贫困家庭服务工作案例

一、案例背景：

家住胡阳镇新胜村的村民翟兴江 他年纪轻轻，38岁就患有严重肾功能衰竭，而且更不幸的他父亲翟文胜也查出患胃癌晚期。翟兴江大哥翟兴德，聋哑、多重一级残疾、二哥翟兴元患有精神分裂症，母亲王振兰，智力低下，全家收入原本就一般，为翟兴江、翟文胜看病更是花光了所有积蓄并背了不少的债，在此情况下，翟兴江是这个家庭唯一的劳动力、突患重病，这对已是千疮百孔的家庭来说更是雪上加霜，全家一度陷入迷茫和困境，翟兴江也因此万念俱灰，有了轻生的念头。

二、案例分析：

在此案中，翟兴江的家庭面临众多困难，要想恢复这个家庭往日的和谐与幸福，需要解决以下问题：一是要解决翟兴江对生活的态度问题，因为他对未来的生活没有信心。二是要解决经济问题。在为翟兴江看病时花光了家里的所有积蓄并有一定量的债务。三是要解决精神问题。经过这一系列的打击和变故，翟兴江和心力交瘁，精神上萎靡不振。四是要解决翟兴江家无劳动力的状况。

三、服务计划：

目标：改善翟兴江家庭经济情况，重振翟兴江和他父亲的精神面貌，恢复往日积极、向上、乐观的生活态度。

策略：充分利用微心愿、残疾人居家托养、居家养老、困难补助、大病医疗救助等平台改善家庭经济状况。发挥心理咨询作用，通过心理辅导驱逐心理阴霾。以走访慰问、邀请参加村（居）活动的方式，抚慰心理创伤，重燃希望之火。

程序：

第一步，进一步了解翟兴江一家现状，找到突破口。

第二步，以走访慰问和邀请参加社区活动的方式，抚慰心理创伤，重燃希望之火。第三步，通过社区心理咨询室的心理辅导，引导翟兴江正确的人生观。第四步，通过微心愿结对、居家养老、残疾人居家托养、困难补助、医疗救助等方式，改善翟兴江一家的生活和医疗状况，第四步，通过残疾人农村实用技术培训班，使其大哥翟兴德掌握一到两项农村实用技术，创造就业增收能力，改善翟兴江一家的经济状况。

四、实施过程：

通过走访翟兴江邻居和平时与翟兴江关系较好的村民了解到翟兴江的家庭现状远比想象的要困难，立刻拎着一些生活必需品上门慰问。走进翟兴江的家，给人的第一印象就是“乱”，物品随处堆放，见到翟兴江本人，一眼就看出他的精神状态极度不好，在与他的交谈中，得知他对生活已经没有了期望，一心想早点结束自己的生命，这样就可以尽早解脱，不用拖累这个家庭的想法。在与翟兴江交谈时，翟兴江的父亲一直在旁，听到翟兴江说这些话，眼眶湿润了。到翟兴江的父亲经过这一系列的打击和家庭变故，已经苍老的脸更显得历经风雨的蹉跎，但从他看翟兴江的眼神中还是能看出一丝希望的光芒，就是自己的儿子能够好好活着，这也让为改善翟兴江自己和其家庭困境找到了突破口。

有了突破口，就有了解决问题的方向，从翟兴江的父亲（以下简称老翟兴江）入手，一次次的上门看望老翟兴江，灌输“要想翟兴江重新振作，自己就得先对生活充满希望，笑对人生”的观念，并多次请老翟兴江参加村（居）活动，让他认识更多的人，交更多的朋友，进而打开封闭的心灵之窗，有了与人交流的意愿。在以后针对翟兴江开展工作时，老翟兴江积极向上的心态为案件的圆满解决起到了至关重要的作用。考虑到家庭变故对翟兴江的打击巨大，虽经过村干部、邻居和朋友的劝导和关心，翟兴江的精神面貌有所改善，但心理上还是有很深的创伤，为此，邀请翟兴江来到镇残联办公室，请有专业知识的心理治疗师进行心理辅导。

在进行心理治疗的同时，我们还在考虑如何改善翟兴江一家的经济状况。“同志你想想，家里有一个病人就很困难，你看看我们家病的、残的残，就这一个健康的人，还得了这样的病，亲戚朋友都接遍了，实在是活不下去了，我们向费县慈善总会为其申请了大疾病医疗救助，解决其父亲翟兴江、翟文胜有病无钱医治的难，虽然翟兴江医疗有了保障，但还是没有缓解经济上的拮据。为此， 向民政部门申请了临时救助、最低生活保障、困难残疾人生活补贴、重度残疾人护理补贴，虽然金额有限，但对缓解经济压力起到了一定作用，另外，每次有对困难群众的慰问和年底的春节慰问，都把翟兴江作为第一申请人向镇政府申请慰问金， 家庭经济条件也渐渐好转，这对翟兴江父子的心理上来说具有很大的安慰作用。推荐翟兴江的大哥翟兴德参加农村实用技术培训，使翟兴德掌握种植技术，经过培训，翟兴德掌握了温室西红柿种植技术。

乘热打铁，在翟兴江父子精神状态有所好转的情况下，加大走访慰问的力度和次数，带去最真诚的问候和关心，每次有村（居）活动时候，都会邀请翟兴江父子参加，开拓翟兴江的视野，真正将翟兴江带出心理牢笼。

五、案例评估：

通过村（居）、镇政府、慈善、民政等各方面的努力和关心，案主家庭的经济状况有了明显改善，生活质量有了明显提高。案主和其父亲走出了家庭变故的阴影，敢于出门，敢于和人交流，心情明显开朗许多，案主也不再因自己患有慢性肾衰竭而失望，对未来生活充满信心，案件处理告一段落，今后，将继续关注案主及其家庭状况，发现问题及时伸出援助之手。

六、专业反思：

在此案中，由于案主从一个健康人的身份转变成病人，心理上一时无法接受，并因家庭中系一户多残，更是加深了心理创伤，因此在处理这类案件时，心理和社会治疗模式、人本治疗模式应该同时运用，但此类案件往往伴随着经济上的问题和困境，所以在给予关心和安慰时，经济上的帮助也必须时刻跟进。另外，由于案主身份的急剧转变，在心理上会有一定扭曲，因此，治疗时间较长，这就要求社会工作者要有耐心、恒心及爱心。总之，在案件处理中，任何突发情况都有可能发生，社会工作者要始终把案主利益放在第一位，且不能墨守成规，简单的根据书本上介绍的方法来进行案件处理，而是要有较好的应变能力，根据不同情况制定相应的处理方案，最终圆满解决案件。

作 者：**

出生年月：1976年10月4日

学 历：大专

单 位：费县胡阳镇残疾人联合会

职 级：助理社会工作师

联系电话：**

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