农业科研杰出人才及其创新团队申报书

农业科研杰出人才及其创新团队申报书 申报人员姓名：

工作单位（加盖公章）：

创新团队名称：

填制日期：

年 月 日

一、申报人员的基本信息 姓 名 性别 出生日期 年 月 民族 党 派 籍贯 出生地 工作单位 专业或专长 通讯地址 邮编 单位电话 住宅电话 手机号码 传 真 电子信箱 身份证号码 职称名称 职称取得时间 年 月 现聘专技岗位级别 现聘专技岗位时间 年 月 二、申报人员的主要学历（从大专或大学填起，6 项以内）起 止 年 月 单 位 专业 学 位

三、申报人员的主要经历（10 项以内）起 止 年 月 工 作 单 位 职务/职称 四、申报人员的主要学术团体兼职（6 项以内）起 止 年 月 学术团体名称 兼 职 职 务

五、申报人员的主要学术成绩、创新点及其科学意义（本栏限 1 页）

六、申报人员的重要科技奖项（限填国家三大奖，省、部级一、二等奖，十项以内。请在基本信息栏内按顺序填写成果（项目）名称，类别（国家、省、部）名称，获奖等级，排名，获奖年份，证书号码，主要合作者。）序号 基本信息 本人作用和主要贡献（限 100 字）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

七、申报人员发表的论文和出版的著作（限填有代表性的论文和著作十篇（册）以内。请在基本信息栏内按顺序填写论文、著作名称，年份，排名，主要合作者，发表刊物或出版社名称。）序号 基本信息 本人作用和主要贡献（限 100 字）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

八、申报人员的专利情况（按重要性填写主要专利，总共不超过 10 项。）序号 专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 九、申报人员主持或参加的项目情况（按重要性填写，不超过 10 项。）序号 起始时间 结束时间 项目名称 经费来源及额度 担任角色 1 2

3 4 5 6 7 8 9 10 十、申报人员的其他情况（包括授权的植物新品种权、新兽药证书，主持完成的国家行业标准修制定，国际国内学术会议做重要报告，荣获的省部级以上荣誉称号等情况，本栏限 1 页。）

十一、申报人员及其创新团队的工作计划（包括总体培养目标、工作方式、预期成果，以及分年度实施计划等，本栏限 1 页。）一、总体培养目标、工作方式、预期成果

二、2016、2017 年度实施计划

十二、申报人员创新团队核心成员基本情况表 姓名 性别 政治面貌 出生年月 工作时间 受教育情况 职称情况 从事专业 研究方向 团内拟任职务 备注 最高学历 最高学位 所学专业 毕业院校 名称 取得时间

申报意见表 申请人所 在 单 位 人 事 部 门 意 见 负责人签名：

（单位公章）年 月 日 申请人所 在 单 位 科 研 部 门 意 见 负责人签名：

（单位公章）年 月 日 申请人所 在 单 位 意 见 负责人签名：

（单位公章）年 月 日 项 目 单 位 账 户 收款单位：（本单位在银行类金融机构所开户头的全称）

（财务专用章）开户银行：××银行××省××市××县（区）分行（支行）××营业部（分理处）或××省××市××县（区）××乡（镇）农村信用社 账 号：

备注

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