专家、专科门诊管理规定

专家、专科门诊管理规定 为加强我院专家、专科门诊管理，提高医疗服务质量和水平，树立良好的公众形象，特作以下管理规定：

一、开诊：

1、具有高级职称的临床医师必须开设专家门诊。其中属非手术科室的，每周出诊不得少于二个单元；手术科室专家（需由手术室安排手术的科室）每周出诊至少一个单元；常驻门诊专家每周至少六个单元；经医院批准到国外学习三个月以上、脱产教学等人员的时间另计；特殊情况超过一个月不能开诊者，必须经门诊办公室报人事科核准。

2、具有中级职称的临床医师均须开设专科门诊。非手术科室医师每周出诊至少二个单元；手术科室医师每周出诊至少一个单元；常驻门诊医师每周至少八个单元。

3、专家、专科医师个人全年的出诊率不低于 80%；个人全年工作量至少应完成上一年度本专科的平均门诊工作量（按挂号人次计，以下同）；新开设（仅指第一年）专家诊的医师至少应完成上一年度本专科平均门诊工作量的 50%。

4、开设专家、专科门诊申请程序：本人提出书面申请（包括拟诊时间、专业名称等），交科主任或专科主任审核、同意、再交门诊办公室审批。经批准后，由门诊办公室负责安排、落实有关开诊事宜。

5、出诊专家、专科必须参加医院对外预约挂号服务，并按预约时段接诊病人。开诊专家及专科须敞开挂号，不限号（达到上一年度本专科全年平均工作量 2 倍以上的专家除外）。

6、严格遵守劳动纪律和各项规章制度，为保证医疗质量，维护专家门诊的信誉，专家门诊不准由下级医生、研究生和进修医师单独接诊和处理病人。出诊日不得迟到、早退，上午开诊时间为 8 时整，下午开诊时间为 2 时 30 分，不得随意离岗、脱岗；特殊原因不能按时出诊，要及时报该科门诊协调解决，不能协调解决的即刻报门诊办公室处理。

7、严格执行首诊负责制，不得推诿病人，对患者认真负责，检查耐心细致，病历书写规范；急危重病人要及时请专科会诊或转送急诊室，对不宜转送的病人，必须就地抢救，待病情稳定后再送急诊室或病房，并做好交班工作。

8、各专科应做好专家、专科门诊的管理工作，认真考勤、考核。

二、停诊：

1、因故不能按原定时间出诊的专家，必须填写“教授停诊通知书”一式二份，经专科主任（或由专科主任指定专科副主任、区长等）批准同意后于停诊前两天交门诊办公室批准并将副本送挂号处办理。停诊专家可在一个月内安排补诊时间，门诊办将提前将专家补诊时间向患者宣布。

2、因情况紧急不能及时办理相关停诊手续的，当事人须向科室报告，由科室指派本专业同级或上级医师代诊，同时由科室向门诊办说明原因，并由门诊办通知挂号处修改出诊专家，停诊手续需事后补办。

3、专家开诊后不得中途停诊，特殊情况确需中途停诊的，当事人必须向科室报告，并由科室指派本专业同级或上级医师代诊，同时由科室向门诊办说明原因，由门诊办通知挂号处修改出诊专家，保证已挂出的号看完。

4、各专科对专家、专科医师需停诊参加相关学术会议者要进行严格审批，并需在会议通知或邀请函复印件上签名，连同“教授停诊、补诊通知书”一并送门诊办。

5、以上各种情况均计算当事人停诊率（补诊者除外），科室若能安排本专业同级或上级医师代诊的，不计科室停诊率。对不按上述规定办的当事人及科室相关责任人进行质控扣分。

6、严禁出诊人员自行改变出诊计划，随意要求挂号处办理停诊、停号，所有停诊、停号申请必须经门诊办公室同意办理。

三、奖励：

对认真执行有关管理规定，全年无停诊、无投诉的个人年度考核加 10 分，并在《AA二院简报》予以表扬。

对门诊工作量增加的个人（指与上一年度本专科同期平均门诊工作量相比）或专科（指与上一年度本专科同期门诊工作量相比），在每月门诊奖金的工作效率奖中进行奖励（见院办发 2006 年 17 号文）。

对超额完成全年门诊量达 10%以上的个人（指上一年度本专科平均门诊工作量）或专科（指上一年度本专科门诊工作量），年终由医院讨论决定，给予个人和专科适当的奖励或表彰。

四、处罚：

1、个人全年出诊率未达 80%的，取消个人当年评先进及年度考核优秀资格，并扣罚当年 12 月份一个月的奖金及年终奖金；个人全年出诊率低于 60%的，当年医疗考核不合格；专科全年出诊率未达 80%的，取消专科主任当年评先进及年度考核优秀资格，专科全年出诊率低于 60%的，并入专科主任目标责任管理办法内处理。

2、门诊工作量未达标的个人（指上一年度同期本专科平均门诊量）和专科（指上一年度同期本专科门诊量），在每月门诊奖金的工作效率奖中进行扣罚（见院办发2006 年 17 号文）。

3、因不遵守劳动纪律或因责任心不强造成缺诊引起病人投诉的，扣罚个人奖金300 元；每年扣罚超过 3 次者，当年医疗工作考核不合格，并扣罚全年的年终奖。

4、未经上述程序批准随意或擅自停诊，一年内第一次予以全院通报批评，第二次扣发 1 个月奖金，第三次扣发 2 个月奖金，以此类推。

5、专家、教授不按时出诊，上午开诊迟于 8 时 30 分，下午开诊晚于 2 时 40 分，一年内第一次予以全院通报批评，第二次扣发 1 个月奖金，第三次扣发 2 个月奖金，以此类推。

6、以上规定，对所有人员一视同仁，坚决执行。

五、本规定由门诊办公室负责解释，自公布之日起执行。

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