社会工作-养老服务需求增长对社会工作影响论文

作者：hermenpeng | 发布时间：2021-03-01 19:32:07 收藏本文下载本文

养老服务需求增长对社会工作的影响【摘要】在人口老龄化现象不断加剧的背景下，老龄人口的增长不仅影响我国的年龄结构，而且对我国的政治、经济、文化等方面也产生影响。随着老年人口的增长，对养老的服务需求也同时在增长。本次研究主要是探讨养老服务需求增长对社会工作的影响，使用文献调查法、问卷调查法以及访谈法，以广东地区154 名老年人的家人为研究对象，通过线上发放问卷以及访谈的形式，调查其对养老服务的实际需求，为社会工作及时调整工作内容以适应社会需求，助力社会缓解养老问题提出建议。在深入探索老人及其家庭对服务需求之后发现，这些需求的产生既会促进社会工作的发展，又会对它自身提出更高的要求，既带来机遇又带来挑战。

【关键词】养老服务需求养老问题社会工作影响

The Impact Of Increasing Demand For Elderly Care Services On Social Work [Abstract]The aging population affects both the age structure, politics, economy and culture.As the elderly population grows, so does the demand for elderly care services.This study mainly focused on pension service demand growth and social work.Using literature investigation, online questionnaire survey and interview method, 154 elderly family in Guangdong, investigating the actual demand for pension services, adjust the work content for social work and boost social relief endowment problems.After in-depth exploration, we find that the generation of these needs will promote the development of social work, put forward higher requirements, bringing both opportunities and challenges.[Keywords] Elderly Service Demand Pension Problems Social Work Impact

目录 1 前言..................................................................................................1 1.1 研究背景...........................................................................................................1 1.2 研究目的...........................................................................................................1 1.3 研究意义...........................................................................................................1 2 文献综述..........................................................................................3 2.1 我国对满足养老服务需求的方法研究..............................................................3 2.1.1 对人口老龄化问题的研究.................................................................................3 2.1.2 对满足养老服务需求的方法研究.....................................................................4 2.2 对国外满足养老服务需求的方法研究..............................................................5 3 对养老服务需求的调查研究设计.....................................................7 4 调查数据结果分析...........................................................................8 4.1 问卷数据分析....................................................................................................8 4.2 访谈内容分析..................................................................................................12 5 讨论.................................................................................................14 5.1 问卷内容总结..................................................................................................14 5.2 调研结果综述..................................................................................................14 5.3 思考与不足之处..............................................................................................15 6 对我国老年社会工作发展的研究建议总结....................................16 6.1 外界的支持力度一定要够足...........................................................................16 6.2 内部的发展一定要与时俱进...........................................................................16 参考文献............................................................................................18 致谢................................................................................................20 附录 1 对养老服务需求的问卷调查（家人填写版本）....................21 附录 2 对养老服务需求探索的访谈提纲...........................................28

1 1 前言 1.1 研究背景根据国家统计局公布的数据显示，截至 2019 年末，我国年龄在 60 岁及以上的老年人口数量达到 2.53 亿，约占总人口的百分之十八。并且从长远来说，我国老龄人口在未来将会进一步增多，老龄化程度会继续加深。但是当前我国在应对人口老龄化的问题上，仍有很多不足之处，主要体现在我国的政策制度、经济基础、服务设施条件等方面仍然不够完善，现有的养老服务难以满足数量如此大的服务对象，因此尽快加大力度发展养老服务行业是势在必得的。为了让老年人可以在晚年生活得更加幸福，要建设出一个老年友好型社会，这不仅要依靠政府，社会组织与群众也应当发挥自身的优势，贡献一份力量。树立全民“关爱老人”的意识，倡导大家一起参与其中，给予老人更多的关爱，对于缓解人口老龄化问题具有积极作用。

1.2 研究目的由于老年人口增长的速度较快，其养老的服务需求也会随之增加。养老服务需求的增长是一把双刃剑，既有利，又有弊。老龄化社会催生的养老服务行业有着广阔的市场前景，一定程度上促进了我国经济产业结构转型，推动经济产业发展。但同时面临着完善养老保障体系、社会养老服务体系建设的压力。

而老年人口作为老年社会工作的服务对象，面对日益庞大的养老服务需求，社会工作这一专业领域的发展也会受到一定的影响。本次研究的目的是为了探索养老服务需求增长对社会工作产生的影响，从而为社会工作适应社会发展提出可行性建议和意见，同时也能够为缓解关于养老的社会问题提出一些建议。

1.3 研究意义本次研究的意义主要分为两个方面：

从老年人的福利方面来看，老年人作为社会中的一群弱势群体，在晚年时期

2 对其他人的依赖程度非常深，老年人口的增长不但加大各个家庭的负担，而且还会增加社会负担。众所周知，现在中国不断在完善老年人的福利政策，从老年人的日常出行、娱乐、医疗保健等方面实行补贴或其他方面的优惠政策。本人此次研究的目的虽然主要是探索养老服务需求对社会工作的影响，但是所收集的数据大部分与老年人及其家庭在养老方面的实际需求有关，一定程度上能够为促进老年人相关福利待遇政策继续完善提供依据，按照实际需求精准施策，让老人可以享受更多、更方便的福利。

从社会工作发展的角度来看，在老龄化社会中，如何更全面地缓解养老问题成为社会各界需要重点关注的其中一个问题。社会工作者的职业水平直接与工作效果联系，而且工作的质量直接影响到服务对象的体验感。加上社工专业现在的发展还不算成熟，要想获得可持续发展，就不能脱离对服务对象的需求调查，从实际需求出发调整工作内容以及工作方向，提高机构自身的工作质量，关注服务对象紧跟时代需求，把握住每一次发展的机遇才能一往无前。

3 2 文献综述 2.1 我国对满足养老服务需求的方法研究 2.1.1 对人口老龄化问题的研究面对我国迈入人口老龄化社会的基本国情，我国不同的学者从不同的角度尽可能全面地概括其所引起的问题。

张可瑶在研究我国人口老龄化问题的时候，总结了以下三个基本特征：老年人口文化水平普遍较低、老年人口生活质量低，而且农村更加明显、老年人生理、心理负担重，居住在农村的老人自杀率较高。

[1] 相关研究总结出我国人口老龄化的问题主要有：（1）由于养老保障体系有欠缺，因此它所面临的挑战很大；（2）养老服务供需矛盾比以往更加突出；（3）传统的养老方式往往只关注老年人基本的经济赡养，常常忽略他们除经济需求之外的精神需求、人际交往需求等；（4）农村地区的老年人缺乏养老金的保障，因为在“养儿防老”传统观念的影响下，极少数人会给自己留有养老费用，他们自身无法独立生活，需依靠子女赡养。

陈显友以国外发达国家为例，从经济角度出发，研究人口老龄化带来的问题有：劳动力短缺及老化，劳动年龄人口负担加重、政府财政支出负担较重、社会养老保障面临更大压力、医疗支出明显增加、国民储蓄明显降低、护理保险的费用负担加重、科技创新能力下降等。

[2] 孙启铭等认为在这个大背景下，社会工作在老年人服务领域中所面临的伦理困境有：多重角色的、老年案主自决与家长主义之间的、隐私权和知情权之间的、公平对待与分配差异之间的。社会工作者在向老年人提供服务的时候，需要处理好与服务对象之间的关系，才能够使服务顺利进行。

[3]

4 2.1.2 对满足养老服务需求的方法研究为了避免人口老龄化问题影响社会发展，国内学者以不同的视角探讨满足养老服务需求的方法。

上海是全国较早进入老龄化的城市，为了满足服务需求，其选用了符合城市特点的养老服务模式，即嵌入式养老服务机构——“长者照护之家”。王璟使用PEST-SWOT 的方法分析此种服务模式，认为它存在一定的社会优势，长者照护之家是就近养老，可最大限度地利用社区的闲置资源，充分发挥社区自身优势。将养老机构设置在社区内，可以使接受服务的老人得到更加妥帖的照顾。但是同时也可能会遭到居民的反对。因为将养老机构嵌入到社区意味着将会有医疗垃圾、社区公共资源被占用、房价贬值等问题出现。

[4] 赵洁认为发展志愿者服务能够促使养老服务得到进一步发展，可有效缓解养老服务人才短缺与服务需求增长之间的矛盾。要想让我国老龄化社会能够继续发展，大力开展为老志愿服务活动是一项较好战略。

[5] 农村互助养老服务采用的是互助模式，基本的帮扶方式是让低龄老人帮助高龄老人。学者党宇菲认为采取有效的激励机制，能够推动这种互助养老模式顺利开展。通过满足老年群体、村民自治组织、政府、非营利组织这四方主体的利益诉求可以提高他们参与互助养老服务的积极性。

[6] 赵定东教授认为提升养老服务品质要做到这三方面的工作：一、首先要完善居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务这三大支柱。二、完善规范管理工作，要找准核心管理制度，用制度建设来提升整体的服务能力。三、健全绩效评价指标体系，形成多源信息反馈的评价系统。建立全面绩效考评方法，以不同的角度对养老服务进行全方位的评价，并且及时反馈评价结果以便及时改善服务，满足大众对服务品质的需求。

[7] 杨玉龙认为造成养老护理人员严重缺少的原因有：为老人服务劳动强度大与薪资低、职业前景不明确与成长空间狭窄、对责任心、耐心等职业素养要求高。解决这三方面的问题，会有助于提高养老护理员参与工作的积极性。

[8] 王建云在研究不同的年龄层次对社区居家养老服务需求时发现，基于老人的年龄提供年龄相应所需的服务、根据年龄确定服务的供给顺序、完善社区养老服

5 务配套支持体系既可以满足年龄不同的老年人的服务需求，又能够使服务提供者对他们的需求有整体的认识，不断提高服务质量，达到双方互利共赢的效果。

[9] 学者申若茜在研究社会工作介入社区居家养老服务的模式时，发现个案工作、小组工作和社区工作这三种模式需相互结合，形成一套较全面的城乡社区居家老年社会工作服务体系，才能为居住在城乡社区的老年群体提供高质量的服务。

[10] 学者成超凤认为社会工作介入城市社区养老服务有着重要的现实意义，社工介入时所使用的方法有：使用个案法帮助老人构建心理支持系统、利用小组工作法充分调动老人参加活动的积极性、积极组织各色各样的社区活动，为老人参与社会实践活动提供一个良好的环境，让他们能够在集体环境中获得动力。

[11] 2.2 对国外满足养老服务需求的方法研究 Rowe John W 教授认为一个成功的老龄化社会需要做到这五个方面的工作：（1）开展更多的有偿服务或志愿服务促进老年人继续参与社会活动、重新融入社会；（2）对老年人保健需求深入了解之后及时提供相应的保健服务；（3）在老龄人口中要公平分配资源，缩小贫富差距；（4）融合几代人之间的社会联系和团结，发挥凝聚力的作用；（5）为老年人提供经济和身体上的保障； [12] 在国外的养老服务中，不同的国家根据不同的基本国情采取不同的养老服务模式。以下主要总结美国、英国、德国、日本这四个国家在养老服务模式中具有特点的地方以及给我国养老服务带来的启示。

[13] 美国拥有一个较为健全的养老服务网，PACE 是美国融合养老医疗护理为老人提供的服务模式。让高龄且需要长期照看的老人居住在社区中，也能够享受医疗和照护服务。这个模式的主要特点在于它将多种服务融为一体，给老年人及其家庭带来极大的便利，并且结合短期治疗与长期照护这两种服务，使高龄老人可以在社区中接受服务，不用遭受长期住院的痛苦。

英国现在逐渐转变为混合型福利模式，服务提供者多元化，使得可选择的养老服务项目类型变得更多，更加符合老年人的个性化需求。英国是按照老年人的年龄段、自理能力高低、需要照护时间长短、各自家庭支持的程度来提供养老服

6 务，可尽量满足到不同需求的老年人及其家庭的需求，覆盖范围非常广泛。而且英国有完备的养老配套法律和标准，在严格的监督管理体制下，可保证养老服务领域的规范性。最重要的是英国各个养老机构在设计上贴心地考虑到老年人的特殊需求和隐私保护，非常注重个性化服务。英国的养老服务体系将会把更多的医院医疗护理转变为社区护理，充分为老年人着想。

德国的养老模式是在长期照护保险保障下进行的。最具有参考的是他们所采取的强制性措施，使得德国长期照护保险、长期照护服务体系的发展有了一定的保障。长期护理保险制度创新之处在于家庭成员在照顾老人的时候，可以从长期照护中得到一定的回报，这能够刺激各个家庭养老主体的自觉性、积极性，有利于缓解机构养老的压力。

曹玥、王峥认为日本养老制度对我国养老制度的启示有以下方面：我们不仅要加强对“老龄研究”，还要加快社会保障体系的建设，进一步完善养老保险制度、完善养老保险制度的筹资模式，发展和丰富多样化的养老模式。

[14] 在学者张睿的研究中，发现国外早些时候就已经推广使用“智慧养老”的新型养老模式，它是借助信息技术形成的养老模式，将居家养老、社区养老和机构养老三种主要的养老模式，利用互联网将三者融合，实现资源的共享，满足需求方、供应方与管理方交流顺畅的需求。

[15] 通过各位学者的研究成果可见，人口老龄化问题是不容忽视的，它会从不同的方面影响着我国的发展，所以研究人口老龄化问题以及寻求满足养老服务需求的方法是具有普遍意义的。并且对于指导社会工作的可持续发展非常有帮助，能够促使社会工作及时调整工作方向，为缓解养老服务供需矛盾贡献出此领域的一份力量。

7 3 对养老服务需求的调查研究设计由于本次调查研究所涉及的知识内容范围较大，所以为了尽可能全面获取信息研究养老服务需求增长对社会工作的影响，本文参考了较多文献。通过查阅国内外关于人口老龄化现状的文献、期刊，分析在人口老龄化背景下出现的相关社会问题，以及国内外对养老服务需求增长这一问题所采取的措施，从而为社会工作适应养老服务需求增长提供经验和理论依据。在研究过程中，利用互联网了解关于养老服务模式的最新研究成果，以完善研究思路和补充研究知识结构。

本次研究还采用了问卷调查法以及结构式访谈法，都是在线上进行。考虑到部分老年人可能听力不好以及沟通困难等阻碍因素，所以将研究对象设置为其他家庭成员，大部分老人的家人都是比较了解老人家的情况，而且对于养老服务的需求也有肯定的看法，所以作为调查对象是没有问题的。结构式访谈是为了更深入了解老人以及家人当前在照顾老人方面所遇到的困难、对养老服务的实际需求、对社会工作的认识以及接受程度，对于本次调查是具有实际意义的。

本次问卷调查和访谈同时进行，是从 2020 年 2 月中旬开始，通过微信发放问卷以及访谈提纲，共回收有效问卷 154 份，有效访谈报告 3 份。其中有一份问卷可能因为技术性问题造成结论存在不确定性，不过不影响总体上的分析。问卷设计参考的是来自广州中医药大学的学者朱海祺所编写的论文“广州市社区居家养老的创新服务模式研究”中的问卷，而后根据本次论文的需求进行修改。

8 4 调查数据结果分析 4.1 问卷数据分析由于养老服务需求日益增长已经是一个社会现实，所以本次调查主要是深入挖掘老人在养老方面的实际需求，通过研究整合老人及家庭的需求，分析这些需求对社会工作发展的影响，为社会工作日后的进步提供方向指引。

本次接受问卷调查的受访者都是广东地区的居民，鉴于有的受访者家里不只是只有一位老人，所以下面的数据分析总结，部分以家庭为单位陈述，以下问卷调查数据分析将分为三大部分来阐明。

一、受访者家老人的自身情况表 4-1 受访者家老人的文化程度文化程度小学及以下初中高中或职专大专及以上比例 55.84% 31.17% 10.39% 2.6% 大部分家庭中的老人学历都是在小学及以下，文化程度普遍较低。

表 4-2 受访者家老人对互联网的使用情况互联网使用情况是否比例 29.87% 70.13% 有 70.13%的人表示他们家的老人不会使用互联网。

表 4-3 老人的经济情况经济情况有些困难一般够用有结余十分充裕比例 5.19% 20.13% 63.64% 11.04% 表 4-4 老人的主要经济来源经济来源子女资助退休金养老保险劳动或工作政府救助其他比例 76.62% 51.3% 24.68% 11.69% 9.74% 7.14% 大部分受访者家中老人在资金方面的情况还是比较乐观，都是够用有结余，9 其主要的经济来源主要是子女资助以及退休金，通过买养老保险获取资金的不多。

表 4-5 老人目前的养老方式或倾向的养老方式养老方式自我养老家庭养老社区居家养老机构养老比例 19.48% 74.03% 5.84% 0.65% 绝大多数家庭还是选择家庭养老的方式，让老人居住在家里，由家人照顾老人的日常生活起居。

表 4-6 老人的倾诉对象倾诉对象家人其他老人养老从业人员不了解不倾诉比例 75.32% 33.77% 1.3% 11.04% 6.49% 老人倾诉的主要对象是家人，其次就是其他老人。这可以看出大部分老人会向家人表达自己的想法，虽然他们可能不会全部够告知家人，但是会选择跟家人倾诉已经是一个较好的趋向。从上述数据看来，老人选择向养老从业人员倾诉的几率不大，有可能是因为本次受访者家里的老人很多都是在家养老，所以没有过多机会享受其他养老服务、接触养老从业人员。

表 4-7 老人日常的娱乐节目娱乐节目看电视聊天听戏曲锻炼棋牌活动广场舞看书其他比例 82.47% 51.3% 40.91% 31.82% 22.08% 16.23% 14.29% 18.18% 老人主要是通过看电视、跟别人聊天、听戏曲、锻炼身体和下棋打牌来消闲解闷。

10 表 4-8 老人当前所遇到的困扰所遇困扰娱乐文化活动太少，寂寞无聊身体情况欠佳外出不方便其他和家人关系不好起居生活、饮食卫生无人照料比例 55.19% 51.3% 44.81% 15.58% 13.64% 7.79% 困扰老人的问题主要是娱乐文化活动太少、身体状况不佳以及外出不方便。

表 4-9 老人不愿去养老机构的原因原因住家里好家里比养老院更自由会加重儿女的经济负担养老机构收费太高自己有孩子就不应去养老机构养老机构的服务态度不好比例 61.81% 54.86% 44.44% 42.36% 38.89% 22.92% 相比其他因素，老人不愿意住在养老机构的主要原因是认为住在家里好、自由、住养老机构收费太高会加重家人的经济负担、自己有孩子就不应去住养老机构。

二、受访者在照顾老人方面的情况表 4-10 受访者关注老人心理的情况对老人的心理情况关注程度是否比例 78.57% 21.43% 有 78.57%的人表示他们关注过老人的心理状况，这也可以看出大多数人是越来越重视老人心理层面的需求，不再像以前那样只停留在经济赡养方面。

11 表 4-11 受访者在照顾老人时困扰的问题问题社区缺乏养老服务设施就医资源孤独，子女不在身边老人生活不能完全自理经济困难其他比例 51.39% 39.58% 38.19% 26.39% 12.5% 9.72% 作为老人的家人，他们认为在照顾老人方面比较困扰的问题在于，社区缺乏养老服务设施、就医不便、老人不能完全自理、子女平时需要上班很少时间陪老人，老人感到寂寞孤独。

三、受访者及其老人对养老服务行业的需求情况表 4-12 对养老机构的条件情况调查条件服务质量医疗住宿餐饮文娱生活养老器材其他比例 75.56% 74.81% 74.81% 69.63% 63.7% 55.56% 3.7% 在选择养老机构的时候，大家最重视的是机构的服务质量，其次才是机构的医疗、住宿、餐饮、文娱生活等条件。

表 4-13 对养老从业人员掌握不同知识、技能的需求调查需求情况需要不需要比例 92.21% 7.79% 表 4-14 对是否提供个性化养老服务的需求调查需求情况是否比例 95.45% 4.55% 92.21%的人都认为从事养老服务行业的工作人员都需要根据老人的不同情况掌握不同的知识与技能，并且有 95.45%的人认为应该给老人提供个性化服务。

表 4-15 对养老服务行业的认可程度认可程度认可一般不认可比例 55.19% 43.51% 1.3% 对于我国现在的养老服务行业，大家的认可度不一，不过有 55.19%的人都

12 是认可的，觉得一般的有 43.51%，不认可的仅有两人。可说明大多数人对于我国的养老服务行业还是抱有期待的。

表 4-16 对社会工作的了解程度了解程度只是有一些了解比较了解非常了解不了解比例 62.99% 12.99% 0.65% 23.38% 表 4-17 对是否会找社工帮忙的情况调查是否找社工帮忙会不会看情况比例 42.21% 18.18% 39.61% 大多数人对于社会工作这一专业都只有一些了解，不了解的人占 23.38%。这说明我国社会工作这一行业的普及范围还是不够大。不过当他们在照顾老人时遇到困难，有将近一半的人还是表示会找社工帮忙，但是同时有将 40%的人表示会看情况，也有 18.18%的人不会找社工帮忙。

4.2 访谈内容分析本次访谈内容主要围绕探讨养老服务的实际需求，由于三位被访者在部分题目中的回答雷同，所以采用概述的方法进行分析总结。

三位被访者都是跟老人住在一起，他们在照顾老人时所遇到的困难主要是沟通问题，老人与子孙之间由于年龄差异会有代沟，而且部分老人比较顽固，遇到问题不会及时告知家人，而是会有所隐瞒。其次是对老人照顾不周到，跟老人在饮食习惯上有差异，导致有时候会因为这些事情吵架。

对于老人不愿意住养老院的原因探讨，发现有以下这些原因：住养老院价格昂贵，老人不想增加儿女的经济负担；老人觉得住在家里更加自由，对居住在陌生环境缺乏安全感、孤独，生怕在养老院会被虐待、自己的生命安全无法得到保证，重点是老人可能会认为自己被家人“抛弃”；周围好的养老院不多，可选择性少。

对于未来是否会选择居住在养老机构，大家都表示要看情况而定。大家会担心的问题主要有：养老机构的环境问题；服务态度、服务质量问题；医疗保障问

13 题；个人的自由、隐私问题。

三位被访者都表示没有怎么听说社区提供相应老年人服务的消息，这也反映出了我国的社区养老服务未能普及或是宣传不到位。如果社区提供服务，大家最关心的是医疗保障服务、基本生活照料服务、心理咨询服务、安全保障问题。

三位被访者都表示所在社区有配备一些适合老人娱乐的场所，但可能并不多，有些地方是几个社区共用。大家一致认为老人需要一定的休闲娱乐的地方。

根据访谈可知老人参与的活动多数是舞蹈表演、唱戏曲、书法比赛、志愿者服务、社区组织老人聚餐的活动。老人在退休之后多参与社会活动，重新融入社会，对于老人的身心健康都是有所帮助的。

三位受访者都不是非常清楚有没有社工驻扎在社区，希望可以配备。他们希望社工可以提供心理疏导、链接医疗资源、组织活动、帮老人做健康检查、多关心老人陪老人聊天的服务。还期待社工具备良好的沟通技能、急救知识、专业的医疗保健知识、金融理财知识，帮助老人，避免他们会上当受骗。

对于“互联网+养老服务”三位都表示没有过多了解，甚至是不知道有这样一种服务模式。显然这种服务模式仍需扩大普及范围，加强宣传力度。“互联网+养老服务”实际是依托互联网，建造一个智慧平台，老人、其子女、社区义工等可以共同参与，通过登录平台填写基本信息，根据自己的需求选用平台的功能，后台依据顾客需求分派人员或联系相关社区志愿者上门提供服务。在问及有这种服务的前提下是否会参与，大家都反映积极，表示会参与。并且提出平台需要容易操作、方便使用的建议。

对于医养结合的服务模式大家了解程度不深，认为此种服务模式影响范围仍不够广泛，具体落实也不清晰。但是大家都表示这种医疗和养老服务结合的方式是值得赞同的，同时可以满足老人在医疗等方面的服务需求。

14 5 讨论 5.1 问卷内容总结由于问卷设计最后一题是填空题，此部分总结内容是作为上述数据分析的补充以及拓展。

经过调查我们发现，家庭养老仍然是我国主要的养老方式，老人住在自己家里会觉得更加自由、更加有安全感。现在越来越多人会关注老人心理层面的需求。

从受访者及老人所困扰的问题出发，我们可以从中获取需求信息。

由于很多老人都是不愿意住养老机构，而他们的子女白天需要上班在一定程度上不能完全顾及老人，所以他们希望社区能够提供养老服务，比如希望社区有志愿者定期上门探访，关心老人心理状况，开导老人，让老人可以有一个快乐的晚年。希望有专业人士向老人提供医护指导以及宣传与健康相关的科学知识，避免有些在家权威比较大的老人不相信儿女子孙所说的话。考虑到有时候老人独自在家，受访者希望社区可以设置安全呼叫系统，让老人能够有安全保障。完善养老服务设施，让老人能够可以在更多地方锻炼身体、休闲娱乐。配备医疗资源，解决就医不便问题。

对于养老服务质量以及养老服务从业人员的能力要求比较高，不仅认为他们应该多加培训提升专业素养、掌握丰富的知识、技能，而且还希望他们可以为老人提供个性化、专业化的服务。

5.2 调研结果综述综上所述，我将养老服务需求增长对社会工作产生的影响分为两个方面阐述。

（1）从机遇方面来说：社会对养老服务的需求迫切，而我国现存养老服务供需矛盾。作为养老服务行业中的一部分，社会工作的重要性不容忽视。本次调查虽然以探索养老服务实际需求为主，但是同时我也提出了与社会工作专业相关的问题，大多数人对社会工作持中肯态度，受访者在参与调查的过程中也能够加深对社会工作的认识，思考社会工作存在的必要性与重要性，从客观上来说可以

15 扩大大家对社会工作者的需求，从而可以促进社会工作在老年服务领域的发展、提高社会工作这一专业的社会地位、推动社会工作的进一步发展。

（2）从挑战方面来说：如今中国的发展速度越来越快，人们的生活也发生了较大变化。大家对养老服务的需求不再仅仅停留于满足老人基本生活照料方面，需求具有多元化的特点。对养老从业人员的专业素质、能力、服务质量等方面要求越来越高，这对于现在发展尚不完备的社会工作领域来说是一个重大挑战。而且很多人对于社会工作的了解程度不深，对于养老服务行业的认可度处于一般的人还比较多。并且可能会由于老人享受服务的费用较高而选择不接受服务。

现在很多老人都是居家养老，接触养老行业的工作者的机会不多，加上老人的文化水平普遍不高、不熟悉使用互联网，由此可能会妨碍他们接受新思想、新事物，影响社会工作者开展工作。

服务对象群体庞大但社会工作者人才不足，工作体系不完善使社工职责不明确，年轻的社会工作者难以适应老年人服务领域，社工责任细则不清晰使社会工作者所面临的伦理困境又增添了难度。

5.3 思考与不足之处在人口老龄化背景下，社会工作专业的发展不仅离不开自身的努力，更离不开国家政府和社会的支持。任何一个行业的发展都需要根据服务对象的需求展开，老年社会工作的发展离不开对养老服务需求的探索，只有知悉服务对象的要求，我们才能追求更大的进步、稳住脚步，不断前进。

此次调查存在不足之处，由于本人缺乏社会实践经验，未能提出更全面的建议。希望本次有关养老服务需求增长对社会工作的影响调查，以及所提出的建议可以为社会工作日后的发展有所帮助。

16 6 对我国老年社会工作发展的研究建议总结这是一个充满机会和挑战的时代，养老服务行业的前景明朗，抓住时机促进老年社会工作的发展是一项重大任务。

6.1 外界的支持力度一定要够足 1、争取政府的财政支持，政府购买老年服务项目，可缓解社会工作机构的压力；保障社会工作者的基本利益，提高社会工作的薪酬待遇可以吸引人才，助力扩大社工人才队伍；加强对社会工作专业服务的宣传力度，加深群众对社会工作的印象，提高社会大众对社会工作的认可度。

政府需完善养老服务政策法规，贯彻落实养老服务实施工作；政府与各个社会组织之间要紧密联系，从实际出发共同探讨养老服务的需求，形成一致的意见。

2、整合社会资源，加大社会参与度；加大老年服务项目志愿者的招聘；寻求其他社会组织的帮助，建造强大的社会支持网络，链接各方资源，为老人提供更加全面的服务； 3、社区动员协助社工组织活动，活动内容多样化，可以是娱乐活动，也可以是教育活动；设置服务点与老年人的娱乐场所，为社会工作的介入创建平台；组织有偿或志愿者服务，提高老人参与活动的积极性，促使老人再次融入社会；协助社工定期上门向老年人提供心理辅导等服务。

6.2 内部的发展一定要与时俱进 1、社工机构加大宣传力度，让社区的老年人及其家属对社会工作服务的了解和认可。

2、社会工作机构自身需要保持机构环境的整洁，加大对社工的专业培养、提高社工的沟通能力以及组织社工学习有关急救、专业的医疗保健、金融理财等知识；定期组织培训，不断提升社工的专业素质。给予老年社会工作者心理支持，帮助其处理伦理困境难题，凝聚机构团结力量，提升机构整体服务水平。

3、跟紧时代脚步，关注社会热点。利用“互联网+养老服务”模式为老人及

17 其家庭提供服务，实时监测老人的身心状况，为老人提供个性化服务。在提供服务的过程中，协同使用医养结合的养老模式，让老人的医疗需求得到保障。推动互助养老模式的实施，让低龄老人帮助高龄老人，缓解社工的工作压力，减轻工作量。

4、采取个案工作、小组工作与社区工作三种模式相结合的方式向老人提供高品质的服务。根据老人不同的年龄段将需求分类，按照年龄提供服务，可满足大多数老人的需求。

18 参考文献 [1]张可瑶.老龄化背景下老年工作的现状与对策[J].现代交际,2012(08):18.[2]陈显友.人口老龄化影响经济发展的机理及应对策略——以国外发达国家为例[J].现代经济探讨,2014(05):83-87.[3]孙启铭.老年社会工作中的伦理困境及解决策略[J].北极光,2019(06):69-70.[4]王璟.基于 PEST—SWOT 模型对嵌入式养老服务模式的分析——以上海市“长者照护之家”为例[J].经济研究导刊,2019(09):40-41.[5] 赵洁.弘扬志愿服务精神助力养老服务发展 [N].中国社会报,2019-11-28(004).[6]党宇菲.我国农村互助养老激励机制研究[D].吉林大学,2018.[7] 赵定东.社区养老服务何以满足老年人的养老需求 [N].杭州日报,2019-11-19(021).[8] 杨玉龙.养老护理员巨大缺口亟待多方合力缓解 [N].郴州日报,2019-11-26(005).[9]王建云,钟仁耀.基于年龄分类的社区居家养老服务需求层次及供给优先序研究——以上海市 J 街道为例 [J].东北大学学报(社会科学版),2019,21(06):607-615.[10]申若茜.社会工作介入广州城乡社区居家养老服务的现状及模式探讨[J].产业与科技论坛,2019,18(05):109-110.[11] 成超凤.浅谈社会工作介入城市社区养老服务 [J].现代交际,2019(18):39-40.[12]Rowe John W.Challenges For Middle-Income Elders In An Aging Society.[J].Health affairs(Project Hope),2019,38(5):865-867.[13]张云钒.国外养老服务模式对我国医养结合的启示[N].中国人口报,2019-07-19(003).[14] 曹玥 , 王峥.对日本养老制度的体会与思考 [J].卫生软科学,2019,33(11):89-92.[15]张睿.智慧养老背景下小组工作介入社区居家养老研究[D].广西师范大

19 学,2017.[16]孙紫依,谢志杰,陈丹丹,邱敏,卞忆莲.“互联网+”养老服务需求及供给分析[J].现代商贸工业,2019,40(34):56-57.[17]杨明伟,李英.浅析老年社会工作实务中的伦理困境及应对原则[J].新西部,2019(11):20-21.[18]马金香.案主自决原则在老年社会工作实务中的伦理困境[J].法制博览,2019(20):275-276.[19] 周全德.论社会工作介入社区居家养老服务 [N].中国人口报,2018-12-10(003).[20]刘博.社会工作介入老年临终关怀探析[N].中国人口报,2019-11-21(003).[21] 徐玲.德国创新养老模式的文化解读[N].中国社会报,2019-12-09(007).[22] 梁曼茹.农村地区老年社会工作服务文献综述[J].农家参谋,2018(08):6-7.[23]朱海祺.广州市社区居家养老的创新服务模式研究[D].广州中医药大学,2016.[24]A C Mui.The Program of All-Inclusive Care for the Elderly(PACE): an innovative long-term care model in the United States[EB/OL].http://,2004-11-17.20 致谢本论文是在唐伟老师的悉心指导下完成的，在整个论文研究过程中，她给予了我耐心的指导和热情的帮助！她见识多广、知识渊博，严谨求实的作风，都对我产生了极大的影响。在此我对她表示由衷的敬意和至深的感谢，以及非常感谢协助我完成问卷调查以及访谈的各位热心人士。

借此机会表达对各位专业课任教老师的感激之情，唐伟老师、曾贱吉老师、彭灵灵老师、邱媛媛老师以及申若茜老师，感谢大家这么多年以来对我们的悉心栽培。相比其他专业的班级，我觉得我们班的氛围更加温馨，因为我们这个专业只有一个班，与各位老师相处都非常融洽，我特别喜欢老师们，也很喜欢听老师们在课堂上讲其他有关人生经历的事情，这些都让我受益匪浅。上大学之前以为自己和老师之间不会有过多的了解，因为很多人都说大学的老师是非常忙碌的，并且一个人教多个班级，所以很难记住学生的名字。但是各位老师都记住我们了，所以我觉得我整个上课的时光都是很美好的。

感谢各位老师，希望大家都能够天天开心，身体健康，平平安安。

21 附录 1 对养老服务需求的问卷调查（家人填写版本）近年来中国老龄人口不断增加，养老服务需求也随着增长，为了解养老服务的实际需求由此开展调查。

此次调查采取匿名方式，请大家放心如实填写。

感谢大家！祝你们身体健康，平平安安！1.您家中有多少个老人？ [单选题] * ○1 个 ○2 个 ○3 个 ○4 个 2.您家老人的年龄是？ [单选题] * ○60~69 ○70~80 ○80 以上 3.您家老人的文化程度 [单选题] * ○小学及以下 ○初中 ○高中或职专 ○大专及以上 4.您家老人目前的居住情况 [单选题] * ○独居 ○和老伴一起 ○和子女一起 ○在养老机构居住

22 5.您家老人与家人儿女的联系频率 [单选题] * ○每天联系 ○每周至少一次 ○每年至少一次 ○多年一次 6.您家老人的经济情况 [单选题] * ○十分充裕 ○够用有结余 ○一般 ○有些困难 ○非常困难 7.您家老人主要的经济来源是 [多选题] * □政府救助 □退休金 □养老保险 □子女资助 □劳动或工作 □其他 8.您家老人的健康状况 [单选题] * ○健康没有疾病 ○健康状况一般，时而生病 ○有慢性病，需要定期吃药和到医院检查 ○有较重疾病，需要人照顾

23 9.您家中老人生活是否可以自理？ [单选题] * ○完全自理（完全照顾自己，不需要他人帮助 ○基本自理（身体有一定的不便，但不妨碍正常生活）○完全不能自理、生活起居完全依靠他人照顾 ○半自理，需要他人协助 ○其他 _________________ * 10.您是否有关注过老人的心理情况 [单选题] * ○是 ○否 11.您家老人感到孤独的时候会找谁倾诉 [多选题] * □其他老人 □家人 □养老从业人员 □不倾诉 □不了解 12.您家老人是否会上网 [单选题] * ○是 ○否 13.您家老人平时会进行什么娱乐节目 [多选题] * □棋牌活动 □锻炼 □广场舞 □看书 □聊天

24 □看电视 □听戏曲 □其他 14.您家老人对现在的生活现状满意吗 [单选题] * ○是 ○否 15.您家老人现在所面临的困扰有哪些 [多选题] * □起居生活、饮食卫生无人照料 □和家人关系不好 □身体情况欠佳 □娱乐文化活动太少，觉得寂寞无聊 □外出不方便 □其他 16.您家老人主要的养老方式是？（或您们倾向的养老方式）[单选题] * ○自我养老 ○家庭养老（主要由家庭成员提供日常照顾）(请跳至第 17 题)○社区居家养老（居住在家里，社区可以提供生活照料、家政服务、医疗保健服务等）(请跳至第 19 题)○机构养老（老人院、老年公寓、敬老院等）(请跳至第 20 题)○其他 _________________ *(请跳至第 23 题)17.目前，您觉得照顾家中老人比较困扰的问题是？ [多选题] * □社区缺乏养老服务设施 □老人生活不能完全自理 □就医资源

25 □经济困难 □孤独、子女不在身边 □其他 _________________ 18.有些老人不愿意去养老机构，您觉得主要原因有哪些 [多选题] * □会加重儿女的经济负担**填写完该题，请跳至第 22 题。

□自己有孩子就不应该去养老机构**填写完该题，请跳至第 22 题。

□养老机构收费太高，一般人收入承担不起**填写完该题，请跳至第 22 题。

□养老机构的服务态度不好**填写完该题，请跳至第 22 题。

□住家里好**填写完该题，请跳至第 22 题。

□家里比养老院自由**填写完该题，请跳至第 22 题。

19.您家老人在社区接受养老服务，请问您们优先考虑的服务是？ [多选题] * □上门提供的家政服务（如打扫卫生、做饭）**填写完该题，请跳至第 23题。

□上门提供的个人护理服务（如洗澡、穿衣、移动等）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□上门提供的医疗保健服务（基础监测、健康体检、医疗护理**填写完该题，请跳至第 23 题。

□上门提供的心理与情感服务（如聊天、精神慰藉）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□助餐配餐（助餐点就餐或送餐上门）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□日间托管（早送晚接的老人托管服务）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□临时托养（短期的养老院服务）_________________**填写完该题，请跳至第 23 题。

□老年用品服务（如轮椅、爬楼机租赁）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□安全援助（紧急呼唤、家居适老化改造）**填写完该题，请跳至第 23 题。

□其他**填写完该题，请跳至第 23 题。

26 20.您家老人入住养老机构的意愿是？ [单选题] * ○非常愿意 ○比较愿意 ○一般 ○不太愿意 ○不愿意 21.您家老人为什么选择进入养老机构养老 [多选题] * □不想给子女增加负担 □同龄好友纷纷入住 □生活不能自理或需要有更专业的护理人员和护理设备 □发现了既能享受专业化服务又能获得精神满足的养老社区和场所 □其他 _________________ 22.您和您家老人更看重养老机构的哪些条件 [多选题] * □医疗 □住宿 □文娱生活 □养老器材 □餐饮 □服务质量 □其他 _________________ 23.您家老人对当前的养老方式满意吗？ [单选题] * ○满意 ○比较满意 ○一般满意

27 ○不太满意 ○不满意 _________________ * 24.您认为对于不同情况的老年人，养老从业人员需掌握不同的知识与技能吗？ [单选题] * ○需要 ○不需要 25.您认为对于不同情况的老年人，是否应该提供个性化养老服务？ [单选题] 个性化养老服务，即根据不同老年人的不同情况提供相应的服务。

○是 ○否 26.对于养老服务行业是否认可？ [单选题] * ○认可 ○一般 ○不认可 _________________ * 27.您和您的家人对社会工作这一专业的了解程度如何？ [单选题] * ○不了解 ○只有一些了解 ○比较了解 ○非常了解 28.如果您和您的家人在照顾老人方面遇到困难，您们是否会选择找社工帮忙？ [单选题] * 社会工作是秉持利他主义价值观，助人自助的理念，以科学知识为基础，28 运用科学的专业方法，帮助有需要的困难群体，解决其生活困境问题，协助个人及其社会环境更好地相互适应。

○会 ○不会 ○看情况您在照顾老人方面或者对养老服务方面还有什么需求？ [填空题] * _________________________________ 附录 2 对养老服务需求探索的访谈提纲感谢大家接受这一次采访，此次访谈是为了深入了解大家的需求情况，本次访谈仅用于毕业论文的调查，所以大家可以放心如实填写。（以匿名方式）

29 1.请问您家老人是跟子女一起居住吗？（如果是居住在养老机构，请回答：您家老人选择进入养老机构的原因是？）2.你们在照顾老人方面遇到了哪些问题？最令你们头疼的问题是？ 3.现在很多一般家庭的老人，都不愿意住养老院，除了价格昂贵这个原因，你们觉得还有哪些方面的原因呢？ 4.如果价格合适，将来你们成为老年人了，会不会选择入住养老机构呢？你还担心哪些问题？ 5.（社区居家养老，老人住在家里接受社区提供的服务）你们所居住的社区有没有提供相应的养老服务？如果您家老人在社区接受养老服务，你们觉得哪些服务是要优先考虑的？ 6.你们所居住的社区有没有适合老人娱乐的场所？你认为老人需要有一些特定的休闲娱乐的地方吗？ 7.你们所居住的社区有没有经常举办一些适合老人参加的活动？都有哪些活动呢？（如果没有请继续回答：

你们包括老人希望社区多举行适合老人参加的活动吗？你们希望举行哪些活动？）8.你们所居住的社区有没有社会工作者，你了解他们吗？如果没有，你们希望社区配有社会工作者吗？（社会工作是秉持利他主义价值观，以科学知识为基础，运用科学的专业方法，帮助有需要的困难群体，解决其生活困境问题，协助个人及其社会环境更好地相互适应的职业活动）9.根据你们现在的需要，你们希望社会工作者向老人提供哪些方面的帮助？（老年人服务方面）10.你们认为社会工作者在向老人提供服务的过程时需要掌握多方面的知识与技能吗？你们希望他们会哪些技能？ 11.“互联网+养老服务”你们有听说过吗？或者参与其中了吗？（依托互联网，建造一个智慧平台，可以是老人、其子女、社区义工等多方共同参与，通过登录平台填写基本信息，根据自己的需求选用平台的功能，后台依据顾客需求分派人员或联系相关志愿者提供服务，方便快捷的服务深受大家喜爱。）12.如果你们的周围已经可以提供“互联网+养老服务”，你们会积极参与吗？（如果不会请填写原因。）