片、口服避孕片0号、复方炔诺孕酮片、复方左炔诺孕酮滴丸的使用方法：
每次从月经来潮第5天开始服药，每晚服1片，连服22天，漏服药1片，在12小时内补服1片；如漏服2片或以上，该周期需同时加用外用避孕法。
（二）三相片的使用方法：
首次服药从月经来潮第3天开始，每晚1片，连服21天，先服黄色片6天，再服白色片5天，最后服棕色片10天。以后每周期均于停药的第8天（不论是否月经来潮），或月经的第5天按上述顺序服药。
（三）妈富隆的使用方法：
第一个月从月经来潮第1天起每晚1片，共21天。以后从停药第8天起服下周期药，不管月经是否来潮，漏服药时同上处理。
（四）敏定偶的使用方法：
第一周期以月经来潮第1天起按包装顺序服药，每天l片，共28天，不管月经是否来潮，继续服用第二周期药。如有漏服药时同上处理。
四、探亲避孕药的服用方法
（一）复方双炔失碳酯的使用方法：
每次房事后服1片，第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得少于12次。如探亲结束尚未服完12片，需继续每天服1片，直到服完为止：如探亲尚未结束已服完12片，以后房事后仍需服1片。
（二）甲地孕酮片的使用方法： 探亲当天中午（性生活前8-10小时）服1片，当晚加服1片，以后每晚服1片，探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天，也要连服14天方有避孕效果。
（三）左炔诺孕酮速效避孕片的使用方法： 于探亲前1天或探亲当天上午服l片，以后每天服1片，连服15天。如探亲时间超过15天，从第16天开始改服短效避孕片，连服7天，或探亲期内不中断，连续服用到探亲结束，如探亲时间不足10天者，也应服足10天，停药后一般1周左右月经来潮。
（四）炔诺酮滴丸的使用方法：
于探亲前1天或当天至第10-15天，每天1片，如探亲时间超过15天，则改服短效避孕药。
五、长效类避孕药的服用方法
（一）左炔诺孕酮炔雌醚的使用方法：
初次服药时，以月经来潮的第5天和第25天各服药1片，以后每个月按第2次服药的同1日服药1片。
（二）复方乙酸羟孕酮注射液的使用方法： 第一次应在月经来潮的当天算起的第5天，肌肉注射2支，或分别于月经来潮当天算起的第5天和第15天各注射1支，以后均于月经来潮当天算起的第10-12天注射1支（若月经周期短，宜在月经来潮当天算起的第10天注射1支）。
（三）复方甲地孕酮注射液的使用方法：
第一次应在月经来潮当天算起的第5天和12天各注射1支，以后按第二次注射日期算起，每隔30-31天注射1支，或于每次月经的第10-12天注射1支。
（四）醋酸甲地孕酮避孕针的使用方法：
于月经来潮第5天之内或产后6周肌肉内注射1支，如超过14周必须排除妊娠后再注射长效避孕针。
六、外用类避孕药的使用方法
（一）壬苯醇醚膜的使用方法：
每次同房使用1张，男女均可使用；男用时，阴茎先插入阴道，使之湿润，然后退出，将事先准备好的药膜1张包贴在阴茎头上，轻轻一次送入阴道深部，停留5-10分钟，待药膜溶解后再行房事；女用时，将药膜对折两次，取蹲坐或半卧姿势，用中指和食指夹住药膜对折两次，送人阴道深部。放置后，手指要立即退出，待5-10分钟左右再行房事。
（二）壬苯醇醚阴道片的使用方法：
于房事前将1片药片放人阴道深部，5-10分钟后药片溶解方可进行房事。如阴道分泌物较少的妇女，可以用洁净水稍湿药片后，迅速放人阴道。(三)壬苯醇醚避孕栓（妻之爱）的使用方法：
同房前，取避孕栓1枚，剥去外包装，仰卧，用手将避孕栓慢慢塞人阴道深部，塞入后，隔5-10分钟才可行房事。
（四）壬苯醇醚胶冻的使用方法事前取1支，拧下塑料盖，再取1支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深部，挤压器管，挤出全部胶冻后，抽出注入器即可行房事。
七、避孕工具类的使用方法
（一）避孕套的使用方法：
性交前，将避孕套前端的小袋捏瘪，再把它套在勃起的阴茎头上，逐渐向上展开，把整个阴茎套住，射精后，用手捏紧套口，与未软的阴茎一起从阴道抽出，以免滑脱，精液流入阴道而避孕失败。
（二）宫内节育器(IUD)的使用方法：
由医生放置，但要定期检查以确定节育环是否在子宫内，位置是否正常。
（三）阴道环的使用方法： 首次放置阴道环在月经周期第5天。用手指将阴道环捏成椭圆形，放人阴道内，尽量推入到后穹窿部；取出时，用手指触及轻轻取出，临床可使用1年。
八、什么时间放置宫内节育器
（一）月经干净3天至7天内；
（二）月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置：
（三）人工流产术后即可放置，中期引产清官术后即可放置；
（四）自然流产转经后；
（五）产后42天至3个月恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常者；剖宫产半年后可放置；
（六）用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置带铜IUD。
九、皮下埋植剂的放置时间及部位
（一）放置时间：
1、月经来潮第1-7天内。
2、人工流产术后（确保无妊娠组织残留）立即埋植。
3、产后月经未转经者，应排除妊娠后埋植。
（二）放置部位：
左上臂内侧为宜，左利者埋于右上臂内侧。
十、什么叫紧急避孕，目前常用的紧急避孕药有哪几种？
在未采用避孕措施下的同房或避孕措施失败（避孕套破损、滑脱、体外排精失去控制、安全期误算等）后72小时内服用药物，或5天内放置带铜IUD，以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。
目前常用的紧急避孕药有： 毓婷、诺爽、安婷、惠婷。十
一、紧急避孕药的使用方法
口服，在房事后72小时内服第1片，隔12小时后服第2片。十
二、紧急避孕药的不良反应
（一）少数妇女可有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛等不适，一般不需处理。
（二）部分妇女服药后的下次月经可能提前或延期。 十
三、避孕药可能发生的副反应及解决办法
（一）类似早孕反应：如恶心、呕吐、头晕、受力、瞌睡等。
处理：轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失；改变服用时间，短效药可改在睡前服，长效药可放在午饭后服，或每个周期同时配合避孕药反应抑制片，每次1片，每天1-2次，共服1-2天；反应重者，可服用维生素B1，兴奋剂或止吐药。
（二）阴道出血：要求按时服药，不要漏服。出血发生在前半周期（月经1-14天），可从出血之日起，每日加服炔雌醇片(0.005mg)或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药。出血发生在后半周期（月经14-28天），可加服四分之一至二分之一片短效口服避孕药，与原避孕药同服到第22天。出血发生在最后几片药时，可以停药，此时出血作为一次月经来潮，按月经第5天开始服用下一周期的避孕药。
（三）经量减少或闭经：停药7天仍不来月经者，在排除妊娠和其它疾病引起的闭经后，从第8天开始服下一周期避孕药。如持续闭经超过3个月，应停药改用其它避孕措施。月经量稍有减少，可以不用处理。
（四）面部色素沉着：可用复合维生索B
1、维生素C，必要时改用其它避孕措施。
（五）其它副作用：如体重增加、头痛、乳房肿胀、白带增多，个别情况出现过敏反应者，可以改用其它措施。 十
四、哪些妇女不宜服用口服避孕药
（一）急性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。
（二）患有心脏病，有充血性心衰竭史者不宜使用。
（三）原发性高血压患者可在医师的推荐下服用，如在用药期间发生高血压，应停药观察。
（四）内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进者，暂不宜使。
（五）血液高凝倾向者应慎用。
子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜使用。
（六）肺结核患者慎用。
（七）用药期间发生偏头或持续性头痛者应停药观察。
（八）哺乳期妇女不宜服用。
（九）精神病患者或呆傻者，自己不能掌握服药时间和剂量，可在家人的帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。
十五、避孕药中的含药量较少，易受其它一些药物的干扰，而导致避孕失败。影响避孕药效果的药物有哪些？
1、抗生素类：如利福平、青霉素、氯霉素、头孢茵素类、甲硝唑（灭滴灵）、碘胺类、呋喃类等。
2、巴比妥酸盐类、苯巴比妥。
3、其他药物：扑米酮、卡巴咪嗪（痛惊宁）、乙琥胺（抗癫痫药）、苯妥英（大仑丁、苯妥英纳）。
4、抗真菌药：灰黄霉素。
十六、45岁以上妇女为什么要停服避孕药
长期口服避孕药的妇女，到了45岁，最好停服避孕药，改用其他方法避孕，以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住，过性生活时，一定要每次都采用避孕套或避孕膏等方法避孕，因为一般妇女到绝经后才能丧失生育功能，在更年期仍有怀孕可能。十
七、放置宫内节育器后的注意事项
（一）放置后一般休息1-2天，一周内不做过重体力劳动及剧烈运动。
（二）放置后可能有少量阴道出血及下腹部不适感，一般2-3天就会恢复。如出现出血增多、腹痛、发热时应及时找医生诊治。
（三）3-6个月内在经期或排便时应注意官内节育器是否脱落，发现脱落要及时采取其他避孕措施，或再次放置宫内节育器。
（四）两周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。
（五）定期到计生服务站、医院检查。一般放置后
1、3、6个月复查1次，以后每年查一次。 十
八、口服避孕药为什么能避孕？
（一）抑制排卵；
（二）干扰子宫内膜的正常发育，不利于受精卵着床；
（三）改变子宫颈粘液的理化性质，不利于精子的穿透。 十
九、停服避孕药后多长时间怀孕较为合适？
据专家们研究，停药后半年再怀孕为宜。这样可使卵巢和子宫内膜的功能得到充分的恢复，为新生命孕育做好准备。但停药期间应当采用避孕套等工具避孕。二
十、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药对胎儿有什么影响？
医学研究证明，口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿的性器官发育会产生一定影响。避孕药中人工合成的孕激素可能会使女性胎儿男性化，避孕药中的雌激素可能对胎儿产生不良影响。另外，口服避孕药作用于胚胎，还可能造成孕妇流产或使胎儿发生畸形。二十
一、如何对避孕药具管理？
（一）防潮、防晒：防止霉烂变质、破损等，以免影响药效。
（二）注意生产日期、批号、有效期，避免误服失效药品。
（三）注意妥善保管：避免儿童误服，给身体带来不良影响。
优生优育 科普知识
我国是人口众多的国家，实行计划生育是国家的基本国策，在目前情况下，国家普遍提倡一对夫妇只生育一个孩子，每个家庭都希望生一个健康、聪明的小宝宝，优生优育科普知识是必修之课。
一、优生知识
（一）口服叶酸
1、孕妇补充叶酸有什么好处 在怀孕头四周内，孕妇如果明显缺乏叶酸，就可能导致胎儿神经管畸形。妊娠早期补充叶酸，福施福等营养素。一是促进胎儿的正常生长，预防50%至70%神经管的畸形的发生；二是防止妊娠巨幼细胞贫血，避免流产、死产、新生儿死亡、妊娠中毒、产后出血等；三是对先天性心脏病和唇鄂裂也有一定的预防作用。当然，不规范的服用也是达不到预防效果的。
2、怎样才算规范补充叶酸
从计划怀孕至孕早期三个月每天口服04mg叶酸一片叫规范服用叶酸。一般为孕前服3个月，孕后服3个月，每天服一片。至少应从孕前一个月开始服用小剂量(0.4mg)一直服到怀孕三个月止。
（二）近亲不能结婚
直系血亲和三代以内的旁系血亲间禁止结婚。若婚配，其后代极容易获得相同的致病基因，因而患隐性遗传病的机会大大增加，亲缘关系越近，后代发生遗传病的机会越多。
（三）生育“两最佳”指什么？
最佳生育年龄：女性24——29岁，男性26——30岁。
最佳季节：一般认为是每年的夏末秋初（6——8月）为最佳受孕季节。主要是由于该季节内瓜果、蔬菜较多，有利于新宝宝和新妈妈营养补充。
（四）孕妇忌烟酒
烟酒中的有害成份通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发育障碍、流产、早产、胎儿死亡、发育缺陷等。
（五）孕妇用药对胎儿的影响 l、抗生素：
(1)长期用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类，均可使胎儿第8对脑神经及肾受损害。
(2)四环素有明显的致畸作用。(3)氯霉素对胎儿有毒性反应。
2、磺胺类：
磺胺进入胎儿体内后，与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白，胎儿出生后易发生高胆红素血症，甚至核黄疸。故在妊娠前后及分娩前禁用。
3、甾体激素：
已烯雌酚可致女婴在青少年期发生阴道腺病，阴道官颈透明细胞癌；男婴睾丸发育异常、阴茎发育异常、精液异常等。
4、维生素K3 对红细胞稳定性差的患儿可引起溶血，导致肝损害及核黄疸。
5、镇静安定药：
此类药物（如：安定）可致胎儿畸形，如无脑儿、先天性心脏病、四肢畸形、唇裂、腭裂、两性畸形、先天性髋关节脱位、颈部软组织畸形、尿道下裂、多指、副耳等。
6、吗啡类药：
孕早期应可待因，婴儿唇裂、腭裂的发生率升高。
7、抗甲状腺药：
抗甲状腺类药可引起胎儿代偿性甲状腺肿大，智力发育及骨生长迟缓。
8、治疗糖尿病药：
胰岛素孕期应用较安全。其他几种口服磺脲类药物，如甲苯磺丁脲（甲糖宁）氯磺丙脲及双胍类降糖药，如苯乙双胍（降糖灵）等均有产生死胎和畸形的危险。
9、抗癌药：
抗癌药可能有致畸作用，孕早期应用更明显，对于妊娠早期的癌症患者，最好行人工流产。
（六）充足的营养
妊娠期间不仅需要供给胎儿足够的营养，以保证胎儿正常的发育，还要有足够的营养贮存保证母亲产后哺乳之用，注意多食肉、蛋、鱼、虾、奶等高蛋白食物，豆类和水果、蔬菜类等含维生素的食物。
（七）避免接触化学物质
如农药污染的环境、X射线等，这些都会影响胎儿发育，重者会产生畸形或死胎。
二、优育知识
（一）新生婴儿必须精心护理，新生儿体温调节能力较差，一定注意保暖，室温保持在22-25摄氏度。夏天注意通风，给新生儿喝足量的水。
（二）新生儿衣服应宽大、舒适，以轻柔的棉制品为宜，尿布要质软，吸水性强的棉布，尿布要勤洗、勤晒，新生儿皮肤嫩，要常检查皮肤、皱折处有无擦烂或感染。新生儿每天保证20小时以上的睡眠，最好单独睡一张床，不宜用枕头。
（三）新生儿出生后第二天就可洗浴，水温以大小肘部感到不冷不烫为宜，室温25度以上，脐带未脱前不可将小儿全部放人盆内，以防脐部感染。
（四）新生儿脐带一般在出生后1-7天脱落，脱落前要保持脐部干燥，注意包扎脐部的纱布是否渗血，渗血多时要重新结扎止血。
（五）母乳喂养
母乳喂养是婴儿最好的天然食物，它的营养成份适合小儿胃肠道的消化和吸收，它能提供的免疫细胞和免疫球蛋白能保护婴儿免受细菌感染，母乳喂养的婴儿不易便秘，有助于母体的恢复。
（六）婴儿营养
蛋白质、鸡蛋、牛奶、鱼、牛肉、猪肉、黄豆中蛋白质的含量较高，鸡蛋蛋白是食物中营养价值最高的。
维生素是人体正常生理活动所必需的，海椒、番茄、小白菜、芹菜、苦瓜、柑桔、柠檬、山楂中维生素C含量较高，肝、鸡蛋、鲫鱼中维生素A含量最高。
（七）哺乳禁忌症
母亲有活动性结核病，严重的心、肾疾病及精神病等不宜哺乳。有呼吸道感染时，哺乳时宜戴口罩。
（八）哺乳期应禁忌哪些药物？ 哺乳期间母亲有病吃药时，一些从乳汁排出的药物一定要禁服或慎服，以免危害婴儿，这些药物为安宁、麦、美撒痛、异烟肼、安宁、可待因、吗啡、氯霉素、红霉素、四环素、碘胺药、水杨酸盐、不典制剂、溴化物、氯丙嗪、重豆素等。
三、出生缺陷干预知识
（一）什么叫出生缺陷 出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内就发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成的。包括身体结构的畸形、生理功能的异常，有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，导致终生残疾。
（二）出生缺陷的危害
1、死亡大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5至1／4，减少人均期望寿命3.5岁。
2、生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。
3、出生缺陷发生后给本人，家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有损于提高人口素质。
（三）出生缺陷最容易发生的时期是早孕期
早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。
（四）引起出生缺陷的主要原因
1、夫妻双方或一方具有染色体异常。
2、夫妻双方或一方已确诊为基因病患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险增大。
3、从事某些职业的夫妇，如：过量接触X射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大有可能对胚胎的正常发育产生不利的影响。一定程度或接触时间控制在一定范围内对胚胎可无不良影响。
（五）如何预防出生缺陷
当一个人意识到自己或家庭成员可能面临某种遗传病的风险，就应该尽快找遗传优生专家进行咨询，一般最好在婚前进行，如果已经结婚最好在怀孕前进行，已经怀孕的则应在孕早期、孕中期进行，对已出生的有缺陷的患儿应该立即进行遗传咨询，以免患儿失去最佳的治疗时机。
（六）什么是出生缺陷“三级预防”
一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健（包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等）。通过优生科普教育和采取技术手段干预（包括增补叶酸、服用福施福胶囊、外周血染色体检测、TORCH检测、预防接种等）。二级预防：减少出生缺陷婴儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段，早发现、早诊断和早采取措施。三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。
（七）哪些人应该进行遗传咨询
1、青年男女结婚后准备要孩子的夫妇。
2、本人或家系成员患有某种遗传病或先天畸形。
3、生过遗传病患儿或先天畸形患儿的父母。
4、不明原因的反复流产的夫妇。
5、未婚青年的相恋对方或其家庭成员有某种遗传病或先天畸形。
6、婚后多年不孕不育的夫妻。
7、性器官发育异常的男女和原发性闭经的妇女。
8、原因不明的智力低下。
9、多发畸形的患者。
10、染色体畸变患者的父母和同胞。
11、35岁以上的高龄孕妇，以及长期接触不良环境因素的婚龄、育龄青年。
12、孕期接触不良环境因素、病毒感染、服药不当以及患有某些慢性疾病的孕妇。
13、近亲婚配和血型不合的夫妇。
生殖健康 知
识
一、五期保健
（一）青春期保健
经期不用凉水，不吃生冷辛辣食物。不参加剧烈的体育活动和劳动。禁止过性生活。常换卫生巾或卫生纸，常用清洁温水洗外阴、洗澡，不要坐浴。心情要开朗，情绪要稳定、舒畅。
（二）新婚期保健
每对夫妻都希望婚姻美满，家庭幸福，希望下一代健康、聪明、漂亮。婚前检查是优生的第一号，通过婚前检查一方面可以了解自己和对方是否患有不宜结婚的疾病，以免造成婚后的不幸及影响下一代健康，另一方面可以使有生理缺陷而不能进行性生活和生育的人及早得到矫正，即使无法矫正，也应使双方了解有思想准备，以正确的态度来面对事实。
1、性生活卫生：
(1)保持外生殖器的清洁卫生，男子尤应清洗包皮垢。
(2)性交次数要适当，一般新婚每周2-3次。性生活次数的多少，以性生活后第二天，双方均不感到疲劳为原则。
(3)选择合适的性交时间，一般以夜晚入睡前为佳。
2、性生活禁忌：
(1)月经期不宜性交，避免患妇科病。
(2)疲劳、饮酒后，情绪不佳时，患病期间等情况避免过性生活。
(3)怀孕头三个月及最后一个月；产后6-8周内；放、取环后半个月；人工流产后一个月内均不宜过性生活。
（三）孕产期保健
在此期间，情绪要稳定，心情舒畅，多吃含蛋白质、维生素、矿物质的食物，少吃油腻及刺激性食物，衣着宽松，勤换内衣，不要盆浴，常护理乳房，禁烟酒少用药，不接触猫、狗，多休息；节制性生活，孕早期和后期避免性交，经常监测胎儿的生长发育，积极防治妊娠高血压综合症贫血，早产要做好产前心理准备。
（四）育儿期保健
适时给婴儿添加辅食，随着婴儿的长大，要逐渐添加辅食，以保证营养与幼儿的发育速度相适应，并为日后“断奶”做准备。
13个月添加含维生素较多的食品，如菜汤、米汤、果汁、鱼肝油； 46个月添加含铁较多的食品如蛋黄、菜泥、稀饭等。79个月增加喂量和次数、肉类、肝泥、豆腐、鸡蛋、饼干。
1012个月多种饮食，带锅食品、粥、软饭、面条、碎菜、豆制品。添加辅食应遵循的原则，少量循序渐进，每次添加一种食品。
（五）更年期保健知识
男性更年期综合症比女性轻，要保持开朗心境，精神愉快，待过辽更年期就会自然好转，同时丈夫多关心、体贴妻子，帮助妻子顺利度过更年期。女性要合理饮食，多吃蔬菜和富含质的食物，避免吃辛辣食物，以防加重潮热感，适当运动，积极面对性生活，保持正常次数，必要时可采用润滑剂减轻阴道不适。
二、妇科疾病知识
女人是伟大的，她孕育了人类，用自己的身体为世界平添了许多美丽的风景，女人的身体更是奇妙，由青春朦胧到花甲更年，从瞬间变到辛勤哺育，女人一生确实不易的，需要格外地呵护。健康是享受人生的源泉，愿女人都拥有健康。
（一）常见的妇科炎症主要有哪些
1、妇科常见病有哪些
1、生殖系统感染性疾病：慢性宫颈炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、性病、盆腔炎等。
2、生殖系统恶性肿瘤：以宫颈癌为主，其次，卵巢癌、乳腺癌、为育龄妇女高发疾病。
3、子宫脱垂和尿瘘：多由于旧法接生引起、营养差、重体力所致。
2、患妇科病有哪些症状
白带多、臭、外阴瘙痒、不规则阴道流血、下腹痛、腰痛等现象。
（二）妇科炎症的病理原因：
1、经期不注意卫生：使用不洁卫生垫，经期性生活等。
2、宫腔手术操作消毒不严。
3、人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤，引发感染。
4、女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官，性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。
5、感染传播疾病：不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。
（三）怎样预防妇科炎症？
1、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，滥用强刺激的激素类外涂药物：
2、内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；
3、平时注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；
4、男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法；
5、避免不洁性交；
6、避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调；
7、如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药，改用其他方法避孕。
（四）坚持治疗妇科炎症的意义：
大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，月经期可以暂停用药．然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。有些患者不遵守用
药规则，症状稍有好转即擅白停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使病原体产生耐药性，影响药物疗效，导致炎症反复发作，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。因此，要想彻底治愈妇科炎症，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。
（五）阴道炎为什么容易复发？
l、部份病人经治疗后由于阴部骚痒症状得到缓解或消除而自已停止用药，结果使病菌受到抑制，而疾病尚未彻底治愈，当阴道的PH值发生改变时，阴道炎就会再次复发。
2、有的是夫妻双方未同时接受治疗，女方通过性交将病原体传给丈夫，使丈夫成为带菌者，但男性方由于生理结构异于女性，所以并无明显症状，如果仅女方治疗而男方不治疗，使病菌通过性生活在男女之间反复“传递”导致女方阴道炎复发。
3、人体自身就是某些真菌的携带者，如平时不注意卫生习惯，如大便后擦试时总是由肛门向尿道方向擦，则可能将某些病菌带人阴道，造成复发。
4、经常使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，导致真菌生长旺盛，此类病人在服用抗生素的同时或应用抗生素治疗后，给予抗真菌的药物进行预防就很有意义。
三、男性更年期临床表现有哪些
1、性欲降低：性功能减退、勃起功能下降；
2、体能降低：如乏力、失眠、食欲减退、骨骼疼痛；
3、血管功能紊乱：潮热、出汗、心悸；
4、心理、精神状态不稳定：健忘、注意力难以集中；
5、其他有肥胖：前列腺增生导致的排尿不畅。
四、怀孕关键环节有哪三个
1、男女双方具备正常的生殖细胞：
2、卵子和精子正常的结合；
3、受精卵的着床。
因各种原因破坏这三个环节，都可影响受孕，原因可能在女方或男方，也可能在夫妇双方。
五、什么是艾滋病
艾滋病是1981年才认识的一种新的性传播疾病，是由艾滋病毒(HIV)感染而引起的。HIV进入人体后，破坏人体免疫功能，使人体失去对疾病的防御功能，最终发生各种感染和肿瘤等。
六、艾滋病的传播途径有哪三种
1、性接触传播：包括与同性和异性之间的性接触。
2、经血液传播：包括输了被HIV污染的血液或血液制品；与静脉吸毒者共用受污染，未消毒的注射器、针头。
3、母婴传播：分娩时胎儿经过产道感染，产后母乳喂养时传染。
第6篇：避孕药具考题()
避孕药具考题
一、单选题
1、避孕套的主要优点是（C）。A、保存期长 B、无任何禁忌症 C、具有避孕及预防性病双重作用 D、使用方便
2、我国妇女目前最常用的避孕措施是（B）。A、避孕套 B、宫内节育器 C、口服避孕药 D、安全期避孕
3、药具验收应在符合规定的场所进行，在（A）天内完成。 A、1—2 B、2—3 C、3—4 D、4—5
4、村级药具库存周转量标准（A）月： A、1 B、2 C、3 D、4
5、国家免费药具外用类（膜剂、栓剂、凝胶剂）适宜储存温度（C）
A、0-40℃ B、0-30℃ C、0-20℃ D、0-10℃
6、下列避孕效果最差的避孕药物是（D）。 A、短效口服避孕药 B、长效口服避孕药 C、避孕针 D、外用避孕药
7、可以在免费避孕药具自助发放机上刷二代身份证领取避孕药具的人群年龄范围（C）。 A.18岁至60岁 B.18岁至65岁 C.18岁至70岁 D.20岁至70岁
8、在免费避孕药具自助发放机上刷同一张二代身份证间隔 1
（C）天可以领取避孕套、膜、栓中的任意一种。A.5天 B.10天 C.15天 D.20天
9、在免费避孕药具自助发放机上刷同一张二代身份证间隔（B ）天 可以领取凝胶。
A.每10天能领取凝胶1次每次1支 B.每15天能领取凝胶1次每次1支 C.每15天能领取凝胶1次每次5支 D.每15天能领取凝胶1次每次10支
10、国家免费药具的宣传服务对象是（A ）A.城乡居民 B.辖区内已婚育龄人群 C.辖区内城乡居民
D.辖区内已婚育龄人群（包括流动人口）
二、多选题
1、国家免费药具调拨仓储原则（）。 A、严格计划、满足需求、加快调运、及时供给 B、规范管理、优质服务、加强监督、避免浪费 C、安全仓储、科学养护、保证质量、降低损耗 D、实事求是、质量稳定、效果确实、公平公正
2、国家免费药具出库原则是（）。 A、先产先出 B、先进先出 C、近效期先出 D、按批号发货
3、国家免费药具出库验发时，发现下列那些问题，应停止发放（）。 A、外包装出现破损、封口不牢、封签严重损坏
（ABC）ABCD）ABCD）（（B、标识模糊不清或脱落 C、已超出有效期 D、外包内有异常响动或液体渗漏
4、免费避孕药具自助发放机上刷二代身份证可以领取哪几种药具 （ACDE）A.避孕套 B.口服避孕药 C.凝胶 D.栓 E.膜
5、《国家免费计划生育药具服务规范（试行）》规定为城乡已婚育龄人群（包括流动人口）免费提供避孕药具以及相关的（）。（ABCD）A.宣传服务 B.咨询指导 C.发放服务 D.随访服务
6、国家免费药具宣传服务的要求包括（）（ABCDE）A.宣传国家免费发放避孕药具政策、避孕节育科普知识 B.发放药具优质服务宣传品
C.播放音像资料 D.举办避孕知识培训讲座 E.提高已婚育龄人群对国家免费发放避孕药具的政策知晓率和生殖健康、避孕节育科普知识的普及率
7、国家免费药具咨询指导服务要求包括（）（ABCDE）A.以“双向知情、自主选择、长效为主、群众满意”为出发点，做到热情亲切、耐心倾听、坦诚交流、隐私保密； B.结合个人特点，介绍3～5 种避孕方法及其优缺点、基本原理和避孕效果，提出选择适宜的避孕方法的建议； C.介绍免费避孕药具种类、适应证和禁忌证；
D.展示药具样品、讲解正确的使用方法及发放宣传品； E.告知随访目的，预约定期随访或回访的时间、地点及形式。
