未严格执行合同整改措施

作者：y333666 | 发布时间：2021-01-13 00:08:50 收藏本文下载本文

第1篇：治未病科整改措施

治未病科在自查过程中存在的问题和整改措施

按照《二级中医医院等级评审细则》和《二级中医医院专家评审手册》中规定的要求，在医院这次组织的自查过程中，治未病科主要存在如下问题：

1.未提供医院年度工作计划中治未病的内容； 2.为制定适合各类人群的具有中医特色的保健方案； 3.已经印发给三个病区的中医专科体检和评估表（中医体质判定表）未及时完成； 4.缺中医治未病工作流程；

对照《二级中医医院等级评审细则》和《二级中医医院专家评审手册》，治未病科决定提出如果整改措施：

1.积极联系院办室，对照医院年度工作计划，完善计划中治未病相关内容；

2.尽快制定适合各类人群的具有中医特色的保健方案； 3.督促各科将中医专科体检和评估表（中医体质判定表）及时完成；并制定中医体检表交付院内两个重点专科完成填写；

4.尽快制定中医治未病工作流程。

治未病科

2013.5.30

第2篇：林业工程未完成整改措施

林业工程未完成整改措施

篇1：20XX林业站整改措施

林业站作风整顿整改措施

开展作风整顿工作的目的是促进单位和部门的作风建设。为此我们积极采取相应措施，把作风整顿整改工作贯穿到整个工作的全过程。对自我查找出的不足认真整改，用实际效果转变行风赢得民心。

（一）林业宣传不断深入。

针对林业宣传不力的问题，在深度上做文章，在广度上下功夫。利用召开护林防火会议、落实核桃建园之机会，在农村广发宣传林业新技术和林业法律法规，并宣传林业科普、林业法律法规等宣传全方位、多形式地开展林业宣传工作。

（二）林业执法力度不断加强。

针对林业执法薄弱的问题。我们克服重重困难，建立站、片、村三级护林网络，将管护任务落实到地块、人头。加大对森林管护中队的管理力度，充分发挥专职护林干部的积极性和护林先锋队作用。依法治林，大力护林。深入开展秋冬季林业护林活动，严厉打击林业违法行为，加大森林火灾预防工作；开展木材加工企业安全大检查工作，对存在的问题责令其按时整改，保确保不发生安全事故，障人民群众财产安全。全面清理整顿合黎镇木材加工市场，规范木材市场秩序。

（三）行业行风建设不断提高。

针对造林期间技术指导不到位、科技推广跟踪服务还有所欠缺和林木采伐审批手续繁琐的问题。我们对全站人员进行了细化分工，尤其是对核桃建园，跟踪进行技术指导服务。加强森林采伐限额管理，严格办证程序，努力做到程序到位，减少麻烦。在行风作风建设上，我们从身边小事、优化服务做起，切实认识到“行风建设无小事”，把行风建设列入工作的重点，看是否依法行政，是否做到“三个一”（一张笑脸相迎，一把椅子让座，一杯热茶暖心，）。通过不断改进和要求，站上全体人员观念得到自觉增强，努力当好群众的热心人、贴心人、代言人和维护人，达到了作风提高的目的。

（四）林业工程建设力度不断加快。

针对各村提出的核桃建园补植补造年年造，年年成活率不高，既浪费财力又浪费人力的问题，我们今年加大工程造林的力度，采取开沟造林，保证灌溉，造林后加大对未成林造林地的管护力度，（五）集体林权制度改革步伐加快。

针对部分村提出的林地权属不清，现有的林地和森林资源效益不高的问题。我们将结合正在开展的集体林权制度改革，制定出了切合我镇实际的方案，正在进行各村的集体林地、荒滩、荒地的摸底工作，待集体林权制度改革全面实施后，我们将结合各村不通实际情况，指导制定出适合各自的实施方案，达到一村一案，切实做到让群众受益，让林地发挥好设生态效益和社会效益，增加林业的经济效益。

总之，我站在纪律作风整顿工作中，在各位领导和领导的关怀和指导下，我站纪律作风建设取得了一定成效。但离上级业务部门和镇党委、政府的要求和人民群众的需求还有一定差距，我们有决心、有信心，在县林业局和镇党委、镇政府的领导下，在社会各界人士的关怀下，不断强化自身建设，各项工作都以人民群众满意为出发点，以这次纪律作风整顿工作为契机，努力塑造“科学、公正、廉洁、高效”的行业形象，巩固纪律作风整顿工作已取得的成果，努力推进我镇林业可持续发展。

桃坪镇林业站作风整顿整改措施

站长：史永斌

20XX.2.4 篇2：关于林业行政处罚案件存在问题的整改措施

关于林业行政处罚案件存在问题的整改措施 20XX年8月省监察厅、省法制办联合检查组对我局林业行政处罚案件卷宗进行检查，检查出高文峰一案存在没收财务的变价程序不够规范、案件的违法事实不够明确的问题。我局对此高度重视，立即召开林政执法单位负责人会议，指出存在的相关问题，并立即整改，具体做法：

一、进一步规范行政处罚程序，切实保证办案质量全体执法人员工作中要严格规范林业行政处罚的岗位职责和工作规范，遵照《林业行政处罚程序规定》规定的程序和时限开展行政执法，切实维护行政相对人的合法权益，促进林业系统依法行政，文明执法，对重大行政处罚案件，实行案件会审。加快处罚案件的办理速度，按照“谁办案，谁负责”的原则，确保处罚到位。执法过程中，强化行政执法程序，严格规范执法行为。坚持以教育为主，处罚为辅，重视经常化管理。在所有行政处罚具体行政行为中，按规定告知当事人享有的复议、听证、诉讼等救助的权利，通过对程序的遵守，有效地维护当事人的合法权益。

按照《林业行政处罚程序规定》，执法人员从发现

案源开始，直到立案、调查、归档，严格执行行政处罚案件程序要求，并且根据《行政处罚法》有关规定的要求，所有执法人员在当场检查和调查取证过程中，都有两名以上执法人员共同进行，严格按照先立案调查取证再审查决定、送达执行的步骤实施行政处罚，处罚案件违法事实清楚，证据确凿，适用法律正确，且引用条、款、项、目准确完整。行政处罚案件从立案到结案都严格按照《林业行政处罚程序规定》要求，程序合法，立案审批表记录详细，当事人基本情况、案件、案情记载齐全、准确，有承办人意见、负责人明确具体的审批意见。立案后，认真做好《现场检查笔录》、《调查询问笔录》以及各种证据笔录，搞好案件的调查取证。在证据确凿、违法事实清楚的情况下，报请分管领导审批后下达《行政处罚告知书》、《行政处罚听证告知书》，并对做出行政处罚决定的事实、理由和依据，与当事人说明清楚。当事人不要求听证的，在规定日期下达《行政处罚决定书》、《送达回证》及《没收实物收据》，所填写内容完整、准确。当事人按照处罚决定改正违法行为，接受处罚后，填写结案报告，案卷归档。

严格执行收缴分离和罚缴分离制度。将变价款、罚

款上交指定银行帐号，严禁罚缴不分，随意处罚，或不按法律、法规、规章的规定数额进行处罚。

二、以大检查为契机，加强管理教育，进一步规范林业行政执法行为

文明执法，热情服务，树立林业基层执法单位“窗口”形象，体现了一个执法单位的精神风貌和执法者素质。在依法检查过程中，严格规范执法行为，检查人员轮流分班上岗，24小时值班备勤。如遇群众举报，其余人员保证在最短时间内到达指定地点执行公务。检查人员上岗时，做到着装整齐，持证上岗，佩带统一标志和木材检查执法证，按交通规则示意停车，文明执法，礼貌待人。认真审核“木材运输证”、“森林植物检疫证”、“野生动植物运输证”。实行逐车登记，对手续齐全，证货相符的车辆在运输证上加盖验证章登

记后予以放行。专门成立处罚办公室，使检查与处罚相分离，并相互监督，做到廉洁奉公，不循私情，不断提高林业行政执法水平。

篇3：林业系统廉政整改措施

强化廉政预警机制，为了进一步贯彻落实党风廉政建设责任制。推动我局“惩防体系”建设，健全内控制度和预防腐败工作长效机制，从源头上防治腐败的产生，增强林业系统党员干部的责任意识、风险意识和廉政意识，促进党风廉政建设和林业事业健康发展，全面贯彻落实“5+2制度，根据纪委《关于开展廉政建设风险防范试点工作的通知》精神，局党组高度重视，制定了林业系统廉政风险防范措施办法》落实了风险防范点，专门召开了全林业系统纪检监察工作会议，组织干部职工认真学习了中央反腐倡廉的四个重要法规文件，把廉政建设风险防范试点工作落到实处。一、主要做法全面安排部署廉政风险防范工作。1领导重视。局领导非常重视，廉政建设风险防范工作开展以来。于8月初召开了全林业系统纪检监察专题工作会议，县区林业局分管纪检工作领导、纪检组长和局属单位党组书记等参加了会议。局党组书记、局长刘汉卿就廉政建设风险防范工作做了讲话，强调新形势下，加强党风廉政的重要性，要求各级林业纪检监察部门做好“四抓、四重”即抓教育提高，重在自律；抓制度落实，重在预防；抓行风建设，重在纠风；抓作风建设，重在务实。切实保障全系统党风廉政建设的实效。首先要把党风廉政建设摆到重要位置，抓好班子，带好队伍，一手抓廉政建设，一手抓林业发展。同时，还邀请纪委常委蔡鸿飞同志到会作了目前党风廉政建设形势和任务》辅导报告，会上各县区和直单位对上半年纪检监察工作做了汇报交流，局纪检组安排了下半年纪检监察工作任务，特别对党风廉政建设领域中可能发生腐败的风险从学习、教育、制度、监督等方面做了全面的部署，要求各级纪检监察部门和工作人员要以科学发展观统领反腐倡廉工作，切实加强作风建设，不断抓好党风廉政建设教育，认真抓好领导干部廉洁自律工作，林业案件查办、政风行风建设中，严肃执行法纪，加强自身队伍建设。完善工作机制。2健全组织机构。纪检组、监察室制定了林业系统廉政风险防范措施办法》确定林业勘察设计院、马头滩林业局、苗木培育中心和金台区林业局为廉政建设风险防范试点单位，局党组对林业系统党风廉政建设风险防范工作实行了统一领导。对试点单位进行检查督导，并要求结合本单位实际，认真制定落实廉政建设风险防范措施和办法，对重点单位、重点部位、重点人员采取积极有效的办法，统一领导、统一部署、统一要求，做好廉政风险防范工作；从林业工作实际出发，建立廉政风险防范管理工作机制。开展此项工作中，林业系统经历了转变观念，形成共识，变共识为共为的过程。加强反腐倡廉宣传教育。

3认真学习反腐倡廉的重要法规和文件。学习《中国共产党巡视工作条例》关于实行党政领导干部问责的暂行规定》国有企业领导人员廉洁从业若干规定》和《关于开展工程建设领域突出问题专项治理工作的意见》学习十七届四中全会公报和胡锦涛书记在中纪委全委会上的重要讲话，局党组、纪检组和党支部多次组织局机关全体干部和基层单位领导认真学习贯彻“5+2制度。学习唐书记今年4月15日在全党风廉政建设目标任务暨反腐倡廉制度创新动员会上提出的五句廉政箴言，教育干部职工充分认识反腐倡廉工作的重大意义，通过学习提高了广大干部职工的党性修养，工作生活中廉洁自律，警钟长鸣，预防风险，做党的忠诚卫士，当群众的贴心人。4认真查找廉政风险点。为风险的化解奠定了坚实基础。5将廉政建设和业务工作相结合。将监督管理关口前置，通过廉政风险防范管理工作。使大家从思想上确立了风险无处不在风险防范人人有责”风险意识，增强了干部职工的廉政意识，从而形成了全员参与的防控风险氛围，潜移默化中化解风险，营造良好的廉政勤政环境。将内部管理和外部监督相结合，将风险消灭在萌芽状态。充分调动部门内部、部门之间、纪检监察监督管理力量，构建前期预防、中期监控、后期处置三道防线，将监督贯穿于业务工作的全过程，优化纪检监察工作抓手，使风险防控工作从无形变有形，从幕后到台前，一步一个脚印，呈现出螺旋式上升的趋势，形成风险化解的坚强合力。将增强风险意识和制度建设相结合，建立科学长效的风险化解机制。通过开展廉政风险防范管理工作，广大干部职工的风险意识、责任意识、自律意识得到极大加强，制度机制进一步完善和落实，工作作风进一

步好转，各项政务更加公开透明。二、存在问题但仍存在一些不容忽视的问题，尽管在廉政风险防范管理工作中取得了一定成绩。主要表现在存在抓不抓廉政风险防范管理工作无关紧要的思想。有的同志认为这是领导干部的事，1有些党员干部在认识上对开展廉政风险防范管理工作的目的意义及任务不够深入。自己无职无权与我关系不大；有的部门负责人认为单位没钱没有腐败的条件。还没有一套科学、合理，2廉政风险防范管理工作各项制度还有待进一步完善。适合不同岗位的考核标准。但存在单纯任务观点，3机关科室有的部门虽然也开展一些工作。就事说事，不能举一反三；有些措施落实不到位，检查不严格。三、几点启示1廉政建设风险防范意识深入人心。人们思想观念、工作方式在悄然转变。大家普遍认为反腐倡廉工作，随着风险防范管理工作的逐步推进。预防更重要，让干部特别是领导干部少犯错误，甚至不犯错误，更能体现纪检监察工作的真正意义，更能体现构建和谐社会的大局。共同监督。2齐心协力。使权力运行规范透明，领导干部把自己的岗位职责风险点逐一公布于众。让广大群众明白监督内容和过程。与此同时，保证信访

渠道的畅通，经常对机关各科室的政风行风进行评议，采取定期自查、群众举报等方式，搭建上下互动、共同监督的平台，为共同监督畅通了渠道，有效达到预防腐败的预期目的3查找风险、防微杜渐。查找风险点，通过组织学习、座谈等方式让领导及广大干部逐渐理解。不是要“整谁”其目的为了减少发生腐败的可能，防微杜渐，从根本上保护干部。廉政风险防范管理工作防范的廉政风险，管理的防范工作，这一理论开始深入人心，大家充分认识到每个有权力的岗位都有可能产生腐败，都存在廉政风险。包括贪念、侥幸心理、制度不完善导致的监督管理“空当”或者“灰色地带”每一个权力岗位的自由裁量空间等等，具体可分为思想道德风险、制度机制风险、岗位职责风险三类。因此，廉政风险防范管理工作是不是流于形式，首先就要看风险点能不能找准，只有找准了廉政风险点，才能实现无病防病，有病治病，使党员干部远离腐败的沼泽。

第3篇：强化制度执行整改措施

“强化制度执行年”活动问题整改报告

按照大队党总支要求，我积极参加了机关党支部组织的“强化制度执行年”摆查季查摆活动，在认真参加学习季各项活动的基础上，围绕“四查”、“十到位”，查找本岗位在制度建设和个人制度落实方面存在的问题，共摆查出四个方面的问题，对摆查出的问题认真分析了产生问题的原因，制定整改措施：

一、学习意识不强，业务学习不够深入的问题。主要表现在：存有不学习照样能够干工作、不愿意用心学习的想法和满足于一知半解、浅尝辄止的态度，有时以工作忙为借口不去学习，有时对学习敷衍了事，有把学习当作装点门面而不是用来推动工作的想法，不注重业务知识的全面性，等到问题出现再想办法去解决。

产生问题的原因：政治理论和本职业务学习不够重视，没有把学习放在重要位置，学习存在片面性、单一性，忽视了理论对实践的指导作用。业务方面满足于现状，自认为自己现有的知识，在现在的岗位上也够用了，未能树立终身学习的思想。

整改措施：持之以恒地开展政治理论学习，借“强化制度执行年”活动的契机，进一步深入学习，落实科学发展观，把学习与加强党性锻炼，改造主观世界，与落实整改，促进发展大局结合起来。充分有效利用时间，合理安排，工作再忙也要挤出时间进行政治和业务学习，不断提高自身的政治理论水平和业务素质，增强政治责任感，宗旨意识。

二、宗旨观念淡化，服务意识不够强的问题。主要表现在：对待群众不能始终保持热情的态度，没切实做到为群众所想，为群众所急。深入细致地分析和掌握群众关心的热点问题不够，解决实际问题不多，工作中只求过得去，不求过得硬。没能做到始终置身群众之中，时刻心系群众，倾听群众的呼声。执行职务行为时淡化了“全心全意为人民服务”这一根本宗旨。

产生问题的原因：宗旨观念有所淡化，没有真正在思想上、行动上树立全心全意为人民服务的公仆意识，为群众想的少做的少，无意中从思想上忽视了群众，忽视了群众的主人翁地位。在工作中，有时产生了想松口气的念头，致使工作有时不够深入，疏远了与群众的联系，群众观念不强，全心全意为基层服务意识不牢固。

整改措施：牢固树立为职工服务意识的思想宗旨，以党员的标准严格要求自己，在日常工作中，切实真正做到把党和职工群众的利益放在第一位，不管做什么事，都要切实把职工群众是否满意做为一切工作的出发点和立足点，急群众所急，想群众所想。

三、工作要求低，开拓创新精神不够的问题。主要表现在：对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成上级交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，讲一下动一下，未把工作做实、做深、做细。有时由于工作的重复性，图省事，照搬照抄，只要按时完成工作就行了。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“车到山前必有路，船到桥头自然直”，不是自己力求寻找出路和对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。

产生问题的原因：工作标准有所降低，由于思想进取意识淡化，工作标准也随之降低，有时在工作中有瞻前顾后、患得患失、得过且过。进取精神不强，满足于维持现状，缺乏钻研精神。对新形势下政治思想工作出现的新情况、新问题研究不够，使自己在某些方面的能力、水平不适应形势发展的要求，影响了工作的质量和效率。

整改措施：切实加强开拓进取精，打破“因循守旧”观念，牢固树立精益求精、开拓创新的信念，积极主动学习新知识，扩大知识面，放宽眼界，用心研究事物发展的规律，坚持与时俱进，从大局出发，积极充分发挥主观能动性，充分发挥一名党员所应有的先锋模范作用。

四、纪律作风自律不严，落实不够的问题。

主要表现在：执行制度有时不够严格，有时对自己工作中出现的问题没有大胆地进行自我批评和剖析。

产生问题的原因：自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。工作有时凭经验，按部就班，忽视了自我的进一步完善和提高，不能紧紧跟上时代发展的需要。降低了自我要求，在思想作风、工作作风、组织纪律方面放松了对自己的要求，尤其在工作作风上有时不够严谨细致，工作责任心不强，总认为不出大问题就行了。

整改措施：提高标准严以律己，高标准、严要求，严格遵守党的各项规章制度，积极参加机关组织的各项活动，时刻用党员的标准严格要求自己。克服自满思想，扎实工作，要有强烈的自觉意识和责任意识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，把群众满意不满意，赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点，少说空话，多办实事，在职工群众中树立良好的党员形象。牢固树立一盘旗的思想，以大局为重，团结协作，勇于进取。

第4篇：手卫生执行整改措施

手卫生执行整改措施

篇1：手卫生持续质量改进报告

院感持续质量改进报告本

项目手卫生依从性部门院感科负责人 ******启用时间 20XX.04.01

20XX年制

*******医院医院持续质量改进记录表

一、项目：手卫生依从性

二、与手卫生依从性有关的警讯事件：为乙型肝炎伴消化道大出血病人护理后未

及时洗手，就为其他病人进行护理操作。三、成立改进小组

组长: 成员：

四、改进前现场调研

对20XX年1月份手卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下： 1.注：

五、解析（鱼骨图）手卫生依从性差原因分析

方法

手卫生教育培训不足

制度

管理上不够重视，全员手卫生氛不足

护士长监控欠有力，手卫生依从性

差

手卫生用品取得欠方便

手卫生意识不强

未养成良好的手卫生习惯

人员

洗手设施不完

善理人员配备

不足

环境

六、改进方案

1.规范执行医院手卫生作业流程。七、改进措施

1.全民手卫生相关知识及作业流程培训（2.1—2.28）

2.改进洗手设施，均为长柄龙头，每龙头备齐洗手液、擦手纸 3.每床及每治疗车配备速干手消毒剂 4.向院办申请增加护士人力配备，弹性排班 5.全科室手卫生相关知识理论及操作考核 6.院感质控员实时检查手卫生执行情况

7.护士长每日暗访手卫生执行情况，总结问题所在，全科知晓并整改

八、改进后效果

对20XX年2月1日至3月30日手卫生情况进行抽查及登记，将结果统计如下：

1.20XX年2月至3月护士手卫生情况统计表

2.手卫生相关知识理论考试成绩：

3.手卫生操作考试成绩：

4.手卫生依从性持续质量改进前后

九、结论

1.手卫生依从性由原来的55.95%上升到91.57%； 2.手卫生培训规范化，作为每年新护士培训课程。篇2：手卫生持续改进措施及效果评价

手卫生持续改进措施及效果评价

做好手卫生工作是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，保障手卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，本年度进行了定期督导检查，具体检查情况如下：

一、检查内容

1、手卫生设备和设施的配置是否有效、齐全，使用是否便捷。 2、医务人员六步洗手法及相关知识抽考。3、手卫生正确率及依从性调查。4、医务人员手采样细菌培养。

5、进行手卫生知识培训，针对培训内容，进行相关考核。二、存在问题

1、手卫生设施不完善，部分科室洗手液、速干手消配

备不充足，且无干手设施；少数科室存在水龙头漏水现象。

2、部分医务人员对“六步洗手法”掌握不熟练，不能按照具体步骤和时间要求进行操作。

3、部分科室医务人员对手卫生知识掌握不全面，对于培训内容中应当知晓的知识掌握不熟练。

4、部分医务人员手卫生依从性较差，接触患者前后不能按照洗手指征规范洗手。

5、少数医务人员手卫生细菌培养，培养结果有细菌生长，且部分医务人员手部细菌菌落数超标（≥5cfu/cm2)。

三、原因分析四、改进措施

1、科室主任、护士长加强监管，定期自查，发现问题及时整改。院感科加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。医务人员熟练掌握“六步洗手法”，真正将其应用到具体工作中，做到双向防护。

2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法，逐步提高手卫生医护人员手卫生依从性。

3、改善手卫生设施，对于洗手液、快速手消毒剂、干手纸巾配备不全的科室，要及时补齐，保证使用方便。

4、院感科不定期明察和暗访进行手卫生依从性调查，将结果纳入每月医院感染管理质量考核，以进一步提高全员的手卫生依从性。

五、效果评价

通过手卫生各类干预措施的落实，医务人员对手卫生的重视程度有了明显的提高，全院洗手正确率、手卫生依从性等在逐渐提升。

1、20XX年手卫生正确率统计：

一季度：抽查28人，5人洗手法执行不规范，洗手正确率为82.14%；二季度：抽查24人，4人洗手法执行不规范，洗手正确率为83.33%；三季度：抽查22人，2人洗手法执行不规范，洗手正确率为90.91%；四季度：抽查39人，1人洗手法执行不规范，洗手正确率为97.44%。全年：抽查113人，12人洗手法执行不规范，洗手正确率为89.38%。

2、20XX年手卫生依从性统计：

一季度：抽查25人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96%；二季度：抽查28人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96.43%；三季度：抽查28人，1人洗手依从性较差，洗手依从率为96.43%；四季度：抽查28人，2人洗手依从性较差，洗手依从率为92.86%；全

年：抽查109人，5人洗手依从性较差，洗手依从率为

95.41%。

3、20XX年手卫生采样结果统计：

一季度：抽查26份，1份样本有细菌生长，其中，0份菌落数超标；二季度：抽查26份，9份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标；三季度：抽查24份，6份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标；四季度：抽查24份，7份样本有细菌生长，其中，4份菌落数超标；全年：抽查100份，23份样本有细菌生长，其中，12份菌落数超标。

较去年相比，今年手卫生正确率及依从性等已经有显著提高，仍存在意识不强等问题，但基本达到二甲评审要求，手卫生工作处于持续改进中。在今后的工作中，要在现有基础上继续加强手卫生监管，使手卫生工作逐步步入正轨，以达到控制医院感染，保障患者安全的目的。感染管理科

篇3：手卫生持续改进效果分析

手卫生持续改进效果分析

——运用PDCA管理总结

一、方案设计

1、开始时间：20XX年7月 2、总结时间：20XX年6月 3、实施部门：医院感染管理科

4、项目背景：做好手卫生是减少耐药菌传播、降低医院感染的有效措施，但我院手卫生执行较差。为了进一步强化我院医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性和正确性，加强手卫生基础设施建设，全面提升医务人员医院感染防控意识与能力，提高医院感染管理水平。运用PDCA管理工具，特设定20XX年7月—12月为整改落实阶段，20XX年1月—6月为持续改进阶段，对手卫生持续改进成效做总结分析。

5、项目目标：通过加强手卫生管理，最终达到医院手卫生设施配置齐全，全院医务人员手卫生知识知晓率100%，手卫生依从性≥80%,，洗手方法正确率≥90%，手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。二、存在问题及原因分析

1、医院手卫生设施现状：①目前医院洗手池90%是手拧式，未达到要求和标准（非手触式），洗手池旁缺乏合格的干手设施，医务人员洗手后，多数在自身的白大衣上擦干；②手术室更衣处、口腔科诊疗室洗手池缺干手设施；③神经外科重症病房12个床位没有一个洗手池。

2、20XX年1-6月手卫生考核情况：院感科对全院部分临床科室医务人员洗手操作考核及手卫生依从性（采取抽查形式）调查，总体七步洗手操作比

较规范，但手卫生相关知识回答不全面，各科免洗手消液配备较齐，但洗手意识还不够，尤其是连续操作时手卫生执行差，全院手卫生依从率第一季度64%、第二季度61%。3、原因分析（鱼骨图）：

图一.手卫生执行情况差原因分析鱼骨图

三、制定改进措施（见对策鱼骨图）：

图二.手卫生执行情况差对策鱼骨图

四、实施内容（附洗手池改造申请及简报）：

1、针对以上考核结果，医务人员洗手操作比较熟练，但手卫生依从性差，院感科将针对各级各类人员分批组织手卫生专题培训，加大宣传与督查力度，提高认识、改变观念，以促进全院人员高度重视，按照手卫生规范要求落实好手卫生。

2、征得医院领导层的重视，投入必要的资金改进手卫生设施，确保洗手可及性强、方便、实用、规范。①将各重点部门及各诊疗区域原有洗手池改为足踏式，放置专用洗手液，安装干手装置；②手术室更衣处、口腔科诊

疗室洗手池旁增加洗手液及安装干手装置；③神外重症病房内增加2—4个足踏式洗手池、洗手液及安装干手装置。

3、合理配备快速手消毒液。各科治疗车、换药车、护理车、查房病历车、病区走廊、电梯口等处悬挂快速手消毒液，可避免因工作繁忙对手卫生的忽视，更有利于医务人员在进行连续性治疗和护理时落实好手卫生。科室指定专人负责手卫生用品使用情况，用完及时补充。

4、加大手卫生宣传氛围。①将原来的洗手池墙贴“六步洗手图”改版，新洗手墙贴内容包含“七步洗手法”、洗手指征、洗手时间；②各病区走廊、电梯口悬挂快速手消液处张贴精美的洗手宣传贴图；③临床办公室电脑均使用手卫生宣传图作为屏保；④将手卫生知识列入健康宣教内容，对住院患者及家属宣传覆盖率100%。

5、科室领导重视手卫生的管理。科主任和护士长要充分认识到手卫生的必要性和重要性，洗手用品及干手纸巾的领用作为科室正常、必要的开支，不能因节约而影响手卫生的执行。要加强对科室医务人员手卫生的管理，定期或不定期地检查科室人员手卫生执行情况，对于做的不到位的进行教育，对于做得好的人员提出表扬。

6、加大院科两级对手卫生执行的督查、考核力度。院感科随时对各科手卫生进行督查，每月对各科手卫生进行考核，并与科室绩效考核挂钩；科室充分发挥感控小组职责，每月自查，每季度考核。五、效果评价

1、统计20XX、20XX手卫生考核情况数据进行对比分析（见表二、图三），手卫生操作正确率、依从率逐步提高。

DUJINGYAN NO.2 PEOPLE's HOSPITAL

表二：20XX年1—4季度与20XX年1—2季度手卫生考核统计

图三：20XX年1—4季度与20XX年1—2季度手卫生考核情况对比图

2、统计20XX、20XX年每季度各临床病区手卫生依从

性，分析手卫生改进情况（见表三、图四）：

表三：20XX年1—4季度与20XX年1—2季度各病区手卫生依从性考核统计

第5篇：合同管理整改措施

合同管理整改措施

关于合同风险评估、防范工作整改意见

当月累计旷工十天以上(含十天)的，除停发当月的档案工资、效益工资和其他福利待遇、本人应写书面检查外，并给予以下行政纪律处分：旷工十天以上(含十天)，给予行政警告处分;连续旷工三十天的给予行政严重警告处分;连续旷工超过一个月的，后勤服务集团将予以除名。

一、合同管理方面

【问题1】合同原件散见于各个部门。

隐患：合同原件易丢失，不利于合同部门对合同的整体管理。

建议：合同原件应该由合同管理部门统一管理，除满足财务部门需要外，合同管理部门应保存完备的合同原件，其他部门需要备份合同，可以使用复印件。

合同承办人办理完毕签订、变更、履行及解除合同的各项手续后一个周内，应将合同档案资料移交合同管理专员。

【问题2】合同相关资料存放散乱，如：合同主体资信调查资料、授权委托资料、设备材料领用资料、合同结算资料与合同文本存放散乱。

隐患：合同资料易于丢失，不利于对整个合同的履约情况进行掌控。

建议：将合同主体资信调查资料、授权委托资料、设备材料领用资料(特别指工程劳务承包公司的月领用汇总表)、合同结算资料(特别指工程劳务承包公司的月结算资料与最终结算资料)与合同原件存放在一起，除满足财务部门需要外，统一由合同管理部门备存。

自XX年5月1日起，全国范围内已全面推开营业税改征增值税(以下称营改增)试点，建筑业、房地产业、金融业、生活服务业等全部营业税纳税人，纳入试点范围，由缴纳营业税改为缴纳增值税。那么营改增后，企业应如何进行合同管理?

【问题3】合同台账登记不全。

隐患：不利于合同分类、履约管理，不利于项目领导掌控合同的履约情况。

建议：将合同按工程劳务承包、材料、设备、临建、临时用地分类管理，建立合同台账，标明履约情况。具体表格可以参照集团公司豫工集法[XX]75号附件1《合同签订、履约情况统计表》。

注册地点：因为并不是每一个Register Office都可以承接外籍人士注册，如果持有非英国护照，可去的Register Office。

二、合同签订规范方面

【问题1】合同主体(合同前置的甲乙方)与合同签章主体(合同后置的甲乙方)不符。

隐患：因合同主体不明，导致合同无效，败诉风险较大。

建议：合同主体应以合同签章主体为准，严格一致，一字不差，更不能将合同主体的名字缩写。

【问题2】合同文本中表格有空项。

隐患：存在合同相对方为了谋取不正当利益随意添加合同内容的风险，导致合同纠纷。

建议：将合同文本中表格的空项抹去或添加文字，作到无空项。

营改增对于企业而言是一项全面而系统的工作，企业在实施过程中不能简单定义为税种的改变，而是应该从多个角度，分析企业生产、销售以及经营的各个税负环节，重新审视和改变现有内部控制流程。律师在对企业的合同进行管理时，需要对营改增的整体思路和企业的经营现状进行全面的了解，从而更好地为企业的发展保驾护航。

【问题3】合同文本无页码。

隐患：存在合同相对方为了谋取不正当利益整页更改合同内容的风险，导致合同纠纷。

提示适用于施工合同的法律的基本情况(范围，特点等)，用以指导整个合同实施工作。对合同中明示的法律、法规和部门规章应重点提示。

建议：在合同文本底端添加“”字样，并且有“甲方(法人代表或授权代理人)签字：乙方甲方(法人代表或授权代理人)签字：”字样。

三、合同履约方面

【问题1】与自然人或个体工商户签订工程劳务承包合同。

隐患：自然人或个体工商户不能以工程劳务承包队伍这种组织的名义对外独立承担民事责任，所以与自然人或个体工商户签订的工程劳务承包合同属无效合同，法律不予保护。而在实际审判中，相关司法解释又保护工程法人(如我们集团公司)与自然人或个体工商户之间的事实劳务合同，即自然人或个体工商户组织的劳务队伍干多少工程，工程法人应支付多少工程款，这种工程劳务承包合同对有资质的工程法人极为不利。工程法人不但要对自然人或个体工商户所施工的工程质量负责，还要对其纠纷(其组织内部的人员伤亡赔付纠纷、与当地的经济纠纷)承担责任，因此工程法人与自然人或个体工商户签订的工程劳务承包合同风险极大，不可控制。其次，违背了集团公司豫工集法[XX]117号文的禁止性规定。

通过全面开展办公用房清理工作，准确掌握全局办公用房使用情况，依规处置超标准占用办公用房问题，建立健全办公用房集中统一管理制度，实现办公用房管理规范化、科学化、制度化。

建议：严禁与自然人、个体工商户以及非法人组织签订工程劳务承包合同。考虑到施工实际情况和各种错综复杂的社会关系，若不得已将工程劳务承包给自然人或个体工商户应让他们挂靠到有法人资格和相应施工资质的施工单位。

【问题2】合同相对方委托授权内容不明，授权委托书出现“我公司委托某某处理相关的一切事宜”。

隐患：授权委托书授权权限不明，容易产生合同纠纷，合同履约风险较大。

建议：授权委托书授权权限应清晰明了，如授权签订合同、施工现场管理、办理结算，办理领款，办理领用材料设备等。在合同履行中，一定清楚协作队伍现场负责人的代理权限，哪些事情是其能签字的，哪些事情是其不能签字的，要求他根据其代理权限签字。

【问题3】合同相对方委托代理人转委托。

隐患：委托代理人转委托除非是紧急情况且为了委托人的利益，一般情况下，委托人对转委托形成的民事责任是不承担责任的，除非委托人事后追认。转委托很容易产生合同履约风险，且不可控制。

建议：禁止出现转委托。

【问题4】材料设备领用单据上领用单位与合同相对方名字不符。

隐患：容易出现被领用的材料设备无人认账，产生合同纠纷，败诉风险较大。

建议：材料设备领用单据上领用单位一定要与合同相对方的名字严格一致，一字不差，更不能将合同相对方的名字缩写。对于已经发生的，且无法更改的领料单据，补救措施为：将领料单据按日期、签字人员汇总成表，催促相应合同相对方签章确认。要求：每月工程结算时间，将合同相对方当月领用的材料设备根据领料单据汇总成表，经合同相对方签章确认后与工程量结算单据一同附入合同原件之后，统一保存。

【问题5】月工程量结算单据无合同相对方签章确认。

隐患：易出现因合同相对方授权不明产生纠纷。

建议：除合同向对方委托代理人签字外，合同相对方还应签章确认。

第6篇：提高执行力整改措施doc

乐昌市住建局“树立正确权力观，提高

执行力”民主生活会整改措施

按照市执行力办公室和市委组织部的工作部署和要求，我局召开了征求意见会议，各部门负责人、管理人员、服务对象共35人参加了会议。与会同志在肯定我局领导班子做出工作成绩的同时，提出了今后工作需要加强和改进的意见和建议，归纳起来有以下四点：

（一）理论武装有待加强。理论学习重视不够，对科学理论指导的重要性认识不足，重干轻学。存在着为学习而学习的倾向，学习偏重实用，急用先学，不用不学，学习的针对性、目的性不强，或学习不全面、不系统，不善于结合本职工作去领会权力观的深刻含义，不注重带着问题去研究，不注重带着目的去学习借鉴先进发达地区的经验，不注重沉下心来深入钻研，没有把学习、思考、实践和推动工作有机地结合起来，对自身分管业务深入钻研不够，对问题研究不深，理解不透，缺乏挤劲、钻劲和韧劲，使学习的效果打了折扣，制约了自身领导科学发展执行力的提高。

（二）群众观念不够强。宗旨意识不强，群众观念淡薄，深入基层不多，对群众日常工作、学习和生活情况接触了解不多、对人民群众缺乏深厚感情，没有真正树立“权力就是责任，权力就是服务”的观念，未能充分发挥人民群众的主 1

体作用和首创精神，没有很好地把市委、市政府描绘的宏伟蓝图和制订的富民惠民政策向群众宣传，动员群众、依靠群众推动城乡规划建设科学发展的措施不多、力度不大。

（三）机制体制有待完善。近年来，我们在体制机制创新方面做了大量工作，但是，总体上制度创新的力度不够大，还缺乏系统完善、科学有效的制度机制。制度创新往往会打破现有的利益格局，可能引发新的矛盾和问题，存在着求稳怕乱的思想，存在畏难情绪，缺乏锐意改革的勇气和敢于冒险、奋发进取的胆识。尤其是在制度创新的有效途径上缺乏深入研究，相关激励与约束机制不够完善，奖罚不分明，苦乐不均等，干部职工的工作积极性不能充分调动，导致有些很好的发展思路也未能有效贯彻落实，执行力没有真正得到提高。

（四）工作作风不够扎实。我们依然存在懒散现象，怕触及矛盾，怕承担责任，怕担当风险。甚至有个别部门未能正确处理好职责分工与协调配合的关系，职能缺位、越位和错位现象时有发生，推诿扯皮、有权无责等现象依然存在。在工作中被动应付急于求成多，潜心研究解决问题少；要求基层多、深入基层少；批评下面多，具体指导少；强调客观因素多，分析主观原因少；按部就班、被动等待分工多，主动研究思考、创造性开展工作少。近年来，市委市政府研究出台了多个实施意见，部署了不少重点工作，但有的项目却没能如期推进，督促检查抓得不紧，工作虽然明确了具体的责任领导和责任单位，但是对不落实或没达到目标要求的，缺乏科学的监督机制，助长了浮躁等不扎实作风。

以上是我局领导班子以及部门中存在的一些问题，我局领导班子高度重视，并于7月28日召开了民主生活会，各位班子成员在查找本人和分管战线工作中存在的问题和不足，通过分析检查、剖析根源，着力围绕以下五个方面，切实加强整改：一要牢固树立正确的权力观。我们要牢固树立“一切权力属于人民，一切权力服务于人民”的正确权力观，不断强化忧党兴党意识、科学发展意识、民主法制意识、公仆意识和纪律监督意识，把为民用权作为使用权力的基本准则，健全权力运行机制，制约不当用权，切实做到权力公开透明，真正为民掌好权、用好权。在运用权利的过程中，要追求公利，不谋私利，要理清功、利、名、情之间的关系，要自重、自省，要具有奉献精神，只有这样，才能正确的运用权力来为民谋利。进一步教育党员干部牢固树立不畏艰难、奋力拼搏、克己奉公、甘于奉献的事业心和使命感，用对党和人民高度负责的精神引领执行力。

二要提高打好“三场硬仗”的执行力。坚持以发展为第一要务，围绕市委市政府建设富裕魅力和谐“广东北大门”的目标，着力打好加快转变经济发展方式、提升“双转移”质量和推进扶贫开发“规划到户、责任到人”工作的“三场硬仗”，为“十二五”时期经济社会科学发展奠定良好基础。

因此，我们必须加强以下几方面的工作：一是立足岗位职能，狠抓工作落实，进一步优化住房结构，加强规划管理，提高工程质量安全监管水平，促进我市经济运行方式转变；二是提升管理功能，优化服务环境，增强招商引资吸引力，推动产业和劳动力“双转移”；三是落实帮扶责任，制订帮扶措施，进一步落实就业脱贫计划，帮扶治病脱贫计划，资助完成学业计划；指导车头园村切实加强“两委”班子建设，确保扶贫开发“规划到户、责任到人”工作有序开展。

三要提高“三服务”的执行力。服务群众、服务基层、服务企业，不只是在口头上说说而已，应该注重采取有力措施，加以贯彻落实。一是积极推进规划建设行业的改革，促进我市建设事业均衡发展，缩小城乡、区域差距。二是切实减轻基层负担，为基层干部职工创造干事创业的良好环境。三是积极推行服务承诺制、限时办结制、首问责任制等制度，全面优化服务环境，牢固树立“管理就是服务”的观念，削减和调整一定范围内的行政审批事项，认真实施《行政许可法》，进一步深化行政审批制度改革，规范和简化办事程序，提高办事效率，真正形成招商引资、产业和劳动力转移的绿色通道，努力营造廉洁高效的政务环境。

四要提高厉行节约的执行力。进一步贯彻落实中央、省、市厉行节约的重大决策部署，围绕用好“一张纸、一度电、一滴水、一分钱”的目标，切实加强节约型机关的建设。一是加强会议管理，控制会议支出。严格控制会议次数和规模，反对以文件落实文件，以会议落实会议的“文山会海”工作模式，提倡少开会，开短会，合并开会，切实提高会议效率，切实落实会议管理规定，确保了会议开支零增长。二是规范公务接待管理，杜绝铺张浪费。严格按照乐办发【2005】14号文的要求，自觉控制菜肴和酒料，遵循从简节约的原则，同时按照乐建局字【2005】31号文件制定的标准，严格控制接待的范围，严格控制陪餐次数和人数。三是加强公务用车管理，降低运行成本。严格执行公务车辆使用管理制度，加强车辆调派的合理性、科学性，降低公务车辆开支费用。四是加强办公日常管理，节约办公经费。严格执行办公用品计划采购、领导审批制度，推行办公用品使用登记制度，压缩办公费用。五是严禁公款出国旅游，降低旅差费用开支。局领导班子成员要以身作则，严格自律，带头执行中央有关规定和外出规章制度，不组织、不参加各类公款出国（境）旅游活动，不得将因公出国（境）作为福利待遇，不得由企事业单位出资或补助，不得向下属单位摊派，不得用公款报销违反规定和解决出国（境）的费用，不得以评比达标表彰、晚会、展览、庆典、论坛等形式增加开支费用。

五要提高制度建设的执行力。按照开展“树立正确权力观，提高执行力”学习教育活动的要求，我们要认真抓好建章立制工作，进一步完善各项制度，落实“一把手”党风廉政建设责任制“五个一”制度，完善主要领导与股室负责人谈心谈话制度和诫勉谈话制度，围绕提高执行力这个目标，建立健全岗位目标管理责任制、重点工作项目专责制、重大项目与重要工作“限时办结制”和严格的责任倒逼机制等。同时，进一步完善制度落实的监督机制，积极配合市委市政府采用日常督查和专项检查相结合的方式，做好制度执行情况的监督检查，对执行制度中存在的突出问题，要及时抓好整改落实，切实维护制度的严肃性和权威性。

二O一O年八月九日

第7篇：强化制度执行年整改措施

“强化制度执行年”活动问题整改报告

一、学习意识不强，业务学习不够深入的问题。

主要表现在：存有不学习照样能够干工作、不愿意用心学习的想法和满足于一知半解、浅尝辄止的态度，有时以工作忙为借口不去学习，有时对学习敷衍了事，有把学习当作装点门面而不是用来推动工作的想法，不注重业务知识的全面性，等到问题出现再想办法去解决。

整改措施：持之以恒地开展政治理论学习，借“强化制度执行年”活动的契机，进一步深入学习，落实科学发展观，把学习与加强党性锻炼，改造主观世界，与落实整改，促进发展大局结合起来。充分有效利用时间，合理安排，工作再忙也要挤出时间进行政治和业务学习，不断提高自身的政治 1

理论水平和业务素质，增强政治责任感，宗旨意识。

二、宗旨观念淡化，服务意识不够强的问题。

主要表现在：对待群众不能始终保持热情的态度，没切实做到为群众所想，为群众所急。深入细致地分析和掌握群众关心的热点问题不够，解决实际问题不多，工作中只求过得去，不求过得硬。没能做到始终置身群众之中，时刻心系群众，倾听群众的呼声。执行职务行为时淡化了“全心全意为人民服务”这一根本宗旨。

三、工作要求低，开拓创新精神不够的问题。

主要表现在：对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成上级交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，讲一下动一下，未把工作做实、做深、做细。有时由于工作的重复性，图省事，照搬照抄，只要按时完成工作就行了。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“车到山前必有路，船到桥头自然直”，不是自己力求寻找出路和对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。

四、纪律作风自律不严，落实不够的问题。

主要表现在：执行制度有时不够严格，有时对自己工作中出现的问题没有大胆地进行自我批评和剖析。

整改措施：提高标准严以律己，高标准、严要求，严格遵守党的各项规章制度，积极参加机关组织的各项活动，时

刻用党员的标准严格要求自己。克服自满思想，扎实工作，要有强烈的自觉意识和责任意识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，把群众满意不满意，赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点，少说空话，多办实事，在职工群众中树立良好的党员形象。牢固树立一盘旗的思想，以大局为重，团结协作，勇于进取。

第8篇：强化制度执行整改措施资料

强化制度执行年整改

措施 “强化制度执行年”活动问题整改报告

四、纪律作风自律不严，落实不够的问题。主要表现在：执行制度有时不够严格，有时对自己工作中出现的问题没有大胆地进行自我批评和剖析。

产生问题的原因：自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。工作有时凭经验，按部就班，忽视了自我的进一步完善和提高，不能紧紧跟上时代发展的需要。降低了自我要求，在思想作风、工作作风、组织纪律方面放松了对自己的要求，尤其在工作作风上有时不够严谨细致，工作责任心不强，总认为不出大问题就行了。整改措施：提高标准严以律己，高标准、严要求，严格遵守党的各项规章制度，积极参加机关组织的各项活动，时刻用党员的标准严格要求自己。克服自满思想，扎实工作，要有强烈的自觉意识和责任意识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，把群众满意不满意，赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点，少说空话，多办实事，在职工群众中树立良好的党员形象。牢固树立一盘旗的思想，以大局为重，团结协作，勇于进取。