自治区科技创团队绩效评价自评报告
1 附件 2 自治区科技创新团队绩效评价 自 评 报 告 团队名称:
依托单位:
(盖章)团队带头人:
团队联系人及电话:(手机)填报日期:
2 填写说明 1.基本信息表是自治区科技创新团队绩效评价的主要信息来源,是反映团队绩效情况的重要依据,请认真填写,并对填报内容的真实性负责。
2.表中栏目填写时不得有遗漏,没有内容的一律填“无”。
3.自评报告请严格按照编写提纲进行编写,要求文字精炼、重点突出(有数据和典型实例支撑)。
4.“附件材料”按要求提供齐全,不得有缺项漏项。
5.表中填写内容及其相关证明材料不得涉及国家秘密。
6.如有任何疑问,可直接与我们联系,联系电话 0951-5021717。
3 第Ⅰ部分:基本信息表 一、创新团队基本情况 团队名称 团队认定时间 团队人员数量 2017 年 2018 年 2019 年 联系人 联系电话 E-mail 通讯地址 团队依托单位 机构代码 依托单位类别 □企业(国家高新技术企业、国家科技型中小企业、自治区科技小巨人企业、自治区农业高新技术企业、自治区科技型中小企业、其他)□科研机构 □高等学校 □医院 □创新平台(填写具体名称)依托单位建设创新团队主要措施(500 字):
4 二、创新团队人员信息 团 队 带 头 人 姓名 性别 出身 年月 民族 职务 职称 最高 学历 学位 工作 单位 联系方式 □享受国务院津贴 □享受自治区政府津贴 □自治区“313”人才 □其它(请填写具体)姓名 性别 年龄 学历 职称 现从事专业 工作单位 是否为 2017 年后加入团队人员 第二带头人 □是 □否 第三带头人 骨 干 成 员 不够可加行 团队人才 结构 具有高级 职称人数 具有中级 职称人数 具有博士 学位人数 具有硕士 学位人数 团队近三年培养引进人才情况 博士 硕士 本科 高级 中级 培养人才 引进人才
5 三、创新团队近3 年主要科研情况(一)承担主要科研项目情况 填写说明:“项目来源”主要是指项目计划的管理部门或委托单位;“计划名称”是指承担计划的名称,如自治区重点研发计划、自治区自然科学基金项目、国家重点研发计划或国家自然基金重点项目等;项目类别指国家级、省部级、横向委托、自主立项项目;“承担的科研项目”只填写团队成员主持的科研项目,参与的科研项目不填写。
(二)代表性论著情况(“第一作者”或“通讯作者”的论文)(不超过 0 10 篇)填写说明:“代表性论著”只填写团队成员“第一作者”或“通讯作者”的论文和著作;类型选择论文或者专著。
序号 项目(课题)名称 立项编号 起止 年月 项目 来源 计划 名称 经费(万元)项目类别 序号 论文(著作)名称 发表(出版)单位 发表(出版)时间 是否发表在Cell/Nature/Science 上 是否被被SCI、EI、ISTP收录 是否中文核心论文 期刊影响因子 类型
6(三)专利 申请授权 情况 序号 专利名称 专利号 专利类型 发明人 专利状态 填写说明:“专利”只填写团队成员作为前三发明人申请或者授权的专利。专利状态选择申请或授权;专利类型选择发明专利或者实用新型。
(四)标准制定情况 序号 标准号 标准名称 颁布/修订时间 类别 填写说明:“类别”为国家、行业、地方;(五)软件著作权 情况 序号 软件名称 著作权人 登记号
7(六)主要新产品(含新品种)/ / 新装置(装备)/ / 新工艺/ / 新材料开发情况 填写说明:“类型”为新产品、新品种、新工艺、新技术、新材料、新装置。
(七)科技成果登记及转化情况 序号 科技成果名称 获得时间 授予机构 是否转化应用 带 来 的 经 济效益(万元)填写说明:科技成果类型有:①有效期内的专利、版权、集成电路布图设计、软件著作权、植物新品种、国家级农作物品种、国家新药等知识产权;②国家、行业、地方标准;③各级政府部门、国家级行业协会评出的各类成果项目奖项,如科技进步奖等;④已验收的各级政府部门立项的科研类项目(需获得成果登记证);⑤第三方权威机构出具的技术成果鉴定;⑥经登记的技术交易合同、知识产权许可合同。
(八)获得主要科技奖项情况 序号 获奖项目名称 奖项类型 奖励级别 获得时间 授予机构 序号 名称 功能、应用领域(限50 字)经济效益(限 50字)直接经济效益 类型
8 填写说明:“获奖项目”主要填写国家科技进步奖、自治区科技进步奖、国家专利奖;国家科技进步奖分为特等奖、一等奖、二等奖,依次记排名前 15 名、前 10 名、前 5 名;自治区科技进步奖分为重大贡献奖、一等奖、二等奖、三等奖,依次记排名前 5 名、前3 名、前 2 名、第 1 名;国家专利奖分为专利金奖、专利银奖,依次记前 5 名、前 3 名。
(九)获得荣誉情况 序号 荣誉名称 取得时间 授予单位 填写说明:荣誉指团队成员获得省部级以上与行业、学术相关的人才荣誉称号。
(十)其他重要成果 及业绩(0 300 字以内)(如组织或参加重要学术会议情况、在专业领域内重大技术创新情况等)
9 第Ⅱ部分:团队自评报告(参考提纲)一、团队基本情况 重点说明团队近三年研发方向、人员情况、管理制度、技术突破、对产业/学科带动作用等情况。
二、团队建设(一)团队研发基础条件 重点说明近三年内研发场地、设施、设备、研发经费等方面情况。
(二)团队依托单位支持情况 重点说明近三年内团队依托单位为支持团队建设采取的措施。
(三)团队管理情况 重点说明近三年内团队制度建设、激励机制完善等方面情况。
(四)团队人才情况 重点说明近三年内团队人员情况,包括带头人作用发挥、人才结构、人才引进、人才培养、骨干人员的稳定性等方面情况。
(五)科技合作与交流情况 重点说明近三年内产学研合作和技术/学术交流合作等方面情况。
10 三、团队科研创新成果(一)科技项目 重点说明近三年内承担国家级、省部级、横向和单位自立研发项目情况。
(二)科技成果 重点说明近三年团队在新产品(含新品种)/新装置(装备)/新工艺/新材料等开发情况、专利申请和授权、标准制定和参与、计算机软件著作权、专著和论文发表等方面情况。
(三)科技奖励和荣誉 重点说明近三年内团队获得的国家级和自治区级科技奖励、科研人才荣誉称号等各类科技奖项方面情况。
四、团队科研创新成效(一)科研成果质量水平重点说明近三年团队研发工作取得突破、研究成果与国际国内同行相比较质量水平等情况。
(二)科研成果转化应用 重点说明近三年团队科研成果推广转化情况或者研究成果被采用等情况。
(三)科研成果经济社会生态效益 重点说明近三年团队科研活动及其成果转化应用后产生的经济社会生态效益及价值。
(四)团队作用及影响
11 重点说明团队对推动行业和地区技术进步发挥的作用,对推动对学科或行业(领域)新知识、新技术传播发挥的作用。
五、团队可持续发展能力(一)发展潜力 重点说明创新团队在技术研发、学科带动/产业发展等方面发展潜力。
(二)可持续性 重点说明创新团队在人才队伍、科研经费、激励机制等方面保持团队可持续发展优势。
六、需要说明的其他事项(一)团队建设发展中存在的问题 从团队促进自治区相关领域经济发展或推动社会科技进步的角度,对团队自身进行客观评价,并提出发展中存在的瓶颈与困难、问题。
(二)团队未来建设发展计划 结合依托单位未来发展,描述团队下一步发展计划。
(三)对团队依托管理单位和认定管理单位的意见或建议 七、附件材料 1.科研项目。提供(不超过 10 项)承担的科研项目任务书或合同复印件,主要提供能反映项目(课题)名称、来源、经费和团队成员的关键页复印件; 2.科技奖励和成果。提供科技成果登记证及科技奖励证书复
12 印件; 3.论文和专著。提供代表性论文(不超过 10 篇)和专著封皮与目录复印件; 4.专利和标准。提供专利证书、标准证书鉴定复印件; 5.其它。提供新产品、新品种鉴定证书;产学研合作合同;个人及其团队获得的荣誉证书复印件;成果开发、转化和应用推广及经济、社会效益等证明材料。
承诺书 本人承诺提交的自评材料中全部内容均真实可靠,由于提供内容不真实所产生的后果,本人愿承担全部责任。
团队负责人:(签字)团队依托单位:(盖章)年 月 日
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