2017初级护士复习资料:无菌技术基本操作方法

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无菌技术基本操作方法

1.无菌持物钳使用法

(1)目的：

取放或传递无菌的敷料、器械等。

(2)操作方法：

① 持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内(或干置)，液面以浸没钳轴节以上2～3cm或镊子的1/2为宜。② 工作人员及环境准备。③ 取钳：

打开容器盖，将钳移至容器中央使钳端闭合取出。④ 使用时，保持钳端向下。⑤ 使用后，仍保持钳端向下并闭合，垂直放回无菌容器中。

(3)注意事项：

① 只能用于夹取无菌物品，但不能夹取无菌油纱布。② 远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用。

2.无菌容器使用法

(1)目的：

保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

(2)操作方法：

① 工作人员及环境准备。② 开盖：

打开无菌容器盖，将盖内面向上置于稳妥处，或拿在手中。③ 盖严：

用毕即将容器盖小心盖严。④ 持容器：

手持无菌容器时应托住底部。

(3)注意事项：

不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

3.倒取无菌溶液法

(1)目的：

保持无菌溶液的无菌状态。

(2)操作方法：

① 工作人员及环境准备。② 核对检查药液。③ 打开瓶盖，用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞，取出瓶塞。④ 倾倒溶液：

手握标签面;拿起瓶子，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内。⑤ 盖瓶塞：

倒后立即塞上橡胶塞，消毒边缘后翻下。⑥ 记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液只能保存24小时。

(3)注意事项：

① 不可伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

4.无菌包使用法

(1)目的：

保持无菌包内物品于无菌状态。

(2)操作方法：

① 工作人员及环境准备。② 取出灭菌包，查看名称、灭菌日期、化学指示胶带。③ 打开无菌包，不可跨越无菌面。④ 用无菌钳取出无菌物品。⑤ 如包内物品未用完，按开包原则，依原折痕包好，以带子固定，但带端不打结。⑥ 注明开包日期及时间。

(3)注意事项：

① 手不可触及包布的内面，操作时手臂勿跨越无菌面。② 不慎污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌。

5.铺无菌盘法

(1)目的：

将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成一无菌区，放置无菌物品，以供治疗用。

(2)操作方法：

① 工作人员及环境准备。② 开无菌包，用无菌钳取出1块治疗巾，放于治疗盘内。③ 双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外。也可双手捏住无菌巾上层两角的外面，从远到近折成双层底，上层扇形折叠。④ 放入无菌物品后，将上层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。

(3)注意事项：

① 铺无菌盘区域必须清洁干燥，避免潮湿。② 衣物及其他非无菌物品不可触及无菌面。③ 无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。

6.戴无菌手套法

(1)目的：

执行某些无菌操作或接触无菌物品时须戴无菌手套，以保护病人免受感染。

(2)操作方法：

① 工作人员及环境准备。② 选择尺码合适的无菌手套，核对手套包上的灭菌日期。③ 打开手套袋，取出滑石粉包，涂擦双手。④ 一手掀起手套袋开口处，另一手持手套翻折部分取出，对准五指戴好。⑤ 同法掀起另一袋口，一只戴手套的手指插入另一手套翻遍内面，取出手套戴好。⑥ 双手对合交叉调整手套位置，将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面。⑦ 脱无菌手套时用戴手套的手捏住另一手套口的外面应翻转脱下。⑧ 已脱下手套的手指插入另一手套口内，将其翻转脱下。⑨ 将手套浸泡在消毒液内，洗手。

(3)注意事项：

① 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。② 戴手套后如发现有破洞，应立即更换。③ 脱手套时，应翻转脱下，不可强拉。如手套上有污迹，应先在消毒液中洗净，再脱下浸泡。

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