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意外健康理赔岗位职责(共11篇)

作者:daixiedaifa_121 | 发布时间:2020-05-22 21:21:19 收藏本文 下载本文

第1篇:理赔岗位职责

保险公司理赔中心岗位设置及职责

一、岗位设置

查勘定损室主任:

核赔兼内勤管理岗:

大案管理岗:

双代管理岗:

人伤核损岗:

人伤查勘岗:

未决管理岗:

核损核价岗:

法务诉讼岗:

单证理算岗:

核赔岗:

查勘定损岗:

二、岗位职责

查勘定损室主任职责:

1、负责查勘定损人员的日常管理工作,协助经理做好员工的岗位培训和职业道德教育,执行、落实公司查勘定损管理制度及实务流程。

2、做好第一现场查勘、复勘的指导、监督工作,确保第一现场查勘的时效、质量和规范,对于确实因客观原因无法到达现场的案件予以核实原因,及时向经理汇报并写出说明上传系统。

3、负责大额、双代、人伤及诉讼案件的指导、协调;协助经理做好拆检定损中心的日常管理工作。

4、负责3000元以上配件的更换审批处理,做好超权限的更换配件上报协调,参与疑难、疑问配件处理,同时联系有关部门协助鉴定工作。

5、对5000元以上案件进行审核,万元以上案件派工参与定损,三万元以上大案,直接参与现场查勘定损;对重大疑难、争议案件,参与进行案件调查处理,并将案件进展情况逐级向领导汇报。

6、加强与分公司相关部门、岗位的沟通,协助经理做好重大案件、盗抢、报废车辆及损余物资的处置和上报工作。

7、协助经理对理赔流程的整体监督和管控,处理好理赔各环节的客户投诉,做好客户的解释工作,杜绝有效投诉案件的发生。

8、完成领导交办的其它工作任务。

查勘定损岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责所辖区域内出险案件(包括双代案件)的现场查勘、车物定损及调查走访工作。

3、负责对存有问题或疑难、复杂的案件进行现场复勘和调查,确保事故案件的真实性。

4、负责向客户发放《索赔须知》并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单位。

5、负责收集与理赔相关的客户资料和信息并将案件初始资料及事故照片等及时上传理赔流系统,在规定的时间内处理好估损立案、核损退回等类似的问题案件。

6、完成领导交办的其他工作任务。

岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责公司辖区内5000元以上案件的定损以及本公司承保车辆在外地出险的定损监督、调查工作,协助查勘定损员对超权限和疑难案件进行跟踪并参与处理。

3、对超万元以上的案件,做到及时介入,参与现场查勘(或复勘)定损,及时了解案情,出具处理意见。

4、协助查勘定损室主任做好问题案件的汇总分析,对超权限更换配件和无现场等特殊案件及时进行上报。

5、协助查勘定损室主任做好大额案件的登记上报,并对未按规定时限完成定损的案件,说明原因并形成书面材料,逐级进行上报。

6、根据日常定损处理经验,综合整理、分析承保标的存在的风险状况,并及时向承保部门提出针对性的合理化建议,提高公司风险管控能力。

7、完成领导交办的其他工作任务。

人伤岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责公司承保的所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、处理。

3、根据公司人伤案件管理办法,结合伤者受伤程度,将《人伤案件调查表》中可能与此次事故人伤赔偿有关的内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。

4、明确告知被保险人,我公司人伤赔付的有关规定及索赔要求和所需单证,并将《人伤案件索赔须知》递交被保险人。

5、主动与主管医师沟通,了解伤者的入院时间,已经或将要进行的重大手术项目和所需贵重药品名目,是否需要使用护理人员,并告知我公司保险责任事故人伤医疗费用赔偿的有关规定。

6、对于伤势严重、伤情复杂、非医学专业人员难以查 清,并且不能与主管医师进行有效沟通,预估医疗费用较大的案件,要进行二次或多次人伤调查并将信息录入人伤跟踪台账,根据人伤案件立案期限及时修改系统内估损金额。

7、在单证审核过程中,对有疑问的证据、证件应向医院、交通事故处理部门、派出所、伤者、伤者单位及有关鉴定机构及时开展调查,确保单证的真实有效、费用合理。

8、完成领导交办的其他工作任务。

未决管理岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责初始案卷的接收、保管、移出等工作。

3、负责对未决案卷定期进行清理,对长期未处理的案卷及时组织相关人员与客户联系,对符合注销、拒赔条件的案件认真进行审核,并根据公司有关规定进行处理。

4、负责接收客户索赔资料,对客户申请资料不齐全的,指导客户办理或提供其他资料;索赔资料齐全的,给客户填写《索赔材料回执单》,将客户申请资料与初始案卷进行合并缮制并导入理赔辅助系统。

5、负责将索赔资料齐全的赔案移交理算岗并办理移交手续,督促下一节点经办人员尽快处理赔案。

6、完成领导交办的其他工作任务。

核损核价岗职责:篇二:理赔各岗位职责

车险理赔各岗位职责 车险理赔工作涉及:接报案及调度、查勘、定损、核损(包括车辆核损和人身伤害核损岗)、复勘、未决管理、理算缮制、核赔、结案归档等环节。

理赔部门经理负有全面、综合管理职能。

一、理赔部门经理职责:

1.主持理赔部门全面工作、具有行政管理职能。2.执行和建立各项理赔政策、制度和实务规范,制定理赔部门的管理规章和工作计划。3.强化理赔队伍建设,包括理赔人员的日常管理、组织理赔培训、考核。4.组合、协调各理赔岗位完成各项理赔实务工作,对整体的理赔效率、理赔质量、客户服务水平负责。

5.指导、参与重大、疑难案件的实务处理。6.向业管部门反馈理赔实务中反映出的承保问题。7.收集当地政府、保险监管和同业保险公司的车险理赔信息。8.对理赔指标数据的走势实时监控,及时发现数据异常并查找原因。9.定期对经营状况分析和总结;根据数据分析结果,提出管理意见。

二、接报案及调度岗职责: 1.当面或通过电话等方式接受客户报案,记录报案信息 2.在业务系统中录入受理案件的报案信息,核对承保信息,初步判

断保险责任。3.根据出险区域和案情做出调度安排,将承保信息和出险情况及时转给查勘人员;同时做好记录

4.解答客户咨询,受理并跟踪客户投诉。5.定期进行数据统计汇总,包括报案信息、调度信息、查勘处理时效、案件进度进行相关统计分析。

6.受理及委托异地代查勘案件。7.记录并配合处理客户投诉,解答客户咨询、查询。

三、查勘人职责:

1.了解报案信息和承保基本情况,备好理赔单证及查勘工具。2.现场查验标的车辆、驾驶人等信息,查明出险时间、地点、查清事故经过,了解交警的事故处理情况和责任认定比例。3.调查取证:根据事故性质做深入的调查,核实确认事故真实情况,对重大、疑难案件要进行特殊调查和取证,特别是针对责任免除条款和加扣免陪条款方面的调查取证。对当事人进行询问和做笔录应符合法律规定。4.判定保险责任:根据现场情况分析事故原因和保险责任,对复杂、疑难案件及时与复勘、核赔人员沟通。5.指导索赔:指导客户正确进行索赔,告知相关索赔单证。有义务解答客户咨询、查询。6.协助施救:协助事故当事人进行现场施救。7.确定损失:清点财产损失项目和数量,查清损失详情。根据损失情况,初步确定损失金额。

8.录入系统:通过业务系统录入车辆损失项目、金额和损失照片,报机动车核损人员审核。

9.拍摄照片:拍摄清晰、明确的事故现场照片和损失照片。驾驶证和行驶证等证件要求现场拍照。

10.查勘报告:绘制事故现场草图,现场完成纸制查勘报告。及时将查勘报告等理赔单证转给未决管理人员。

四、车辆核损人职责: 1.根据承保信息、报案信息、事故照片、查勘报告、事故认定书等分析事故合理性,初步判断保险责任。2.通过核损系统审核车辆损失项目、配件价格和修理工时费。做到准确核定损失金额,对最终核定金额负责。3.对不明项目和有争议的案件,与查勘人员沟通。对复杂案件应指导查勘人员核定损失。对有异议案件,及时与核赔人员沟通并提出复勘,必要时参与复勘工作。4.处理一次性协议赔付案件和推定全损案件,参与一次性定损书面协议的签订工作。5.收集、整理本地区汽车配件价格和工时费标准。配合总公司完成系统数据库的维护,向总公司定期上传本地区配件价格和工时费标准。6.定期对核损工作进行统计、分析、总结。

五、人伤核价人职责: 1.配合查勘人员,共同完成人伤调查。核实事故经过和事故原因,初步判断保险责任。2.预估人伤损失金额,针对审核发现疑问的案件,提出调查,协助查勘人员或者独立完成调查项目。

3.审核人员伤亡损失项目、金额。对各项人伤赔偿项目进行计算,制作人伤核价清单。4.收集当地政府部门公布的人伤赔偿标准。5.定期对人伤核价工作进行统计、分析、总结。

六、未决管理人职责:

1.理赔单证领用、发放和销毁等单证管理工作。2.在业务系统中对未决赔案进行“立案”“注销”等操作。3.对已立案的赔案及时建立未决案卷档案。4.收集理赔单证,包括收集客户交来的索赔资料,收集我司各岗位交来的各类理赔单证,逐件放入未决案卷,并填写交接单。5.各理赔流程的理赔单证或赔案的流转。6.对未决、已决案卷管理,包括对注销、拒赔、追偿、诉讼案卷的专门管理。及时对已决案卷进行装订和归档。

7.负责同志客户领取赔款或不受理、拒赔通知等与客户沟通工作。8.跟踪和掌握理赔处理进展情况,督促和监督其他理赔岗位的进度及效率。

七、理算人职责:

1.审核理赔单证是否齐全、真实、有效,初步判断是否属于保险责任。2.通过业务系统完成赔案的赔偿计算,并打印赔偿计算书。3.对定责定损等需要特别说明的赔案,撰写赔案说明。4.对注销、拒赔、追偿等特殊案件缮制专门的审批单。5.迅速准确完成赔案理算缮制工作,及时将赔案上报核赔人员审批。

八、复勘人职责: 1.负责再次调查、确认事故经过、事故原因、交警事故处理情况、责任认定比例、保险责任和损失情况。2.负责提前介入疑难、特殊案件,争取事故处理部门公正公平处理。负责审核交管、消防、物价等部门出具的认定文书,并对不合理的部分进行辩护。3.指导被保险人和事故当事人与交警、消防等部门的沟通。4.负责诉讼案件处理,与法律事务部门协作处理诉讼案件的应诉、调解、上诉、申诉等事宜。5.配合管理人员做好内部协调工作,对理赔实务处理过程中出现的矛盾和纠纷进行主动协调。篇三:保险理赔员岗位职责及行为规范

保险理赔员岗位职责及行为规范

1、以服务客户为根本,对工作尽职尽责。

2、热情接待客户,必须使用文明用语,了解客户的需求及期望,为客户提供满意的服务。

3、着装保持专业外貌,待客热情、诚恳,谈吐自然大方,保持个人工作区整齐清洁。

4、完成保险理赔员的工作,同时兼任售后接待的职责。

5、建立客户档案,及时准确的完成erp系统的输入。

6、协助保险公司定损核价,负责事故车理赔卷宗的交案工作。

7、积极与保险公司沟通,查询理赔款的到帐与否,及时通知财务。

8、认真检查客户车辆进行定损,填写派工单。

9、掌握车辆维修进度,特殊情况及时与客户联系、沟通。

10、负责对车间完工车辆的验收。

11、参与返修车辆的处理,做好与客户的解释、协调工作。

12、考察收集客户满意度反馈信息,及时向部门主管汇报情况。

13、不断学习新知识、新政策,努力提高自身业务水平,按时参加企业内部培训。篇四:理赔人员岗位职责

理赔人员岗位职责

现场查勘岗位职责

1、接受专线调度,迅速,准确的查勘现场;

2、查勘现场,验证相关单证,收集出险资料。

3、确定保险责任, 弄明事故责任划分。

4、协助客户处理事故,并填写《出险通知书》,收集客户资料,方便客户索赔及领取赔款。

5、介绍保险事故处理流程及注意事项。

定损岗位职责

1、准确确定事故车损失情况;

2、确定事故车维修方案;

3、人伤损失的确定;

4、确定三者财产损失金额;

5、通过网上理赔系统生成现场定损单,对超过定损权限的案件及

时上报,并及时获取最新核损信息;

6、对核损中心的有异议的案件及时进行沟通;

7、对客户耐心做好宣传解释工作。

单证收集岗位职责

1、较扎实的保险基础知识,对车险条款理解透彻;

2、熟悉车险的理赔单证及相关资料;

3、接客户送至的索赔单证,首先根据该案的《索赔须知》内

告知的内容进行审核,如发现索赔单证和资料欠缺或不符合索赔要求的,应暂不受理,并即时一次告知客户补充提供有关的证明和资料;

4、根据事故性质审核资料、分类整理、粘贴,对于不承担赔

偿的部分单证资料予以剔除,退还被保险人;

5、接客户索赔单证,经审核符合条款和理赔实务要求并且齐

全的,应给予书面(《索赔单证签收单》一式两份)签收,并注明签收人和日期及时间(精确到以××时为单位),同时取得客户的书面签字认可。《索赔单证签收单》一份交客户,一份未决赔案内留存;

6、接待每一位客户时做到微笑服务,要使用文明礼貌用语,让客户满意而归。

理算及缮制岗位职责

1、认真核对保单抄件及查勘核损情况;

2、接受客户理赔资料,并将相关资料发送到网上;

3、上传信息完整齐全;

4、正确处理待缮制的赔案;

5、对材料不全或有问题的赔案及时与当事人沟通。

6、按照缮制人员工作流程标准进行操作;

7、熟悉保险条款,及相应法律,法规;

8、熟悉车险网上理赔系统的使用;

9、能熟练使用相关电脑设备,扫描仪;

10、能自行处理工作过程中常见问题;

11、较强的沟通、协调能力。

核损报价岗位职责

1、及时审核查勘点上传的待核损案件。根据车损照片、上传的材料及保单信息,明确事故车损伤部位和赔付范围,对查勘点的定损项目、配件价格及修理工时进行审核;

2、审核案件上传信息是否充分,案件材料是否齐全。确保案件

单证齐全有效;

3、审核案件真实性。判断出险经过与受损痕迹是否一致,如有

必要提出现场查勘;

4、看该车已出险记录。核对出险时间、地点、出险经过、受损

部位,及时发现异常情况,通知查勘员,杜绝重复报案现象。

5、按照核损人员工作流程标准进行操作;

6、认真核对损失照片,迅速核定查勘点上传的案件;

7、熟悉电脑的使用,能处理日常工作中的常见问题;

9、核损、报价的工作时效性要求较强,应时刻保证在线状态,及时对案件进行核损、报价。对上报的核损单、报价单应每 日清理,严禁积压;

10、核损、报价中发现的问题应定期汇总、整理,及时与有关人

员沟通,定期进行汇总总结;

11、使用以下指标,对查勘定损人员和核损报价人员进行双向考

核,考核指标:①预估损偏差率%、②定损偏差率%、③核损减损金额、④核损减损率、⑤报价偏差率%、⑥报价减损金额、⑦报价减损率。

医疗核损岗位职责

1、医疗核损员接到调度后应及时与报案人联系,了解伤亡详

情,表达对伤者的关心,根据医院合作情况提供必要的帮助;医疗核损员到伤者或死者所在(曾经在)医院,核实医院是否规范,是否符合《道路交通事故处理办法》的要求,核对伤员姓名、性别、年龄,核实事故经过,记录床位号、住院号,主管医生及接待医生的姓名,伤者住院的病房、床位的级别以及是否有其他服务项目;

2、了解伤者的病情、治疗方法、贵重药品及器材、后期治疗

费用以及伤者的年龄、工作单位、收入情况、护理人员的相关信息、被抚养人、事故的发生过程等情况,判断事故责任,分项目预估损失;

3、核实入院后的治疗情况(治疗原则,治疗项目,贵重药品

以及进口药品的应用情况);

立案职责

1、对所有非单纯车损案件在规定时间内及时进行立案处理;

2、根据个案需要,对部分案件进行立案修改,修改前与有关

平台操作人员协调一致,以配合其他平台人员补充信息重新处理;

3、每笔待立赔案需按要求查看报案信息、保单抄件,判定事

故责任免赔率、绝对免赔率(之和)、绝对免赔额、非指定驾驶员免赔率等确认无误后方可录入并计算、保存;

4、较扎实的保险基础知识,对车险条款理解透彻;

6、了解各地道理交通管理规章制度;

8、有较好的沟通协调能力。

核赔岗位职责

(一)核赔是对保险责任的最终确认,是对所有理赔前期工作的总体把关和检验:

1、通过网络对已缮制完成的未结案件的各个环节进行核赔审查,首先审核所有理赔材料的完整程度,确定是否属保险责任,再审核赔款计算是否正确;篇五:理赔服务部各管理岗位工作职责

理赔服务部各管理岗位工作职责

各机构、各部门:

为完善分公司理赔服务体系,明确管理责任,提升理赔非量化人员管理能力,顺利完成总公司下达的各项理赔指标,现将理赔服务部各管理岗位工作职责明确如下:

(一)非车险管理岗

1、负责分公司非车险管理制度的制定、实施、培训及各项监控指标完成情况分析汇报工作;

2、负责非车险理赔风险管控工作,落实非车险人员考核确认与追责工作;

3、负责非车险效率指标达成方案,对非车险的各项效率指标负责;

4、负责接受非车险案件报案、立案、注销、重开、预付赔款、通融等各环节管理;

5、负责对重大案件查勘、理赔工作指导与跟踪并落实重大案件上报及反馈工作;

6、负责非车险案件的打假、拒赔、诉讼等降赔增效工作,对非车险降赔指标负责;

7、负责非车险案件追偿工作并每月完成数据统计的汇报工作,对追偿案件指标负责;

8、负责公估、检验机构等外部资源的管理工作;

9、负责与总公司再保部门级其他相关部门进行沟通工作;

10、负责与分公司非车险部对接,每月组织召开联席会议给予承保建议并形成会议纪要;

11、负责统括、招标业务支持;

12、参与非车险关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

13、完成领导交办的其他工作。

(二)车物赔案岗

1、负责建立查勘、定损、未决管理工作标准并培训推广;

2、负责制定车险效率指标完成方案并落实实施,对车险各项效率指标负责;

3、负责闪赔案件制定相关管理制度及作业流程,并进行推动;

4、负责公估公司查勘定损案件的时效、质量、结算等管理工作;

5、负责延时报案、重开案件管理、指导、审核工作; 负责建立分公司车险立案管理制度,对车险立案管理工作负责;

6、负责与共享中心的沟通与协调并提出合理修改相关规则建议;

7、负责承修方管理,下达车商送修任务,承担支持车商发展的任务,对车商送修指标负责;

8、负责分公司理赔服务标准的制定,协调客户服务部,统筹处理理赔投诉,每月通报,并承担管理责任;

9、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

10、完成领导交办的其他工作。

(三)品质监察岗

1、负责进行理赔运营风险及案件质量监控、跟踪和统计数据对赔付

率的影响分析工作;

2、负责建立理赔风险模型,监控赔付率变化,为领导决策、承保、风险管理等提供技术支持;

4、负责反欺诈合作方推动与管理,促进与保监局、协会、学会单位的反欺诈合作,促进分公司建立与公检法、行业技术权威机构的合作关系,为其诈骗和疑难案件的甄别、鉴定、处理提供支持;

5、负责建立分公司理赔打假制度,实施培训及逐案指导、报送、追踪工作,必要时现场勘验,对打假指标负责;

6、负责车险案件抽检工作,每天抽检不低于总公司要求的案件量,并向车险理赔条线提出整改意见;

7、负责总公司安排的车险案件品质审计工作;

8、负责大案管理工作,必要时参与处理重特大和疑难案件,制定相关管理制度及作业流程,并进行推动;

9、负责对接分公司车险部,每月准备联席会议内容和报送工作,并有会议纪要;

10、负责理赔系统问题与总公司沟通协调工作;

11、负责配件供货渠道的搭建和维护,定期对配件、工时数据进行维护工作,是该项工作上报的责任人;

12、负责建立分公司涉案废旧配件的回收管理制度,并负责回收旧件的拍卖和费用收回工作;

13、负责非标件、通融案件的管理、指导、审核工作;

14、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统

计;

15、完成领导交办的其他工作。

(四)人伤管理岗

1、负责制定和落实分公司车险人伤理赔操作标准、实务流程及管理制度,对提升人伤案件结案率,降低诉讼案件占比,保证人伤案件质量负责;

2、负责人伤理赔数据分析并及时向承保部门反馈意见;

3、负责三能三勿的推广与落实;

4、负责协助车物管理岗立案工作,对人伤案件时效内预估立案负责,杜绝惩罚性赋值产生;

5、负责人伤调查、诉讼岗及查勘定损岗人伤闪赔的监督、指导工作,检视人伤调查人员各项考核指标达成情况并提出整改意见;

6、负责人伤案件的自费用药、残疾等级等方面的审核;

7、负责建立人伤方面鉴定等外部资源合作关系;

8、负责人伤案件的打假、拒赔、诉讼等降赔增效工作,对人伤降赔指标负责;

9、负责人伤案件未决清理工作;

10、负责解释人伤案件咨询工作;

11、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

12、负责完成领导交办的其他工作。

(五)法律诉讼岗

1、负责制定、完善分公司关于车险理赔方面的诉讼、仲裁案件及其他法律纠纷案件处理相关制度;

2、负责管理、指导理赔方面的诉讼、仲裁案件相关工作;

3、负责外聘律师的审定、签约和管理工作;

4、负责接收诉讼案件法律文书材料、登记、材料上传、案件审核、诉讼定案、上报处理意见、反馈判决结果、审核是否上诉、诉讼案件归档工作;

5、负责向查勘员、人伤调查员索要补充证据;

6、定期对分公司诉讼案件数据分析,向理赔相关条线提出改进意见和建议;

7、负责涉诉案件的跟踪、调查取证指导及证据材料收集;

8、特殊案件出庭或配合律师出庭;

9、负责诉讼案件调解工作;

10、负责督促、协调诉讼案件中涉及的车物损审核时效、人伤审核时效、预付及案件支付时效等工作;

11、负责诉讼案件的结案时效,杜绝产生法院执行费;

12、负责诉讼案件偏差管理;

13、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

14、完成领导交办的其他工作。

第2篇:理赔人员岗位职责

理赔岗位职责

1.熟悉公司索赔业务的具体工作流程。

2.负责事故车辆的维修接待,确定事故车辆的出险性质,判断维修类别,对事故车辆进行估价,并确定维修费用的支付方式。

3.按照保险公司的相关要求,做好保险车辆的接案、回款追讨及保险事故车任务委托书下达等工作。

4.协调保险公司车险部门相关人员,配合保险内勤做好保险赔台帐的对帐工作。

5.对工作中的客户信息和重要资料应妥善保存,不泄露,不丢失。

6.同各车间主管、备件人员及其他车间人员密切配合,做好事故车辆的零部件估价、维修、定货等工作,确保质量和工期。

7.及时审核保险车辆工单,同保险公司核对出险车辆零件费用与工时费,通知客户提车。

8.负责保险事故车各种相关手续的收集。

9.为客户解答关于保险方面的所有问题并提出建议。

10.准时参加公司开放的培训课程、会议及保险负责人安排的其它工作。 对所接待的工作、顾客满意度负责。

第3篇:理赔各岗位职责

车险理赔各岗位职责

车险理赔工作涉及:接报案及调度、查勘、定损、核损(包括车辆核损和人身伤害核损岗)、复勘、未决管理、理算缮制、核赔、结案归档等环节。

理赔部门经理负有全面、综合管理职能。

一、理赔部门经理职责:

1.主持理赔部门全面工作、具有行政管理职能。

2.执行和建立各项理赔政策、制度和实务规范,制定理赔部门的管理规章和工作计划。

3.强化理赔队伍建设,包括理赔人员的日常管理、组织理赔培训、考核。

4.组合、协调各理赔岗位完成各项理赔实务工作,对整体的理赔效率、理赔质量、客户服务水平负责。 5.指导、参与重大、疑难案件的实务处理。6.向业管部门反馈理赔实务中反映出的承保问题。

7.收集当地政府、保险监管和同业保险公司的车险理赔信息。 8.对理赔指标数据的走势实时监控,及时发现数据异常并查找原因。9.定期对经营状况分析和总结;根据数据分析结果,提出管理意见。

二、接报案及调度岗职责:

1.当面或通过电话等方式接受客户报案,记录报案信息

2.在业务系统中录入受理案件的报案信息,核对承保信息,初步判断保险责任。

3.根据出险区域和案情做出调度安排,将承保信息和出险情况及时转给查勘人员;同时做好记录 4.解答客户咨询,受理并跟踪客户投诉。

5.定期进行数据统计汇总,包括报案信息、调度信息、查勘处理时效、案件进度进行相关统计分析。 6.受理及委托异地代查勘案件。

7.记录并配合处理客户投诉,解答客户咨询、查询。

三、查勘人职责:

1.了解报案信息和承保基本情况,备好理赔单证及查勘工具。 2.现场查验标的车辆、驾驶人等信息,查明出险时间、地点、查清事故经过,了解交警的事故处理情况和责任认定比例。

3.调查取证:根据事故性质做深入的调查,核实确认事故真实情况,对重大、疑难案件要进行特殊调查和取证,特别是针对责任免除条款和加扣免陪条款方面的调查取证。对当事人进行询问和做笔录应符合法律规定。

4.判定保险责任:根据现场情况分析事故原因和保险责任,对复杂、疑难案件及时与复勘、核赔人员沟通。

5.指导索赔:指导客户正确进行索赔,告知相关索赔单证。有义务解答客户咨询、查询。

6.协助施救:协助事故当事人进行现场施救。 7.确定损失:清点财产损失项目和数量,查清损失详情。根据损失情况,初步确定损失金额。

8.录入系统:通过业务系统录入车辆损失项目、金额和损失照片,报机动车核损人员审核。

9.拍摄照片:拍摄清晰、明确的事故现场照片和损失照片。驾驶证和行驶证等证件要求现场拍照。

10.查勘报告:绘制事故现场草图,现场完成纸制查勘报告。及时将查勘报告等理赔单证转给未决管理人员。

四、车辆核损人职责:

1.根据承保信息、报案信息、事故照片、查勘报告、事故认定书等分析事故合理性,初步判断保险责任。

2.通过核损系统审核车辆损失项目、配件价格和修理工时费。做到准确核定损失金额,对最终核定金额负责。

3.对不明项目和有争议的案件,与查勘人员沟通。对复杂案件应指导查勘人员核定损失。对有异议案件,及时与核赔人员沟通并提出复勘,必要时参与复勘工作。

4.处理一次性协议赔付案件和推定全损案件,参与一次性定损书面协议的签订工作。

5.收集、整理本地区汽车配件价格和工时费标准。配合总公司完成系统数据库的维护,向总公司定期上传本地区配件价格和工时费标准。6.定期对核损工作进行统计、分析、总结。

五、人伤核价人职责:

1.配合查勘人员,共同完成人伤调查。核实事故经过和事故原因,初步判断保险责任。

2.预估人伤损失金额,针对审核发现疑问的案件,提出调查,协助查勘人员或者独立完成调查项目。

3.审核人员伤亡损失项目、金额。对各项人伤赔偿项目进行计算,制作人伤核价清单。

4.收集当地政府部门公布的人伤赔偿标准。 5.定期对人伤核价工作进行统计、分析、总结。

六、未决管理人职责:

1.理赔单证领用、发放和销毁等单证管理工作。

2.在业务系统中对未决赔案进行“立案”“注销”等操作。 3.对已立案的赔案及时建立未决案卷档案。

4.收集理赔单证,包括收集客户交来的索赔资料,收集我司各岗位交来的各类理赔单证,逐件放入未决案卷,并填写交接单。 5.各理赔流程的理赔单证或赔案的流转。

6.对未决、已决案卷管理,包括对注销、拒赔、追偿、诉讼案卷的专门管理。及时对已决案卷进行装订和归档。

7.负责同志客户领取赔款或不受理、拒赔通知等与客户沟通工作。 8.跟踪和掌握理赔处理进展情况,督促和监督其他理赔岗位的进度及效率。

七、理算人职责:

1.审核理赔单证是否齐全、真实、有效,初步判断是否属于保险责任。

2.通过业务系统完成赔案的赔偿计算,并打印赔偿计算书。 3.对定责定损等需要特别说明的赔案,撰写赔案说明。4.对注销、拒赔、追偿等特殊案件缮制专门的审批单。

5.迅速准确完成赔案理算缮制工作,及时将赔案上报核赔人员审批。

八、复勘人职责:

1.负责再次调查、确认事故经过、事故原因、交警事故处理情况、责任认定比例、保险责任和损失情况。

2.负责提前介入疑难、特殊案件,争取事故处理部门公正公平处理。负责审核交管、消防、物价等部门出具的认定文书,并对不合理的部分进行辩护。

3.指导被保险人和事故当事人与交警、消防等部门的沟通。 4.负责诉讼案件处理,与法律事务部门协作处理诉讼案件的应诉、调解、上诉、申诉等事宜。

5.配合管理人员做好内部协调工作,对理赔实务处理过程中出现的矛盾和纠纷进行主动协调。 6.负责追偿工作,具体经办相关追偿实务手续。

7.跟踪案件进展情况并做出复勘、辩护、追偿、诉讼工作结论和意见,形成书面报告。

8.对复勘、追偿、诉讼案件进行登记,定期对工作进行统计,分析和总结。

9.与交警部门和社会机构建立良好沟通渠道和合作关系。

九、核赔人职责:

1.审核赔案的真实性、定责、定损及理算的准确性。 2.签署核赔意见,按权限审批车险赔案。3.对超权限的赔案进行审核并提出处理意见。4.审核重大案件、重新理算、诉讼、预付赔款案件。5.定期总结赔案审核情况,提出建设性改进意见。

6.提前介入重大、疑难案件的前期理赔工作,对案件的处理提出合理化建议。

第4篇:理赔部负责人岗位职责1.负责制定公司各险种的核赔政策、制度及操作流程。2.建立并维护理赔查勘网络,提高公司理赔工作的技术水平和工作效率,有效控制理赔风险和成本。3.理赔数据的统计、分析,定期提供分析报告。4.制定客户服务政策和流程,提供优质服务。5.负责呼叫中心架构设计及服务人员培训。6.负责分支机构理赔队伍建设和技术培训。7.提供理赔数据分析,支持产品开发、核保及再保险。8.负责监管、指导分支机构的理赔业务。9.负责领导、管理、培养本部门员工,协调处理内部事务。10.本部门工作计划的拟订、执行与总结。11.负责办理主管领导交办的其他工作。

第5篇:海事部理赔助理岗位职责1.负责业务档案、传真、信函和信箱管理。2.负责业务数据的录入,协助海事部其他员工开展工作。3.负责协调部门行政、财务等事宜。4.完成公司交办的其他工作。

第6篇:保险公司理赔中心岗位职责

保险公司理赔中心岗位设置及职责

一、岗位设置 查勘定损室主任: 核赔兼内勤管理岗: 大案管理岗: 双代管理岗: 人伤核损岗: 人伤查勘岗: 未决管理岗: 核损核价岗: 法务诉讼岗: 单证理算岗: 核赔岗: 查勘定损岗:

二、岗位职责 查勘定损室主任职责:

1、负责查勘定损人员的日常管理工作,协助经理做好员工的岗位培训和职业道德教育,执行、落实公司查勘定损管理制度及实务流程。

2、做好第一现场查勘、复勘的指导、监督工作,确保第一现场查勘的时效、质量和规范,对于确实因客观原因无法到达现场的案件予以核实原因,及时向经理汇报并写出说明上传系统。

3、负责大额、双代、人伤及诉讼案件的指导、协调;协助经理做好拆检定损中心的日常管理工作。

4、负责3000元以上配件的更换审批处理,做好超权限的更换配件上报协调,参与疑难、疑问配件处理,同时联系有关部门协助鉴定工作。

5、对5000元以上案件进行审核,万元以上案件派工参与定损,三万元以上大案,直接参与现场查勘定损;对重大疑难、争议案件,参与进行案件调查处理,并将案件进展情况逐级向领导汇报。

6、加强与分公司相关部门、岗位的沟通,协助经理做好重大案件、盗抢、报废车辆及损余物资的处置和上报工作。

7、协助经理对理赔流程的整体监督和管控,处理好理赔各环节的客户投诉,做好客户的解释工作,杜绝有效投诉案件的发生。

8、完成领导交办的其它工作任务。 查勘定损岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责所辖区域内出险案件(包括双代案件)的现场查勘、车物定损及调查走访工作。

3、负责对存有问题或疑难、复杂的案件进行现场复勘和调查,确保事故案件的真实性。

4、负责向客户发放《索赔须知》并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单位。

5、负责收集与理赔相关的客户资料和信息并将案件初始资料及事故照片等及时上传理赔流系统,在规定的时间内处理好估损立案、核损退回等类似的问题案件。

6、完成领导交办的其他工作任务。 岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责公司辖区内5000元以上案件的定损以及本公司承保车辆在外地出险的定损监督、调查工作,协助查勘定损员对超权限和疑难案件进行跟踪并参与处理。

3、对超万元以上的案件,做到及时介入,参与现场查勘(或复勘)定损,及时了解案情,出具处理意见。

4、协助查勘定损室主任做好问题案件的汇总分析,对超权限更换配件和无现场等特殊案件及时进行上报。

5、协助查勘定损室主任做好大额案件的登记上报,并对未按规定时限完成定损的案件,说明原因并形成书面材料,逐级进行上报。

6、根据日常定损处理经验,综合整理、分析承保标的存在的风险状况,并及时向承保部门提出针对性的合理化建议,提高公司风险管控能力。

7、完成领导交办的其他工作任务。 人伤岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责公司承保的所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、处理。

3、根据公司人伤案件管理办法,结合伤者受伤程度,将《人伤案件调查表》中可能与此次事故人伤赔偿有关的内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。

4、明确告知被保险人,我公司人伤赔付的有关规定及索赔要求和所需单证,并将《人伤案件索赔须知》递交被保险人。

5、主动与主管医师沟通,了解伤者的入院时间,已经或将要进行的重大手术项目和所需贵重药品名目,是否需要使用护理人员,并告知我公司保险责任事故人伤医疗费用赔偿的有关规定。

6、对于伤势严重、伤情复杂、非医学专业人员难以查清,并且不能与主管医师进行有效沟通,预估医疗费用较大的案件,要进行二次或多次人伤调查并将信息录入人伤跟踪台账,根据人伤案件立案期限及时修改系统内估损金额。

7、在单证审核过程中,对有疑问的证据、证件应向医院、交通事故处理部门、派出所、伤者、伤者单位及有关鉴定机构及时开展调查,确保单证的真实有效、费用合理。

8、完成领导交办的其他工作任务。 未决管理岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责初始案卷的接收、保管、移出等工作。

3、负责对未决案卷定期进行清理,对长期未处理的案卷及时组织相关人员与客户联系,对符合注销、拒赔条件的案件认真进行审核,并根据公司有关规定进行处理。

4、负责接收客户索赔资料,对客户申请资料不齐全的,指导客户办理或提供其他资料;索赔资料齐全的,给客户填写《索赔材料回执单》,将客户申请资料与初始案卷进行合并缮制并导入理赔辅助系统。

5、负责将索赔资料齐全的赔案移交理算岗并办理移交手续,督促下一节点经办人员尽快处理赔案。

6、完成领导交办的其他工作任务。 核损核价岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责按照公司规定对各类车辆损失案件中涉及配件、维修费用的核定工作。

3、负责对各类出险案件中涉及财物损失的核定工作。对查勘定损人员上传的事故或定损照片进行接收、打印、审核,并结合询价单进行核价处理。

4、负责向查勘定损人员或维修单位发放核价单,确定维修费用(用QQ向申请核价核损的人员发出通知)。并对定损人员进行指导纠正工作。

5、负责对车辆配件价格数据库的维护、询价及修正工作。

6、负责对各类涉及人伤案件中的医疗费用及补偿费用的核定工作。

7、完成领导交办的其他工作任务。 理算岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责接收客户索赔资料,并对各类案件进行审核,对初步判断不属于保险责任的案件,及时反馈至核赔岗或经理安排有关人员进行复勘或调查;对属于保险责任的案卷及时进行理算缮制。

3、负责核心业务系统的理算录入及计算书打印处理,并将缮制完毕的案卷提交核赔,特殊及疑难案件及时向经理请示报告。

4、负责对超权限案卷的缮制、上报及登记工作,并对各类拒赔案卷填报《拒赔案件审批表》及《拒赔通知书》。

5、负责对审批同意的案卷在核心业务系统作结案处理,并做好已决案卷的整理及登记,填制《已决赔案登记台账》。

6、负责与财务部门共同做好赔款支付信息的核对及支付手续的交接。

7、负责对已决案卷的缮制归档及保管工作,缮制《档案借阅登记表》。

8、完成领导交办的其他工作任务。

核赔岗职责:

1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。

2、负责对已理算案件的材料及计算结果进行审核。

3、负责对理算人员出现的差错进行指导纠正,并将回退原因及次数进行统计登记。

4、负责将核赔通过的案卷呈报部门经理或分管领导审批并,对超权限的赔案按照流转程序及时进行上报。

5、负责在核心业务系统内进行核赔处理及录入,并将审批通过的案卷移交结案人员作结案处理。

6、完成领导交办的其他工作任务。

第7篇:车险、寿险理赔人员岗位职责1.负责与业务交接待审案件,审核即时赔案,与保险公司交接赔案,查找催赔款的赔案,录入不合格案件。2.每月做部门办公用品计划,领用办公用品。3.重点客户出险情况统计表,每月末做车险理赔报表,上报人事及部门错误信息统计表。审核外修5000元以下人伤赔案初审。4.录入实赔,录入国民系统部门核赔。5.录入并统计通融拒赔案件。6.月末负责做车险理赔报表。7.负责人审核一万元以上赔案及催赔案件、人伤案件。8.负责审核各类报表,处理疑难事件及部门日常管理工作。

第8篇:理赔服务部各管理岗位工作职责

理赔服务部各管理岗位工作职责

各机构、各部门:

为完善分公司理赔服务体系,明确管理责任,提升理赔非量化人员管理能力,顺利完成总公司下达的各项理赔指标,现将理赔服务部各管理岗位工作职责明确如下:

(一)非车险管理岗

1、负责分公司非车险管理制度的制定、实施、培训及各项监控指标完成情况分析汇报工作;

2、负责非车险理赔风险管控工作,落实非车险人员考核确认与追责工作;

3、负责非车险效率指标达成方案,对非车险的各项效率指标负责;

4、负责接受非车险案件报案、立案、注销、重开、预付赔款、通融等各环节管理;

5、负责对重大案件查勘、理赔工作指导与跟踪并落实重大案件上报及反馈工作;

6、负责非车险案件的打假、拒赔、诉讼等降赔增效工作,对非车险降赔指标负责;

7、负责非车险案件追偿工作并每月完成数据统计的汇报工作,对追偿案件指标负责;

8、负责公估、检验机构等外部资源的管理工作;

9、负责与总公司再保部门级其他相关部门进行沟通工作;

10、负责与分公司非车险部对接,每月组织召开联席会议给予承保建议并形成会议纪要;

11、负责统括、招标业务支持;

12、参与非车险关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

13、完成领导交办的其他工作。

(二)车物赔案岗

1、负责建立查勘、定损、未决管理工作标准并培训推广;

2、负责制定车险效率指标完成方案并落实实施,对车险各项效率指标负责;

3、负责闪赔案件制定相关管理制度及作业流程,并进行推动;

4、负责公估公司查勘定损案件的时效、质量、结算等管理工作;

5、负责延时报案、重开案件管理、指导、审核工作;

负责建立分公司车险立案管理制度,对车险立案管理工作负责;

6、负责与共享中心的沟通与协调并提出合理修改相关规则建议;

7、负责承修方管理,下达车商送修任务,承担支持车商发展的任务,对车商送修指标负责;

8、负责分公司理赔服务标准的制定,协调客户服务部,统筹处理理赔投诉,每月通报,并承担管理责任;

9、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

10、完成领导交办的其他工作。

(三)品质监察岗

1、负责进行理赔运营风险及案件质量监控、跟踪和统计数据对赔付率的影响分析工作;

2、负责建立理赔风险模型,监控赔付率变化,为领导决策、承保、风险管理等提供技术支持;

4、负责反欺诈合作方推动与管理,促进与保监局、协会、学会单位的反欺诈合作,促进分公司建立与公检法、行业技术权威机构的合作关系,为其诈骗和疑难案件的甄别、鉴定、处理提供支持;

5、负责建立分公司理赔打假制度,实施培训及逐案指导、报送、追踪工作,必要时现场勘验,对打假指标负责;

6、负责车险案件抽检工作,每天抽检不低于总公司要求的案件量,并向车险理赔条线提出整改意见;

7、负责总公司安排的车险案件品质审计工作;

8、负责大案管理工作,必要时参与处理重特大和疑难案件,制定相关管理制度及作业流程,并进行推动;

9、负责对接分公司车险部,每月准备联席会议内容和报送工作,并有会议纪要;

10、负责理赔系统问题与总公司沟通协调工作;

11、负责配件供货渠道的搭建和维护,定期对配件、工时数据进行维护工作,是该项工作上报的责任人;

12、负责建立分公司涉案废旧配件的回收管理制度,并负责回收旧件的拍卖和费用收回工作;

13、负责非标件、通融案件的管理、指导、审核工作;

14、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

15、完成领导交办的其他工作。

(四)人伤管理岗

1、负责制定和落实分公司车险人伤理赔操作标准、实务流程及管理制度,对提升人伤案件结案率,降低诉讼案件占比,保证人伤案件质量负责;

2、负责人伤理赔数据分析并及时向承保部门反馈意见;

3、负责三能三勿的推广与落实;

4、负责协助车物管理岗立案工作,对人伤案件时效内预估立案负责,杜绝惩罚性赋值产生;

5、负责人伤调查、诉讼岗及查勘定损岗人伤闪赔的监督、指导工作,检视人伤调查人员各项考核指标达成情况并提出整改意见;

6、负责人伤案件的自费用药、残疾等级等方面的审核;

7、负责建立人伤方面鉴定等外部资源合作关系;

8、负责人伤案件的打假、拒赔、诉讼等降赔增效工作,对人伤降赔指标负责;

9、负责人伤案件未决清理工作;

10、负责解释人伤案件咨询工作;

11、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

12、负责完成领导交办的其他工作。

(五)法律诉讼岗

1、负责制定、完善分公司关于车险理赔方面的诉讼、仲裁案件及其他法律纠纷案件处理相关制度;

2、负责管理、指导理赔方面的诉讼、仲裁案件相关工作;

3、负责外聘律师的审定、签约和管理工作;

4、负责接收诉讼案件法律文书材料、登记、材料上传、案件审核、诉讼定案、上报处理意见、反馈判决结果、审核是否上诉、诉讼案件归档工作;

5、负责向查勘员、人伤调查员索要补充证据;

6、定期对分公司诉讼案件数据分析,向理赔相关条线提出改进意见和建议;

7、负责涉诉案件的跟踪、调查取证指导及证据材料收集;

8、特殊案件出庭或配合律师出庭;

9、负责诉讼案件调解工作;

10、负责督促、协调诉讼案件中涉及的车物损审核时效、人伤审核时效、预付及案件支付时效等工作;

11、负责诉讼案件的结案时效,杜绝产生法院执行费;

12、负责诉讼案件偏差管理;

13、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计;

14、完成领导交办的其他工作。

(六)队伍培训岗

1、负责建立分公司“三个一”工程、客户信息真实性等理赔服务项目制度,并落实、跟踪和监控工作,实施月度通报;

2、负责理赔部门的资产管理工作,包括但不限于查勘车辆,建立查勘车管理制度并监督实施;

3、负责理赔部门的费用预算管理工作,并承担预算管理员责任;

4、负责理赔部门的公文管理工作及理赔部的人力资源事宜,并对接分公司人事行政部,承接部门间协办事宜;

5、承担理赔队伍建设工作,理赔宣传工作及组织各类培训工作,负责制定理赔各岗位培训规划,建立并完善制式化的各岗位培训、考试、考评机制,统计各管理岗位的培训内容;

6、负责理赔部各类会议安排,做好会议记录并及时发布会议纪要工作,做好相关资料归档;

7、负责理赔部各岗位人员绩效考核工作,每月绩效考核结果上报和通报;

8、负责理赔人员基本法的落实与执行;

9、负责理赔部职场卫生、安全、水、电、日常用品购置和发放登记工作;

10、负责理赔非量化岗位人员日常值班和节假日排班;

11、负责理赔人员工作纪律、着装、考勤统计和上报及每日值班情况落实;

12、负责理赔人员权限配置、登记等工作;

13、完成领导交办的其他工作。

第9篇:健康管理岗位职责

《弘医

健康管理岗位职责》

1、负责解答公司客户的健康管理基本咨询, 对客户进行日常健康管理,如:健康管理方案的制定、健康干预指导、健康关怀等。配合公司产品的销售及推广;

2、负责客户的健康管理,根据会员既往病历、体检报告以及其他采集的体征数据、信息等,进行健康评估分析、风险预警;针对性的出具相应的健康管理计划、健康干预计划、预防保健计划等;结合公司的健康相关设备和产品,进行健康管理、医学咨询等相关工作;

3、负责客户个性化健康管理服务的实施:根据病历、健康问卷、健康咨询、体检报告等采集的健康信息,建立健康管理档案,科学评价健康状态及健康风险,出具健康管理及健康干预方案、预防保健方案,后续跟踪服务;

4、为客户提供健康管理、慢病管理的同时,进行就医、康复、个性化健康指导和咨询工作,导引客户进入下一个环节服务。如:健康、运动、膳食、心理、康复、就医等方面的知识、信息、服务;

5、根据公司整体营销计划,完成个人及部门销售指标;

6、健康跟踪,定期以健康短信、电话回访、网络沟通、邮件等方式对会员进行健康方案实施情况的交流、指导和跟踪。了解会员健康改善情况。维系老客户,从中发展新客户,增加产品销售范围;

7、负责公司各类活动的执行和配合!完成公司当月活动;

8、耐心准确为客户提供相关问题的咨询解答;不能处理的问题准确记录,及时上报。管理维护客户关系以及客户间的长期战略合作计划;

第10篇:职业健康岗位职责

职业健康岗位职责

1目的:明确职业健康安全职责,落实职责范围内的各项工作。2范围:全公司员工。3责任人:各部门负责人。4安全职责 4.1董事长

4.1.1对企业内安全生产、劳动保护负全责,是企业消防、安全生产的第一责任人。

4.1.2认真贯彻国家、上级部门有关安全生产、劳动保护的方针、政策和法规,把安全生产列入重要议事日程。做到职业健康安全工作和生产任务同时计划、布置、检查、总结、评比。

4.1.3负责制定公司的职业健康安全方案,批准发布职业健康安全管理手册。 4.1.4负责配置职业健康安全方面的各种资源。

4.1.5组织制订与健全必要的安全生产规章制度,完善安全生产管理体系和专职机构,配备和企业相适应的业务素质高、作风好、责任心强的安全管理人员,并做到相对稳定。

4.1.6经常监督检查分管领导及业务部门的安全生产工作 4.1.7负责对事故处理意见和防范措施的审批。

4.1.8支持下属职能部门开展各项健康安全工作,确保安全生产资金到位。

4.1.9认真执行在新建、改建、扩建工程项目时,做到职业卫生安全生产、劳动保护、消防设施“三同时”。 4.2总经理

4.2.1在分管范围内做好职业健康安全生产管理工作,代表总经理行使安全生产监督权力,对总经理负责。 4.2.2认真执行和贯彻上级和公司制订的职业健康安全生产管理员制度。

4.2.3定期召开公司安全生产会议,研讨安全生产状况,提出下阶段安全工作要求,每半年检查各子公司、部门执行安全生产责任制的情况。

4.2.4经常深入基层、车间检查指导工作,重视职业健康安全生产现场管理,组织全公司的综合检查,督促车间(部门)做好隐患整改。

4.2.5审核改善劳动保护的技术措施项目,并组织相应部门加以实施,竣工后组织验收。 4.2.6亲自主持重伤以上的人身伤亡事故、直接损失万元以上的事故调查并分析、处理。4.3部室主任

4.3.1贯彻执行国家上级部门、公司颁布的有关规定、安全技术法规和标准,对总经理负责。

4.3.2负责组织制订、修改、审批并监督各车间技术主任(负责人)贯彻执行安全技术操作规程及各项安全技术规定。

4.3.3对改建、扩建、新建的工程项目,必须坚持“三同时”的原则。技改项目完工后组织有关部门进行竣工验收。

4.3.4在审批各产品的操作规程时,必须包括安全生产、劳动保护、工业卫生等内容。

4.3.5在研究、开发、采用新产品、新工艺、新设备时,做好安全措施的审核工作,研究可能有关的不安全因素,并提出相应的防止职业病和职业中毒的安全技术措施和要点。对安全技术措施不落实的项目暂缓实施。

4.3.6参与有关事故的调查分析,并对工艺技术上的原因所造成的事故负责。 4.4生产部主任

4.4.1在生产分管领导的领导下,做好分管范围内的职业健康安全工作,对总经理负责。是生产部安全生产第一责任人。

4.4.2在编制生产计划时,同时编制职业健康安全技术措施计划,检查生产进度时同时检查安全生产情况。 4.4.3负责生产事故的调查、分析、处理工作,参加有关重大事故的调查、分析、处理工作。组织力量、安排时间完成单位内内的不安全隐患整改。

4.4.4安排生产计划时,必须考虑设备装置的生产能力,防止超负荷运行,并保证设备中修、大修计划的按期实施,负责大修、中修时的安全措施审核。

4.4.5在生产调度中发现重大危险要及时进行调度指挥,采取措施,消除隐患,确保安全。 4.4.6在制订经济责任书和考核定额时,必须有安全生产的考核内容,并切实执行。4.5设备部主任

4.5.1在分管领导的领导下,做好分管范围内的安全工作,为工程部的第一安全责任人。

4.5.2贯彻执行国家有关的劳动安全法规、规程和条例,督促车间和部门做好设备安全管理工作。 4.5.3配合车间和部门制订机电、设备的安全技术规程、审查有关设备检修、维修、保养的安全管理制度:配合各车间、部门合理安排好检修和隐患整改工作。

4.5.4严格执行公司的有关管理制度,负责组织公司范围内的设备、电气的检查和检修。 4.5.5负责设备事故的调查、分析、处理和上报。

4.5.6参加大、中检修的安全措施的制订和审核,并负责落实。积极参加公司组织的各项安全活动,按时完成公司布置的各项安全生产任务。

4.5.7对各部门检查发现的安全隐患,及时给予整改,一时不能整改的要制订计划安排整改,并通知有关部门整改期限。

4.5.8负责设备验收的有关安全事宜。

4.5.9做好本部门的日常安全管理工作。负责特殊工种的资格审查、年审和培训工作。4.6质检部主任

4.6.1认真贯彻执行国家有关的劳动安全法规、规程和条例,遵守公司安全管理制度,做好日常安全管理工作,积极参加公司组织的各项安全生产活动,及时完成公司布置的安全生产任务。

4.6.2对因检验要用的剧毒试剂和要检验的剧毒物品,指定专人保管、检验,定期检查,不得遗失,注意易燃易爆试剂的的安全使用,严格按有关管理制度、操作规程进行操作。

4.6.3做好精密仪器和贵重仪器的使用和保管、保养工作。

4.6.4负责相关管理制度的制订和完善、落实,负责质量事故的调查分析,提出处理意见和防范措施,并做好统计上报工作。

4.7安全部主任

4.7.1在分管领导的领导下,认真贯彻上级和公司制订的各项管理制度,负责公司职业健康安全工作的计划、布置、落实、监督检查和指导工作,对总经理负责。

4.7.2组织学习职业健康安全生产的方针、政策,及时传达上级有关部门的职业健康安全生产的重要文件和资料,并贯彻落实。开展多种形式的安全教育活动,组织公司各级管理干部、员工参加各种安全知识学习,不断提高全体干部员工的安全技术素质。

4.7.3定期检查各部门、车间的职业健康安全生产工作情况,每月召开一次安全生产例会。每月组织一次安全生产检查,经常深入车间生产第一线了解安全生产状况,督促消除事故隐患。

4.7.4组织制订、修订并审核各部门的职业健康安全操作规程和安全管理制度,并监督各部门实施。 4.7.5参与技改、扩建、新建、改建、大中修工程项目实施过程中,各个环节的安全技术审核,监督各项安全措施的落实。确保项目严格执行“三同时”。

4.7.6负责公司的日常安全管理工作。

4.7.7负责公司内安全事故的统计上报、调查、分析,提出处理意见,落实整改和防范措施。参与各类重大事故的调查、分析。

4.7.8参加公司的安全生产调度会,提出安全生产意见,传达上级对安全生产的要求。

4.7.9对有危及人身安全的作业场所有权提出整改意见,在紧急的情况下可下令停止生产,同时采取相应措施,并立即向分管领导报告,防止事故发生。 4.7.10参加公司工程项目的验收和试产前安全审核、检查工作,对发现的安全问题督促有关部门予以落实。4.8环保部部长

4.8.1贯彻执行公司的职业健康安全方针、目标。 4.8.2负责三废处理过程的安全、职业健康工作。

4.8.3监督建设项目“三同时”措施的落实,参与项目“三同时”验收; 4.8.4负责环境方面内外部信息的管理和传递。4.9机电仪

4.9.1认真贯彻执行国家职业健康安全法规、条例,做好部门日常安全管理工作。 4.9.2负责编制计量器具、仪表、电器设备、的安全管理制度和安全操作规程。4.9.3负责计量器具、仪表、电器设备的日常维护保养和大、中修,确保检修安全。4.9.4负责本部门员工的安全培训和考核工作。4.9.5负责部门所有设备、设施的安全使用。4.10技术部部长

4.10.1负责组织制订修改全公司工艺操作规程、新工艺的安全技术措施和安全操作规程、岗位操作法。 4.10.2在研究、开发、试制新产品、新工艺、采用新设备时必须充分考虑安全系数,研究可能存在的不安全因素,并提出防范措施。

4.10.3组织员工和技术人员进行安全和生产技术教育,在实施新工艺、新产品试制、采用新设备时,要组织人员学习,使他们掌握操作技术,熟悉生产工艺、设备性能,懂得事故防范和应急措施。

4.10.4各产品在工艺上有重大改变时,要组织安全技术鉴定,研究解决生产中的不安全因素,采取有效的防范措施。

4.10.5在制订试验方案时,必须提出所有原料的名称、中间产品、付产品和产品的毒性、保护方法和事故发生时的应急处理方法。

4.10.6在试验前,必须详细制订和落实各项安全措施,制订安全操作法。

4.10.7在试验过程中,必须充分考虑各种可能出现的危险性,确定有毒有害物质的检测方法、安全防护措施和三废处理方法。

4.10.8在新产品、新工艺移交车间时,要把所有的安全生产资料、切实可行的安全操作规程等如实交给接受单位。

4.10.9参加有关事故的调查分析,并对由于工艺技术上的原因造成的事故负责。 4.10.10积极参加公司组织的各项安全生产培训和活动,做好安全生产的日常管理工作。4.11技措部部长

4.11.1做好分管范围内的职业健康安全工作,是技措部安全生产第一责任人。 4.11.2其他按技术部部长相同。4.12财务部主任

4.12.1确保安全技术措施费的合理使用和专款专用,设立专款独立帐目。 4.12.2保证和监督检查劳动保护用品、保健食品经费的使用情况。4.13供销部主任

4.13.1负责安全技术措施项目所需的设备材料、各种防护器材和灭火器材的采购供应工作。并对上述产品质量负责。

4.13.2负责劳动保护用品的采购、保管和按标准发放工作。

4.13.3负责仓库的防火和危险物品、气瓶、有关贮罐、罐车等的安全管理工作和盛装有毒有害、易燃易爆物品容器的回收处理工作。

4.13.4认真贯彻执行交通规则和工业企业厂内运输安全规程。 4.13.5负责搞好车辆维护检修,确保安全行车。

4.13.6负责车辆用油和车库的安全并对易燃易爆、有毒有害物资的运输实行管理。办理准运证和购买证。4.13.7负责厂内机动车辆的办证检审工作,定期对驾驶人员进行安全教育、考核。

4.13.8对剧毒物品的管理必须严格执行“五双”制度。做好化学危险物品保管、押运、驾驶人员的持证上岗工作。

4.13.9销售化学危险品时,必须检查运输单位的化学危险物品经营、运输许可证,有证方可发货。 4.13.10负责交通事故的调查、分析、处理、统计、上报工作。4.14安全员

4.14.1在安全部的领导下,认真贯彻上级机关和公司制订的各项管理制度,负责分管范围内职业健康安全工作的计划、布置、落实、监督检查和指导工作,对安全部负责。

4.14.2组织学习职业健康安全生产的方针、政策,及时传达上级有关部门的职业健康安全生产的重要文件和资料,并贯彻落实。开展多种形式的安全教育活动,组织公司各级管理干部、员工参加的各种安全知识学习,不断提高全体干部员工的健康安全技术素质。

4.14.3定期检查各子公司、分厂、车间部门的职业健康安全生产工作情况,每月召开一次安全生产全例会。每月组织一次职业健康安全生产检查,经常深入车间生产第一线了解职业健康安全生产状况,督促并消除隐患。

4.14.4组织制订、修订并审核各部门的安全操作规程和安全管理制度,并监督实施。

4.14.5参与技改、扩建、新建、改建、大中修项目实施过程中各个环节的安全技术审核,监督各项安全措施的落实。确保项目严格执行“三同时”。

4.14.6负责部门的日常安全管理工作。

4.14.7负责安全事故的统计上报、调查、分析,提出处理意见,落实整改和防范措施。参与各类重大事故的调查、分析。

4.14.8参加公司的安全生产调度会,提出安全生产意见,传达上级对安全生产的要求。

4.14.9对有危及人身安全的作业场所有权提出整改意见,在紧急的情况下可下令停止生产,同时采取相应措施,并立即向安全部报告,以防止事故发生。

4.14.10参加公司工程项目的验收和试产前安全审核、检查工作,对发现的安全问题督促有关部门予以落实。

4.15车间安全员

4.15.1积极宣传国家颁发的有关劳动保护、安全生产的政策、法令、认真贯彻本厂关于劳动保护、安全生产的决定和各项规章制度。

4.15.2深入现场检查工艺操作、设备运转、安全装置、防火设施、防护器材是否符合安全规定或处于良好状态。发现违章作业、违纪现象要及时制止和登记。遇有重大险情应立即报告领导处理。

4.15.3对查出的事故隐患做好记录并填写事故隐患整改通知书,限期进行整改。 4.15.4领导或督促本车间开展好各种形式的安全活动。

4.15.5负责做好对新进车间人员的二级安全教育,督促班组做好三级安全教育,督促特种作业人员的专业培训。做好经常性的安全宣传教育工作。

4.15.6负责本车间动火安全措施的审查落实工作,做好现场监护工作。

第11篇:职业健康岗位职责

中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

职业病防治岗位职责

第一条

为认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理” 的安全生产方针和“预防为主、防治结合”的职业病防治方针,加强安全生产、职业危害防治管理,明确项目部各级领导、各职能部门及企业员工的安全生产、职业危害防治责任,保障员工在生产经营活动中的安全和健康,根据《安全生产法》、《职业防治法》以及建设部《建设工程安全生产管理条例》、《中铁四局集团有限公司职业健康管理规章制度》等法律法规和文件规定,特制定本岗位职责。

第二条

项目经理和书记为第一负责人是本单位安全生产、职业危害防治第一责任人,对本单位职业危害防治工作全面负责;项目副经理和安全总监对行政第一负责人负责,对所管辖施工范围及分管部门的职业危害防治负具体领导责任;各职能部门对所分管的职业危害防治负责。

第三条

建立以党政第一负责人全面负责,党政工团齐抓共管的职业危害防治工作领导小组,实行全系统、全过程、全部门、全员的“四全”管理。

第四条

各级领导要坚持“管生产必须管安全”的原则,在计划、布置、检查、总结、评比生产工作中,同时计划、布置、检查、总结、评比安全生产、职业危害防治工作。

第五条

安全生产人人有责,全体员工必须认真履行各自的安全生产、职业危害防治职责。

第六条 项目职业健康管理领导小组是项目部职业健康管理决中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

策机构。其主要职责是及时研究解决项目安全生产、职业危害防治方面的重大问题,做出有关安全生产、职业危害防治的重大决策。

第七条

项目职业健康管理领导小组每月召开一次安全质量职业健康例会,主要研究解决项目在职业危害防治工作有关问题。

第八条

小组成员有责任收集安全信息,宣传、学习、解释党和国家的安全生产、职业危害防治方针政策,深入基层了解和掌握安全生产、职业危害防治情况,认真审议有关安全生产、职业危害防治的文件、决议。

第九条

项目经理职业危害防治责任

一、是项目职业健康管理第一责任人,对项目职业危害防治工作全面负责。

二、认真贯彻落实党和国家职业管理方针、政策和法律、法规。

三、组织审定并批准实施安全生产、职业危害防治规章制度、规程及生产安全、职业病危害事故应急救援预案和重大安全技术防范措施。

四、督促检查分管的责任区副职抓好职业危害防治具体工作。

五、发生因工伤亡事故或发现重大事故隐患,及时组织事故分析或重大事故隐患评估,及时采取有效防范措施。

六、在计划、布置、检查、总结和评比生产经营工作的同时,计划、布置、检查、总结和评比职业危害防治工作。

七、按国家规定设置配备职业危害防治管理机构和人员。

八、保证安全生产经费投入,有计划地解决重大安全事故隐患中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料 和职业病危害,不断改善劳动作业条件。

第十条

项目书记职业危害防治职责

一、对职业危害防治工作负监督、保障责任,负责抓好党和国家职业健康管理方针、政策和法律、法规的宣传工作。

二、监督、检查各职能部门和分管的责任区贯彻落实职业危害防治责任制情况,对存在的问题及时指正,督促整改。

三、将职业危害防治工作作为考核各级党员干部的重要内容之一。领导项目部组织开展劳动职业健康竞赛等活动,提高全员职业危害防范知识。

四、参加职业健康大检查及重大管理活动。

五、参加有关重大伤亡事故的调查处理。

六、督促分管职能部门职业危害防治职责的落实。

七、在计划、布置、检查、总结和评比生产经营工作的同时,计划、布置、检查、总结和评比职业危害防治工作。

第十一条

项目安全总监职业危害防治责任

一、协助项目经理书记抓好职业健康管理工作,对职业危害防治负具体领导责任。

二、总监直接领导安质部的工作,组织制定本项目中长期、年度、特殊时期的职业危害防治规划、计划和技术措施,组织落实管业健康管理制度。

三、组织编制和审查职业危害防治规章制度、职业健康操作规程以及职业病危害事故应急救援预案,组织制定职工安全职业健康教育中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料 培训计划、年度安全技术措施计划,并督促实施。

四、督促检查本分管的责任区的职业危害防治各项具体工作,组织进行定期安全生产检查,及时消除事故隐患。

五、保证项目部职业危害防治措施投入的有效实施。

六、及时召开有关安全会议,研究解决生产中的职业健康管理存在的问题,并督促落实整改措施。

七、如实向项目安全主管部门报告本单位生产安全事故;并组织调查分析、处理生产安全事故和重大未遂事故,制定改进措施,并组织落实。

八、定期组织职业健康检查,督促落实员工职业健康监护工作。督促检查各协作单位职业危害防治工作。

第十二条

副经理职业危害防治职责

一、对项目安全生产中的安全防护设施、职业危害防护设施的正常使用负具体领导责任,协助项目经理认真贯彻执行职业健康政策、法规,落实本项目职业健康管理制度。

二、组织实施本项目中长期、年度、特殊时期职业危害防治工作计划、目标及实施计划。

三、领导组织本项目的职业健康教育工作,确定考核指标。领导、组织配合队伍施工人员的培训、考核与审查工作。

四、督促检查分管的责任区的职业危害防治各项具体工作,组织项目定期和不定期的职业危害检查,及时解决存在的问题。

五、认真听取、采纳职业病防治的合理化建议,保证项目职业健中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料 康管理体系的正常运转。

六、在事故调查组的指导下,组织特大、重大伤亡事故的调查、分析及处理中的具体工作。

第十三条

项目总工职业危害防治职责

一、直接领导分管业务范围内的职业健康管理工作,对职业危害防治负技术领导责任。

二、在组织技术改造项目实施中,严格执行“三同时”。

三、组织审定采用新工艺、新技术、新材料、新设备时的安全技术和职业卫生措施方案。

四、组织重大安全技术攻关,对生产技术中的重大事故隐患制定整改措施,并组织有关部门实施。

五、督促所管辖职能部门职业危害防治职责的落实。 第十四条

安质部长职业危害防治职责

一、认真执行党和国家的职业健康方针、政策及上级指示,将其精神及时传达到基层。带领部门人员完成项目职业危害防治的规划和上级部门交给的各项任务。

二、健全和完善项目部职业危害防治规章制度、职业健康操作规程以及生产安全、职业病危害事故应急救援预案,并监督执行。组织修订、审核新建单位的安全操作规程。

三、组织制定项目部职业健康管理目标,将其列入全项目经济责任制考核内容,认真进行考核。

四、负责组织宣传教育培训工作,做好员工的健康技术教育,中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

组织特种作业人员的培训、复审、办证等,监督检查项目员工班组安全活动的开展情况,并做好员工健康档案的建立工作。

五、组织制订职业健康管理计划,及时向经理、主管领导汇报项目职业健康管理情况,并提出具体意见和建议。

六、协助安全总监,组织好项目部的安全职业健康各项检查工作,对检查中发现的隐患,及时登记,并督促有关单位及时整改,对本单位解决不了的要上报有关部门,并责令隐患单位采取好防范措施。

七、积极参加项目新建、扩建、改建及大修工程的设计和竣工之后的检查验收工作。

八、组织调查、分析、处理伤亡事故、职业中毒、职业病,拟定改进措施,检查预防事故重复发生的措施完成情况。

九、定期组织职业健康检查,督促落实员工职业健康监护工作。督促检查各协作单位职业危害防治工作。

十、监督检查劳动保护用品发放,以及佩戴情况,发现隐患及时整改。

第十五条

物资部长职业危害防治职责

一、对基础设施、生产设备、工程项目和安全防护设施、职业危害防护设施的正常使用负具体领导责任。

二、直接领导分管业务范围内和分管的责任区的职业健康管理工作,组织制定相关规章制度,并监督检查执行情况。

三、负责组织和审批各类设备设施的大、中修计划和安全保证措施等方案。 中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

四、严格执行职业危害防治“三同时”规定,确保新建、改建、扩建工程项目建设质量和安全防护、职业危害防护措施落实。

五、组织设备和重要部位等专业(专项)安全检查,督促有关部门及时整改事故隐患。

六、组织设备安全事故的调查处理。

七、督促本部门职业危害防治职责的落实。 第十六条

办公室主任职业危害防治职责

一、督促各级领导贯彻执行党和国家有关职业危害方针、政策和法律、法规,提出有关职业健康方面建设性的意见和建议。

二、负责新录用人员体检、条件审查和劳务合同的签订。及时将已诊断为职业病的员工调离原工作岗位。不得将有职业禁忌的人员分配到有职业禁忌的岗位工作。

三、组织开展“党员身边无事故”等有利于职业危害防治活动。

四、协助安质部门对新入厂人员、调换工作人员及特种作业人员进行教育、培训、考核。

五、负责工伤保险管理工作。按时核定、征缴各参保单位职工工伤保险费,做好工伤职工工伤待遇申领的组织协调工作。

六、审定、印(收)发有职业危害防治方面的文件。

七、协助协调职业病危害事故的抢救和处理。 第十七条

工程部长职业危害防治职责

一、认真贯彻党和国家的职业健康方针、政策。

二、下达生产计划时,监督是否满足职业健康管理要求。 中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

三、参加编制、汇总技改、维修计划,按有关规定安排安全技术措施费用,监督已批准的安措项目经费开支和按时拨款以及正确使用。

四、在布置生产计划及检修计划时,应同时布置安全生产及通风防尘毒方面的要求,并与生产计划同时督促实施。

五、组织参加安全大检查等重大安全活动,开展文明生产、标准化作业活动。

六、采用新工艺、新设备、新技术、新设备必须同时考虑安全技术措施,并会同有关部门研究制定新工艺、新设备投产的安全操作规程及动作标准。

七、参与进行设计、技术改革或提出技术措施,监督是否符合健康卫生要求,同时提出防尘、防毒措施及相应的安全技术措施。

八、协同有关部门解决安全、职业卫生技术措施计划中的技术问题,积极提出有关安全技术、劳动保护方面的技术革新及建议。

九、参加新建、扩建、改建、技改、革新等项目的安全技术措施编制,监督是否符合国家有关规定。

十、参加有关伤亡事故的调查、分析和处理。 第十八条

工经部长职业危害防治职责

一、认真学习、贯彻执行国家和上级有关安全技术及安全规程规定,保障施工生产中的安全技术措施的制定与实施。

二、在编制、审查建设工程计划费用预算的同时,审查安全技术措施计划、职业危害防治措施费用预算。 中铁四局天津地铁二号线职业健康卫生档案资料

三、项目综合经营计划及综合预算时,应将安全技术措施计划、职业危害防治措施计划纳入其中,并将此费用纳入综合预、决算之内,进行审核。

四、在对各类项目进行决算审核时,同时审核安全技术措施项目、职业危害防治措施项目的落实情况。

五、参加安全各类检查等活动。生产中出现不安全因素或险情时,应采取果断措施迅速消除险情;参与开展文明生产、标准化作业活动,创造安全、舒适、文明生产环境。

第十九条

财务部长职业危害防治职责

一、认真学习、贯彻执行国家和上级有关安全技术及安全规程规定,保障施工生产中的安全技术措施的制定与实施。

二、负责监督项目安全资金的管理和落实。落实员工的劳动防护用品等所需资金。

三、参加编制、审批项目安全技术措施计划和安全管理经费,统筹安排项目各项安全费用,并监督费用使用情况。

四、参加安全各类检查等活动。生产中出现不安全因素或险情时,应采取果断措施迅速消除险情;参与开展文明生产、标准化作业活动,创造安全、舒适、文明生产环境。

理赔岗位职责

人寿保险理赔岗位职责(共13篇)

人保理赔岗位职责(共12篇)

理赔调度岗位职责(共15篇)

理赔财务人员岗位职责(共3篇)

本文标题: 意外健康理赔岗位职责(共11篇)
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