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新农合工作先进事迹(共5篇)

作者:荧火 | 发布时间:2020-06-14 06:52:40 收藏本文 下载本文

第1篇:乡镇新农合先进集体事迹

乡镇新农合先进集体事迹材料

一、根本情况

XX镇位于XX县XX蓄洪库区中部,距县城25公里,南临淮河,面积62平方公里,全镇辖8个村民委员会,人口4XX人,耕地3.8万亩,境内淮蒙防洪大堤全长16.38公里,自然庄台22个,保庄圩占地面积1.23平方公里,镇政府所在地“安舟岗”,面积2.04平方公里。全镇共有一个镇级卫生院和8所村级卫生所。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

健全组织机构,加强领导,明确责任。

镇成立新型农村合作医疗管理领导小组,由镇长任组长,分管负责同志具体抓新型农村合作医疗管理工作,协调各部门的工作,下设新型农村合作医疗管理办公室,拟定、完善本镇新型农村合作医疗管理的各项制度;办公室负责对辖区内的定点医疗机构进行监督,负责参与各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率。

广泛宣传,深入动员,提高人民群众知晓度

1、充分发挥媒体覆盖面广的优势,进行新型农村合作医疗政策规定、进度、人民群众知晓情况的宣传,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣传效果。

2、各村利用广播、标语、宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间,新农合办公室及时向镇新农合领导小组汇报新型农村合作医疗工作开展情况,反映新型农村合作医疗动态及存在问题。镇政府及时召开新农合工作会议,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。

逐步推进,稳步提高新农合的参合率,我镇今年县下达的参合目标任务是95%,我镇连续三年超额完成目标任务,年年被县政府评为新型农村合作医疗管理先进单位。

保证群众的根本就医需求,并保资金使用安全。

我镇XX年1月1日到XX年12月31日,卫生院门诊就诊7381人/次,已报销255805.75元。卫生院住院2192人/次,已报1554547.34元,院外住院就医到卫生院报销642人/次,已报销1790611.85元。到各村医疗室就诊共11539人/次,已报销246855.17元。

定期业务培训,确保报销畅通。

XX年,我镇每月23日统一对卫生院及各村卫生所进行相关业务知识的培训,并不定期的到各个定点医疗机构进行现场指点。完善各项政策,促进工作开展。

控制医疗费用,规范服务行为,加大监督力度。

为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,在县卫生局的领导下,在县、镇合管办的指导下,在各相关部门的配合下。对乡镇卫生院及村卫生室进行相关的专项监督检查和不定时的随机抽查 药品价格收费是否合理、处方书写是否规范、是否合理用药、是否使用目录药品、有没有及时公布减免情况、以及环境卫生等治理情况。要求做到服务要规范,监督要到位,发现问题及时纠正,确保医疗经费按照规定及时结算报销到位。

不断推进精细化、信息化管理

自从卫生院使用了医院管理系统软件以来,不仅是完善了医院的院内管理,并在新型农村合作医疗的监督管理和开展的日常工作方面大大提高了工作效率,避免了人去记背药价、计算药价、计算报表等一些可能出现人为的错误的地方,同时提高了对新农合资金的使用安全*,也让百姓在就诊过程中明明白白消费,起到了相互监督的作用,取得了良好的成就。村卫生室全部配备电脑,实行即看即报销、信息网络化、上下连动化。

三、在具体实施过程中,还存在以下问题

参保农民期望值较高

1、本镇新型农村合作医疗报销范围采用的是根本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,本镇患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为**了**选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病”的同时,兼顾“小病部分农民抱怨因住地离定点医疗机构太远,带药天数太少,来回买药太麻烦。

基层医疗卫生资源有待进一步激活

由于镇村医疗机构设备和治疗条件相对落后,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。

四、今后的具体措施和工作安排

1、通过新农合工作开展实践,今后要继续加大新型农村合作医疗宣传力度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫

2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理,改善镇级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。

3、总结经验,分析数据,为明年工作进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任,党和政府非常注重人民群众的健康。我们将不断完善新型农 村合作医疗制度。把新农合这一民生工程抓紧抓好,确保参合率逐年上升,力争达到百分之百,为病患者治病报销提供最优质的服务,让人民群众满意,是我们的目标。

第2篇:新农合先进个人事迹材料

二十年来,我本着为人正直、踏实肯干。严格要求自己,工作认真负责,始终牢记“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,工作任劳任怨,苦练基本功,努力提高办事效率,本着一个公务员应有的精神,谱写了属于自己的时代风采。

第一,牢固树立为人民服务的宗旨,坚持文明用语,礼貌待人,让群众高兴而来,满意而去。虽然接触的群众较多,不论是国家干部还是一般百姓,各种阶层,不同年龄,都耐心细致的解释,热情周到地为群众办理业务,得到了人民群众的一致好评。

第二,心系群众,真诚服务为民,常常是为大家舍小家。当家庭和工作发生撞车时,总是义无反顾地选择后者。周日的一天,手机响了,原来是一位群众要到省医院就医,因农合证遗失,要急着补证,听完以后,二话不说,放下手中的家务,急忙赶到镇政府去。到办公室后帮群众办完了需要办理的所有手续,那位群众连声说:“谢谢!谢谢!我以为今天肯定去不成了,但我还是抱着试一试的态度,没想到你这么快就帮我解决了问题,真是太感谢了!”

第三、强化信息网络建设。我镇有农业人口4.3万,,参合农民4.2万人,参合率高达98.7%。为确保广大参合群众在新农合中得到更多的方便和实惠,我镇参合农民信息管理和补偿管理完成了从手工台账到网络信息新农合工作的网络化建设。配备了2台电脑、1台打印机。各定点医疗机构实现了实时交换、更新和共享参合信息,县、乡、村三级新农合信息化管理,简化了报补程序,提高了工作效率,有效实施基金监管和风险防范,实现了新农合工作“管理科学、操作规范、监督有力、报销便捷,信息共享”的目标。

第四、坚持科学监管基金。我县新农合基金实行“合管中心管事不管钱,财政管钱不见钱,银行管钱不花钱”的运行模式,新农合基金由财政部门在本县银行设立专业账户,实行专款专用,封闭运行。在基金使用上严格履行主管审批手续,县合管中心对新农合基金的使用管理做到有计划、有分析、有控制,每月对定点医疗机构的基金使用、账目管理及报补原始票据、报补单进行监督审核,对各定点医疗机构补助情况审核无误后,向财政局申请资金拨付计划,经财政局审核无误后,通知银行将补助资金拨付到定点医疗机构,实行收支分离、管用分离的封闭运行机制。

第五、大力实施便民服务。一是开通“报补直通车”,实施定点医院直接报补。参合农民在本省各级定点医疗机构就医,门诊患者可以采取门诊家庭账户资金递减的方式及时得到补助,住院患者出院当天在医院即可领取补助,非定点医院住院患者,只要到镇合管所递交完备的补助手续,在七个工作日内即可及时得到补助。二是实行就诊“一证通”。参合农民持就诊证可以自主选择市省各级定点医疗机构,方便参合农民就医,确保参合农民就医自主权,实现了农民看病方便化,报补简便化,受益面最大化。三是开设了“新农合服务窗口”,新农合代办员深入病房,在亲情慰问的同时,宣传新农合政策和医疗服务内容,正确引导参合农民树立正确的消费观念,杜绝不合理用药、盲目消费等现象。镇医院代办处对就诊参合农民实行一站式服务和一次告知制度,确保参合农民一次就能领到补助,减轻了农民交通费用负担。

第3篇:沽源县新农合新农合工作汇报

沽源县人民政府

关于新农合工作的情况汇报

我县自2007年实施新农合工作以来,在县委、县人大领导和监督下,在省、市卫生部门的业务指导下,在各乡镇及相关部门的共同努力下,新农合工作运行正常,成效明显,切实有效减轻了全县农民因病致贫、因病返贫的负担。下面就我县新农合整体工作运行情况汇报如下:

一、运行情况

2012年全县参合人数178577人,参合率达92.6%。今年筹资标准为每人290元,较去年增加60元。其中农民个人缴费50元,较去年增长20元。中央、省、县三级财政补助每人合计240元,较去年增加40元。共筹资5178.733万元。其中农民个人缴费892.885万元,中央财政补助资金2357万元,省级财政补助资金965万元,县级财政补助资金965万元。截止9月底全县补偿总人次13295人,补偿金额2598.02万元,其中住院补偿总人次11930人,补偿总金额2468.61万元;住院正常产补偿人次472人,补偿金额9.44万元;特殊慢性病大额门诊补偿893人,补偿金额119.99万元;门诊补偿392人次,补偿总金额2.3358万元。县外医疗机构住院人次2665人次,补偿金额1298.84万元,次均住院费用11401元;县级医疗机构住院人次3565人次,补偿金额822.12元,1 次均住院费用3569元;乡级医疗机构住院人次5700人次,补偿金额347.64万元,次均住院费用750元,补偿2万元以上有126人,其中达到7万元封顶线的有4人。

二、补偿方式变动,补偿比例提高

根据省卫生厅要求,经省、市卫生部门批准,县政府同意,从2011年起,全县取消家庭账户基金,基金补偿模式改为门诊统筹基金和大病统筹基金。各级医疗机构住院补偿比例均提高10个百分点,今年封顶线由去年6万元提高到7万元,特殊慢病大额门诊补偿比例分别提高10个百分点,年封顶线分别提高2000元到30000元,孕产妇正常产住院分娩定额补助为200元,门诊统筹补偿比例提高5个百分点,年封顶线提高20元。

三、基金规范管理,安全运行

1、按照河北省新农合基金财务管理办法,我县在县农业银行设立新农合基金账户,实行专户储存、转账管理、专款专用,经办机构(县新农合管理中心)未设支出账户,做到了资金封闭运行,县财政局未对县、乡医疗机构拨付周转资金,县乡医疗机构住院患者先由医疗机构负责垫付报销,每月县乡定点医疗机构审核人员汇总上报县新农合管理中心,经县新农合管理中心审核,县财政局复核无误后,开出拨付通知,由县农业银行将所报销费用拨付医疗机构。县外住院患者出院后携带相关报销材料到县新农合管理中心报

2 销,经合管中心审核后,开据支付申请,报县财政局复核后开据拨款单到县农业银行领取报销费用。

2、基金核算严格按照《河北省新农合会计核算办法》规定进行实施。县审计局分别对2007年、2008年、2009年新农合基金进行了审计,进一步对新农合基金实施监督。今年上半年国家审计署安排对我县新农合基金进行了全方面审计,通过审计发现新农合与社保有重复参保人员,全县重复参保学生人数2016人。同时我县成立了新农合工作管委会、监委会,按季或半年由合管中心向管委会、监委会进行汇报,及时听取管委会、监委会成员意见,适时进行监管。到目前为止未发现贪污、挪用、挤占新农合基金问题。

3、积极创新工作方式,新农合整体服务水平全面提高。 在工作实践中,结合县情,适应不断深化改革需要,积极探索,创新了工作方式,进一步健全完善了新农合服务和保障机制,提升了服务水平,对参合患者报销市内实行“一证通”制度,各定点医疗机设立了新农合报销专用窗口,实行了服务公开承诺制度,乡(镇)卫生院对新农合政策、办事流程和核销所需材料、药物报销品种进行了公开公示。县新农合管理中心设立了综合办公服务大厅,简化了工作程序,提高了工作效率,极大地方便了群众。为方便患者报销,我县与张家口市级定点医疗机构实行了新农合信息网络连接,从今年下半年正式开通患者市级医院出院即报工作。此

3 项工作启动以来,极大地方便了群众,受到了群众好评。

四、采取的工作措施

1、县卫生局要求定点医疗机构医疗服务行为要坚决执行新型农村合作医疗的相关政策、制度和有关规定。定点医疗机构要制订和完善相关管理制度。规范医疗服务行为,确保了参合者就医得到质优、价廉、便捷、公开的医疗服务。

2、定点医疗机构严格执行首诊医师负责制,认真检查、核实参合患者的《合作医疗证》、身份证或户口簿,并作好登记(包括姓名、身份证号码、合作医疗证号码、住址、联系电话)。发现有冒名顶替、门诊转住院等违规现象的,要立即制止,并及时向院领导报告。各乡镇卫生院严格掌握患者住院标准,采取有效措施,控制持续上涨的乡级住院率,将乡级定点医疗机构次均费用控制在合理范围,卫生局、合管中心稽查人员对乡镇卫生院不断地进行检查。发现定点医疗机构不认真核准患者身份,造成新农合资金流失的由定点医疗机构负责追回,上缴新农合资金专户,并按《河北省新型农村合作医疗违规违纪责任追究暂行规定》进行严格处罚。通过以上要求及反复核查,基本杜绝了县、乡医疗机构弄虚作假,套取新农合基金现象的发生。

3、县新农合管理中心和县、乡定点医疗机构坚持“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的原则,及时审核并办理补偿,严格执行“出院即报”制度。提高工作效率,以优质高效的服务取信于民,4、严格落实公示举报制度。对参合农民住院报销补偿情况按月、分乡整理,在乡村及乡卫生院进行公示,并公示举报电话,提高工作透明度,保障群众知情权和监督权。

5、对定点医疗机构不认真核实参合人员身份,造成冒名顶替违规补偿,目录外费用超过规定要求,误导病人,增加医药费用以及乱检查、滥用药、滥治疗、乱收费及造假病历、开假处方等弄虚作假,套取合作医疗基金等违规行为的,县卫生局依据河北省新农合责任追究暂行规定,视情节轻重,给予警告、通报批评、限期改正、取消其定点资格等处理,追究单位的主要负责人和当事人的责任,所发生的不合理支付费用,由责任单位支付。有违法行为的按照有关法律追究法律责任。

五、存在问题

1、县外转诊率偏高,1-9月份转诊率为22.3%,由于我县目前县级医疗机构服务能力较低,技术能力不强,部分病种只能转往县级以上医疗机构,同时由于现在农民经济条件较好,部分患者主动要求转往市级以上医疗机构住院治疗。

2、基金使用率偏低。截至9月底全县基金使用率51%,由于县外部分住院患者未及时到新农合管理中心报销,可能在10-12月份回县报销,预计到年底基金使用率可达75%以上。

3、2007年1月1日正式成立“沽源县新型农村合作医疗管理中心”,单位编制确定为8人,属于全额拨款事业单

5 位,现有人员8人(含周转事业编制3人),由于现在住院人数逐年增多,工作量逐年加大,审核结算工作压力太重,现有人员满足不了现有工作需要,按照省卫生厅要求,人员配臵及工作职责必须分工明确。目前审核、复核、稽查、信息网络管理、统计、财务、档案等工作只能互兼,这样会造成工作分工职责不明,下步需增加人员编制,以更好地为全县新农合工作服好务。

六、今后工作想法

(一)采取多种形式广泛宣传,特别是要向农民宣讲新农合政策及实施方案、报销程序。

(二)针对新农合运行过程中存在的问题,今后重点抓好对定点医疗机构的监督管理,严格和完善各项规章制度,坚决杜绝定点医疗机构违规操作现象发生。县卫生局将继续组织县合管中心有关人员不定期地对定点医疗机构进行检查监督,对查出的问题及时整改,并视问题的大小,对定点医疗机构进行处罚。这样我们通过多种形式的检查、督导,促使定点医疗机构严格规范操作,杜绝套取合作医疗资金现象的发生。

(三)积极探索门诊统筹总额预算付费制度和单病种最高限额付费制度,进一步强化医疗服务行为,提高服务质量,降低服务成本,控制医疗费用不合理增长。

以上汇报不妥之处,请指正。

二〇一二年十月二十六日

第4篇:新农合工作

岭北中心卫生院2013年新农村合作医疗工作总结

2013年在县委县卫生局的正确领导下和县合作医疗管理办公室的监管下,我院以推进“人人享有基本医疗卫生服务”为目标,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,一年来农合的各方面工作都取得了一定成效,但也从在一些不足之处。现将2013年度的工作做如下总结:

一、加强管理,严肃报销制度。

为方便群众就诊报销,我院按照新型农村合疗经办中心的要求,加强合疗的组织管理,明确工作职责,成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保证了参合资金的安全使用。

二、规范管理,加强培训

自村卫生室启动门诊报销后我院每月(3日)对全乡定点村卫生室进行一次培训,总结每个村卫生室当月工作,把新的合疗政策进行学习和讨论,使各项政策落实到位。对本院医务工作者我院则是不定期对全体医护人员进行新的政策培训,使每位工作人员对新型合作医疗政策皆知,从而达到宣传合疗政策,做到与病人一对一得宣传,使每位患者了解合疗政策。

三、取得成效 方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,为广大参合人员提供了便利条件。一年来经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。

经统计,全镇应参合人数——人,已参合人员——人,参保率达——%,同比增长——%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿——人次,补偿金额——元,直接减免——元。其中:补偿住院——人次,补偿金额——元,门诊小额补偿——人次,金额——元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。

这一年来我们虽然取得了一定成效但仍然存在不足之处,我们力争在以后的工作中把不足之处改进,发扬长出,使我院新型农村合作医疗工作良性运转。

总之,随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进,随着广大患者的日益需求,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和水平,严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动,为参合人员提供物有所值的服务,对内强化医德、医风建设,直到做到“以病人为中心,以质量求生存”,确保让病人满意,把这项惠民政策落到实处,让广大人民群众真正的感动党的关怀,力争把我院新型农村合作医疗推向一个新的立成碑!

岭北中心卫生院

2013年12月20日

第5篇:新农合先进个人材料

***同志自聘为***合管员以来,不断加强自身素质建设,增强政策观念,关注农民疾苦,真诚为农服务,积极推进新农合制度化、规范化管理,促进新农合工作上新台阶。为此,她始终保持饱满的工作热情,务实的工作作风,赢得了上级组织和基层相关单位的一致好评,200

7、2008连续两年被鼓楼卫生院评为先进工作者,2008年所在合管科被卫生院评为先进科室。

新农合工作既繁重又琐碎,大到政策规定,小到一张处方,一张单据,桩桩件件都是党和政府惠民政策的具体体现,工作的好坏,直接关系到人民群众的切身利益。为做好新农合服务工作,她始终坚持从人民群众的利益出发,把握为民服务方向,在新农合的组织管理上,主动当好领导参谋,积极建言献策,协助院领导做好新农合组织、协调、指导等工作,并在具体实施管理工作中,坚持原则,恪尽职守,不断推进新农合工作的制度化建设。在门诊管理方面,坚持验证验费制度,有效防止冒名顶替和超支现象发生;在住院管理方面,坚持日查房制度,严格遵循“三个目录”和一日清单管理规定,做到“四查四看”,核减不合理费用,禁止弄虚作假和不合理收费行为。严格的管理,使08年医院核减率由07年的0.91%下降到0.36%,居全市较低水平。2008年她积极为1453名精神病参合患者准备资料,为他们申报办理慢病补偿卡,使这一特殊群体感受到党和政府惠民政策的温暖。

新农合工作是一项艰苦而细致的工作。自走上这个岗位以后,她始终牢记全心全意为人民服务的宗旨,爱岗敬业,勤奋工作,经常深入乡、镇、辖区各村组开展工作。在筹资过程中,在时间紧、任务重的情况下,白天下乡忙登记,晚上回家忙录入,连续数日白天黑夜连轴转,不叫一声苦、一声累,勤勤恳恳,默默奉献。龚知梅每月都进行新农合运行情况分析,定期在院、村、医务室公示栏上公示住院、门诊、慢病报销情况,还对上门咨询新农合问题的农户进行热情接待,政策宣传,答疑解惑,让农户带着疑问而来,载着满意而归。

辛勤的付出带来丰硕成果,2009年全处参合农民20554人,参合率100%,位居全市首位。在院领导大力支持下,今年在业务量大幅增加的同时,1-2月份日均费用下降为64.2元,二月份住院病人次均费用比上月减少142.9元,住院补偿率达76.6%,二月份核减为零,受到参合患者和院领导的一致好评。经全体合管员投票,龚知梅被评为二月份“合管之星”。

市合管办要求全体合管员以 “合管之星”为榜样,在工作中做到原则*强、业务精、纪律严、工作勤、政策熟、成绩显,努力提高工作质效,积极争当“合管之星”,已当选月度“合管之星”的合管员要珍惜荣誉,再接再厉,勤奋工作,努力促进我市新农合工作持续健康发展。

新农合先进事迹

新农合个人先进事迹

新农合工作自查报告

新农合自查报告

新农合调查报告

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