感控科主任岗位职责
第1篇：质控科主任职责
质控科主任职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查(病历、处方、申请单、报告单等文书)，对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向有关部门反馈。
五、做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。
六、与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室密切配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处。
七、团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平。 医疗质量管理委员会办公室职责：
一、负责医疗质量管理年度计划的起草工作。
二、收集全院医疗、护理和医技工作中有关的质量信息资料，并加以记录归类。
三、负责召集医疗质量管理委员会会议，提供会议讨论资料。
四、起草会议决议和会议讨论的有关处理意见。
科室质量控制小组职责
科室质量控制小组是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下：
1、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。
2、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控小组成员负责质控达标。
3、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
4、定期组织科室人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
5、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)，并做好质量检查记录。
6、对执行十三项核心制度情况进行检查。对各项护理制度执行情况进行检查。
7、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。
8、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态，总结归纳，并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准，协助科主任督促落实。
9、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。
10、对住院病历进行归档前自查，各病区在不影响病历按时归档的前提下，根据《病历书写基本规范》和《景德镇市人民医院住院病历书写质量评估标准》中的项目内容进行自查，及时发现缺陷及时补充纠正。
11、参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施并组织实施。
昌江医院
2017-8
第2篇：科主任岗位职责
科主任岗位职责
1.在院长领导及医务科指导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防保健及行政管理工作。
2.制订本科工作计划并组织实施，经常督促检査，按期总结汇报。 3.领导本科人员对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4.定时査房，解决重、危、疑难病例诊断治疗上的问题。负责三类手术的审批，负责四类手术中的疑难重症大手术、多科联合手术的审批并报医务科备案。负责呈报四类手术中的科研手术、新开展手术予医务科。
5.组织全科人员学习国内外先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6.全面负责本科的医疗质量和医疗安全工作，督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。发生差错事故时及时报告医务科。7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
8.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9.领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学工作。
10.组织本科室人员的政治学习以及政策、法律、法规的学习。 副主任协助主任负责相应的工作。
第3篇：医院感控科职责
医院感控科职责
一、医院感控科工作职责
(一)医院感控科为医院感染管理委员会的常设办事机构，由主管副院长直接领导，具体负责医院感染预防与控制的管理和业务工作。
(二)负责拟定医院感染管理工作计划及预防和控制医院感染制度、措施，进行医院感染及相关危险因素监测、分析和反馈，进行医院感染状况调查、统计分析，对存在的问题进行持续改进。
(三)负责对各部门、各科室医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、手卫生规范以及传染病医院感染控制等工作进行监督、指导与考核。
(四)负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。
(五)负责开展全院综合性监测和目标性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。
(六)发生医院感染暴发流行时，及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告；并组织人员进行现场采样和流调，分析原因，迅速采取切实可行的控制措施。
(七)参与抗菌药物临床应用管理。开展医院耐药菌株的监控和管理工作。负责组织并协调检验科（微生物实验室）、药剂科、医务科及临床相关科室，召开多重耐药管理的多方联席会议，研究、协调解决全院多重耐药菌防控工作中的重大问题，制定和拟定多部门对细菌耐药情况的防控对策和联合干预措施。
(八)负责对医院各级各类人员进行预防与控制医院感染知识、传染病防治知识和职业卫生安全防护知识进行培训和指导。
(九)负责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的准入使用以及使用后的处理进行审核与监管。
(十)做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行
(十一)完成上级和院长交办的其他相关工作。
二、医院感染控制科长职责
(一)在主管院长领导下，负责本科室盼业务及行政管理工作。
(二)依据有关医院感染管理的法律和法规，组织制订本科室年度工作计划并组织实施，考核本科室各项工作任务指标的完成情况。
(三)掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈。经常与临床科室取得联系，做好医院的感染监测、控制和预防工作。组织贯彻执行有关医院感染的各项法规和制度并考核执行情况。
(四)及时向主管院长和医院感染管理委员会汇报医院感染的动态，并向全院通报。
(五)5.负责科室内业务学习，提高科室各级人员有关医院感染管理工作的业务水平。
(六)结合实际开展医院感控科研工作。
(七)组织本科室完成有关医院感染知识培训和在职教育任务。
三、医院感控科专（兼）职人员职责
医院感染控制专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。在主管院长以、医院感染管理委员会以及医院感控科科长的领导下开展工作，主要职责是：
(一)检查和指导全院有关医院感染预防和控制规章制度的落实情况。
(二)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出预防和控制措施并指导实施。
(三)对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者主管院长报告。
(四)对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
(五)对传染病的医院感染预防和控制工作提供指导。
(六)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
(七)对医院感染暴发和流行事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
(八)对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
(九)对院内常见病原菌及多重耐药菌的监测情况进行汇总整理，并向多重耐药菌管理联席会议汇报医院耐药菌监测情况。
(十)10.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
(十一)11.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证件进行审核。
(十二)12.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
(十三)13.及时向医院感染管理委员会或者主管院长以及科长汇报医院感染预防和控制动态、监测情况，并向全院通报。
(十四)14．完成医院感染管理委员会或者主管院长以及科长交办的其他工作。
四、医院感染控制科医师职责
(一)在科长领导下，做好有关医院感染预防和控制的各项工作。
(二)协助科主任制定医院感染预防和控制计划，并组织实施。
(三)掌握全院感染疫情及全院各科医院感染发病率，并定期检查各科室医院感染病例漏报的情况，及时上报，并制定初步的预防和控制措施。
(四)掌握全院细菌耐药和抗菌药物的使用情况，并向药剂科提供信息，初步提出抗菌药物的管理措施。
(五)对消毒药械、一次性使用医疗卫生用品购进情况进行审核，对其储存、使用及使用后处理进行监督。
(六)协助科主任制定医院感染控制计划，设计整理各项调查资料和统计表格。
(七)开展医院感染目标性监测，设计监测计划、目标、方法并组织实施。
(八)对各种监测资料及时整理、分析、反馈，发现问题及时提出改进意见，并监督检
查实施情况。
(九)负责全院医务人员职业防护的咨询和指导。
五、医院感染控制科护士职责
(一)在科长领导下，做好有关医院感染的各项工作。
(二)经常深入科室，检查有关消毒隔离制度执行情况及医院感染预防和控制各项措施落实情况。
(三)负责收集医院感染监测的调查表，填写有关各种调查登记表格，总结每月医院感染发病率及其有关监控资料。
(四)定期按计划完成各项微生物学的监测采样工作，每半年对全院使用的紫外线灯管强度进行监测。
(五)学习医院感染管理专业知识，不断提高业务水平。
(六)做好办公室的内务及接待来访者的工作。
(七)加强对重点科室医院感染预防与控制工作的监督、检查和指导。
(八)了解并掌握各科室医院感染发生状况、发病情况、病种、危险因素、．常见致病菌及其耐药情况。
(九)注意收集信息，通过深入临床检验中心、放射科及参加临床科室的查房等各项途径收集医院感染的信息，从而减少错报、漏报。
(十)10.按时完成主任交付的临时任务。
第4篇：医院感控科职责
医院感控科职责
一、医院感控科工作职责
(一)医院感控科为医院感染管理委员会的常设办事机构，由主管副院长直接领导，具体负责医院感染预防与控制的管理和业务工作。
(二)负责拟定医院感染管理工作计划及预防和控制医院感染制度、措施，进行医院感染及相关危险因素监测、分析和反馈，进行医院感染状况调查、统计分析，对存在的问题进行持续改进。
(三)负责对各部门、各科室医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、手卫生规范以及传染病医院感染控制等工作进行监督、指导与考核。
(四)负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。
(五)负责开展全院综合性监测和目标性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。
(六)发生医院感染暴发流行时，及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告；并组织人员进行现场采样和流调，分析原因，迅速采取切实可行的控制措施。(七)参与抗菌药物临床应用管理。开展医院耐药菌株的监控和管理工作。负责组织并协调检验科（微生物实验室）、药剂科、医务科及临床相关科室，召开多重耐药管理的多方联席会议，研究、协调解决全院多重耐药菌防控工作中的重大问题，制定和拟定多部门对细菌耐药情况的防控对策和联合干预措施。
(八)负责对医院各级各类人员进行预防与控制医院感染知识、传染病防治知识和职业卫生安全防护知识进行培训和指导。
(九)负责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的准入使用以及使用后的处理进行审核与监管。
(十)做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行
(十一)完成上级和院长交办的其他相关工作。 二、医院感染控制科长职责
(一)在主管院长领导下，负责本科室盼业务及行政管理工作。
(二)依据有关医院感染管理的法律和法规，组织制订本科室年度工作计划并组织实施，考核本科室各项工作任务指标的完成情况。
(三)掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈。经常与临床科室取得联系，做好医院的感染监测、控制和预防工作。组织贯彻执行有关医院感染的各项法规和制度并考核执行情况。(四)及时向主管院长和医院感染管理委员会汇报医院感染的动态，并向全院通报。(五)5.负责科室内业务学习，提高科室各级人员有关医院感染管理工作的业务水平。(六)结合实际开展医院感控科研工作。
(七)组织本科室完成有关医院感染知识培训和在职教育任务。 三、医院感控科专（兼）职人员职责
医院感染控制专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。在主管院长以、医院感染管理委员会以及医院感控科科长的领导下开展工作，主要职责是：(一)检查和指导全院有关医院感染预防和控制规章制度的落实情况。
(二)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出预防和控制措施并指导实施。
(三)对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者主管院长报告。
(四)对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。(五)对传染病的医院感染预防和控制工作提供指导。
(六)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
(七)对医院感染暴发和流行事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
(八)对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
(九)对院内常见病原菌及多重耐药菌的监测情况进行汇总整理，并向多重耐药菌管理联席会议汇报医院耐药菌监测情况。
(十)10.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
(十一)11.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证件进行审核。(十二)12.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
(十三)13.及时向医院感染管理委员会或者主管院长以及科长汇报医院感染预防和控制动态、监测情况，并向全院通报。
(十四)14．完成医院感染管理委员会或者主管院长以及科长交办的其他工作。 四、医院感染控制科医师职责
(一)在科长领导下，做好有关医院感染预防和控制的各项工作。(二)协助科主任制定医院感染预防和控制计划，并组织实施。
(三)掌握全院感染疫情及全院各科医院感染发病率，并定期检查各科室医院感染病例漏报的情况，及时上报，并制定初步的预防和控制措施。
(四)掌握全院细菌耐药和抗菌药物的使用情况，并向药剂科提供信息，初步提出抗菌药物的管理措施。
(五)对消毒药械、一次性使用医疗卫生用品购进情况进行审核，对其储存、使用及使用后处理进行监督。
(六)协助科主任制定医院感染控制计划，设计整理各项调查资料和统计表格。(七)开展医院感染目标性监测，设计监测计划、目标、方法并组织实施。
(八)对各种监测资料及时整理、分析、反馈，发现问题及时提出改进意见，并监督检查实施情况。(九)负责全院医务人员职业防护的咨询和指导。五、医院感染控制科护士职责
(一)在科长领导下，做好有关医院感染的各项工作。
(二)经常深入科室，检查有关消毒隔离制度执行情况及医院感染预防和控制各项措施落实情况。
(三)负责收集医院感染监测的调查表，填写有关各种调查登记表格，总结每月医院感染发病率及其有关监控资料。
(四)定期按计划完成各项微生物学的监测采样工作，每半年对全院使用的紫外线灯管强度进行监测。
(五)学习医院感染管理专业知识，不断提高业务水平。(六)做好办公室的内务及接待来访者的工作。
(七)加强对重点科室医院感染预防与控制工作的监督、检查和指导。
(八)了解并掌握各科室医院感染发生状况、发病情况、病种、危险因素、．常见致病菌及其耐药情况。
(九)注意收集信息，通过深入临床检验中心、放射科及参加临床科室的查房等各项途径收集医院感染的信息，从而减少错报、漏报。(十)10.按时完成主任交付的临时任务。
第5篇：院感科主任职责
院感科主任职责
1、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下，负责本科的业务及行政领导工作。
2、制定全院及本科医院感染控制计划，并负责贯彻落实、总结考评。 3、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。
4、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交主管院长审定，主持平常的监督实施工作。 5、定期向主管院长汇报医院感染管理及监控情况。
6、把握全院医院感染相干信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。
7、指导和参与检查医院各病区和特殊部分的消毒与隔离措施，负责环境卫生的细菌学监测管理。
8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。
9、负责组织医院有关医务职员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。
10、对医院感染管理工作不足提出改进意见，并调和各科室和部分的医院感染监控工作。
11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染爆发流行时要立即亲临现场，及时组织流行病学调查及制定控制措施，必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。 12、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展，结合临床实际展开教学和科研工作。
第6篇：功能科科主任岗位职责
功能科科主任岗位职责
1、功能科主任岗位职责
一、在院长领导下指导科室相关病检查、诊断、教学、科研、技术培训与理论提高工作。
二、协助医院医务科制定业务工作计划，指导下级技师做好各项检查工作，有计划地指导开展基本功训练。
三、担任教学工作和进修生医师和实习生的培训工作。
四、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防各种差错事故发生。
五、指导全科结合临床开展科研工作，掌握本学科科技发展动态，积极开展新技术、新疗法、新项目的研究，并做好总结推广工作。
2、功能诊疗科主任岗位职责
1.在分管院长领导下，负责科室的医疗、教学、科研、行政管理工作。
2.制订本科室工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.督促检查本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促科内人员做好资料保管、登记、统计工作。
4.负责检查科内人员的诊断质量和报告书写、贵重仪器保管情况，参加临床会诊、疑难病例讨论及科内会诊工作，及时总结经验。
5.负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
6.制定本科的科研规划、检查进度，推广新技术，制定进修实习人员的培训计划，组织并担任临床教学工作。
7.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
3、功能检查科主任技师岗位职责
1.在科主任领导下，指导本科室专业理论、诊断技术、教学、科研工作。
2.指导本室主管技师、研究生、进修生做好本职工作,分析解决疑难复杂诊断问题，签发诊断报告。
3.担任科研、教学和进修人员的培训工作，完成授课任务。
4.引进国内外先进经验和技术，结合临床，指导本室人员开展科学研究，提高诊断技能。
5.督促检查本室下级技术人员，认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。
6.负责技术资料管理工作，建立保管本科的卡片索引，为医疗、教学、科研、预防服务。
副主任技师(副主任医师)参照主任技师(主任医师)岗位职责执行。
第7篇：药剂科主任岗位职责
、药剂科主任岗位职责
(一)在院长领导下,领导药剂科各项工作。制订药剂科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
(二)拟定药材预算、采购计划,经院长批准后组织实施。
(三)组织领导药品调配与制剂工作,指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂,保证配发的药品质量合格。
(四)督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作,领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故。
(五)经常深入科室,了解需要,征求意见,主动供应。得知有危重病员抢救时,组织人员积极参加,主动配合。
(六)领导所属人员进行业务学习,进行技术考核,提出
升、调、奖、惩的意见。
(七)督促检查各科室的药品使用、管理情况。
(八)组织中草药的加工炮制和改革剂型,开展科学研究
和技术革新。
(九)组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药
剂人员进修的技术指导工作。
(十)组织实施药品登记、统计工作。
(十一)确定本科人员轮换和值班。副主任协助主任负责相应的工作。
第8篇：精神科主任岗位职责
精神科主任岗位职责
一、在院部领导下，认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。特别是有关精神卫生工作的各项法律、法规。发现医疗缺陷或事故倾向，应及时有效地采取措施，制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告。
二、负责所本科医疗质量管理和病区管理，领导本科医务人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。
三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故；参加病区晨会交班，按时查房，及时组织新病员入院，参加疑难和死亡病倒的分析讨论，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。
四、学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。每周安排一至二次专科专家门诊。协助指导医院康复科医师和病人进行康复治疗。
五、不断总结经验，每年完成一至二篇论文。争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结。
六、完成所承担的教学任务，妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。审核修改下级医师书写的医疗文件。
七、掌握病员的病情变化，组织和参加危重病员的抢救。医院条件不允许时，组织转院，派专人护送。同时并向院部和医务科汇报。
八、带头尊重精神疾病患者的人格，保护他们的隐私权。
九、对全科工作半年进行一次小结，年终进行一次总结。对全科人员进行年终考评，写出局面材料报院领导和医务科。
