执业助理医师《妇产科学》辅导：子宫脱垂分度及治疗
【简介】下面是小编为大家收集的执业助理医师《妇产科学》辅导：子宫脱垂分度及治疗（共3篇），仅供参考，欢迎大家阅读，一起分享。在此，感谢网友“”投稿本文！
篇1：执业助理医师《妇产科学》辅导：子宫脱垂分度及治疗
子宫脱垂分度：
ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见宫颈。
ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。
ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。来源：考试大
手术治疗：
1.manchester手术：包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。来源：考试大
2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术：适用于ⅱ、ⅲ子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。
3.阴道纵隔形成术：适用于年老体弱不能耐受较大手术、不须保留性交功能者来源：考试大。
4.子宫悬吊术：可采用缩短圆韧带，或利用一些生物材料制成各种吊带，通过腹腔镜把吊带一段缝于子宫，另一端固定于骶前组织，达到悬吊子宫和阴道的目的。
篇2：执业医师《妇产科学》辅导：子宫脱垂分度及治疗
子宫脱垂分度：
ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见宫颈。
ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。
ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
手术治疗：
1.manchester手术：包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。
2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术：适用于ⅱ、ⅲ子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。
3.阴道纵隔形成术：适用于年老体弱不能耐受较大手术、不须保留性交功能者。
4.子宫悬吊术：可采用缩短圆韧带，或利用一些生物材料制成各种吊带，通过腹腔镜把吊带一段缝于子宫，另一端固定于骶前组织，达到悬吊子宫和阴道的目的。
篇3：执业助理医师《妇产科学》辅导：子宫内膜的周期性变化
子宫内膜的组织学变化：子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基层在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。据其组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期、月经3个阶段（以一个正常月经周期28日为例）。
1）增殖期（proliferative phase）：月经周期第5～14日。与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。在雌激素作用下，在内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，称增殖期。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3～5mm.
增殖期腺体细胞的重要变化表现为纤毛细胞和微绒毛细胞的增加。
2）分泌期（secretory phase）：月经周期第15～28日，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体他汔的孕激素、雄激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯风，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。此时内膜厚且松软，含丰富的营养物质，有处理受精卵着床发育。
3）月经期：月经周期第1～4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期。这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜 螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。
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