2020XX县健康扶贫和基层卫生工作要点
2020 年 XX 县健康扶贫和基层卫生工作要点 2020年，全县健康扶贫和基层卫生工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，主动适应乡村振兴战略和健康彭泽行动新要求，积极应对新冠肺炎疫情防控和全面完成脱贫攻坚任务新形势，聚力争政策、抓项目、提能力、优服务、强管理，推进全县健康扶贫和基层卫生健康事业高质量发展。
一、加强新冠肺炎城乡社区防控工作 1.加强新冠肺炎疫情城乡社区防控。在乡镇政府统一领导下，组织乡镇卫生院、村卫生室医务人员积极参加社区疫情防控工作，按照网格化管理要求，落实分级分区综合防控措施。指导乡镇卫生院、村卫生室医务人员开展健康宣教、分诊转诊、院感防控等工作。
2.加强新冠肺炎疫情排查和管理。压实属地责任，组织开展湖北和境外入彭、返彭人员及发热病人排查工作，做好登记造册、跟踪随访、健康监测等管理。加强排查数据分析研判、信息共享和大数据比对，做实做细排查工作。
3.加强新冠肺炎出院病例随访服务和管理。乡镇卫生院、村卫生室医务人员配合定点医院落实新冠肺炎患者出院后的随访服务和管理，对出院患者开展健康指导和监测，为轻
型、普通型出院患者提供社区康复服务或居家康复指导。
4.加强基层疫情防控队伍建设。加强基层公共卫生队伍建设，调配加强乡村传染病疫情防控力量，加强基层医疗机构人员传染病疫情防控工作培训，做好重大疾病和传染病疫情源头防控，构建群防群控格局。
5.加强健康宣教和防疫工作总结。积极开展传染病疫情信息通报和防病宣传，针对性开展健康教育。及时总结宣传基层疫情防控工作典型案例和先进事迹，关心关爱基层医务人员，落实基层医务人员表彰奖励政策。
二、全面完成健康扶贫工作任务 6.落实 健康扶贫三年攻坚任务。全面实施健康扶贫“六大攻坚战”，重点围绕全县今年未脱贫的 521 户 941 人和 8个重点乡镇 21 个行政村开展挂牌督战，确保完成目标任务。调整完善健康扶贫有关政策，推进与乡村振兴战略有机衔接。
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实施住院医疗保障。统筹“四道保障线”和政府兜底，将贫困人口全部纳入城乡居民基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助四项制度覆盖范围，落实贫困患者报销比例达到 90%的适度要求。
8.落实门诊报销政策。优化门诊特殊慢性病待遇确定程序，将贫困人口在定点乡镇卫生院门诊治疗特殊慢性病发生的费用按规定纳入医保支付。落实门诊报销政策。
9.推进大病救治工作。继续实施 10 种大病免费救治，深入做好对贫困人口 21 种重大疾病实行专项救治，持续开
展贫困人口大病救治工作。
10.全面落实贫困患者住院“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务。排查整改“先诊疗后付费”、“一站式”结算落实中的漏项，为贫困人口提供便捷服务。
11.做实做细签约服务管理。对贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，做到签约一人，履约一人，做实一人，进一步完善信息化履约上报录入机制，重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理与服务。
12.加强基层医疗卫生机构能力建设。深化县域综合医改，加强县医院能力建设、乡村医疗卫生机构标准化建设，探索“县乡一体、乡村一体”机制建设，稳定和优化基层人才队伍，补齐乡村医疗机构短板，健全坐诊或巡诊相关制度，有效解决和防止村级卫生设施闲置不起作用问题，消除医疗机构和人员“空白点”，深入全面解决基本医疗有保障突出问题。
13.加强健康扶贫排查整改。整改中央巡视回头看和2019年国家、省脱贫攻坚成效考核发现问题。开展健康扶贫工作全面排查整改，围绕10个方面重点内容进行排查，5月底前完成集中整改。制定实施本单位《健康扶贫挂牌督战工作方案》，聚焦突出问题、重点地区进行挂牌督战。
14.积极开展健康扶贫总结宣传。全面深入总结健康扶贫工作，分级分类开展健康扶贫政策轮训。征集健康扶贫典
型案例、先进人物和集体、图片和视频、健康扶贫新闻、健康扶贫脱贫故事等五方面材料，9月底前完成征集报送工作，建立健康扶贫宣传素材库，积极开展宣传。
15.积极推进因病致贫返贫监测预警。加强健康扶贫信息系统管理，及时登记、核准、更新数据，对国家健康扶贫动态管理系统、省扶贫大数据平台、医保部门系统等患者救治、费用数据进行比对分析，对基本医疗有保障突出问题实行动态监测，对因病致贫返贫实行监测预警。
16.加强饮用水水质监测。提升县疾控中心水质监测服务能力，通过各种形式开展饮用水安全知识健康教育。协助水利、扶贫部门，按国家要求做好贫困人口安全饮水监测工作。
三、强化基层医疗卫生能力建设 17.积极争取乡镇卫生院医疗卫生有利政策。以疫情防控为切入点，积极争取加强乡镇卫生院医疗卫生服务体系和公共卫生应急管理体系建设。争取实施乡镇卫生院特色科室建设项目。
18.深入推进优质服务基层行活动。继续开展优质服务基层行活动，各单位对照标准，开展自评自查和整改提升，不断改善服务质量。全县40%的乡镇卫生院达到基本标准，力争部分服务能力较强的机构达到推荐标准。
19.探索农村区域性医疗中心建设试点。以乡镇中心卫生院为基础，按照可辐射周边 3—4 个乡镇设 1 所的标准设置区域医疗卫生中心，通过区域性医疗卫生中心建设，使承
担基层区域性医疗卫生中心的基层医疗机构达到较强的医疗服务能力。
20.实施基层卫生人才能力提升培训项目。以提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生团队实用技能为重点，继续组织基层医疗卫生机构临床医师、护士、管理人员、乡村医生等人员培训。
21.加强基层医疗卫生机构管理。开展基层医疗卫生机构整治提升工作，改善环境卫生，加强服务监管，强化约束激励机制，提升基层医疗卫生机构规范化管理水平。督促各地构建符合自身特点的绩效考核体系，加强基层医疗卫生机构绩效考核。
22.实施乡镇卫生院污水处理工程建设。积极利用上级有利政策，在规定的时间内完成项目建设，启动污水处理工作，使污水处理达到要求。
四、提升基本公共卫生服务 23.加强 基本公共卫生项目管理。组织项目系列宣传活动，扩大项目影响。开展线上培训与考试，提升业务能力。加强项目信息系统建设，继续完善应用功能，实现信息互联互通，积极稳妥推进电子健康档案向个人开放。开展线上线下督查指导，定期通报项目进展。
24.提高基本公共卫生服务质量。继续扩大基本公共卫生服务覆盖面，重点做好老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群年度健康体检与随访工作，提高服务质量。推
进高血压和糖尿病等慢性病医防融合工作。
25.加强项目资金监管与效果评价。加强项目资金拨付、结算和使用监管，确保资金安全有效。落实新增5元经费统筹用于基层医疗卫生机构开展疫情防控的人员经费、公用经费等支出，确保相关补助经费及时足额发放到位。加强项目绩效考核，落实县级主体责任，省、市级加强项目效果评价。
26.建立项目监测通报制度。依据国家项目报表报送工作要求，建立我县项目任务数据监测通报制度，定期通报各地项目年度工作任务完成情况。试点开展定期向居民推送健康档案有关数据。
27.扩大项目政策宣传影响。以乡镇为单位，继续开展项目宣传系列活动，积极传播国家宣传主题，宣传项目内容、对象、政策及获取服务渠道，进一步扩大项目影响。
五、推进家庭医生签约服务 28.完善家庭医生签约服务制度。以“5.19”世界家庭医生日为契机，大力宣传家庭医生签约服务内涵和特点。利用基层卫生人才能力提升培训项目，加强对家庭医生团队的技能培训。积极争取、督促落实签约服务激励政策。
29.做实重点人群家庭医生签约服务。合理确定重点人群签约服务应签范围、服务目标，切实提高重点人群签约服务质量和满意度。鼓励各地结合家庭医生团队自身服务能力及医疗卫生资源配置情况，在落实基础服务包的基础上为签约居民提供个性化签约服务，增强签约服务的吸引力。
30.完善家庭医生签约服 务政策。落实好我县印发的家庭医生签约服务指导意见及系列文件精神，健全签约服务收付费机制，争取会同有关部门出台签约服务激励、签约居民吸引等政策，推动出台财政、医保等支持签约服务的政策措施，拓宽签约服务的筹资渠道。
31.加强签约服务绩效评价。建立完善签约服务考核评价机制，逐级开展签约服务工作绩效评价，重点以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、签约居民基层就诊比例、居民满意度等为核心考核评价指标，评价结果与基层医疗卫生机构绩效工资总量挂钩，签约服务费主要向签约服务团队倾斜，扩大机构分配自主权，提升家庭医生收入待遇。
六、加强乡村医生队伍建设 32.保障乡村医生合理待遇。落实乡村医生多渠道补偿政策，做好乡村医生公共卫生服务岗位补助和养老生活补贴资金申请、审核及下达工作。严格落实乡村医生基本公卫补助、基药补助及一般诊疗费，开展乡村医生补助落实情况专项调查督查，通报、约谈落实不到位的乡镇。
33.加强村卫生室订单定向医学生执业管理。研究制定具体实施办法，指导规范村卫生室订单定向医学生毕业后的执业服务工作。继续动员和组织符合条件的乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试。督促落实乡镇卫生院招聘专业技术人员，重点招聘取得执业（助理）医生资格的乡村医生的政策。
34.探索推行乡村卫生服务一体化管理。加强公有产权村卫生室利用和管理，动态整改产权公有村卫生室“闲置”问题。积极争取财政对产权公有村卫生室的运行经费给予补助。推行乡村医生“乡聘村用”和乡村卫生一体化管理，加强乡村医生队伍建设。
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