坚持“四责协同”优化“三个生态”

坚持“四责协同”优化“三个生态” 深度谋划促进整体推进 清廉医院建设没有现成的样板可学习参照，尤其是多家公立医院同步、县区同行的区域清廉医院建设的难度可想而知。对此，我们的策略是深度谋划促使整体推进。

清廉医院建设需要谋划先行，整体推进。清廉医院建在深度谋划中，明确由卫生健康部门主抓、公立医院主体、科室支部主力、公职人员主责，形成“大建设局面”，整体推进、全员参与。谋划先行，包括研究提出清廉医院建设实施意见，明确重点任务，全面启动建设。在工作推进中，阶段性地召开现场推进会议，对清廉医院建设进行持续性地研究和部署，并不断深入。

在“整体推进”中，明确“全市域一盘棋”。为此，我们制定了《湖州市清廉医院建设标准（试行）》9 章 40 条，以系统抓、过程抓、长效抓的思路，做到一张蓝图绘到底、一个标准管到位。在设计思路上体现前后连贯，强调与省委清廉浙江建设“四个一体推进”原则保持一致，并以此延展内容。

在具体实施上，一是瞄准焦点标准施工，也就是瞄准群众反映的焦点，标准施工。二是内容布局强调党委揽总，班子分工，支部履责，党员带头，“四责协同”一体推进，形成重点治理、制度建设、阳光公开、文化建设和改革创新的“五位一体”总格局。

重点治理催生 “ 智慧监管 ” 清廉医院建设必须抓住重点治理并强化监管。我们从百姓关注的揪心事、烦心事入手，将“红包”、回扣、过度医疗和投诉举报作为“牛鼻子”进行专项治理，做到真管真严、敢管敢严。同时采用“多部门协同”方法，会同医保部门强化集中采购制度，密切关注“回扣”手段翻新、形式隐蔽的现象。建立患者投诉 PDCA 持续改进机制，用“刀刃向内、刮骨疗毒”的态势纠治过度医疗现象。运用信息化技术实施重点药品和耗材监控，高价药、辅助类用药控量减量逐渐成为行

业常态。

清廉医院建设离不开有效的监管机制。我们突出一个“防”字，遵循以防为主、以防为上、以防为先的原则，强调就近监督、“贴身警卫”，创新监督机制，采用“网格化监督”方法，将网格直接建到科室，“让身边人监督身边人”。医院纪委书记出任一级监督专员，纪委委员、支部纪检委员担任二级网格监督员，重点关注基建、采购、财务、信息等领域，从而形成党委─支部─个人三级监管全覆盖。

“清廉医院建设涵养行业清廉生态。”清廉医院建设必须强调党委负主体责任，纪委负监督责任“两个责任”，按照长效、依规、管用的思路，努力把“两个责任”落到实处。具体推出“3 个 3”工作法，即深化 3 项举措：“纪委书记面对面”“领导干部讲廉课”“党风廉政微巡查”；讲好 3 类案例：“纪委讲党纪法规案例”“医务讲规范诊疗案例”“团委讲人文服务案例”；考实 3 个指数：支部堡垒指数、党员先锋指数、员工清廉指数。

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