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医院建设调研报告(共10篇)

作者:老婆不在家 | 发布时间:2020-05-20 18:09:35 收藏本文 下载本文

第1篇:医院信息化建设调研报告

医院信息化建设调研报告

当前医院卫生信息管理正处于一个新的变革时期,这个变革是医院卫生信息管理最具有革命性的变化。新疆各县级医院的信息化建设,不要说与发达的沿海地区的医院卫生信息管理系统比较,就与西部有些地区比较,也同样处于比较落后的水平。

一、县级医院信息化建设现状

医院信息现代化建设应该是“一把手工程”,必须得到医院领导的足够重视。而实际上大多数县级医院的领导都对医院的信息建设认识不足,参与管理的力度也不够。其参加管理的职能科室多为医院的二级科室,原因是认为医院的信息化建设光花钱,不创收。不能认识到医院信息化建设是提高医院管理水平,提高医护人员的临床诊疗水平的潜在创收。也有的医院对信息化建设投入了大量的资金,但效果并不好,其原因是在信息化建设中,缺乏科学的可行性论证。在我对几家县级医院的信息化建设调查中,认为存在以下几个问题:

1、医院对卫生信息现代化认识不足。

(1)在与许多医院接触了解到,对于卫生部制定的《全国卫生信息化发展规划纲要(2003-2

010年)》和《医院信息系统基本功能规范》,许多医院根本不知道,更不要说学习和落

实其精神了,我院也是从网上查询到的。

(2)医院联网了,就可以达到信息共享的目的.计算机可以把所有工作都完成。

(3)只要建立了医院信息系统,就可以”开源节流,堵漏增收”,忽视了医院管理监

督体制和医院管理系统的结合。

(4)

(5)大多数医院的管理系统,多是基于“以财会核算为中心的HIS系统”,对先进的临床管

理系统还在等待„„。

2、医院卫生现代化管理不到位

医院信息化管理职能科室极其混乱,除像新疆医科大学医学院附属医院、石河子大学医学院附属医院、自治区人民医院、昌吉州人民医院等大医院设有计算机中心和信息科管理医院的信息系统外,大多数县级医院没有成立信息科,成立的信息科只管理病案,不参与医院的信息管理。而实际参与医院信息系统管理的部门是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等。

3、医院对卫生信息化的资金投入不足

由于医院信息系统在医院的地位,造成了医院信息化建设的投入不足。有的医院现在还使用相当落后的计算机硬件系统;软件多是使用的低水平的收费系统。

在我对几家县级医院调查时,医院信息科的同志讲,医院现在系统已经相当老化,计

算机修修补补,只能勉强使用,想换台计算机,不能及时更换,说明医院对信息化建设的认识离卫生部及卫生厅的要求相差甚远。

在调查中,我发现,有的医院使用的信息系统的开发商早已垮了,部分系统已不能运

行,且无人进行维护,整个系统已经失去正常的管理功能,在这种情况下,医院缺少资金,不能够及时更换系统,继续勉强使用,如米泉市人民医院等。

4、部分医院在信息化建设中浪费相当严重

有的医院对信息化建设是相当重视的,也投入了大量的资金。但由于医院信息化人才的缺乏,医院领导又缺乏信息化建设的经验,故在购买医院信息系统时缺乏可行性论证,频繁更换系统,造成资金的浪费。此类医院有以下几种:

(1)医院自行组织开发信息管理系统

医院信息系统建立初期,许多医院都根据自己医院的运作方式,找IT人员自己开

发系统。当时因系统仅为医院的收费系统,还能正常运行。随着医院信息化建设的发展要求的提高,自己开发的系统已不再满足医院信息现代化的要求,但医院已经浪费了大量的资金。如昌吉地区以前使用的新疆易通公司和昌吉宏创公司的医院管理系统。

(2)医院为了“节约”,购买低水平的系统

在购买医院卫生信息管理系统时,有的单位存在“重新建轻整合,重硬件轻软

件,重当前轻长远,重使用轻投入”的现象。故只侧重于当前利益,而不注重长远的规划。

许多医院在购买医院系统软件时,采取招标方式购买软件系统。但由于医院对医院信息系统软件的认识不足,多以竞标价格定中标软件,这实际是医院购买决策中的大忌。计算机硬件的透明度相当高,品牌间有可比性。而医院信息系统软件,无可比性。这样往往造成软件使用一年好,二年坏而不得不换系统,造成因“节约”而浪费的现象。

5、医疗卫生信息技术人员的严重不足

我们都知道,医院卫生信息管理技术是一个多学科的医学工程。专业化的技术人员不

但要有丰富的医学知识、医院管理的经验,又要精通计算机技术,才能满足医院卫生信息系统的自主管理、应用及维护的需要。

但各县级医院对此类人才培养不够。据了解,医院普遍认为,要使用医院临床管理系

统的难度很大,其原因是对现有的各级领导医务人员的计算机知识的培养不够。要实现医院信息现代化,从现在起就应该加强对现有各级领导医务人员计算机知识的培训。

二、新疆省内HIS经销商现状

从我调查的数据表明,仅新疆省的医疗卫生领域的医疗软件生产供应商或代理商就有几十

家之多。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中,有许多都是皮包公司,有的根本没有医院管理软件的资质证,但却到处参加医院的招投标工作。许多医院在招投标中考核比较严格,要求出示自主软件产权证明时,使这些公司不得以退出。而一旦医院未严格要求,这些所谓的生产供应商便参与到招标中,以低于生产成本的价格中标,使医院购买的医院卫生信息管理系统软件不能保证医院的正常使用,严重地损害了医院信息化的建设。而最终受害的是中标的医院。

三、医院选择HIS经销商的标准

据上所述,选择医院信息系统软件必须符合卫生部《国家卫生信息标准基础理论》《国家医院信息基本数据集标准》《电子病历应用基础与标准》《医院信息系统基本功能规范》。

在选择医院信息系统软件生产供应商的方面,好的HIS供应商应有以下特点:

1、专业化强,最好是专门从事HIS 开发的公司;

2、既有计算机专业人员又有医院管理方面的专家;

3、有优秀软件的版权,有能力开发和修改HIS软件;

4、HIS软件已经过一年以上时间使用和若干医院实践检验,已证明公司及其软件和服务是稳定

可靠的。

5、公司的软件要严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》生产,既要有医

院基础管理系统,也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持。

第2篇:四川医院信息化建设调研报告

四川医院信息化建设调研报告

当前医院卫生信息管理正处于一个新的变革时期,这个变革是医院卫生信息管理最具有革命性的变化。正如四川省卫生厅沈骥副厅长所言:“卫生信息化建设是卫生工作的重要组成部分,是推动卫生现代化的基础工作,卫生信息化的发展水平,既代表了一个地区和单位的医疗卫生的发展水平,也是体现核心竞争力和综合实力的重要标志。可以说,没有卫生信息化,就没有卫生的现代化”。近年来,四川实施的疾病控制体系建设、执法监督体系建设、应急指挥体系建设,为四川的卫生信息化建设起了很好的表率作用。然而,四川省各级医院的信息化建设,不要说与发达的沿海地区的医院卫生信息管理系统比较,就与西部地区比较,也同样处于比较落后的水平。

一、四川省内医院信息化建设现状

医院信息现代化建设应该是“一把手工程”,必须得到医院领导的足够重视。而实际上四川省大多数医院的领导都对医院的信息建设认识不足,参与管理的力度也不够。其参加管理的职能科室多为医院的二级科室,原因是认为医院的信息化建设光花钱,不创收。不能认识到医院信息化建设是提高医院管理水平,提高医护人员的临床诊疗水平的潜在创收。也有的医院对信息化建设投入了大量的资金,但效果并不好,其原因是在信息化建设中,缺乏科学的可行性论证。在我们对四川省数百家医院的信息化建设调查中,认为存在以下几个问题:

1、医院对卫生信息现代化认识不足。

(1)在与许多医院接触了解到,对于卫生部制定的《全国卫生信息化发展

规划纲要(2003-2010年)》和《医院信息系统基本功能规范》,许多医院根本不知道,更不要说学习和落实其精神了。

(2)大多数医院的管理系统,多为上 “社保系统”,不得已而为之。四

川省大多数医院的计算机系统多是基于“以财会核算为中心的HIS系统”,对先进的临床管理系统还在等待„„。

2、医院卫生现代化管理不到位

医院信息化管理职能科室极其混乱,除像四川医学院、四川省人民医院等大医院设有计算机中心和信息科管理医院的信息系统外,大多数

医院的信息科只管理病案,不参与医院的信息管理。而实际参与医院信息系统管理的部门是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等。

3、医院对卫生信息化的资金投入不足

由于医院信息系统在医院的地位,造成了医院信息化建设的投入不

足。有的医院现在还使用相当落后的计算机硬件系统;软件多是使用的低水平的收费系统。有的医院现在还使用的是DOS版本的收费系统;医院内是一个个信息孤岛,医院门诊、住院和各职能科室的信息互不相通。

在我们对一家省级医院调查时,医院信息科的同志讲,医院现在系

统已经相当老化,计算机修修补补,只能勉强使用,想换台计算机,医院不批准,但可以出资几十万元买棵树来美化医院。当然,美化医院不是不可以,只是用此说明医院对信息化建设的认识离卫生部及卫生厅的要求相差甚远。

在调查中,我们发现,有的医院使用的信息系统的开发商早已垮了,部分系统已不能运行,且无人进行维护,整个系统已经失去正常的管理功能,在这种情况下,医院也不愿更换系统,继续勉强使用。

4、部分医院在信息化建设中浪费相当严重

有的医院对信息化建设是相当重视的,也投入了大量的资金。但由

于医院信息化人才的缺乏,医院领导又不懂信息化建设,故在购买医院信息系统时缺乏可行性论证,造成资金的浪费。此类医院有以下几种:

(1)医院自行组织开发信息管理系统

医院信息系统建立初期,许多医院都根据自己医院的运作方式,找IT人员自己开发系统。当时因系统仅为医院的收费系统,还能正

常运行。随着医院信息化建设的发展要求的提高,自己开发的系统

已不再满足医院信息现代化的要求,但医院已经浪费了上千万元。

现在四川省除省人民医院,依靠专业性公司和电子科大的帮助

完成了初期的数字化管理外,基本上所有医院走自己开发之路都是

失败的。其原因是医院信息化系统的技术含金量太高,它是集医院

管理经验、医学知识、计算机技术的集成,非专业公司难以完成。

再加上单个医院的开发成本远远高于专业公司的集中开发成本,而

且难以推广,不利医疗卫生信息的社会化共享。

但最近,还有医院因连续使用了多家公司的软件系统后,觉得

不满意,又走上了自己开发系统的老路。

(2)医院为了“节约”,购买低水平的系统

在购买医院卫生信息管理系统时,正如沈厅长讲的:有的单

位存在“重新建轻整合,重硬件轻软件,重当前轻长远,重使用

轻投入”的现象。故只侧重于当前利益,而不注重长远的规划。

许多医院在购买医院系统软件时,采取招标方式购买软件系统。但由于医院对医院信息系统软件的认识不足,多以竞标价格定中标软件,这实际是医院购买决策中的大忌。计算机硬件的透明度相当高,品牌间有可比性。而医院信息系统软件,无可比性。这样往往造成软件使用一年好,二年坏而不得不换系统,造成因“节约”而浪费的现象。

最近,四川省一家县级医院也是采用招投标方式,选择了最

低价的一家HIS公司安装系统。但不到一个月,问题不断,故不

得已停止实施,重新再招标。

(3)为树样板,成都一个社区卫生服务中心,使用了大量资金安装所

谓的医院现代化信息系统。据我们调查,系统使用后并未得到医

生的认可,造成不必要的浪费。

5、医疗卫生信息技术人员的严重不足

我们都知道,医院卫生信息管理技术是一个多学科的医学工程。专

业化的技术人员不但要有丰富的医学知识、医院管理的经验,又要精通计算机技术,才能满足医院卫生信息系统的自主管理、应用及维护的需要。

但四川省各级医院对此类人才培养不够。据了解,医院普遍认为,要使用医院临床管理系统的难度很大,其原因是对现有的医务人员的培养不够。要实现医院信息现代化,从现在起就应该加强对现有医务人员的培训。

二、四川省内HIS经销商现状

卫生部统计信息中心的饶克勤主任在四川省卫生信息学会成立大会上的讲课中讲到,全国现在有医疗卫生领域的医疗软件生产供应商约有500家。其中:医院信息系统生产商300家,大型15%;中型60%,小型25%。目前许多国外厂商登陆从事生产开发。但实际上,全国医疗卫生领域的医疗软件生产供应商不只此数。

从我们调查的数据表明,仅四川省的医疗卫生领域的医疗软件生产供应商就有几十家之多。由于医疗卫生领域医疗软件竞争激烈,许多生产供应商由于长期采用低于成本价格参与竞争,最终垮掉了。但拥有此公司原代码的技术人员又自己开一家公司,使HIS公司越来越多。据统计,在四川安装HIS系统上百家的公司只有1-2家HIS公司。

在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中,有许多都是皮包公司,有的根本没有医院管理软件的资质证,但却到处参加医院的招投标工作。许多医院在招投标中考核比较严格,要求出示自主软件产权证明时,使这些公司不得以退出。而一旦医院未严格要求,这些所谓的生产供应商便参与到招标中,以低于生产成本的价格中标,使医院购买的医院卫生信息管理系统软件不能保证医院的正常使用,严重地损害了医院信息化的建设。而最终受害的是中标的医院。

三、医院选择HIS经销商的标准

据上所述,要使医院的信息化建设少走弯路,在没有实力的情况下,不要再轻易走自己开发医院卫生信息管理系统的老路。一个医院开发一套系统,浪费了大量的人力、财力,同样也造就了一个一个的信息孤岛。

走医院信息系统软件商业化的道路,是医院信息化建设必由之路。国家卫生部正在进一步规范《国家卫生信息标准基础理论》《国家医院信息基本数据集标准》《电子病历应用基础与标准》等,提供给医院信息系统设计者设计数据模型、数据库时参考,为商业化的医院卫生信息系统打下了良好的基础。

在选择医院信息系统软件生产供应商的方面,好的HIS供应商应有以下特点:

1、专业化强,最好是专门从事HIS 开发的公司;

2、既有计算机专业人员又有医院管理方面的专家;

3、有优秀软件的版权,有能力开发和修改HIS软件;

4、HIS软件已经过一年以上时间使用和若干医院实践检验,已证明公司及其

软件和服务是稳定可靠的。

5、公司的软件要严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》

生产,既要有医院基础管理系统,也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持。

第3篇:医院文化建设调研报告(优秀)

医院文化建设调研报告

医院文化是医院核心竞争力和软实力,是医院可持续发展的源动力,为进一步深入了解医院文化建设现状和职工对医院文化的认同,建设有医院发展和全员共同需求的医院文化。通过走访、问卷调查及相关会议等形式对医院文化建设进行了调查摸底,掌握了比较客观的信息,经梳理、分析,形成本报告。

一、文化建设现状

近年来,医院始终重视医院文化建设,先后出台了《关于加强医院文化建设的决定》、《医院文化建设大纲》、《医院十二五规划(文化建设专项规划)》,确定了医院宗旨、精神(院训)、目标及功能任务、核心价值观、愿景、院徽、标准色系等一系列文化基础,持续强化医院文化建设力度,提升医院发展内涵。在市委、市政府的坚强领导和市卫生局的正确指导下,在社会各界的关心支持下,全院干部职工秉承“病人利益至上”的服务宗旨和“博爱、仁和、诚信、创新”的医院精神,坚持走“医教研并重、质量兴院、服务兴院、人才强院、科教兴院”的集约型发展道路。医院锐意改革,开拓创新,注重医疗质量与安全,导入ISO9001质量认证体系规范各项诊疗活动。强化人才强院、科教兴院战略,加大设施设备建设,医院走上了良性发展的快车道。目前,医院已经发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健等于一体的国家三级乙等医院,是宣城市诊疗项目最齐全、设备最先进、开放床位最多的医院。医院先后荣获全国爱婴医院、省基层先进党组织、省级诚信医院、省级医德医风示范医院、连续五届省级文明单位等荣誉称号。

二、存在的问题

通过对医院共享价值(敬业团队、社会责任、创新能力)、战略体系、管理制度、管理风格、领导能力、组织氛围、人才培养、树立品牌等七项文化建设主要内容进行调研,我们看到,近年来通过推进医院文化建设,较好地发挥了医院文化在推进医院各项工作中的导向、凝聚、激励作用,促进了医院全面发展;同时,我们也清醒的看到,在医院文化建设上存在的问题和不足,主要表现在:

(一)全员参与文化建设热情还不够高;

(二)制度执行力还不够;

(三)团结协作意识需进一步不强;

(四)人才队伍建设需进一步加强;

(五)内涵建设还相对薄弱等;

三、对策与措施

(一)领导重视,构建良好的文化建设机制

一是要统一医院领导层文化建设理念。医院文化的形成和建设归根结底离不开有战略眼光,真抓实干,团结协作的医院领导集体。要统一领导班子的思想,重视文化建设,在医院文化的设计、建设、管理、维护中,进一步达成共识,使得医院文化得到执行、规范、推广和发展。二是要积极发挥工会、团委、支部及科室文化建设功能,形成文化建设合力,建立起目标明确、责权分离、关系协调、渠道畅通的医院文化建设运行机制。

(二)坚持以文化人的价值理念,激发职工参与热情

医院是一个知识分子聚集的地方,员工的文化素质相对较高,对世界和事物等有着自己的看法和观点,对于他们的思想和观念,不能简单地用说教、灌输的方式去加以改变,而要坚持“以文化人”。“以文化人”不是单纯地通过纪律、规章、制度和计划等理性管理的模式来改变和约束职工。而是用人性、人文的思维及行为,感化及管理员工,注重尊重人、关心人、依靠人、理解人、凝聚人、培养人、激发人的热情、满足人的需求等人性管理模式来实现以人为本,唤起职工的主体意识和自我意识,让职工从内心上真正接受医院的价值理念和精神,并在这种理念和精神的引导下对自己的人生、思想、心理和行为表现进行自我规约和管理。

(三)加强制度文化建设,强化执行力

按照现代医院管理的要求,制定和完善医院各项规章制度,并通过院长查房、全面督查、专项检查、委员会活动、综合目标考核等多种形式增强制度执行力,将制度执行渗透于言行中、植根于头脑中、体现于服务中,使之成为全员自觉遵守和奉行的基本信念和行为准则,克服工作中的惯性思维和随意性。严格奖惩,坚决惩处违反制度、损害病人利益的行为。

(四)讲团结、讲协作,营造良好的工作氛围

对医院来讲,建设一支具有强大凝聚力和团队精神的员工队伍,不仅向外界展示一个团结进取、蓬勃向上的人气和形象,而且在各项工作中员工之间互相协调,取长补短,会在很大程度上弥补个人的学识、经验、技术上的偏颇和缺陷,以及学科在专业技术上的单一和局限,创造一个集众家所长,汇全院力量的高效医疗服务团队,从而发挥“1+1>2”的功能,从整体上提升医疗质量和医疗安全。要充分体现和维护病人的利益和医院的利益,要通过开展爱岗敬业教育、文体活动、评先评优等形式加强引导,使员工明确病人的利益、医院的利益与个人的利益关系是相辅相成、唇齿相依的,倡导员工以诚相待、互相学习、共同进步,营造团结和谐的内部环境,树立医院形象,提高医疗质量;营造全员学习氛围,不断提升医院文化建设的思想理论高度,提高医院内在凝聚力,推进各项工作。

(五)转变观念,构建和谐医患关系

构建和谐医患关系首先要转变思维方式,努力使患者满意。转变思维方式,就是转变过去只把医患关系看作内部问题,而实质是一个社会问题的局限思维方式,转变到从宏观大环境下看问题的战略思维方式。要以人为本,建立良好沟通,充分考虑患者的心理预期、疾病状况、经济能力和各项医保政策,用智慧去建立一个平衡点,用“同理心”原理,做到“常常去安慰,总是去帮助”,让不同类型人群的患者都满意,提高社会认同。

(六)进一步加强人才队伍建设,提高竞争力

医疗竞争的核心是人才的竞争。人才是医院科学发展的决定性因素。人才结构不尽合理,高级职称人员偏少,业务骨干缺乏等问题困扰我院的发展,接下来我们将从以下方面着力解决,一是要用好现有人才,通过规范化的培训、代教、进修等方式,为他们提供更多地学习锻炼机会,使他们尽早成才,成为医院的业务接续力量。二是要引进急需人才、学科带头人,在人才建设上敢投成本,对专业急缺人才、学科带头人实施优惠政策,帮助他们解决后顾之忧。三是造就一批有潜力的后续储备人才和有影响力的技术专家,推进“5120”人才培养工程及相关专项工程,并从加大医教研投入、薪酬激励、声誉激励、外联外宣等方面入手,激发员工创新工作热情,多出有质量的医疗成果,提升影响力。

(七)抓内涵建设,提升医院形象

1、持续改进医疗质量

医疗质量是衡量一所医院素质、生产力发展水平的一个重要标志。尤其在当前社会正处于发展转型期和矛盾凸显期,没有质量就没有安全,没有质量就没有稳定,没有质量就谈不上树立良好的医院形象。提高质量就是提高满意度,就是实现医院社会效益的第一步,也是打造医院品牌文化的关键。

2、加强学科建设。特别是重点学科的培育和建设,强化院有品牌、科有特色、人有专长格局,打造医院的重点和特色专科,并加以大力宣传,提高社会知晓度和信任度。

3、紧密结合医院管理年、民主考评、“三好一满意”和创先争优活动,着力改善就医环境,优化服务流程,完善预约诊疗及便民服务措施,方便病人看病就医。

4、积极开展公益活动。一是做好公共卫生事件防控和处置工作。二是利用病友会、义诊咨询、媒体专栏等形式开展群众性健康教育;组织医疗专家深入社区、农村、敬老院进行义诊和慰问活动。三是深入开展单病种限价、“助困病房”、“先诊疗,后结算”;推行住院费用担保及预付制、药品耗材集中招标采购、特殊人群诊疗费用减免等措施。四是扎实开展“卫生下乡”、“对口支援”、职业病鉴定等工作;努力完成医疗保健任务,为我市各项重要活动提供有力保障。

5、加强宣传工作,进一步加大与市级主流媒体及专业媒介的合作力度,以此为平台向社会介绍我院优秀人才、重点科室及新技术、新项目;提升医院网站、院报内涵质量;同时,以医院标准色为基础,不断完善包括标识标牌在内的视觉识别系统。

通过调研,进一步加深了我们对加强医院文化建设重要性的认识,看到了医院文化建设的成效和存在的不足,文化建设只有开始,没有结束,只有更好,没有最好,“文化强院”是医院可持续发展的必经之路、必由之路。文化建设贵在持之以恒,重在落实,我们坚信,有全员的共同坚守和辛勤付出,医院科学发展、转型发展、跨越发展之路一定会愈走愈宽广!

第4篇:医院调研报告

从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院,xx年风风雨雨,展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下,始终坚持“发展医院,服务患者,成就员工“为使命,以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后,全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

一、主要做法

(一)以文化建设为主体,突出文化兴院内涵xxxx年院新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。

(二)以人才队伍建设为动力,提升医院发展内核医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次,短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平,全院长期与x医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除x之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将x医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。

(三)以硬件建设为重点,增强医院发展内力为能与区内x和x医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又投资xxx万元引进了高端锥形束CT机,使得该院成为x省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪,投资xx万元引进眼睛验配车等设备,投资xx万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元,实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元,固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

二、面临问题病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力x医院位于区妇幼保健站的一、二层,建筑面积xxxx平方米,xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要x-x个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资xxx万元,购买了省内唯一一台高端锥形束CT机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力作为x专科医院,x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中,x医生只有x人,占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例,xx医院现有职工xxx人,其中x医生xx人,占职工总数的xx%。相比之下可以看出,该院x人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程,一名x医生需要x-x年才能独立完成手术,该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。

三、建议对策立足专科医疗,打造核心品牌优势医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而x专科医院全市只有两家,xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下x患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。引导就医习惯,吸引固定患者群体尽管x医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿,到x和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度,除x区电视台、《x》等区级媒体外,更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。探索合作模式,鼓励民营资本投入xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。医院调研报告

(二)科学发展观的提出,是理论创新的一个突出成果,体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握,对我们把握大局、做好各项工作,具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习,群策群力,找定位,思发展,寻内函建设,谋升等达标;按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求,合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求,对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

一、调研目的按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标,以科学发展观统领医院发展全局,紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标,牢牢抓住改革与发展两个核心,开展深入调查研究,认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验,找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距,形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果,并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度,着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

二、调研内容主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

1、医院整体规划——核心工程

2、学科建设和人才培养——未来工程

3、住院医师培训——朝阳工程

4、医院信息化建设——效率工程

5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

6、优化管理流程,优化就医流程,精简工作流程,提高工作效率———素质工程

7、核心制度的执行——质量工程

8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里?

10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

三、调研方式

1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

2、与卫生行政主管部门沟通,听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

四、调研结果

(一)、合川人民医院近年发展回顾合川人民医院经历多年的发展变化,医院的医疗、教学、科研,医院管理等工作取得了显著进步,20**年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步,主要表现在以下八个方面:

1、医院规模取得突破性发展近5年医院的床位编制由**张扩大到**张,开放床位达到**张,五年内增加**5%,达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。固定资产由04年的**万元增加到20**年的**万元增加了**%。房屋面积由04年的**平方米增加到20**年的**平方米,增加了**%。20**年来,年门急诊次达到了**万次,住院床日达到**个。医院业务总收入由04年的**千万增长到2020**年的**亿。业务总收入年递增**%。20**年实现收支节余**万元。

2、学科建设不断发展过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准,现已有一级科室**个,二级专业分科**个,医技科室**个,另有诊断治疗中心**个。

3、人才梯队逐步形成通过几年的努力,采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍,在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。现已有正高**名,副高**名,中级医务人员**名,其中硕士学历**人,医学本科学历**名,大专学历**名,从事着各专业工作,人才结构有了明显的进步。

4、科研、教学工作成果显著**年共有重庆科研立项**项,合川科研立项**项,获奖**项,省科技进步奖三等奖**项,共发表论文**篇,开展新技术**余项,为建院以来数量最多的五年。教学工作五年间取得了量和质的突破,由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课,在院实习生**人,大四本科生**人,现已成立临床教研室**个,从事教学工作的人员已达**人,护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

5、医院管理渐趋规范五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变,在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上,逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等,使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

6、医院文化建设初显成效在医院党政工团共同努力下,几年来特别注重职工的思想道德建设,不断地强化为病人服务的教育,大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神,营造了一个团结、和谐的医院环境。

7、医院的两个效益明显增强五年内医院经历许多风雨和变革,但始终抓住改革发展这条主线不动摇,在改革中发展,在发展中保持稳定,医院的知名度,病患者的满意度不断提升,社会影响不断扩大,医院的规模和效益也有了明显的提高,成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

(二)、创建二级甲等医院的必要性

1、合川区医疗机构现状

2、合川区医疗卫生事业发展的需求

3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求合川区域优势明显,地处重庆市的北部边缘,与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻,为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市,重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力,历来重庆的铜梁、潼南,四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医,使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此,合川地域及医疗优势上,是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

4、合川经济社会发展的需求今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设,合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考,合川离重庆比较近,有优势,合川的人居环境好,住房便宜,生活质量高,能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上,钓鱼城开发成功后,合川要成为一个新兴旅游城市,很多外国人要来。合川加快发展的过程中,逐渐有一批大项目要来,许多都不是合川人,我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹,构建和谐社会主义新农村,保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点,也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

(三)、创建二甲医院的可能性

1、重庆市对合川区域性中心城市的定位根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》(渝府发〔20**〕33号)文件精神,“加强合川等区域医疗服务中心建设,合理布局卫生资源,增强区域医疗服务辐射作用,合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一,通过积极协调,争取重庆市卫生局的重视和支持,在合川规划设置国家二级甲等医院。

2、合川区委区政府的坚强领导合川区委区政府体察民意、关心民生,高度重视合川卫生事业发展,把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作,专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组,充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

3、区人民医院已具备基础条件

4、创建准备工作充分合川区人民医院领导班子高度团结,思想统一,坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构,负责人亲自挂帅;分管领导分工明确;按二甲标准,组建了五个工作小组;在全院进行广泛动员、广泛宣传,营造了很好的创建氛围;广大干部职工认识统一,人人参与、积极性非常高,创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标,制定了实施方案,对二甲标准、任务逐条分解,责任到人。对照标准查找差距,建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制,保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时,区政府各职能部门高度协调,全力支持人民医院创建工作,为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

(四)创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。课题调研组认为,衡量医院的发展,通常有四把尺子。一是纵尺,二是横尺,三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺,采用“一把尺子”,使用一种视角,量出来的东西总是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右,量“未来”。由此,我们才能量出“庐山真面目”,进而在正视差距中产生危机感和紧迫感,产生思变与创新的强大动力。今天,医院正站在新的历史起点上,面临着“加快”“率先”的重大使命,因此,经常用尺子量一量、审一审,非常必要。但我们绝不能只用尺子量长,还要习惯于用它量短;不能仅仅把它当作丈量工具,一量了之,还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中,看看自己有没有“比上不足,比下有余”的心态,有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知,有没有“不求有功,但求无过”的慵懒。

1、医院住院难矛盾突出,目前医院编制床位为475张。从实际发展需要,医院拟设置编制床位为600张。解决方案:基础人才以本地培养为主,不足部分可以在区内调剂或从国内招聘;主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决,人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽,鼓励大家重视职称晋升或破格晋升,将获得晋升资格的人员全部聘用;对医院紧缺的非专业技术人才,以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距;无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教;无国际论文及国家二级以上科技进步奖;参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的,科研也能加深对疾病的理解,有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟,教学和科研是它的两只翅膀,鸟要飞得高,就要有强劲的双翅,医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发,认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击,努力早日建成真正的医教研中心。解决方案:可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作,对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人,并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

五、创建二级甲等医院的保障措施:科学发展观要求坚持以人为本,要求全面而不是片面的发展,协调而不是偏颇的发展,可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本,以人为本是核心,理清思路是前提,协调发展是重点,取得成效是关键,学习科学发展观,我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节,对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考,努力把握历史的发展机遇,确保实现医院建设与发展目标,院内外共同协调,努力做到八个坚持,推动医院人性化服务上水平,人文化管理上台阶。

1、坚持“发展是第一要务的观点”,牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目,揽资源。为达到尽快发展壮大的目标,必须要尽快实现人的观念转变,振奋精神,勤奋工作。永不满足现状,才会有改革发展,进取的动力,领导班子要始终抓住“发展”这第一要务,时时刻刻想着发展,一切为了发展,不放过一切有利于发展的机遇,排除一切干扰,不惧怕一切不利于发展的阻力和困难,才能保持医院持续、健康、快速发展,达到预期目标。医院应该

2、坚持以人为本的理念,打造一支优秀的医护团队。“人是第一宝贵的”,坚持以人为本,就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题,医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围,利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍,实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

3、坚持以质量为核心,办老百姓放心满意的医院。医疗质量是医院的立院之本,是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识,建立以医疗质量为核心的管理体系,建立规范的医疗秩序,培养科学严谨的医疗作风,认真落实规章制度,严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

4、坚持以病人为中心的办院宗旨,不断改善服务。要在全员中不断强化以病人为中心,全心全意为病人服务的意识,不断改进我们的服务流程,提升服务质量,转变服务方式。要不断地研究病患者的需求,增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务,在病房开展整体护理,让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理,收费管理和医保管理,做到合理检查,合理用药,合理收费,降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担,办成病人信任的医院。

5、坚持创新机制,促进医、教、研全面发展。积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新,建立起完整的医院管理体系,使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化,激励广大干部职工的工作热情,创造一个宽松和谐,安全稳定的内外部环境,实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置,促进医疗、教学、科研工作全面发展。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针,创建一所低耗、高效、节约型医院。加强医院成本管理,努力降低各种消耗,减少各种浪费,严格控制各种非业务性开支。积累资金,集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担,减少诊疗过程中的浪费,办成一所节约型医院。

7、坚持以法治院,以德治院,加强制度建设。要坚持以法治院和以德治院相结合,二者相辅相成,相互促进,要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系,并要严格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和随意性。

8、坚持党的领导,创建坚强和谐的医院领导集体。要保证升等达标的实施,必须要坚持党的领导,并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制,要善于集思广益,要敢于修正错误,办事要公正、廉明,要深入基层,深入职工群众,深入临床一线,靠前指挥,关心群众疾苦,解决职工群众的困难,要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工,增强全院的凝聚力,形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施,借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。医院调研报告

(三)近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:

一、基本情况

二、医院改革的主要做法

(一)创新管理服务机制深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。

(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能

(三)有效控制医疗费用的不合理增长明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。

(四)探索城乡医疗资源的纵向整合(五)切实改善群众看病就医感受一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

(六)持续加大信息平台建设力度建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

(八)传染病防治综合服务能力全面提升

(九)卫生应急能力增强

三、对我市深化公立医院改革的几点思考

(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。

(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。

四、需要解决的问题

(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。

(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。

(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

第5篇:医院调研报告

医院调研报告

医院>调研报告

(一)

从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院,xx年风风雨雨,展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下,始终坚持“发展医院,服务患者,成就员工“为使命,以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后,全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

一、主要做法

(一)以文化建设为主体,突出文化兴院内涵

xxxx年院新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的>培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。

(二)以人才队伍建设为动力,提升医院发展内核

医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次,短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平,全院长期与x医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除x之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将x医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。

(三)以硬件建设为重点,增强医院发展内力

为能与区内x和x医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又>投资xxx万元引进了高端锥形束CT机,使得该院成为x省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪,投资xx万元引进眼睛验配车等设备,投资xx万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元,实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元,固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

二、面临问题

病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力

x医院位于区妇幼保健站的一、二层,建筑面积xxxx平方米,xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要x-x个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。

技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力

医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资xxx万元,购买了省内唯一一台高端锥形束CT机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。

医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力

作为x专科医院,x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中,x医生只有x人,占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例,xx医院现有职工xxx人,其中x医生xx人,占职工总数的xx%。相比之下可以看出,该院x人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程,一名x医生需要x-x年才能独立完成手术,该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。

三、建议对策

立足专科医疗,打造核心品牌优势

医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而x专科医院全市只有两家,xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下x患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。

引导就医习惯,吸引固定患者群体

尽管x医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿,到x和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度,除x区电视台、《x》等区级媒体外,更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。

探索合作模式,鼓励民营资本投入

xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。

医院调研报告

(二)

>科学发展观的提出,是理论创新的一个突出成果,体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握,对我们把握大局、做好各项工作,具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习,群策群力,找定位,思发展,寻内函建设,谋升等达标;按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求,合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求,对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

一、调研目的按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标,以科学发展观统领医院发展全局,紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标,牢牢抓住改革与发展两个核心,开展深入调查研究,认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验,找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距,形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果,并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度,着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

二、调研内容

主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

1、医院整体规划——核心工程

2、学科建设和人才培养——未来工程

3、住院医师培训——朝阳工程

4、医院信息化建设——效率工程

5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

6、优化管理流程,优化就医流程,精简工作流程,提高工作效率———素质工程

7、核心制度的执行——质量工程

8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里?

10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

三、调研方式

1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

2、与卫生行政主管部门沟通,听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

四、调研结果

(一)、合川人民医院近年发展回顾

合川人民医院经历多年的发展变化,医院的医疗、教学、科研,医院管理等工作取得了显著进步,20**年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步,主要表现在以下八个方面:

1、医院规模取得突破性发展

近5年医院的床位编制由**张扩大到**张,开放床位达到**张,五年内增加**5%,达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。

固定资产由04年的**万元增加到20**年的**万元增加了**%。房屋面积由04年的**平方米增加到20**年的**平方米,增加了**%。20**年来,年门急诊次达到了**万次,住院床日达到**个。医院业务总收入由04年的**千万增长到2020**年的**亿。业务总收入年递增**%。20**年实现收支节余**万元。

2、学科建设不断发展

过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准,现已有一级科室**个,二级专业分科**个,医技科室**个,另有诊断治疗中心**个。

3、人才梯队逐步形成通过几年的努力,采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍,在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。

现已有正高**名,副高**名,中级医务人员**名,其中硕士学历**人,医学本科学历**名,大专学历**名,从事着各专业工作,人才结构有了明显的进步。

4、科研、教学工作成果显著

**年共有重庆科研立项**项,合川科研立项**项,获奖**项,省科技进步奖三等奖**项,共发表论文**篇,开展新技术**余项,为建院以来数量最多的五年。

教学工作五年间取得了量和质的突破,由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课,在院实习生**人,大四本科生**人,现已成立临床教研室**个,从事教学工作的人员已达**人,护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

5、医院管理渐趋规范

五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变,在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上,逐步规范了医院的质量管理、经济管理、>信息管理、医保管理、安全管理等,使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

6、医院文化建设初显成效

在医院党政工团共同努力下,几年来特别注重职工的思想道德建设,不断地强化为病人服务的教育,大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神,营造了一个团结、和谐的医院环境。

7、医院的两个效益明显增强

五年内医院经历许多风雨和变革,但始终抓住改革发展这条主线不动摇,在改革中发展,在发展中保持稳定,医院的知名度,病患者的满意度不断提升,社会影响不断扩大,医院的规模和效益也有了明显的提高,成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

(二)、创建二级甲等医院的必要性

1、合川区医疗机构现状

合川区位于重庆市区以北,地处嘉陵江、涪江、渠江三江汇合处,全区人口152万,为重庆市六个区域中心城市之一。全区有政府出资举办的非营利性医疗卫生机构32个,其中区直医疗卫生机构7个,中心医院11个,镇卫生院11个。有医疗卫生人员2700余人,开设病床2301张,另有村级卫生室外871人,街道卫生院(社区卫生服务中心)3个。全区在职职工2396人,非在编人员937人,全区医疗、防疫、妇幼保健、急救网络健全配套,运转良好,医疗资源丰富。卫生工作是经济和社会可持续发展的重要保障,为承担区域卫生服务中心的作用,适应合川经济社会又好又快发展,加快城乡统筹步伐,有必要建立一所二级甲等医院。

2、合川区医疗卫生事业发展的需求

合川区是重庆的区域中心性城市和“1小时经济圈”的重要板块。合川区交通发达,城区内的交通网络建设已基本完成,同时,由于其特殊的地理位置所决定了将成为周边区县的交通枢纽,襄渝铁路、遂渝铁路、渝南铁路穿境而过;212国道合川至四川南充的二级水泥路、合川至铜梁的一级水泥路和渝武高速公路已全线贯通。若在合川建立三甲医院,辐射区域广,服务人口将超过320万。合川区的经济发展、社会进步和人民生活水平的提高,需要有安全、有效、便捷的医疗机构提供高质量的医疗服务,居民的就医需求越来越高,就医环境、诊疗质量、舒适程度越来越被人们重视,广大患者对医院服务质量、医院等级等方面提出了更为严格的要求。创建二甲医院关系到医院未来的综合竞争力,关系到区域中心城市的整体形象,对于进一步完善区域内公共卫生体系,提高突发公共卫生事件应急能力,提升合川城市形象具有重要的作用。

3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求

合川区域优势明显,地处重庆市的北部边缘,与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻,为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市,重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力,历来重庆的铜梁、潼南,四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医,使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此,合川地域及医疗优势上,是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

4、合川经济社会发展的需求

今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设,合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考,合川离重庆比较近,有优势,合川的人居环境好,住房便宜,生活质量高,能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上,钓鱼城开发成功后,合川要成为一个新兴旅游城市,很多外国人要来。合川加快发展的过程中,逐渐有一批大项目要来,许多都不是合川人,我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹,构建>和谐社会主义新农村,保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点,也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

(三)、创建二甲医院的可能性

1、重庆市对合川区域性中心城市的定位

根据重庆市人民政府《关于印发重庆市>国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》(渝府发〔20**〕33号)文件精神,“加强合川等区域医疗服务中心建设,合理布局卫生资源,增强区域医疗服务辐射作用,合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一,通过积极协调,争取重庆市卫生局的重视和支持,在合川规划设置国家二级甲等医院。

2、合川区委区政府的坚强领导

合川区委区政府体察民意、关心民生,高度重视合川卫生事业发展,把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作,专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组,充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

3、区人民医院已具备基础条件

合川区人民医院是合川区集医疗、教学、科研为一体的国家二级综合性医院,也是重庆医科大学教学医院、第三军医大学西南医院和重庆医科大学附属第二医院技术指导医院,合川区“120调度指挥中心”设在合川区人民医院。医院现有占地面积72015平方米、建筑面积60920**.1平方米,其中业务用房53994.3平方米、辅助用房6332.66平方米。内设13个职能科室和30个业务科室。现有编制职工531人,非编人员241人,退休人员181人,实际在岗职工772人;共有专业技术人员646人,其中正高级技术职称5人、副高级技术职称57人、中级技术人员145人、初级技术职称442人。从学历结构来看,现有研究生及其以上学历占2.0%(其中博士1人、硕士12人),本科学历占19.97%、专科学历占31.73%、中专、高中及以下学历占46.28%。目前共有编制病床457张。20**年收治门诊病人29.6万余人次,收治住院病人1.96万人次,业务自组收入1.29亿元。20**年末全院共有资产1.99亿元,固定资产1.40亿元,流动资产4936万元,债务资金4282万元(其中银行贷款1500万元),资产负债率21.5%。

4、创建准备工作充分

合川区人民医院领导班子高度团结,思想统一,坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构,负责人亲自挂帅;分管领导分工明确;按二甲标准,组建了五个工作小组;在全院进行广泛动员、广泛宣传,营造了很好的创建氛围;广大干部职工认识统一,人人参与、积极性非常高,创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标,制定了实施方案,对二甲标准、任务逐条分解,责任到人。对照标准查找差距,建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制,保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时,区政府各职能部门高度协调,全力支持人民医院创建工作,为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

(四)创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。

课题调研组认为,衡量医院的发展,通常有四把尺子。一是纵尺,二是横尺,三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺,采用“一把尺子”,使用一种视角,量出来的东西总是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右,量“未来”。由此,我们才能量出“庐山真面目”,进而在正视差距中产生危机感和紧迫感,产生思变与创新的强大动力。今天,医院正站在新的历史起点上,面临着“加快”“率先”的重大使命,因此,经常用尺子量一量、审一审,非常必要。但我们绝不能只用尺子量长,还要习惯于用它量短;不能仅仅把它当作丈量工具,一量了之,还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中,看看自己有没有“比上不足,比下有余”的心态,有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知,有没有“不求有功,但求无过”的慵懒。

1、医院住院难矛盾突出,目前医院编制床位为475张。从实际发展需要,医院拟设置编制床位为600张。

解决方案:坚持经济效益和社会效益并重的原则,按照医院中长期发展规划,实施以下方案。方案一是北城人民医院本部改扩建方案。该方案就是在人民医院北城本部基础上,采取拆迁周边建筑,扩大用地面积来实现,优点是可有效利用现有资源。方案二是北城沙坪路新建方案。该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设,征地150余亩,总建筑面积10万平方米,总投资约47476.55万元。建成之后,既可以将区人民医院整体迁入,也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案三是文化教育发展区育林一路东侧地块,另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设,征地200余亩,总建筑面积10万平方米,总投资约46576万元。建成之后,既可以将区人民医院整体迁入,也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案四是城北大道西侧牟山地块,该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设,征地150余亩,总建筑面积10万平方米,总投资约47476万元。建成之后,既可以将区人民医院整体迁入,也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案五是南城白鹿山地块,该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设,征地100余亩,总建筑面积10万平方米,总投资约50000万元。建成之后,既可以将区人民医院整体迁入,也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。

2、编制床位600张,需要正式编内职工900人以上,现有职工772人(含正式职工531人,非在编职工241人),按标准人员配置及结构需要调整。一是医、护、药、技人员(主要是高、中级和本科以上人才),还差130人;二是在技术职称结构上应增加主任医师16人,副主任医师4人,主治医师25人;三是临床营养师以上职称还差2人;四是工程技术人员差2人。课题组认为贯彻落实科学发展观,医院应该分年度、有主题地每年重点解决1-2个学科建设、人才培养问题。扶持学科产生学科带头人。立足积极培养、适度引进的原则,创造条件为人才成长提供机会,营造环境,搭建平台,建设梯队。

解决方案:基础人才以本地培养为主,不足部分可以在区内调剂或从国内招聘;主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决,人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽,鼓励大家重视职称晋升或破格晋升,将获得晋升资格的人员全部聘用;对医院紧缺的非专业技术人才,以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距;无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教;无国际论文及国家二级以上科技进步奖;参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的,科研也能加深对疾病的理解,有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟,教学和科研是它的两只翅膀,鸟要飞得高,就要有强劲的双翅,医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发,认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击,努力早日建成真正的医教研中心。

解决方案:可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作,对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人,并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

五、创建二级甲等医院的保障措施:

科学发展观要求坚持以人为本,要求全面而不是片面的发展,协调而不是偏颇的发展,可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本,以人为本是核心,理清思路是前提,协调发展是重点,取得成效是关键,学习科学发展观,我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节,对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考,努力把握历史的发展机遇,确保实现医院建设与发展目标,院内外共同协调,努力做到八个坚持,推动医院人性化服务上水平,人文化管理上台阶。

1、坚持“发展是第一要务的观点”,牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目,揽资源。为达到尽快发展壮大的目标,必须要尽快实现人的观念转变,振奋精神,勤奋工作。永不满足现状,才会有改革发展,进取的动力,领导班子要始终抓住“发展”这第一要务,时时刻刻想着发展,一切为了发展,不放过一切有利于发展的机遇,排除一切干扰,不惧怕一切不利于发展的阻力和困难,才能保持医院持续、健康、快速发展,达到预期目标。医院应该

2、坚持以人为本的理念,打造一支优秀的医护团队。

“人是第一宝贵的”,坚持以人为本,就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题,医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围,利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍,实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

3、坚持以质量为核心,办老百姓放心满意的医院。

医疗质量是医院的立院之本,是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识,建立以医疗质量为核心的管理体系,建立规范的医疗秩序,培养科学严谨的医疗作风,认真落实>规章制度,严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

4、坚持以病人为中心的办院宗旨,不断改善服务。

要在全员中不断强化以病人为中心,全心全意为病人服务的意识,不断改进我们的服务流程,提升服务质量,转变服务方式。要不断地研究病患者的需求,增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务,在病房开展整体护理,让病人感到方便、快捷、>温暖。要切实加强医疗成本管理,收费管理和医保管理,做到合理检查,合理用药,合理收费,降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担,办成病人信任的医院。

5、坚持创新机制,促进医、教、研全面发展。

积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新,建立起完整的医院管理体系,使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化,激励广大干部职工的工作热情,创造一个宽松和谐,安全稳定的内外部环境,实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置,促进医疗、教学、科研工作全面发展。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针,创建一所低耗、高效、节约型医院。

加强医院成本管理,努力降低各种消耗,减少各种浪费,严格控制各种非业务性开支。积累资金,集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担,减少诊疗过程中的浪费,办成一所节约型医院。

7、坚持以法治院,以德治院,加强制度建设。

要坚持以法治院和以德治院相结合,二者相辅相成,相互促进,要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系,并要严格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和随意性。

8、坚持党的领导,创建坚强和谐的医院领导集体。

要保证升等达标的实施,必须要坚持党的领导,并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制,要善于集思广益,要敢于修正错误,办事要公正、廉明,要深入基层,深入职工群众,深入临床一线,靠前指挥,关心群众疾苦,解决职工群众的困难,要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工,增强全院的凝聚力,形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施,借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。

医院调研报告

(三)

近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:

一、基本情况

XX市中心医院(市二院)是XX市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院,也是XX市120急救中心、XX市传染病院、XX市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张),职工总数2176人,高级职称157名,中级职称311名,设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件),医疗设施齐全。20**年,医院门急诊量373290人次,出院病人40483人次,手术例数11018台,医院总收入4.75亿元。截止20**年底,医院总资产约6.51亿元,总负债约2.34亿元,资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名,人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平,是省级文明单位、省级百姓放心医院。

二、医院改革的主要做法

(一)创新管理服务机制

深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。

中心医院属财政差额拨款单位,年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院),而年工资>保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补),全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下,对工资总量进行弹性调控,按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资,并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施,合理调整分配,保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制,与业务技术骨干签订较长期合同,参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》,缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险,继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制,每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来,中心医院招聘大学以上学历人才90余人,从其它医院引进各类技术骨干20余人,开展新技术新项目28个,有18项分别获得省、市级科技进步奖。

(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能

中心医院成立于1953年,至今已有近61年的历史。20**年增挂为XX市中心医院。XX市120急救中心、XX市传染病医院、XX市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时,每次都是全力以赴,为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20**年青海玉树地震医疗求援工作中,有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线,两天内腾空病床100张,全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面,每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等,三年来累计减免费用300余万元,收治三无病人87人次。

(三)有效控制医疗费用的不合理增长

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。

(四)探索城乡医疗资源的纵向整合以中心医院为龙头,以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络,组建医疗技术联合体。其主要内容包括:

1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心,社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;

2、完成政府指令性任务,认真落实卫生支农和援藏工作任务;

3、实施双向转诊,社区卫生服务机构及时向医院转诊病人,开通绿色通道快速接诊;

4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测,大型仪器设备检查进行预约;

5、争取承担XX市全科医师规范化培训项目;

6、承建XX市儿童保健中心和临床基地项目。

(五)切实改善群众看病就医感受

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施>自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

(六)持续加大信息平台建设力度

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系

做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

(八)传染病防治综合服务能力全面提升

20**年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用,10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试,信息化网络平台全面铺设,神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院,投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区,投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传,有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张,实际每天住院病人在260人以上,20**年门急诊4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。

(九)卫生应急能力增强

以平战结合为原则,加强日常院前急救演练,以先进的信息化急救指挥系统为手段,规范严格管理。20**年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会,受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20**年全院急救出诊11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外县出诊2322次,同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次,参与全市大型急救演练3次,无重大安全事故发生,为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。

三、对我市深化公立医院改革的几点思考

(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定>工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。

(四)完善医院>财务管理制度。在大型公立医院探索实行总>会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。

四、需要解决的问题

(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。

(三)根据现1100张床位数,需编制人员1840人,实际缺编922人,同时相应提高财政差额补贴比例。

(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。

(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

第6篇:医院调研报告

调研汇报

一、医院基本情况

**年**月医院*竣工开业,**年**月二期通过***二级甲等医院评审。

至**底,有本院职工697人,其中编内459人(其中卫技人员439人,占95.6%)、编外222人(其中卫技人员143人,占64.4%);高级职称66人(正高23人、副高43人),中级职称175人,中级以上职称241人,占职工总数的34.6%;研究生35人,本科396人,本科以上学历431人,占职工总数61.8%。

医院核定床位**张,目前开放床位**张。现开放**个病区、**个医技科室;医院是***大外科、临检、护理、病历、院感、药剂、放射的质控中心;医院的**科、**是*级重点学科。

目前,医院和****、***建立合作关系。

经过*年的发展,医院的规模、业务大幅上升。门诊人次从**年的225299人上升到**年的591685人,上升率达162%;出院人次从**年的8620人上升到**年的18548人,上升率达115%;开放床位数从**年的326张增加到***年528张,增加202张,床位使用率最高达99.01%。

二、目前存在困难

医院在发展的同时困难也日益显见,主要有以下几个方面。

(一)人才队伍方面

1、人员流动性大。因编制不足致编外人员入编机会少,特别是护理人员。刚毕业护士经过我院的几年培养可以单独顶班后,一旦有其他医院的考编机会就会争取机会考入其他医院,造成护士流失严重。

2、医疗专家缺少,引进高级人才困难。同时,院内高级职称人员不断外流到市级医院,至**年底,流失高级职称**人。

(二)设备设施方面

1、设备前期配置不足。大型医疗设备配置不足,影响临床诊疗开展,如,RMI(核磁共振)未到位,彩超配置不足影响临床诊疗。同时,因彩超数量不足至病人等待检查时间延长,多次造成病人投诉,影响病人满意度。

2、设备老化带来的问题。开院**年,部分设备已进入老化维保阶段,如,CT工作量已远远超出CT的常规使用频率,造成经常故障、维修、停检,病人检查均需外送到其他医院,带来严重的医疗安全隐患,并给病人造成极大的不便。

(三)信息建设方面

信息化是一种技术手段,也是一种工具,信息化程度体现一个医院的服务能力与管理能力,我院的智慧医疗服务远远跟不上百姓的需求、跟不上现代信息技术的发展。目前存在的主要问题有:信息资金投入不足;分时段预约就诊、诊疗全过程提醒功能未开展;第三方支付方式只有1种;精细化管理尚处在粗放状态,“全成本核算”尚未开展;全院的信息资源(人、财、物、科、教、研、医疗信息等)未达到全面的规划、设计和整合。

(四)财务运行方面

1、财政补助严重不足。财政对医院的基本补助,每年补助金额占医疗支出的平均比例不到10%,90%的支出需要通过业务收入来补足。

2、医院入不敷出。随医改及绩效工资改革,医院收入增长的同时负担也不断加大;2012年执行药品零差价,医改四年来医疗纯收入减少了**万元,*年来医院自有资金还购置设备**万元,开业至今累计亏损**亿元。

三、目前开展工作及下一步计划

1、加强内部管理。班子进行重新分工,全院进行“网格化”管理,使工作中的薄弱点、交叉点得到有效保障,杜绝了推卸责任、避重就轻情况的发生。计划出台考核激励机制,使内部管理更高效。

2、提高业务能力。抓好核心制度落实,利用PDCA进行质量持续改进;参照卫计局的公立医院考核细则,对各项量化指标进行严格考核;制订分类责任追究制度,落实责任组长管理制度,进行科内层级分工、责任到人。对医疗纠纷进行分析、追踪、督查、反馈,杜绝责任性医疗事故的发生。

3、加强重点学科建设。在现有的重点学科的基础上,新拟订《院内重点学科评选方法》,吸引更多的科室发展业务、向重点学科靠拢,对重点学科进行人、财、物的政策倾斜;新拟订《高级职称人员补贴考核办法》,从帮扶质量、科研带教、新技术新项目开展情况进行考核;使重点学科、重点扶持学科、学科带头人、高级职称人员起到真正的引领作用。

4、加强人才培养,构建科学的人才梯队。在上级医生的传、帮、带下加快本院医生的培养,使本院医生成为科室的主要力量。新拟定《规培人员考核办法》,加强对规培人员的关注与管理,使规培人员在上级医院打下扎实的功底,能够在回院后顺利开展工作。出台《进修人员管理办法》,要求进修回院人员在科内或全院范围内进行工作汇报、成果展示,并开展新技术新项目。修订完善《学历教育管理制度》,加强员工在职学历教育,挖掘、选送更多的优秀年轻人参加在职硕士研究生、在职博士研究生的学习,并给予适当的奖励。

5、挖掘潜力、开源节流。克服人员紧张问题,计划根据科室业务量核定岗位数,实施“定岗定编”,减少人员成本支出,完善《绩效考核细则》,充分挖掘内部潜力。完善手术室二级库,加强对耗材的管理,减少浪费。

6、完善信息建设。建立医院数据中心进行大数据管理。利用现代信息技术,改善患者就医体验,提高患者满意度。提高信息投入,利用信息技术变“经验管理”为“现代科学管理”。

7、加强精神文明建设,抓好党风廉政建设,在全院内实行网格化管理,督查主题责任的落实。加强医德行风教育、加强行风检查力度、修订《行风考核办法》,加强防控体系的建立,特别对高风险岗位加强监管,对出现的问题进行责任的追究,提高服务效能。

第7篇:医院调研报告

以患者为中心提高医院卫生状况

廖恃妮

[案例] 广东省第二人民医院前身为中国人民解放军第一七七中心医院,是一间集医疗、教学、预防、保健、康复、科研为一体的大型综合性医院。医院坐落于广州市海珠区赤岗,位于广州地铁八号线赤岗站和多路公交车交汇处,交通便利。5月3日,本人亲自前往广东省第二人民医院进行实地考察,发现该医院尚存在很多各方面的问题,其中,医院内环境卫生问题尤为严重。

问题一:医院卫生间内卫生环境差。没有一间卫生间内配有洗手液或卫生纸,卫生间地面上脏兮兮的。有些卫生间里的纸篓已经盛满,还有的手纸散落在地上,其中一个蹲便后面的墙体已经损坏,损坏部位有足球大小。厕所蹲盆内便迹随处可见,有的厕所门背后甚至写有“高价收药”、“挂号”等标注。;

问题二:医院走廊处卫生状况差。病人换下的脏衣物等随地乱放,且没有专门的清洁人员及时收拾与清洗。个别走廊处存在积水且很长时间内没有清洁人员来将其拖干,还有个别病房内的门框等已遭损坏,周围环境更加容易潮湿;

问题三:楼梯间存在多处卫生死角。各类烟头、果皮甚至酒瓶等在楼梯间随处可见,而医院内有明确的牌子说明禁止抽烟。衣服随处乱晒,有的还晒在楼梯扶手上,甚至还有一些鞋衣等放置在消防栓上面,留下了安全隐患;

问题四:医院内垃圾桶也存在一定问题。只有少数几个垃圾桶有分医疗垃圾和生活垃圾,垃圾桶上没有盖或其他遮掩物,一些垃圾桶上面有许多蚊虫飞来飞去;

……

[分析思考] 医院应该是最卫生的地方,但是我们可以看到,省第二人民医院的环境卫生状况却不尽如人意。

相比普通公共厕所而言,医院里的任何一个病人都可能是传染源。其中,对人们最大的威胁就是通过粪便、尿液传播,如果处理粪便不规范,可能造成霍乱、痢疾等疾病传播;而水龙头、门把手等,则可能传播一些肠胃道疾病。另外,有些厕所本身通风不好,还可造成呼吸道感染等。

手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,但是医院内却没有一间卫生间配有洗手液或消毒液,配置的也只是手动水龙头。除了手动水龙头,卫生间的接触物如门把手都是病菌的集中地,患者接触后,如果不能正确地洗手,很可能染上消化道的疾病,如痢疾等胃肠病。在医院里如果只是用清水冲手,等同没洗。因为人手上有很多的油脂,细菌和病毒都被吸附在油脂上,只有使用洗手液或香皂才能洗干净。医院卫生间有没有洗手液,直接关系到卫生间传染疾病危险系数的大小。

另外,病人换下的脏衣物没有及时处理,很容易造成交叉感染; 走廊处存在积水也会造成一定的安全隐患; 病人和医院内工作人员的衣服随处乱晒,不仅影响了美观,衣服的水滴还可能弄湿其他人;

„„

在三甲医院评估中,主要涉及技术方面;而其他检查也大多针对医院大环境、医务人员工作状态等,厕所因此成了“被遗忘的角落”。有人这样调侃:到医院不用问卫生间在哪儿?闻味儿过去,准是卫生间。长期以来医院卫生间卫生状况差,主要是因为医院各级领导的认识与重视不够。这种状况必须要改变。医院患者聚集,很多人带着病菌、病毒,容易交叉感染,医院卫生间应该比宾馆卫生间更干净。卫生间的卫生状况,直接影响了医院的整体形象。医院的每个角落,每个细微的服务都应该体现出以患者为中心的服务理念。三甲大医院如果连卫生间都弄不干净,怎么能让患者们对医院的服务质量放心?小厕所,大问题。医院应重视和整改医院卫生间的卫生状况,为人民群众提供良好的就医环境。”

除了医院各级领导的认识与重视不够外,造成医院卫生脏、乱、差的原因还可能有:监督工作不到位;没有专项费用,人员、设施配备不到位等等。许多医院的管理者,对医院卫生间脏乱抱有一种麻木和冷漠的态度。有人甚至认为,卫生间脏那是理所当然的事,没有什么可大惊小怪的;也有人认为,关注这样一个问题,不如多关注看病贵看病难等“大事”„„

医院卫生的脏、乱、差说明医院在服务工作中还有很多不到位的地方,不能光喊处处为患者着想,时时以病人为中心的口号,关键是要抓落实。创造和谐医院,关键是要从细微之处抓起,时时处处为方便患者做起,那么医院的服务工作才会做好,才会受到患者的好评。在技术、设备等日益趋同化的今天,医院卫生服务质量的优劣显得更为重要。

[建议及改进对策] 从医院流程管理的角度来说,医院应该从根本上转变思想观念和思维方式,以超越病人期望作为流程优化的导向。所谓“超越病人期望”是指医院提供的服务超过了病人的期望,病人看不到、想不到、听不到、做不到的,医务人员要替病人看到、想到、听到、做到,要让病人有“真没想到,医院的服务这么周到”的感叹。

为做好医院卫生工作,营造一个良好的就医环境,医院具体可从以下几个方面进行改进:

1、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置流动水洗手,重点部门应配备非手触式水龙头;提倡用洗手液洗手,在洗手池上方张贴正确洗手方法的示意图;应配备干手物品或设施,避免二次污染;应有有效的排气装置;卫生间应每日清洗消毒,不能有积水、积垢。

2、除卫生外,厕所面积也应扩大。医院厕所和普通场所还不一样,有的患者行动不便,得有人陪同,这样一来就需要更大空间。此外,应多些人性化元素。人性化的医院厕所应分两类:一类是专门对外的,适用于所有患者及其家属;另一类则是专门针对化验人群的,这些人需要取粪便,应给他们提供更便利的设施。

3、做好每层楼、每个角落特别是楼梯边的禁烟监督工作,真正做到“无烟医院”。

4、医疗垃圾方面,成立医疗废物管理委员会:在医院感染办直接领导下,建立由护理部门协助,总务后勤部门设专职人员负责收集、运输、集中贮存医疗废物,院感管理部门监督为基本框架的管理体系,保证该项工作健康有序发展。

科室对每日产生的医疗废物由医务人员和保洁人员进行严格的分类收集,严禁与生活垃圾混放。保洁人员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒,定期做好投药灭鼠、灭蟑,喷药灭蚊蝇等工作。

5、应保持室内环境清洁,安排卫生人员及时回收住院病人换下的脏衣物。每日不少于两次进行湿式清扫。除了每日定时的清洗外,还应该随脏随清。另外,地板不能存在有积水。建立健全的消毒制度,传染病流行期间应加强消毒。

6、对各个环节的相关人员进行卫生管理制度、法律法规及专业知识培训。

7、加强日常考核管理:经常进行随机抽查、考核,对不能严格执行卫生管理制度、不能按规定操作的科室、人员进行批评教育,并列入月经济考核。

8、应建立卫生管理制度和卫生管理组织,配备专职或兼职卫生管理人员,应建立和健全卫生档案。应协助、支持和接受卫生监督机构的监督、监测。

医院不仅仅是一个救死扶伤的地方,还应该是一个传播健康理念、预防疾病发生、延伸健康服务、守护公众健康的阵地。在一个患者聚集、病菌滋生的公共场所,人流涌动的相互间极易受到微生物交叉感染。连让患者看得见摸得着的就医环境都“杂草丛生”,医疗质量和医疗安全能让人完全放心吗?尽管这里所说的“脏、乱、差”与业务水平无关,但一家医院就医环境的优劣,也必然反映出这家医院管理水平的高低!真心希望,省第二人民医院的管理者能像抓临床医疗一样抓医院管理!要让那些曾经和将要获得的荣誉,发出名副其实的光!

调研时间

2012年5月3日

第8篇:基层医院人才队伍建设调研报告

基层医院人才队伍建设调研报告

医疗卫生事业发展的关键在于人才队伍建设,卫生人才作为最重要的卫生资源,在医疗卫生事业发展中起着决定性作用。近年来,我市卫生人才队伍建设得到了长足发展,在提供卫生服务、促进健康、保障社会和谐等方面做出了积极贡献,但与经济社会发展要求和人民群众的医疗卫生服务需求还有一定差距。3月中旬,我们先后到东坡区秦家镇、盘鳌乡,仁寿县虞丞乡三所乡镇卫生院就卫生人才现状进行调研。在实地调研中,我们感觉乡镇卫生院卫技人才队伍现状令人堪忧,如何改变乡镇卫生院卫技人才结构问题应该引起高度重视。

一、基本情况

我市共有乡镇128个,农业人口261.89万人,核定乡镇卫生院人员编制3514个,核定编制与农业人口结构化比例为1.34‰。这次调研的三个乡镇卫生院人才队伍现状是:

秦家镇卫生院:秦家镇由原秦家、新泗、镇三口合并而成,幅员86.36平方公里,农业人口3.4万人。该乡镇卫生院核定乡镇卫生院编制27名,结构化比例为0.79‰,实有在职20人,其中近3年内将退休人员的有5人,占总人数的18.5%;自聘临时人员7人,占总人数的25.9%;具有初级职称14人,占总人数的51.9%。

盘鳌乡卫生院。盘鳌乡由原盘鳌、晋风合并而成,幅员79.8平方公里,农业人口1.9万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制16名,结构性比例为0.84‰,实有在职12人,其中近3年内将退休人员有5人,占总人数的17.9%;自聘临时人员16人,占总人数的57.1%;具有中级职称3人,初级职称3人,占总人数的21.4%。

虞丞乡卫生院。虞丞乡幅员40.02平方公里,农业人口0.81万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制7名,结构化比例为0.86‰。该院现实有在职4人,在编不在职2人,50岁以上的有3人,占总人数的50%;自聘临时人员2人,占总人数的33.3%;具有初级职称1人,占总人数的16.6%。

二、存在的主要问题

(一)专业人才缺。由于乡镇卫生院基础设施薄弱,工作条件较差,职工福利待遇不高,新分配的大中专毕业生大多不愿来,很大一部分业务技术骨干往外走。目前三乡镇卫生院还空余编制12名,在编不在岗8人,具备执业助理医师以上专业技术资格的人员仅有21人,充分说明了乡镇卫生院无人才、缺技术的现状。

(二)自聘人员多。为了保证正常运转,三乡镇卫生院共聘用临时人员25人。由于身份难解决、待遇偏低等问题,导致聘用人员责任心不强,流动性很大。同时,乡镇卫生院不太重视为聘用临时人员购买社会保险问题,从我们的了解情况看,秦家镇卫生院对参保或不愿意参保的临时人员都按“五险”标准的50%给予补助,虞丞乡卫生院聘用人员根本没有参加社保,这与《劳动合同法》相冲突,容易产生劳动纠纷。

(三)医疗设备差。从三个乡镇卫生院情况看,在科室设置上,由于自身条件的限制,均没有按有关规定完整设置6个临床科室(内科、外科、妇产科、预防保健科、急诊室、中医科)和4个医技科室(药房、化验室、X光室、消毒供应室等)。在检验设备上,虽然乡镇卫生院配备了B超(黑白的)、心电图等基本的医疗设备,但多为落后、老化的设备。在住院条件上,虽然各乡镇卫生院都有住院病房,但条件都非常简陋,并且床位很少,一次性容纳人数不多。

(四)结构不合理。一是年龄结构不合理。人员年龄偏高,老化严重。三个乡镇在编和聘用人员中有13人年龄在50岁以上,并且绝大多数都将在近三年内退休。二是技术人员配置不合理。普遍存在“三低”现象,即学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低,三个乡镇具有专业技术资格的人员仅有21人。三是工作分工不细化。由于人员和条件限制,基层卫生院技术人才分工不明确,每个人都是全能选手,既要问症,又要检验,还要输液打针,工作不固定。

三、建议意见

(一)增核人员编制,充实技术力量。结合全市当前医疗卫生单位普遍存在的人员编制少,专业技术人员严重缺乏,人才断层的实际,按照上级有关规定科学核定基层医疗卫生机构的人员编制。在核定编制时要充分考虑地区差异,如边远山区应按上线核定编制,郊区乡镇可按下线核定。在公开招录人员时,必须明确限制报考人员条件,每年都要有计划地招收录用一批大专以上卫生专业毕业生充实到基层医疗卫生机构工作,配齐配足基层医疗机构的卫生专业技术人员。

(二)注重业务培训,提高专业技能。加强在职教育培训是不断提高医务工作者的技能,开发人力,培养人才的重要途径。各医疗机构每年都要有计划地定期选送本单位专业技术人员到上级医疗单位进修深造,提高专业技能。在具体的在职教育培训过程中,还要根据不同人员的专业特长,有选择地采取全科教育、继续医学教育、专业学历教育或住院医师规范化培训等不同方式进行,以不断提高广大医务工作者的临床医疗业务技术水平。

(三)落实优惠政策,稳定人才队伍。一是对自愿到乡镇卫生院工作的医学大专以上毕业生,其工资待遇适当从优,并由县财政予以保障。二是对长期在乡镇工作的卫生专业技术人员,在进行专业技术职务任职资格评审时,在坚持以业绩、能力为主的评价原则下适当给予倾斜。三是鼓励市、县级卫生专业技术人员到乡镇医疗卫生机构任职,允许市、县级卫生技术人员有组织地到乡镇医疗卫生机构兼职,并享受一定的报酬。四是对自愿到基层卫生院工作的卫生专业毕业生,在职称、待遇、进修、住房补贴、子女就学方面出台优惠政策。

(四)增加财政投入,解决后顾之忧。一是增加基础设施建设投入,特别是要加大对医疗卫生机构建设性投资,建设业务用房,更新设备,改善卫生人才的工作和生活环境。二是增加保障性资金投入,在保障日常工作经费的基础上,将基层医疗卫生人员工资纳入财政预算。三是妥善解决基层医疗卫生人员的参加“五险”问题,消除基层卫生人才的后顾之忧,稳定卫生人才队伍。

总之,加强卫生人才队伍建设,解决农村卫生专业技术人才缺乏问题,必须依靠政府强有力的组织、推动和支持,特别是在稳定队伍、培养专业技术人员和资金上多给予扶持,以建立稳定的、可持续的长效机制,这样才能确保全市乡镇卫生院人才队伍建设得到健康有序进行。

第9篇:基层医院人才队伍建设调研报告

医疗卫生事业发展的关键在于人才队伍建设,卫生人才作为最重要的卫生资源,在医疗卫生事业发展中起着决定性作用。近年来,我市卫生人才队伍建设得到了长足发展,在提供卫生服务、促进健康、保障社会和谐等方面做出了积极贡献,但与经济社会发展要求和人民群众的医疗卫生服务需求还有一定差距。3月中旬,我们先

后到东坡区秦家镇、盘鳌乡,仁寿县虞丞乡三所乡镇卫生院就卫生人才现状进行调研。在实地调研中,我们感觉乡镇卫生院卫技人才队伍现状令人堪忧,如何改变乡镇卫生院卫技人才结构问题应该引起高度重视。

一、基本情况我市共有乡镇128个,农业人口261.89万人,核定乡镇卫生院人员编制3514个,核定编制与农业人口结构化比例为1.34‰。这次调研的三个乡镇卫生院人才队伍现状是:秦家镇卫生院:秦家镇由原秦家、新泗、镇三口合并而成,幅员86.36平方公里,农业人口3.4万人。该乡镇卫生院核定乡镇卫生院编制27名,结构化比例为0.79‰,实有在职20人,其中近3年内将退休人员的有5人,占总人数的18.5%;自聘临时人员7人,占总人数的25.9%;具有初级职称14人,占总人数的51.9%。盘鳌乡卫生院。盘鳌乡由原盘鳌、晋风合并而成,幅员79.8平方公里,农业人口1.9万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制16名,结构性比例为0.84‰,实有在职12人,其中近3年内将退休人员有5人,占总人数的17.9%;自聘临时人员16人,占总人数的57.1%;具有中级职称3人,初级职称3人,占总人数的21.4%。虞丞乡卫生院。虞丞乡幅员40.02平方公里,农业人口0.81万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制7名,结构化比例为0.86‰。该院现实有在职4人,在编不在职2人,50岁以上的有3人,占总人数的50%;自聘临时人员2人,占总人数的33.3%;具有初级职称1人,占总人数的16.6%。

二、存在的主要问题

(一)专业人才缺。由于乡镇卫生院基础设施薄弱,工作条件较差,职工福利待遇不高,新分配的大中专毕业生大多不愿来,很大一部分业务技术骨干往外走。目前三乡镇卫生院还空余编制12名,在编不在岗8人,具备执业助理医师以上专业技术资格的人员仅有21人,充分说明了乡镇卫生院无人才、缺技术的现状。

(二)自聘人员多。为了保证正常运转,三乡镇卫生院共聘用临时人员25人。由于身份难解决、待遇偏低等问题,导致聘用人员责任心不强,流动性很大。同时,乡镇卫生院不太重视为聘用临时人员购买社会保险问题,从我们的了解情况看,秦家镇卫生院对参保或不愿意参保的临时人员都按“五险”标准的50%给予补助,虞丞乡卫生院聘用人员根本没有参加社保,这与《劳动合同法》相冲突,容易产生劳动纠纷。

(三)医疗设备差。从三个乡镇卫生院情况看,在科室设置上,由于自身条件的限制,均没有按有关规定完整设置6个临床科室(内科、外科、妇产科、预防保健科、急诊室、中医科)和4个医技科室(药房、化验室、X光室、消毒供应室等)。在检验设备上,虽然乡镇卫生院配备了B超(黑白的)、心电图等基本的医疗设备,但多为落后、老化的设备。在住院条件上,虽然各乡镇卫生院都有住院病房,但条件都非常简陋,并且床位很少,一次性容纳人数不多。

(四)结构不合理。一是年龄结构不合理。人员年龄偏高,老化严重。三个乡镇在编和聘用人员中有13人年龄在50岁以上,并且绝大多数都将在近三年内退休。二是技术人员配置不合理。普遍存在“三低”现象,即学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低,三个乡镇具有专业技术资格的人员仅有21人。三是工作分工不细化。由于人员和条件限制,基层卫生院技术人才分工不明确,每个人都是全能选手,既要问症,又要检验,还要输液打针,工作不固定。

三、建议意见

(一)增核人员编制,充实技术力量。结合全市当前医疗卫生单位普遍存在

第10篇:校医院调研报告

北京林业大学校医院空间组合分析 咱们学校比较小,相对于

一、二教、主楼等比较大的建筑,校医院显得更加地小、显得那么地低调。校医院虽然很小,但是麻雀虽小五脏俱全,满足了师生看病买药的需求。现在我来分析一下他的空间组合形式,通过分析感受一下其中的合理与精致以及不足。

1、空间组合形式

校医院采用了走道式组合中的单内廊,在廊道的两测安排布置房间,通过两条横向内廊将两条纵向内廊有力的联系在了一起。这样的布置满足了校医院房间数量多、功能多的特点,单内廊的布置更能够节约用地,满足了咱们学校地方小的特点。这样布置充分保证了各个房间在使用上的独立性,保证了医生看病不会被干扰,病人治病不会被打扰。两条单内廊并在了一起虽然外侧的房间能够得到天然采光但是中间的两列房间则得不到天然采光了,为了弥补这样设计的缺失,校医院设置了透明的房顶,大大的提高了采光率,节约了用电。但是但内廊不如设置成单外廊更能保证房间的独立性,可能这是咱们学校小可建设面积小的缘故吧。

2、空间组合特点

校医院中,将抢救室和急救室放在入口处为伤者节省了时间用于医治,将挂号处放在入口右侧比较接近入口的地方,因为一般的就医程序是从挂号开始,放在入口可以避免流线的交叉,将收费处和药房放在比较明显且流通较方便的位置,是因为他们是流线最后的一个程序,人流量较大。各科室放在位置较好采光较好的两侧,放射科及肠道检查放在最后避免不必要的感染及污染。观察室放在远离科室的相对安静的位置,但是两个观察室都挨着入口人员出入频繁的地方我觉得不是很合适但是由于空间有限也是无奈之举。库房、图书馆等对内性较强,所以放在后方。开了后门,当接种疫苗时构成了一条完整的流线,避免了反复。(见气泡图)

3、结构及设备控制

医院采用混合结构,构造简单,造价低廉,虽然其房间尺寸钢筋混凝土梁板经济跨度的限制,室内空间小,并且开窗也受到限制,但是对于咱们学校来说已经足够了。医院的设备管线相对集中上下对齐,方便使用,有利于施工和节约管

线。

4、建筑造型

校医院的建筑造型,从东立面图来看主要由长方形和一个四分之一圆组成,虽然简单,但是方形体现了静的特质而四分之圆又表现了动的特质,可以说动静结合,南立面图比较呆板,由长方体构成,他面对着便道,可以说是对上下课学生们的一种拒绝,因为这些学生干扰了里面病人的修养。整体来说校医院的造型较为简单,但是是完整的。

5、建筑与环境的关系

医院对面是个相对静谧的地带,景观比较优美,采光良好病人们可以享受宁静的快乐。医院的北侧原来是旧的苗圃,现在改造为一个小公园,风景优美,适合病人修养。医院后门对着停车场,交通比较方便。医院的旁边是一条便道,每当上课和下课时人流量都比较大,非常嘈杂,干扰性比较强。校医院南北两侧是标本楼与主楼,夹在两栋高楼之间校医院显得比较压抑,我想将背面的苗圃改成小公园可能也是为了缓解这种压抑吧。

校医院感觉就像藏在了北林里,只有用到它的时候才会发现他,只有人多的 时候才能发现其中蕴藏着的艺术。

工业园区建设调研报告(共)

医院调研报告

建设 调研报告

医院建筑调研报告(共4篇)

医院党建调研报告(共5篇)

本文标题: 医院建设调研报告(共10篇)
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